PLAN DE NURSING PT.
BOALA ALZHEIMER
DIAGNOSTIG OBIECTIVE
NURSING
Obiectiv pe termen
RISC DE RANIRE scurt:
Etiologii posibile(legate) Pe toata durata
ingrijirilor se v-a avea in
Dezorientare in timp si vedere ca pacientul sa
spatiu fie ferit de orice factor
Confuzie(ratacind pe invaziv.
timp de noapte)
Uitare si pierdere de Obiectiv pe termen
memorie crescuta lung:
Prezenta unei tulburari
motorii ex. : apraxia
Dupa 2 saptamani de
ingrijiri acordate
pacientului acesta v-a fi
capabil sa se
autoingrijeasca si de
asemenea sa invete sau
sa isi pastreze
aspectele esentiale din
viata de zi cu zi.
INTERVENTIILE RELATIONARE EVALUARE
ASISTENTULUI
1. Evaluarea nivelului de - Astfel putem evalua Pe toata durata
competenta a gradul de risc in ingrijirilor medicale
pacientului si vederea integritatii pacientul ar trebui sa
capacitatea acestuia de pacientului si SIDA fie ferit de orice factor
a participa la masuri de pentru a stii ce masuri invaziv.
prevenire sa aplicam
Dupa 2 saptamani de
2. Comunicarea se v-a -Comunicand astfel cu ingrijiri medicale
adapta in functie de pacientul se creeaza o pacientul ar trebui sa
nivelul pacientului si se atmosfera placuta si prezinte imbunatatiri in
vor folosi cuvinte simple, linistita sporind ceea ce priveste
comunicarea capacitatea de invatare capacitatea de
desfasurandu-se intr-un . memorare , orienatrea
ritm lent si tonalitate timp si spatiu , precum
joasa . si capacitatea de a se
putea autoingriji si a
3. Observarea -La pacientul cu afectua activitati
comportamentului Alzheimer pot aparea usoare cu putin ajutor
nonverbal si in cazul in shimbari de din partea membrilor
personalitate cum ar fi familiei intr-un mediu
care pacientul are o
iritabilitate , nepasare , sigur.
stare de nervozitate , suspiciune..
trebuie sa indepartam
factorii stresanti ,
linistind pacientul.
4. Frecvent reorintare a
timpului , spatiului , -Aceste masuri ajuta
datei si persoanei ; pacientul sa-si
amplasarea unui ceas si consolideze memoria.
unui calendar in camera;
acordarea timpului
necesar pacientului
pentru a-si aminti
4. Evaluarea mediului
pentru potentialii factori
de risc pentru pacient
cum ar fi podeaua
alunecoasa si orice fel
de obiecte care pot
provoca leziuni.
5. Asigurarea unei
luminozitati
corespunzatoare in
incapere, coborarea
patului pana la nivelul
maxim , asigurarea
mijloacelor de sprijinire a
pacientul si inlaturarea
obiectelor care il pot rani
, cum ar fi covoare
alunecoase.
6. Ne asiguram ca
pacientul nu pleaca fara
stirea noastra si vom
avea grija sa aiba in
permanenta la el un
ecuson cu datele sale.
7. Educarea membrilor
familiei in vederea
ingrijiri pacientului , prin
asigurarea unui mediu
sigur pentru acesta si de
asemenea felul in care
trebuie sa comunice cu
-Acest lucru ofera
informatii cu privire la
dispozitivele care ajuta
pacientul si care trebuie
instituite.
-Aceste masuri fac ca
pacientul sa nu aiba o
perceptie gresita
despre mediul
inconjurator si despre
riscul de accidentare.
- Pacientii cu Alzheimer
devin uneori confuzi
fara a avea un motiv
bine determinat(in
special noaptea); astfel
putem preveni ca
pacientul sa se piarda
sau chiar sa fie ranit in
afara institutiei.
- Explicarea si educarea
membrilor familiei cu
privire la conditia
pacientului pentru a
intelege manifestarile
bolii si atentionarea
acestora k schimbarile
de personalitate pot
aparea brusc de altfel si
pierderea capacitatii de
pacientul si masuri de memorare ;
stimulare a memoriei .