Universitatea de Stat de Medicina şi Farmacie

“N. Testemiţeanu”

Tema: Enurezesul

Efectuat: Doroş Constantin, gr. 1509

 Ce este enurezisul?

 Enurezisul este termenul medical folosit

pentru udatul patului la copii si este definit
ca o eliminare involuntara de urina ce
apare la un copil mai mare de 5 ani.
 Cat de comun este udatul
patului la copii?
 Bebelusii fac mereu pe ei, insa in cazul lor nu se
numeste ca sufera de enurezis.
 Abia de la varsta de 5-6 ani, copiii care fac
noaptea pipi pe ei sunt incadrati in denumirea
de enurezis. Aproximativ 13% dintre copiii de 6
ani uda adesea patul. Chiar si la 10 ani unii copii
mai fac pe ei, procentul fiind in jur de 10% in
cazul lor.

 Enurezisul apare mai frecvent la baietei decat la

fetite.
 Care sunt cauzele
enurezisului?
Cauzele afectiunii sunt variate:
 genetice parintii copilului (sau mai rar, rude
apropiate) au suferit de aceasta boala;
 traume emotionale;

 schimbarea mediului: a locuintei sau a scolii;

 frustrari;

 performante scolare scazute.

 Exista si factori favorizanti:

 somnul profund;
 consumul exagerat de apa inainte de
culcare.
 Cauze organice
 in primul rand o malformatie a aparatului urinar sau o
afectiune renala (ex. infectie de tract urinar, obstructie de
cai urinare, malformatie renala, etc.);

 malformatii la nivelul coloanei vertebrale lombare;

 diabet zaharat si diabet insipid in care exista atat ingestie

exagerata de apa cat si eliminare de urina in cantitate
importanta;

 epilepsia in care o criza epileptica neobservata de parinti

ar putea fi insotita de emisie involuntara de urina; este
cazul crizelor din timpul noptii la un pacient
nediagnosticat cu boala convulsivanta.
Tulburari psihice si neurologice

 intarzierea mintala;
 tulburare de invatare;
 tulburare de adaptare;
 tulburarea de stres posttraumatic;
 sindrom hiperkinetic;
 autismul
 Tipuri de enurezis
 enuresis primar (face pipi in pat zilnic, cu mici exceptii
– este cea mai des intalnita conditie);

 enurezis secundar (udarea patului a survenit recent, el

neavand in general probleme de aceste gen - se
intalneste mai rar).

 nocturn (cand se scapa pe el numai noaptea; este cel

mai frecvent)

 diurn (cand emisiile de

 urina apar pe timpul zilei

 nocturn si diurn.
 Tratamentul Enurezisului
 restrictia de lichide cu 2 ore inainte de culcare;
 urinarea obligatorie inainte de culcare, precum si trezirea
lui cam la o ora si jumatate dupa adormire pentru a face
iar pipi (in acest fel copilul constientizeaza actul
mictiunii);
 recompensele: copilul isi va face un calendar in care isi
va nota succesele si insuccesele, va fi recompensat
pentru fiecare succes, dar nu va fi pedepsit pentru
insuccese;
 in cazul in care micutul tau are o vezica cu capacitate
mica sau iritibala, atunci il vei invata sa urineze la
intervale regulate din zi, astfel incat sa ajunga sa
mictioneze la 3-4 ore;
 o alta optiune ar fi sa il trezesti cat mai frecvent
noaptea, pentru a-l determina sa mearga la toaleta si sa
faca pipi, chiar daca asta inseamna sa fie trezit din 3 in 3
ore.
 Tratamentul medicamentos
pentru enurezis
 Exista si o serie de medicamente
recomandate in enurezis, dar acestea vor
putea fi recomandate numai de medicul
specialist. Una dintre ele este
desmopresina, o substanta care reduce
cantitatea de urina produsa pe timpul
noptii, precum si imipramina, un
antidepresiv. Totusi, trebuie stiut ca odata
ce medicatia inceteaza a mai fi
administrata, conditia revine.