Ministerul Educatiei, Cercetarii si Inovarii Inspectoratul Scolar Judetean Iasi Scoala Postliceala F.E.G.

Iasi

SUBIECT PENTRU PROBA SCRISA EXAMEN DE ABSOLVIRE SCOALA POSTLICEALA Domeniul Sanatate si Asistenta Pedagogica Specializarea Asistent Medical de Farmacie Sesiunea Iulie 2012 Varianta 3 Timp de lucru efectiv 3 ore Toate subiectele sint obligatorii 10 puncte din oficiu Subiectul I 5 puncte Pentru fiecare substanta medicamentoasa (notate cu cifre de la 1 la 5) asociati grupa farmacodinamica din care face parte (notate cu litere de la a la e). 1.furazolidona-e ciclodextrina-d 2.omeprazol-c 3.proantocianidine-b 4.moxifloxacina-a 5.piroxicam -

a.fluorochinolona-chimioterapic bactericid b. substante de origine vegatala cu efect antiadeziv fata de germeni c. inhibitor al pompei de protoni-antiulceros d. antiinflamator nesteroidian e.chimioterapic antidiareic

Subiectul II 15 puncte Completati spatiile goale astfel incit sa reconstituiti corect notiunile de farmacologie, farmacognozie prezentate 1. Analgezicele-antipiretice sint medicamente care scad febra la nivelul centrilor transreglatori, scade nivelul functional tinzand sa il reduca la valoarea normala. actiunea se produce in mod direct prin mecanism central. se produce vasodilatatie periferica , transpiratie, scaderea metabolismului. 2. Este interzisa asocierea medicamentelor metabolizate prin intermediul citocromului P450 cu suc de grapefruit deoarece este inhibitor enzimatic, reduce metabolizarea acestor medicamente, cu cresterea efectului lor pana la posibile efecte adverse.
1

3. Rutozida se administreaza inainte de masa deoarece alimentele ii reduc absorbtia. -tarosin Subiectul III 10 puncte

Pentru fiecare dintre cele 10 enunturi notati cu adevarat sau fals. 1. Agitarea flaconului cu suspensie de antibiotic este necesara doar inainte de administrarea primei doze.f 2. Probioticele se asociaza doar tratamentului cu antibiotice nu si tratamentului cu chimioterapice.-f 3. Pentru a evita interactiunile cu alte medicamente se recomanda ca antiacidele sa se administreze la distanta de minim doua ore de alte medicamente.-a 4. Prelucrarea sub forma de solutie extractiva apoasa a produsului vegetal Cardui mariae fructus nu ofera actiune hepatoprotectoare si hepatoregeneratoare deoarece substanta activa (silimarina) fiind lipofila nu se extrage in apa.-a 5. Absorbtia paracetamolului nu este influentata de alimente, deci acesta se poate administra atit pe stomacul gol cit si pe stomacul plin.-f 6. Plantele cu uleiuri volatile sint contraindicate gravidelor deoarece majoritatea sint cu efect uterotonic.a 7. Produsele farmaceutice cu extracte de fructe de merisor, afin au efect antiadeziv fata de germeni putindu-se utiliza pe durata lunga de timp in tratamentul infectiilor urinare.-a 8. Produsele vegetale cu atraderivati nu prezinta reactii adverse putindu-se utiliza la toate categoriile de pacienti pentru tratamentul constipatiei.-f 9. In timpul tratamentului cu fluorochinolone nu este necesara fotoprotectia deoarece acestea nu sint fotosensibilizante.-f 10. Din momentul desfacerii flaconului de solutie oftalmica multidoza termenul de valabilitate se reduce la maxim 30 zile.-a

Subiectul IV

15 puncte

Precizati care sint grupele farmacodinamice si substantele medicamentoase/medicamentele pe care le alegeti in vederea eliberarii unui pacient fara afectiuni cronice si cu urmatoarea simptomatologie: durere de cap in zona frontala, nas congestionat cu secretie care nu poate fi eliminata, tuse cu secretie aderenta la mucoasa respiratorie. durere de cap- simptomatologia tradeaza o posibila sinuzita. se administreaza analgezic- antiinflamator : ACC, AMBROXOL,BRONCHIPRET, PROSPAN NAS CONGESTIONAT: Paracetamol Sinus - Parasinus 20 comprimate, Olynth HA 0.1% spray nazal pentru adulti 10ml, Vibrocil spray nazal 10ml tuse: se administreaza sinupret tablete sau solutie 2 tb de 3 ori/zi, timp de 10 zile .

Subiectul V

30 puncte

Pentru urmatoarele enunturi din cele trei variante de raspuns pot fi corecte una, doua sau trei 1. Nu se intrerupe brusc administrarea dupa tratamente de lunga durata deoarece produce efect Rebound pentru: a) Prednison b) Betaxolol-X c) Omeprazol Mucilagul ozuronic din Plantaginis folium (frunze de patlagina) imprima proprietati: a) Emoliente-X b) Expectorante-X c) Imunostimulatoare-X In osmoterapia edemului cerebral si pulmonar se administreaza solutii: a) Hipertonice de manitol/ glucozaX b) Hipotonice de manitol/glucoza c) Izotonice de manitol/glucoza Produsul Psyllii semen se utilizeaza in tratamentul: a) ConstipatieiX b) DiareeiX c) Colonului iritabilX Prezinta proprietati imunostimulatoare: a) Doar extractele apoase din Echinaceae radix b) Doar extractele alcoolice si hidroalcoolice din Echinaceae radix c) Atit aextarcte apoase cit si cele alcoolice si hidroalcoolice din Echinaceae radix X Extractele apoase si produsele farmaceutice cu extracte de Uvae-ursi folium (frunze de strugurii ursului) si Vitis-ideae folium (frunze de merisor) isi manifesta efectul antiseptic la nivelul cailor urinare la un pH al urinei: a) AlcalinX b) Neutru c) Acid Utilizarea cronica a ceaiului de Frangulae cortex (scoarta de crusin) determina: a) Accentuarea constipatieiX b) Atonie muscularaX c) Tulburari de ritm cardiacX In primele trei luni de sarcina sint contraindicate produsele vegetale cu: a) Mucilagii b) AntraderivatiX c) Uleiuri volatileX Butilscopolamina este contraindicata in: a) Adenom de prostataX b) GlaucomX c) Dismenoree
3

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10. Pentru un copil de doi ani se poate utiliza ca decongestionant nazal: a) Ser efedrinat 1% b) Vibrocil solutie nazalaX c) Bixtonim solutie nazala 11. Afectiunile cronice care se au in vedere la eliberarea unui decongestinant nazal sint: a) GlaucomX b) Diabet X c) Afectiuni cardiovasculareX 12. In tratamentul diareei infectioase se pot administra: a) Imodium b) FurazolidonX c) SmectaX 13. Substantele medicamentoase iritante gastrice se administreaza oral: a) In sociere cu alimenteX b) In forme farmaceutice enterosolubileX c) In forme farmaceutice gastrosolubile 14. Se administreaza dimineata intre orele 7-10: a) Laxativele b) Hormonii glucocorticoiziX c) Antiulceroasele antihistaminice H2 15. Contraceptivele orale determina urmatoarele reactii adverse: a) Colestaza intrahepatica si icter colestaticX b) Hipercoagulabilitate pina la trombozeX c) Porfirie X 16. Aspirina in doze mici (50-100 mg) are actiune: a) Analgezica b) Antiinflamatoare c) Antiagreganta plachetaraX 17. Terapia reactiilor alergice medicamentoase consta in: a) Intreruperea administrarii medicamentului incriminatX b) Administrarea orala a antihistaminicelor H1 X c) Administrarea locala de antipruriginoase, antialergiceX 18. Sint implicate in reactii adverse de tip fotosensibilizare: a) OmeprazolulX b) FluorochinoloneleX c) Diureticele X 19. Cind se elibereaza o suspensie cu antibiotic se fac urmatoarele recomandari: a) Pentru reconstituirea suspensiei se adauga apa fiarta si racita pina la semnX b) Flaconul se agita inainte de fiecare administrareX c) Din momentul reconstituirii suspensia are un termen de valabilitate de 7-10 zileX 20. Pentru a se reduce efectele adverse gastrice determinate de terapia cu fier se pot administra: a) Antiacide la distanta de minim doua ore de fierX b) Contoloc control la distanta de minim doua ore de fierX c) Antiacide impreuna cu fierul
4

Subiectul VI

15 puncte

Consultatia minimala in farmacia publica pentru un pacient a) cu sinuzita b) urmatorul context fiziologic, patologic si farmacoterapeutic: femeie 25 ani, are reteta prescrisa de medic Klacid SR 500 mg 1 cp/24 ore 10 zile, Biorinil spray nazal 1 puf/2 ori pe zi Sinupret 2 drajeuri de 3 ori pe zi c) solicita pe linga acest tratament un produs contra durerii de cap Cerinte: 1) recomandati un produs tip OTC sau supliment alimentar in contextul dat si consiliati pacientul privind posologia, modul de pastrare, 2) consiliati pacientul privind administrarea Klacid SR 500mg (mod de administrare, precautii, reactii adverse) 3) precizati tehnica de administrare a unui spray nazal 1-- se administreaza analgezic- antiinflamator : ACC, AMBROXOL,BRONCHIPRET, PROSPAN ACC DE 3 ORI PE ZI, bronchipret- 3 ori pe zi cate un cpr

2-- Doza uzual este de un comprimat filmat cu eliberare prelungit Klacid SR (500 mg claritromicin) pe zi, administrat mpreun cu alimentele. Durata obinuit a tratmentului este de 7 pn la 14 zile. n timpul tratamentului cu claritromicin pot s apar: - grea, dispepsie, diaree, vrsturi, dureri abdominale, stomatit, glosit, candidoz bucal, decolorarea limbii; - parestezii; - dureri de cap; - dureri articulare, dureri musculare; Precautii: Afectari ale functiilor hepatice; insuficienta renala severa si la varstnici (peste 65 ani).

3-Indicatii de dozare, mod si durata de administrare

Daca nu se prescrie altfel se aplica in fiecare nara de doua ori pe zi cate un puf spray nazal . Administrarea se face tinand capul in pozitie verticala .sprayul nazal poate fi administrat pana la disparitia simptomelor, dar sa nu fie administrat mai mult de 6 luni. Dupa deschiderea flaconului solutia nu se utilizeaza mai mult de 6 luni.

Instructiuni de utilizare
Dupa indepartarea dopului protector. La prima utilizare se pompeaza de mai multe ori, pana la obtinerea unei pulverizari uniforme. Se administreaza un puf in fiecare nara, tinand capul in pozitie verticala. Se aplica dopul protector.

Conditii de pastrare
Nu se depoziteza sub +8 grade Celsius spray nazal nu se mai utilizeaza dupa expirarea termenului de valabilitate inscriptionat pe ambalaj. Medicamentul nu se pastreza la indemana copiilor

metoclopramid care provoaca somnolenta , minim 2 ore distanta intre el si alt medicament (reduce
efectul celorlalte medicamente -este prochinetic ).

antiacidele se adm la minim 2 ore fata de alte medic pentru ca le modifica absorbtia. diferenta intre actiunea frunzelor de ericacee au argucozida care se transforma in hidrochinona care manifesta efect antiseptic, frunzele contin : tanin, arbutina, hidrochinona, mirtilina, neomirtilina si fructelor de ericacee : prontoantocisnidine care impiedica aderarea germenilor la tractul urinar.