bachet folosite in recuperarea fracturii in treimea distala a radiusului Grupa: 5206 C Nume: Gavril Cosmin-Ștefan Fractură în treimea distala a radiusului
• Fractura extremitatii inferioare a radiusului (a epifizei distale)
este una dintre cele mai frecvente fracturi ale persoanelor in varsta, in special femei. Osteoporoza poate fi una dintre cauze si necesita tratament adecvat, pe o perioada de mai multi ani, cu evaluari anuale ale osteodensitometriei. Uneori fractura capului distal al radiusului se insoteste de deplasarea posteroexterioara a fragmentului (fractura Pouteau-Colles) si atunci corectarea deplasarii este foarte importanta pentru recuperarea functionala. Fracturile fara deplasare, extraarticulare, de obicei nu pun problem in recuperarea completa a mobilitatii mainii. Cele mai mari probleme le pun fracturile cominutive cu scurtarea radiusului. • Simptome: durere, inflamatie, deformare in “dos de furculita” in cazul fracturilor Colles,scurtare, pierderea mobilitatii active si pasive. Se recomanda un examen neurovascular. • Pot varia de la deformări severe ale pumnului și antebratului, durere și impotență funcțională până la o jenă dureroasă persistentă o perioadă mai lungă de timp, în cazul paciențiilor suferinzi de diabet. În proporție de peste 90%, pacientul își amintește evenimentul traumatic. Cu cât energia traumatismului este mai mare, cu atât părtile moi pot suferi concomitent cu scheletul putandu-se ajunge până la fractura deschisă sau leziuni de dezmănușare – urgențe chirurgicale. În cazuri rare sau în cazul paciențiilor în tratament anticoagulant, poate apărea sindromul de compartiment – urgență chirurgicală. • • Cauze • Acest tip de fractură poate să se producă în multe feluri, la persoane de toate vârstele. • La persoanele tinere, cu oase sănătoase, fractura de epifiză distală radius apare, adesea, ca urmare a unor accidentări de energie mare, precum cele de mașină, sau căzăturile de pe o scară, de pe bicicletă etc. • La persoanele mai în vârstă, osteoporoza este o cauză frecventă a fracturilor. În asemenea cazuri, fractura de epifiză distală radius apare chiar și de la o simplă cădere pe încheietura mâinii. • •1. Din asezat pe scaun, cu o minge de bachet pacientul va executa rularea pe mingea de baschet. Dozare: 4 serii a cate 5 repetari
•2. Pacientul va inerca sa paseze peretului cu mingea, pe
mana afectată. Dozare: 3 serii a cate 5 repatari
•3. Pacientul va executa pase cu kinetorapeutul intrei ei.
Program de recuperare Dozare: 3 serii a cate 5 repetari
•4. Alt exercitiu consta in indepartarea (rasfirarea) si
apropierea degetelor. Dozare: 2 serii a cate 10 repetari • 5. Flexia pumnului se va executa si cu palma in sus, si cu palma in jos; mai tarziu se poate tine o si greutate in mana. • Dozare : 3 serii a cate 5 repetari • 6. Extensia activa a pumnului se face antigravitational, cu degetele si articulatiile metacarpofalangiene in flexie (pumnul strans), pentru a izola musculatura extensoare a mainii de cea a degetelor, ceea ce este foarte important mai tarziu pentru o functionalitate normala a mainii; ulterior exercitiul se poate face tinand o greutate in mana. • Dozare : 2 serii a cate 7 repetari • 7. extensia pasiva a pumnului se face prin pozitionarea palmei pe masa in unghi de 90 de grade (ideal) cu antebratul; chiar daca miscarea de extensie este limitata la inceput, in timp unghiul se va mai imbunatati; unii autori recomanda sa mai asteptati o saptamana sau doua dupa inlaturarea gipsului inainte de a incepe extensia pasiva. • Dozare : 2 serii a cate 5 repetari
• .8. Mai tarziu se poate trece la executarea flotarilor la
perete, apoi pe masa. • Dozare : 3 serii a cate 7 repetari Bibliografie • http://www.inrmfb.ro/wp-content/uploads/2 020/04/FEDR.pdf