Kinetoterapia în recuperarea Sindromului de Tunel

Carpian
• Sindromul de tunel carpian
(CTS) este o problema comuna
care afecteaza mana si
incheietura mainii (pumnul).
Simptomele incep atunci cand
nervul median este comprimat
in interiorul tunelului carpian
al incheieturii mainii, o
afectiune cunoscuta sub
numele neuropatie
compresiva.
• “În cazul sindromului de tunel carpian, se
descriu trei tipuri de tratament:
• profilactic (de prevenire)
• curativ
• recuperator.
• (pe noi ne intereseaza cel recuperator)
• Tratamentul fizical-kinetic- este complex,
cuprinzând:
• electroterapia
• termoterapia
• masajul
• kinetoterapia
• ortezarea
Tratamentul chirurgical:
este recomandat în neuropatiile de cauză compresivă, eliminându-se factorul care
produce compresie asupra nervului. Scopul intervenției microchirurgice este de a
restaura continuitatea anatomică a nervului și de grefare a unui nerv. În cazul unui
tendon, se alege calea transplantului. Se pune problema unei imobilizări totale sau doar
a antebrațului pentru o perioadă scurtă de timp, în urma unei suturări chirurgicale a
nervului sau în cazul paraliziei totale a segmentului. În urma imobilizării urmărim
protejarea suturii nervului, prevenirea unor poziții vicioase din urma dezechilibrului
muscular și tratamentul simultan al unor leziuni asociate ( fracturi, luxații, entorse).”
Dupa operatie. Este, in general, nevoie de mai mult timp pentru a va recupera dupa
eliberarea deschisa a tunelului carpian. Durerea, de obicei, incepe sa scada in
intensitate, dar este posibil sa aveti sensibilitate crescuta in zona de incizie pentru
mai multe luni dupa interventia chirurgicala. Pacientii care asteapta prea mult timp
sa ceara sfatul medical, au uneori dificultati de adaptare dupa interventia
chirurgicala. Abilitatile de adaptare slabe, durerea persistenta si amorteala, pot duce
la dezamagire sau nemultumire fata de rezultatele interventiei chirurgicale.
Recuperarea poate dura mai mult decat era de asteptat, atunci cand leziunile
nervilor sunt severe. In unele cazuri, simptomele nu sunt atenuate in intregime.
Dupa scoaterea firelor la 14 zile postoperator,trebuie sa incepeti sa lucrati cu un
kinetoterapeut pentru sase pana la opt saptamani. Tratamentele sunt utilizate la
inceput pentru a scadea durerea si inflamatia. Masajul bland la incizie poate ajuta la
reducerea sensibilitatii in jurul inciziei, si la limitarea formarii de tesut cicatricial. Sunt
folosite exercitii speciale pentru a incuraja alunecarea normala a tendoanelor, si a
nervului median in tunelul carpian. Pe masura ce progresati, terapeutul va va oferi
exercitii care vor ajuta la tonifierea muschilor bratului, antebratului si mainii. Alte
exercitii sunt folosite pentru a imbunatati controlul motor si dexteritatea in mana.
Terapeutul va lucra cu dumneavoastra pentru a va ajuta sa faceti activitatile de zi cu
zi si de la locul de munca, in conditii de siguranta.