Lucrarea practic 1.

Microscopul. Tehnica microscopic. Metodele histochimice i imunohistochimice.

Celula. Criterii generale de recunoatere a esuturilor.
Coloraii:
HE
Tricrom Masson
Tricrom Gmri
PAS
Impregnare argentic pentru reticulin
Albastru de toluidin
Anti-actin
Anti-citokeratine

1. Microscopul optic:
Corp (rol de susinere)
Oculare
Revolver cu obiective
Platin
Macro i microviz
Condensator
Sistem de iluminare
Corpul microscopului
- susine celelalte componente
- plaseaz ocularele, obiectivele, preparatul i sursa de iluminare n acelai ax
Ocularele
- lentile mritoare (10x)
- formeaz prin intermediul prismei o imagine binocular
- distana interpupilar reglabil (privind cu 2 ochi se vede un singur cmp)
- dioptrii reglabile (imagine clar pentru fiecare ochi)
Revolverul cu obiective
- permite schimbarea lor facil
- obiective de 4x, 10x, 20x, 40x, 100x
- obiectivele se schimb din revolver FR modificarea macrovizei
Platina
- susine lama cu preparatul
- sistem de fixare a lamei (cavaleri)
- sistem de deplasare a lamei pe axele Ox i Oy
Macro i microviza
- sisteme de angrenaje
- permit deplasarea pe axa Oz
- macroviza produce deplasri vizibile
- microviza produce deplasri de ordinul micrometrilor
Condensatorul
- sistem de lentile care mpreun cu apertura transform fasciculul de lumin emis
de surs ntr unul paralel (iluminare uniform a cmpului)
Sursa de lumin
- permite trecerea luminii prin preparat (transiluminare)
2

Etapele examinrii unei lame la microscop

- se mut platina n cea mai de jos poziie
- se fixeaz n ax obiectivul 4x
- se ajusteaz intensitatea luminoas a sursei
- se ajusteaz distana interpupilar (un singur cmp la privirea cu ambii ochi)
- plasarea lamei cu preparatul pe platin
- aducerea preparatului n axul optic
- privind n microscop, se deplaseaz platina din macroviz (se ridic preparatul) pn se
obine imaginea relativ clar
- se clarific imaginea cu microviza
- deplasarea zonei de interes n mijlocul cmpului
- schimbarea obiectivului
Prelucrarea primar a preparatelor
- permite conservarea i manipularea lor
- este standardizat (Ehrlich, acum peste 100 ani)
- etape:
- fixarea: ntrerupe procesele de distrucie celular post mortem
- incluzionarea: nlocuirea apei din preparat cu alcool i apoi cu benzen
sau xilen i n final cu parafin bloc care se poate manipula
- secionarea: cu ajutorul microtomului, seciuni cu grosimea de 5 care
se lipesc pe lam (de obicei cu albumin)
- colorarea are ca scop creterea contrastului dintre nucleu i citoplasm,
permind identificarea celulelor i esuturilor (pe lama necolorat nu se
vd detaliile morfologice celular tisulare)
- montarea: lipirea unei lamele deasupra seciunii cu balsam de Canada
Colorarea
acidofilia: afinitatea pentru colorani acizi (caracteristic substraturilor bazice
proteine citoplasmatice, colagen)
bazofilia: afinitatea pentru colorani bazici (caracteristic substraturilor acide
acizi nucleici nucleu i reticul endoplasmic rugos)
metacromazia: proprietate mixt a substratului i a colorantului: virarea culorii
colorantului n contact cu anumite substraturi (cea mai frecvent: albastruviolet)
Coloraii:
1. Morfologice:
- bicrome (un colorant nuclear bazic i unul acid, pentru citoplasm)
- cea mai frecvent utilizat: Hematoxilin Eozin (HE)
- tricrome (un colorant nuclear, 2 colorani acizi, din care de regul unul pentru
colagen)
- cele mai frecvente:
- Masson: colagenul este colorat n albastru
- Gmri: colagen verde, citoplasma rou aprins, nuclei violet
nchis
3

2. Coloraii histochimice:
- permit identificarea cu relativ specificitate a unui substrat prin reacii de
culoare sau de precipitare datorate unor grupri ale acestuia
- se mai folosesc:
- reacia PAS: identificarea polizaharidelor prin colorarea n violet-rou a
gruprilor aldehidice libere create n structura lor (glicogen, membrane bazale)
- coloraia cu albastru de toluidin: identificarea glicozaminoglicanilor din
granulaiile mastocitelor i mucinelor prin metacromazie (violet), utilitate pentru
organele nervoase
- coloraia albastru alcian: mucine (glicozaminoglicani)
- impregnrile argentice: 4 tipuri
- pentru fibre de reticulin i membrane bazale
- pentru componente ale neuronilor i celulelor gliale
- pentru celule neuroendocrine
- pentru germeni (H. pylori)
- mucicarmin (pentru mucus)
- orcein pentru fibre elastice
- coloraii histoenzimologice: identificarea prezenei i activitii unor enzime
- se mai folosesc:
- ATP aza (intens pozitiv la polul biliar al hepatocitelor, identificarea
canaliculilor biliari)
- mieloperoxidaza (identificarea unor subtipuri de leucocite)
3. Coloraii imunohistochimice:
- bazate pe reacia antigen anticorp
- anticorp primar anticorp secundar
- anticorpul secundar este marcat, de regul enzimatic
- vizualizare prin reacie de culoare catalizat de enzima care marcheaz
anticorpul secundar
- identific tipuri de celule i molecule ale acestora, inclusiv cnd celulele sunt
transformate malign
- utile n embriologie molecular, histologie i patologie
- exemple de markeri: citokeratine, vimentin, actin de tip muchi neted,
cromogranin A, enolaz neuronal specific, protein glial fibrilar acid,
colagen IV
4. Coloraii citologice:
- APT - Drgan: - simpl, nu d foarte multe detalii celulare
- Papanicolaou:
- mai complicat
- d detalii celulare mai multe (ex. acumularea de keratin n citoplasm,
util n diagnosticul cervico vaginal, pleural, lavaj bronic)
- May Grnwald Giemsa:
- util pentru frotiuri de snge periferic i mduv osoas hematogen
- d detalii citoplasmatice mai multe (granulaii)

Lucrarea practic 2.
Epitelii de acoperire: simple, pseudostratificate i stratificate. Membrana bazal.
Coloraii:
HE
Impregnare argentic
PAS
Anti pancitokeratin
Preparate:
Epiteliu simplu scuamos aort
Epiteliu simplu cubic rinichi, glande salivare
Epiteliu simplu columnar stomac, intestin, uter
Epiteliu pseudostratificat uroteliu, epiteliu respirator, epididim
Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat esofag, limb
Epiteliu stratificat scuamos keratinizat piele
Membrana bazal PAS, impregnare argentic

ESUTURILE EPITELIALE
Definiie: esuturile epiteliale sunt formate preponderent din celule dispuse ordonat pe membrana
bazal, strns unite ntre ele prin intermediul jonciunilor. Marker-ul imunohistochimic este
citokeratina.
Criterii de recunoatere:
sunt formate predominant din celule, apoziionate i dispuse ordonat;
prezint pol bazal pe membrana bazal i pol apical liber;
prezint polaritate structural i funcional, prin microdomeniile de membran, apical,
bazal i lateral;
nu sunt vascularizate cu excepia striei vasculare din urechea intern;
conin n citoplasm filamente de citokeratin (CK).
Clasificare general
Epiteliile se clasific n 5 categorii :
Epitelii de acoperire - acoper suprafaa corpului i delimiteaz organele cavitare;
Epitelii glandulare secret produi specifici;
Mioepiteliile prezint n citoplasm, pe lng CK, actin, cu rol contractil;
Epitelii senzoriale - recepioneaz stimuli din exterior pe care i transform n influx
nervos (ex. mugurii gustativi din cavitatea bucal);
Epitelii atipice.

Epiteliile de acoperire:

se clasific n funcie de:

numrul de straturi de pe membrana bazal:
o epitelii simple
o epitelii pseudostratificate
o epitelii stratificate
forma celulelor din stratul superficial:
o scuamoase
o cubice
o columnare

Forma celulei se apreciaz dup forma nucleului:

- celula scuamoas are nucleul ovalar, paralel cu membrana bazal;
- celula cubic are nucleul rotund;
- celula columnar are nucleu ovalar, perpendicular pe membrana bazal.
Prin combinarea numrului de straturi i a formei celulelor rezult urmtoarele tipuri de epitelii de
acoperire:

Epitelii simple scuamoase:

sunt formate dintr-un singur rnd de celule
turtite, cu limea mai mare dect nlimea;
localizare: endotelii, mezotelii, foia parietal
a capsulei Bowmann, alveole pulmonare.

Epitelii simple cubice:

sunt formate dintr-un rnd de celule
izodiametrice: limea este egal cu
nlimea;
localizare: ducte excretorii din glandele
exocrine, epiteliul de acoperire al ovarului.

Epitelii simple columnare:

sunt formate dintr-un rnd de celule
columnare: nlimea celulei este mai mare
dect limea, iar axul lung al celulei este
perpendicular pe membrana bazal;
localizare: epiteliul intestinal, tube uterine,
vezicula biliar.

Epiteliu respirator

Epitelii pseudostratificate:
sunt formate dintr-un singur rnd de celule
cu nucleii situai la nlimi diferite n
grosimea epiteliului, ceea ce creeaz
impresia de fals stratificare;
toate celulele ajung cu polul bazal pe MB,
dar nu toate ajung cu polul apical la suprafaa
liber;
localizare:
o trahee - epiteliul pseudostratificat ciliat
de tip respirator;
o vezic urinar, uretr uroteliul;
o epididim.

Uroteliu

Epiteliile stratificate sunt formate din mai multe straturi celulare, doar stratul profund fiind situat pe
membrana bazal. Fiecare strat poate fi format din unul sau mai multe rnduri de celule. Dup forma
celulelor din ultimul strat, epiteliile stratificate se clasific n scuamoase, cubice i columnare.
Epiteliul stratificat scuamos keratinizat:
localizare: epiderm;
are urmtoarele straturi:
o bazal: regenerator, un rnd de celule
cubice;
o intermediar: 3 5 rnduri de celule
izodiametrice, unite prin desmozomi,
care n urma deshidratrii capat un
aspect spinos;
o granulos: 2 3 rnduri de celule
scuamoase, citoplasma acidofil, granule
citoplasmatice bazofile de keratohialin;
o cornos sau exfoliativ: scuame celulare
fr nucleu, complet keratinizate, intens
acidofile.
particulariti:
o pielea de pe talp: ntre stratul
granulos i cel cornos se interpune
stratul lucios sau lucid, o mas
citoplasmatic fr nuclei, intens
acidofil, eozinofil.

Epiteliul stratificat scuamos nekeratinizat:

localizare: mucoasa bucal, orofaringe,
esofag, exocol uterin, vagin, canal anal;
are trei straturi celulare:
o stratul bazal: regenerator, pe membrana
bazal (MB), alctuit dintr-un rnd de
celule cubice;
o stratul intermediar: 3 - 5 rnduri de
celule epiteliale izodiametrice;
o stratul superficial: 2 - 3 rnduri de celule
scuamoase, cu nuclei ovalari, axul mare
paralel cu MB.

Epiteliile stratificate cubice:

sunt alctuite din dou rnduri de celule
izodiametrice;
localizare: ducte exctretorii mari;
Epiteliile stratificate columnare:
sunt alctuite din mai multe rnduri de
celule, celulele stratului superficial sunt
columnare;
localizare: ducte excretorii mari.

Membrana bazal
separ esutul epitelial de cel conjunctiv
subadiacent;
este groas la trahee i cornee, dar foarte
subire la uroteliu.
n coloraia HE se distinge greu, sub
forma unei structuri slab acidofile
(eozinofile), omogen, acelular.
se identific specific prin reacia PAS,
impregnare argentic sau cu anticorpi
anti-colagen IV sau anti-laminina.

Lucrarea practic 3.
Epitelii glandulare exocrine: tipuri de acini i glandele tubulare. Epitelii glandulare endocrine: cuiburi,
foliculi, cordoane
Coloraii:
HE
Tricrom Azan Mallory
PAS
Albastru alcian
Anti citokeratin 8
Anti actin de tip muchi neted
Anti chromogranin A
Preparate:
Epitelii glandulare exocrine:
Celule caliciforme colon
Glande tubulare simple uter
Glande tubulare ramificate stomac (corp i fundus gastric)
Glande tubulo-acinare glandele salivare, esofag
Celule mioepiteliale anti actin muchi neted
Epitelii glandulare endocrine:
Insule pancreas
Foliculi tiroid
Cordoane suprarenale
Cuiburi hipofiz

EPITELIILE GLANDULARE
Definiie: sunt formate din celule specializate n sinteza unor produi specifici, intr n alctuirea
glandelor exo- i endocrine.
Clasificare
Dup locul de eliminare a produsului de secreie, se clasific n:
o epiteliile glandulare exocrine:
i elimin produsul de secreie la suprafaa organismului sau n cavitile acestuia,
printr-un sistem de ducte;
o epiteliile glandulare endocrine:
i elimin produsul de secreie, denumit hormon, direct n snge;
nu prezint sistem de ducte;
sunt puternic vascularizate;
celulele sunt organizate sub form de cuiburi (adenohipofiza), cordoane (suprarenal,
paratiroide), foliculi (tiroid), insule (gonade, pancreas endocrin);
celule izolate localizate n structura diferitelor esuturi i organe care au posibilitatea de
a prelua, sintetiza i excreta substane care acioneaz similar hormonilor (amine
biogene i peptide cu grutate molecular mic)
markeri imunohistochimici: sinaptofizina, Chromogranina A.
Epitelii glandulare exocrine se clasific
1. dup numrul de celule:
o unicelulare: celula caliciform;
o multicelulare: formeaz glandele exocrine:
prezint poriune secretorie (format din epitelii glandulare exocrine) i poriune
excretorie reprezentat de un sistem de ducte, prin care produsul sintetizat este eliminat
la suprafa sau n caviti.
2. dup forma poriunii secretorii:
acinare: form sferic sau elipsoidal acini seroi, mucoi, micti, acini
mamari i prostatici;
tubulare: forma unui tub;
tubulo-acinare.
dac ductele nu sunt ramificate, glanda se numete simpl. n cazul n care sistemul de
ducte este ramificat glanda se numete compus.
Tipuri de glande multicelulare:
o strat continuu de celule columnare secretoare de mucine: epiteliu gastric;
o glande tubulare simple: glandele gastrice, intestinale, sudoripare i endometriale;
o glande tubulare ramificate: endocol, corp gastric
o glande tubulo-acinare: glandele salivare, glandele mamare, prostata.

Celula caliciform
pol apical dilatat de vacuole de mucus;
pol bazal efilat,
nucleu heterocromatic mpins bazal,
citoplasm spumoas palid;
localizare: epiteliul intestinal i respirator.
histochimic: pozitiv la reacia PAS, albastru
alcian, mucicarmin i metacromatic la
coloraia cu albastru de toluidin.
Acinul seros
structur bine delimitat
dimensiuni mici
form rotund
lumen punctiform
celulele seroase:
o citoplasm ntunecat, acidofil,
granular la polul apical.
o citoplasm bazofil la polul bazal
(RER).
o nucleu eucromatic, rotund, dispus
ordonat n treimea bazal a celulei.
Acinul mucos
structur bine delimitat
dimensiuni mari
form ovalar
lumen larg
celulele mucoase:
o citoplasma spumoas, palid colorat;
o nucleu eucromatic, ovalar, turtit,
mpins periferic pe MB.
Acinul mixt
structur bine delimitat
dimensiuni mari

are dou componente:

o mucoas situat central i
o seroas situat periferic,
forma unei semilune.

sub

Acinul mamar (TDLU unitatea terminal

ductal - lobular):
dimensiuni mici
lumen ngust
epiteliu cu celule secretorii i
celule mioepiteliale

Acinul prostatic:
dimensiuni mari
form neregulat
lumen larg
epiteliu cu 3 tipuri de celule
- bazale proliferativ
- principale secretorii (PSA)
- endocrine (ChrA, Syn)

Celulele mioepiteliale:
fusiforme sau stelate
ntre membrana bazal i celulele
epiteliale acinare i ductale
glandele salivare, glanda mamar,
sudoripare, lacrimale
marker: actin de tip muchi neted

Glanda tubular simpl:

invaginare a epiteliului de acoperire:
localizare: antru gastric, endometru,
intestin subire;
Gland tubular ramificat:
localizare: cardie, corp gastric, endocol
uterin;

Epitelii glandulare endocrine

Insule, Chr A

Foliculi, HE

Cordoane, HE

Cuiburi, tricrom

10

Lucrarea nr. 4
esuturile conjunctive. Celulele conjunctive fixe i mobile. Fibrele conjunctive.
Coloraii:
HE
Tricrom
AT/ AA
Orcein
Impregnare argentic

Lucrarea nr. 4. ESUTURILE CONJUNCTIVE.

Celulele conjunctive fixe i mobile. Fibrele conjunctive.

Definiie: esuturile conjunctive au origine comun (mezenchimul - ectomezenchimul

embrionar), dar cu funcii variate. Acest grup de esuturi are n structur celule i
matrice extracelular, alctuit din componente celulo-dependente (fibrele conjunctive
i substana fundamental).
Caractere generale: esuturile conjunctive se caracterizeaz prin polimorfism celular
i aparent dezordine celular-fibrilar.
Componente:
Celule conjunctive fixe i mobile, distanate unele de altele.
Fibre conjunctive: colagene, de reticulin, elastice i oxitalanice.
Substan fundamental (cromofob sau slab cromofil).
Lichid interstiial (cromofob).

CELULELE CONJUNCTIVE
Celulele conjunctive fixe
Au mobilitate limitat, fiind rezideni permaneni ai esutului conjunctiv.
Celulele conjunctive fixe: celula mezenchimal, reticular, fibroblastul, fibrocitul,
miofibroblastul, mastocitul, celula adipoas alb i brun, pericitul i macrofagul.

Celula mezenchimal
Localizare: pe lamele de embrion ntre
primordiile de organe sau la periferia
seciunii.
Form stelat, cu prelungiri fine,
ramificate
Nucleu mare, eucromatic, polinucleolat.
Citoplasm slab bazofil sau cromofob.

Celula reticular
Localizat n srtoma organelor
hematolimfoformatoare.
Form stelat, prelungiri lungi,
ramificate.
Nucleu central,eucromatic, nucleolat.
Citoplasma slab bazofil.

Fibroblastul
Localizat n toate esuturile
conjunctive, n contact cu fibrele.
Forma alungit sau stelat, cu
prelungiri groase; din profil are
form efilat, alungit.
Nucleu oval, eucromatic, nucleolat.
Citoplasma slab bazofil.

Fibrocitul
Localizat n toate esuturile
conjunctive, mulat pe fibre.
Form alungit, puine prelungiri
scurte.
Nucleu heterocromatic, ovalar sau
aplatizat (din profil).
Citoplasma slab acidofil

Mastocitul
Localizat n esutul conjunctiv
perivascular, ntre fibrele musculare etc.
Nucleu oval, central, haterocromatic.
Citoplasma conine granulaii specifice
care NU se vd la HE.
Metode de evideniere pentru granulaii:
AT (orto/metacromazie), AA, AAS,
PAS (inconstant+).

Miofibroblastul are form asemntoare cu fibroblastul de care nu poate fi deosebit n coloraiile

morfologice. Se identific imunohistochimic cu anticorpi antiactin muchi neted.
3

Adipocitul alb (unilocular)

Formeaz esutul adipos alb i se gsete
izolat (n grupuri mici) n esutul
conjunctiv lax i seroase.
Form sferic sau poliedric.
Nucleu heterocromatic, la periferia
celulei.
Citoplasma -inel acidofil fin la periferie.
Centrul celulei este ocupat de o pictur
lipidic cromofob n coloraii uzuale.

Adipocitul brun (multilocular)

Localizare: embrion, ft; la adult sunt
limitate la axil, perirenal, regiunea
cervical.
Form poliedric.
Nucleu rotund, dispus central sau uor
excentric.
Citoplasma acidofil, conine numeroase
globule lipidice, de diferite dimensiuni,
cromofobe n coloraiile morfologice.

Pericitul
Localizat n MB a capilarelor i
venulelor postcapilare.
Form stelat, cu prelungiri lungi.
Nucleu oval, uor turtit.
Citoplasma acidofil.
Evideniere: imunohistochimic cu
anticorp antiactin muchi neted.

Macrofagul
Form neregulat, cu prelungiri scurte,
sau rotund-ovalar.
Nucleu ovalar, heterocromatic, central
sau excentric.
Citoplasma slab acidofil, poate conine
material fagocitat.

Caracterele morfologice ale macrofagelor variaz n raport cu momentul funcional (repaus sau
fagocitoz). Totalitatea macrofagelor formeaz sistemul monocitomacrofagic, care cuprinde: macrofagul
conjunctiv, osteoclastul, celulele cu praf din plmn, celula Kupfer din ficat, microglia din SNC

Celulele conjunctive mobile

Sunt celule migrate din snge n esuturile conjunctive ca rspuns la stimuli specifici: monocitul,
limfocitul, plasmocitul, granulocitele.
Plasmocitul
Form ovalar.
Nucleu ovalar, excentric, heterocromatic, cu
cromatina dispus n blocuri triunghiulare
pe membrana nuclear.
Citoplasma bazofil cu excepia unei zone
perinucleare, unde este cromofob.

FIBRELE CONJUNCTIVE
Sunt produsul de secreie al celulelor NU AU NUCLEI.

Fibrele colagene
Localizare: n esuturile conjunctive, n
cantiti, i cu orientri variabile.
Morfologie: fibre groase, polifibrilare, lungi,
sinuoase, neramificate, neanastomozate,
organizate n fascicole de grosimi variabile
Evideniere: HE roz; tricrom Gmri
verde, tricrom Masson albastru, van Gieson
rou.

Fibrele de reticulin
Localizare: organe hematolimfoformatoare,
rinichi, ficat, plmni, glande endocrine.
Morfologie: subiri, monofibrilare, cu grosime
variabil n lungul aceleiai fibre i de la o
fibr la alta; sunt ramificate i anastomozate,
formnd reele.
Evideniere: impregnare argentic negru.

Granulocitele neutrofil, acidofil i bazofil-, limfocitul i monocitul, vor fi studiate la capitolul Snge

Fibrele elastice
Localizare: piele, ligamente, plmn, vase.
Morfologie: monofibrilare, sinuoase, cu
grosime variabil de la o fibr la alta, dar
constant n lungul aceleai fibre. Fibrele
se ramific i se anastomozeaz, formnd
reele sau lamele.
Evideniere: orcein: brun-viiniu;
rezorcin-fuxin: rou; aldehid-fuxin:
negru.

Lucrarea nr. 5.

Tipuri de esut conjunctiv. esutul mezenchimal. esutul conjunctiv lax. esuturi conjunctive
dense dezordonate i ordonate. esutul adipos. esutul conjunctiv reticular.
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic

Lucrarea nr. 5. TIPURI DE ESUT CONJUNCTIV

esuturile conjunctive pot fi clasificate pe criterii funcionale, dup raportul dintre celule- fibre -i
substana fundamental, i dup gradul de organizare al celulelor i al componentelor extracelulare.
esuturile conjunctive embrionare: esutul mezenchimal, esutul conjunctiv mucos.
esuturile conjunctive propriu zise: esutul conjunctiv lax, esutul conjunctiv dens (ordonat i
dezordonat), esutul adipos (alb i brun).
esuturile conjunctive specializate: cartilaginos, osos, snge, esutul mieloid, limfoid, reticular
i elastic.
esutul mezenchimal
Criterii de recunoatere: reea
tridimensional de celule mezenchimale,
n ochiurile creia se gsete substan
fundamental (SF) amorf slab bazofil
sau cromofob. Nu are fibre.
Localizare: embrion, ntre primordiile de
organe.

esutul conjunctiv lax

Criterii de recunoatere: dezordine celularfibrilar; prezint toate tipurile de celule
fixe i mobile, SF bogat i rare fibre
colagene subiri.
Localizare: derm papilar, stroma organelor
parenchimatoase, lamina propria a
mucoasei organelor cavitare i tubulare.

esuturi conjunctive dense

Criterii de recunoatere: varietati de esut conjunctiv n care predomin fibrele de colagen, cu
puine celule (fibroblaste, fibrocite) i puin SF.
n funcie de aranjamentul fibrelor, se clasific n: esut conjunctiv dens dezordonat i esut
conjunctiv dens ordonat.

esutul conjunctiv dens dezordonat

Criterii de recunoatere: fascicule groase
de fibre colagene orientate n diferite
direcii, puine fibroblaste -cite, SF
redus cantitativ.
Localizare: dermul reticular,
submucoasa organelor cavitare sau
tubulare, stroma unor organe
parenchimatoase.

esutul conjunctiv dens ordonat

Criterii de recunoatere: fibre dispuse
ordonat i orientat pentru a forma
structuri fasciculare sau lamelare, puine
celule aplatizate i puin SF.
Localizare: tendoane, ligamente, cornee.

Tendonul
esut conjunctiv dens ordonat
fascicular i esut conjunctiv lax
(endotenonium, peritenonium,
epitenonium).
n seciune longitudinal: fascicole
paralele de fibre colagene groase, ntre
care se gsesc n SF redus, tenocite
(fibrocite) aplatizate, grupate cte 2
(bigeminism).

Tendonul
n seciune transversal: arii acidofile
omogene de form rotund sau
poligonal, ntre care se observ nucleii
hipercromi, de form stelat, ai
tenocitelor.
Un grup de fascicole, mpreun cu
tenocitele i SF dintre ele, este separat de
fascicolele nvecinate prin
endotenonium.

esutul conjunctiv dens lamelar

Fibrele colagene sunt dispuse ordonat, n
lamele paralele sau concentrice.
ntre lamele se gsesc puine fibroblaste
aplatizate i SF.
Localizare: teaca conjunctiv a nervului,
a foliculului pilos, capsula corpusculilor
senzitivi, stroma cornean.

esutul adipos
Criterii de recunoatere: esut conjunctiv
cu predominan de celule adipoase,
puine celule mobile, puine fibre, SF
redus.
esutul adipos alb
Aspect dantelat datorit predominanei
de adipocite uniloculare. ntre celule
numeroase vase.
Localizare: subcutanat unde este septat
prin trabeculi conjunctivi n lobuli-, n
jurul unor organe ochi, rinichi.

10

esutul adipos brun

esut adipos caracterizat prin
predominana de adipocite brune.
Este lobulat prin septuri conjunctive.
ntre celule numeroase vase sanguine
i pot apare adipocite albe.
Localizare: axilar, cervical, perirenal.

esutul reticular
Criterii de recunoatere: reea
tridimensional celulo-fibrilar (celule
i fibre reticulare), n ochiurile creia
se gsete o SF bogat.
Localizare: stroma organelor
hematolimfoformatoare (cu excepia
timusului)

11

Lucrarea nr. 6.
esuturi cartilaginoase: hialin, elastic, fibros. esutul osos: tipuri de os, sisteme haversiene.
Coloraii
HE
Tricrom
Orcein
Alizarin
Albastru Evans

12

Lucrarea nr. 6.
esuturi cartilaginoase: hialin, elastic, fibros.
esutul osos: tipuri de os, sisteme haversiene.
ESUTUL CARTILAGINOS
Varietate de esut conjunctiv specializat, alctuit din celule specifice (condroblaste, condrocite) i o
matrice extracelular.
Criterii generale de recunoatere: mase compacte de esut, n care, celulele specifice
(condrocitele) sunt dispuse izolat sau n grupuri izogene, n lacune spate n matricea extracelular.
Componentele cartilajului: celule specifice (condroblaste, condrocite, condroclaste), matrice
extracelular, pericondru.
Clasificare: n funcie de structura histologic: cartilaj hialin, elastic, fibros

Condroblastele
Form lenticular sau ovalar, nucleu
mare, eucromatic, nucleolat, citoplasm
slab bazofil.
Localizare: la periferia cartilajului, parial
incluse n matricea cartilaginoas.
Condrocitele
Form ovalar sau angular, nucleu rotund,
hipercrom, excentric, citoplasm slab
bazofil sau acidofil.
Localizare: fiecare celul este cantonat
ntr-o lacun spat n matrice, i se dispun
izolat, sau n grupuri izogene.

Grupuri izogene: grupuri de condrocite cu

genitor comun.
n funcie de dispoziia celulelor, pot fi:
-axiale- celulele sunt dispuse de-a lungul
unui ax (cartilajul de cretere).
-coronare- celulele sunt dispuse de-a
lungul unor axe radiare (cartilaj hialin
matur).

13

Matricea extracelular
Compus din fibre (colagene, elastice) i
SF (glicoproteine i proteoglicani).
Matricea este uor acidofil,
metacromatic i alcianofil.
Intensitatea cromatic este mai mare n
jurul celulelor (matricea teritorial) i mai
slab n zonele dintre celule (matrice
interteritorial).

Pericondrul
Delimiteaz cartilajul la periferie.
Are dou zone:
-extern- esut conjunctiv dens dezordonat
-intern- pericondrul condrogen- conine
numeroase condroblaste.
Din pericondru se pot desprinde canale
vasculare- canale cartilaginoase.

Cartilajul hialin
Criterii de recunoatere: matrice amorf,
relativ bogat, n care se gsesc grupuri
izogene mari (3-5-7) de condrocite. La
periferie prezint pericondru.
Localizare: schelet primitiv, cartilajele de
cretere, sept nazal, cartilaje laringiene
mari, inele traheale i bronhice, cartilaje
costale, cartilajele articulare.

14

Cartilajul elastic
Criterii de recunoatere: numeroase
condrocite relativ mari, aranjate n grupe
izogene mici; matrice redus cantitativ,
bogat n fibre elastice care formeaz o
reea dens pericelular. La periferie
prezint pericondru.
Localizare: pavilionul urechii, tuba
auditiv, epiglota, cartilajele laringiene
mici.

Cartilajul fibros
Criterii de recunoatere: insule de esut
cartilaginos (condrocite izolate sau n
grupuri izogene mici, matrice teritorial),
separate prin esut conjunctiv dens
dezordonat. Nu prezint pericondru.
Localizare: disc intervertebral, simfiza
pubian, articulaia temporo-mandibular
i sterno-clavicular, la inseria
tendoanelor mari de os.

ESUTUL OSOS
Varietate de esut conjunctiv specializat, alctuit dintr-o matrice extracelular intens mineralizat i
celule specifice, isolate n lacune spate n matrice.
Criterii generale de recunoatere: matrice extracelular organizat n lamele, n/ ntre care, n
lacune izolate, se gsesc celulele specifice.
Componente: celule osoase (osteoprogenitoare, osteoblaste, osteocite, osteoclaste) i matrice
extracelular organizat n lamele. Lamelele osoase mpreun cu osteocitele aferente, formeaz
unitile morfofuncionale ale esutului osos.
Clasificare: dup dispoziia lamelelor osoase, se disting dou tipuri de esut osos: compact i
spongios.

15

esut osos compact

Criterii de recunoatere: lamelele
osoase sunt fie paralele ntre ele i
cu suprafeele libere ale osului (esut
osos circumferenial), fie dispuse
concentric n jurul unui canal (esut
osos haversian- osteon).
Osteoanele sunt unite prin lamele
arcuate necentrate de canale
sisteme interstiiale)
Localizare: compacta oaselor scurte
i late, diafiza oaselor lungi.

esut osos spongios (trabecular)

Criterii de recunoatere: lamelele
osoase se ntretaie formnd trabeculi
de grosimi variabile, care
delimiteaz caviti pline cu mduv
osoas.
Localizare: formeaz zona central a
oaselor scurte i late, i epifizele
oaselor lungi.

16

Lucrarea nr.7.
Celulele osoase. Osul ca organ. Osificarea endomembranoas i endocondral. Creterea oaselor n
lungime.
Coloraii:
HE
Tricrom

17

Lucrarea nr. 7. Celulele osoase. Osul ca organ. Osificarea

endomembranoas i endocondral. Creterea oaselor n lungime.

Celulele esutului osos

- Osteoprogenitoare: sunt localizate pe suprafeele
osoase. Au form ovoidal sau aplatizat, nucleu
eucromatic, nucleolat, citoplasm bazofil.
- Osteoblastele: sunt dispuse n strat continuu pe
suprafaa matricei osoase. Au form poliedric sau
cuboidal, nucleu eucromatic, nucleolat, citoplasm
intens bazofil.
- Osteocitele: celule cu prelungiri, nucleu rotund sau
ovalar fr nucleol, citoplasma slab bazofil sau
acidofil. Corpul celular este cantonat n lacune
matriceale, iar prelungirile- n canaliculi osoi care
comunic cu canaliculii lacunelor nvecinate.
- Osteoclastele: sunt localizate pe suprafaa lamelelor
osoase, n depresiuni lacunare. Sunt celule gigante,
multinucleate (10- 60 nuclei) i au citoplasm acidofil.

Osul ca organ
-Periostul: esut conjunctiv dens dezordonat, cu o zon
intern bogat celular (celule osteoprogenitoare,
osteoblaste). Acoper suprafaa extern a oaselor, cu
excepia suprafeelor articulare.
-esut osos compact circumferenial (compacta
extern i intern)
-esut osos compact haversian (diafiza oaselor lungi).
Canalele Havers, paralele ntre ele i cu axul lung al
osului, sunt interconectate i comunic cu periostul i
cu canalul medular central, prin canale oblice,
nenconjurate de lamele osoase.
--Endost- esut conjunctiv bogat n celule
osteoprogenitoare, care tapeteaz toate cavitile
osoase.
-n centrul diafizei oaselor lungi- canal medular
central, iar n centrul oaselor scurte i late- esut osos
spongios.

18

Osteogeneza
-Procesul de formare i difereniere a esutului osos din
esut mezenchimal (osificare intramembranoas) sau
cartilaginos (osificare endocondral).
Osificarea intramembranoas (oasele cutiei craniene,
maxil). Etape:
- apariia de nuclee de condensare celular n esutul
mezenchimal.
- diferenierea celulelor mezenchimale n celule
osteoprogenitoare osteoblaste care sintetizeaz
matrice preosoas (spiculi). Pe msur ce matricea se
acumuleaz, celulele rmase incluse n matrice se
transform n osteocite.
- unirea spiculilor cu formarea de trabeculi pe suprafaa
crora se dispun osteoblastele
- mezenchimul restant de la periferie- se transform n
periost.

Osificare endocondral (oase lungi i scurte)

Se realizeaz pe modelul de cartilaj hialin al viitorului
os.
Etape:
- formarea modelului de cartilaj hialin
-formarea (prin osificare intramembranoas) a osului
periostal. Pericondrul se transform n periost.
- degenerarea condrocitelor i calcificarea matricei
cartilaginoase n centrul diafizei.
- invadarea cartilajului calcificat de ctre un mugure
osteogenic (esut conjunctiv tnr cu celule
osteoprogenitoare) i apariia centrului de osificare
primar (diafizar).
celulele
osteoprogenitoareosteoblaste
care
sintetizeaz matrice preosoas, cu apariia primelor
trabecule de os primar.
- esutul osos din centrul diafizei este rezorbit de
osteoclaste: apare canalul medular.
- formarea centrelor secundare epifizare- de osificare.
- esutul cartilaginos rmne cantonat la jonciunea
diafizo- epifizar (cartilajul de cretere) i pe suprafeele
articulare.

19

Creterea oaselor n lungime

Se realizeaz pe seama cartilajului de cretere
metafizar, n care se disting, dinspre epifiz spre
diafiz, urmtoarele zone:
- zona cartilajului de rezerv cartilaj hialin;
- zona cartzilajului hiperplazic grupe izogene
axiale mari, paralele ntre ele i cu axul lung al
diafizei;
- zona cartilajului hipertrofic condrocite
hipertrofiate, matrice redus la septe fine
intercelulare;
- zona cartilajului degenerat condrocitele
degenerate las lacune goale; calcificarea septurilor
matriceale;
- frontul de naintare vascular;
- zona de osificare formarea osului imatur;
- zona esutului osos matur.

20

Lucrarea practic 8.
esuturile musculare. esutul muscular striat scheletal. Placa motorie. esutul muscular
striat cardiac. esutul nodal. esutul muscular neted.
Coloraii:
HE
Heidenheim
Tricrom
Impregnare argentic pentru placa motorie
Anti-actin
Anti-desmin

ESUTURILE MUSCULARE
Definiie. esuturi caracterizate prin prezena de celule specializate pentru funcia de
contracie, responsabile de micrile corpului, de meninerea poziiei acestuia, precum i
de modificrile de form i de mrime ale unor organe. Marker-ul imunohistochimic este
desmina.
Clasificare morfologic:
o esut muscular striat:
o caracterizat prin prezena striaiilor transversale n citoplasma celulelor.
o se subclasific, dup localizare, n:
esut muscular striat scheletal - asociat scheletului;
esut muscular striat visceral limb, esofag, faringe;
esut muscular striat cardiac - cord i la baza vaselor mari.
o esut muscular neted:
o caracterizat prin absena striaiilor transversale (cu prezenta striaiilor
longitudinale);
o formeaz tunica muscular a organelor cavitare.

Celulele musculare striate scheletale, seciune

longitudinal:
sinciiu morfologic multinucleat;
form: coloan cilindric;
sarcolem, dublat la exterior de o lamin
bazal cu fibre de reticulin i celule satelite;
nuclei multipli: ovalari, heterocromatici,
dispui imediat sub sarcolem;
sarcoplasma acidofil, cu striaii transversale,
determinate de dispoziia ordonat a
miofibrilelor n sarcomere.

Celulele musculare striate scheletale, seciune

transversal:
arii poligonale, acidofile, cu aspect punctat
datorit miofibrilelor;
nuclei multipli, heterocromatici, rotunzi, sub
sarcolem.
2

Muchiul striat scheletal are:

o o componenta muscular;
o o componenta conjunctiv:
o endomisium - esut conjunctiv lax,
bogat n fibre de reticulin dispuse n
jurul fiecrei fibre musculare;
o perimisium - esut conjunctiv lax, ce
nconjoar fasciculele de fibre
musculare;
o epimisium - esut conjunctiv dens,
dispus la exterior, peste care se
suprapune fascia sau aponevroza.

esutul muscular striat cardiac :

Celulele musculare striate cardiace, seciune
longitudinal:
form de coloan ramificat;
1 - 2 nuclei dispui central, ovalari,
eucromatici;
sarcoplasm acidofil, cu striaii
transversale;
Celulele sunt solidarizate ntre ele prin
discuri intercalare (ansamblu de jonciuni strnse
i comunicante care permit musculaturii s se
contracte sincron, devenind un sinciiu
funcional).

Celulele musculare striate cardiace, seciune

transversal:
arii acidofile, de form neregulat, de
mrimi diferite, cu aspect punctat;
1 2 nuclei situai central, doar n ariile
acidofile mari.

esutul muscular neted:

Celulele
musculare
netede,
seciune
longitudinal:
au form de fus;
un singur nucleu, situat central, form
de bastona;
citoplasma acidofil omogen, fr
striaii transversale;
particularitate structural: dispoziia
alternativ a nucleilor;
diagnostic diferenial cu tendonul
(nuclei bigeminai la tendon).

Celulele musculare
netede, seciune
transversal:
arii rotunde, acidofile, omogene, de
mrimi diferite;
nucleu rotund, central, n ariile mari.

Lucrarea nr. 9
esutul nervos.

Coloraii:
HE
tricrom Masson
impregnare argentic
enolaza neuronal specific
GFAP
proteina S100
Preparate de examinat:
Neuroni:
unipolari
bipolari
multipolari
Astrocite protoplasmatice
Oligodendrocit
Microglia
celula Schwann
celule satelite

esutul nervos
1.Celulele sistemului nervos
1.1.Neuroni
1.2.Glii
1.3.Celule de susinere
2. Neuropil
3. Organizarea general
2.1. Substana cenuie
2.2. Substana alb
1. Celule sistemului nervos
1.1. Neuronii-celulele nervoase, prezint corp (pericarion) i
prelungiri neuronale (multiple-dendrite, unic-axon)

Criterii microscopice de recunoatere:

corp de forme diferite: rotund-neuroni unipolari (1),
fusiform, alungit - neuroni bipolari (2), piramidal (3) sau stelat (4) neuroni multipolari, aspect piriform (neuroni Purkinje) (5)

- nucleu mare, veziculos, central, cu nucleol proeminent.

- prezena corpilor Nissl ca i formaiuni poligonale sau

neregulate, bazofile n coloraia HE (stnga), metacromatic cu
albastru de toluidin (dreapta) i violet intens n coloraia cu
cresyl violet

- +/- pigment lipofuscinic

- dendritele: prelungiri ramificate ale neuronului (HE-stnga,
impregnare argentic-dreapta)

prelungirea unic, axonul, reprezint fibra nervoas i

poate fi mielinizat sau nemielinizat.
Axon mielinizat seciune longitudinal: neurit (asterix), teaca
de mielin (sgeat galben), celula Schwann (triunghi), nod
Ranvier (sgeat albastr), coloraie HE
-

- Axon mielinizat seciune transversal

Neurit punctiform
Halou clar
Inel acidofil-Celula Schwann

- Evideniere teaca de mielin (longitudinal i transversal),

tetraoxid de osmiu

1.2. Gliile :astrocite, oligodendrocit, microglie

Astrocite : corp mic, prelungiri

numeroase, arborizate, n contact
direct cu vasele sanguine

Oligodendrocite, celule mici, cu

prelungiri butonate, nucleu situat la
distan de axonul pe care-l
mielinizeaz

Microglie. Corp alungit, procese gliale

care pornesc din capetele efilate ale
corpului celular, arborizaii scurte.
Impregnare del Rio Hortega

1.3. Celulele de susinere: celule Schwann, celule satelite

2. Neuropil

Poriune din substana cenuie, dispus ntre corpii neuronali, constituite din terminaii
axonice, dendritice i procesele celulelor gliale.

Lucrarea nr. 10

Sistemul nervos central. Sistemul nervos periferic

Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
NFAP
tetraoxid de osmiu
enolaza neuronal specific
proteina S100
Preparate:
Creier
Cerebel
Mduva spinrii
Ganglion spinal
Ganglion nervos autonom
Nerv periferic seciune transversal
Nerv periferic seciune longitudinal
Terminaii nervoase libere
receptori senzitivi: corpusculi Meissner, corpusculi Vater Pacini

Sistemul nervos central. Organizare general

Creier
Cerebel
Mduva spinrii
nveliurile sistemului nervos central

Organele sistemului nervos central sunt organe pline, ncapsulate, organizate sub form de
substan alb i substan cenuie
Substana alb are n structura sa:

segmentul de conducere, mielinizat

al axonilor neuronilor motori

celule gliale-oligodendroglii

vase capilare

Substana cenuie are n structura sa:

corpul neuronilor

dendritele i segmentul iniial al

axonilor neuronilor motori

toate componentele inerneuronilor

celule gliale-astrocite

vase sanguine

La coloraia HE:acidofil datorit corpilor

neuronali pe care i conine.

Creierul (Encefalul)
Este un organ plin, alctuit din:

Capsul reprezentat de meninge.

Substan cenuie situat la periferie-cortex cerebral.

Substan alb situat central, care conine nucleii cerebrali (aglomerri de neuroni ce
ndeplinesc aceeai funcie)

Cortexul cerebral este alctuit din 6 straturi, fr delimitare net ntre ele.

1.molecular: sub pia mater, conine

fibre amielinice, neuroni orinzontali Cajal
2. granular extern: neuroni piramidali
mici, neuroni stelai
3. piramidal extern: neuroni piramidali
mici i mijlocii
4. granular intern: neuroni stelai mici
5. piramidal intern: este stratul marilor
neuroni piramidali (neuronul caracteristic
pentru creier), numii i celule Betz
6. stratul polimorf: interneuroni
Printre neuroni, n cele ase straturi,
se gsesc i celule gliale.

Cerebelul

Este un organ plin alctuit din:

Capsul reprezentat de meninge.
Substana cenuie este situat la
periferie-cortex cerebelos.
Substana alb este situat central;
conine nucleii cerebeloi.

Cortexul cerebelos este format din 3

straturi, net delimitate unul de altul
1.stratul molecular: bogat n fibre
nervoase i srac n neuroni
2.stratul neuronilor Purkinje - neuronul
caracteristic pentru cerebel- ai cror
pericarioni sunt dispui pe un singur rnd,
dendritele se ramific n stratul molecular,
iar axonul trece prin stratul granular n
substana alb
3.stratul neuronilor granulari: conine
cei mai mici neuroni din organism

Mduva spinarii
Este un organ plin alctuit din:
Capsula este reprezentat de meninge.
Substana alb este situat la periferie,
conine axoni mielinizai organizai in
tracturi.
Substana cenuie este situat central,
are form de fluture sau H ; prezint
dou coarne anterioare n care se gsesc
neuroni stelai multipolari (neuronul
caracteristic pentru mduva spinrii), dou
coarne posterioare i dou coarne laterale.
n mijlocul substanei cenuii se gsete
canalul ependimar, tapetat de celule
ependimare de form columnar dispuse
pe un singur rnd.

Canalul ependimar este delimitat de

epiteliul ependimar.
Celulele ependimare sunt de form
columnar cu dispoziie n palisad.

Sistem nervos periferic. Ganglion spinal

Organ plin, ncapsulat.

Capsula de esut conjunctiv dens dezordonat
Componenta nervoas: organizare zonal
1. Poriune periferic: corpi neuroni unipolari
2. Poriune central: fibre nervoase: alternant de structuri liniare, acidofile (neuriti) i
cromofobe (teaca de mielin) n HE
3. Celule satelite: strat continuu n jurul corpilor neuronali.

1.
2.
3.
Ganglion nervos autonom

Structur nencapsulat
n peretele organelor cavitare i tubulare
Neuroni multipolari
Prelungiri dispuse n toate direciile
Celule satelite rare, strat discontinuu n jurul
neuronilor multipolari
6

Criterii microscopice

GANGLION NERVOS SPINAL

GANGLION NERVOS
AUTONOM

CAPSULA CONJUNCTIV
DEFINIT
TIP DE NEURONI
CORPI NEURONALI

prezent

absent

unipolari
grupai la periferie

multipolari
fr o organizare ordonat, dispui
printre fibrele musculare ale
organelor tubulare i cavitare
Organizare dezordonat, printre
corpii neuronali
Rare, strat discontinuu n jurul
corpilor neuronali multipolari

PRELUNGIRI NEURONALE
CELULE SATELITE

Distribuite grupat n centrul

ganglionului
Numeroase , n strat continuu n
jurul corpilor neuronali globuloi

Nervul periferic
a. Fibra nervoas(cadran galben)
b. Nerv periferic(sgeat albastr)

Neurit
Celule Schwann
+/-Teaca de mielin

nveliuri conjunctive
Fascicule de fibre nervoase

3.1.
Componentele conjunctive al nervului periferic

Endonerv(1): esut conjunctiv lax n jurul fiecrei fibre nervoase

Perinerv(2): esut conjunctiv dens ordonat de tip fibrolamelar care delimiteaz un fascicul
de fibre nervoase
Epinerv(3):esut conjunctiv dens dezordonat bogat vascularizat
7

Nervul periferic-seciune transversal

Ob.4: fascicule (F) de fibre nervoase observate
ca arii acidofile delimitate de perinerv (P) i
solidarizate de epinerv(E)

Ob.x200.HE. Detaliu de la nivelul unui fascicul de

fibre nervoase mielinice: structuri repetitive (fibre
nervoase). Microscopic, fiecare fibr nervoas este
constituit dintr-o arie punctiform acidofil (neurit)
nconjurat de un halou clar (teaca de mielin) i
delimitat de un inel subire de asemenea acidofil
(membrana celulei Schwann).

Ob 40. Acid osmic.Evidenierea tecilor de

mielin seionate transversal, ca structuri
inelare repetitive, de culoare neagr

Nerv periferic seciune longitudinal

Aspect fibrilar, palid colorat cu metoda HE datorit dizolvrii mielinei; ntre tecile de mielin ale
fibrelor nervoase vecine- celule Schwann (stnga). Teaca de mielin, seciune longitudinal,
evideniat cu acid osmic (dreapta)

Terminaii nervoase libere

Terminaii nervoase libere din

piele, impregnare argentic, ob.x
200. Structuri liniare de culoare
neagr pe fond brun cu traiect
sinuos.

Corpuscul Meissner

Structur senzorial cu dou componente: conjunctiv dispus la periferie, acidofil, cu aspect

spiralat(stnga) i component nervoas, evideniat prin impregnare argentic(dreapta).

Corpuscul Vater Pacini

Terminaii nervoase ncapsulate. esut conjunctiv fibrolamelar dispus concentric (HE, stnga,
tricrom, dreapta), n jurul unei terminaii nervoase evideniat prin impregnare argentic n
centrul structurii conjunctive cu aspect punctiform, culoare neagr (jos)

10

Lucrarea practic 11.

Sngele. Efectuarea frotiului sangvin. Recunoaterea elementelor figurate sangvine.
Formula leucocitar.
Coloraii:
May Grnwald - Giemsa

SNGELE
Definiie: Este o varietate de esut conjunctiv fluid, format din plasm i elemente
figurate: eritrocite (hematii, globule roii), leucocite (globule albe) i trombocite
(plachetele sanguine). Se studiaz pe frotiuri colorate cu diferite metode, cea mai
utilizat fiind coloraia May-Grnwald Giemsa (MGG).
Tehnica executrii frotiului
Principiu : o pictur de snge capilar se
ntinde n strat subire pe o lam, aa nct
elementele figurate s nu fie suprapuse.
Etalarea frotiului se face cu o lam lefuit, cu
colul rupt, pstrnd un unghi de nclinaie de
45 grade.
Imediat dup ntindere, frotiul se usuc prin
agitare cu scopul primei fixri i apoi se
coloreaz.

Timpii tehnicii de colorare MGG:

1. Se prepar soluia de lucru Giemsa prin
diluarea a 3 picturi de colorant cu 2
cm de ap distilat.
2. Fixarea: se acoper frotiul cu 20-25 de
picturi de soluie May- Gruenwald, se
las 2 - 3 minute, timp n care are loc
fixarea chimic.
3. Colorarea se face n 2 timpi:
peste soluia M-G se adaug 20-25 de
picturi de ap tamponat, obinnd
colorantul n stare nativ, care se las
s acioneze 2 minute.
Amestecul colorant se ndeprteaz
fr a spla lama, dup care aceasta se
acoper cu soluia Giemsa diluat care
se las s acioneze 25-30 minute.
4. Frotiul se spal cu un jet puternic de ap
de robinet, se usuc i se examineaz la
microscop, cu obiectiv imersie.

Rezultate:
Frotiul corect colorat trebuie s aib culoarea rozviolet sau rou-violet.
Nucleii apar colorai n violet de intensiti
variabile, n funcie de raportul ntre
eucromatin/ heterocromatin.
Nucleolii sunt colorai n albastru deschis.
Citoplasma :
o acidofil se evideniaz n roz, rou sau
crmiziu, prin colorare cu eozin;
o bazofil apare n nuane de albastru, , prin
colorare cu albastru de metilen;
Granulaiile:
o neutrofile sunt colorate n violet, cu eozinatul
de albastru de metilen (colorant neutru);
o acidofile (eozinofile) apar n rou crmiziu;
o bazofile sunt colorate n albastru, sau n
violet (metacromatic) cu albastru de metilen;
o azurofile, se coloreaz n violet purpuriu cu
azur II, din compozitia colorantului Giemsa.

Criteriile de recunoatere ale elementelor figurate prezente pe frotiu:

ERITROCITELE (hematiile)
Form: disc biconcav, (rotund pe frotiu);
Diametru mediu de 7m, fiind considerate
etalon pentru estimarea dimensiunii
celorlalte elemente figurate;
Sunt anucleate;
Citoplasma lor este omogen i se
coloreaz n rou-crmiziu (cu eozin),
datorit coninutului n hemoglobin;
Prezint o zon central, palid colorat care
ocup 1/3 din diametru.
Numr: 4,5-5 milioane/mmla brbai
4-4,5 milioane/mmla femei

RETICULOCITELE
Sunt hematii tinere, prezente n
circulaie n proporie de 0,5-1,5%.
Prezint n citoplasm: ribozomi,
resturi de ARN, care se evideniaz cu
albastru-briliant cresyl, sub forma unei
reele de filamente i granule, colorate
n albastru.

LEUCOCITELE (globulele albe)

Se recunosc uor dup morfologia nucleului
i dup dimensiuni, diametru 10-21m, adic
de 2 -3 ori mai mari dect hematiile,
Conin n citoplasm dou tipuri de
granulaii: specifice i nespecifice.
Clasificarea leucocitelor se face dup prezena
granulaiilor specifice, n:
Granulocite: neutrofile, bazofile, eozinofile
Agranulocite: monocite i limfocite
Numr: 4000-8000 /mm

Legend: 1.granulocit neutrofil,

2. granulocit acidofil, 3. granulocit
bazofil, 4. limfocit mic, 5, 6. monocite

o GRANULOCITUL NEUTROFIL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu segmentat format din 3-5 lobi unii
ntre ei prin filamente de cromatin,
Citoplasm abundent, acidofil, care
conine 2 tipuri de granulaii:
o neutrofile-specifice: violete, mici,
pulverulente, numeroase,
o azurofile-nespecifice,
reduse
numeric.
1-3% din granulocitele neutrofile pot prezenta
nuclei nesegmentai: n form de potcoav
(metamielocite) sau majuscul I, S, Z
(stabkernige) i reprezint forme imature.

GRANULOCITUL ACIDOFIL sau

EOZINOFILUL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu format din 2 lobi unii ntre ei,
Citoplasm: acidofil, care conine
granulaii specifice: acidofile,
(eozinofile), mari, rotunde, egale ca
form, mrime i distribuie n
citoplasm.

GRANULOCITUL BAZOFIL
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: de 2 ori ct o hematie,
Nucleu indentat, nesegmentat,
Citoplasm: acidofil care conine
numeroase granulaii specifice,
bazofile: orto i metacromatice, inegale
ca form, mrime i rspndire, care
acoper nucleul i-l fac greu de
examinat.

LIMFOCITUL MIC
Form sferic, (rotund pe frotiu),
Mrime: ct o hematie, avnd un
diametru 6-8,
Nucleu: mare, sferic, heterocromatic,
Citoplasm: bazofil, redus cantitativ,
sub forma unui lizereu fin, perinuclear.
Prin activare, se transform n limfocit
mijlociu sau mare.

MONOCITUL
Form sferic, ovalar sau neregulat,
Mrime: este cel mai mare dintre
leucocite (15-21m), fiind de
aproximativ de 3 ori mai mare dect o
hematie,
Nucleul: excentric, are forme diferite
(reniform, oval, trapezoid), iar
cromatina este dispus n lamele sau
blocuri mari,
Citoplasma bazofil este abundent, de
culoare albastr-cenuie i conine
poate conine granulaii azurofile
(lizozomi).

FORMULA LEUCOCITAR
Reprezint raportarea procentual a leucocitelor,
obinut dup numrarea pe frotiu a cel puin 300 de
leucocite consecutive;
Valori normale:

Granulocite neutrofile segmentate

Granulocite neutrofile nesegmentate
Granulocite eozinofile
Granulocite bazofile
Limfocite
Monocite

55-65%
1-3%
2-4%
0-1%
25-35%
5-8%

TROMBOCITELE
Sunt fragmente citoplasmatice;
Au form de disc lenticular, cu
o o zon periferic omogen, palid
colorat, numit hialomer, care conine
microtubuli i microfilamente,
o o zon central, ntunecat, numit
granulomer, format din: lizozomi,
peroxizomi, granule alfa, corpi deni i
mitocondrii;
Nu au nucleu
Numr: 150.000-300.000 /mm

Lucrare practic numrul 12

Hematopoeza. esutul mieloid. Mduva hematogen
Coloraii:
May Grunwald Giemsa
Hematoxilin eozin

Hematopoeza

Definiie: procesul de formare al elementelor figurate sanguine.

La adult, toate elementele figurate sanguine se formeaz numai n mduva
hematogen.
Metode de studiu: frotiul efectuat prin puncie aspirativ din stern sau creasta iliac.
Medulograma reprezint raportarea procentual a precursorilor elementelor
figurate sanguine.
Toate elementele figurate deriv din celula stem pluripotent.
Hematopoeza la adult cuprinde: eritropoez, granulocitopoez, trombocitopoez,
limfocitopoez, plasmocitopoez, monocitopoez.
Eritropoeza

Reprezint formarea eritrocitelor, se desfoar n mduva hematogen

Filiaie: stem uniti formatoare de colonii eritrocitare proeritroblast eritroblast bazofil

eritroblast policromatofil eritroblast acidofil reticulocit - eritrocit

Prima celul care se identific morfologic: proeritroblastul

Caracterele morfologice ale seriei eritrocitare:

Unitatea formatoare de colonii eritrocitar nu se poate diferenia n microscopia optic de celulele
stem.

Proeritroblastul
Form rotund, ovalar
Citoplasm bazofil, cu halou perinuclear
cromofob
Nucleul rotund eucromatic cu
nucleoli distinci
Raportul N/C este supraunitar
Eritroblastul bazofil
Form rotund
Citoplasma intens bazofil, omogen
Nucleu heterocromatic
Raportul N/C este supraunitar

Eritroblastul policromatofil
Form rotund
Citoplasma cu zone de acidofilie
i bazofilie
Nuleu mic cu cromatina dispus
n blocuri mari
Raportul N/C este subunitar
Eritroblastul acidofil
Form rotund
Citoplasm acidofil
Nucleu mic, picnotic, uneori fragmentat
Raportul N/C este supraunitar

Reticulocitul este o celul anucleat, rotund, citoplasma conine resturi de ARN, care
se evideniaz cu albastru cresyl.
Eritrocitul (hematia) este elementul matur al seriei eritocitare.
Trombocitopoeza

Filiaie: stem uniti formatoare de colonii trombocitare - megacarioblast propriu-zis megacatioblast bazofil - megacarioblast granular - megacariocit trombocitogen - megacarocit
netrombocitogen

Prima celul care se identific morfologic: megacarioblastul

Caracterele morfologice ale seriei trombocitare:

Unitatea formatoare de colonii trombocitare nu se poate diferenia n microscopia
optic de celulele stem.
Megakarioblastul propriu-zis este cea mai mic celul din serie, cu citoplasm
bazofil, nucleu mare, ovalar, se divide prin amitoz.
Megakarioblastul bazofil are citoplasm bazofil, fr granulaii, iar nucleul este mare,
polilobat.

Megakarioblast granular
Dimensiuni mari
Form rotund
Citoplasm slab bazofil, cu granule
azurofile concetrate perinuclear.
Nucleu mare, cu contur neregulat

Megakariocit trombocitogen
Citoplasm acidofil, numeroase
granulaii azurofile periferic
Nucleu mare, lobulat, cromatin
dens, fr nucleol
Prezint prelungiri citoplasmatice
care reprezint situsul de eliberare
pentru trombocite

Megakariocitul netrombocitogen are citoplasm omogen acidofil, fr granulaii

azurofile.
Granulocitopoeza

Este procesul de formare al granulocitelor

Filiaie: stem uniti formatoare de colonii granulocitare mieloblast promielocit

- mielocit (neutrofil, eozinofil, bazofil) - metamielocit (neutrofil, eozinofil) - granulocit nesegmentat

(neutrofil, eozinofil) - granulocit matur (neutrofil, eozinofil, bazofil)

Prima celul care se identific morfologic: mieloblastul

Caracterele morfologice ale seriei granulocitare:

Unitatea formatoare de colonii granulocitar nu se poate diferenia n microscopia optic
de celulele stem.

Mieloblastul
Form rotund
Citoplasm bazofil cu
puine granulaii azurofile
Nucleu mare eucromatic cu nucleoli

Promielocitul
Form rotunda sau ovalar
Citoplasm slab bazofil cu
numeroase granulaii azurofile
Nucleu mare eucromatic cu nucleoli
Raportul N/C este supraunitar

Mielocitul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm acidofil cu numeroase granulaii nedifereniate (azurofile) i
difereniate (neutrofile, acidofile i bazofile)
Nucleul este rotund sau ovalar heterocromatic
Raportul N/C este egal cu unu

Mielocitul neutrofil
Citoplasma este acidofil cu numeroase
granulaii difereniate neutrofile.

Metamielocitul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm acidofil cu granulaii
difereniate neutrofile i acidofile
Nucleul este nesegmentat, reniform sau n
potcoav, heterocromatic
Granulocitele nesegmentate
Form rotund
Citoplasm acidofil cu granulaii
specifice neutrofile, eozinofile sau bazofile
Nucleu n potcoav sau S, cu tendin
la segmentare

Limfocitopoeza

Procesul de formare a limfocitelor

Se desfoar n timus (limfocitul T) i mduva hematogen (limfocitul B)

Filiaia: stem - uniti formatoare de colonii limfocitare - limfoblast - prolimfocit - limfocit

Prima celul care se identific morfologic: limfoblastul

Caracterele morfologice ale seriei limfocitare:

Unitatea formatoare de colonii limfocitar nu se poate diferenia n microscopia optic de
celulele stem.

Limfoblastul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm slab bazofil, omogen
Nucleu rotund sau ovalar cu nucleoli

Prolimfocitul
Form rotund
Citoplasm bazofil cu
granulaii azurofile
Nucleu heterocromatic, cu un singur
nucleol

Plasmocitopoeza

Se formeaz din limfocitul B sub influena limfocitului T helper

Filiaie: limfocit B - plasmoblast - plasmocit

Caracterele morfologice ale seriei plasmocitare:

Plasmoblastul
Form rotund sau ovalar
Citoplasm bazofil
Nucleul excentric cu cromatin
reticular i nucleoli

Monocitopoeza

Origine: celul progenitoare medular, comun cu cea pentru linia granulocitar

Filiaie: stem - uniti formatoare de colonii monocitare monoblast promonocit - monocit

Prima celul care se identific morfologic: monoblastul

Caracterele morfologice ale seriei monocitare:

Unitatea formatoare de colonii monocitar nu se poate diferenia n microscopia optic de
celulele stem.
Monoblastul
Form rotund
Citoplasma slab bazofil, cu puine
granulaii azurofile
Nucleu rorund, eucromatic cu nucleoli

Promonocit
Talie mare
Form rotund
C itoplasm bazofil
Nucleu cu aspect neregulat

esutul mieloid

Este format din celule aflate n diferite stadii de difereniere ale seriilor eritrocitare, leucocitare i
trombocitare.
Are un aspect punctat, polimorf, policrom pe seciunile histologice.
Conine megacariocite, celule marker pentru mduva hematogen.

Megacariocitele
Sunt celule mari
Nucleul este nmugurit
Citoplasm acidofil, granular,
prin fragmentarea creia se formeaz
trombocitele

Mduva hematogen

Este singurul organ care produce toate elementele figurate n viaa postnatal.
Se localizeaz n cavitile oaselor late i lungi.
Histologic se descrie ca un organ plin care prezint un schelet de susinere i parenchim.

Scheletul de susinere:
Capsul: endost, dublat de esut osos
Trabeculi osoi acoperii de endost; nu
delimiteaz lobi
Strom: esut reticular
Parenchimul: esut mieloid cu megacariocite,
capilare sinusoide cu lumen larg; nu se
organizeaz sub form de cortical i medular.

Lucrarea practic nr. 13

esutul limfoid. Forme de organizare
Organele limfopoetice. Timus. Splin. Ganglionii limfatici. Amigdalele.
esutul limfoid asociat mucoaselor
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Antigen comun leucocitar

esutul limfoid. Forme de organizare

esutul limfoid este un esut conjunctiv specializat care formeaz parenchimul organelor
limfopoetice. Histologic se recunoate dup aspectul punctat monomorf, monocrom. Prezint trei forme
de organizare: foliculii limfoizi, cordoanele limfoide, infiltrate limfoide difuze.
Foliculul limfoid
Primar: mic, omogen, apare n perioada prenatal
Secundar: mare, cu zon central mai palid colorat - centru germinativ - i zon
periferic (manta) mai intens colorat
Format predominant din limfocite B
Localizare: ganglioni limfatici, splin, amigdale, esut limfoid asociat mucoaselor

Cordonul limfoid
Este format din limfocite dispuse
n cordoane simple sau ramificate
Format predominant din
limfocite T
Localizare: zona medular a
ganglionului limfatic i tecile
periarteriolare ale splinei

Infiltratul limfoid difuz

Este format din aglomerri
masive de limfocite, fr
aranjament particular
Leag foliculii limfoizi ntre ei
Conine limfocite B i T n
proporii aproximativ egale
Localizare: esutul limfoid
asociat mucoaselor, jonciunea
corticomedular a ganglionului
limfatic, amigdal

Organele limfopoetice: timus, splin, ganglionii limfatici, amigdalele, esut limfoid

asociat mucoaselor
Planul general de organizare:
Sunt organe pline alctuite din schelet de susinere i parenchim.
Scheletul de susinere este format din:

Capsul conjunctiv fibroas (ganglion, timus), conjunctivo-muscular (splin),

conjunctivo-epitelial (amigdal)

Trabeculi conjunctivi cu excepia amigdalelor care prezint cripte

Strom format din esut reticular, cu excepia timusului care are strom epitelial

Parenchimul este format din esut limfoid

Timusul
Organ plin, lobulat
Schelet de susinere
Capsula: esut conjunctiv dens
Tabeculi conjuctivi, delimiteaz
lobi
Strom epitelial
Parenchim: infiltrate limfoide difuze

Lobulul timic
Pentru fiecare lobul timic,
parenchimul este organizat pe dou
zone :
Cortical, periferic, mai intens
colorat datorit prezenei
limfocitelor tinere
Medular, central, mai palid
colorat, datorit numrului mai
redus de limfocite

Particularitate: prezena corpusculilor

Hassall n zona medular a lobulului
timic.
Sunt formaiuni rotunde sau ovalare, de
dimensiuni diferite, formai din celule
epiteliale dispuse concentric.

Splina

Scheletul de susinere cuprinde :

Capsula groas, conjunctivo-muscular,
dublat pe faa extern de mezoteliu
Trabeculi: conjunctivo-musculari;
nu delimiteaz lobi
Stroma: esut reticular
Parenchimul este organizat sub form de
pulp alb i pulp roie.

Pulpa alb este format din esut limfoid organizat sub form de:
foliculi limfoizi cu arteriol excentric- particularitate pentru splin
cordoane limfoide periarteriolare

Pulpa roie este format din:

cordoane splenice cu eritrocite,
macrofage, trombocite, limfocite,
granulocite, plasmocite care dau
aspectul puctat i pestri
sinusuri i capilare splenice care
conin numeroase eritrocite n
lumen

Ganglionul limfatic

Scheletul de susinere:
Capsula: esut conjunctiv dens
dezordonat, dublat de esut adipos
Trabeculi conjunctivi; delimiteaz
lobi incomplei-loji ganglionare
Stroma esut reticular
Parenchimul este organizat pe 2
zone: cortical i medular

Corticala ganglionului limfatic

Localizat la periferie
Conine foliculi limfoizi secundari
cu centru germinativ, sinusurile
limfatice subcapsulare i
interfoliculare

Medulara ganglionului limfatic

Localizat central
Conine cordoane limfoide,
neregulate ramificate i
anastomozate, separate de sinusurile
limfatice medulare
La jonciunea cortico-medular se
gsete infiltrat limfoid difuz

Particularitate: ganglionul limfatic conine toate cele trei forme de organizare ale
esutului limfoid.
Amigdalele
Scheletul de susinere:
Capsula epitelio-conjunctiv cu epiteliul
stratificat scuamos nekeratinizat
Criptele amigdaliene se formeaz prin invaginare n parenchim
n profunzime prezint o pseudocapsul
Nu prezint trabeculi conjunctivi
Stroma: esut reticular
Parenchimul este format din:
foliculi limfoizi cu centru germinativ, de dimensiuni diferite
infiltrate limfoide difuze dispuse interfolicular

Particulariti:
Amigdale palatine
sunt organe pereche
capsula are epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
prezint 20-25 cripte
Amigdale linguale
multiple
capsula are epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
prezint o cript pentru fiecare amigdal
Amigdale faringiene
capsula:epiteliu pseudostratificat la nazofaringe; epiteliu stratificat scuamos
nekeratinizat la orofaringe
frecvent fr cripte

Amigdala faringian

esutul limfoid asociat mucoaselor

Localizare: tub digestiv (ileon terminal,

colon, apendice), arborele bronic
Componente:
Intraepitelial: limfocite izolate
situate printre celulele epiteliale
Intraconjunctiv: foliculi
limfoizi i infiltrate limfoide
difuze
Strom reticular
Nu au capsul

SISTEMUL CARDIOVASCULAR

Coloraii:

HE
Orcein
Imunohistochimic anticorp asociat FVIII

Componente:

Cord
Sistem arterial
Reeaua capilar
Sistem venos
Sistem limfatic

Vene

Artere

Sitemul
limfatice

Cord

Reeaua capilar

Structura general a vaselor sanguine:

1. Strat intern: intima (endoteliu, strat
subendotelial, limitanta elastic intern)
2. Strat mijlociu: media (celule
musculare netede, fibre elastice, fibre de
reticulin, limitanta elastic extern)
3. Strat extern: adventicea(esut
conjunctiv lax, vasa vasorum, fibre
nervoase)
Excepie: vasele capilare

LEE

LEI

Endoteliul: delimiteaz lumenul ntregului sistem cardiovascular

Tip: simplu scuamos
Celulele endoteliale conin Corpi Weibel-Palade (stocare von Willebrand)
Markeri imunohistochimici: CD31, von Willebrand, CD34

Cordul

Organ musculo-cavitar format din endocard, miocard, epicard

Central: schelet fibros, valvule i sistem excitoconductor
Endocard: endoteliu, strat
subendotelial cu trei zone:

Intern: (fibre elastice,

reticulinice, substan
fundamental)
mijlocie: conjunctivomuscular
extern: esut conjunctiv lax,
esut nodal

Miocard: esut muscular striat cardiac

Epicard:

foia visceral a pericardului,

membran seroas
Extern:mezoteliu, cu membran
bazal
esut conjunctiv lax, adipocite,
vase sanguine, fibre nervoase,
microganglioni nervoi
Cavitatea pericardic

Sistemul excitoconductor

Celule specializate incluse n esutul

conjunctiv subendocardic
Tipuri celulare: P, T i Purkinje
Bogate n glicogen
Miofibrile situate la periferia
citoplasmei, nu sunt organizate n
sarcomere
Capacitate de autostimulare

Valvulele: esut conjunctiv fibros

central, acoperit de endoteliu

Tipuri de
Sistemul arterial
Criterii de recunoatere
lumen ngust comparativ cu
grosimea peretelui
fr elemente figurate
nuclei proemineni de celule
endoteliale
trei straturi distincte
media cu celule musculare
prezena limitantelor

Tipuri de vase arteriale

Dup diametru: artere mari, mijlocii,

mici, arteriole
Dup elementele predominante din
medie:
-

artere elastice (aorta, a.pulmonare)

artere musculare (a.renal,

a.femural)

Artere specializate : coronare, cerebrale

Artere de tranziie

Capilarele
Structur:

endoteliu
spaiu subendotelial
membrana bazal
pericite

Clasificare:

capilare propriu-zise
capilare fenestrate
capilare sinusoide

Sistemul venos
Criterii de recunoatere
lumen larg comparativ cu
grosimea peretelui
elemente figurate i/sau
plasm n lumen
nuclei turtii de celule
endoteliale
medie subire
adventice groas

Tipuri de vene
Venule postcapilare: lumen mai larg
dect capilarele, endoteliu cu nuclei
alungii, distanai, pericite
Vene mijlocii:

Fibroase: sinusurile durei

mater, vene cerebrale
Elastice: oftalmice
Musculare:
- cefalic, venele profunde
ale membrelor superioareun strat de fibre
musculare;
- venele renale, spermatice,
dou straturi;
- profunde ale membrelor
inferioare- trei straturi.

Vene mari: cav inferioar i

superioar

Sistemul limfatic
Capilare limfatice

lumen larg, neregulat;

fr elemente figurate n lumen;
perete discontinuu, fr pericite ;
endoteliu D2-40 pozitiv

Trunchiurile limfatice mici i mijlocii

intima: endoteliu de tip limfatic,

strat subendotelial
media: fibroas la cele mijlocii
adventice

D2-40/MCT, vase
limfatice D2-40
pozitive

Ductele limfatice mari: elemente

musculare n medie

Sistemul respirator

Coloraii
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Orcein

Sistemul respirator
Este format din organe cu rol n transportul i schimburile de gaze respiratorii:
Poriune conductoare:
cavitile nazale, nazofaringele, laringele, traheea, bronhiile i bronhiolele
Poriune respiratorie:
reeaua terminal a arborelui bronic i alveolele pulmonare
Epiteliul de tip respirator
Pseudostratificat ciliat
MB groas
apte tipuri celulare:
o Ciliate
o Caliciforme
o Cu microvili
o Seroase
o Bazale
o Intermediare-imature
o Neuroendocrine
Cavitile nazale
Versant extern: piele
Versant intern: vestibul, arie respiratorie, arie olfactiv
Vestibul:
o Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
o Lamina propria: esut conjunctiv dens dezordonat
o Foliculi piloi, glande sebacee, sudoripare i mucoase
Aria respiratorie:
o Epiteliu pseudostratificat ciliat, tip respirator, membran bazal groas
o Lamina propria: esut conjunctiv dens dezordonat

Aria respiratorie

Traheea
Organ tubular cu 4 straturi:
Mucoasa:
o Epiteliu de tip respirator
o Membran bazal groas
o Lamina propria: esut conjunctiv lax,
glande seromucoase i vase sanguine
Submucoasa
o esut conjunctiv dens dezordonat
o Fibre elastice (lipsesc n mucoas)
Strat fibro-cartilaginos: inele incomplete de
cartilaj hialin unite posterior prin esut
muscular neted - muchiul traheal
Adventicea: esut conjunctiv lax

Plmnii
Sunt organe pline formate din parenchim i schelet de susinere.
Criterii de recunoatere:
Capsula: foia visceral a pleurei
Stroma: bogat n fibre elastice i fibre de reticulin, macrofage pulmonare, mastocite,
fibroblaste, puine fibre de colagen
Parenchimul: format numeroase caviti neregulate cu aspect dantelat - prezena
alveolelor pulmonare, sacilor alveolari, bronhiilor intrapulmonare

Arborele bronic

Traheea se divide n bronhii primare, care mpreun cu vasele sanguine, limfatice i esutul
conjunctiv formeaz hilurile pulmonare.
Prin ramificarea bronhiilor primare se formeaz bronhiile secundare sau lobare, iar din
acestea se formeaz bronhiolele
Fiecare bronhiol intr ntr-un lobul pulmonar, se ramific i formeaz bronhiolele
terminale, care reprezint ultima poriune a ramificaiilor bronice
Bronhiolele terminale se continu cu una sau mai multe bronhiole respiratorii care
marcheaz nceputul poriunii respiratorii

Bronhiile au pretele format din 5 straturi: mucoas, muscular, submucoas, strat

cartilaginos i adventice. Pe msur ce bonhiile se divid structura peretelui se simplific gradat.

Structur histologic
Mucoasa
o Epiteliu pseudostratificat de tip respirator la bronhiile mari, devine simplu
columnar neciliat i apoi cubic la bronhiole
o Membran bazal
o Lamina propria: esut conjuctiv lax
Musculara: esut muscular neted
Submucoasa
o esut conjunctiv lax
o Glande seromucoase, esut limfoid se reduc numeric odat cu reducerea
diametrului bronhiilor
Stratul cartilaginos
o Cartilaj hialin: inele complete la bronhiile mari, discontinui la mijlocii i mici,
absent la bronhiole
Adventicea
o esut conjunctiv lax cu vase i nervi, comun cu vaselor din vecintate

Bronhiolele
Segmente intralobulare
Diametru <1 mm
Nu au cartilaj, glande seromucoase
esut limfoid
Epiteliu simplu columnar, apoi
cuboidal, celue caliciforme rare sau
absente, predomin celulele Clara
Strat muscular

Celulele Clara
Numeroase la bronhiole
Columnare, apex rotunjit
Nucleu ovalar, citoplasm
acidofil

Suprafaa respiratorie
Bronhiola respiratorie:
o epiteliu simplu cuboidal cu perete ntrerupt de cte o alveol
Ductele alveolare:
o epiteliu simplu scuamos
Sacii alveolari:
o formaiuni cavitare formai din mai multe alveole
Alveolele pulmonare:
o formaiuni cavitare delimitate de epiteliul alveolar

Alveole pulmonare

Epiteliul alveolar
Celule alveolare (pneumocite) de tip I:
o acoper 95% din suprafaa respiratorie
o realizeaz schimburile gazoase
o nucleu heterocromatic, aplatizat, citoplasm subire (epiteliu simplu scuamos)
Celule alveolare (pneumocite) de tip II:
o acoper 5% din suprafaa respiratorie
o secret componente ale surfactantului
o mari, poligonale, nucleu eucromatic, rotund, situat central, citoplasm
acidofil
Celul alveolar tip 2

Septele interalveolare (interstiiul pulmonar)

Reprezint esutul dintre dou ceule epiteliale alveolare.
Conine:
Fibre elastice
Fibre de reticulin
Capilare sanguine
Fibroblaste
Macrofage pulmonare
Mastocite

Pleura
Structur epitelio-conjunctiv, membran
seroas
Foie: visceral i parietal cavitatea
pleural
Organizare:
Mezoteliu: epiteliu simplu scuamos sau
cuboidal, celule cu microvili
Membran bazal
Strat subpleural: fibroblaste, fibrocite,
fibre de colagen, fibre elastice; se continu
cu stroma pulmonar

SISTEMUL URINAR
Rinichiul
o organ pereche, situat retroperitoneal
o macroscopic: dou poriuni distincte:
o extern cortical
o intern medular.
o la om,
o medulara: piramide renale, structuri
triunghiulare cu vrful la hil i baza
spre capsul.
o corticala: striaii medulare formaiuni
cu dispoziie radiar, desprinse din
baza piramidelor renale.
Structura histologic
o organ plin, format din capsul, strom i
parenchim.
o Capsula:
o esut conjunctiv dens,
o cu numeroase fibroblaste, fibre de
colagen i miofibroblaste;
o nu trimite trabeculi n parenchim.
o Stroma renal (interstiiu renal):
o este mai bine reprezentat n
medular
o mai slab reprezentat n cortical.
o alctuit din esut conjunctiv cu fibre
subiri de colagen i reticulin,
fibroblaste i miofibroblaste.
o Parenchimul:
o cuprinde corticala i medulara;
o este alctuit din nefroni (unittile
morfo-funcionale ale rinichiului).
o diagnostic de organ: prezena
corpusculilor renali la nivelul
corticalei.
Nefronul: este alctuit din:
o corpuscul renal
o sistemul tubular cu trei componente:
o tub proximal,
o segment intermediar
o tub distal.
Tubii colectori: nu fac parte din structura nefronului,
dar alctuiesc mpreun cu acesta tubul urinifer.
1

Corticala renal:
o corpusculi renali;
o tubi contori proximali;
o tubi contori distali;
o tubi conectori;
o tubi colectori corticali;
Corpusculul renal:
o pol vascular i pol urinar;
o glomerul renal:
o ghem de capilare fenestrate
o mezangiu:
celule mezangiale
matrice mezangial.
o apare pe preparat ca o mas acidofil
cu aproximativ 100 de nuclei pe
seciune:
nuclei n bastona aparinnd
celulelor endoteliale,
nuclei rotunzi intens
cromatici aparinnd
celulelor mezangiale i
nuclei mari, eucromatici
dispui nspre spaiul de
filtrare, care aparin
podocitelor.
o capsula Bowmann:
o foia visceral:
ader la ghemul de capilare
fiind tapetat de podocite,
celule mari, globuloase.
o foia parietal:
epiteliu simplu scuamos.
ntre cele dou foie: spaiul de
Tubul contort proximal:
o continu corpusculul renal;
o tapetat de epiteliu simplu:
o nuclei dispui la distane inegale;
o celulele epiteliale: nefrocite:
dispuse pe un rnd pe
membrana bazal;
la polul apical: microvili muli
i egali (marginea n perie);
lumen mic.
la polul apical: fosfataza
alcalin (tehnici

Tubul contort distal:

o epiteliu simplu cubic,
o nefrocitele prezint microvili puini,
o lumen larg,
o nuclei la distane egale;
o Macula densa:
o structur specializat n apropierea
corpuscului renal;
o celule nalte, nuclei n palisad.

Medulara renal:
o tubii drepi proximali:
o asemntori tubilor contori
proximali;
o lumen mai larg;

o segmentul intermediar:
o epiteliu simplu scuamos;
o 3 4 nuclei pe seciune transversal;
o puin citoplasm;
o diagnosticul diferenial: capilare (1
2 nuclei pe seciune).
o tubii drepi distali:
o asemntori tubilor contori distali;
o epiteliu simplu cubic;
o lumen larg;

o tubii colectori medulari:

o epiteliu simplu cubic;
o celule clare i celule ntunecate;

Tubii papilari:
o rezult prin confluarea tubilor colectori,
o tapetai de epiteliu simplu columnar;
o se deschid n calice, iar acestea n bazinet.

Ureterul:
o organ cavitar;
o 3 tunici:
o mucoas:
uroteliu;
lamina propria: esut
conjunctiv lax;
o muscular: celule musculare netede:
strat intern: circular;
strat extern: longitudinal.
o tunica extern: adventice/seroas.

Vezica urinar:
o organ cavitar;
o 4 tunici:
o mucoas:
uroteliu: epiteliu
pseudostratificat;
lamina propria: esut
conjunctiv lax,
musculara mucoasei;
o submucoas:
esut conjuctiv dens
dezordonat,
o muscular:
esut muscular neted dispus
plexiform;
o tunic extern: adventice/seroas.

Cavitate bucal: mucoasa oral, buzele, limba, glandele

salivare majore, organul dentar
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Citokeratin

Cavitatea bucal
Este segmentul iniial al tubului digestiv
Conine dinii i limba
Este tapetat de mucoasa oral
Mucoasa oral

Prezint variaii regionale:

Mucoasa oral de acoperire: buze, obraji, faa ventral a limbii
Mucoasa oral de tip masticator: gingie, palatul dur
Mucoasa oral de tip specializat: faa dorsal a limbii
Mucoasa oral-structura histologic:
Epiteliu stratificat scuamos
o nekeratinizat la mucoasa oral de acoperire
o keratinizat/parakeratinizat la mucoasa oral de tip masticator
Membrana bazal
Lamina propria (corionul mucoasei): esut conjuctiv lax, vase, terminaii nervoase,
corpusculi senzitivi, microganglioni, glande salivare minore
Submucoasa oral: este prezent n zonele cu mucoas oral de acoperire; esut conjunctiv
dens

Buzele
Versant extern - cutanat
o epiderm: epiteliu stratificat scuamos keratinizat
o derm: esut conjunctiv cu foliculi piloi, glande sebacee, glande sudoripare,
corpusculi senzitivi Meissner
Versant intern - mucos (mucoasa oral de acoperire)
o epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
o lamina propria: glande salivare minore de tip seros i mucos (glande labiale)

Axul buzelor:
Fibre musculare striate-muchiul orbicular
esut conjunctiv
Fibre nervoase
Vase sanguine
Glande salivare minore

zona de trecere de la mucoasa

labial la tegument roul
buzelor (vermilion)
epiteliul este foarte subire n
aceast zon
vascularizaia este bogat

Legend
A-roul buzelor,
B-epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat,
C- muchiul orbicular al buzelor

Limba
Organ musculo-conjunctiv
Faa ventral: mucoasa oral de
acoperire
Faa dorsal: mucoasa oral
specializat
o papile linguale
o muguri gustativi
Axul limbii: fibre musculare striate
viscerale dispuse perpendicular

Axul limbii:
Fibre musculare striate viscerale
esut conjunctiv lax, dens
Glande salivare minore
Vase sanguine, fibre nervoase, microganglioni
esut limfoid-amigdala lingual

Papilele linguale
Papile filiforme: conice, subiri, pe toat suprafaa limbii, ax conjunctiv subire,
epiteliu stratificat scuamos keratinizat, fr muguri gustativi
Papilele fungiforme: printre papilele filiforme, ax conjunctiv bogat, epiteliu stratificat
scuamos nekeratinizat, conin muguri gustativi
Papilele foliate: reduse numeric la om, prezente pe marginile limbii, conin muguri
gustativi

Papilele circumvalate
proeminene turtite nconjurate
de un an adnc (vallum)
n numr de 7-12, formeaz
V-ul lingual
conin muguri gustativi pe
marginile anului
n an se deschid glandele
seroase Ebner

Mugurii gustativi
Se gsesc n papilele linguale
excepie papilele filiforme
Formaiuni ovalare, palid
colorate
Ocup toat grosimea
epiteliului
La polul apical: porul gustativ
Dou componente: epitelial i
nervoas

Componenta epitelial:
celule gustative: fuziforme, dispuse central, nucleu eucromatic, la polul apical
microvili
celule de susinere: fuziforme, dispuse periferic, nucleu heterocromatic
celule bazale (stem): mici, rotunde/poligonale, asezate pe membrana bazal
Componenta nervoas:
Fibre nervoase ce ajung la celulele senzoriale, provin din nervii cranieni VII, IX i X
Formeaz plexuri: perigemale, intragemale

Glandele salivare majore

Schelet de susinere
Capsula: conjunctivo-fibroas
Trabeculi: conjunctivi, delimiteaz lobi
Stroma: esut conjunctiv lax cu fibre de reticulin, fibre nervoase,
microganglioni, esut limfoid
Parenchimul
Poriune secretorie: acini
Poriune excretorie: sistem de ducte

La om toate glandele salivare majore sunt mixte, dar n funcie de unitile

secretorii care predomin, sunt clasificate ca seroase, mucoase i mixte.
Acini seroi
Form rotund, lumen ngust,
punctiform
Celule seroase piramidale cu
granulaii acidofile, nuclei rotunzi
Predomin n parotid
Acini mucoi
Form ovalar, lumen larg,
neregulat
Celule mucoase poligonale,
nuclei turtii la polul bazal
Predomin n sublingual
Acini micti
Forma ovalar, dimensiuni mari
Component mucoas central
Componenet seroas periferic n
form de semilun

Sistemul de ducte:
Intralobulare
o Intercalate: epiteliu simplu cubic
o Striate: epiteliu simplu columnar
Interlobulare: epiteliu pseudostratificat/stratificat
Principale (colectoare): epiteliu stratificat

Celulele mioepiteliale
localizate la nivelul acinilor,
ductelor intercalate i striate
ntre plasmalema celulelor epiteliale
i membrana bazal pe care se
dispun acestea
se observ cu dificultate pe
seciunile colorate de rutin
markerul cel mai util este actina de
tip muchi neted
Caractere particulare ale glandelor salivare majore
Parotida
Cea mai mare, pereche
Predominant seroas
Ducte intercalate lungi
Secreie apoas
Parotina: menine troficitatea
smalului dentar
Produsul de secreie: ductul Stenon,
n cavitatea bucal

Submandibulara
Gland pereche
Predominant mixt, bogat n esut limfoid
Ducte intercalate de dimensiuni medii
Ductul principal: Wharton, orificii n vecintatea frenului lingual
Ductul principal: Wharton

Sublinguala
Multipl
Predominant mucoas
Parenchim
o Acini mucoi, rar micti
o Ducte intercalate foarte scurte
Duct principal
o Unic: Bartholin
o Multiplu: Rivinius

Stuctura histologic a dintelui difereniat

Dintele mpreun cu esuturile nconjuratoare alctuiesc o unitate morfofuncional organul dentar.
Din punct de vedere histologic prezint:
esuturi proprii:
Pulpa dentar, dentina, smalul
esuturi de susinere:
Cementul, ligamentul periodontal, gingia, osul alveolar

Pulpa dentar
Ocup camera pulpar
esut conjunctiv lax specializat
Odontoblastele:
se dispun pe 1-2 rnduri la periferia
pulpei; form columnar, citoplasma slab
bazofil
la polul apical are o prelungire - proces
odontoblastic (fibra Tomes) i este
inclus n canaliculii dentinari
Dentina
Se observ n jurul pulpei dentare; acoperit
la nivelul coroanei de smal, iar la rdcin
de cement
Prezint 2 componente:
canaliculi dentinari: structuri tubulare
dispuse paralel; necolorai la coloraie
uzual; pe seciuni axiale dau aspect
striat dentinei
matrice dentinar: fibre de colagen
Predentina-stratul dentinoid circumpulpar,
mai palid colorat
Smalul
Este cea mai dur structur din organism, de
culoare alb
99% cristale de hidroxiapatit i 1% matrice
organic produs de ameloblaste
Unitile morfo-funcionale: prismele de
smal care sunt unite prin substana
interprimatic
!! Se evideniaz pe preparate de dinte uscat
i lefuit

Odontoblaste

Smal

Gingia
este mucoas oral de tip masticator, ader intim
de coletul dintelui
prezint 2 versante:
o intern: epiteliul stratificat scuamos
nekeratinizat, subire i lipsit de papile
o extern: epiteliul stratificat scuamos
parakeratinizat, gros i cu numeroase
papile voluminoase
lamina propria: esut conjunctiv dens, n
vecintatea coletului dentar infiltrate limfocitare

10

Cementul
o acoper dentina la nivelul rdcinii
o are structur asemntoare osului, dar sistemele
haversiene lipsesc
o dou tipuri de cement:
o acelular adiacent dentinei
o celular cu cementoblaste i cementocite
incluse n lacune
Ligamentul periodontal
menine n poziie dintele funcional, ntre
cement i osul alveolar
structur histologic:
o esut conjunctiv dens ordonat, bogat
vascularizat i inervat, fibre de colagen
numeroase, fibre oxitalanice
Osul alveolar
Osul alveolar este n contact cu ligamentul
periodontal fiind un os imatur
Conine rdcina dintelui, vasele i nervii
Structur histologic:
o Extern: esut osos compact haversian
o Intern: esut osos spongios

Ligament periodontal

Cement

11

SISTEMUL DIGESTIV
Plan general de organizare
Peretele este format din 4 tunici care se suprapun:
Mucoasa - format din trei componente:
Epiteliu care poate fi de mai multe tipuri.
Lamina propria: esut conjunctiv lax bogat vascularizat i inervat;
Musculara mucoasei: subire, format din esut muscular neted.
Submucoasa: esut conjunctiv dens dezordonat, cu vase i cu plexul submucos Meissner.
Poate conine glande sau esut limfoid.
Musculara: esut muscular neted,
strat intern: circular,
strat extern: longitudinal,
cu excepia faringelui, 1/3 superioare a esofagului i a canalului anal;
ntre straturile musculare: elementele plexului mienteric Auerbach,
Tunica extern: adventice sau seroas.

Orofaringele
Organ cavitar cu peretele format din 3 tunici suprapuse:
Mucoasa:
epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
lamina propria conine glande acinare de tip
seromucos si agregate limfoide
MM lipsete fiind nlocuit de un strat gros de
fibre elastice
Musculara: fibre musculare striate
strat intern: circular;
strat extern: longitudinal.
Adventicea: esut conjunctiv lax

Esofagul
Organ cavitar cu peretele format din 4 tunici:
Mucoasa:
Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat.
Lamina propria - esut conjunctiv lax.
Poate conine glande tubulo-acinare similare
celor din submucoas.
MM - evident n 2/3 inferioare, este format din esut
muscular neted.
Submucoasa - esut conjunctiv dens dezordonat cu vase i
elemente ale plexului nervos Meissner.
Conine glandele esofagiene tubulo-acinare secretoare
de mucine acide.
Musculara:
strat intern: circular
strat extern: longitudinal
formate n treimea superioar din fibre musculare striate,
n treimea inferioar din celule musculare netede.
ntre cele dou straturi musculare sunt elementele plexului
mienteric Auerbach.
Tunica extern: adventicea.
Stomacul
Organ cavitar cu peretele format din 4 tunici :
Mucoasa
Epiteliul simplu columnar secretor de mucine se nfund
n lamina propria formnd criptele gastrice (foveolele).
Lamina propria: esut conjunctiv lax, bogat n fibroblaste,
mastocite, limfocite, conine glandele gastrice aflate n
continuarea criptelor.
Musculara mucoasei - subire, alctuit din esut muscular
neted.
Submucoasa: esut conjunctiv dens cu vase sanguine,
limfatice i elemente ale plexului submucos Meissner.
Musculara: celule musculare netede dispuse n 3 straturi:
oblic intern - bine reprezentat pe faa anterioar a
stomacului;
mijlociu circular - bine dezvoltat la nivelul pilorului;
extern longitudinal - mai bine reprezentat la nivelul
curburilor.
n esutul conjunctiv dintre stratul mijlociu i extern se
gsesc elementele plexului mienteric Auerbach,.
Tunica extern: seroasa,
Stomacul prezint din punct de vedere histologic 3 regiuni:
cardia, regiunea principal i pilorul, fiecare cu glande
caracteristice.
2

Regiunea principal (corpul i fundul stomacului)

Mucoasa gastric
Tunica mucoas este format din:
Celulele epiteliului de suprafat sunt nalte columnare cu
citoplasm cromofob i nucleu ovalar situat bazal.
Epiteliul se nfund n lamina propria formnd criptele
gastrice (foveolele), la baza crora se deschid glandele
gastrice.
Lamina propria - esut conjunctiv lax bogat vascularizat i
inervat; conine numeroase glande gastrice.
Musculara mucoasei subire - esut muscular neted cu
dou straturi:
circular intern
longitudinal extern.

Glandele gastrice
Glandele gastrice sunt structuri tubulare simple sau ramificate
localizate ntotdeauna n lamina propria, care ajung cu baza la
MM dar se deschid la baza criptelor gastrice.
Fiecare gland prezint: istm, colet i baz.
Pe MB pe care sunt dispuse 5 tipuri de celule:
celule secretoare de mucine - situate la nivelul
istmului si coletului au citoplasm cromofob,
celule stem - la nivelul coletului, sunt mici, cu nucleu
rotund, dispus central;
celule parietale (acidofile, oxintice) - sunt mari,
piramidale, nu ating lumenul glandei, frecvente n 1/3
superioar i medie a glandei; au citoplasm acidofil
i nucleu rotund, central. Secret precursori ai HCl i
factor intrinsec Castle.
celule principale (bazofile) au form poligonala,
delimiteaz lumenul, sunt frecvente la baza glandei;
au citoplasma bazofil, nucleu rotund, eucromatic.
Cardia
Secret pepsinogen i lipaz gastric.
celule endocrine - mici, cu citoplasma cromofob,
dispuse printre celelalte celule, nu ating lumenul. n
HE sunt greu vizibile; se evideniaza selectiv cu sruri
de argint, fiind denumite argentafine (granulele din
citoplasm reduc direct soluia de argint amoniacal)
Cardia
sau argirofile (granulele din citoplasm nu reduc direct
soluia de argint amoniacal, fiind necesar un agent
reductor). Se identific specific prin metode
imunohistochimice(ENS, Chr A). Secret gastrin,
serotonin, histamin, somatostatin, enteroglucagon.
3

Cardia

Structur asemntoare cu cea a corpului

stomacului: perete cu 4 patru tunici.
Caracteristice sunt glandele cardiale din lamina
propria a mucoasei - tubulare ramificate, cu lumen
larg, alctuite din celule secretoare de mucine, celule
stem, celule parietale i celule endocrine;
se deschid la baza criptelor gastrice nguste, care
ocupa 2/3 din nlimea mucoasei.

Antrul gastric
Structur asemntoare cu cea a corpului stomacului:
peretele este format din 4 tunici.
Mucoasa:
foveole largi i adnci
Lamina propria este mai bine reprezentat dect n
regiunea principal a stomacului, conine infiltrate
limfoide difuze i glande pilorice.
Caracteristice sunt glandele pilorice, glande tubulare
cu lumen larg, tapetat de celule secretoare de mucine
cu citoplasm cromofob, celule endocrine i rare
celule parietale.

INTESTINUL SUBlRE : duoden, jejun, ileon

I.Tunica mucoas este format din 3 componente:
Epiteliu de tip intestinal cu specializri structurale care mresc
suprafaa de absorbie:
viloziti intestinale - expansiuni digitiforme ale epiteliului i
laminei proprii;
microvili la polul apical al enterocitelor
Lamina propria: esut conjunctiv lax bogat vascularizat i inervat;
conine glande i uneori esut limfoid.
Musculara mucoasei(MM): esut muscular neted dispus pe 2
straturi subtiri: circular intern i longitudinal extern.

II.Tunica submucoas: esut conjunctiv dens dezordonat, cu vase

sanguine, limfatice i plex nervos submucos Meissner.
n duoden conine glandele Brunner,
n ileon i apendice esut limfoid
1

III.Tunica muscular
esut muscular neted pe dou straturi: circular intern i longitudinal
extern (cu excepia canalului anal)
ntre straturile musculare exist elemente ale plexului nervos
mienteric Auerbach
IV.Tunica extern este reprezentat de:
seroas = mezoteliu i ax conjunctiv (la organele intraperitoneale)
exceptiefac: duodenul, colonul ascendent, descendent si rectul
care au adventice (esut conjunctiv lax)

Vilozitile intestinale
Structuri caracteristice pentru mucoasa intestinal,formate din:
ax conjunctiv: esut conjunctiv lax cu vase, celule musculare netede,
miofibroblaste,
epiteliu intestinal alctuit din enterocite, celule caliciforme i celule
endocrine.

Epiteliului intestinal care acopera vilozitatile si tapeteaza glandele

intestinale este alcatuit din mai multe tipuri de celule:
enterocite: celule columnare cu nucleu ovalar situat bazal si
microvili la polul apical
celule caliciforme, calice de floare, citoplasm spumoas,
nucleu heterocromatic impins bazal
celule M (cu microfalduri) columnare mici, au microfalduri rare
i scurte, sunt prezentatoare de antigen
celule endocrine cu citoplasma cromofob i nucleu rotund,
celule stem: la colul glandei
celule Paneth: dispuse la baza glandelor; au form piramidal,
nucleu rotund, eucromatic situat bazal, n citoplasma apical
prezint granule acidofile, mari;

In epiteliu mai pot fi ntlnite i limfocite migrate (sunt

inconjurate de un halou cromofob).

DUODENUL
Criterii de recunoatere: organ cavitar cu 4 tunici,
I.Tunica mucoas
Viloziti intestinale groase, ramificate la vrf ,
Lamina propria cu numeroase glande intestinale,
MM subire,
II.Tunica submucoas
conine glandele Brunner: tubulo-acinare secretoare de
mucine, care se deschid la baza glandelor intestinale,
III.Tunica muscular:
esut muscular neted dispus pe 2 straturi:
o circular intern,
o longitudinal extern ,
IV.Tunica extern: seroasa, nlocuit de adventice.

JEJUNUL
Criterii de recunoatere: organ cavitar cu 4 tunici,
1.Tunica mucoas
Viloziti intestinale lungi, neramificate, cu vrful efilat,(5)
Epiteliu vilozitar: enterocite i rare celule caliciforme
Lamina propria conine glande intestinale lungi(6),
dar si foliculi limfoizi solitari,
Musculara mucoasei este subire,
2.Submucoasa: esut conjunctiv dens dezordonat, nu conine glande,
3.Tunica muscular: esut muscular neted dispus pe 2 straturi:
circular intern
longitudinal extern
4.Tunica extern: seroasa

ILEONUL
Organ cavitar cu 4 tunici,
Tunica mucoas
Viloziti intestinale reduse numeric,
Glande intestinale numeroase i scurte,
Lamina propria conine plcile Peyer - foliculi limfoizi aglomerai i
infiltrate limfoide difuze; care pot depi MM i trece n submucoas
Submucoasa nu conine glande
Tunica muscular: esut muscular neted dispus pe dou straturi:
circular intern i
longitudinal extern
Tunica extern: seroasa

Ileon cu vilozitati si placi Peyer in lamina propria

6

INTESTINUL GROS
COLONUL
Organ cavitar cu 4 tunici, nu prezint viloziti intestinale; epiteliul se
invagineaz in lamina propria si formeaza glandele intestinale,
1.Tunica mucoas
epiteliu intestinal simplu columnar format din multe celule caliciforme,
enterocite i celule endocrine;
prezint doar glande intestinale: tubulare simple, lungi, cu multe celule
caliciforme; putine celule endocrine, iar celulele Paneth sunt absente;
lamina propria - esut conjunctiv lax cu foliculi limfoizi i infiltrate
difuze;
MM este bine dezvoltat.
2.Tunica submucoas: esut conjunctiv dens dezordonat,
3.Tunica muscular esut muscular neted dispus pe dou straturi:
circular intern i
longitudinal extern
4.Seroasa este nlocuit de adventice la colonul ascendent i descendent.

Colon: mucoasa cu glande intestinale sectionate longitudinal si

transversal
7

Colon, cu cele 4 tunici

APENDICELE
Tunica mucoas:
nu prezint viloziti, ci doar glande intestinale scurte,
nguste, reduse numeric.
lamina propria este ocupat de foliculi i infiltrate limfoide
difuze.
MM subire, discontinu, mascat n parte de esutul limfoid.
Tunica submucoas:
esut conjunctiv dens, ocupat ntotdeauna de esut limfoid.
Tunica muscular: subire, format din dou straturi musculare
netede
circular intern i
longitudinal extern
Tunica extern: seroasa

GLANDELE DIGESTIVE
1. Glandele salivare majore
2. Pancreasul
3. Ficatul

GLANDELE SALIVARE MAJORE

Sunt reprezentate de 3 glande perechi: parotida, sublinguala i submandibulara.
Criterii de recunoatere:
organe pline, ncapsulate
(capsul conjunctiv)
lobulaie prezent : lobuli
delimitai de trabeculii
conjunctivi
prezena acinilor (serosi,
mucosi sau micsti) i a
ductelor

Structura histologic general

1. Capsula:
esut conjunctiv dens
dezordonat
2. Trabeculii:
se desprind de pe faa
intern a capsulei
sunt constituii din esut
conjunctiv lax
separ parenchimul n
lobuli glandulari
grosimea lor variaz n
funcie de vrst (mai
subiri la tineri)

Parenchim i strom

3. Stroma:
esut conjunctiv lax redus
cantitativ, localizat ntre
componentele glandulare
(ducte i acini) din lobuli
bogat n fibre de reticulin
4. Parenchimul:
este organizat lobular
conine glande
tubuloacinare compuse,
alctuite din:
component secretorie
acinii (seroi,
mucoi sau micti)
componenta
excretorie ductele
(intra- i interlobulare)

Acini (seroi, mucoi, micti) i ducte

Particulariti structurale
Parotida
parenchimul: este format aproape n totalitate din acini seroi
Submandibulara
parenchimul:
o este format din acini seroi, mucoi i micti
o sunt mai numeroi acinii seroi
Sublinguala
parenchimul:
o este format din acini mucoi, seroi i micti
o sunt predominani acinii mucoi

Parotida

PANCREASUL
Este o gland mixt cu secreie exocrin (pancreasul exocrin) i endocrin
(pancreasul endocrin).

Criterii de recunoatere:
organ plin, ncapsulat
(capsul conjunctiv)
lobulaie prezent (lobuli
delimitai de trabeculii
conjunctivi)
prezena n lobuli doar a
acinilor seroi, precum i
a ductelor
identificare n structura
lobulilor a unor
formaiuni palid colorate
(insulele Langerhans)
care contrasteaz cu
aspectul intens colorat al
acinilor seroi

Structura histologic general

1. Capsula (subire):
esut conjunctiv dens dezordonat
2. Trabeculii:
se desprind de pe faa intern a
capsulei
sunt constituii din esut
conjunctiv lax
separ parenchimul n lobuli
glandulari
3. Stroma:
esut conjunctiv lax foarte slab
reprezentat (la adult), localizat
ntre componentele glandulare
(ducte i acini) din lobuli
la nou-nscut este foarte bine
reprezentat (30% din volumul
glandei)
4. Parenchimul:
este organizat lobular
componenta exocrin conine
glande tubuloacinare compuse,
alctuite din:
poriunea secretorie acinii
seroi
componenta excretorie
ductele (intra- i
interlobulare)
componenta endocrin este
format din totalitatea celulelor
secretoare de hormoni organizate:
insular (insulele
Langerhans) de tip: compact
(contur regulat) i difuz
(contur neregulat)
extrainsular: celule
endocrine dispuse izolat
printre celulele ductale i
acinare ale pancreasului
exocrin; sunt dificil de
recunoscut pe preparatele
colorate morfologic (cu HE)

FICATUL
Este cel mai mare organ parenchimatos al organismului.

Criterii de recunoatere:
organ plin, ncapsulat
(capsul conjunctiv)
celulele epiteliale ale
parenchimului (hepatocite)
se dispun radiar n jurul
vaselor (venulelor
terminale hepatice)
prezena printre
componentele
parenchimului a unor mici
zone de esut conjunctiv (n
general de form
triungiular) denumite
spaii porte

Structura histologic general

1. Capsula:
este denumit capsula Glisson
alctuit din esut conjunctiv dens dezordonat
este acoperit (cea mai mare parte) pe faa extern de seroasa peritoneal

2. Stroma:
esut conjunctiv lax bogat n fibre de reticulin, localizat n jurul cordoanelor
hepatocitare

3. Parenchimul:
se organizeaz sub forma acinului hepatic (Not: organizarea acinului hepatic
este total diferit de organizarea celorlalte tipuri de acini glandulari)
conine hepatocite (celule epiteliale) dispuse n cordoane radiare n jurul
venulelor terminale hepatice.
printre cordoanele hepatocitare se identific capilarele sinusoide hepatice.

Legenda
PS spaii porte
CV venula terminal hepatic

Legend
Acinul hepatic cu zonele
acinare 1, 2 i 3

4. Spaiile porte:
reprezint zone terminale de ramificare a esutului conjunctiv care ptrunde n
parenchimul hepatic dinspre hil
conin urmtoarele componente:
esut conjunctiv lax
1-2 arteriole
o venul
1-2 ducte biliare
vase limfatice
fibre nervoase
Arteriola, venula i ductul biliar formeaz mpreun triada portal.

VEZICA BILIAR
Este un organ cavitar cu lungimea de 10 cm i diametrul de 3-4 cm.

Criterii de recunoatere:
organ cavitar avnd
mucoasa faldurat (Not:
atenie la diagnosticul
diferenial cu trompa
uterin)
mucoasa cu epiteliu
simplu columnar, fr
glande (sunt prezente
doar la colet)

Structura histologic
Mucoasa
epiteliu simplu columnar
lamina propria esut
conjunctiv lax care
conine limfocite i
plasmocite
Musculara
fibre musculare netede
dispuse circular, oblic i
longitudinal, care ns nu
formeaz straturi distincte
Seroasa/adventice
faa inferioar este
acoperit de seroas
nspre patul hepatic este
acoperit de adventice

10

Glandele endocrine: hipofiz, tiroid, paratiroide, suprarenale, sistemul

neuroendocrin difuz
Coloraii:
HE
Tricrom
Impregnare argentic
Anti-calcitonin
Anti- chromogranin

Glandele endocrine: hipofiz, tiroid, paratiroide, suprarenale, sistemul

neuroendocrin difuz
Caractere morfologice generale
Glandele endocrine sunt caracterizate prin:
Lipsa ductelor excretorii;
Vascularizaie capilar bogat, de tip fenestrat;
ntre celula endocrin i capilar exist raport cel puin prin unul din poli; celulele iau din
snge precursorii hormonali i excret n snge hormoni n form activ;
Interrelaii morfofuncionale cu celule i/sau fibre nervoase;
Hormonii sunt stocai n citoplasm sub form de granule, care realizeaz incluziuni specifice
fiecrui tip celular.
Planul general de organizare al glandelor endocrine
Glandele endocrine sunt organe pline alctuite din schelet de susinere i parenchim:
Scheletul de susinere este format din:
capsul conjunctivo-vasculo-nervoas
trabeculi conjunctivi subiri - delimiteaz lobi/lobuli
stroma: esut conjunctiv lax, fibre de reticulin
Parenchimul este format din totalitatea celulelor specializate pentru sinteza de
hormoni organizate sub form de:
cuiburi n adenohipofiz
cordoane n suprarenale, paratiroide
foliculi n tiroid
Hipofiza
este o gland mic situat n aua turceasc a osului sfenoid
ataat de hipotalamus prin tija pituitar i pachetul vascular
prezint dou subdiviziuni: adenohipofiza i neurohipofiza

Structur histologic
Schelet de sustinere:
capsul fibroas-dura mater
trabeculi conjunctivi
stroma bogat n fibre de
reticulin, capilare fenestrate
Parenchimul: organizare diferit n
adenohipofiz i neurohipofiz

Adenohipofiza (lobul anterior)

Reprezint 80% din glanda hipofiz i include poriunea distal, intermediar i
tuberal
Celulele sunt aranjate n cuiburi, legate printr-o reea de capilare i sunt diferite ca
mrime, form i caracteristici histochimice
n funcie de afinitatea fa de coloranii uzuali celulele se clasific n:
o celule cromofile:
acidofile: somatotrofe (STH), mamotrofe (prolactina)
bazofile: tireotrofe (TSH), corticotrofe (ACTH), gonadotrofe (FSH,
LH)
o celule cromofobe

Poriunea intermediar
bine reprezentat la embrion i ft,
unde formeaz un lob distinct
celulele au form poligonal i sunt
dispuse n grupe mici sau izolate
uneori se observ chiste cu epiteliu
ciliat
secret MSH

Neurohipofiza, structur histologic:

axoni amielinici cu corpul celular n nucleul supraoptic i paraventricular din
hipotalamus
vase capilare
celule gliale: pituicite
corpii Herring (granule de neurosecreie)
Secret: vasopresin, oxitocin, hormoni de eliberare pentru STH, ACTH, TSH

Tiroida

Scheletul de susinere:
Capsula conjunctivo-fibroas
Trabeculi conjunctivo-fibroi; lobuli
Stroma conjunctiv, numeroase fibre
de reticulin
Parenchimul este format din:
tirocite dispuse sub form de foliculi
celule parafoliculare

Foliculul tiroidian este format din:

Epiteliul folicular (tirocite
dispuse pe un singur rnd)
Membrana bazal
Coloid

Forme funcionale de foliculi tiroidieni

Foliculul normofuncional
Tirocitele sunt cubice
Coloidul este n cantitate mare
Veziculele de resorbie sunt
puine

Foliculul hipofuncional
Foliculi mari
Tirocitele sunt aplatizate
Coloidul este abundent (vscos,
acidofil)
Veziculele de resorbie sunt
absente

Foliculul hiperfuncional
Foliculi mici i numeroi
Tirocitele sunt columnare
Coloidul este n cantitate
redus
Veziculele de resorbie sunt
numeroase

Celulele parafoliculare (celule C)

Se dispun izolat sau n grupuri mici ntre foliculi.
Sunt celule mari, poligonale cu nucleu mare rotund i citoplasm palid.

Paratiroidele
Sunt glande pereche, ovoidale, situate lng sau n parenchimul tiroidian.
Schelet de susinere:
Capsul: conjunctivo-fibroas subire
Trabeculi: conjunctivi, subiri cu adipocite
Stroma: fibre de reticulin, capilare sanguine i fibre nervoase
Parenchimul: cordoane scurte neregulate
Celule principale: poliedrice, cu citoplasma cromofob, nucleu rotund,
central, eucromatic; sintetizeaz parathormonul
Celule oxifile: citoplasm acidofil, nucleu hipercrom, picnotic
Celule de tranziie: citoplasma acidofil, nucleu mic, hipercrom

Suprarenalele

Schelet de susinere:
Capsula: esut conjunctiv dens
dezordonat, esut adipos, microganglioni,
fibre nervoase, vase sanguine,
suprarenale accesorii
Trabeculi conjunctivi
Stroma conjunctiv lax cu numeroase
fibre de reticulin
Parenchimul are dou zone-coricala i
medulara- cu organizare diferit

Corticosuprarenala
Celule endocrine sunt dispuse n cordoane organizate pe 3 zone: glomerular, fasciculat,
reticulat. Tranziia de la o zon la alta este gradat.
Zona glomerular
Este situat sub capsul.
Celulele se dispun sub form de arcade,
pseudoglomeruli.
n aceast zon se sintetizeaz
mineralcorticoizi aldosteronul.
Celulele zonei glomerulare au form
variabil, nucleu eucromatic, nucleol
distinct, citoplasma omogen bazofil.

Zona fasciculat
Cea mai groas (2/3 din grosimea CSR)
Celulele se dispun n cordoane lungi,
paralele ntre ele.
Capilarele separ cordoanele.
n aceast zon se sintetizeaz
glucocorticoizi- cortizol, cortizon.
Celulele sunt aezate pe 1 2 rnduri,
au form poligonal nucleu veziculos,
central, citoplasm palid, vacuolatspongiocite

Zona reticulat
Situat profund n vecintatea
medulosuprarenalei
Celulele se dispun n cordoane scurte,
anastomozate care formeaz o reea.
n ochiurile reelei se gsesc vase
capilare.
Sintetizeaz hormonii sexuali.
Celulele zonei reticulate mici, au nucleu
picnotic, hipercrom, citoplasm acidofil,
pigment lipofuscinic abundent.

Medulosuprarenala

Poriunea profund a suprarenalei

Stroma: fibre de reticulin, capilare, fibre
nervoase, iar n jurul vaselor mari o
cantitate mic de esut conjunctiv lax.
Parenchimul: grupuri mici sau cordoane
scurte de celule
Feocromocitele: celule mari,
poligonale, cu citoplasm bazofil,
granular i nucleu polimorf
Celulele ganglionare (neuroni
simpatici postganglionari)

Sistemul neuroendocrin difuz

Format din celule endocrine izolate sau n grupuri n organe cu alt funcie
Produc substane cu aciune similar hormonilor
Abundente n sistem digestiv, respirator, genital masculin
Metode de evideniere: histochimice (impregnri argentice), imunohistochimice
(chromogranina A, sinaptofizina, enolaza neuronal specific)
Tipuri celulare: deschise i nchise

Sistemul genital feminin: Ovarele,Trompele uterine, Uterul

Coloraii:
Hematoxilin eozin
Tricrom

Ovarul

Gonada feminin, organ plin, pereche

Funcii: ovogenez, secreie de hormoni sexuali
Structur histologic
Capsula
Epiteliu de acoperire: simplu cubic/columnar
Albugineea
Parenchim
Corticala: extern
o Foliculi ovarieni n diferite stadii evolutive; derivatele foliculare
o Strom bogat n celule, fibre de colagen, retculin
Medulara: intern
o Strom conjunctiv dens cu celule musculare netede
o Reea de vase sanguine
o Glanda hilar (hormoni androgeni)

Foliculii ovarieni
Componente
o Ovocit
o Celule foliculare
o Teci perifoliculare

Stadii evolutive
o primordial
o primar
o secundar (antral)
o teriar (matur, de Graaf)

Foliculii primordiali
Situai imediat sub capsul
Structur:
Ovocit
Un rnd de celule foliculare aplatizate
MB folicular subire

Foliculii primari
n strat aproape continuu sub albuginee
Structur:
Ovocit
Zona pelucida
Un rnd de celule foliculare cubice
MB folicular
n evoluie crete numrul de straturi de celule
foliculare (strat granulos)

Foliculi secundari
Situai profund n cortical
Structur:
Ovocit (iniial central, apoi excentric)
Zona pelucida
Strat granulos cu numeroase caviti
care vor fuziona
MB folicular
Teaca perifolicular cu 2 zone: intern
celular, extern fibroas
Foliculii teriari
Ocup toat grosimea corticalei
Structur:
Ovocit excentric nconjurat de zona pelucida i coroana radiata, aezat pe
cumulus ooforus sau disc proliger
Cavitatea unic central
Teaca granuloas
MB folicular
Teaca perifolicular intern cu celule dispuse n cordoane (glanda tecal)
Teaca perifolicular extern fibroas

Derivatele foliculare
Foliculii atrtici: foliculi ivarieni oprii n evoluie
Corpul galben (luteal):
Poate fi menstrual sau de sarcin; rezult prin reorganizarea tecii
granuloase i a tecii interne a foliculului matur n urma ovulaiei
Gland endocrin cu 2 tipuri de clelule: luteale tecale i uteale granuloase
Corpul albicans ( cicatrice fibroas)
Fr fertilizare: corp albicans temporar
Fertilizare: corp albicans definitiv

Trompa uterin
Organ tubular cu trei straturi
Mucoasa
Falduri ramificate fimbrii;
delimiteaz cavitate labirintic
Axe conjunctive acoperite de epiteliu
Lamina propria: esut conjunctiv lax
Musculara: esut muscular neted
Seroasa peritoneal

Uterul
Anatomic: corp, col, istm
Organ cavitar cu trei straturi: endometrul, miometrul, perimetrul

Structur histologic
Endometrul (mucoasa uterin)
Epiteliul simplu columnar
Membran bazal
Lamina propria: conjunctiv lax, glandele uterine (tubulare simple)
Prezint 2 straturi:
o Funcional: 2/3 superficiale, sufer modificri ciclice, descuameaz
o Bazal: 1/3 profund, nu se descoameaz; activitate mitotic
Miometrul (muscular): esut muscular neted dispus pe 3 straturi
Extern i intern: paralele cu axul mare al uterului
Mijlociu: plexiform cu vase sanguine i limfatice
Perimetrul: 2/3 seroasa peritoneal, 1/3 adventice

Modificri endometriale ciclice

Faza proliferativ: endometru ngust, glande cu traiect rectiliniu i lumen
ngust, lamina propria bine reprezentat
Faza secretorie: endometru gros, glande lungi cu traiect spiralat i lumen larg,
celule glandulare cu aspect secretor
Faza menstrual: eliminarea zonei funcionale

Colul uterin
Dou poriuni:
Endocervix: - epiteliu columnar care se continu cu cel al mucoasei uterine
- lamina propria: glande tubulare ramificate secretoare de mucus
Exocervix: - epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat se continu cu cel
vaginal
- lamina propria: esut conjunctiv lax bogat n fibre
conjunctive
La limita endo-exocervix: jonciunea scuamo-columnar

Sistemul genital feminin: vaginul, citologie cervico-vaginal, placenta, glanda

mamar

Coloraii:
o Hematoxilin eozin
o Papanicolaou
o A.P.T. Drgan
o Anti actin de tip muchi neted

Vaginul
Organ tubular cu peretele format din 3 straturi: mucoasa, muscular, adventice
Mucoasa: numeroase falduri
Epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat, grosime de 0,4 mm, cu celule bazale,
intermediare i superficiale; celulele epiteliale prolifereaz i se matureaz sub
influena stimulului hormonal estrogenic grosime maxim preovulator, celulele
superficiale conin cantiti mari de glicogen
Membrane bazal
Lamina propria: esut conjunctiv lax n vecintatea epiteliului i dens adiacent
muscularei, conine fibre elastice, plexuri venoase, limfatice, fibroblaste,
llimfocite, granulocite
Musculara: esut muscular neted cu fascicule orientate predominant longitudinal, stratul
muscular intern are fasciculele orientate n spiral
Adventicea: esut conjunctiv dens dezordonat, vene, vase limfatice, fascicule nervoase,
microganglioni nervoi

Citologia cervico-vaginal

Recoltare: burete, spatul, periu, frotiu C, E, V

Studiaz celule exofoliate de la nivelul exo- i endocolului
Celule superficiale: mari, poligonale, citoplasma acidofil/bazofil cu granule de
keratohialin , glicogen, nucleu picnotic; predomin sub stimul estrogenic
(preovulator)
Celule intermediare: poligonale, citoplasma acidofil/bazofil mai intens colorat
la periferie, nucleu, heterocromatic; predomin sub stimul progesteronic
(postovulator i sarcin)
Celule parabazale: ovalare, citoplasma bazofil, vacuolat, nucleu eucromatic cu
nucleol; n insuficiena foliculinic
Celule bazale: mici, ovalare, citoplasm intens bazofil, nucleu mare nucleolat; n
menopauza avansat, postpartum, leziuni inflamatorii
Scuame celulare: anucleate, citoplasm intens acidofil

Placenta
Organ tranzitoriu la formarea cruia particip organismul matern i fetal
Placenta matern (decidua): bazal , parietal i capsular
Decidua bazal: celule deciduale mari, cu citoplasm bogat n glicogen, vacuole
lipidice, nucleu eucromatic cu nucleol distinct
Placenta fetal: organ discoid format din placa corial i viloziti coriale
Placa coriala: ax conjunctiv acoperit pe faa amniotica de epiteliu simplu scuamos,
iar spre placenta matern de epiteliu trofoblastic
Vilozitile coriale: primare, secundare, teriare
Ax conjunctiv: substan fundamental bogat, fibre de colagen subiri,
fibre de reticulin, fibroblaste, macrofage, vase fetale
Epiteliul trofoblastic:
Sincitiotrofoblast (superficial): mas citoplasmatic cu numeroi
nuclei dispui pe un singur rand i numeroase vacuole lipidice
Citotrofoblast (numai pn n luna a patra): un rnd de celule
cubice cu citoplasma clar i nuclei mari eucromatici

Glanda mamar
Organ parenchimatos, lobulat format din strom i parenchim
Strom
Periglandular: esut adipos, acoperit de tegument
Interlobular: esut conjunctiv dens cu vase, nervi i ducte interlobulare
Intralobular: esut conjunctiv lax bogat n limfocite i plasmocite
Parenchim: gland tubuloacinar
Poriune secretorie: epiteliu simplu cubic i celule mioepiteliale ntre polul bazal al
celulelor secretorii i membrana bazal
Poriune excretorie:
o Ducte intralobulare: ntre acini, epiteliu simplu cubic
o Ducte interlobulare: epiteliu simplu/stratificat cubic
o Ducte colectoare: epiteliu stratificat cubic
o Ducte galactofore: epiteliu stratificat cubic
o Sinusuri galactofore: epiteliu stratificat scuamos nekeratinizat
3

Celule mioepiteliale

Sistemul genital masculin: testicol, ci genitale intratesticulare, ci

genitale extratesticulare, glandele anexe
Coloraii:
Hematoxilin eozin
Tricrom
Antigen specific prostatic
Anticorpi anti- vimentin
Anticorpi anti- cromogranina A

Testicolul

Gonada masculin, organ plin, pereche

Funcii: spermatogeneza, secreie de hormoni

Structur histologic
Schelet de susinere:
Capsula (albuginea) conjunctiv; se
ngroa posterior i formeaz
mediastinul - conine cile genitale
intratesticulare
Trabeculi conjunctivi; pornesc din
mediastin spre capsul; delimiteaz
lobuli
Stroma: conjunctiv lax, celule Leydig
Parenchim: tubi seminiferi

Tubii seminiferi
Traiect sinuos
MB groas
Epiteliu seminifer (stratificat polimorf)
Celulele liniei seminale
Celulele de susinere Sertoli

Celulele liniei seminale

Spermatogonii
Mici, sferice,Pe un rnd pe MB
Dup nucleu:tip A(palid); tip B (intens
colorat)
Spermatocite
Primare: cele mai mari din linia
seminal; pe 2-3 rnduri deasupra
spermatogoniilor
Secundare: mici,ovalare,spre lumen
Spermatide
Mici,ovalare,n poriunea apical a
epiteliului
Spermatozoizii
Gameii masculini; coada n lumenul
tubului seminifer

Celulele Sertoli
De tip terminal, nu se mai divid, 10-15% din populaia celular a tubului seminifer
Columnare, nalte, prelungiri scurte i groase printre i n jurul celulelor germinale
Situate pe membrana bazal
Nucleu: ovalar sau neregulat, eucromatic, localizat n zona bazal, cromatin fin
granular, nucleol mare care se distinge cu uurin
Citoplasm: palid colorat, poate con
ine incluziuni lipidice i material acidofilic
granular (corpi reziduali fagocitai - maturarea spermatidelor, degenerarea precoce a
celorlalte celule germinale), cristaloide Charchot-Botchher n zona bazal
Particip la formarea barierei hemato-testiculare

Glanda interstiial Leydig

n esutul conjunctiv lax dintre tubii
seminiferi
Celule Leydig:
dispuse n cordoane i cuiburi, lng
vasele capilare
form pologonal
citoplasma acidofil cu vezicule
cromofobe
secret hormoni androgenitestosteron
Cile genitale intratesticulare
Localizare: mediastinul testicular
Tubii drepi: continu tubii seminiferi; lumen ngust; epiteliu simplu cuboidal
Rete testis: reea de canale interconectate; epiteliu simplu cuboidal sau columnar

Cile genitale extratesticulare:

ductele eferente
epididimul
ductele deferente
uretra
Ductele eferente
12-15 tubuli forma
i din poriunea
extratesticular a rete testis
se continu cu iunea
por
cefalic a
epididimului
tapetate de epiteliu pseudostratificat cu
celule bazale, columnare ciliate
i
neciliate, limfocite intraepiteliale
membran bazal gros nconjurat de
celule muscular netede, fibre elastice,
fibroblaste, rar macrofage
Epididimul
Structur tubular intens contorsionat; cap,
corp, coad
Organ tubular cu 3 straturi
Lumen regulat cu spermatozoizi aglutinai
Mucoasa
Epiteliu pseudostratificat- celule
bazale, principale, holocrine
Membrana bazal
Lamina propria
Musculara: esut muscular neted
Adventice/seroas

Ductul deferent
Organ tubular, n poriunea terminal
realizeaz jonciunea cu ductul veziculei
seminale de aceeai parte pentru a forma
ductul ejaculator
Pe seciune transversal: aspect tubular,
cu 3 straturi, lumen: ngust, stelat
Mucoasa:
Epiteliu pseudostratificat- celule
columnare cu stereocili lungi la
polul apical i bazale
Membrana bazal
Lamina propria: conjunctiv lax cu
numeroase fibre elastice dispuse
circumferenial
Musculara: cel mai gros strat, esut
muscular neted cu fascicule longitudinale
i circulare
Adventice: esut conjunctiv lax cu vase
sanguine, fibre nervoase

Glandele anexe: veziculele seminale

prostata
glandele bulbo- uretrale

Veziculele seminale
Glande pereche, situate postero-lateral fa de baza vezicii urinare, de-a lungul poriunii
terminale a ductului deferent
Peretele: 3 straturi, lumenul poate conine celule exfoliate i detritusuri
Mucoasa: falduri ramificate i anastomozate, adesea arcade n lumen ; faldurile: ax
conjunctiv cu celule musculare netede, acoperit de epiteliu columnar sau cuboidal
Epiteliul mucoasei:
celule principale, columnare sau poligonale, nuclei mari, hipercromi, nucleoli
proemineni, contur neregulat (anizocarii fiziologice, fenomen Arias Stella,
condiii normale), citoplasm cu cantiti mari de pigment lipofuscinic
celule bazale: dimensiuni mici, piramidale, nucleu hipercrom, 1-2 nucleoli, fr
lipopigment, pozitive pentru CK cu GM mare, celule de rezerv, negative pentru
PSA, FA, AR
Lamina propria: esut conjunctiv lax cu numeroase fibre elastice
Musculara: esut muscular neted, fascicule orientate longitudinal i circular
Adventicea: esut conjunctiv dens dezordonat, conine ganglioni nervoi simpatici i
plexuri nervoase
5

Prostata
Capsula: fibro-muscular
Trabeculi conjuctivo-musculari
delimiteaz lobi
Stroma conjunctivo-muscular
Parenchimul: glande i sistem de ducte
Zona central: glande tubulare
simple
Zona de tranziie: glande tubulare
ramificate
Zona periferic: glande tubuloacinare organizate lobular

Glandele prostatice
Tubulo-acinare
Simpexioni Robins (sruri de
calciu)
Trei tipur i celulare:
bazale: mici aplatizate sau
triunghiulare, citoplasm bazofil,
nu vin n contact cu lumenul
principale: columnare, nucleu
ovalar, citoplasm acidofil
neuroendocrine: evideniate prin
impregnare argentic sau IHC
(cromogranina A, NSE)

Segmentul excretor: canaliculi de

ordinul I i II
iniial epiteliu simplu cubic
devine stratificat
la vrsarea n uretra prostatic
asemntor cu uroteliul

LUCRAREA PRACTIC 14
Pielea cu pr i fr pr
Pielea (sistemul tegumentar) este alctuit din epiderm, derm i anexe (foliculul pilos, glande
sudoripare i sebacee); este ataat de structurile subiacente prin intermediul esutului subcutanat
(esut adipos).

Epidermul (componenta epitelial):

epiteliu stratificat scuamos keratinizat
format din:
- celule epiteliale (keratinocite)
- celule non-epiteliale (melanocite,
cellule Merkel i cellule Langerhans)

Celulele epiteliale sunt aezate pe 4-5

straturi:
-strat bazal: celule cuboidale cu
citoplasm bazofil i nucleu
ntunecat;

Piele
groas

-Strat spinos: celule poligonale cu

procese citoplasmatice (spini),
citoplasm bazofil/acidofil, nucleu
eucromatic;
- Strat granulos: celule aplatizate cu
granule bazofile n citoplasm, nucleu
picnotic;
- Strat lucios: prezent doar n epider
mul din zonele cu piele groas. Apare
ca o band omogen acidofil de celule
anucleate ;
Strat cornos: strat superficial intens
acidofil format din scuame celulare
anucleate.
1

Celulele non-epiteliale:
-Melanocitele: localizate n stratul bazal al epidermului. Sunt cromofobe n HE, cu nucleu
heterocromatic;
-Celulele Langerhans: localizate n stratul spinos. Se pot evidenia cu protein S100;
-Celulele Merkel, localizate n stratul bazal, se pot evidenia cu ck 20.

Dermul
esut conjunctiv cu dou zone:
-Dermul papilar- imediat sub epiderm, este un esut conjunctiv lax, i conine corpusculi
Meissner.
-Dermul reticular-situat profund, este un esut conjunctiv dens dezordonat. Conine foliculul
pilos i glandele sebacee i sudoripare.

Foliculul pilos
-fiecare folicul pilos reprezint o invaginare a epidermului, la nivelul creia se va produce
un fir de pr;
- poriunea profund, dilatat bulbul

pilos-prezint o excavaie central papila dermal

-la exterior teaca fibroas de care se anexeaz muchiul erector al firului de pr

Glandele sebacee
-n asociere cu foliculul pilos (cu
excepia glandelor sebacee din buze,
organe genitale externe, pleoape)
-Poriune secretorie dilatat, cu celule
nedifereniate i celule secretoare
-Duct- scurt, delimitat de epiteliu
stratificat scuamos

Glandele sudoripare
Glande tubulare cu:

poriune secretorie glomerular, situat n dermul reticular (grupuri de structuri

acinare tapetate de celule cubice nconjurate de celule mioepiteliale)
poriune excretorie cu traiect spiralat, este tapetat de epiteliu stratificat cubic. i
pierde peretele propriu la intrarea n epiderm.

GLOBUL OCULAR

Organ cavitar cu perete format din trei membrane suprapuse:

Extern: sclerotica (posterior), i corneea (anterior)

Mijlocie: coroid, corp ciliar, iris
Intern, nervoas retina

Cavitatea este segmentat de cristalin.

MEMBRANA EXTERN

Sclerotica: esut conjunctiv dens

o anterior se continu cu corneea limbul sclero-corneean
o posterior orificii prin care trec fibrele nervului optic (aria cribriform)
o la jonciunea cu coroida - esut conjunctiv lax cu numeroase melanocite (lamina
supracoroidal)
Corneea: structur conjunctivo-epitelial cu cinci straturi:
o epiteliu anterior (stratificat scuamos nekeratinizat)
o membran bazal groas (Bowmann)
o esut conjunctiv dens lamelar (stroma cornean)
o membran bazal groas (Descemet)
o epiteliu posterior (endoteliu)

MEMBRANA MIJLOCIE
- membran conjunctivo-vasculo-pigmentar, care prezint trei zone:

Coroida,dispus posterior, prezint trei straturi: vascular (spre scler),

coriocapilar i membrana Bruch (spre retin)
Corpul ciliar prezint 70-75 pliuri radiare procesele ciliare- care sintetizeaz
umoarea apoas.
Irisul prezint un orificiu central, rotund -pupila
5

Cristalinul
Lentil biconvex transparent, alctuit
din:

Capsul: lamele fine de colagen

afibrilar
Epiteliu subcapsular: simplu
cubic, se extinde pn la ecuatorul
cristalinului
Fibrele cristalinului: celule
epiteliale elongate, de form
prismatic, paralele cu suprafaa
cristalinului

mparte globul ocular n dou zone:

posterior de cristalin vitrosul

anterior de cristalin camera
anterioar (ntre faa anterioar a
irisului i faa posterioar a
corneei) i camera posterioar
(faa posterioar a irisului i faa
anterioar a cristalinului)

MEMBRANA INTERN RETINA

Membran de natur nervoas care are n
structur neuroni, celule gliale, celule
pigmentare, organizate pe zece straturi:

stratul celulelor pigmentare

stratul conurilor i bastonaelor
limitanta extern
strat granular extern
strat plexiform extern
strat granular intern
strat plexiform intern
stratul neuronilor multipolari
(gangliuonari)
stratul fibrelor nervului optic
limitanta intern

URECHEA INTERN

Format din: labirint osos (perilimf) care conine un labirint membranos (endolimf)
Conine segmentele periferice ale analizatorilor acustic (canalul cohlear organul lui
Corti) i vestibular (utricula, sacula macule- i canalele semicirculare creste
ampulare-)

CANALUL COHLEAR
Perei:

superior membrana
vestibular
lateral -stria vascular
inferior lama spiral i
membrana bazilar

ORGANUL LUI CORTI

Este format din dou masive

celulare aezate pe membrana
bazilar, care delimiteaz tunelul
Corti, i sunt acoperite de
membrana tectoria.
Masivele celulare sunt alctuite din
trei tipuri celulare:
o celule bazale, de nlocuire
o celule de susinere,
columnare i falangiale
o celule senzoriale (proase)
pol bazal rotunjit; la polul
apical prezint stereocili
inclui n membrana tectoria

Membrana tectoria structur conjunctiv

amorf, acelular, ataat cu o extremitate
de limbul spiral; extremitatea liber include
cilii celulelor senzoriale.

MACULA SACULAR I
UTRICULAR
ngroare a peretelui labirintic, care
prezint un epiteliu modificat:

celule de susinere columnare, cu

nucleu dispus bazal
celule senzoriale columnare sau/i
piriforme, cu stereocili inclui ntr-o
mas gelatinoas care conine
otolite

CRESTELE AMPULARE
Au structur histologic
asemntoare maculelor, cu diferena
c cilii lungi ai celulelor senzoriale
sunt inclui ntr-o structur
gelatinoas sub form de cupol, fr
otolite.

MUCOASA OLFACTIV

Este alctuit din epiteliu olfactiv i lamina propria.

Epiteliul olfactiv este un neuroepiteliu pseudostratificat, alctuit din trei tipuri celulare:
o celule bazale de nlocuire
o celule de suport pol bazal mai ngust; polul apical, mai larg, conine nucleul. La
polul apical prezint microvili.
o celule olfactive (neuroni bipolari) dendrita scurt se termin la suprafaa
epiteliului butonat; axonul amielinic trece n lamina propria
Lamina propria, esut conjunctiv lax glande sero-mucoase, seroase i filete nervoase
amielinice

10