Erhan Elena Madalina

Gheorghiu Georgiana

Hanganu Denisia
Smau Victoria Ioana

Cuprins

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

Morfologie si structura
Epidemiologia
Persoane cu risc de contaminare
Manifestari clinice
Complicatii
Diagnostic
Profilaxie
Tratament

1. Morfologie si structura
Mononucleoza este o infectie virala, produsa de un virus numit
Epstein Barr, pe scurt EBV (Epstein Barr Virus), virus din familia
virusilor herpetici (herpesul).

Virusul Epstein-Barr - herpes-virus, limfotrop

- genomul viral -ADN dublu spiralat,
- nucleocapsida- hexagonala,
- anvelopa.

2.Epidemiologia
Calea de transmitere
- aeriana,
- parenterala (transfuzie de sange
infectat, transplant de organe).
Multiplicarea - la poarta de intrare,
- viremie,
- localizare n tesuturile limfatice
(ganglioni, splina, amigdale).

Cea mai frecventa modalitate de transmitere a mononucleozei

este sarutul pasional (de aceea i se si spune "boala sarutului").
Virusul se gaseste in concentratii mari in saliva si prin sarutul
pasional, cu schimb de saliva, se poate transmite.

3. Persoane cu risc de contaminare

Mononucleoza infectioasa este mai frecventa la tinerii intre 15 si 35 de ani.
Se apreciaza ca 10 % dintre tineri sunt afectati de aceasta boala. Si copiii
se pot infecta, dar de cele mai multe ori aceasta infectie este confundata cu
alte afectiuni minore ale copilariei.

Mononucleoza se dezvolta in special la persoanele cu un sistem imunitar

slabit, cu stil de viata dezechilibrat, stresant, persoane depresive, pesimiste.

4. Manifestari clinice
Incubaia 30-50 de zile.
Debutul -insidios
- astenie,
- cefalee,
- febr,
- disfagie.
Perioada de stare - dureaz 2-4 sptmni
- febra -10-14 zile,
- angina - eritematoas,
- eritemato-pultacee,
- pseudomembranoas , peteii,
- adenomegalia,
- hepatosplenomegalia, icter,
- exantemul - scarlatiniform, rubeoliform,
hemoragic.

5. Complicatii
Complicaii
A). Hematologice:
Anemie hemolitic autoimun
Trombocitopenie uoar la 50% din bolnavi. Forme severe, cu
sngerri apar rar dar au fost descrise cazuri cu 1000
trombocite/mmc i hemoragie cerebral. Mecanismul este
autoimun i rspunde la corticoterapie. n cazurile refractare poate
fi indicat splenectomia.
Neutropenie uoar i auto-limitat; au fost descrise cazuri de
sepsis bacterian sau pneumonie (inclusiv sepsis cu anaerobi cu
punct de plecare faringian).

B). Ruptura de splin:

complicaie rar dar sever; mai frecvent n sptmnile 2-3 de
boal; poate fi i primul semn de MNI
Se recomand eliminarea activitilor sportive, atenie la constipaie
i la palparea splinei n primele cteva sptmni dup diagnostic

C). Neurologice 1% din cazuri. Uneori pot fi primele i singurele

manifestri ale MNI.
- encefalita- rapid progresiva
- meningita aseptica
- paralizie faciala periferica, mielica transversa

6. Diagnostic
Diagnostic hematologic
- hiperleucocitoz, chiar reacie leucemoid,
- creterea limfomonocitelor pn la 60%,
- celulele Downey cu citoplasm bazofil, nuclei ovalari,
fragmentai, situai excentric.

Diagnostic serologic
a)anticorpi heterofili (IgM care aglutineaz hematiile de berbec)
b)anticorpi specifici fa de virusul Epstein-Barr:
- anti-antigenul capsidic viral (VCA) - apar n faza acut
- anticorpi fa de antigenul precoce (EA)
- anti- antigenul nuclear asociat virusului EBNA, apar tardiv

7.Profilaxia

Dei Epstein Barr este un virus raspandit, nu exista nici un vaccin

mpotriva sa. Evitarea infectiei este oarecum dificila.
Totusi,prin respectarea normelor de igiena folosirea batistei, evitarea
folosirii comune a tacamurilor, paharelor, etc contaminarea poate fi
ocolita.

7.Tratament

- izolare la domiciliu sau n spital,

- regimul alimentar normocaloric,
- repaus la pat n perioada febril,
- igiena riguroas a mucoaselor
- antipiretice, antialgice, antiinflamatorii,
- vitamine de grup B i C,
- corticoterapia (prednison 1 mg/kg/zi) n formele severe.

BIBLIOGRAFIE
http://www.sanatateatv.ro/ghid-terapeutic/boala-sarutului/
www.scribd.com
https://www.scribd.com/doc/148147382/Mononucleoza-infectioasa-boala
www.wikipedia.com