Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
BOLILOR RARE
NEUROMUSCULARE
BOLILE NEUROMUSCULARE
- DMD-1/3500 ♂;
- DMB mai frecventă
- absenţa sau insuficienţa distrofinei
- mutaţii diferite ale genei DYS→mare
variabilitate a miodistrofiei
DMD DMB
- debut 3 ani - variabilitate forte mare de la un individ
la altul şi chiar în cadrul aceleiaşi familii
- achiziţia tardivă a mersului
- diagnostic tardiv, uneori “accidental”
- pseudohipertrofia moletului
(enzime musculare crescute)
- mers dezordonat, legănat cu
frecvente căzături
- afectarea musculaturii centurilor
- dificultate în alergat, urcat şi coborât - tulburare de mers( legănat)
scări, ridicare de pe podea - pierderea mersului după 30 ani şi doar
- poziţie cambrată a corpului în 50 %
- dificultate în ridicarea braţelor - uneori ( forme benigne) numai crampe
la efort
- pierderea mersului 9-12 ani
- gravitatea legată de o posibilă
- tulburare de statică a trunchiului
insificienţă cardiacă şi tulburări de
- redori, anchiloze ritm→cardiomiopatie independentă de
- alterarea funcţiilor vitale severitatea afectării musculare
Distrofia facio-scapulo-humerală
- afectează cu predilecţie ♂
- debut la orice vârstă, mai frecvent după 10 ani
- caracteristic : CONTRACTURI →rigidizări
articulare
▪ contracturi ale tendoanelor achiliene →mers
pe călcâie
▪ pierderea mobilităţii articulare ( coate !)
▪ rigidizarea coloanei cervicale →imposibilitate
de flexie a gâtului
- slăbiciune musculară pe peronieri şi braţe
- incoordonare a mişcărilor membrelor
- stern infundibuliform
- aritmie cardiacă uneori severă cu risc de moarte
subită
Distrofia musculară distală
-afectează musculatura :
pleoapelor→ptoză palpebrală
faringelui → tulburări de deglutiţie
în timp: afectarea musculaturii proximale a
membrelor cu afectarea mersului şi ADL
Distrofia musculară miotonică