BIOETICA

Prezentare de caz
Rezideni Boli Infecioase
An I :
Ciocan Alexandra
Manole Ancua
Traci Ileana

Pacient n vrsta de 35 ani, cstorita, mam a

doi copii, de profesie asistent medical, lucreaz
ntr-un spital de stat de aproximativ 6 ani. Decide
mpreuna cu familia s se mute n alt ora deoarece
otul a acceptat oferta de lucru a unei firme din
oraul respectiv. n urma acestei decizii, ea i
depune CV-ul la un spital privat din acel ora . n
urma interviului susinut cu angajatorul este
acceptat i i se cere un set de analize n vederea
angajrii.
n urma rezultatului analizelor lucrate n
respectivul spital, este diagnosticat seropozitiv
HIV.
Angajatorul, mpreuna cu colectivul medical, aflnd
aceste rezultate decide desfacerea contractului de
munc.

Care sunt aspectele etice?

Medicul, etic i legal, este dator s respecte

dreptul pacientului la confidenialitate, la baza acestui
drept st autonomia sa.
Principiul confidenialitii mai presupune ca
echipa medical s nu dezvluie informaiile obinute din
relaia cu pacientul altor persoane, care nu sunt
implicate direct n ngrijirea acestuia.
In medicin confidenialitatea nu este bine
delimitat fiind un concept care trebuie individualizat
de la caz la caz.

In cazul prezentat mai sus nu a fost respectat

confidenialitatea
pacientei, deoarece rezultatul
analizelor a fost divulgat in faa altor persoane dect
cea vizat direct.
Avnd n vedere c pacienta este de profesie
asistent medical i lucreaz ntr-un mediu cu risc,
angajatorul a dorit evitarea unor situaii n care
pacienii clinicii respective s fie expui unui risc de
contactare a infeciei HIV, astfel, ca i msur de
prevenie adoptat decide desfacerea contractului de
munc.

Conform Legii nr 584 din 29 octombrie 2002 privind

msurile de prevenire a rspndirii maladiei SIDA n
Romania i de protecie a persoanelor infectate cu HIV
sau bolnave de SIDA:
Art.3. Persoanele infectate cu HIV sau bolnave de SIDA
beneficiaz de protecie social, de tratament
nediscriminatoriu n ceea ce privete dreptul la
nvtur, dreptul la munc i protecia social a muncii
i la promovarea profesional, iar starea sntii lor nu
poate constitui criteriu de concediere
Art. 8. (1) Pstrarea confidenialitii datelor privind
persoanele infectate cu HIV sau bolnave de SIDA este
obligatorie pentru
a) Angajaii reelei sanitare
b) Angajatorii acestor persoane
c) Funcionarii publici care au acces la aceste date

Riscul epidemiologic
al infeciei HIV

Aprarea drepturilor
pacientului

Exist n prezent un acord ntre medici i eticieni

potrivit cruia binele unui pacient individual poate fi
neglijat n favoarea binelui comunitii prin aplicarea
unei teorii consecvenialiste (alegerea unei decizii pe
baza consecinelor unei aciuni) :

aceasta permite o inclcare a confidenialitii cu

condiia prevenirii unui ru semnificativ n cadrul unei
comuniti.

Analiza cazului din perspectiva deontologic presupune

datoria expres de ngrijire a pacientului i protejarea
lui de ru ( vtamare fizic sau psihic) :

protejarea pacientei de riscurile nclcrii

confidenialitii

In cazurile cu impact asupra sntii publice prin

expunerea transmiterii unei boli letale se accept
ncalcarea confidenialitii dac persoana respectiv se
dovedete a fi o ameninare pentru cei din jur.
Simpla divulgare a numelui asistentei medicale cu
boal SIDA nu justific destinuirea secretului
profesional.
Comunicarea strii de purttor HIV este
reglementat individual de fiecare ar n parte. Cnd
nsa cazul nu se supune unui risc epidemiologic
amenintor sntii publice, confidenialitatea tinde
s-i exprime supremaia.

V mulumim !