Metodologia de tratament

in medicina fizica si de
reabilitare
Reabilitarea medicala
Tratamentul farmacologic
Ageni farmacologici specifici (AINS, antispastice, terapia
biologic)
Infiltraii articulare, periarticulare
Blocuri de nervi periferici (anestezic local, neurolize,
toxina botulinic)

Tratamentul nonfarmacologic (fizical)

Ageni fizici
Termoterapie
Masaj
Exerciii terapeutice
Factori terapeutici naturali (balneoterapie)
Terapia ocupaional
Tehnologia de asistare/ orteze si proteze
 ELECTROTERAPIA
Electroterapia studiaz utilizarea, aciunea diverselor
forme de energie electric asupra organismului uman n
scop terapeutic

Electroterapia este o metod de tratament nespecific i

neconvenional care face parte din armamentul
medicinii fizice alturi de alte metode, cum ar fi:
kinetoterapia, termoterapia, balneoterapia etc.

Ea utilizeaz diferite forme de curent electric (curentul

galvanic, curentul de joas frecven, curentul de medie
frecven) pentru a obine dou mari categorii de
efecte: analgezia i stimularea contraciei musculare
(alturi de acestea, studiile experimentale i clinice au demonstrat i
alte efecte - ce vor fi amintite pe parcurs)

Plecand de la sursa de baza a electroterapiei care este

curentul electric de la retea s-au elaborat numeroase
metodologii de tratament (studii de fiziologie; studii si
cercetari experimentale; studii clinice)
 ELECTROTERAPIA
S-a convenit ca n capitolul electroterapiei
s fie incluse i alte forme de energie
utilizata in scop terapeutic:

terapia ce utilizeaz cmpuri electrice de

nalt frecven (unde scurte, microunde),
cmpuri magnetice de joas frecven,
terapia cu ultrasunete,
terapia cu laser de joas putere,
fototerapia.
 ELECTROTERAPIA
Este o form de terapie ce se adreseaz
verigilor fiziopatogenice ale durerii acute i
cronice, inflamaiei acute i cronice, sechelelor
musculotendinoase i osteoarticulare ale
bolilor reumatologice, neurologice,
ortopedicotraumatice etc.

Ea acioneaz la nivel celular, modificnd

permeabilitatea membranei celulare i
refcnd homeostazia celular i influeneaz
excitabilitatea neuromuscular la nivel local i
central.
Terapia cu agenti fizici
Cuprinde:
curentul galvanic
curentul de joas frecven
curentul de medie frecven
terapia de nalt frecven
terapia cu ultrasunete
fototerapia
terapia prin cmpuri magnetice de
joas frecven
Laser
 Metodologie de tratament
Pentru executarea n condiii optime a
aplicatiei de electroterapie, fizioterapeutul
trebuie s se ghideze dup o prescripie
terapeutic care va cuprinde:
- denumirea procedurii,
- regiunea tratat,
- locul de fixare,
- dimensiunile i polaritatea electrozilor,
- intensitatea curentului aplicat
- durata sedintei.
 Metodologie de tratament
Se va inspecta tegumentul la locurile de
aplicare ale electrozilor pentru a se verifica
integritatea sa i a se decela eventualele
leziuni sau afeciuni ale acestuia oricat de
mici ar fi ele.

Inainte de aplicarea electrozilor, se verific

aparatul utilizat, pentru a ne asigura de
pozitia la zero a comutatorului de
intensitate;

Controlm polaritatea electrozilor si cuplarea

corecta la bornele aparatului a bananelor
 Metodologie de tratament

Electrozii trebuie s fie complet netezi, fara

cute, fisuri i nndituri, care permit scurgeri
de curent ce produc efecte polare nedorite i
arsuri cutanate.

Pentru siguran (evitarea arsurilor), n

cazurile in care clemele au o dimensiune
prea mare i vin n contact cu pielea, se
interpune ca strat izolator o bucic de
cauciuc sau pnz cauciucat.
 Metodologie de tratament
Pentru fixarea electrozilor se pot folosi
urmatoarele:

Benzielastice de cauciuc perforate cu

butoniere care se ncheie cu butonae special
destinate (la membre sau segmente corporale
mai nguste)

Sculeiumplui cu nisip (care s nu fie prea

grei, pentru evitarea compresrii circulaiei)
 Metodologie de tratament
Electrodul se acoper cu o pnz cauciucat
sau cu o folie de plastic izolatoare, care va
depasi suprafaa stratului hidrofil, iar
bolnavul se acoper cu un cearaf. Se
recomanda a se utiliza soluiile de protecie
la umezirea materialului hidrofil.

Dupa executarea tuturor secvenelor

enumerate i descrise mai sus i verificarea
legturii cu pmntul a aparatului,
declanm introducerea curentului in
circuitul bolnavului prin acionarea
 Metodologie de tratament
Se va fixa ceasul semnalizator dup durata
prescripiei.

Manevrarea comutatorului poteniometrului

de intensitate se face lent - pentru
introducerea progresiva a curentului - pn
la intensitatea necesar i prescris.

In timpul edinei de aplicatie, pacientul va fi

supravegheat i ntrebat asupra senzaiilor
percepute la nivelul electrozilor aplicai.
 Metodologie de tratament
La expirarea timpului fixat, intensitatea
curentului se va reduce lent, progresiv, pn
la poziia zero a comutatorului.
Se nchide comutatorul general i se ridic
electrozii de pe corpul pacientului
Se va terge tegumentul cu un prosop i se
pudreaz zona tratat cu talc.
Dup terminarea procedurii se examineaz
pielea bolnavului pe locurile de aplicare ale
electrozilor pentru a se controla reacia
cutanat produs.