Afectiuni ale genunchiului și

orteze pentru corectarea lor

Ce denumim “genunchi”?

•Genunchiului este o articulație

sinovială de tip balama, care
permite în principal flexia și
extensia, dar și un grad mic de
rotație medială și laterală
Din ce este alcătuit genunchiul?

• Articulația tibiofemurală și cea patelofemurală

• Articulația tibiofemurală este formată din articularea condililor mediali
și laterali ai femurului cu condilii tibiali
• Articulația patelofemurală este formata prin articularea fetei femurului
distal si a rotulei
• Meniscurile medial și lateral:
• Meniscul medial este fixat de ligamentul colateral tibial și de capsula
articulară
• Deteriorarea ligamentului colateral tibial poate duce la ruptură de menisc
• Medialcul lateral este mai mic, nu are atașamente suplimentare
• O bursă este un sac umplut cu lichid sinovial, ce se găsește între
structurile în mișcare ale unei articulații,având scopul de a reduce uzura
acestor structuri
• În articulația genunchiului se găsesc patru burse:
• Bursa suprapatelară o extensie a cavității sinoviale a genunchiului,
situată între cvadricepsul femural și femur
• Bursa prepatelară se găsește între vârful rotulei și piele
• Bursa infrapatelară se împarte în profundă și superficială
• Bursa profundă se află între tibie și ligamentul rotulei
• Bursa superficială se află între ligamentul rotulei și piele
• Bursa semimembranoasă este situată posterior în articulația
genunchiului, între mușchiul semimembranosus și capul medial al
gastrocnemiului
• Principalele ligamente din articulația genunchiului sunt:
• Ligamentul patelar, continua a tendonul cvadricepsului femural distal față de rotula și se
atașează la tuberozitatea tibială
• Ligamentele colaterale sunt două ligamente în formă de curea ce acționează pentru a
stabiliza mișcarea de balama a genunchiului, împiedicând mișcarea excesivă medială sau
laterală
• Ligamentul colateral tibial (medial) este lat și plat, se găsește pe partea medială a
articulației, se atașează la epicondilul medial al femurului și la condilul medial al tibiei.
• Ligamentul colateral fibular (lateral) este mai subțire și mai rotunjit decât cel tibial,
se atașează la epicondilul lateral al femurului și la o depresiune de pe suprafața laterală
a capului fibular
• Ligamentele încrucișate, conectează femurul și tibia
• Ligamentul încrucișat anterior - se atașează în regiunea intercondilară anterioară a
tibiei, unde se îmbină cu meniscul medial. El urcă posterior pentru a se atașa la femur
în fosa intercondilară
• Ligamentul încrucișat posterior - se atașează în regiunea intercondilară posterioară a
tibiei și urcă anterior pentru a se atașa la condilul femural anteromedial
Muschii care produc mișcările:

• Extensie: produsă de cvadricepsul femoral

• Flexia: produsă de tendon, gracilis, sartorius și
popliteus
• Rotația laterală: produsă de bicepsul femural
• Rotația mediană: produsă de cinci mușchi:
semimembranosus, semitendinosus, gracilis, sartorius
și popliteus
Cateva probleme ce apar la aceasta articulatie:

•Ligamentul cruciat anterior

(ACL)
•Osteoartrita
•Tendinită rotuliană
Ligamentul cruciat anterior (ACL)

• Acesta conectează femurul cu tibia și lucrează împreuna cu ligamentul încrucișat posterior

pentru a realiza mișcările înainte și înapoi ale genunchiului
• Leziunile ACL se împart în trei categorii:
• Gradul 1: cele mai usoare leziuni
• Gradul 2: când ligamentul încrucișat anterior a fost suprasolicitat, s-a slăbit și este parțial rupt
• Gradul 3: descrie rupturi complete ale ligamentului
• Simptome:
• O pocnitură puternică sau o senzație de "pocnitură" în genunchi
• Durere severă și incapacitatea de a continua activitatea
• Umflare rapidă
• Pierderea amplitudinii de mișcare
• O senzație de instabilitate sau "cedare" la susținerea greutății
O posibila orteaza pentru aceasta afectiune:

• Genu Arexa:
• Efectele purtării ortezei:
• Ghidează și stabilizează genunchiul în toate planurile
• Reduce instabilitatea colaterală
• Reglabil pentru a limita amplitudinea de mișcare în extensie și
flexie:
• Flexie: 0°/10°/20°/30°/45°/60°/75°/90°
• Extensie: 0°/10°/20°/30°/45°.
• Împiedică hiperextensia genunchiului
• Câteva beneficii:
• Limite de extensie și flexie ușor de reglat
• Învelișuri din plastic cu autoadaptare
• Adaptare excelentă la forma piciorului
• Șezutul de tibie cu formă anatomică poate fi ajustat în
înălțime dacă este necesar (de exemplu, după o intervenție
chirurgicală)
• Relief sigur pentru regiunea sensibilă a tibiei
• Cadru bine ajustat din aliaj de aluminiu de înaltă rezistență
• Stabilitatea și rigiditate torsională mare
• Nu doare la aplicare sau îndepărtare
Osteoartrita

• Când cartilajul dintr-o articulație începe să se

descompună, iar osul pe care-l acoperea începe să
se schimbe.
• Modificarile au loc lent, cu agravare în timp
• Poate provoca durere, rigiditate și umflături
• În unele cazuri, provoacă, de asemenea, reducerea
funcției și dizabilitate
• Câteva simptome:
• Durere.
• Articulațiile afectate ar putea să doară în timpul
sau după mișcare
• Rigiditate
• Sensibilitate
• Pierderea flexibilității
• Senzație de răzuit și pocnituri în timpul mișcării
• Umflături, cauzate de inflamația țesuturilor moi
din jurul articulației
O posibila orteza pentru aceasta afectiune:

•Genutrain A3 Knee Support:

• Trăsături:
• Foarte elastic, aerisit, elimină umezeala
• Plăcuța are forma specială destinată acoperirii zonelor
dureroase tipice și a celor receptoare importante ale
genunchiului
• Zonele de frecare sunt acoperite cu nișe
• Tesătură dintr-un material delicat cu pielea
• Mod de acțiune:
• Efectul de compresie sau decompresie rezultat din mișcări
similare unui masaj prin frecare favorizează reducerea
edemului și reabsorbția efuziilor.
 Accelerează procesul de vindecare
 Duce la reducerea durerii în zona ligamentului capsular
medial
• Stimularea receptorilor pielii și a terminațiilor nervoase de la
nivelul joncțiunii mușchi-tendon sprijină sistemul de control
neuro-mionar.
 Duce la o sincronizare și activare a mușchilor
 Tendonul mușchiului cvadriceps femural este lăsat liber
Tendinită rotuliană (Jumper's Knee)

• Inflamarea tendonului rotulian, slăbirea sau chiar

ruptura acestui tendon
• Simptome:
• Durere și sensibilitate în jurul tendonului
• Inflamație
• Durere la sărituri, alergare, mers
• Durere la îndoirea sau îndreptarea piciorului
• Sensibilitate în partea înferioara a rotulei
O posibila orteza:

• GenuPoint Knee Strap:

• Ameliorează tensiunea excesivă asupra
tendonului rotulian de sub rotulă
• Ajută la ameliorarea durerii în partea din față a
genunchiului
• Contracarează efectele vizibile ale mobilității
limitate
• Orteza îngustă
• Conturată anatomic, va fi așezată direct sub rotulă
• Are incorporat un element funcțional special cu patru
puncte de presiune asemănătoare unui gel
• Aceste puncte de presiune vizează zona din jurul tendonului
rotulian, oferind ușurare la nivelul inserției acestuia:
 Fiecare punct de presiune este prevăzut cu nișe care
asigură un efect de masaj liniștitor în timpul mișcării
 Cele două puncte de presiune interioare susțin
tendonul în timpul încărcării
 Punctele de presiune exterioare îmbunătățesc percepția
stimulilor din zona înconjurătoare și stimulează
funcția articulară a genunchiului
• Țesătura moale tricotată, elastică,
permite menținerea genunchiului în
poziție sigură atunci când este îndoit,
adaptându-se în același timp perfect la
corp.
• Sistem de fixare marca VELCRO® pe
ambele părți, permite ajustarea
compresiei de ușurare la nevoile
individuale atunci când se pune orteza
Bibliografie:

• https://teachmeanatomy.info/lower-limb/joints/knee-joint/
• https://www.healthline.com/health/torn-acl-symptoms
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acl-injury/symptoms-causes/syc-20350738
• https://totalbodyorthotics.com/product/genu-arexa-knee-brace/
• https://youtu.be/OaJts3i3vTk (Genu Arexa)
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteoarthritis/symptoms-causes/syc-20351925
• https://www.cdc.gov/arthritis/basics/osteoarthritis.htm
• https://totalbodyorthotics.com/product/genutrain-a3-knee-support/
• https://youtu.be/PDJpi_HwjsQ (Genutrain A3 Knee Support)
• https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/patellar-tendonitis-jumpers-knee
• https://youtu.be/CqIUyZfjRPA (GenuPoint Knee Strap)