Proteina C reactiv

Proteina C reactiv este o protein folosit n diagnosticarea multor boli, fiind unul din indicatorii analizai i urmrii n evoluia bolii. Nu trebuie confundat cu proteina C sau peptida C.

Definiie
Proteina C reactiv este o protein seric produs de ficat care apare n snge n faza acut a inflamaiilor ("protein de faz acut"). Este numit i PCR sau CRP (prescurtare din englez "C reactive protein"). Gena ce codific PCR este situat pe cromozomul uman 1, n regiunea 1q21-q23.

Rol
Asistnd complementul C, are rol de mediator ntre esutul care e implicat n boal i rspunsul sistemului imunitar (izoleaz, anihileaz, ndeprteaz, repar esutul care este atacat). Este prezent att n serul sanguin ct i n lichidul de ascit (lichid adunat n burt), pleural (ntre cele dou foie ce nvelesc plmnul), articular i cefalorahidian (lichidul care nvelete creierul i mduva spinrii) de natur inflamatorie. Serul sanguin este lichidul glbui care rmne dup ce s-au depus globulele roii i albe din sngele proaspt recoltat.

Valoare de diagnostic
Valoarea ei n snge se determin n laboratorul de analize medicale. Proteina C reactiv crete n toate bolile acute i cronice care se acutizeaz: n infecii, n reumatismul articular acut, poliartrita reumatoid, boala Crohn, artrita cronic juvenil, spondilita anchilozant, sindromul Reiter, vasculite sistemice sau cutanate, polimialgia reumatic, sindromul Behcet, rectocolita hemoragic. Bolile n cauz dau distrugeri de esuturi care duc la modificri serice ale proteinelor de faza acut. Valoarea proteinei C reactive poate crete n reumatismul articular acut, poliartrita reumatoid, boala Crohn i rectocolita hemoragic pn la 3000 de ori. Infeciile virale dau o cretere mai redus dect infeciile bacteriene. n unele boli ca lupus eritematos sistemic, sclerodermia, dermatomiozita PCR crete doar foarte puin. Urmrirea n aceste cazuri a nivelelor serice al PCR este foarte important, pentru c arat oacutizare, agravare a bolii. Aceste boli sunt caracterizate printr-o inflamaie care poate s fie de natur infecioas (cnd agentul patogen provine din mediul extern, fiind o bacterie sau un virus) sau autoimun (boli n care corpul nu mai recunoate structuriile proprii, producnd autoanticorpi mpotriva acestora).

Valori normale
Este impropriu s vorbim despre valori normale la general pentru c determinarea valorii proteinei C reactive difer prin metoda, aparatul i reactivul folosit. Important este direcia de evoluie a valorii, cnd aceasta poate fi urmrit n aceleai condiii de analizare la intervale mai mari de timp.Poate s creasc cnd boala nu este sub control sau poate s scd cnd tratamentul a nceput s dea rezultate. Poate fi determinat prin mai multe metode: aglutinare vizual, ELISA, imunoturbidimetrie, imunodifuzare.Laboratorul denumete metoda folosit, unitatea de msur i valorile normale pentru aceast metod. n mod general nu poate fi detectat proteina C reactiv n ser pentru c este sub 0.6 mg/dL.