Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie Nicolae

Testimițanu,Catedra de Chirurgie,ortopedie și anesteziologie

pediatrică

Displazia
congenitală de
șold
Efectuat:Cauș Efimia,M1521
Coordonator:Argentina
Sandrosean,dr.ș.med.
Planul prezentării
01 Definiție.Istoric,Nomenclatură.
Incidența

02 Etiopatogenie.

03 Tabloul Clinic.Diagnostic.
.

04 Tratament.
 INCIDENȚA
3% CONDITII GENERALE.
Cu variații regionale și rasiale,la rasa *Se intalneste mai
de culoare fiind practic inexistentă
frecvent la primul
70-80% nascut și la cei născuți în
Are localizare bilaterală
prezentație pelvină.
10%(20-30) *Cazurile de trasmitere
DINTRE cazuri sunt genetice.
ereditară sunt X-linkate
*Spre exemplu
84% Manitoba,Canada in
Predomină la fete.
1973 au fost inregistrate
90-100% 189 promile,in timp ce
Dintre cazuri pot fi tratate
conservator dacă sunt depistate la
in Bantu,Africa nici un
timp.
caz...
ETIO PATOGENIA

.
• Diferite patologii ale gravidei(insuficiența vitaminică,
patologiile gravidei), factorii externi (radiația ionizantă,
infecțiile) pot afecta structura ADN, pe post de factori
teratogeni.
• Teoria hormonală: Hormonul feninin progesteron, care se
produce în exces în ultimile luni ale sarcinii, predispune la
slabirea aparatului ligamentar al fătului. Тeoria este
demonstrată prin faptul că, in primele saptămâni ale vieții
extrauterine, cind infuența progesteronului dispare,in condiții
optime (lipsa infășării copiilor)de regulă luxația se repune de la
sine și are loc consolidarea aparatului ligamentar.
 Clasificarea clinică
• şold subluxabil ( preluxație, displazie gr.I)– este gradul cel mai uşor, în
care capul femurului păstrează adecvat contactul cu cotilul, dar ultimul
prezintă dezvoltare insuficientă.
• ▪ şold luxabil ( subluxație, displazie de gr.II)– lateralizarea capului
femurului faţă de cotil, dar se menţine la nivelul lui, fără deplasare
superioară
• ▪ şold luxat (luxație, displazie gr.III)– gradul cel mai avansat, fiind pierdut
contactul dintre femur şi cotil, deplasare cranială și laterală
 TABLOUL CLINIC
Semne de alarmă
*Inegalitatea
plicilor
*Limitarea
abducției
*Semnul
Ortolani pozitiv
Semnul Marks-Ortolani
 DIAGNOSTICUL

Ultrasonografia

Radiografia

Metode de ultimă generație

•