PATOLOGIA

GENUNCHIULUI
GONARTROZA
•cea mai frecventă boală articulară la vârstnici.
•Compartimentul medial este mai frecvent afectat și adesea mai sever în
comparație cu cel lateral

Caracteristici imagistice:
RGF
•îngustarea spațiului articular - de obicei asimetric, initial al compartimentului
tibio-femural medial și/sau al compartimentului femur-patelar
•scleroza subcondrala
•osteofite marginale (mai des la nivel tibial)
•chisturi subcondrale (geode)

RMN – modificari precoce

•defecte cartilaginoase (ingustare difuza sau focala)
•Edem MO/chisturi osoase
•Degenerari/rupture meniscale
•Asocierea modificarilor ligamentare
•Revărsat lichidian și ingrosarea sinovială
Toate metodele imagistice pot fi utilizate cu
punerea in evidenta a
• îngustarea spațiului articular
• scleroza subcondrala
• osteofite marginale (mai des la nivel tibial)
• chisturi subcondrale (geode)
 OSTEONECROZA GENUNCHIULUI
○De Obicei multifocal: poate fi observat în condilii femurali, platou tibial,
diafiza femurală și tibială, rotula
RGF: focare sclerotice serpiginoase sau neregulate
○ Implicarea suprafeței articulare poate duce la colaps, fragmentare
IRM:
• Prezentarea inițială poate fi edem medular FOCAL: ↓ T1W și ↑ T2W
• Double line sign pe imaginile T2W este diagnostic:
• semnal scăzut linIar la periferia leziunii cu semnal crescut la interior
 IRM coronar T1
- Modificari de ON
extinse la nivelul
condilului
femoral medial
si tibie proximal
- Edem adiacent
leziunii femurale

Rgf AP – leziune sclerotica extinsa PD axial – ON multifocala cu leziuni

serpinginoasa la nivel distal serpinginoase prezente la nivel
femoral si proximal tibial sugestiva femoral si paterall
pe ON