CURS 5.

LUCRUL IN ECHIPA
Definiti lucrul la patru maini. Cerinte de baza.
Stil de lucru n care medicul aezat pe scaun este asistat permanent de o
asistent specializat, aezat i ea i care urmrete actul operator, cunoate
foarte bine etapele de tratament i poate anticipa toate nevoile medicului,
prelund mare parte din grijile acestuia. Asistenta are responsabiliti crescute.
Necesit exerciiu i antrenament pentru formarea echipei medic-asistent
Cerinte de baza
-

Cabinet special conceput i dotat corespunztor

Asistent bine instruit pentru lucrul n echip

Posturi i poziii corespunztoare de lucru

Planificarea edinelor de tratament

- Formarea unor stereotipii de lucru n echipa

Avantajele lucrului in echipa
Crete eficiena muncii echipei permind medicului s-i foloseasc la
maxim abilitile sale i s se concentreze exclusiv asupra calitii
actului operator, n timp ce asistenta preia o parte din sarcinile mai
simple
- Permite economia de timp i micare n cursul actului operator printro bun organizare
- Reduce oboseala fizic i psihic a medicului
- Ofer mai mult comfort fizic i psihic pacientului
Principii de lucru
ECONOMIA MICRII modul n care poate fi conservat energia i redus
ncordarea corpului prin modificarea micrilor specifice

reducerea instrumentelor folosite pentru o procedur,

poziionarea instrumentelor pe msu sau n cutie n

ordinea folosirii,

aezarea echipei operatorii ct mai aproape de pacient,

folosirea de scaune ce asigur o postur corect
medicului i asistentei,

asigurarea spaiului de lucru la 1-2 cm sub cot,

reducerea micrilor ochilor,

reducerea numrului i duratei micrilor,

folosirea de micri continue i line, se evit cele n zigzag.

CLASIFICAREA MICRILOR
ZONE DE ACTIVITATE - fiecare membru al echipei trebuie s aib grije s
nu interfere cu zona care nu i aparine,
POZIIA OPERATORULUI

sprijinul spatelui i al picioarelor,

folosirea unui bra de sprijin pentru poziionarea antebraului,

coatele lng corp,

ochii fixai pe cmpul operator,

evitarea micrilor brute i nefiziologice(rsuciri,aplecarea spre spate)

POZIIA ASISTENTEI

scaunul poziionat ct mai aproape de scaunul pacientului,

coapsele asistentei paralele cu cu axul lung al corpului pacientului,

tlpile pe podea sau pe rama scaunului,

dulapul mobil direct n faa genunchilor,

cnd st jos nivelul ochilor asistentei trebuie s fie mai sus cu 10 15 cm

dect nivelul ochilor medicului (chiar mai sus cnd se lucreaz la mandibul),

evitarea apucrii i meninerii forate a instrumentelor,

evitarea ntinderii i rotrii toracelui.

RESPONSABILITI SI REGULI LUCRUL LA PATRU MAINI:

ECHIPA - fii ateni la nevoile celuilalt,
- adoptai o rutin standard pentru procedurile dentare de baz,

- facei schimbrile necesare de postur pentru a reduce ncordarea,

- observai micrile pacientului i recunoatei situaiile cnd e
necesar rearanjarea acestuia,
- mutai instrumentele doar n zona de transfer
MEDIC DENTIST/ OPERATOR stabilii un semnal prin care s se neleag nevoia
de schimbare a instrumentului,
- meninei poziia de lucru nuntrul zonei proprii.
REGULI DE TRANSFER:
- privirea se menine doar pe cmpul operator,
- micrile minii i a braului se limiteaz la zona de transfer,
- se evit ntoarcerile i rotirile pentru a ajunge la instrumente,
- schimbarea instrumentelor se face doar n zona de transfer,
- transferul instrumentelor i chiar schimbarea frezelor sunt n sarcina
asistentei.
ASISTENTA DENTAR - nelege nevoile pacientului, a medicului,
- cunoate desfurarea fiecrei proceduri,
- menine cmpul uscat, ajut la deprtarea prilor moi.
S cunoasc protocolul de lucru pentru a putea anticipa inteniile medicului i
necesarul de instrumentar i materiale.
- s aib pregtite, s serveasc i s schimbe instrumentele
- s aib pregtite, s prepare i s serveasc materialele
- s manevreze lampa unitului asigurnd o iluminare corespunztore indiferent de
poziia medicului i a capului pacientului i eventualele modificri ale acestora
- ndeprtarea prilor moi (obraji, buze, limb) pentru protecia lor , acces i
vizibilitate bun asupra cmpului operator
- splarea i uscarea cmpului operator
-

evacuarea fluidelor prin aspiraie

- ajut medicul la toate solicitrile acestuia

REGULI DE TRANSFER

- anticipeaz nevoile operatorului,

- n timpul transferului captul activ al instrumentului se poziioneaz n
funcie de zona pe care se lucreaz,
- schimbul de instrumente se face doar n zona de transfer,
- instrumentele se cur de reziduri nainte de a fi repuse pe mas,
- instrumentele i materialele se aeaz n ordinea folosirii lor,

Cercul de lucru : centrul la nivelul cavitii orale i raza de 50 cm.

cadran de ceas cu ora 12 la nivelul vertexului pacientului
Ora 9-13 zona operatorului
Ora 13- 14- zona static ( instrumentar)
Ora 14-16- zona asistentei
Ora 16- 9- zon transfer ntre operator i asistent

Protocolul de lucru : list ca cuprinde toate cele necesare manoperei ce urmeaz

a fi efectuat.
ntocmit de medic, respectat de asistent.
Dulpiorul mobil
Aparatura necesar
Setul de instrumente
Tavit cu capac , pregtit din timp si sterilizat ca ntreg.
Are componen specific unui act operator.
Conine instrumente i accesorii ce se pot steriliza mpreun.
Caracteristici :
- conine instrumentele strict necesare (selectare)
- instumentele se aeaz n ordinea folosirii , de la stnga la dreapta ( aranjare )
-partea activ a instrumentelor e orientat spre asistent

( economia de micare)