Tumorile sist.hematopoietic.

Anemiile :
142.SPLINA IN LEUCOZA MIELOIDA CRONICA
Leucoza = afectiune tumorala sistemica ale tesutului hematopoietic.
Macroscopic : splina e marita considerabil,uneori ocupind aproape toata cavitatea
abdominala,masa ei atinge aproape 6-8 kg.Pe sectiune e de culoare rosie-intunecata,uneori cu
infarcte ischemice.Tesutul splinei este dislocate si substituit de infiltrate leucemic,foliculii sunt
atrofici.Deseori se remarca scleroza si hemosideroza pulpei.In vase se intilnesc trombi
leucemici.
Stadiile de evolutie a leucozei mieloide cornice :
1.Monoclonala benigna
2.Policlonala maligna
Complicatii : staze si trombi leucemici ceea ce duce la infarcte si hemoragii, manifestari ale
autoinfectiei,metastaze,aplazia maduvei osoase,pancytopenia
143.GANGLIONII LIMFATICI IN LIMFOGRANULOMATOZA (LIMFOMUL HODGKIN)
Limfom = maladie tumorala regionala a tesutului hematopoietic si limfatic.
Macroscopic : Ganglionii se maresc in dimensiuni si adera intre ei (conflueaza).La inceput sunt
moi,suculenti,cenusii sau cenusii-roziatici,pe sectiune cu desen structural estompat.Apoi ei
devin densi,seci,cu portiuni de necroza si scleroza.
Boala Hodgkin = maladie cronica recidivanta,mai rar cu evolutie acuta,,in care proliferarea
tumorala se produce prin excelenta in ganglionii limfatici.
Variantele histologice ale limfogranulomatozei :
1.varianta cu predominanta limfocitara
2.varianta cu scleroza nodulara
3.varianta cu celularitate mixta
4.varianta cu depletie limfocitara.
147.Splina in limfogranulomatoza.(splina de porfirica in boala Hodkin)
Definitia de limfom.
Limfoamele sint maladii tumorale regionale ale tesutului hematopoetic si limfatic.Din acest
grup fac parte :limfosarcomul,boala Sezary,reticulosarcomul,limfogranulomatoza.
Descrieti tabloul macroscopic al splinei si indicate cauza acestor modificari.
Splina se mareste.Pulpa ei pe sctiune e rosie cu multiple focare albe-galbui de necroza si
scleroza,ceea ce imprima tesutul splenic un aspect pestrit porfiric.Aceste modificari au loc
proliferarii tesutului tumoral nu numai in focarul localizarii primare,dar si peste limitele lui.
Denumirea metaforica a splinei in limfogranulomatoza.
splina porfirica
Enumerati ce shimbari apar in organele interne si ce complicatii sint caracteristicep/u boala
Hodgkin.
Complicatiile :sceroza nodulara,alterarea tesutului limfoid este substituit de celule atipice-
sarcom Hodgkin.
145.Maduva osoasa in leucoza / 84.Rinichi in leucoza
Leucoza- (leucemia)se caracterizeaza prin proliferarea progresiva de system a celulelor
hematopoietice de natura tumorala celulele leucemice .Initial cel tumorale prolifereaza in
organe hematopoietice (maduva oaselor,splina,gangl.limf.)apoi prin cale hematogena
disemineaza in alte organe si tes.formind infiltrate leucemice (in vase , peretii lor,
interstitiu,elemente parenchimat.) si rezulta : distrofie, atrofie lor.
Infiltratia cu cel tumor poate fi:
Difuza (ex.infiltr.leucemica a spline,rinichi,ficat)ceea ce duce la marirea org.si tes.
Focala- cind se formeaza noduli tumorali, care invadeaza capsula organelor si
tes.circumiacente.(aparute pe fondul leucemiei difuze sau /si invers)
Proliferarea permanenta cu cel.leucemice in org.si tes.(inundarea singeluide catre ele )duce la
anemii si sindr.hemoragic,modificari distrofice grave ale org.parenchimatoase.
Ca rezultat: Inhibarea imunitatii ;modificari grave ulcero-necrotice ; infectii-sepsisul
Cauza: Factori mutageni (virusurile ; radiatii ionizante ;substante chimice ) ; factori eriditari
(aberatii/modificari cromozomiale )
Clasificarea leucozelor (dupa nr.)
leucemie(zeci si sute de mii leucocite in 1 mcl de singe)
subleucemie(nu mai mult de 15000-25000 in 1 mcl singe)
leucopenie(nr de leucocite-redus , dar cel leucemice se depisteaza)
aleucemie(cel leucemice in singe lipsesc)
(in functie de gradul de diferentiere si caracterul evolutiei)
Leucoze acute(characteristic proliferarea cel blastice nediferentiate sau slab difer.-leucoze
blastice)si character malign al evolutiei.Provin din
Forme histogenice (hematopoieza):nediferentiate; mieloblastica ;limfoblastica ;monoblastica;
eritromieloblastica;megacarioblastica


Leucoze cornice-proliferarea cel leucemice diferentiate cu character benign al evolut.
Leucoze de geneza mielocitara ; de geneza limfocitara si monocitara