Scoala postliceala Sfantu Vasile cel Mare

REALIZATOR : CAZACU CASIA

TUBERCULOZA

TUBERCULOZA

Tuberculoza este o maladie infecioas,

transmisibil prin aer. Tuberculoza poate
afecta diverse organe i esuturi la oameni.
ns de cele mai multe ori tuberculoza atac
plmnii.

ISTORIC

Faptul c tuberculoza este una dintre cele

mai vechi boli ce au afectat umanitatea, a
fost demonstrat prin identificarea
tuberculozei vertebrale la mumiile egiptene.

SURSA IMBOLNAVIRII
Mycrobacterium tuberculosis sau bacilul Koch
a host descris prima data de Robert Koch, in anul 1882.
Bacilu manifesta rezistenta la actiunea majoritatii
antibioticilor, insa este sensibil la strepomicina si cicloserina.

STATISTICI

Datele epimideologice arata ca, in fiecare

an, se inregistreaza 8-10 milioane de cazuri
noi de tuberculoza in lume, si 2-3 milioane
de decese.

TRANSMITERE
Transmiterea are loc de obicei pe cale
aerogen, prin rspndirea particulelor
infectante produse de ctre pacienii cu
tuberculoz pulmonar contagioas.
O alta posibila sursa de infectie este si
laptele de vaca provenit de la animalele
bolnave.

TB: lantul epidemiologic

TB primara
Cale de transmitere

Infectati

Aeriana
Sursa: bolnav TB
pulmonar

-tuse
-stranut
-ras
-vorbit

(timp variabil)

Receptori: anturaj
Reactivare endogena
TB secundara

PERSOANE PREDISPUSE
IMBOLNAVIRII
Principalele persoane predispuse imbolnavirii
sun:
Copii
Gravidele
Manutritii
Bolnavii de cancer; HIV-SIDA.

MANIFESTARI
Principalele manifestari ale bolii active sunt:
Tuse persistenta mai mult de 3 saptamani
Hemoptizie
Durere in piept
Febra si frisoane
Scaderea in greutate
Oboseala
Inapetenta

Radiografia toracic

Element central n diagnosticul tusei

persistente

NU permite stabilirea diagnosticului pozitiv

Element de orientare diagnostic

Imagine cavitara

RECOLTAREA PRODUSELOR
PATOLOGICE
Recoltarea produselor patologice se face in
functie de localizare:
TBC pulmonara-sputa sau lichid de
spalatura gastrica
meningita TBC-lichid cefalorahidian
TBC intestinala- materii fecale
TBC urogenitala- urina, sperma

RECOLTAREA SUPTEI

Testarea cu tuberculina

Intradermoreactia la tuberculina este utilizata in

diagnosticul biologic al infectiei la om. Tubeculina este
injectata pe fata anterioara a antebratului, in treimea mijlocie.

INTERPETARE
Interpetarea testului se face la 72 de ore
dupa administrare.
Rezultatul pozitiv este dat de prezenta unei
papule rosii cu diametru de 10mm,
pruriginoase.

Resultatu pozitiv arata contacutl in trecut cu

bacilul tuberculos, insa nu si daca acest
contact a avut sau nu evolutie clinica. De
asemeni rezultatul poziti vpoate arata
imunizarea activa in antecedente. In timp
ce rezultatu negativ arata faptu ca pacientul
nu a luat cuntact cu bacilul si nici nu a fost
imunizat prin vaccin.

TRATAMENT
Tratamentultuberculozei sensibile la
medicamente const n administrarea
zilnic n decurs de 6-8 luni a unui set
standard de 4-5 medicamente aanumitele preparate de prim linie, sub
supravegherea i cu sprijinul personalului
medical .
n funcie de spectrul toleranei, tratamentul
cu medicamente se poate extinde pe o
perioad de la 6 luni pn la 2 ani,

COMPLICATII IN TIMPUL
TRATAMENTULUI

Hemoptizie (masiv) eroziunea unui

perete arterial bronic

Pneumotorax ruperea unei caviti n

spaiul pleural (piotorax)

Pleurezie de vecintate

EVOLUTIE

In absenta tratamentului corect:

Agravare progresiva cu extensie lezionala

Frecvent deces
Eliminare persistenta de bacili (sursa de
infectie)

Sub tratament corect

Resorbia lent a infiltratelor

Reducerea n dimensiuni i nchiderea
cavitilor
Fibroz localizat
Oprirea eliminarii de bacili

Prevenire

Vaccinul BCG (bacilul Calmette-Guerin)

este utilizat n numeroase ri pentru a
preveni apariia unor complicaii severe la
persoanele cu risc crescut de infectare cu
M. tuberculosis. Eficiena vaccinului BCG
este controversat, dar acesta continu s
fie utilizat n rile cu risc mare de infecie.

Vaccinul antituberculos nu ofer o protecie

absolut (eficacitatea sa este de 20 - 60%)
i nici permanent. Aproximativ 10% din
persoanele vaccinate BCG la natere
prezint o reacie pozitiv la testul cutanat
tuberculinic, chiar daca nu sunt infectate cu
bacilul tuberculos