HEPATOPATII DIFUZE

HEPATITA ACUT
ECOGRAFIE

aspect necaracteristic
Dedublarea peretelui vezical
Hipogenitate hepatic difuz
splenomegalie/splin globuloas (5070%)
Adenopatii hilare
Alte semne : inconstante

STEATOZA HEPATIC
ECOGRAFIE
STEATOZ HEPATIC DIFUZ
Strlucire ecografic crescut (ficat
strlucitor)
Atenuare posterioar - absorbia parial a
US de es. gras
Alte semne ecografice

STEATOZA HEPATIC DIFUZ

ECOGRAFIE
Hepatomegalie (rotunjirea
unghiului stng)
Mrirea diametrelor hepatice
Reducerea umplerii venelor
suprahepatice - compresiune prin
esut hepatic gras

FICAT

STEATOZA HEPATIC PARCELAR

ECOGRAFIE
FATTY FREE AREAS
Diagnostic diferenial: - tumori hepatice
primitive/secundare

BOLI VASCULARE HEPATICE

SINDROMUL BUDD-CHIARI
Definiie: tromboza venelor
suprahepatice
Ecografic +Eco Doppler
- absena vizualizrii pariale/globale a VSH
- tromboza VSH - structur solid-like n
lumen
- tromboz VCI

HEPATOPATII
CIRCUMSCRISE
FORMAIUNI LICHIDIENE

CHIST HEPATIC SIMPLU

ECOGRAFIE

Formaiune transonic
Perete absent
Rotund/ovalar
1-5cm; rar > 5cm; pot ajunge la 15 cm
Amplificare posterioar- band discret reflectogen
napoia chistului

Dg diferenial:- chist hidactic (Ac anti Echinoccocus

granulosus)

bilom
hematom
CBIH dilatate
chist coledoc (ERCP)
capcana - colecistlul

BILOMUL
Definiie: acumulare de bil
intra/perihepatic
Clinic: jen n hipocondrul drept,
subfebrilitate
Ecografic - colecie transonic, fr perete
propriu
Necesit tratament aspiraie cu ac fin

FICAT POLICHISTIC
Definiie: afeciune congenital (+rinichi
polichistici)
Tablou clinic : discret/absent
jendurere cvasiconstant
Ecografic
- multiple imagini transonice rotunde/ovalare
- dim. de la 1 la 5-10 cm
- forma oligochistic 5-20 chiste
- hemoragie intrachistic dispare aspectul
transonic

FICAT POLICHISTIC

CHISTUL HIDATIC HEPATIC

clasificare
Lewall i Mc Corkell

I.Perfect transonic, perete

propriu bine definit, fr
ecouri n interior
I.R mb proliger detaat
band reflectogen n
interiorul chistului
II. Cu vezicule fiice/matrice
hidatic chist multiseptat/
tipsolid-like
III.CH vechi,calcificat - perete
intens hiperecogen/aspect de
cochilie- band intens
reflectogen cu umbr
posterioar

Gharbi
I. Chist hidatic transonic
II. Chist hidatic cu
endomembran detaat
III. Chist hidatic cu vezicule
fiice (septuri n interior)
IV. Chist hidatic cu matrice
hidatic n interior (aspect
hipoecogen al
coninutului)
V. Chist hidatic calcificat
(perete hiperecogen cu
umbr posterioar)

HEMATOM
Ecografic
Hematom subcapsular semilun hipoecogen
situat ntre parenchim i capsula lui Glisson
Hematom intrahepatic hipoecogen
- forme diferite
- margini neregulate
Power-Doppler flux vascular prezent
Dg. diferenial: - tumori hipoecogene
- abces hepatic
- infarct hepatic
- limfom hepatic

ABCES HEPATIC
Ecografie

Mas hipoecogen
amplificare posterioar moderat
Intens neomogen
Bule de gaz imagini reflectogene,
mobile cu poziia
uneori transonic
poate fi multiplu (CT)