Actiunea toxicilor asupra ficatului

1. Ficatul
Este un organ ce face parte din aparatul digestiv. Acesta are numeroase functii in organismul uman, in special in metabolism. Ficatul omului este un organ de culoarea roșie-inchisa, ce cantareste 2 - 2,5 kg, fiind cel mai greu organ al corpului uman. Acesta este situat in partea superioara a abdomenului, sub diafragma. Ficatul, spre deosebire de alte organe, este capabil sa se regenereze. Este alcatuit din 3 lobi mai importanti, doi lobi în fata, unul mai mare si unul mai mic de circa 5 ori (care prezinta 2 noduli mai mici atasati, unii ii considera tot lobi) si inca un lob in spatele celor 2 (in cavitatea abdominala) care prezinta niste vene ce face sa para ca acest lob se imparte in 4 lobi mai mici.

Functiile ficatului
Functie metabolică
• • •

Sinteza colesterolului, fosfolipidelor, lipoproteinelor si a lipidelor; Participa in metabolismul glucidelor si proteinelor;

Sinteza unor elemente ale sangelui, precum albuminele, globulinele, si antitrombina;

Functie secretorie

Producerea bilei;

Functie imunizanta

Neutralizarea corpurilor externi din organism, in special a toxinelor, jucand astfel un rol important in imunitatea corpului;

Functie excretorie

Descompune hemoglobina;

Alte functii

Depoziteaza numeroase vitamine, precum vitamina A si vitamina B12, precum si o serie de microelemente esentiale.

). Putini stiu insa ca efectul pe care il are acest medicament asupra ficatului este extrem de toxic daca se administreaza in doze mari. Pentru ca. au uneori efect toxic asupra celulelor hepatice. El le transforma in substante chimice pe care organismul le poate folosi si indeparteaza chimicalele toxice pentru tesuturi si organe.2. Nociv pentru ficat poate fi si in doze mici daca se administreaza in paralel cu alcool. Insa in tot acest proces. de acest organ depinde actiunea tratamentelor pe care le luam. medicamentul este descompus pentru a fi absorbit. Daca mai adaugam si nocivitatea E-urilor care se regasesc in compozitia medicamentelor. cele care exercita o actiune pozitiva asupra organului sau tesutului bolnav din organism. Medicamentele care iti ameninta ficatul Ficatul metabolizeaza aproape toate medicamentele care ajung in circulatia sangvina. aditivii (E-urile) pe care ne straduim atat de mult sa-i excludem din alimentatie exista chiar in tratamentele menite sa ne insanatoseasca. gel etc. vinovate de hepatotoxicitate sunt substantele auxiliare care intra in compozitia medicamentului pe care-l luam. Alteori. Medicamente periculoase pentru ficat Paracetamolul ataca ficatul Paracetamolul (acetaminofen) este unul din cele mai utilizate antipiretice (substante care combat febra) si antialgice (care scad durerea) la nivel mondial. intelegem de ce ficatul are atat de mult de suferit de pe urma pastilelor pe care le luam. iar metabolitii (substantele ce rezulta din acest proces) se pot dovedi toxici pentru celulele hepatice. Asadar. substantele toxice din medicamente pot ataca celulele hepatice si le pot vatama. trebuie sa stiti. culoare si gust (in cazul siropurilor si vitaminelor efervescente indeosebi). E-urile sunt folosite pentru a extinde termenul de valabilitate al pastilelor si pentru a le oferi o anume consistenta (capsule. In procesul de metabolizare ce are loc in ficat. Ce substante din medicamente sunt toxice? Chiar substantele active din medicamente. .

iar produsii rezultati din metabolism ataca celula hepatica daca sunt in exces. Principalul metabolit toxic al paracetamolului este o substanta numita Nacetyl-p-benzoquinona imina (NAPQI). este foarte important sa apelati la un medic pentru a va indica o doza optima si sa respectati intocmai aceasta doza. de asemenea. hepatita toxica si chiar cu insuficienta hepatica atunci cand au fost administrate pe o perioada indelungata sau in doze mari. Daca este utilizat pe o perioada scurta.5 g in 24 de ore (in cazul adultilor). pentru ca ficatul lor este foarte sensibil la efectele toxice ale acestor medicamente. dau asigurari specialistii.Acest medicament este metabolizat in totalitate la nivelul ficatului. Aceste substante active au fost asociate cu un risc crescut de inflamatie hepatica (steatohepatita). . Procentul celulelor afectate depinde de doza de paracetamol si de perioada de timp pentru care se administreaza. Ficatul se inflameaza de la anticonvulsive Anticonvulsivele care au in compozitie fentoina si acidul valporic au. iar aceasta devine nefunctionala si moare. Ele nu sunt indicate celor care sufera de afectiuni hepatice. S-au inregistrat cazuri de toxicitate hepatica atat de grava dupa administrarea de paracetamol in doze mari. un alt medicament aparent inofensiv. autoritatea americana de reglementare a medicamentului a lansat. Riscul de afectare hepatica al acidului valporic este. Daca luati tratamentul pe o perioada indelungata. a starnit multe controverse in lumea medicala dupa ce s-a descoperit ca poate provoca insuficienta hepatica. un avertisment cu privire la toxicitatea acestui antiinflamator nesteroidian utilizat de foarte multe persoane in caz de dureri si de inflamatii. verificati functia hepatica periodic. diclofenacul nu afecteaza ficatul. de 20 de ori mai mare decat la adulti. De altfel. incat a fost necesar transplantul hepatic pentru a salva viata. Diclofenacul provoaca insuficienta hepatica Diclofenacul. si nici copiilor mai mici de 2 ani. in cazul lor. din motiv ca le poate agrava. De aceea. Se considera toxica pentru ficat o doza mai mare de 7. actiune toxica asupra ficatului. la sfarsitul anului 2009. Food an Drug Administration.

Clasa cloramfenicolului este si ea nociva pentru ficat. El este contraindicat persoanelor care sufera de boli hepatice severe si celor care consuma alcool. Daca sunt asociate. dar administrat si in psoriazis si in artrita reumatoida. dar in special pentru cei care au deja o suferinta hepatica de tipul hepatitei. un medicament anticanceros. Metrotrexatul cauzeaza leziuni ale ficatului Metrotrexatul. Cele mai periculoase pentru ficat sunt antibioticele din clasa tetraciclinelor. medicii recomanda intreruperea tratamentului. voma si icterul sunt simptomele care anunta toxicitatea crescuta a acestor medicamente.Ficat gras de la antibiotice Antibioticele sunt o alta categorie de medicamente care ne ameninta ficatul. Antipsihoticele de tipul clorpromazinei. functia de detoxifiere este deja alterata. Metrotrexatul este toxic si pentru rinichi. pot provoca icter. care. Penicilinele sunt cele mai „prietenoase” cu ficatul. In cazul persoanelor care sufera deja de boli hepatice cronice. Durerile de burta. chiar si daca acesta este deja lezat. utilizate in tratamentul schizofreniei. febra si ficat gras. pentru ca rifampicina creste toxicitatea izoniazidei. Antituberculoasele izoniazida si rifampicina sunt metabolizate in ficat. iar metabolitii rezultati pot avea efect hepatotoxic. greata. axietatii si starilor de agitatie. Efectele toxice apar in 5-10% din cazuri si devin vizibile dupa 10-14 zile de tratament. poate cauza leziuni ale ficatului. plamani si madova osoasa (sistem imunitar). cele doua sunt cu atat mai nocive. . Daca se constata acest efect. Persoanele care sufera de hepatita trebuie sa fie atente la aceasta clasa de antibiotice. Metabolitii ce rezulta din descompunerea antibioticului in ficat pot afecta celulele hepatice daca se acumuleaza in doze mari in tesutul hepatic. pot produce hepatita toxica in tratamente indelungate. iar substantele care la o persoana sanatoasa ar putea fi eliminate din organism se pot acumula in ficat. in doze mari.

Specialistii britanici au explicat ca obezitatea favorizeaza inflamarea si acumularea de grasimi la nivelul ficatului. riscul este de nu mai putin de 19 ori mai mare. in cele din urma. care provoaca o inflamatie a tesutului hepatic si care pot duce. Ficatul poate . In timpul procesului de prajire. dupa cum arata Eurobarometrul dat publicitatii in luna martie a acestui an de Comisia Europeana si bazat pe o cercetare efectuata in octombrie 2009. in comparatie cu barbatii. sunt mai sensibile la efectele nocive ale alcoolului. iar in cazul unui obez. Aceasta in vreme ce o persoana cu o greutate in limitele normale are un risc de trei ori mai mare. In ceea ce priveste greutatea. Sigur ca aceasta cantitate difera in functie de greutate. obosesc ficatul. Cu aceeasi problema riscam sa ne confruntam si daca mancam dulciuri preparate cu zahar rafinat. cu atat ne punem mai mult in pericol ficatul. Ele se acumuleaza in celulele hepatice si provoaca boala cunoscuta popular sub numele de „ficat gras”. Femeile. aceasta ar putea explica de ce si bolile hepatice au devenit mai frecvente. cele doua devin mult mai nocive. si grasimile. cu o concentratie de 3-4%) sau 150 ml de vin pe zi sau 25 ml de tarie (40% concentratie). daca il prajim. il vom transforma in otrava pentru ficat. In ceea ce priveste consumul de alcool. un studiu publicat in luna martie a acestui an de cercetatorii de la Universitatea din Glasgow. iar corelate. Alimente care nu sunt pe plac ficatului Oricat de sanatos ar fi un aliment. se degaja niste substante numite acrilamide. 13% dintre romani consuma zilnic bauturi alcoolice. ne situam pe la jumatatea clasamentului european. Ramanand la capitolul „alimentatie”.000 de europeni. Restul devine toxic si cu cat bem mai mult. pe un esantion de 27. adica o sticla de bere (de 500 ml. mai ales cele de origine animala. Cum numarul persoanelor supraponderale si obeze a crescut foarte mult in ultimii ani. de exemplu. Marea Britanie.Substante toxice organice Alcoolul etilic : ficatul este proiectat sa metabolizeze cel mult 10 ml de alcool pur pe zi. motiv pentru care cantitatea de alcool permisa in cazul lor este mai mica. la aparitia cancerului hepatic (si a altor forme de cancer). Acelasi efect il are si consumul de alcool. de sex sau de predispozitia fiecaruia la boli hepatice. a aratat ca un consumator „impatimit” de alcool supraponderal are un risc de sapte ori mai mare de a se imbolnavi de ficat.

pentru ca in gazele de esapament exista cateva substante foarte toxice pentru acest organ: mercur. sensibil la stres Ficatul este sensibil si la efectele stresului. indulcitorii pot crea reactii toxice. insa in cantitati limitate. cadmiu si acetaldehide. Ficatul. Nici indulcitorii artificiali de tipul aspartamului si sucralozei nu sunt pe placul ficatului. Cand se acumuleaza in exces in ficat. abdomen si coapse). fiind provocata de cele mai multe ori de catre steroizi si anticonceptionale orale. pana la insuficienta hepatica in stadiu avansat. severitatea lor variind de la forme asimptomatice si fara tulburari. care au in permanenta un nivel ridicat al cortizolului. • necroza hepatica: este leziunea principala indusa de medicament. • colestaza: afecteaza caile de eliminare a bilei. . in pericol. de asemenea.stoca zahar. mai ales la persoanele care sufera deja de o boala hepatica. dar si pe organele interne: inima. In lista alimentelor nesanatoase pentru ficat trebuie sa le adaugam si pe cele cu Euri. Cele mai intalnite hepatopatii medicamentoase Varietatea hepatopatiilor medicamentoase ocupa un spectru foarte larg. dioxid de sulf. iar acesta reactioneaza prin transformarea lui in grasimi. rinichi si inclusiv ficat. Acesta creste nivelul glicemiei din sange si bolnavii dezvolta frecvent steatoza hepatica. caracterizata prin moartea celulelor hepatice. dar chiar si substantele pe care le inhalam pot face rau ficatului. 3. Persoanele care locuiesc in zone cu trafic rutier intens sunt. Tigara si poluarea intoxica ficatul Poate parea greu de crezut. Cortizolul pe care organismul nostru il secreta in situatii tensionate favorizeaza instalarea „ficatului gras” (steatoza hepatica). Aceste grasimi se depun pe zonele mai putin solicitate ale corpului (solduri. De exemplu. zaharul mareste ficatul. Acest fenomen a fost observat la bolnavii cu sindrom Cushing. 2. aceleasi acrilamide degajate in timpul prajirii se regasesc si in fumul de tigara si au acelasi efect inflamator.

• hepatosteatoza: apare in urma administrarii medicamentelor care favorizeaza depunerea excesiva de lipide in ficat. D si E. cunoscute de mai mai multe decenii. . Cazurile de hepatite F si G sunt insa izolate. Se intalnesc in special la femei. dar tumorile sunt benigne si regreseaza la intreruperea tratamentului. Se aseamana foarte mult cu hepatitele aparute din alte cauze. C. In Romania. Tratamentul acestor boli consta in principal in oprirea administrarii medicamentului in cauza. In plus. starea de sanatate a pacientului imbunatatindu-se dupa 1-2 saptamani. se estimeaza ca pana la 2 milioane de oameni sunt infectati cu virusurile B si C. Aceasta se intampla deoarece ambele hepatite evolueaza. • leziuni vasculare. in urma administrarii prelungite a anticonceptionalelor orale. cum ar fi oboseala sau rezistenta scazuta la efort. de multe ori. • Romania ocupa unul dintre primele locuri in Europa la numarul de bolnavi cu afectiuni hepatice severe. fara simptome sau cu simptome nespecifice si subtile. putand duce chiar la ciroza. ele nu au fost recunoscute unanim ca boli hepatice de sine statatoare si nu au fost emise recomandari in ceea ce priveste preventia. • tumori hepatice: apar in special dupa tratamentele prelungite. Stiati ca? • La virusurile A. se adauga alte doua. • hepatita cronica: apare in cazul in care tratamentul medicamentos nu este intrerupt imediat dupa primele semne de imbolnavire a ficatului. identificate de cercetatori in urma cu aproximativ trei ani: F si G. B. dar numai 10% sunt diagnosticati si tratati. dar sunt foarte rare.

paracetamolul este toxic pentru persoanele care consuma alcool in paralel sau pentru cele care sufera de o forma de hepatita virala. pot imbolnavi ficatul. acetaminofenul.org www.ro www. implicit. Problema este ca simptomele care anunta o afectare hepatica apar abia in stadii avansate. medicamentele pot duce la o afectare cronica a ficatului si la ciroza.google.wikipedia. viata bolnavului. Chiar si in cantitate mica. cand prea putine se mai pot face pentru a salva ficatul si.com . • Potrivit statisticilor. dupa tratamente indelungate.liverhelp. jumatate dintre bautorii „inraiti” fac hepatita alcoolica sau ciroza dupa 15-20 de ani de consum zilnic de alcool. O doza de 25-30 de grame poate fi fatala.• Desi mai rar. precum si alte medicamente care contin substanta sa activa. Bibliografie • • • www. provoaca boli hepatice ireversibile daca este luat in doze mai mari de 15 grame pe zi. Acesta. precum paracetamolul. • Pastile aparent inofensive.

ro www.topsanatate.ro .• • www.sfatulmedicului.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful