Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
SCAPULO – HUMERALE ŞI A
MEMBRULUI SUPERIOR
1
CUPRINS
Cap 1
Introducere........................................................... ..............................pag. 4
Cap 2
Radiografia omoplatului.......................................................................pag.
12
Cap 3
Radiografia olecranului........................................................................pag.
27
2
Radiografia oaselor antebraţului..........................................................pag.
28
Cap 4
Radiografia scafoidului........................................................................pag. 36
Radiografia mâinii................................................................................pag.
37
Radiografia policelui.............................................................................pag.
40
Radiografia indexului...........................................................................pag.
42
Cap 5
Cap 6
Rezumat şi concluzii...........................................................................pag. 46
Bibliografie ..........................................................................................pag.
48
3
Cap. 1. INTRODUCERE:
4
agenţi fizici, în domeniul indispensabil pentru orice specialitate
medicală. Radiologia a început fără radiologi, astăzi această
specialitate este, dar mai ales trebuia să devină din ce în ce mai
prestigioasă şi mai deschis apreciată de toţi aceia ce o solicită
în fiecare zi.
5
IMPORTANŢA EXAMENULUI RADIOLOGIC –
GENERALIT AŢI ŞI REGULI
Examenul radiologic al scheletului are o importan ţă deosebită în
6
cu articulaţia considerată situat între cele două elemente
depinde de KV (kilovoltaj)
(miliamperaj)
7
fasciculului radiant scade cu pătratul distanţei urmare a proiecţiei
se lucrează
mică (kV), cu focar mic şi distanţa focus- film 1 m.În cazul în care
8
miliamperaje între 10 şi 1000 mA.Miliamperajul redus se foloseşte în
invers
9
c) în poziţia laterală, radiografia poate fi executată: în
şi posterioare.
10
deasemenea cu clavicula,la nivelul acromionului alcătuind articulaţia
şasea sau a şaptea toracale (braţele fiind întinse pe lângă corp). Are
articulaţia acromioclaviculară.
11
Fig. 1 Omoplatul
acelaşi nume.
12
Fig. 2 Clavicula
13
Distanţa focar – film,este de 75 cm fără grilă antidifuzoare.
înainte.
14
Distanţa focar – film 75 cm, fără grilă antidifuzoare.
2 .3 Radiografia Claviculei:
Se pot efectua unilateral şi bilateral (comparativă).
sac de nisip.
15
Raza centrală cade perpendicular pe casetă fiind înclinată oblic
în apnee.
umărului,
16
Această radiografie evidenţiază articulaţia acromioclaviculară,
în incidenţa PA:
60 mAs.
17
2 .4 Radiografia Articulaţiei Scapulo- Humerale:
AP:
apnee.
acromionul şi clavicula.
18
Fig. 5 a) Radiografia articulaţiei scapulo- humerale de faţă în
incidenţa AP:
de subiect.
humerusul,acromionul,articulaţia acromioclaviculară.
19
Fig. 5 b) Radiografia articulaţiei scapulo-humerale de profil
crestei iliace.
de subiect.
Regim electric 55 kV
şi 70 mAs.
Radiografia
evidenţiază: apofiza
20
coracoidă,clavicula, acromionul, şi articulaţia acromioclaviculară,
apnee.
Scheletul braţului :
21
această extremitate humerusul contribuie la alcătuirea articulaţiei
cotului.
Fig.6
Humerusul
22
Scheletul antebraţului : este alcătuit din două oase lungi pereche
carpiană.
23
Fig.7 Scheletul antebraţului văzut anterior
50kV si 70 mAs.
24
Pot fi vizualizate:art. Scapilo- humerale, interlinia
25
Fig. 7 b) Radiografia humerusului de profil
50 kV şi 70mAs.
26
se vizualizează fosa olecranului în interiorul căreia putem distinge
radiusului.
50 Kv si 70 mAs.
27
deasemenea peretele dintre fosa olecranului şi fosa
28
Fig. 8 c)Radiografia articulaţiei cotului în incidenţă antero-
50 kV şi 70 mAs.
29
Folosim film 24/30 cm,în lung astfel încât marginea proximală a
oase.
Raza centrală, perpendiculară pe casetă, pătrunde prin mijlocul
antebraţului.
30
Pacientul şezând pe un scaun lângă masa de radiografiat cu
antebraţului.
50 kV şi 60 mAs.
metacarpiene şi falangele.
31
Carpul: este alcătuit din opt oase mici,de formă şi contur neregulat,
sesamoid.
este cel mai mare şi cel mai important dintre oasele primului rând,
un mic tubercul, care apare radiografic sub forma unei linii opace
32
Trapezul este un os cuboid şi se articulează în sus cu scafoidul iar
Osul mare (osul capitat) este plasat central fiind cel mai
metacarpiene.
33
altele. De exemplu, primul metacarpian este cel mai mic,mai scurt şi
Fig. 11
Oasele
mâinii
palmar /
dorsal
34
4 .1. Radiografia articulaţiei pumnului:
şi falange)
35
b) Radiografia articulaţiei pumnului de profil:
casetei.
cubitale.
36
vizibil trapezul şi articulaţia dintre trapez şi primul metacarpian.
mare şi piramid.
Film 18/24 cm, în lat. Pacientul este aşezat pe scaun lângă masa
flectate se ating.
37
Distanţa focar film 75 cm, fără grilă antidifuzoare.
interlinia radiocarpiană.
38
b) incidenţa de profil : antebraţul se sprijină pe masă, cu mâna în
45 kV şi 50 mAs.
39
mâini.Pentru acesta este necesar film de 24/30 cm în lat. Mâinile
de al IV –lea metacarpian.
casetă prin marginea cubitală, uşor înclinate în afară la cca. 5-6 cm,
una de alta.
electric 45 kV şi 50 mAs.
40
degetului V şi atinge caseta cu vârful celorlalte degete care sunt
structură osoasă.
examen.
41
la marginea mesei de examen. Celelalte degete se flexează şi se
îndepărtează.
45 kV şi 50 mAs.
42
(aşezată deasupra cutiei). Se poate aşeza policele cu faţa palmară
metacarpofalangiană.
palmară
43
Fig. 16 c) Radiografia policelui de profil
antidifuzoare.
44
Fig. 17 Radiografia indexului de profil
ulnară, degetul I, II, IV, V adunate iar degetul III pe mijlocul filmului,
degetului.
atinge caseta.
degetului.
45
Cap. 5. Cazuri practice:
Cazul 1
46
În urma interpretării filmului radiografic de către medicul radiolog
Cazul 2
47
Cap. 6. Rezumat şi concluzii:
foarte riguroasă.
suficient de mare
perpendiculare între ele, după cele trei planuir ale spaţiului şi tot
explorăm.
48
- Individualizarea pe cât posibil a fiecărui examen radiologic
49
analiza comparativă, simetrică a segmentelor osoase,
Bibliografie:
1956
2. Bîrzu I. - Radiodiagnostic Clinic, Editura medicală – Bucureşti
Bucureşti 1988
1971
1983
50