SIMPTOMELE PRINCIPALE IN GINECOLOGIE

DUREREA
Este un simptom important in ginecologie, fiind rezultatul tulburarilor morfo-
functionale ale aparatului genital.
Din punct de vedere al localizarii ea poate fi in pelvis, in hipogastru, regiunea
pelviperitoneala sau fosele iliace.
Durerea poate fi localizata sau cu iradieri diverse: uneori cuprinde intreg
abdomenul.
Mai rar apare izolata, adeseori este insotita de celelalte doua simptome
cardinale: leucoreea si hemoragia.
Poate fi continua sau intermitenta. Uneori apare brusc ( in ruptura sau
torsiune de organ pelviperitonite, avort, sarcina etrauterina!, semnificand o
afectiune grava. "lteori cronica, este persistenta, continua sau poate aparea ciclic,
cum este dismenoreea.
Durerea are un caracter subiectiv, cu mari variatii individuale, datorita celor
doua componente ale sale, senzatia reala si reactia individuala la durere.
Durerea genitala trebuie diferentiata de aceea a organelor veine.
LEUCOREEA
Este o scurgere nesanguinolenta a cailor genitale, putand aparea la orice
varsta. #u este o boala ci o manifestare a unei afectiuni locale si sistemice.
$eucoreea fiziologica alba, redusa, nu pateaza len%eria si nu e insotita de
semne locale. Ea asigura umectarea cailor genitale si apararea impotriva patrunderii
microbilor. Este rezultatul secretiei vulvare, vaginale, cervicale si endometriale.
$eucoreea patologica este abundenta, suparatoare, cu un miros neplacut ( fetid
in cancer genital, sau de urina de soarece in trichomoniaza!. &uloarea poate fi alba,
'
galbuie, verzuie sau rozata. &auzele pot fi infectiile microbiene, parazitare,
micotice, dar si unele afectiuni hormonale cum ar fi hipofoliculinismul, care
determina modificari in biologia vaginului.
(ecretiile purulente vaginale pot fi rezultatul unor infectii uterine sau provin
din afectiuni etragenitale ca osteite, abcese ale sacrului, fasciei inschiorectale,
anale sau post aplicatii de substante radioactive.
)idroreea, rezultat al unui dezechilibru vagosimpatic sau al hiperecitatiei
seuale, poate aparea in fibrom, cancer de corp uterin, endometrita.
*ratamentul profilactic vizeaza masurile de prevenire legate de contactul
seual, evitarea folosirii len%eriei de corp a altor persoane. (e recomanda prudenta
in administrarea de antibiotice cum ar fi tetraciclina, ce paote produce vaginita prin
candida.
*ratamentul curativ este etiologic. *ratamentul leucoreei la gravide ofera un
prognostic favorabil daca este precoce si intensiv.
HEMORAGIA
Este unul din semnele cardinale ale patologiei ginecologice. Poate fi in
cantitate redusa, ca in chist de ovar, sarcina etrauterina, sau abundenta ca in
avorturi, cancer de col, capricioasa ca in endometrita, resturi ovulare.
(angele poate fi rosu viu ( avort!, inchis ( sarcina etrauterina!, spalacit si
fetid ( cancer genital!.
)emoragia poate fi spontana ( avort, sarcina etrauterina! sau provocata
( traumatisme, cancer de col!.
Poate fi insotita de durere ( hemoperitoneu, tensiune de anee, avort in curs de
efectuare, congestie pelviana!, anemie ( fibrom submucos, cancer de col, sarcina
etrauterina, avort! sau temperatura ( avorturi septce, inflamatii aneiale!.
+
Principalele cauze sunt: avortul, cancerul uerin, inflamatiile uteroaneiale,
fibrom pe cale de necrobioza, traumatisme, endometrioze, tumori de ovar, sarcina
etrauterina, boli endocrine, boli de sange, boli infectioase.
*ratamentul este cauzal-simptomatic. (e indica preparate de calciu, vitamina
,, repaus. -n anumite situatii de urgenta, se poate face tamponament vaginal ( mese
in vagin!.

.