1 PROIECT LA BIOLOGIE

ELEV: RADULESCU CRISTINA

CLASA: VII A
LICEUL TEORETIC ALEXANDRU ROSETTI – VIDRA

PROFESOR: CIMPOERU CRISTINA

AN SCOLAR: 2021-2022
2 TEMA PROIECT:

BOLI ALE GLANDELOR ENDOCRINE

3 CUPRINS
I. PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE:

1. HIPOFIZA

Glanda hipofiza se mai numeste si glanda pituitara si este situata median intr-o structura osoasa numita seaua turceasca (sella
turcica).
Glanda hipofiza este in conexiune cu hipotalamusul prin tija pituitara prezinta 2 componente majore : adenohipofiza sau hipofiza
anterioara si neurohipofiza sau hipofiza posterioara; intre cele doua parti exista lobul (pars) intermediar rudimentar la om.
Adenohipofiza este locul de secretie a hormonilor care controleaza functia glandelor periferice sau actioneaza direct asupra
diverselor aparate, sisteme si metabolisme. Acestia sunt reprezentati de TSH, POMC (ACTH, αMSH, βlipoproteina, βendorfina,
met-enkefaline) GH, FSH si LH, Prolactina.
La nivelul neurohipofizei regasim proiectiile axonale ale neuronilor magnocelulari hipotalamici. Practic hipofiza posterioara sau
neurohipofiza este formata din tesut nervos, ca si hipotalamusul, si nu din tesut glandular precum restul glandei hipofize.
Neurohipofiza este responsabila de eliberarea in circulatia a vasopresinei si oxitocinei.
Vasopresina sau hormonul antidiuretic stimuleaza retentia hidrica la nivel renal, determina cresterea presiunii arteriale prin
contractia arteriolelor
Oxitocina are ca efect contractia uterina si stimularea lactatiei
4 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
1. HIPOFIZA - BOLI

• Cand la nivelul glandei hipofize este identificata o modificare structurala (un adenom / tumora,
o scadere in dimensiuni / empty sella), medicul endocrinolog va investiga functia acesteia :
• daca este asociata o hiperfunctie - o productie in exces a unui hormon de regula, mai rar o
secretie de mai multi hormoni - poate fi necesar un tratament medicamentos sau chirurgical
• daca este prezenta o hipofunctie - un deficit de unul sau mai multi hormoni hipofizari, se va
institui un tratament substitutiv; hormonii adrenali si cei tiroidieni sunt esentiali pentru
supravietuire si ei vor fi intotdeuna substituiti; hormonul de crestere va fi substituit in primul
rand la copii, iar gonadotropii sunt importanti pentru fertilitate si mentinerea caracterelor
sexuale secundare
 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
5
2. GLANDA TIROIDA

• Glanda tiroida are forma literei H, fiind formata din 2 lobi si istm. Glanda tiroida se gaseste la baza gatului, corespunzand primelor
inele traheale.

• Elementul caracteristic este foliculul tiroidian avand in centru coloidul, inconjurat de tireocite. Acestea sunt cele care produc hormonii
trioidieni (T3 si T4). Celulele parafoliculare C produc Calcitonina.

• Hormonii tiroidinei reprezentati de tiroxina (T4) si triiodotironina (T3) sunt importanti pentru :
• cresterea si dezvoltarea normala si armonioasa a organismului, a creierului la copil
• stimuleaza sistemul cardio-respirator (tahicardie/bradicardie)
• sistemului nervos - poate determina iritabilitate si neliniste
• controleaza buna functionare a gonadelor si fertilitatea
• metabolismul glucidelor, proteinelor si lipidelor
• producere de energie

• Calcitonina are rol in homeostazia calciului in organsim. Nivelul crescut al Calcitoninei ar putea sugera o dezvoltare anormala a
celulelor parafoliculare tiroide, intalnita in carcinomul medular tiroidian.
 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
6
4. GLANDA TIROIDA - BOLI

• Deficitul de hormoni trioidieni se va numi hipotiroidism, in formele severe cu debut perinatal

ducand la cretinismul gusogen, iar daca este diagnosticat la adult forma severa este cea de
mixedem - crestere in greutate, bradilalie, bradipsihie, infiltrarea tegumentelor, astenie fizica
marcata, tulburari ale somnului, bradicardie.
• Excesul sau hiperproductia de hormoni tiroidieni este hipertiroidismul si duce la scadere in
greutate, agitatie psiho-motorie, tahicardie si cresterea valorilor tensionale, hipersudoratie.
Daca este determinata de o patologie autoimuna se va numi Boala Basedow-Graves.
• La nivelul glandei tiroide se dezvolta adesea noduli tiroidieni, ei putand fi insotiti de
modificari ale functiei, dar acest lucru nu este obligatoriu.
7 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE

3. GLANDELE PARATIROIDE
• Glandele paratiroide sunt in numar de 4, fiind situate de obicei in spatele lobilor tiroidieni. Pot exista insa si
paratiroide supranumerare, paratiroide situate ectopic - intratiroidian, mediastin, pericard.
• Glandele paratiroide contribuie la mentinerea echilibrului fosfo-calcic prin secretia de PTH (parathormon). Actiunea
PTH-ului este una complexa, avand receptori la nivel renal si osos. Nivelul lui este reglat de nivelul seric de Calciu
si Fosfor, alaturi de nivelul de vitamina D.
• Deficitul de parathormon caracterizeaza hipoparatiroidismul; este mai rar intalnit, de obicei secundar interventiilor
chirurgicale in loja tiroidiana / paratiroidiana; foarte rar autoimun sau alte cauze. Se caracterizeaza prin
hipocalcemie importanta.
• Excesul de parathormon, hiperparatiroidismul, poate fi primar - una sau mai multe glande paratiroide produc in
mod autonom PTH in exces determinand hipercalcemie si osteoporoza, dar si numeroase alte semne si simptome
sistemice; mai frecvent este hiperparatrioidismul secundar deficitului de vitamina D si calciu.
8 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
4. GLANDELE SUPRARENALE

• Glandele suprarenale sau adrenale, dupa cum sugereaza si numele, se regasesc la polul superior al rinichiului.
Sunt formate din zone cu embriologie si functie distincta : corticosuprarenala are rol in productia de gluco- si
mineralocorticoizi, steroizi iar medulosuprarenala sintetizeaza catecolamine.

• Corticosuprarenala cuprinde 3 zone :

• zona glomerulara., situata imediat sub capsula glandei, importanta pentru secretia de mineralocorticoizi - Aldosteron

• zona fasciculata, cea mai bine reprezentata parte a corticosuprarenalei, bogata in lipide, produce glucocorticoizi si
androngeni

• zona reticulata, adiacenta medularei, secreta predominant androgeni si in cantitati mai mici glucocorticoizi Zonele
fasciculata si reticulata functioneaza ca un tot unitar fiind sub controlul ACTH-ului

• Secretia Cortizolului este esentiala pentru supravetuire, homeostazia organismului, crestere si dezvoltare, rol in
metabolisme, sistem imun, sistem cardiovascular si respirator, aparat excretor si sistemul nervos central. Cortizolul
si ACTH prezinta ritm de secretie nictemeral - cu o secretie maxima dimineata (ora 7:00 - 9:00) si un minim la
primele ore de somn (ora 23:00 - 24:00).
9 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
4. GLANDE SUPRARENALE -BOLI

• Excesul de Aldosteron va determina retentie hidrosalina si hipertensiune. Hiperaldosteronismul primar este determinat de un
adenom dezvoltat de la nivelul corticalei, cu secretie autonoma de Aldosteron.
Excesul de Cortizol, numit si sindrom Cushing, caracterizat prin redistributia tesutului adipos la nivelul trunchiului, crestere in
greutate, hirsutism (pilozitate in exces), modificari ale tegumentului, vergeturi rosii-violacei, tulburari metabolice (hiperglicemie
pana la diabet zaharat, cresterea nivelului de colesterol), tulburari ale imunitatii, tulburari neuro-psihiatrice, tulburari
menstruale si de fertilitate - acestea fiind doar cateva dintre semnele si simptomele asociate sindromului Cushing.

• Hiperandrogenismul poate fi asociat hipercorticismului sau independent si este caracterizat la sexul feminin prin hirsutism,
alopecie, acnee, sau in formele mai severe si cele congenitale malformatii genitale. La barbati poate fi adesea asimtomatic.

• Deficitul de hormoni adrenocorticali - insuficienta corticosuprarenala - o afectiune cu prognostic sever daca nu este
diagnosticata si tratata la timp, se caracterizeaza prin hipotensiune arteriala (in special ortostatica), modificari electrolitice
severe, pierdere in greutate, tulburari ale tranzitului intestinal, astenie fizica marcata, slabiciune musculara, in formele primare
asociaza o hiperpigmentare cutanata; in formele severe sau acute poate mima abdomenul acut chirurgical si necesita
interventie medicala de urgenta. Se trateaza substitutiv cu derivate de Cortizon.
10 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
4. GLANDELE SUPRARENALE / BOLI

• Medulosuprarenala face parte din sistemul nervos simpatic, intervenind in conditii de stres sau cand
apare o perturbare marcata a homeostaziei organismului. Secreta adrenalina si in cantitate mica
noradrenalina. Ambele au rol atat periferic, cat si central de neurotransmitatori. Dopamina, a treia
catecolamina naturala este un neurotransmitator al sistemului nervos central.
• Principalul rol al medulosuprarenalei este de adaptare la orice situatie critica: hipoglicemie,
hipotensiune, frig, exercitiu fizic, stres fizic sau psihic.
• BOLI: Excesul de adrenalina caracterizeaza Feocromocitomul - afectiune cu potential sever daca nu este
diagnosticata si tratata la timp. Poate determina pusee de hipertensiune, tahicardie, dar si instabilitate
hemodinamica cu hipotensiune pana la colaps vascular. Tratamentul este chirurgical - indepartarea
formatiunii tumorale cu secretie de metanefrine / normetanefrine.
11 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
5. GONADELE

• Gonadele (testiculele si ovarele) guverneaza comportamentul reproductiv si sexual uman prin

productia de hormoni sexuali si gameti.
• Testiculele contin doua compartimente : compatimenul germinativ reprezentat prin tubii seminiferi
si celulele Seryoli si compartimentul endocrin reprezentat de celulele Leydig. Celulele testiculare
sunt sub controlul FSH si LH, care stimuleaza spermatogeneza (productia de spermatozoizi), secretia
de Testosteron, Dehidrotestosteron, 17β;estradiol in cantitati reduse si mici cantitati de progestogeni.
• Androgenii determina dezvoltarea si mentinerea caracterelor secundare masculine (pilozitate, aspect
fizic, voce etc.), promoveaza cresterea, participa la formarea spermei, determina caracterul agresiv si
cresterea libidoului.
12 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
5. GONADELE

• Ovarele sunt acoperite de un epiteliu germinativ si de o capsula conjunctiva subtire si

sunt formate din doua zone: corticala si medulara. Zona corticala contine foliculi ovarieni
in diferite stadii de maturatie si corpi albicans inclusi intr-o stroma conjunctiva. Zona
medulara contine pediculul vasculo-limfatic si nervii glandei.
Ovarul matur prezinta functie ciclica - la 28 - 30 zile are loc ovulatia cu eliberarea unui
ovocit (ovul); productia de hormoni steroizi (estrogeni, progesteron si mici cantitati de
androgeni) este perfect coordonata cu ovulatia si responsabila de inducerea carcaterelor
sexuale secundare feminine si de transformarile morfologice genitale destinate
reproducerii.
13 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
5. GONADELE - BOLI

• Deficitul de hormoni sexuali - in hipogonadismul feminin si masculin - duc la afectarea

fertilitatii, tulburari de ciclu mesntrual pana la lipsa completa a acestuia (amenoree) la
femei, regresia caracterelor sexuale secundare si pot avea impact sistemic asupra
sistemului cardiovascular si osos in special.
• Excesul de hormoni sexuali este mai rar intalnit, la femei in chisturi ovariane cu
hiperestrogenism secundar, in tumori sau boli genetice la ambele sexe.
14 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
6. PANCREASUL ENDOCRIN

• Pancreasul este un organ anexa al tubului digestiv, situat in potcoava duodenala. Pancreasul are atat
o functie exocrina - prin productia de suc pancreatic, cat si una endocrina - celulele insulelor
Langerhans secretand hormoni antagonisti:Insulina si Glucagonul.
• Insulina este principalul hormon hipoglicemiant, secretat de celulele β pancreatice. Insulina creste
permeabilitatea celulelor pentru glucoza ducand astfel la reducerea nivelului plasmatic de glucoza ; in
plus creste glicogenogeneza (transformarea glucozei in glicogen), stimuleaza lipogeneza, rol in
sinteza proteinelor
• Glucagonul prezinta efect hiperglicemiant. El este secretat la nivelul celulelor α pancreatice ca
raspuns la nivelul mic de glucoza din sange. Glucagonul stimuleaza ficatul sa transforme rezervele
sale de glicogen in glucoza (glicogenoliza)
15 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
6. PANCREASUL ENDOCRIN - BOLI

• Deficitul de insulina duce la aparitia diabetului zaharat. Deficitul poate fi relativ - o actiune
deficitara a Insulinei la nivelul celulelor, dar cu un exces de productie de insulina (rezistenta la
insulina) si caracterizeaza Diabetul Zaharat de tip 2. De asemenea deficitul poate fi absolut -
prin distructia celulele producatoare de insulina de catre anticorpi in Diabetul Zaharat de tip 1
sau mai rar prin defect de productie de cauze genetice.
• Excesul de Insulina poate aparea in mod secundar in Rezistenta la Insulina. Foarte rar
diagnosticam o tumora secretanta de insulina - insulinom - care duce la hipoglicemie.
• Glucagonomul - tumora secretanta de Glucagon - este de asemenea o patologie rara si asociaza
diabet zaharat, diaree, stomatita, scadere in greutate, leziuni cutanate si tramboza venoasa.
16 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE
7. EPIFIZA

• Epifiza sau glanda pineala este o mica glanda situata adanc in structura nervoasa centrala, intre cele 2 emisfere
cerebrale. Este responsabila de productia de melatonina, moduland patternul somnului atat in cicluri circadiene,
cat si sezoniere. Melatonina este un hormon derivat din serotonina, a carei secretie este stimulata de intuneric si
inhibata de lumina.
Studiile arata insa un rol mai complex al glandei pineale, modificarile tumorale la acest nivel inducand tulburari
mentale, osteoporoza, tulburari menstruale sau anovulatie, greata, voma, tremor, cefalee.
• Sistemul endocrin este, prin urmare, un mesager chimic complex, cu mecanisme de feedback intre hormonii
produsi de glandele endocrine.
• BOLI: Efectul lor este sistemic, la nivelul intregului organism. Orice perturbare a acestui sistem poate avea
repercursiuni, unele chiar vitale. Rolul medicului endocrinolog este esential in diagnosticarea si tratarea
disfunctiilor survenite, iar colaborarea interdisciplinara este esentiala.
17 PREZENTARE GLANDE ENDOCRINE