DEPRESIA POSTPARTUM I MECANISMELE DE COPING LA MAMELE PRIMIPARE

VS. MAMELE MULTIPARE

Dr. psiholog GHERASIM CTLIN MARIUS
REZUMAT
n ultimii ani, numrul romnilor care sufer de depresii aproape s-a dublat fa de 1989
n timp ce numrul sinuciderilor n Uniunea European se ridic la 10 la o sut de mii de
locuitori, n rile Europei Centrale la 1 la o sut de mii de locuitori, !omnia - 1" la o sut de
mii de locuitori, iar n rile fostei Uniuni #o$ietice - "9 la o sut de mii de locuitori% &ate
raportate n dinamica, incepnd cu 199' (i pn n "008 arat e)istena unei cre(teri a tulburarii
depresi$e% *ncidena ma)im nre+istrat pentru depresie este la +rupele de $rste ,--'' de ani%
Cre(terea incidenei depresiei este modulat de o serie de factori printre care. condiiile
socio-economice (i ritmul alert al societii contemporane, acurateea depistrii (i criteriolo+iei
dia+nostice, sensibili/area corpului medical la problematica, de/$oltarea reelei ambulatorii de
asisten, cre(terea adresabilitii%
0erioada +ra$iditii (i procesul na(terii este o perioad de sc1imbri intense, att n sfera
psi1icului femeii, ct (i n cea fi/ic% nc din momentul concepiei apar sc1imbri 1ormonale, se
instaurea/ o stare psi1ic specific, modificri ce $or a$ea influen asupra e$oluiei sarcinii, a
na(terii (i asupra perioadei post-natale%
0erioada +ra$iditii este marcat de nenumrate /buciumuri suflete(ti ce alternea/ cu
perioade de mulumire (i sentimente de mplinire% 2iecare printe alctuie(te un 3portret rebot3 al
$iitorului copil n funcie de care (i formea/ a(teptrile% &e multe ori acest 4portret rebot3 dunea/
ec1ilibrului psi1olo+ic al $iitoarei mame, ec1ilibru mult pus la ncercare de o serie de temeri%
5ucrnd cu femeile +ra$ide care tra$ersea/ o perioad de cri/ am putut obser$a un
anumit profil psi1olo+ic ce le caracteri/ea/. disperare, team, imposibilitatea concentrrii
+ndurilor pe +sirea unei soluii, +ri6i pentru perioada maternitii%
n momentul pre/entrii la (edinele de consilere psi1olo+ic, att tabloul con+niti$, ct (i
cel afecti$ este dominat de depresie (i an)ietate% 7u +re(esc dac afirm c, n +eneral, femeile
din mediile defa$ori/ate 8 dar nu numai, au mari carene informaionale despre perioada
+ra$iditii (i despre na(tere% &in acest moti$ ele (i construiesc o ima+ine ne+ati$, c1iar
catastrofic, despre perioada ce $a urma%
&up dep(irea perioadei de cri/, n mod concret dup na(tere, femeile au o nou
perspecti$ asupra $ieii, constatndu-se o mbuntire considerabil a tonusului afecti$ (i
co+niti$%
0erioada +ra$iditii, momentul na(terii, perioada ce urmea/ imediat na(terii sunt e$enimente
cu un puternic caracter autobio+rafic% ncrctura afecti$ din aceast perioad are drept efect o fi)are
cu o mare acuratee a faptelor, impresiilor (i c1iar a a(teptrilor%
#tudiul pe care ne-am propus s-l reali/m a a$ut drept tem consistena amintirilor din
perioadele de tra$aliu, de na(tere (i de post-tra$aliu% Un aspect important a ceeea ce ne-am propus s
reali/m a fost (i o anali/ calitati$ a strii psi1ice de dinaintea (i de dup momentul na(terii,
ncercnd s surprindem tabloul tririlor afecti$e (i pe cel al co+niiilor%
&e asemenea ne-a interesat mecanismul de copin+ la mamele primipare $s% mamele multipare
atunci cnd depresia postpartum se face resimit% 9m cutat s e$ideniem unele diferene ntre
mecanismele de copin+ utili/ate de mamele primipare $s mamele multipare precum (i relaia dintre
mecanismele de copin+ (i tulburrile emoionale. an)ietate (i depresie postpartum%
0entru a e$alua aceste lucruri am reali/at o cercetare n care participantele erau le1u/e ce
se aflau n maternitate%
Cercetarea a fost efectuat n ora(ul :ra(o$ n perioada noiembrie "009 8 ianuarie "010 n
;aternitatea :ra(o$ dup un prim studiu pilot efectuat la ;aternitatea din *a(i n anul "00,% 9cesta a
fost mbuntit prin completarea cercetrii de ba/ cu e$aluarea depresiei postpartum (i mecanismele
de copin+ folosite de mamele primipare $s% mamele multipare% 5a cercetare au participat 8 de femei
aflate n perioada de le1u/ie, dintre care -9 de na(teri au fost normale, iar "8 au fost prin operaie de
ce/arian% ;edia de $rst a fost de "8,<' ani% 7i$elul educaional a fost $ariabil =studii primare,
medii (i superioare>%