APARATELE

ORTODONTICE
MOBILIZABILE

Tehnic dentar III

Terminologie
aparatele ortodontice mobilizabile
nu se fixeaz pe dini i pot fi ndeprtate
de pacient i sunt activate de prini sau de
medic la intervale mari de timp. Fiind purtate
intermitent ofer perioade de repaus care permit
reorganizarea sistemului vascular dentoalveolar.

Clasificarea aparatelor
ortodontice mobilizabile
Active (produc deplasri dentare / influeneaz
tiparul de cretere)
Mecanice
Functionale
Pasive
Aparete de contenie
Menintoare de spaiu

Deplasri dentare cu ajutorul

aparatelor mobilizabile
1- Creterea perimetrului arcadelor (expansiunea
arcadelor).
2- Repoziionarea dinilor/unui dinte pe arcad
3- Intruzia / Extruzia dinilor.

Plcile ortodontice transmit fore la

nivelul oaselor maxilare (acoper mare parte
din bazele maxilare) determinnd expansiune
anterioar,
transversal sau
expaniune
simultan
anterioar
i
posterioar - i asupra dinilor.
Terapia prin plci se datoreaz contribuiilor
lui Schwarz i ale lui Korkhaus.

PLCILE ORTODONTICE,
Caracteristici generale

Declanarea forei ortodontice se realizeaz

prin deformarea componentei elastice (arcul)
sau prin aciunea unor elemente mecanice
(urub)
Au agregare ferm la nivelul arcadelor
favoriznd desfurarea funciilor ADM i
deplasrile dentare n scop ortodontic.
Fiind purtate intermitent ofer esutului osos
perioade de repaus (necesare n obinerii unor
rezultate stabile)

PLCILE ORTODONTICE,
Avantaje
Permit adugarea de elemente funcionale, lrgindu-se aria
indicaiilor terapeutice
Se sprijin pe dini i pe parodoniu, pericolul
suprasolicitrii unor dini fiind redus
Realizarea n laborator este simpl i implic un pre de
cost redus
Se pot utiliza i elemente prefabricate
Adaptarea n cavitatea bucal este uoar i rapid

PLCILE ORTODONTICE,
Avantaje
Prin ndeprtarea de pe arcade sunt posibile
tratamentele odontale sau parodontale
n cazul hiperactivrii unor elemente apare o
instabilitate a aparatului
Unele elemente pot fi activate de copil sau de
aparintor
Se pot repara n cabinet sau n laborator.

Plcile ortodontice,
Dezavantaje
- Pot fi ndeprtate de pacient
nerespectndu-se indicaiile de tratament
- Unele elemente necesit activri
frecvente i implicit mai multe controale
periodice
- Nu permit redresri ortodontice de finee
- Elementele componente se pot deforma
sau fractura la pacienii neglijeni
- La pacienii alergici la acrilat, pot s
apar reacii gingivale sau parodontale.

 Plcile ortodontice sunt utile atunci cnd este

necesar dobndirea unui spaiu de 1,5-2
mm/hemiarcad).
In general plcile sunt alctuite din 3
componente:
- baza plcii
- elementele de ancorare: croete, gutiere,
- elemente de aciune: arcuri principale, arcuri
secundare, uruburi ortodontice
.

Baza plcii,
Caracteristici
Particip la stabilitatea aparatului ortodontic
Asigur meninerea arcurilor din srm principale
i auxiliare
Determin transmiterea forelor ortodontice
Poate fi secionat n 2 sau n mai multe fragm
unite ntre ele prin elementele de aciune (arcuri sau
uruburi)
Trebuie s fie suficient de rezistent, dar nu foarte
groas pentru a asigura un bun confort pacientului
(2-3mm)

Baza plcii,
Caracteristici
marginile s fie uor ngroate i rotunjite pentru
a nu determina leziuni de decubit
Faa mucozal vine n contact intim i uniform
cu mucoasa cmpului maxilar;
Faa opus, lucioas, trebuie s fie ct mai
neted, i bine lustruit pt:
-a evita aderenele,
-a nu crea dificulti suplimentare micrilor
limbii
- a permite o bun ntreinere
Baza acrilic poate fi extins la niv. unor spaii
edent, avnd rol de menintor de spaiu.

Modul de aciune al bazei plcilor:

Sub aciunea elementului activ (urub ortodontic, arc
din srm), baza plcii exercit fore att pe suprafaa
dinilor ct i pe suprafaa periostului procesului
alveolar, prin intermediul prilor moi (mucoasa
cmpului maxilar). Aceste fore determin modificri
n poziia dinilor i structurii osului (procese de
remodelare osoas cuprinznd faze de resorbie i de
apoziie).

Baza plcii superioare

acoper palatul urmrind fidel feele palatinale
ale dinilor superiori i ptrunde n triunghiurile
interdentare sub punctele de contact sub forma
unor prelungiri acrilice cu rol n meninerea
aparatului.
Posterior se extinde pn la nivelul feelor
distale ale ultimilor molari prezeni pe arcad,
fiind rscroit pe linia median i n zona
elementelor active.
n zona frontal, forma i contactul plcii cu
dinii sunt variabile n funcie de scopul
terapeutic urmrit, n laborator baza aparatului
extinzndu-se pn la muchia incizal.

Baza plcii superioare

n zona lateral placa se extinde pe faa oral a dinilor pn la
unirea 1/3 medii cu 1/3 incizal.
Posibilitile de retenie ale bazei sunt influenate i de
condiiile anatomice locale i depind de:
-forma arcadei dentare i a bolii palatine
-forma, dimensiunea, poziia i nclinarea dinilor (d. cu cor.
nalte, convexit. bine exprimate)

Baza plcii inferioare

este n contact intim cu rebordul alveolar urmrind festonul

gingival pn la ultimul molar prezent pe arcad.
Se ntinde pn n fundurile de sac paralinguale pentru a-i putea
exercita aciunea i pe faa intern a osului mandibular. Prezint o
uoar rscroire anterioar pentru a nu aprea leziuni de decubit la
nivelul limbii.
Se recomand ca baza plcilor inferioare s fie mai groas, n
special la plcile cu urub, pentru a fi mai rigid i pentru a
transmite mai bine fora pn la extremitile distale ale plcilor.
Poate fi armat cu fire de oel inoxidabil.

Elemente de ancorare a plcilor

- Cu ct elementele de ancorare sunt situate mai aproape
de forele secundare, ce tind s desprind placa, cu att
eficiena lor este mai mare.
- Retenia trebuie asigurat ct mai uniform de ambele
pri
- Cu ct suprafaa de ancorare (suprafaa delimitat de
croete e mai mare), crete eficiena plcii

Elemente de ancorare a plcilor

2 tipuri:
- croete
-gutiera
Se aleg n funcie de cazul clinic
n situaiile cnd avem nevoie de
nlare a ocluziei se prefer gutiera

CROETELE
Croete ce folosesc pentru ancorare retentivitatea
oferit de triunghiul interdentar
1. Croetul Stahl
2. Croetul n delta
3. Croetul n sgeat Schwarz (croetul n trefl)
4. Croetul n semisgeat Schwarz
Croete ce folosesc pt ancorare retentivitile
anatomice ale coroanelor dentare
5. Croetul direct
6. Croetul Adams

Croetul Stahl, caracteristici

- Stabilitatea foarte bun.
- Necesit prez. unui sp. interdentar unde s se aplice, deci
prezena a cel puin 2 d. vecini, (perm. temp)
- mpiedic egresiunea dinilor pe care se aplic, traversnd
planul de ocluz.
- Poate realiza contact prematur cu arc. antagonist,
determinnd nlare provizorie de ocluz. sau laterodeviere mandibular.
- Este un croet rezistent care se fractureaz rareori.

Croetul Stahl, alctuire

Croetul Stahl mai este denumit i croet ocluzointerdentar sau croet n pictur.
Se realizeaz din srm elastic de wipl cu diametrul de
0,7mm i are urmtoarele pri componente:

- ansa de form circular i de dimensiunea spaiului

interdentar n care se aplic;

- bucla ce reprezint prelungirea spre ocluzal a ansei.

(traverseaz arcada prin nia masticatorie i reprezint
poriunea elastic a croetului).

- retenia n baza plcii.

Croetul Stahl, alctuire

Ansa croetului este la distan de feele vestib. ale d. pe care
se aplic, putnd leza mucoasa jugal i fav. retenia alim .
Pt. a nltura acest dezav. , croetul poate fi utilizat n
varianta prefabricat (ans metalic n form de sfer
plin.)
Croetul Stahl prefabricat

Confecionarea croetului
Stahl

Croetul Stahl, activare

Se face prin coborrea ansei ntr-o zon mai
retentiv, plasat mai aproape de baza
triunghiului interdentar

Croetul n delta,
ocluzo interdentar

Utilizeaz aceeai zon de retenie ca i croetul Stahl

Difer forma ansei care este triunghiular, asemntoare literei greceti
delta.
Ansa se confecioneaz cu vrful spre spaiul interdentar i baza spre
mucoasa jugal, sprijinindu-se cu cele 2 laturi pe feele proximale ale
dinilor.
Forma n triunghi a ansei permite o angajare mai profund n spaiul
interdentar i realizarea unei bucle elastice cu dimensiune mrit, fr a leza
mucoasa jugal.
Modul de confecionare este asemntor cu cel de realizare a croetului
Stahl i se utilizeaz srm de wipl cu diam. de 0,7mm 0

Elementele componente ale croetului

n delta
1. Ansa

2. Bucla
3. Coada de retenie n
baza plcii

Croetul Schwarz, sgeat

Elemente componente

Denumirea provine de la forma romboidal a ansei, similar vrfului unei sgei.

Este un croet pluridentar ce se aplic pe 2, 3
sau 4 dini laterali vecini, necesitnd prezena
pct de contact interdent.

1.Anse romboidale corespunztoare fiecrui

spaiu interdentar.
Ansa este format dintr-un vrf ce ptrunde n
triunghiul interdentar sub punctul de contact i
din 2 umeri ( mez i distal) care se sprijin
subecuatorial pe cei 2 dini vecini.

Croetul Schwarz
Elemente componente
Ansele romboidale sunt conectate ntre ele la
nivelul mucoasei fixe prin segmente rectilinii de
srm, paralele cu mucoasa, dar la distan de ea.
2.Dou bucle ce traverseaz arcada:
-bucla ant. prin nia mastic dintre canin i Pm 1
- bucla post. la 1-2mm de faa dist a ultimului M
prezent pe arcad.

Croetul Schwartz,
Elemente componente
3. Dou cozi de retenie n baza plcii
ortodontice

Croetul Schwartz,
Avantaje
- Confer bun stabilitate aparatelor ortodontice.
- Se aplic n zonele lat. ale arcadelor, exclusiv pe
dinii permaneni.
- Datorit lungimii sale, gradul de elasticitate e
ridicat, iar aciunea lui blnd i lent.
- Permite egresiunea d. lat. pe care se aplic, de
aceea contactul ntre plac i arcada lat. se reduce
la zona subecuatorial.

Croetul Schwartz,
Dezavantaje
- Adaptarea se face greu ( vrful sgeii s
ptrund n spaiul interdentar, dar s nu l
preseze i s nu lezeze papila).
- Creeaz zone retentive pt. alimente, fiind
necesar o bun igien oral.
- Accidentele sunt frecvente datorit
multiplelor plieri ale srmei i impun
repararea sau nlocuirea n laborator.

Croetul n semisgeat
Este o variant a croetului n sgeat cu ansa n forma unei
jumti de romb.
Pe lng ancoraj, produce i deplasri reduse ale d. spre mez
sau spre distal n funcie de cum se dispune semis- geata (n
sensul umrului semisgeii).
Cr. n semisgeat are contact cu unul dintre d., fiind la dist.
de aprox. 1mm de cellalt dinte
Croetul n
semisgeat aplicat n
nia dintre Pm.
Ansa n jumtate de
romb (1)

Croetul direct
Croet interdentar ind. n ancorarea plcilor ortod. dac
exist condiii fav. pt. retenie (convexitatea vestibular a
d. lat. n zona coletului).
Se realizeaz din srm elastic cu diametrul de 0,6-0,8
mm, are o form liniar, iar activarea lui trebuie fcut
foarte discret deoarece pot s apar ef neg :
- separarea dinilor vecini,
- dislocarea plcii ortodontice.

Croetul direct, elem. componente

- ansa liniar, dispus subecuatorial, n 1/3

vestibular a coletului
- bucla elastic, reprezentat de o poriune a srmei
paralel cu mucoasa gingival
- retenia n baza plcii.
Caracteristici:
- Ofer o bun stabilitate aparatelor ortod.
-mpiedic migrarea d. vecini breelor spre
zonele edentate.
-Ind. n special la menintoarele de spaiu i
mai puin pt. stabilizarea ap. ortodontice active.

Croetul Adams

Este croetul de elecie pt. anco- rarea plcilor ortod., cnd sectoa- rele lat.
de arcad nu prezint pct de contact interdentare.
Se aplic n special pe mol. de 6 ani izolai, dar i pe arc.integre la nivelul d.
lat sau frontali.
Dup Adams, croetul poate fi aplicat i n cazul dinilor parial erupi dac
nainte de realizare se graveaz corespunztor modelul.

Croetul Adams,
Elemente componente
- dou anse mici ce vin n contact cu feele proxim.
ale d. pe care se aplic, folosind pt. retentivitate
divergena lor.
Cele 2 anse sunt unite printr-o poriune rectilinie de
srm, la distan de faa vestib. a dintelui.
- dou bucle n continuarea anselor vestib. ce
ncalec arcada i strbat planul de ocluzie prin niele
masticatorii
- dou retenii n baza plcii ortodontice

Croetul Adams, Caracteristici

- Ofer bun stabilitate ap ortod. i este frecvent
utilizat att pe d. lat, ct i pe frontali, fiind singurul
croet ce permite acest lucru.
- Se poate aplica pe dini izolai sau pe arcade
integre, monodentar sau pluridentar
- mpiedic egresiunea d. pe care se aplic.
- Accidentele sunt destul de rare, repararea sau
nlocuirea se vor face n laborator.

Croetul Adams, Caracteristici

- Poriunea rectilinie nu are nici rol elastic, nici n stabilizare, de aceea

poate suferi modificri de form n funcie de cazul clinic.
Poate lua form de crlig sau de buton servind aplicrii de traciuni elastice
sau la nivelul ei pot fi sudate elemente auxiliare (tubuoare sau arcuri).
- Nu necesit cleti speciali pt. confec.
- Permite conceperea unor variante de construcie, lrgindu-se astfel aria
indic.

Variante de construcie ale croetului

Adams:
Semicroetul Adams este indicat n cazul
dinilor n erupie cu faa distal neretentiv.
Prezint doar ansa mezial, poriunea
rectilinie a srmei prelungindu-se direct cu
bucla distal.

Variante de construcie ale croetului

Adams:
Croetul Adams de traciune.
Difer de varianta clasic prin construcia unei prelungiri n f.
de deget de mnu sau a unei bucle circulare la niv. poriunii
de srm rectilinie dintre cele 2 anse vestibulare.
Ind. pt aplicarea unor traciuni

uruburile ortodontice
Sunt elem. active caracteristice
ap.mobiliz. ce transform
micarea rotatorie de activare
ntr-o micare de translaie
cu efect ortodontic.
Au proprietatea de a pstra
stabilitatea fragmentelor bazei
plcii i de a permite activarea
ap. ortod. de ctre pacient cu
ajutorul cheiei de activare.

uruburile ortodontice, alctuire

Dou semirame ce conin un tunel filetat ( pt. tija filetat)
Pe semirame e retenionat o sgeat de plastic colorat care
indic sensul de activare al urubului cu ajutorul unei cheie.
Dou tunele netede (pt tijele de ghidare).
Tija neted de ghidare
Semirama

Tija neted de ghidare

Tija filetat

Orificiu pe filet

Sgeata
ce

uruburile ortodontice, alctuire

Tija filetat reprezint partea activ a urubului.
n zona central, filetul prezint un cilindru mai gros ce
conine 2 tunele perpendiculare unul pe cellalt, astfel nct
pe suprafaa cilindrului se evideniaz 4 orificii distanate
ntre ele cu 90.
n aceste orificii se introduce cheia de activare cu
ajutorul creia urubul se poate nvrti n sensul sgeii de
pe semiram.
Activarea se face cu 90 (un sfert din turaia complet a
filetului).

uruburile ortodontice, alctuire

Practic, prin nvrtirea filetului,
cele 2 pri culiseaz una fa de
cealalt, fiind ndeprtate sau
apropiate reciproc n fc. de
scopul urmrit.
Odat cu ele sunt deplasate i
fragm. de plac n care sunt
incluse prile retentive ale
urubului.

uruburile ortodontice, alctuire

Pasul filetului det. gradul de distanare ntre
fragmentele plcii prin activare i este astfel
calculat nct la o rsucire complet a
urubului, distanarea s fie de 0,8-1mm.
Se recom. o activare cu un sfert de tur
sptmnal, distanarea fcndu-se cu 0,20,25mm / sptmn.

urubul ortodontice, alctuire

Una sau 2 tije netede de ghidare
ce culiseaz n tunelele netede
din semirame.
De obicei se aplic 2 tije de
ghidare la maxilar i o singur
tij la mandib. unde spa. este
mai redus.
Ele transform mic. rotatorie
de activ. n mic. de translaie cu
efect ortod.,

uruburile ortodontice
Clasificare:
-monomaxilare (urubul clasic, triplu, balama,
de mezializare, urubul disjunctor)
-monodentare
-intermaxilare.

urubul triplu

urubul balama

uruburile ortodontice
urub de conformaie special, aplicat la capetele
barelor fixe, sudate pe inele
Se activeaz zilnic
Utiliz n compresia de max

uruburile ortodontice
urub de mezializare
Este livrat deschis ,fiind alctuit din 2
casete laterale i un plastic de protecie
foarte gros.
urubul
pentru
mezializarea
unui grup
de dini

urubul-Efecte ortod.
n funcie de secionarea plcii i de
montarea urubului sunt:
1.lrgirea simetric a arc. dentare sup. , baza
plcii va fi secionat pe linia med., iar
urubul va fi plasat transversal n dreptul Pm
sau mol. temp.

urubul-Efecte ortodontice
2. Lrgire asimetric
Linia de secionare a bazei plcii va fi trasat n
dreptul caninilor.
Se pot monta 2, 3 uruburi

Plac inferioar secionat

paramedian unilateral

Plci inferioare secionate

paramedian bilateral

urubul-Efecte ortodontice
3. Deplasarea spre vestibular a unei hemiarcade,
placa va fi secionat paramedian (n L), iar
urubul se va plasa transv.

a1 fragmentul mare al bazei;

a2 fragmentul mic;
b elem.activ (urubul)
c1, c2 sensul ac. ortod

urubul-Efecte ortodontice
Dinii cuprini n fragm. mai mic al plcii, de
obicei Pm sau Mol se vor vestibulariza pt. c
rezistena parod. opus este mai mic dect
rezistena din partea dinilor cuprini n fragm.
mai mare al bazei plcii.

urubul-Efecte ortod.
5. Alungirea arcadei dentare, placa va fi sec-ionat
transv. n form de trapez, iar urubul se va plasa pe
dir. sagit, n zona cea mai decliv a versantului ant. al
bolii palatine.
a baza plcii secionate n trapez
b urubul
c sensul deplasrii

Plac maxilar cu trei zone de seciune:

- secionare anterioar n trapez
- dou secionri laterale n L i montri ale uruburilor
pe latura mic, respectiv pe latura mare a L-ului

urubul-Efecte ortodontice
6. Mrirea radiar a arcadei, baza plcii se
secioneaz n Y i se monteaz 2 uruburi.
Axele celor dou uruburi trebuie s fie
perpendiculare unul pe cellalt
Dac uruburile se monteaz cu unghiul dintre ele
mai mare de 90, efectul va fi mai mult de lrgire,
iar dac unghiul dintre ele este mai mic, se
produce mai mult o alungire a arcadei.

urubul-Efecte ortodontice
a - baza plcii
b - uruburile
c sensul deplasrii

Baza plcii secionate n Y.

Efect de mrire radiar a arcadei prin
utilizarea unui urub tridimensional.

Elem. active ale plcilor

Arcurile
Arcuri principale
Resorturi auxiliare
Arcuri secundare

ARCURI PRINCIPALE
-dup poz.: -vestibulare
-orale

ARCUL COFFIN, Pri componente

- o bucl principal semicircular, la niv. limitei
posterioare a arcadei.
- Pt.conferirea elasticitii, bucla princip.nu este
nglobat n acrilatul bazei,placa fiind secion. la
niv. unui plan tangent la faa mez. a mol. I.
- dou recurbri ant. ce servesc la ancorarea n
acrilatul bazei plcii.

Arc Coffin
Se realizeaz din srm cu diam de
1,2mm i are forma unei lire ce se ntinde
simetric de o parte i de alta a liniei
mediane, avnd urmtoarele limite:
-limita anterioar la nivelul unui plan ce
trece prin feele mez ale Pm I
-limita posterioar la niv.interseciei
liniei mediane cu tangenta la faa dist. a
molarilor I.

Arc Coffin
Pacientul va purta o perioad placa
nesecionat pt. acomodare, apoi se va
activa arcul Coffin prin secionarea plcii.
Datorit tensiunii nmagazinate n srma
arcului Coffin, fragm. plcii se deprteaz
Activ. nu este att de precis ca la urub
Placa este mai instabil

Arcul vestibular, elem. componente

- Curbura principal ce reprezint poriunea central
a arcului.
- Se modeleaz dup forma ideal de arc., astfel nct
prin activare, arcul va lua contact cu acele suprafee ale
d. plasate mai vestib. i le va presa spre oral, realiznd
aliniere

ARCUL VESTIBULAR
Curbura principal a arc vestib.se ntinde ntre 1/3
mez. ale feelor vestib. ale canin.
Medicul adapteaz poziia n funcie de scopul
ortodontic urmrit.

ARCUL VESTIBULAR
dou bucle de activare ce pornesc de la faa mez. a
caninilor spre fundul de sac vestib. unde sunt modelate
n general n forma literei U. nlimea buclei de
activare depete cu aprox. 3mm nlimea caninilor.
Piciorul distal al buclei ncalec arc.prin nia dintre
canin i Pm I n contact strns cu arcada pt a nu
influena ocluzia i se continu n baza plcii prin
2 cozi de retenie ondulate.

ARCUL VESTIBULAR, Activare

Buclele se modeleaz rotunjit sau
dreptunghiular n poriunea lor sup. , diferena
ntre ele constnd doar n modul de activare.
Activarea arcului se face prin: nchiderea
buclelor rotunjite (accentuarea curburii
principale) cu un clete crampon, iar placa baz
se va lefui progresiv cte 1mm la fiecare edin
de control
prin nchiderea unghiurilor n cazul arcului
vestibular cu bucle dreptunghi.

ARCUL VESTIBULAR
Braul distal al buclei de
activare poate fi realizat prin
confecionarea unei
prelungiri orizontale,
servind astfel la aplic. de
traciuni elastice ntre
caninul drept i cel stng.

Arcul vestibular, indicaii

1.Oralizarea incisivilor prin nclinarea lor
spre palatinal sau spre lingual.
nclinarea este mai ampl dac arcul vestib.
este plasat mai aproape de marg. Inciz. i
mai moderat cnd arcul este mai aproape
de colet.( se lefuiete baza plcii n
regiunea retroincisiv.)
2.Alinierea incisivilor nghesuii

Arcul vestibular, indicaii

3.Distaliz. i oraliz. caninilor
Arc vestib. cu
bucl n deget
de mnu.
Efect de
distalizare a
caninului

Arc vestibular
cu bucl n T.
Efect de oralizare
a caninului

Arcul vestibular, indicaii

4. Deplasri vertic. ale dinilor
-ingresie, arcul se plaseaz n 1/3 inciz
- egresie , n 1/3 gingiv.

Arcul vestibular, indicaii

5.Derotarea unor dini n cuplu de fore cu
resortul aux.

Tipuri de arcuri vestib.

Arcurile vestibulare pasive au rol de-a ndeprta

buza sup. sau inf.de arcadele dentare .
Se construiesc din srm cu grosimea de 0,8mm i
la distan de feele vestibulare ale frontalilor.
Arcurile vestibulare funcionale au rol n
ghidarea mandib. n propulsie sau retropulsie Se
caracterizeaz prin faptul c reteniile sunt la
nivelul unui maxilar, iar curbura principal la niv.
celuilalt maxilar.
Pt. realizarea arcurilor vestib. funcionale este
necesar ca cele 2 modele s fie fixate n poz. de
ocluzie corectat stabilit de medic ortod.

Resorturile auxiliare (RA)

Sunt elem. active ale ap. ortod. ce acioneaz pe un nr
limitat de dini: 1-2 dini, excepional pe 3-4 dini.
Elementele componente :
- o parte activ, n contact cu d. ce trebuie deplasat;
- una sau mai multe bucle de activare;
- una sau mai multe cozi de retenie n baza plcii.

Resorturile auxiliare (RA)

Clasificarea resorturilor
auxiliare se face n funcie de
aciunea lor:
Resorturi cu aciune
mezio-distal: n ac de
siguran, liniar, n V
Resorturi cu aciune orovestibular: n S, n 8,n
ciuperc, n U.

Resortul auxiliar n ac de
siguran
Ind. pt ncadrarea pe arc a caninilor ectopici, ac.
sa fiind distopalatinizarea i egresiunea C
Extremitatea sa liber (partea activ) vine n
contact cu faa mez. a C la nivelul coletului.
Traseul se continu spre vestibul unde form. un
helix, apoi trece peste planul ocluzal prin nia
dintre cei 2 Pm i se termin printr-o retenie n
baza plcii sau n peretele vestib. al unei gutiere
lat.
Se activeaz de la nivelul buclei n helix, iar
deplasrile optime sunt de aprox. 1mm / lun.

Resortul auxiliar liniar

Cunoscut sub denumirea de arc n

diapazon deoarece prin poriunea
liber se aseamn cu un diapazon
simplu.
Indicat pt. mezializ sau distaliz. unui
d. frontal sau lat.
Captul su liber trebuie s vin n
contact cu d. pe care acioneaz , arcul
fiind ndoit uor spre dinte pt. o mai
bun stabilitate i pt. a nu leza
mucoasa labial.

Resortul auxiliar liniar

Se realizeaz din srm cu diametrul
de 0,7mm.
Poriunea liber trebuie s fie suficient
de lung (aprox. 15mm ) pt. a conferi
arcului elasticitate.
Traseul se continu printr-o coad de
retenie n acrilatul bazei plcii care
se ndoaie nspre direcia n care va
aciona resortul auxiliar.

Resortul auxiliar autoactivabil

Alctuit din dou arcuri de mezializare aplicate la o
plac secionat median.
Indic n nchiderea diastemei prin mezializare
incis. centrali.
Caracteristica acestui resort este fixarea cozii de
retenie n jumtatea opus a bazei plcii pe care se
afl incisivul ce trebuie mezializat. Astfel, la fiecare
activare a urubului, n loc s se distaneze de d, resor
tul se aplic i mai ferm, autoactivndu-se odat cu
urubul.

Resortul auxiliar n V
Acest resort a fost imaginat i realizat de prof.Boboc cu o
poriune activ angulat n forma literei V.
Are contact intim cu zonele oral i vestib. ale feelor
proxim.dintelui pe care se aplic, aciunea lui putnd fi
dirijat spre colet sau spre incizal
Indicaii: nchiderea diastemei, nchiderea spaiilor n
microdonii,anodonii, stri postextracionale.
Avantaje : -aplic fora la nivelul ntregii suprafee proxim.
cu posibilitatea dirijrii spre colet sau spre marginea incizal,
-activrile sunt bine dozate, nu afecteaz fizionomia,
permit deplasarea unor grupe de dini.

Resortul auxiliar n U
Are aspectul literei U sau a unei
anse nchise cu 2 retenii n baza
plcii.
Spre deosebire de resorturile aux. n
S i n 8, nu implic o lungime
mare de srm, astfel plaja de
activare este mai redus, dar fora
declanat e intens.
Este ind. pt derotarea caninilor,
acionnd n cuplu de fore cu arcul
vestibular.

Resortul auxiliar n S
Confecionat din srm cu diam. de 0,5- 0,6mm , este alctuit
dintr-o retenie n baza plcii i o poriune activ n forma literei
S cu 2 bucle deschise.
Extremitatea primei bucle se sprijin pe d, iar cealalt se
continu cu retenia n acrilat.
Se fixeaz perpendicular pe faa oral a d. pe care acion pt. a nu
se deforma
Traseul arcului este la distan de 1mm de muc. palatin.

Resortul n 8
Prima bucl a resortului n 8 ce vine n contact cu d. este
mai mare asigurnd contactul cu faa oral.
Activarea se face prin ntinderea buclelor ce trebuie
construite ct mai strns pt. a permite att activarea ct i
pstrarea elasticitii,
Elasticitatea resortului n 8 este relativ redus i determin
ruperi frecvente ale srmei prin activare. Repararea i
nlocuirea lui se execut doar pe model.

Resortul n ciuperc
Are aspectul a dou resorturi n S suprapuse fiind alctuit
din: -curbura principal n contact cu feele palatinale ale
incisivilor n treimea medie
- 2 bucle nchise n form de 8
-2 cozi de retenie n baza plcii.
Plaja de activare este mai redus, dar fora exercitat este
mai mare.
efect de vestibularizare a dinilor, iar dac acioneaz n
cuplu de fore cu arcul vestib, acioneaz i pt.derotare.

Resortul n ciuperc
Se realizeaz din srm foarte elastic de wipl cu
diametrul de 0,6-0,7mm
Indicaii :
pe grupul frontal pt. vestibularizare i aliniere
Derotare n asociere cu arc vestib.

Elemente funcionale
1. Planul nclinat
2. Scutul lingual
3. Platoul retroincizal
4.Masa interocluzal

Gutiera ortodontic
Gutiera este un elem. de ancorare
realizat din acrilat, asemntor unui
grup de cor. de nveli solidarizate
ntre ele crora li s-au desfiinat pereii
intermediari.
Se aplic pe dini nelefuii pe feele
lor vestib, orale i ocluzale, nu
ptrunde subgingival i prod. nlare
proviz. de ocluzie.

Gutiera ortodontic,caracteristici
Pereii gutierei au grosimi uniforme.
Peretele vestib. este la distan de
gingia marginal, fiind modelat dup
forma dinilor i a festonului
gingival.
Peretele oral se lustruiete foarte
bine pt. a nu leza mucoasa
Marginile gingiv. ale gutierei
trebuie prelucrate i lustruite astfel
nct s nu retenioneze alimentele.

Gutiera ortodontic
Suprafaa ocluzal a gutierei se
confecioneaz n fc. de cazul
clinic:
- neted, n contact cu toi dinii
antag. cnd efectul este de
dezangrenare interarcadic sau de
alunecare pe cuspizii antag.
-relief ocluzal sau micropla- nuri
nclinate ce conduc mand. n
propulsie / retropulsie.

Gutiera ortodontic

Gutiera ortodontic
Ex: n ocluzia ncruciat unilat.
este indic placa pal. cu urub de
dilatare, ancorat prin 2 gutiere
laterale cu suprafaa neted pe o
hemiarc. i cu relief ocluzal pe
cealalt hemiarcad.
Zona de arcad cu relief ocluz.
opune o rezisten mai mare i
devine zon de sprijin pt. fora
ortodontic exercitat de urub.

Gutiera ortodontic
- Gutiera se aplic pe dini
nelefuii, de aceea trebuie s
fie elastic pt. a putea depi
ecuatorul anatomic al dinilor pe
care se aplic.
. Gutiera reprezint un excelent
mijloc de ancorare, dnd
rezultate i n cazurile unde
croetele ofer stabilitate
precar.

Lindner 1

Gutiera ortodontic
- Ancorarea plcilor ortod. poate fi bilat.
sau mixt, adic gutier pe o hemiarcad i
croete pe cealalt hemiarcad.
Plac palatinal cu urub
i gutiere laterale n
ocluzia ncruciat
unilateral

Gutiera ortodontic
- Friciunea dintre dini i suprafaa intern a gut.
slbete n timp datorit uzurii ducnd la pierderea
stabilitii ap. ortodontic (este necesar cptuirea
gutierei.)
Cu ct acrilatul din care se confecioneaz gut.
este mai elastic, cu att retenia este mai bun, dar
rezistena la abraz. ocluz. mai redus.
Din acest motiv, gutiera sufer fracturri sau
perforaii frecvente, fiind necesar reparaia n
cabinet sau n lab.

Gutiera ortodontic, Efecte

- Determin nlare provizorie de
ocluzie, fiind indic. atunci cnd se
dorete o dezorientare a ocluziei n
zona frontal (salturi artic, migrri
dentare).
- mpiedic egresiunea i chiar
fav. ingresia deoarece sunt
suprasolicitai n sens vertical att
dinii pe care se aplic ct i dinii
antagoniti.

Gutiera ortodontic
Elementele active asociate plcilor
ortod ancorate pe gutiere au unele
particulariti :
arcul vestibular poate fi fixat att n
baza plcii ct i n per. lateral al
gutierei;
planul nclinat poate fi de dim. mai
mic pt. c o parte din condu- cerea
mandib. e asig. de gutiere;
scutul lingual trebuie s aib dimens.
vertical mai mare.

Gutiera ortodontic,
confecionare
Se realiz. n cabinet sau lab.prin dou metode:
a. Tehnica direct:
b. Tehnica cu grosime dirijat:

Are avantajul ob.unei piese acrilice cu

grosime uniform .

Gutiera ortod., avantaje

Asigur deplasarea corporeal a dinilor.
Determin nlare proviz de ocluz, favoriz.
unele etape ale tratam. ortodontic.
Gutierele vin n contact cu toat supraf.
dentar i necesit igien riguroas.
Pt. aplicarea gutierei este nevoie de 2 dini
Asigur o eficien crescut forelor, toate
poriunile plcii ancorate pe gut. Se deplaseaz n sensul dat de elem. de aciune.
Reparaia se poate face n lab. sau n cabinet.

Croetele / Gutiere
Permit deplasri individuale ale dinilor.
Croetele Schwarz permit egresiunea dinilor i chiar
favorizeaz acest lucru.
Las liber o parte din supraf. coroanelor dentare.
Permit aplicri individuale la nivelul dinilor.
Exercit o friciune mare la nivelul coroanelor dentare.
Reparaia sau nlocuirea lor se face doar n laborator.