444#referat#ro

FIBROMUL UTERIN
Definitie: Este o tumora benigna la nivelul uterului ,cu lan !e cliva" care ermite enucleerea # ETIOLO$I%: & aritatea 'mai ales la nuli are( &rasial 'mai ales la rasa neagra( &factori)ormonali&)i erestrogenia# Factorii !e teren favorabilisunt: &obe*itatea &+T% &!istrofia mamara &semne )istologice si biologice !e )i erestrogenie 'aceste semen constituie o con!itie necesara ,!ar nu suficienta( %N%TOMIE ,%TOLO$IE : Tumora a are ca o formatiune unica sau multi la , !e culoare albicios ro*at , ferma cu o seu!oca sula care ermite enucleerea , utin vasculari*ata # DI%$NO-TI.: -im tomatologie: &menometroragia&menstruatie abun!enta ,care !urea*a /0&/1 *ile ,sangerari intre menstruatii %ceste sangerari !uc la a aritia unei anemii cronice # &leucoree,)i!roree'mai ales in fibroamele cu !egenerescenta c)istica( & iometrie , ioree'mai ales in ca*ul unui o li sfacelat( &!urere&a are rin le*iunile asociate &creste in volum a ab!omenului &varice &e!eme ale membrelor inferioare &tulburari urinare' ola2iurie, incontinenta urinara( &tulburari !igestive 'consti atie ,tenesme rectale( La e3amenul ab!ominal se remarca re*enta unei tumori in )i ogastru # La e3amenul cu valve se oate ve!ea o scurgere rin colul uterin# La tuseul vaginal:tumora a are !ura ,boselata, uterul a are crescut in !imensiuni ,!ur #

,%R%.LINI.: Investigatiile care se fac sunt : &+isterometria &ecografia &urografia &)isterosco ia &c)iureta" uterin bio sic &la arosco ie &col osco ie &e3amen citologic a anicolau # DI%$NO-TI. DIFERENTI%L: / sarcina &!iferentele se fac !u a o anamne*a corecta , !u a e3amenul local ,testul !e sarcina ,ecografia# 5 Tumori !e ovar &se remarca uterul alaturi !e o masa tumorala ovariana , sunt !e !elimitare intre acesta si tumora # 6 infectii ane3iale cornice 7 malformatii uterine 1 cancerul !e cor uterin 8 cancerul !e col uterin 9 rinic)i ecto ic : tumorile trom ei uterine # FORME .LINI.E % # In ra ort cu uterul: / !e col uterin 5 !e istm uterin 6 !e cor uetrin 'a ro3#;8<!in ca*uri( 7 singular B # In ra ort cu tunicile uterului / subseros'sub eritoneal( !e obicei este e!iculat si se com lica frecvent cu torsiune ,ru turi vasculare sau )emoragie 5 interstitial in musc)iul uterin 6 submucosul

FORME .LINI.E TOMO$R%FI.E : Fibromul se oate !e*volta : &anterior !a sim tomatologie urinara & osterioara !a consti atie si tenesme rectale &in ligamentul larg &!a uretero)i!ronefro*a rin com resia uterului =in lateral su ravaginal # FORME .LINI.E %N%TOMI.E ,oate fi &subseros &intramural &submucosul .OM,LI.%TII %#.OM,LI.%TII LO.%LE: / )emoragia 5 infectii:ane3ite, en!ometrite 6 com licatii mecanice &com resiune e ureter , ve*ica urinara, rect &torsiune&com licatie care a are in fibroamele e!iculate &oclu*ie intestinala &inun!atie eritoneala 7 com licatii vasculare :telangiecta*ii, en!em 1 !egenerescenta fibromului = oate fi !e ti e!ematoasa, grasa seu!oc)istica, calcifiere, sau !egenerescenta maligna sarcomatoasa # 8 asocierea cu cancerul !e cor s au !e col uterin B# .OM,LI.%TII $ENER%LE: &obe*itate &tulburari car!io&vasculare &tulburari nervoase &tulburari renale .# .OM,LI.%TII OB-TETRI.%LE In sarcina ,fibromul se !e*volta # ,re*enta lui se asocia*a frecvent cu insertii vicioase !e lacenta , re*entatiianormale , avort, nastere rematura# Ime!iat !u a nastere ot a area alte com licatii : &)emoragii relungite &tulburari !e retractilitate a uterului &torsiunea fibromului

&su uratia fibromului &necro*a se tica &tromboflebita elviana TR%T%MENT I#TR%T%MENT MEDI.%L : &tonice venoase ,vasoconstrictoare &tera ie cu rogesteron# II#TR%T%MENT .+IRUR$I.%L ,rimul lucru care trebui facut este reali*area unui c)iureta" bio sic# In!icatiile !e tratament c)irurgical sunt: &fibromul !e volum mare &fibromul care face com resie e organele vecine &fibromul care se !e*volta lateral si inglobea*a ureterul & oli i intracavitari cu iometrie , !urere &fibrom care se asocia*a cu )emoragie ersistenta ,mai mult !e 6 luni &fibrom care a crescut mult in !imensiuni # Te)nici c)irurgicale : -e oate reali*a e cale ab!ominala sau e cale c)irurgicala # &miomectomie&e3ci*ia locala a fibromului '!e referat la femeile tinere , care !oresc co ii( &)isterectomie totala sau subtotala , cu sau fara re*ervarea ane3elor '!e obicei la femeile trecute !e 71 !e ani(#

Powered by http://www.referat.ro/ cel mai tare site cu referate