Faringele

Anatomie
Faringele generalităţi

 Organ musculo-cavitar
 Separă calea digestivă de calea aeriană
 Limite:
 Superior – Baza craniului (Proces bazilar occipital)
 Inferior – marginea inferioară Cricoid
 Între pereţii lui se delimitează cavitatea faringiană – mai largă superior = Fornix faringian
Faringele – configuraţia internă

 Datorită comunicărilor pe care le prezintă se împarte în 3 părţi:

1. Parte nazală = Rinofaringe
2. Parte bucală = Orofaringe
3. Parte laringiană = Hipofaringe
Faringele – configuraţia internă
 Faringele – configuraţia internă
Rinofaringele

 Comunică anterior prin Coane cu fosele nazale

 Limită inferioară
 Vălul palatin – posterior lig. atlanto-occipital anterior şi procesul occipital
 Pe peretele lateral
 central : Orificiul faringian al tubei
 superior şi inferior: 2 proeminenţe
 Torus tubar – superior – det de partea cartilaginoasă a tubei
 Torus levator – inferior – det de m. Ridicător al vălului palatin
 Mucoasa din jurul elementelor de mai sus = Tonsila sau amigdala tubară
 De la orificiul tubei pornesc spre
 Anterior : Plica salpingopalatină
 Posterior: Plica salpingofaringiană – Recesul faringian/Foseta Rosenmuller (post de ea)
Faringele – configuraţia internă
Rinofaringele

TT
FR
PSF
OF

PSP
Faringele – configuraţia internă
Rinofaringele
 Faringele – configuraţia internă
Rinofaringele

 Peretele superior – Tonsila faringiană

 Ex. Clinic = Rinoscopie posterioară
 Hipertrofia Tonsilelor = Vegetaţii adenoide! – Facies adenoidian!!
 La copii vegetaţii adenoide – Otita medie
 Faringele – configuraţia internă
Orofaringele

 Comunică anterior cu cavitatea bucală – istm bucofaringian

 Superior – Vălul palatin
 Inferior – până la orificiul laringian/margine superioară Epiglotă
 Vălul palatin – prelungire inferioară şi mediană = Luetă
 Luetă
 2 plici – arcuri palatine
 Anterior – Palatoglos
 Posterior – Palatofaringian
 Între cele 2 arcuri = Fosa tonsilară ocupată inf de Tonsila palatină + Fosa supratonsilară
 NB: Amigdalită, Flegmon periamigdalian.
Faringele – configuraţia internă
Orofaringele

APF
L
APG
FT
Faringele – configuraţia internă
Laringofaringele

 Comunică anterior cu Laringele – Aditus laringis

 Limita inferioară – orificiul superior al esofagului/vertebrele C4-C6
 Epiglota delimitează cu rădăcina limbii 2 şanţuri (Valecule) datorită a 3 plici glosoepiglotice:
 Mediană + 2 Laterale
 2 şanţuri laterale = Recesuri piriforme !
 Traversate de 2 plici mucoase ridicate de N. Laringeu Superior – ram intern !.
Faringele – configuraţia internă
Laringofaringele

P
G
E P
G
E

V
V P
G
E
Faringele – configuraţia internă
Laringofaringele

RP

RP
Faringele – Structură

 3 Tunici
 Mucoasă
 Submucoasă
 Musculară
Faringele – Structură
Tunica mucoasă

 Epiteliu de tip:
 Respirator – Rinofaringe + Faţă posterioară Văl palatin
 Digestiv – În restul faringelui
 Glande mixte – Rinofaringe
 Glande de tip mucos – Oro + Hipofaringe
 Bogată în ţesut limfoid = Inel limfatic perifaringian/Inelul lui Waldeyer
Faringele – Structură
Tunica submucoasă

 Pe toată întinderea pereților

 Forma unei fascii ce asigură inserția mușchilor faringelui
 Superior = membrană Faringobazilară
Faringele – Structură
Tunica musculară

 MM
 Constrictori(fibre circulare)
 Dilatatori(fibre longitudinale)
 Vălului palatin
Faringele – Structură
Tunica musculară

 Mușchi Constrictori
 Unul peste celălalt
 Origini diferite și inserția comună
 Superior - Plica Passavant
 Mijlociu
 Inferior – Diverticul faringian
Faringele – Structură
Tunica musculară
Faringele – Structură
Tunica musculară
Faringele – Structură
Tunica musculară

 Mușchi Dilatatori
 Stilofaringian
 Palatofaringian
 Salpingofaringian
Faringele – Structură
Tunica musculară
Faringele – Structură
Tunica musculară

 Mușchii vălului palatin

 Tensor al vălului palatin
 Ridicător al vălului
 Uvulei
 Palatofaringian
 Palatoglos
 Primii 3 ridică vălul
 Ultimii 2 îngustează istmul bucofaringian
Faringele – Raporturi

 Posterior
 Spațiul retrofaringian – comunică cu mediastinul
 Abcese retrofaringiene!
Faringele – Raporturi

 Lateral
 Rino și orofaringele delimitează cu mandibula spațiul – Laterofaringian
 Împărțit de Diafragma stiliană în 2:
 Prestilian
 ACE (facială și faringiana ascendentă)
 N. Coarda timpanului
 Retrostilian
 NN. IX, X, XI, XII
 V. Jugulară int
 Ggl. Simpatic cervical superior
 ACI
Faringele

Vă mulțumesc!