Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CURS 10 Bacteriologie
CURS 10 Bacteriologie
Morfologie
Este un cocobacil, de 0,3-0,5/0,3-05 m, Gram negativ bipolar, nesporulat, imobil.
Caractere de cultur
Crete greu, coloniile apar dup 48-72 ore, sunt mici, pulverulente.
Se folosesc medii cu snge, deoarece au nevoie de factori de cretere din snge X i V.
Factorul X (protoporfirina sau protohem) termostabil, iar
factorul V(nicotinamid adenin dinucleotid - NAD) termolabil, pe care l putem lua din drojdia de bere.
Factorul X este obtinut prin liza hematiilor, iar factorul V poate fi sintetizat de stafilococ.
Genul Bordetella
Sunt cocobacili Gram negativi, cu dimensiuni reduse: 0,2-0,3/0,5-1,0 m, dispui izolai sau perechi, imobili sau mobili datorit
cililor peritrichi.
De important uman sunt trei specii:
Bordetella pertusis (agentul etiologic al tusei convulsive),
Bordetella parapertusis i
Bordetella bronchiseptica care produc forme uoare de tuse convulsiv.
Bordetella pertusis
Morfologie
Este un cocobacil, cu dimensiuni de 0,2-0,5/0,5-2 m Gram negativ, ncapsulat, nesporulat, imobil.
Habitat
Triete n cile respiratorii superioare ale omului bolnav.
Rezistenta
Germenul este foarte puin rezistent n mediul exterior.
Rezist maximum 2 ore la temperatura camerei.
Se distruge n 60z min la aciunea luminii solare i n 50 min la 55 0C
Rezist la peniciline i sulfamide i este sensibil la eritromicina, tetraciclin i cloramfenicol.
Caractere de cultur
Mediile de cultur trebuie s conini: amidon, crbune activat, snge.
Se folosete mediul Bordet-Gengou (macerat de cartof glicerinat i gelozat cu snge de cal 10%), este mediul de elecie pentru
izolare.
Dup incubare la 370 C timp de 2-5 zile, apar colonii mici convexe, uor transparente cu strlucire metalic, n lumina oblic
transmis apar ca pictumle de mercur sau ca jumti de perle coloniile sunt foarte aderente de mediu cu o zona de hemoliz
difuz.
Coloniile pot fi 'S' sau 'R'.
Coloniile 'S' faza I, are virulenta cea mai mare, n fazele II i III i pierde treptat virulena, ajungnd in faza IV , avirulent,
forma "R".
Patogenitate
Bordetella pertusis esic patogen numai pentru om
Este agentul etiologic al tusei convulsive, numit i tuse mgreasc.
Patogenitatea este dat de capacitatea de multiplicare i toxigenez.
Capacitatea de multiplicare este dat de prezena capsulei i a antigenului somatic, produc necroza i exfolierea mucoasei
respiratorii cu apariia exudatului.
Toxigeneza este dat de endotoxin care are aciune locala i de exotoxina care acioneaz pe SNC.
Transmiterea se realizeaz aerogen (picturile Pflgge) n timpul accesului de tuse.
Contagiozitatea este maxim in primul stadiu de boal i la nceputul celui de-al doilea (tuse paroxistic).
Sindromul clasic de tuse convulsiv
ncepe dup o incubaie de 7-10 zile, cu o perioad prodromal "stadiul cataral" care evolueaz 1-2 saptmni cu
simptomatologia unei infecii respiratorii obinuite.
Urmeaz "stadiul paroxistic", caracterizat prin accese de tuse spastic, cu o respiraie forata, adnc, terminala i vom.
Dup 2-4 sptmni, paroxismele de tuse devin mai rare, apoi se instaleaz convalescenta, n care, timp de 2-3 sptmni poate
persista o tuse uoara.
Profilaxia
- Nespecific se face prin izolarea bolnavului i creterea rezistenei nespecifice,
- Specific prin vaccinarea cu DTP (diftero-tetano-pertusis), care ncepe la trei luni i se continu dup o schem pn la trei ani.
2. Sifilisul secundar la 2-3 luni de la contactul infectant (45-50 zile de la producerea ancrului) apar leziuni maculo-papuloase,
neulcerative la nivelul tegumentelor i mucoaselor.
Apar papule umede i palide mai ales n regiunea ano-genital, axilar, gur.
Se produc i alte manifestri ca: meningita sifilitic, carioretinit, nefrit, periostitii.
n aceast faz se gsesc treponeme in tot organismul, bolnavul este foarte contagios.
Dup cteva luni (mai rar 1-3 ani) leziunile secundare se vindec spontan, urmnd o ndelungat faz de sifilis latent care poate
dura ani sau zeci de ani.
- 25% din bolnavi se vindec definitiv
- n aceast faz 25% dintre bolnavi rmn lateni toat viaa.
- 50% dintre bolnavi progreseaz ctre sifilisul teriar.
3. Sifilisul teriar este rspunsul imun celular la prezena Tr. pallidum n organism i a produilor lor metabolici.
Apare dup 5-40 ani de la contactul infectant, intervalul pn la debutul fazei teriare se numete perioada de laten aparent,
fr simptome, dar cu un titru mare de anticorpi. se caracterizeaz prin:
leziunile granulomatoase (gome), tegumentare i osoase,
modificri degenerative n sistemul nervos central (tabes, paralizie generala progresiv),
leziuni cardiovasculare (aortit, insuficien valvular aortic-), hepatice.
Tratament
Se administreaz penicilin.
Eficacitatea tratamentului se verific prin diagnosticul serologic.
Dac tratamentul este eficace, dispar anticorpii din serul de cercetat.
Genul Leptospira
Din acest gen fac parte:
- specii saprofite Leptospira biflexa,
- specii patogene: Leptospira interrogans cu mai multe serotipuri, dintre acestea:
Leptospira icterohaemorrhagiae (are ca rezervor oarecele) a fost izolat frecvent la om.
Leptospira grippctyphosa (rezervor este tot oarecele),
Leptospira pomona (rezervor este porcul),
Leptospira canicola (rezervor este cinele).
Habitat
Ele se gsesc la roztoare i animale domestice.
La om apar accidental.
Paraziteaz corticala renal, de unde sunt eliminate prin urin n mediul inconjurtor. Caractere morfologice
Sunt spirochete cu lungimea de 12 m i diametrul de cca. 0,06 m fiind att de subiri pot trece chiar i prin tegumente intacte
(la contactul tegumentelor cu apa contaminat). Corpul are 10-12 spire nedeformabile, mici, regulate, cu capete rsucite, n
form de crlig.
Aparatul locomotor este format dintr-o singur fibril dispus ntre peretele celular i membran.
Micrile spontane sunt foarte rapide i variate: de rotire n jurul axului longitudinal, de flexiune i translaie.
Se poate colora Giemsa (foarte greu), mai bine Fontana-Tribandeau cu nitrat de Ag, apar colorate maro pe fond bej.
Patogenitate
Leptospirele sunt patogene prin multiplicare i invazivitate.
Produc boala numit LEPTOSPIROZ, care este o antropozoonaz.
Calea de transmitere este cel mai adesea cutanat, mai ales la nivelul membrelor inferioare.
Dup ce au ptruns n organism intr n circulaia general, pot strbate seroasele, de aceea uneori poate s apar meningita
leptospirotic.
Pot s apar hemoragii hepatice.
Specia patogen pentru oameni este Leptospira icterohaemorrhagiae.
Ordinul Rickettsiales
Cuprinde dou familii: familia Rickettsia i familia Chlamydia.
Familia Rickettsia
Sunt microorganisme care se situeaz la grania dintre bacterii i virusuri.
Se asemr cu bacteriile prin: dimensiuni, morfologie, organizare celular intern, compoziie chimic, multiplicare prin
divziune direct.
Se aseamn cu virusurile deoorece nu cresc pe medii acelulare, ele se multiplic numai in esuturi vii, ca virusurile.
Aceast familie cuprinde trei genuri: Rickettsia. Coxiella i Ehrlichia.
Aceste microorganisme sunt transmise de artropode (pduche, purice, cpu) multiplicndu-se in corpul acestora.
Specia tip al acestei familii este Rickettsia prowazeckii, care este specific omului, celelalte specii au ca surs animalele.
Rickettsia prowazeckii
Este agentul etiologic al tifosulul exantematic epidemic.
Boala apare n urma nepturii de pduche, pduchele face infecia i elimin bacteriile prin dejecte pe pielea noii gazde,
elimin i o substan pruriginoas care determin scrpinarea.
Prin leziunile care apar, rickettsiile ptrund in organism i se multiplic n endoteliul vaselor mici.
Este caracteristic lezarea endoteliului vascular cu formarea de infiltrate perivasculare (nodulii Fraenkel) cu limfocite,
monocite, histocite i plasmocite, mai ales cutanat, sistemul nervos i mai rar in miocard i corticala renal.
Dup 7-14 zile de la neptur apare febr de 40-41 0 C care dureaz o sptmn.
Dup a 5 a zi de febr apare erupia, pete roii.
Mortalitatea este mare.
Aceast boal este o boal infectocontagioas foarte grav cu declarare obligatorie i face parte din grupul bolilor pestileniale.
Familia Chlamydiaceae
Genu1 reprezentativ este Chlamydia
Caractere generale
Au dimensiuni mici, sub 1 m (0,25-0,4 m), trec prin filtre prin care nu trec bacteriile.
Sunt Gram negative, se multiplic numai n celulele vii: esuturi, culturi celulare, ou embrionat de gin in sacul vitelin, animale
de laborator (oarece, sobolan, cobai).
Au metabalism propriu, care ns nu produce ATP, energia este furnizat de celula parazitat.
Se multiplic n citoplasma celulelor gazd printr-un ciclu de dezvoltare caracteristic.
Rezistent
Sunt moderat rezistente la iradiere cu UV, la uscare, la liofilizare.
Se inactiveaz n 15-30 min. la 56 C, sunt sensibile la antiseptice i deinfectante uzuale.
Sunt senzibile la tetracicline cloramfenicol, eritromicin.
- Sunt rezistente la streptomicin, vancomicin, kanamicin,gentamicin.
Caractere generale
Clasificare
- Chlamydia trachomatis este agentul etiologic al TRACHOMULUI , cherato conjunctivit, ce se caracterizeaz printr-o secreie
purulent abunden, poate s duc la orbire i este rspndit n Africa si Orient.
Mai poate da:
- conjunctivita de incluzii (conjunctivita folicular),
- conjunctivita cu incluzii a noului-nscut,
- uretrita negonococic (UNG),
- uretrita postgonococic (UPG),
- epididimita acut,
- maladia Reiter (conjunctivit, uretrit, poliartrit i uneori enterit),
- cervicite, salpingite.
- Chlamydia psittaci produce PSITACOZA care este o boala natural a papagalilor.
- Chlamydia ornithosis produce ORNITOZA, o boal a psrilor de curte.
Ciclul de dezvoltare
Are dou forme: extracelular i intracelular.
Forma extracelular este cea infectioas, dup ce ptrunde n interiorul celulei gazd, particula infecioas ( corpusculul
elementar - CE, care are form cocoid cu dimensiuni de 0,25-0,3 m).
Dup ataare de celula gazd, se transform dup 8 ore, ntr-o particul mai mare (corpuscul reticulat - CR, cu dimensiuni de
0,5-1 m), sunt formele intracelulare.
Ciclul dureaz cca. 48 ore.