Motto:

“ Urmeaza-ti visul, el iti stie deja

calea.”

EPIDEMIOLOGIE Prof. Huluban

Viorica

Virusul
Varicelo-Zosterian
AMG II
ANUL 2021
1
Cuprins:
1.Definitie
2.Etiologie
3.Patologie
4. Simptomatologie
5. Examen paraclinic
6.Diagnostic diferential
7.Evolutie prognotic
8.Tratament igieno-dietetic
9. Interventii autonome si delegate
10. Sfarsit!

2
 Definitie
Varicela, cunoscută și sub
denumirea populară de
 vărsat de vânt, este o boală
infecțioasă eruptivă acută
generalizată, provocată de
virusul varicelo-zosterian,
din familia virusurilor herpetice.
Apare de obicei la vârsta copilăriei cu una dintre cele mai impresionante
incidențe: 90% dintre oamenii din întreaga lume ajung să facă varicelă la
un moment dat în viață.

3
 Etiologie
Virusul varicelo-zosterian (VZV), membru al
familiei Herpesviridae, este agentul etiologic a doua
boli exantematoase: varicela in cadrul infectiei
primare si herpes zoster in cazul reactivarii
infectiei(se întâmplă, cu precădere, după vârsta de 60
de ani)

4
 Patologie
VZV se răspândește foarte ușor pe cale respiratorie, prin
intermediul mucoaselor bucale, dar și a celor nazale,
împrăștiate în timpul tusei și strănutului persoanelor
bolnave. Mai rar, virusul se transmite și prin secrețiile
rezultate din ruperea veziculelor cutanate.

5
 Simptomatologie
În primă fază, boala își face simțită prezența prin:
• febră (38 – 39,4 grade Celsius)
• indispoziție și oboseală
• apetit diminuat sau absent
• dureri de cap și inflamație a gâtului
• simptome specifice răcelii (secreții nazale apoase, strănut, tuse)
• ușoare tulburări gastro-intestinale

6
În a doua fază (după 1-2 zile de la constatarea primelor semne):
 apare erupția cutanată caracteristică – la început sub formă de pete
roșii sau umflături, care în decurs de câteva ore se transformă în
vezicule pline cu lichid clar, având aspect de bob de rouă;
 către a treia zi, lichidul din vezicule se tulbură (devin pustule);
 pustulele se transformă treptat în cruste, ca să se desprindă spontan în
circa 7-10 zile

7
 Examen paraclinic
Examenul clinic este suficient pentru a pune diagnosticul de
varicelă.
Ca investigații de laborator se realizează:
-microscopia electronică pentru vizualizarea virusului în
fluidul vezicular sau izolat pe culturi celulare;
-diagnostic serologic bazat pe prezența anticorpilor de tip IgM
anti-virus varicelo-zosterian, util pentru a demonstra
seronegativitatea grupelor de risc și necesitatea administrării de
imunoglobuline;
-reacția polimerazei în lanț (PCR, polymerase chain reaction)
pentru detecția ADN-ului viral, în special în lichidul cefalo-
rahidian dacă se suspectează o afectare a sistemului nervos central

8
 Diagnosticul diferential
Diagnosticul diferențial se face cu alte cauze de erupție
veziculară: infecția generalizată cu 
virus herpes simplex la imunosupresați, enteroviroze,
sindromul mână-picior-gură prin infecție cu virus
Coxsackie. 

9
 Evolutie prognostic
 Evoluţia spre vindecare în marea majoritate a

cazurilor - imunitate de durată.

• Prognosticul este bun

(excepţie cazurile severe, la

imunodeprimaţi şi a cazurilor

cu complicaţii neurologice).
10
 Tratament igieno-dietetic
izolarea la domiciliu 7-14 zile, pana la momentul disparitiei
veziculelor si a crustelor
regim alimentar normal, cu hidratare crescuta cu ceaiuri, apa, supe,
sucuri naturale de fructe
in caz de febra se administreaza ibuprofen, paracetamol, algocalmin
se interzice efectuarea baii pana la caderea crustelor
se indica taierea unghiilor, pentru a se preveni scarpinatul
in caz de prurit (mancarimi) se pot administra antihistaminice si
local se administreaza lotiuni calmante mentolate si cu calamina
in cazul suprainfectarii veziculelor se administreaza antibiotice si
unguente cu antibiotice
formele grave de varicela se interneaza in spital

11
 Profilaxie
 izolarea copiilor bolnavi
 evitarea contactului cu bolnavii
 vaccinarea se face in jurul varstei de 1 an, dar se poate face si la copii cu
varsta peste 10 ani, care nu au facut boala. Vaccinurile care se gasesc
sunt: VARILRIX si PRIORIX TETRA.

12
 Interventii autonome si delegate
I.A. :
 Ameliorez pruritul prin badijonari cu alcool mentolat, pudra de talc, iar pentru igiena cavitatii bucale, administrez
spalaturi cu ceai de musetel (mai ales dupa alimentatie), badijonari cu stamicina, cu vitamina A
 Monitorizez febra
 Se scot din alimentatie, alimentele iritante si excitante care determina hipersensibilitatea organismului invat pacientului sa
consume legume, fainoase, fructe si zarzavaturi
 Incurajez pacientul in permanenta si ii explic necesitatea tehnicilor facute
 Asigur mediul corespunzator si amenajez camera de recreere
 Recomand baie numai dupa caderea crustelor
 Supraveghez pacientul pentru a observa din timp aparitia unor complicatii
 Sesizez modificarile aparute in comportamentul pacientului
 Educ pacientul sa nu se scarpine pentru a preveni cicatricile ce pot fi lasate si infectarea leziunilor
 Linistesc pacientul prin afectiune si comunicare
 Planific activitati recreative impreuna cu pacientului, specifice pentru copii
 Antrenez bolnavul in activitati si-l ajut sa faca fata la acestea
 Determin pacientul sa-si exprime emotiile si sentimentele
 Transmit incredere pacientului ca este vorba de o situatie trecatoare si ca respectand tratamentul,
starea sa va reveni la normal cat mai curand
 Castig increderea bolnavului si-l ajut sa depaseasca momentele dificile

I.D:
 Administrez si supraveghez efectele tratamentului indicat de medic
13
 Stiati ca..  Varicela este mai
severă la adolescenţi
 Dacă nu aţi avut varicelă şi adulţi decât la
(vărsat de vânt) până acum, copii? vaccinul
este recomandat să vă varicelos conţine un
vaccinaţi împotriva virus viu atenuat?
varicelei ?
 Varicela poate pune în
pericol viaţa persoanelor cu
boli ale sistemului imunitar?

 Varicela poate pune în

 Virusul care determină
pericol viaţa femeilor
varicela poate cauza după
însărcinate şi a fătului sau
mai mulți ani zona zoster
nou-născutului?
(herpes zoster)?

14
 u l ț um im
Vă m ți e !
nt r u a t e n
pe
Prezentare realizata de
ECHIPA

NURSELOR
din gr. A:
-Surducan Roxana
-Muresan Ligia
-Caraba Oana

15