Masajul Terapeutic (MT)

- se face in tratamentul de recuperare a unui pacient

- se face la recomandarea unui medic specialist, in baza unui bilet de trimitere, ce
va contine diagnosticul, locul (partea corpului) de executare a masajului,
procedeele de masaj necesare
- MT foloseste procedeele de masaj somatic la care se adauga procedee de masaj
suedez, energizant, presopunctura (Shia Tsu), elongatii, mobilizari si gimnastica
articulara
- MT poate fi: regional, segmentar, local (zone restranse)
- Mt se face in cabinetul de masaj terapeutic
- Cabinetul de masaj terapeutic contine pe langa pat, creme, uleiuri si: tensiometru,
trusa medicala de prin ajutor (standard), accesorii: bicicleta medicinala, spalier,
gantere de diferite greutati, mingi medicinale, bastonase de fier si lemn, corzi
elastice, saltele pentru gimnastica, etc
- MT este o procedura de tratament din intreaga faza de recuperare a pacientului
- MT participa impreuna cu celelalte proceduri la intregirea circuitului de
recuperare

Procedurile de recuperare terapeutica:

Electroterapie (E) – ionizari, curenti galvanici, ultrasunete, laser, etc

Hidroterapie (H) – apa calda 37-38ºC, dus de masaj, dus subacvatic, jacuzzi, etc

Termoterapie (T) – folosirea caldurii in tratament, impachetari cu parafina, namol

cald, sauna, prosoape calde

Crioterapie (C) – folosirea frigului in tratament, masaj cu gheata, impachetari cu

gheata
 Masaj Terapeutic (MT) – cu toate procedurile specifice

Presopunctura (P) – Shiatsu – presiune pe anumite suorafete ale mainii pe corp, cu

degete, palme, palme suprapuse si chiar cu coatele

Reflexoterapia (R) – cu procedeele specifice

Kinetoterapia (K) – terapia prin miscare; poate fi* pasiva daca terapeutul actioneaza
asupra articulatiilor bolnavului = miscare pasiva;
* pasiv – activa daca terapeutul
lucreaza impreuna cu pacientul prin comenzi: ridica piciorul, coboara bratul,
rasuceste gatul, etc
* activa daca pacientul lucreaza
singur exercitiile specifice sub supravegherea terapeutului

Diagnostice folosite in recuperarea terapeutica:

A. Reumatismul – poate fi infectios, inflamator sau cronic degenerative (ex.

artrozele); se instaleaza la articulatiile mari

Artrozele: 1. Coxartroza (artroza soldului)

2. Gonartroza (artroza genunchiului)
3. PSH – periartrita scapulo-humerala (artroza umarului)
Spondiloza: 4. Coloana vertebrala – este cea mai este spondiloza cervicala

Pentru 1 si 2, MT se face pe partea interioara a coapselor pentru tonifiere, cu miscari de

mobilitate a articulatiilor

Pentru 3, MT este decontracturant si se executa in jurul umerilor

Pentru 4, MT se face decontracturant, usor, lejer

B. Traumatisme
1. Fracturi ale oaselor
2. Entorse (ale articulatiilor) – rasucirea, torsionarea aparatului musculo-ligamentar
al articulatiilor (la nivelul genunchilor, coatelor si a gleznelor)
3. Luxatia (articulatii mari) – dezlipirea suprafetelor osoase ale articulatiilor (la
nivelul umarului)
4. Rupturi musculare
5. Rupturi ligamentare
6. Rupturi de menisc (articulatiile genunchilor)

- dpv al MT, dupa inlaturarea aparatului corrector pentru luxatii, se face masaj de
tonifiere, energic si tapotament la nivelul muschilor hipotonici si hipotrofici
- la final se executa gimnastica cu terapeut
 C. Contractii musculare (miozite) – contractura musculara pe grupele de muschi
suprasolicitate; muschiul se contracta, devine rigid si dureros; se face un MT
decontracturant (neteziri, frictiuni, presiuni usoare)

D. Boli Neurologice

1. Pareze – intreruperi sau sectionari ale nervilor periferici (injunghieri, cazaturi,

electrocutare)
2. Paralizii – scetionarea maduvei spinarii (prin cazaturi, accidente)
- intreruperea maduvei spinarii in zona:
 lombara = paraplegia – paralizia membrelor inferioare
 cervicala C2 – C3 = tetraplegie – paralizia intregului corp de sus in jos,
inclusive toate membrele; se face MT de tonifiere si miscari de gimnastica
articulara
3. Lombosciatica – afectiunea nervului sciatic; discul intervertebral se deplaseaza
(L1 – L5) preseaza pe nervii sciatici
Nervul sciatic este cel mai lung nerv din corp si coboara de la coloana vertebrala pana
la degetele picioarelor.
Criza lombosciatica – se recomanda repaos pe pat dur, antiinflamatoare (ex. fastum
gel), masaj cu gheata in prosop cca. 4-5 minute
Atentie!!! NU se utilizeaza caldura
- Dupa ce criza scade in intensitate se recomanda MT (neteziri, vibratii,
presopunctura, frictiuni, reflexoterapie [coloana, sold, genunchi]), calmante,
gimnastica de tonifiere si intarire a musculaturii lombare, exercitii de respiratie
care relaxeaza spatele
4. Hemiplegia – paralizia unei jumatati a corpului de sus in jos, cauzata de atac
cerebral (anevrisme, cheaguri de sange, ischemii)
a. Flasca (moale) – fara tonus muscular, sanse mici de recuperare
b. Spastica – musculature incordata (sanse de recuperare 70%); factori
declansatori: hipertensiunea arteriala
In special hemiplegia spastica este insotita de hemipareza faciala.
Desi se urmareste readucerea persoanei afectate, cat mai aproape de realitate, acestea
raman pe viata cu handicap locomotor. Tratamentul de recuperare incepe inca de la patul
bolnavului.

Recuperarea hemiplegicului se face prin:

 gimnastica pasiva – primele miscari se fac pe partea sanatoasa, apoi pe
partea bolnava, anume pentru refacerea imaginii cheie pe creier
 in ziua tratamentului se stabilieaza medicamentos tensiunea arteriala
 se face un masaj de corectie pe segmentele vicioase (neteziri, presiuni);
masajul se face pe coloana vertebrala cu o mana (neteziri, frictiuni,
vibratii)
 gimnastica pasiv-activa
 gimnastica activa pentru reinvatarea mersului
 presopunctura si reflexoterapie
 bai cu plante cu flori de fan
  impachetari cu prosoape calde pentru decontracturare inainte de
gimnastica
Tratamentul este de lunga durata.

E. Deviatii si deformatii ale coloanei vertebrale

1. Cifoza – accentuarea curburii coloanei vertebrale dorsale in plan posterior (se
curbeaza spatele, cocoasa)
2. Scolioza – are cea mai mare frecventa la femei
- poate fi: * simpla – spre dreapta sau spre stanga; un umar este mai sus si unul mai
jos
* dubla in S – se stramba si umarul si bazinul: un picior mai lung si unul
mai scurt; este cea mai serioasa afectiune din aceasta grupa
3. Cifoscolioza – sunt prezente toate elementele de mai sus

Afectiunile coloanei vertebrale pot aparea intre 14-16 ani, la fete in genere si sunt cauzate
de: sechele de rahitism, pozitii vicioase la scoala si acasa, lipsa miscarii, purtarea unor
greutati inegale in maini pentru o perioada mai lunga, lipsa alimentatiei adecvate.
Pentru ameliorare este nevoie de o diagnosticare rapida.
Se recomanda gimnastica, elongatii la spalier, masaj de corectie a coloanei vertebrale,
masaj decontracturant, shiatsu, gimnastica respiratorie tip yoga, reflexoterapie pe zonele
reflexe ale coloanei, inot (singurul sport admis!).

F. Deviatii ale membrelor inferioare

1. Genunchii in X (in valg)
2. Platfus – picior plat – prabusirea boltii plantare, a muschilor plantari
- cca. 90% din cazuri sunt genetice si se pot diagnostica dupa implinirea varstei de
3 ani