SONDAJUL TRAHEO BRONIC = introducerea unei sonde de cauciuc prin cavitatea bucal i laringe, n trahee i bronhii SCOP Explorator

r bronhografii intite Terapeutic extragerea exudatelor din cile respiratorii, a coninutului abceselor i ectaziilor bronice (dilatri); mobilizarea dopurilor de secreie intrabronice care nchid unele ramuri bronice; tratamentul local al unor procese pulmonare supurative Avantaje: substanele ajung direct n arborele bronic asigur un tratament mai puin invaziv dect intervenia chirurgical Dezavantaje procedur invaziv; necesit o tehnic foarte bun. MATERIALE NECESARE De protecie: prosoape, mti,oruri Sterile: sondele Metras, instrumente pt laringoscopia indirect(spatul lingual i oglind laringian), comprese, instrumente pentru anestezie, seringi de diferite mrimi Nesterile: tvia renal, surs de lumin Medicamente: adrenalin, cafein, plegomazin, fenobarbital, excitante ale centrului respirator, soluia medicamentoas n concentraia i diluia prescrise( AB, SDC), soluie de cocain 2% pt. anestezia faringelui. PREGTIREA PACIENTULUI Psihic: necesitate, explicarea pailor pt.colaborare n vederea reuitei,ncurajare Fizic: P a jeun, cu o or nainte se adm. 1 f Fenobarbital; nainte de tehnic va face gargar timp de 5-10 minute cu soluia de cocain (!s nu o nghit + explicare senzaie i gust) aezare n poziie eznd pe scaun, cu prosopul n jurul gtului ; cu minile ine tvia renal. PARTICIPAREA LA TEHNIC Tehnica este efectuat de ctre M ajutat de 2 AM ; splare pe mini, dezinfectare,mnui, masc ; M introduce sonda AM 1 asigur poziia P: DD nclinat spre partea n care trebuie injectat substana ; schimb poziia P n DLS i DLD, DV, Trendelenburg ; fixeaz limba n afar (n momentul introducerii sondei)

AM 2 servete M cu anestezic, ofer sistemul de iluminat; ofer substana;aspir secreiile, exudatele, etc NGRIJIRI ULTERIOARE dup introducerea medicamentului i extragerea sondei, P pstreaz poziia nc or, pt. a menine substana pe loc (cnd e vorba de scop terapeutic) dup introducerea SDC se efectueaz radiografia P este ajutat s se mbrace i apoi va fi condus la pat este interzis ingerarea de alimente i lichide timp de 2 ore, pn trece efectul anestezicului P trebuie nvat s colecteze n scuiptoare SDC care se elimin prin tuse (nghiit, produce intoxicaii) PREGTIRE PRODUS. REORGANIZARE secreiile sunt puse n recipiente sterile > etichetare - > laborator se cura materialele folosite ACCIDENTE. INCIDENTE Imediate tuse (se ntrerupe sondajul i se completeaz anestezia) intoxicaia cu cocain(dispnee, palpitaii, transpiraii reci,fenomene de colaps,midriaz) Tardive suprainfecii (introducerea germenilor prin manevre i materiale nesterile)