GRIPA PANDEMICA

Definiţie
 Gripa cauzată de un virus gripal nou ,detectat
în aprilie 2009 –SUA
 Initial virusul s-a denumit virus gripal porcin

 Studii ulterioare – noul virus “reasortat

quadruplu”A(H1N1)
 2 gene provin de la Vi.gripal suin,

gene ale vi.gripal aviar

gene ale vi.gripal uman
Transmiterea –interuman

 Aerogen,prin intermediul secreţiilor

respiratorii(particule de dimensiuni mici
≤5nm,rămîn suspendate în aer mai mult timp)

 Contact apropiat între sursă şi recipient ≤1m

(particule respiratorii mai mari)

 Obiecte ,suprafeţe contaminate

Tablou clinic
 Incubaţia:1-4 zile,maxim,7 zile

 Debut acut

 Simptomatologie-febră

tuse iritativă
rinore
dureri faringiene
cefalee
mialgii
artralgii
greţuri
vărsături
Definiţia de caz

 Caz probabil

 Caz posibil

 Caz confirmat
Diagnostic

 Clinic
 Epidemiologic
 Laborator
Secreţii nazale
faringiene
Real-time PCR
Evoluţie

 Marea majoritate a pacienţilor au dezvoltat forme

medii de boala,s-au vindecat în max.2 săptămîni
 Evoluţia severă-persoane aparţinînd “grupelor de
risc”-copii cu vărsta sub 5 ani
- gravide
- persoane cu vârsta de ≥65 ani
- persoane cu tare preexistente
 Afecţiuni cardiace
 Diabet zaharat
 Tulburari metabolice
 Afecţiuni hematologice
 BPOC
 Astm bronşic
 Afecţiuni renale
 Hepatopatii
 Afecţiuni endocrine
 Obezitate
 Afecşiuni cr.neurologice
 Imunodepresii
Complicaţii

 Pneumonii
 Sinuzite
 Bronşite
 Crize de astm bronşic
 Insuficienţa cardiacă
 Dezechilibre ale DZ
 Decompensarea afecţiunilor cr.
Complicaţii
 Suprainfecţii bacteriene
Str.pyogenes
Staph.aureus
H.Influenzae
 ARDS
 Encefalite
 Convulsii
 Ataxie
 Gravidele – modificări ale imunităţii→ risc de
complicaţii severe respiratorii,cardiace

 Postpartum-2 săptămîni – sistemul imun in tranziţie

-risc pentru complicaţii severe
Tratament etiologic
 Inhibitori de neuraminidază
Oseltamivir
Zanamivir
Peramivir-admin.Iv
Profilaxie
 Non farmacologică
respectarea normelor de igienă-
batista de unica utilizare
spălarea mâinilor cu apă şi săpun
izolare la domociliu la apariţia primelor
simptome
Profilaxia specifică-Vaccinare!