Proteze de

bra i
umr

Proteza

este un aparat sau o pies

medical care nlocuiete un membru
sau o parte dintr-un membru amputat
Protezarea umrului sau artroplastia
devine necesar cnd una sau mai
multe componente articulare osoase
sunt degradate i const n nlocuirea
acestora cu piese de metal i de
plastic. Artroplastia umrului poate fi
parial, cnd se nlocuiete doar
capul humeral sau total, cnd se
nlocuiete i glena.

Cauzele care duc la degradarea

articulaiei i
care fac necesar artroplastia de
umr sunt
multiple dar cele mai ntalnite sunt:
Fracturile ;
Artroza;
Artritele inflamatorii;
Artrozele post traumatice ce apar
n urma unor traumatisme .

Obiectivele recuperrii
1.

Reducerea durerii;

2.

Asuplizare;

3.

Scderea tumefierilor.

Pregtirea bontului:
Bandajarea

bontului trebuie realizat

imediat post- operator. Bandajarea are
rolul de a reduce edemul. Prin bandajare
se urmrete reduce rea volumului i
modelarea bontului pentru a se potrivi
mai bine n protez.
Cea mai utilizat este bandajarea prin
aplicarea de fa elastic, bandajul
trebuie s fie neted, aadar aplicarea
este permanent, att ziua ct i
noaptea, cu excepia situaiilor cum ar fi
igiena i splarea bontului, i mici pauze
cnd se las cicatricea i pielea s se
aeriseasc.

 Exerciii

pentru redobndirea
sensibilitii la nivelul bontului:
Masaj uor;
Cu un prosop poros se strange uor bontul;
Cu beioare de lemn nvelite n vat se fac
uoare percuii;
Duuri, cu presiune mai mic si mai mare.
Exerciii pentru creterea forei:
Extensia bontului din decubit dorsal cu o
pern sub bont;
Abducia si adducia bontului din decubit
lateral.

Tipuri

de proteze:
Protez de bra funcional simpl;
Protez de bra funcional
acionat prin cablu;
Protez de dezarticulaie umr
funcional simpl;
Protez de dezarticulaie de umr
funcional acionat prin cablu;
Mn bionic ( amputaie la nivelul
minii, antebraului,braului).

Program kinetoterapie protez de

dezarticulaie de umr- funcional simpl
Etapa

1: 0-2 sptmni- etapa micrilor

pasive, exerciii 3-5 ori pe zi, 1-2 seturi de 10-20
de repetri.
Pendulri ( n sensul acelor de ceas, nainte,
napoi;
Mobilizarea scapulei( ridicri di numeri) fr
rezisten;
Mers, cu inspir profund i expir;
Rotaie extern pasiv de 20 de grade;
Etapa 2: 2-4 sptamni, progres spre micrile
active
Flexia umrului activ;
Rotaie intern activ fr presiune;
Inspir pe nas, expir pe gur;
Flexia, extensia cotului;

Etapa 3: 4-8 sptmni etapa micrilor active

Rotaie intern pasiv: Pacientul ine cu minile la spate un
baston.
Cu spatele drept, se imprim o micare pe orizontal a
bastonului care produce o rotaie intern la nivelul umrului de
interes.
Se menine poziia 30 de secunde. Se relaxeaz 20 de secunde;
Rotaie extern pasiv: Pacientul are coatele lipite de corp i
ine cu ambele mini un baston.
Meninnd coatele lipite de trunchi i spatele drept, se imprim
bastonului o micare pe orizontal care produce o rotaie
extern la nivelul umrului.
Se menine poziia 30 de secunde. Se relaxeaz 20 de
secunde;
Inspir lent, numrnd de la 1 la 5, expir;
ntinderea musculaturii n poziia culcat: Pacientul st culcat n
decubit lateral cu umrul dedesubt i cotul la 90.
Asupra acestuia se imprim cu cealalt mna o micare de
coborre a antebraului pn la un punct maxim tolerat.
Se menine poziia 30 de secunde. Se relaxeaz 20 de secunde;

Etapa 4: 8-12 sptmni- tonifiere muscular

Pacientul st n picioare cu faa la spalier banda elastic este
fixat .Cu mna apuc o band elastic fixat la un capt
innd omoplaii apropiai trage de cot napoi i revine apoi uor
la poziia iniial;
Pacientul st n picioare, cu cotul ndoit la 90 lng trunchi. Cu
mna apuc o band elastic fixat la un capt. innd cotul lipit
de corp efectueaz rotaii interne trgnd de captul benzii i
revine apoi uor la poziia iniial;
Se fac 3 seturi a cte 10 repetiii pe zi de 3 ori pe sptmn;
Mers, cu ridicarea braelor, inspir, coborrea braelor, expir.
Exerciii n T, pacientul realizeaz extensia braelor cu ajutorul
unei benzi elastice.
Etapa 5: 12-24 sptmni- reluarea activitilor
Exerciii cu Theraband, rotaii externe cu braul n abducie la 90.
Rotaii interne cu braul in abducie la 90, cu ajutorul Theraband;
Mers fandat cu inspir i expir.