Dizartia

Prognisticul dizartriei
Prognosticul dizartriei depinde de momentul n care a aprut procesul
pathologic, de complexitatea tabloului clinic, de momentul nceperii terapiei i
de specificul ei.
n cazul n care dizartria este simpl i nu au aprut complicaii nc, dac
tratamentul este adecvat i ncepe n faza de debut sau n prima copilrie, este
favorabil. n caz contrar, cnd acestuia I se asociaz i o ntrziere mintal sau
un deficit sensorial, prognosticul este mai rezervat.
Indicaii terapeutce
Este indicat ca terapia logipedic s nceap cat mai timpuriu pentru ca
auzul dizartricului s nu se acomodeze la modul defectuos de pronunie, astfel se
poate preveni decalajul dintre dezvoltarea lingvistic i capacitatea lui de
exprimare (copilul nelege ce I se cere, ns nu poate exprima).
Terapia logopedic trebuie s fie:
- Difereniat i individualizat;
- Precedat de o examinare amnunit i multilateral (pentru a evidenia
elementele pe care ne putem sprijini i pe elementele pe care trebuie s
insistm).
n cazul n care copilul are infirmitate cerebral, prezint o problematic
individual, astfel i exerciiile sunt selecionate pentru fiecare caz n parte. De
exemplu, paraliticii au nevoie de o coordonare a micrilor articulatorii, spasticii
de relaxare.
Terapia logopedic cu dizartricii este doar o component a tratamentului
complex de recuperare psihic, somatic a capacitii de munc i de integrarea a
acestora.
Atunci cnd copilul prezint tulburri neuropsihice secundare e absolut
necesar colaborarea cu familia. Aceasta poate prelua sau continua unele
sarcini psihopedagogice i logopedice. Familia trebuie s-i asigure un regim de
via corespunztor (cu odihn, joc, relaxare, educarea coordonrii micrilor,

dezvoltare a vorbirii prin audierea emisiunilor adecvate vestei la radio, tv,

jocuri verbale etc.).
Este necesar i psihoterapia, care va folosi procedee variate, n funcie
de vrst i de personalitatea copilului.
Exerciiile vor fi de scurt durat i repetate de mai multe ori n cadru
aceleiai zile, deoarece nu se pot concentra asupra micrilor mimicoarticulatorii foarte mult timp. Cu ct se nainteaz n vrst i avanseaz
antrenamentul, durata va crete de la 5 minute la 15-20 de minute,
Metode i procedee speciale
Un prim procedeu se refer a dezvoltarea motricitii generale i a
aparatului fonoarticulator:
- Pentru ca organelle vorbirii s devin de o funcie normal, este necesar
educarea micrilor motrico-articulatorii;
- Exerciiile sunt pentru dezvoltarea micrilor capului i gtului (cum?
prin aplecarea capului nainte i napoi, dreapta-stnga, rotirea lui etc.);
- Exerciiile de dezvoltare a organelor de vorbire, se fac prin exerciii de
fonaie i de pronunie (de exemplu, pronunarea n silabe, baterea din
palme pentru a accelera sau ncetini ritmul, pronunia de onomatopee sau
de civinte simple);
- Jocuri de micare: mers ritmic, alergare, mers ntr-un picior, sritul
coardei etc. acestea pot fi nsoite de pronunia unor sunete.
Un al doilea procedeu, se refer la formarea respiraiei verbale
deoarece respiraia dizartricului este superficial. Apar inspiraii scurte,
suplimentare, ntrerupe pronunia, astfel vorbirea devine sacadat i
neinteligibil.
Exercii pentru:
1. Creterea capacitii volumului de aer circulant
- copilul st pe spate, cu minile deasupra
capului i s inspire profund; dac I se pune o pung cu nisip pe abdomen,
va inspira mai adnc i mai regulat.
2. Dezvoltarea auzului fonematic se fac concomitant cu cele pentru
dezvoltarea motricitii organelor de vorbire i a pronuniei;
3. Dezvoltarea motricitii fine, deoarece copilul dizartric ntmpin
dificulti i n realizarea scrisului. De aceea sunt necesare exerciiile
special pentru dezvoltarea motricitii fine i a degetelor. De exemplu ,

adunarea obiectelor mrunte, urmrirea cu creionul a unor coninuturi,

decuparea dup model, modelarea din plastilin. Colorarea etc.
Dizartria cedeaz mult mai greu dect dilsalia. Putem concluziona ca
dizartria afecteaz munai latura instrumental a vorbirii rostite, nu limbajul
propiu-zis.

Iolanda Mititiuc, Probleme psihopedagigice la copilul cu tulburri de

limbaj, Ed. ANKAROM, Iai, 1996