Protecia social a persoanelor vrstnice

Profesor coordonator: Prof. Dr. MARIUS NECHITA Masterand: NAC DIANA CRISTINA

Cine sunt persoanele varstnice?

n lume se utilizeaz dou criterii pentru a considera c o persoan este vrstnic: biologic i cronologic. Cel de-al doilea este cel mai frecvent utilizat. Drept consecin, dac se are n vedere vrsta de pensionare,o persoan este calificat ca fiind vrstnic dup ieirea sa la pensie pentru munca depus i limita de vrst. Din momentul n care btrnii au devenit pensionari, au intervenit mai multe inovaii semantice pentru de redefini frontierele: vrsta a treia, persoanele n vrst dependente i, mai recent, termenul de seniori.1 Sintagma vrsta a treia a cunoscut, n rile europene, o larg difuziune n anii 1970, o dat cu universitile pentru vrsta a treia, cu cluburile pentru vrsta a treia i turismul specific. Aceast nou sintagm, a vehiculat o etic activist a pensionrii, fiind definit n opoziie cu btrneea. Vrsta a treia devenea, astfel, o nou tineree. 2 n anul 1985, Adunarea General a O.N.U. a recomandat urmtoarea clasificare a persoanelor n funcie de vrst: - aduli, ntre 45 i 59 de ani; - persoane vrstnice, ntre 60 i 64 de ani; - persoane btrne, ntre 65 i 90 de ani; - persoane foarte btrne, peste 90 de ani. n prezent, O.N.U. recomand vrsta de 65 de ani drept limita de la care o persoan se consider vrstnic. 3

Principii ale sistemului de asisten social pentru persoanele vrstnice

Protecia social este definit i promovat ca un ansamblu de aciuni ntreprinse de societate pentru prevenirea, diminuarea sau nlturarea consecinelor unor evenimente considerate riscuri sociale.

Principiile care stau la baza Strategiei naionale pentru dezvoltarea sistemului de asisten social pentru persoanele vrstnice se fundamenteaz pe principiile enunate de Organizaia

1 2

Caradec, V. , Sociologie de la vieillesse et du viellissement, Nathan, Paris, 2001, p. 20. Grleanu-oitu, D. , Vrsta a treia, Editura Institutul European, Iai, 2006, p. 22-23. Enchescu, D. , Marcu, M. , G. , Sntate public i management sanitar, Editura All, Bucureti, 1995, p. 118-119

Naiunilor Unite, precum i pe cele care guverneaz construcia sistemului de servicii sociale i sunt urmtoarele: a) Respectarea demnitii umane; b) Promovarea mplinirii personale; c) Promovarea autonomiei persoanei; d) Promovarea participrii i responsabilizrii; e) Facilitarea accesului la serviciile de ngrijire; f) Proximitatea; g) Solidaritatea social; h) Parteneriatul; i) Abordarea multidisciplinar; j) Libertatea de a alege; k) Egalitatea de anse i nondiscriminarea; l) Transparena i responsabilitatea public; m) Complementaritatea i abordarea integrat; Protecia social a persoanelor vrstnice trebuie s asigure respectarea drepturilor aa cum sunt ele reglementate n tratate i convenii internaionale. Romnia, pentru a ratifica i art. 23 referitor la drepturile persoanelor vrstnice din Carta Social European revizuit, ct i pentru a demonstra respectarea prevederilor art. 13 referitor la drepturile pentru asisten social i medical, i-a asumat deja prin Legea nr. 74/1999 pentru ratificarea Cartei sociale europene revizuite, adoptat la Strasbourg la 3 mai 1996, dar i n calitate de ar membr ONU, trebuie s promoveze msuri adecvate destinate persoanelor vrstnice pentru a permite acestora s rmn membri deplini ai societii. Strategia de asisten social n favoarea persoanelor vrstnice reprezint o prioritate i se fundamenteaz att pe evaluarea situaiei prezente i a potenialelor riscuri la care este predispus persoana vrstnic, ct i pe principiile enunate de Naiunile Unite: a) Independen b) Participare c) ngrijire; d) mplinire personal; e) Demnitate.
3

Prin Declaraia de la Viena din 1998 A mbtrni n Europa: Solidaritatea ntre generaii - baz a coeziunii sociale, prima Adunare General a Naiunilor Unite consacrat mbtrnirii stabilea necesitatea elaborrii unor politici globale referitoare la mbtrnire i personae vrstnice, aceasta fiind privit drept un rspuns i o ans de dezvoltare demografic i o condiie a meninerii i ntririi coeziunii sociale. n aprilie 2002, la Madrid, a doua Adunare General a Naiunilor Unite consacrat mbtrnirii a adoptat Planul Internaional de Aciune privind mbtrnirea i Declaraia Politic, documente ce cuprind recomandri privind implementarea msurilor capabile s rspund att oportunitilor, ct i provocrilor induse de fenomenul de mbtrnire a populaiei n secolul XXI. Scopul final al aciunilor ce vor fi ntreprinse este acela de a promova o societate pentru toate vrstele. Btrneea a nceput s fie considerat din ce n ce mai mult un risc de dependen i de excluziune social. Ca atare, protecia social a persoanelor vrstnice se regsete ca tem prioritar, inclusiv n documentele Comisiei Europene ce vizeaz elaborarea unor obiective i planuri de aciune social comune, n cadrul metodei de coordonare deschis a politicii de combatere a excluziunii sociale, enunat la summit-ul Consiliului European de la Lisabona din martie 2000. La elaborarea strategiei naionale de dezvoltare a sistemului de asisten social pentru persoanele vrstnice s-au avut n vedere, nu numai Planul Internaional de Aciune privind mbtrnirea i Declaraia Politic de la Madrid, dar i o serie de documente programatice, recomandri sau angajamente, cum ar fi: Carta Social European revizuit, care reglementeaz un set de drepturi sociale fundamentale, printre care: Art. 13. Dreptul la asistena social i medical; Art. 14. Dreptul de a beneficia de servicii sociale; Art. 23. Dreptul persoanelor vrstnice la asistena social; Art. 30. Dreptul la protecie mpotriva srciei i a excluderii sociale; Codul European de Securitate Social ce prevede garantarea prestaiilor care se adreseaz riscului de btrnee;

Tratatul de la Amsterdam, precum i Carta Drepturilor Fundamentale proclamat la Nisa n anul 2000, unde se face referire la eliminarea oricror forme de discriminare legate de vrst; 4

Reglementri interne privind protecia social a persoanelor vrstnice

Persoanele vrstnice au dreptul la asisten social n raport cu situaia socio-medical i cu resursele economice de care dispun. Asistena social pentru persoanele vrstnice se realizeaz prin servicii i prestaii sociale. Beneficiaz de prevederile legii
5

persoana vrstnic (ce a mplinit vrsta de pensionare

stabilit de lege) aflat n una din urmtoarele situatii: nu are familie sau nu se afl n ntreinerea unei/unor personae obligate la aceasta; nu are locuin i nici posibilitatea de a-i asigura condiii de locuit pe baza resurselor proprii; nu realizeaz venituri proprii sau acestea nu sunt suficiente pentru asigurarea ngrijirii necesare; nu se poate gospodri singur sau necesit ngrijiri specializate; se afl n imposibilitatea de a-i asigura nevoile socio-medicale, datorit bolii ori strii fizice sau psihice. Nevoia i dependena socio-medical vor fi determinate prin anchet social realizat de ctre primria de domiciliu i stabilit potrivit grilei naionale de evaluare a nevo ilor persoanelor vrstnice. Politica de protecie a persoanelor vrstnice1 poate viza aciuni n planurile: financiar protejarea venitului; medical mbuntirea calitii ngrijirii medicale; social, pe mai multe niveluri: a) personal - crearea de condiii pentru a tri demn i independent, pentru o perioad ct mai ndelungat, n mediul propriu;
4

Ros, Nicolae, Protectia sociala acordata persoanelor varstnice din Romania, pp. 79-80 Legea nr. 17/2000 privind asistena social a persoanelor vrstnice, republicat n Monitorul Oficial al Romniei

nr. 157 din 6 martie 2007.

b) inter-relaional sprijinirea integrrii n viaa comunitii; c) al relaiei vrstnic instituii, n sensul adecvrii serviciilor oferite de aceste organisme la nevoile sociale ale persoanelor de vrsta a treia sau al adaptrii acesteia la ofertele existente. n afara riscului de btrnee acoperit de sistemul de securitate social prin asigurarea unui venit reprezentat de pensie, n cazul persoanelor de vrsta a treia se ntlnete o situaie particular, acestea avnd nevoie, n egal msur, de dou tipuri de suport - respectiv servicii sociale i medicale. n aceste condiii, iniierea, dezvoltarea i acordarea serviciilor sociale i de sntate, n special a celor de ngrijire personal, impun o politic unitar n domeniu pentru a realiza meninerea persoanelor vrstnice la domiciliu sau, dac acest lucru nu este posibil, pentru a asigura suportul necesar continurii vieii ntr-o instituie de asisten social. 6 Sistemul actual de asisten social pentru persoanele vrstnice se axeaz n principal pe: a) Transferuri bneti ctre populaie (ajutoare sociale, ajutoare de urgen, indemnizaii sau alte pensii dect cele provenite din sistemul de asigurri sociale); b) Faciliti diverse care privesc, n special asistena medical fr contribuie, gratuiti i compensri la medicamente, gratuiti sau reduceri de costuri pentru tratament balnear, transport n comun sau interurban, abonamente radio-tv .a.m.d.; c) Servicii de ngrijire la domiciliu; ngrijirea la domiciliu se acord fr nici o contribuie n cazul persoanelor care au venituri reduse; persoanele vrstnice care se ncadreaz ntrun grad de handicap grav pot beneficia de asistent personal sau pot opta pentru o indemnizaie; de asemenea pot beneficia de facilitile acordate adultului cu handicap; d) Servicii de gzduire, supraveghere, asistare, ngrijire, recuperare, suport i consiliere acordate n instituii de asisten social de tip rezidenial sau servicii alternative de tip centre de zi, respite centre, cluburi etc.; e) Personal specializat care i desfoar activitatea n domeniul asistenei sociale a persoanelor vrstnice i anume asisteni sociali, dar i profesioniti cu diverse calificri i competene, n funcie de serviciile pe care le acord; f) Descentralizare care privete transferarea responsabilitii administrrii i gestionarii serviciilor sociale, acordate n instituii sau la domiciliu, autoritilor locale; instituiile de

Poede, G. , Politici sociale, Moldova, Iai, 2002, p. 173.

asisten social sunt, n principal, nfiinate, organizate i administrate de autoritile locale; g) Finanare judeean i local; serviciile sociale, fie c sunt acordate n instituii sau la domiciliu sunt finanate de autoritile locale, de la bugetul de stat putnd fi acordate sume pentru anumite cheltuieli stabilite prin lege; h) Parteneriat i solidaritate social; un principiu characteristic sistemului de asisten social este parteneriatul; n condiiile n care, ntr- o anume perioad de dezvoltare socio-economica, statul nu poate s asigure un suport financiar suficient, societatea civil, prin formele ei organizate, trebuie s participe intens la dezvoltarea oricror forme de suport destinate prevenirii i combaterii oricror situaii de risc ce ar putea conduce la marginalizare sau excluziune social; i) Participarea beneficiarilor la procesul de decizie privind nfiinarea, organizarea, administrarea i acordarea serviciilor sociale. 7

Msurile de protecie social acordate persoanelor vrstnice

n prezent, ara noastr se confrunt cu un dezechilibru ntre numrul salariailor i numrul pensionarilor, n sensul c, datorit, n primul rnd, politicii de stimulare a pensionrii timpurii de dup 1990, a crescut rapid numrul de pensionari, n timp ce numrul salariailor a sczut, mai ales prin emigrarea tinerilor n afara granielor rii. n acest context, mbtrnirea populaiei accentueaz o problem resimit deja n societatea romneasc: persoanele vrstnice au nevoie de ngrijire medical i asisten personal cu mult peste resursele de care dispun att ei nii, ct i sistemul de asigurri i de asisten social. n domeniul proteciei sociale a populaiei, Consiliul Europei a adoptat, la 3 mai 1996, Carta Social European, care vizeaz dreptul la protecia sntii, la securitatea social i medical, ct i dreptul de a beneficia de servicii sociale. Carta a fost semnat de Romnia la 15 mai 1997 i a fost ratificat prin legea nr. 74/1999. 8 Potrivit art. 23 al Cartei, care reglementeaz dreptul persoanelor vrstnice la protecie social, statele semnatare ale Cartei se angajeaz s
7
8

Neamu, N. , Managementul serviciilor de asisten social, Editura Motiv, Cluj- Napoca, 2001, pp. 11-12. Legea nr. 74/1999 pentru ratificarea Cartei sociale europene revizuite, adoptat la Strasbourg la 3 mai 1996, a fost

publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 193 din 4 mai 1999.

promoveze msuri care s permit persoanelor vrstnice s duc o existen independent n mediul lor obinuit, att timp ct doresc i ct este posibil, msuri privitoare n primul rnd la ngrijirea sntii persoanelor vrstnice i la serviciile de sntate de care acestea au nevoie. Una dintre cele mai importante msuri guvernamentale ntreprinse n acest sens de ara noastr n domeniul asistenei sociale a persoanelor vrstnice const n elaborarea unui cadru juridic coerent, care sa in seama de normele europene. Astfel, a fost adoptat Legea nr. 17/2000 9 privind asistena social a persoanelor vrstnice. Sunt considerate persoane vrstnice, n sensul legii, persoanele care au mplinit vrsta de pensionare stabilit de lege. De prevederile acestei legi beneficiaz persoanele vrstnice aflate, potrivit art. 3 din lege, ntr-una din urmtoarele situaii: nu are familie sau nu se afl n ntreinerea unei persoane; nu are locuin i nici posibilitatea de a-i asigura condiiile de locuit prin resursele financiare proprii; nu realizeaz venituri proprii sau acestea sunt insuficiente; nu se poate gospodri singur sau necesit ngrijire specializat; se afl n imposibilitate de a-i asigura nevoile socio-medicale, datorit bolii ori a strii fizice sau psihice. Dreptul la asisten social se stabilete pe baza unei anchete sociale care se elaboreaz lundu-se n considerare toate datele privind afeciunile ce necesit ngrijire special, capacitatea de a se gospodri i de a ndeplini cerinele fireti ale vieii cotidiene, condiiile de locuit, precum i veniturile efective sau poteniale considerate minime pentru asigurarea satisfacerii nevoilor curente ale vieii. Nevoile persoanelor vrstnice care i-au pierdut total sau parial autonomia, nevoi ce pot fi de natura medical, socio-medical, psiho-afectiv, se stabilesc pe baza grilei naionale de evaluare a nevoilor persoanelor vrstnice. Grila naional de evaluare a nevoilor persoanelor vrstnice a fost aprobat prin Hotrrea Guvernului nr. 886/2000
10

i cuprinde

criteriile de ncadrare n grade de dependen. Dependena, potrivit art. 1 alin. 3 din Hotrrea Guvernului nr. 886/2000, reprezint situaia unei persoane care, urmare a pierderii autonomiei din cauze fizice, psihice sau mentale, necesit ajutor semnificativ i/sau ngrijire pentru a realiza activitile de baza ale vieii cotidiene. n vederea ncadrrii n grade de dependen, se realizeaz o evaluare a statusului funcional, senzorial i psiho-afectiv al persoanei vrstnice. Pe baza

Modificat prin Legea nr. 270/2008 pentru modificarea Legii nr. 17/2000 privind asistena social a persoanelor Publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 507 din 16 octombrie 2000

vrstnice, publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 768 din 14 noiembrie 2008.
10

analizei situaiei sociale, economice i medicale a persoanei vrstnice, prin ancheta social se propune msura de asisten social justificata de situaia de fapt constatat. Protecia social este definit i promovat ca un ansamblu de aciuni ntreprinse de societate pentru prevenirea, diminuarea sau nlturarea consecinelor unor evenimente considerate riscuri sociale. 11

11

Blaa, Ana, Protectia sociala acordata persoanelor varstnice din Romania, Curs, p. 6

Bibliografie

1. Caradec, V. , Sociologie de la vieillesse et du viellissement, Nathan, Paris, 2001 2. Grleanu-oitu, D. , Vrsta a treia, Editura Institutul European, Iai, 2006 3. Enchescu, D. , Marcu, M. , G. , Sntate public i management sanitar, Editura All, Bucureti, 1995 4. Ros, Nicolae, Protectia sociala acordata persoanelor varstnice din Romania, Curs 5. Legea nr. 17/2000 privind asistena social a persoanelor vrstnice, republicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 157 din 6 martie 2007 6. Poede, G. , Politici sociale, Moldova, Iai, 2002 7. Neamu, N. , Managementul serviciilor de asisten social, Editura Motiv, ClujNapoca, 2001 8. Legea nr. 74/1999 pentru ratificarea Cartei sociale europene revizuite, adoptat la Strasbourg la 3 mai 1996, a fost publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 193 din 4 mai 1999 9. Modificat prin Legea nr. 270/2008 pentru modificarea Legii nr. 17/2000 privind asistena social a persoanelor vrstnice, publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 768 din 14 noiembrie 2008 10. Hotrrea Guvernului nr. 886/2000 publicat n Monitorul Oficial al Romniei nr. 507 din 16 octombrie 2000 11. Blaa, Ana, Protectia sociala acordata persoanelor varstnice din Romania, Curs

10

11