HIPOFIZA, NUMITĂ ȘI GLANDA PITUITARĂ, POATE FI CONSIDERATĂ O ”GLANDĂ DIRIJOR”
A SISTEMULUI ENDOCRIN, AVÂND ASTFEL O DEOSEBITĂ IMPORTANȚĂ ÎN MENȚINEREA HOMEOSTAZIEI. HIPOFIZA COORDONEAZĂ BUNA FUNCȚIONARE A MAI MULTOR GLANDE PERIFERICE, PRECUM: TIROIDA, GONADELE (TESTICUL ȘI OVAR) ȘI CORTICOSUPRARENALELE. FORMA GLANDEI ESTE ASEMĂNĂTOARE UNUI BOB DE FASOLE SAU DE NĂUT. DIN PUNCT DE VEDERE ANATOMIC, HIPOFIZA ESTE LOCALIZATĂ LA BAZA CREIERULUI, ÎN INTERIORUL CUTIEI CRANIENE. HIPOFIZA ESTE ALCĂTUITĂ DIN TREI PORȚIUNI DIFERITE DIN PUNCT DE VEDERE EMBRIOLOGIC, STRUCTURAL ȘI FUNCȚIONAL: A)LOBUL ANTERIOR = ADENOHIPOFIZA = HIPOFIZA ANTERIOARĂ (OCUPÂND APROXIMATIV 80% DIN VOLUMUL HIPOFIZEI); B)LOBUL POSTERIOR = NEUROHIPOFIZA = HIPOFIZA POSTERIOARĂ (OCUPÂND APROXIMATIV 20% DIN VOLUMUL HIPOFIZEI); C)LOBUL INTERMEDIAR – PUȚIN DEZVOLTAT LA SPECIA UMANĂ, LEGÂND ANATOMIC CEI DOI LOBI PRINCIPALI. UNII AUTORI CONSIDERĂ CĂ HIPOFIZA ESTE ALCĂTUITĂ DIN 2 GLANDE DISTINCTE: ADENOHIPOFIZA ȘI NEUROHIPOFIZA. ADENOHIPOFIZA SE FORMEAZĂ ÎN SĂPTĂMÂNILE 4-5 DE VIAȚĂ INTRAUTERINĂ PRINTR-O INVAGINARE A ECTODERMULUI (FOIȚA EXTERNĂ A DISCULUI EMBRIONAR). PRIN SISTEMUL PORT DE LA NIVELUL HIPOFIZEI SUNT TRANSPORTAȚI FACTORI STIMULATORI DE LA NIVELUL HIPOTALAMUS, STIMULÂNDU- SE ACTIVITATEA SECRETORIE A ADENOHIPOFIZEI. HORMONII HIPOFIZARI STIMULEAZĂ CREȘTEREA ORGANISMULUI ȘI ACTIVITATEA ALTOR GLANDE. DIN PUNCT DE VEDERE EMBRIOLOGIC, NEUROHIPOFIZA IA NAȘTERE DIN NEUROECTODERM, DIN CELULELE CE CĂPTUȘESC VENTRICULUL III. NEUROHIPOFIZA SAU RETROHIPOFIZA, SPRE DEOSEBIRE DE ADENOHIPOFIZĂ, ESTE ALCĂTUITĂ DIN ȚESUT NERVOS ȘI APARȚINE CREIERULUI. PRACTIC, AXONII AMIELINICI AI NEURONILOR DIN NUCLEII HIPOTALAMICI SUPRAOPTIC ȘI PARAVENTRICULAR FORMEAZĂ ACEASTĂ PARTE A HIPOFIZEI. NEUROHIPOFIZA NU ARE CAPACITATE SECRETORIE, EA FIIND DE FAPT UN REZERVOR PENTRU 2 HORMONI SECRETAȚI DE HIPOTALAMUS: OXITOCINA (ROL ÎN EJECȚIA LAPTELUI ȘI ÎN CONTRACȚIA UTERULUI GRAVIDEI) SI ADH (HORMUNUL ANTIDIURETIC – ROL ÎN RETENȚIA HIDRICĂ A ORGANISMULUI). DE O IMPORTANȚĂ DEOSEBITĂ, ÎN PRACTICA MEDICALĂ ESTE ASPECTUL NEUROHIPOFIZEI PE IMAGINEA RMN ÎN T1. SE OBȚINE UN SEMNAL LUMINOS DAT DE NEUROHORMONII STOCAȚI ÎN GRANULE SECRETORII. ASTFEL SE POT DIAGNOSTICA PATOLOGII CU PUNCT DE PLECARE RETROHIPOFIZARĂ: DIABETUL INSIPID CENTRAL ȘI NEUROHIPOFIZA ECTOPICĂ. HIPOFIZA POATE FI IMPLICATA IN DIFERITE PATOLOGII, PRECUM: TUMORILE HIPOFIZARE (BENIGNE SAU MALIGNE); METASTAZE CEREBRALE ALE ALTOR NEOPLASME (NEOPLASMUL MAMAR, NEOPLASMUL BRONHOPULMONAR, NEOPLASME ALE TRACTULUI DIGESTIV); MANIFESTĂRI NEUROLOGICE, OFTALMOLOGICE SAU ENDOCRINO- METABOLICE; SINDROMUL DE ȘA TURCEASCĂ; GIGANSIMUL; ACROMEGALIA; NANISM HIPOFIZAR; PUBERTATEA PRECOCE ȘI TARDIVĂ; GALACTOREEA; SINDROM SHEEHAN. TIMUSUL ESTE O GLANDA CU STRUCTURA MIXTA, CU ROL DE EPITELIU SECRETOR SI ORGAN LIMFATIC. ESTE LOCALIZAT RETROSTERNAL. SE DEZVOLTA IN COPILARIE, ATINGAND UN MAXIMUM LA PUBERTATE DUPA CARE INVOLUEAZA. ROLUL PRINCIPAL AL TIMUSULUI ESTE DE ORGAN LIMFATIC ENTRAL DAR INDEPLINESTE SI ROL DE GLANDA ENDOCRINA. TIMUSUL ESTE DELIMITATA LA PERIFERIE DE O CAPSULA CONJUNCTIVA CARE TRIMITE CATRE INTERIOR NUMEROASE SEPTURI CARE DELIMITEAZA LOBULII TIMICI. DE LA PERIFERIE CATRE CENTRU SE DESCRIU URMATOARELE ZONE: CORTICALA, JONCTIUNEA CORTICO-MEDULARA SI MEDULARA. TIMUSUL ESTE LOCUL DE SECRETIE AL UNOR HORMONI SPECIFICI PRECUM: TIMULINA; TIMOZINE SI TIMOPOETINA. UN GRUP DE CELULE ENDOCRINE SE GASESC IN: EPIFIZA, HIPOFIZA, TIORIDA, PARATIROIDE, SUPRARENALE, PANCREAS, FICAT, GLANDE MAMARE, TIMUS, CORD, LIMBA, PLAMANI, UTER, OVARE ETC.ROLUL ACESTORA ESTE DE A SECRETA HORMONI LOCALI. FUNCTIILE TIMUSULUI SUNT INHIBATE DE HORMONII STEROIZI CARE PRODUC INVOLUTIA ACESTEI GLANDE. IN TIMOAME (HIPERPLAZIA TIMUSULUI) ASOCIATE CU MIASTENIA GRAVIS CRESTE EXAGERAT SECRETIA TIMOPOETINEI, UN HORMON POLIPEPTIDIC ALCATUIT DIN 49 AMINOACIZI, CU EFECTE ASUPRA SINAPSELOR MUSCULARE.ACEASTA BOALA DETERMINATA DE APARITIA UNOR AUTO-ANTICORPI IMPOTRIVA RECEPTORILOR PENTRU ACETILCOLINA DUCE LA INCAPACITATEA DE A PRODUCE CONTRACTIE A MUSCHILOR LA CARE ANTICORPII BLOCHEAZA SAU DISTRUG RECEPTORII PENTRU ACETILCOLINA DE LA NIVELUL JONCTIUNII NEUROMUSCULARE.CEI MAI AFECTATI MUSCHI SUNT CEI DE LA NIVELUL FETEI, MAI EXACT CEI CARE CONTROLEAZA MISCARILE OCHILOR, ALE PLEOAPEI, INGHITITUL SI VORBIREA.