REABILITAREA

KINETICĂ LA COPILUL
CU SINDROMUL DOWN

Muraru Mihaela
 DEFINIȚIE
• Sindromul Down (trisomia 21) reprezintă cea mai comună cauză genetică de retard mintal u șor și moderat
(maladie prezentă la copil încă din momentul conceperii), cauzată de prezența unui cromozom 21
suplimentar.
• La om există 23 de perechi de cromozomi în fiecare celulă, dintre care 22 perechi de autozomi și o pereche
de heterozomi ( cromozomii de sex, X și Y). Un set de 23 de cromozomi se moștene ște de la tat ă iar cel ălalt
set este primit de la mamă.
 SIMPTOME

• Modificări ale dezvoltarii fizice si intelectuale;

• malformatii ale unor organe (malformatiile cardiace sunt cele mai intalnite);
• tonus muscular scazut;
• talia si greutatea mai mici decat ale celorlalti copii.
• Un copil care se naste cu sindrom Down poate avea o greutate normala la nastere, dar dezvoltarea acestuia va
fi mai lenta decat a unui copil normal.Pot aparea si manifestari mintale ale sindromului Down:
• comportament impulsiv;
• judecata mai slaba;
• deficit de atentie;
• Abilități mai lente de învățare.
 DIAGNOSTIC
• Screeningul pentru sindromul Down este recomandat in special femeilor de peste 35 de ani, dar si in cazul in
care tatal copilului a depasit varsta de 40 de ani.
• Primul trimestru – o ecografie, dar si unele analize de sange pot depista sindromul Down la fat in primele 3
luni de sarcina. Aceste teste pot avea rezultate inselatoare in faza incipienta a sarcinii. Daca rezultatele indica
anomalii, medicul va recomanda o amniocenteza dupa ce trec primele 15 saptamani de sarcina.
• Trimestrul al doilea – o ecografie si testul cvadruplu pot indentifica sindromul Down, precum si alte
malformatii ale creierului sau coloanei vertebrale. Aceste analize se fac in perioada saptamana 15 –
saptamana 20 de sarcina.
 FACTORI DE RISC
• Cercetatorii considera ca femeile mai in varsta au un risc mai mare de a naste un copil cu sindromul Down
decat cele mai tinere.Chiar daca la femeile de peste 35 de ani se inregistreaza doar 15% dintre nasterile totale
in SUA, 40% dintre copiii cu sindromul Down sunt nascuti de femeile de peste 35 de ani.
• Riscul de a naste un copil cu sindromul Down in functie de varsta, conform National Institute of Child
Health and Human Development:O nastere la varsta de 25 de ani are procentul de risc 1 la 1300 de sarciniLa
30 de ani-1 la 900La 35 de ani-1 la 350La 42 de ani-1 la 55La 49 de ani-1 din 25.
• Cele mai frecvente afecțiuni în Sindromul Down:
• Afecțiuni ale inimii
• Probleme de vedere
• Pierderea auzului
• Leucemia
• Epilepsia.
 TRATAMENT
• Chiar dacă s-au făcut numeroase studii, în prezent nu există un tratament pentru vindecarea Sindromului
Down. Metodele prin care copiii își pot îmbunătăți abilitățile se stabilesc după o analiză individuală. Se
realizează un plan personalizat care va include diferite terapii (ex.: logopedie), în funcție de tipul de SD pe
care îl prezintă pacientul. Pot exista cazuri care au nevoie de îngrijire imediat după naștere sau purtători ai
Sindromului Down care necesită asistență abia în perioada copilăriei sau a adolescenței.Evoluția medicinei a
permis ca speranța de viață a pacienților cu Sindrom Down să crească în mod spectaculos. În urmă cu câteva
zeci de ani, pacienții supraviețuiau între 10 și 15 ani, în timp ce acum rata de supraviețuire ajunge chiar și la
60 de ani.Copiii cu sindrom Down trebuie să fie înconjurați de multă afecțiune, grijă și iubire din partea
tuturor celor din jur. Împreună cu terapiile pentru dezvoltarea aptitudinilor fizice și motorii, ei pot crește ca
niște copii obișnuiți, pot merge la școală, se pot integra în societate, pot lua decizii și chiar să formeze o
familie.
 CAZUL I-SINDROM DOWN
• Nume, Prenume: A.C, sex feminin, 14 ani, naționalitate română.
• Acuitate dureroasa: durere în zona dorsală, mobilitatea articulară-
imitarea mișcărilor este greoaie;
• Program de recuperare : exerciții fizice recomandate de medic –
perioada de 10 zile: exerciții cu mingea medicinală( de exemplu-
Picioarele depărtate la lățimea umerilor, mingea medicinala tinuta  stransă in dreptul pieptului. Din aceasă
poziție se execută genuflexiuni.)

• Evaluarea finală: dupa cele 10 zile de terapie, pacientul a sc ăzut in greutate 1,5KG, dar i-a crescut apetitul de
mâncare, pacientul răspunzând foarte bine asupra terapiei.
 CAZUL II- AUTISM, SINDROM DOWN
• Nume, Prenume: C.G, sex masculin, român, 10 ani.
• Acuitate dureroasă: la nivelul gâtului, acuitate osteoarticulară-
dificultate de mers, mobilitate articulară-mișcări lente.
• Pacientul va executa 10 zile de exerciții fizice recomandate de
medic( de exemplu: Mingea medicală menținută în dreptul pieptului, coatele usor indoite. Din
această pozitie se executa fandari inapoi in diagonală. Mingea ținută în dreptul abdomenului unde se vor
executa sărituri în pas fandat).
• După cele 10 zile, pacientul dă semne foarte bune spre cooperare și responsabilitate și a sc ăzut in greutate
doar 1 kilogram pana acum.
 CAZUL III- ADHD, SINDROM DOWN
• Nume, Prenume: B.G, român, 8 ani, alergii-paracetamol.
• Acuitate dureroasă: dureri in zona lombară
• Sistem osteoarticulară: articulație dureroasă, mișcări lente.
• Pacientul va exercita 10 zile de exerciții fizice recomandate de către
medic( de exemplu: Mingea medicinală ținută în dreptul pieptului, se execută abdomene cu
ridicarea mingii înainte sus.sprijinit pe vârfuri, trunchiul paralele cu solul, antebra țele pe minge, capul in
prelungirea trunchiului; Picioarele depărtate cât umerii și bra țele așezate în lateral, întinde bratele in laetral la
inaltimea umerilor si se vor face cercuri mici cu minile, ținând brațele drepte, repetăm de 20 de ori,apoi în
cealaltă direcție.Mingea ținută în dreptul abdomenului unde se vor executa sărituri în pas fandat.)
• După cele 10 zile efectuate, pacientul a răspuns foarte bine activităților din cele 10 zile și fiind un caz de
ADHD unde se prezintă agitație și hiperactivitate excesivă, copilul a devenit mai calm și mai atent.
TERAPIA PRIN SPORT