Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Omul, n inima cruia s-a nrdcinat att de adnc dragostea pentru via,
face tot ce este cu putin, ca s-i pstreze viaa att de grea uneori i att de scump
ntotdeauna.
Nursingul este arta i stiina practic ce se ocup de fiina uman, respectndu-i
viaa, demnitatea, drepturile, este structurat pe ngrijiri de sntate si boal, decide
nevoile de ngrijire, le perfecioneaz i le dezvolt.
Pentru cei angajai n nursing sunt absolut necesare 5 caliti: compasiune,
competen, siguran, cunotine i angajament .
Din toat patologia medico-chirurgical m-a impresionat Chirurgia Infantil i
de aceea am ales Hernia Inghinal. Am observat c este un caz care se trateaz uor
chirurgical cu un nceput i un sfrit i este favorabil pacienilor care se prezint n
serviciul seciei de Chirurgie Infantil.
Aceti pacieni sunt copii mai mici sau mai mari i depind de mine ca asistent
medical si ca om n special, de aceea trebuie s fiu sigur de ngrijirile pe care trebuie
s i le acord pentru c refacerea lor depinde de acest lucru.
Cu aceti pacieni trebuie mai nti s ai rbdare foarte mare i o comunicare
eficient, atitudine ce m-a surprins n mod plcut pe aceast secie. Asistenta
medical este puntea de legtur ntre medic i copilul suferind.
Pentru aceti copii suferinzi, speriai, asistenta medical este ca o mam
adoptiv. De altfel, cuvntul nurs deriv din latinescul NUTRIX= mam
adoptiv.
Numai prin implicare devenim parteneri ai pacientului, familiei, medicului i
colegilor n salvarea unui copil, sau eecuri ca durerea, insatisfacia s fie suportate
mai uor. Munca dezvoltat cu rbdare poate svri miracole pentru semenii notri,
ca n final s putem spune: i noi am salvat viei.
CAPITOLUL
HERNIA INGHINAL DREAPT - NOIUNI DE
ANATOMIE I FIZIOLOGIE
I.1. ANATOMIA REGIUNII INGHINALE
Regiunea inghinal dreapt i stng, denumit i fosa iliac dreapt i stng,
sunt delimitate fiecare: proximal de linia orizontal inferioar care le limiteaz de
flancul respectiv, medial de marginea extern a dreptului abdominal care le desparte
de regiunea hipogastric i distal de plica inghinal care le separ de trigonul femural
este sediul unde se produc herniile inghinale.
Pielea este acoperit de pr i conine numeroase glande sebacee si sudoripare.
Fibrele aponevrozei oblicului extern n poriunea lor inferioar formeaz un
jgheab denumit ligamentul inghinal sau ligamentul lui Paupart. Ligamentul inghinal
se prezint sub forma unei bandelete fibroase foarte rezistent care se ntinde de la
spina iliac antero-superioar la tuberculul pubic. Are forma literei S culcat, are la
brbat lungimea de 10-12 cm, iar la femei lungimea de 11-12 cm. De la originea sa,
aflat pe spina iliac antero-superioar, ligamentul inghinal coboar n jos i medical
peste fascia psoas iliac, apoi trece ca o punte peste vasele femurale i se termin pe
tuberculul pubic i creasta pectineal. Ultima sa poriune este poriunea reflectat a
aponevrozei muchiului oblic extern care formeaz ligamentul lui Gimbernat.
Ligamentul inghinal este format din fibre directe si fibre reflectate:
- fibrele directe constituite ligamentul inghinal extern a lui Henle, care se ntinde
de la spina iliac antero-superioar la tuberculul pubic, trecnd ca o punte peste
marginea anterioar a coxalului.
- fibrele reflectate n plan transversal formeaz ligamentul lacunar a lui
Gimbernat, iar n plan sagital formeaz jgheabul ligamentului inghinal. In dreptul
2
I.2. NOTIUNI DE
FIZIOLOGIE GENERALA
CAPITOLUL
HERNIA INGHINAL
II.1. GENERALITATI
Prin hernie se nelege ieirea parial sau total a unuia sau mai multor organe
din cavitate sau din nveliul lor normal, printr-un canal sau orificiu preexistent
(congenital) sau creat de ctre impulsul continuu pe care l exercit organul care
herniaz.
Ea se produce prin canalul inghinal, care nu este n realitate dect un traiect al
peretelui abdominal, prin care trece cordonul spermatic la brbai i ligamentul
rotund la femei.
Ea reprezint peste 90% din totalul herniilor si predomin la brbai (5/1), fa
de femei (4/1), datorit preexistenei canalului peritoneo-vaginal, a anomaliilor de
migrare a testiculului, a eforturilor fizice mai mari depuse, a diferenelor anatomice
ale canalului inghinal precum i al coninutului su. Hernia inghinala este mai
frecvent pe partea dreapt, iar n raport cu cea femural este de 30/1.
II.2. TIPURI DE HERNII INGHINALE
Herniile inghinale se mpart n :
a) hernii inghinale ctigate:
- hernii inghinale oblice externe;
- hernii inghinale directe;
- hernii inghinale oblice interne;
b) hernii inghinale congenitale care fac parte din varietatea herniilor inghinale
oblice externe.
Hernia inghinal oblic extern
Organele herniate parcurg canalul inghinal n ntregime, ptrunznd prin orificiul
profound i ieind prin cel subcutanat.
trebuie aplicat cat mai curnd de la apariia herniei, pentru a evita o infirmitate inutil
i mai ales pentru a evita trangularea, care d complicaii grave sau chiar mortale.
Tratamentul este conservator pn la vrsta de 1 an, avndu-se n vedere
eventualitatea nchiderii tardive a canalului peritoneo-vaginal, nc posibil.
trangularea recent, de 6-10 ore, poate fi rezolvat de medic n ambulator,
procednd la reducerea blnd prin taxis.
Hernia, n afara complicaiei, se va opera dup vrsta de 1 an.
Intervenia chirurgical reprezint cura chirurgical a herniei. Operaia const n
incizie, gsirea sacului herniar, introducerea organelor herniate n abdomen, rezecarea
sacului herniar, sutura acestui sac la baz, apoi nchiderea locului unde s-a produs
hernia i se reface peretele abdominal.
11
CAPITOLUL
PROCES DE NGRIJIRE A TREI PACIENI CU
HERNIE INGHINAL
CAZUL
PROCES DE INGRIJIRE ACORDAT UNEI PACIENTE CU HERNIE
INGHINALA STANGA
Date generale:
Nume - D.I.
FO - 3320
Sex - F
Vrsta
9 ani
Domiciliul - Roman
Religie cretin-ortodox
Naionalitate - romn
Limba vorbit - limba romn
Profesia elev.
AHC fr importan.
APF- nimic de semnalat.
APP varicel la 8 ani.
Alergii cunoscute neag.
Obinuine de via i place lectura
Condiii de via bune
Nivel de educare i informare elev clasa a II a
Comportare fa de mediu pacienta este orientat temporo-spaial
12
Data internrii
Chirurgie Infantil
Data externrii
2014
Valori normale
- 4000 8000 mm
- 11,5 13 g/dl
- 60 110 mg/dl
- 2 4 min
- 6 10 min
(5 10 ani)
(0 17 ani)
stngi.
Preoperator, pacienta prezint dependen la nivelul urmtoarelor nevoi:
1. Nevoia de a comunica ;
2. Nevoia de a evita pericolele ;
3. Nevoia de a bea i a mnca ;
13
Probleme
Comunicare ineficient la nivel
afectiv
1.
2.
- durere
- anxietate
3.
Restricie alimentar
4.
Caren de igien
Obiective
Pacienta s comunice adecvat la
nivel afectiv cu personalul
medical.
Pacienta s nu mai prezinte
durere.
Pacienta s nu mai prezinte
anxietate.
Pacienta s respecte restricia
alimentar
Pacienta s aib tegumente i
fanere curate
1. NEVOIA DE A COMUNICA
P - comunicare ineficient la nivel afectiv
E intervenia chirurgical
S - apatie, indiferen, fric.
Obiectiv: pacienta s comunice adecvat la nivel afectiv cu personalul medical i
cu anturajul.
Intervenii autonome :
- familiarizez pacienta cu mediul ambiant;
- asigur legtura pacientei cu familia prin vizite repetate ;
- i sugerez ca ori de cte ori are nevoie s apeleze cu ncredere la ajutorul
personalului medical de ngrijire;
- ncerc s ctig ncrederea pacientei, respect voinele pacientei, folosesc un
limbaj pe nelesul ei, pe un ton adecvat, calm;
- discut cu pacienta despre evoluia bolii i intervenia chirurgical ;
- o ascult fr s o ntrerup, cu rbdare;
- explic pacientei importana unei stri psihice bune n recuperarea strii de
sntate;
14
A fost preluat la ora 9:30 i dus la sala de operaie, unde i s-a fcut anestezia
general i s-a practicat cura chirurgical a herniei inghinale stngi.
POSTOPERATOR, pacienta prezint dependen la nivelul urmtoarelor nevoi:
1. Nevoia de a evita pericolele
2. Nevoia de a comunica
3. Nevoia de a se mica i a avea o bun postur
4. Nevoia de a bea i a mnca
5. Nevoia de a elimina
6. Nevoia de a avea tegumente integre i curate
7. Nevoia de a nva.
Nevoi
Probleme
- vulnerabilitate fa de pericole
1.
- durere
2.
Obiective
- pacienta s beneficieze de un
mediu de siguran
- pacienta s prezinte o
diminuare a durerii
- pacienta s comunice cu
18
4.
afectiv
- dificultate de a se mica i a
avea o bun postur
- regim alimentar impus
5.
- vrsturi
6.
- plag operatorie
7.
3.
personalul medical
- pacienta s se mobilizeze activ
- pacienta s respecte regimul
alimentar impus
- pacienta s nu mai prezinte
vrsturi
- pacienta s prezinte o evoluie
normal a plgii
- pacienta s acumuleze noi
cunostine despre boala sa
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacienta comunic bine cu personalul medical, este
echilibrat psihic.
3. NEVOIA DE A SE MICA I A AVEA O BUN POSTUR
P dificultate de a se mica i a avea o bun postur
E plag chirurgical
S limitarea micrilor
Obiectiv pacienta s se mobilizeze activ in 24 ore
Intervenii autonome
- ajut pacienta s suporte mai uor restricia micrii asigurndu-i cele necesare
la pat: bazinet pentru eliminarea urinei
- dup 24 ore postoperator, cnd starea general i-a permis, am ajutat pacienta s
se ridice n poziie semieznd, apoi eznd la marginea patului
- ajut pacienta s se deplaseze la baie i n sala de mese
- explic pacientei importana micrilor n recptarea sntii dar s evite
eforturile fizice prea mari sau prelungite.
Evaluare
n urma interveniilor acordate pacienta a inceput s se mobilizeze activ.
S slbiciune, paliditate
Obiectiv pacienta s respecte regimul alimentar impus
Intervenii autonom
- postoperator supraveghez pacienta n permanen, ori de cte ori este nevoie,
umezesc buzele pacientei cu o compres
- explic pacientei i aparintorilor importana respectrii regimului hidroalimentar impus
- n ziua interveniei chirurgicale - restricie alimentar - , hidratarea se face
parenteral
- n prima zi postoperator pacienta va consuma ceaiuri nendulcite i iaurt
- n a doua zi postoperator pacienta i va completa treptat dieta pentru a favoriza
i menine un tranzit normal
- am nsoit pacienta la sala de mese cnd i-a manifestat aceast dorin.
Intervenii cu rol delegat
La indicaia medicului n ziua interveniei hidratez pacienta pe cale parenteral
cu ser fiziologic 0,9% 500 ml, i soluie glucoz 5% 500 ml.
Evaluare
Pacienta a respectat regimul alimentar impus i a neles importana acestuia.
5. NEVOIA DE A ELIMINA
P vrsturi
E anestezia general
S slbiciune , paloare, oboseal
Obiectiv pacienta s nu mai prezinte vrsturi n dou ore
Intervenii autonome
-
aez pacienta ntr-un salon bine aerisit i o linitesc din punct de vedere
psihic;
f/ 12
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacienta a acumulat noi cunotine despre boala sa.
Evaluare postoperator
La ora 10,50, pacienta este preluat de la sala de operaie i dus n secie, n
salonul 314, pentru a-i reveni din anestezie i pentru a i se acorda ngrijiri
postoperatorii.
Starea general a pacientei dup intervenia chirurgical este bun. Plaga
chirurgical stng are pansament curat. Schimbarea pansamentului se face zilnic n
condiii de asepsie i antisepsie, cu soluie dezinfectant.
n prima zi postoperator pacienta va consuma ceaiuri nendulcite i iaurt.
Dup administrarea medicaiei antiemetice n prima zi postoperator pacienta nu a
mai prezentat vrsturi. n urma ngrijirilor autonome i delegate, pacienta prezint o
evoluie normal a plgii spre cicatrizare.
Evaluare final
Pacienta PA, n vrst de 8 ani, a fost internat n secia Chirurgie Infantil
n data de
la data de
2014 sub
CAZUL
Plan de ngrijire acordat unui pacient cu Hernie inghino-scrotal dreapt
26
Date generale:
Nume AD
FO 3649
Sex M
Vrsta 4,9 ani
Domiciliul Piatra Neam
Religie cretin-ortodox
Naionalitate romn
AHC nu a avut bolile copilriei
APP nu prezint
APF fr importan
Alergii cunoscute nu prezint
Condiii de via bune
Nivel de educare i informare precolar grupa mijlocie
Data internrii -
2014
Data externrii -
2014
R 28 r/min.
Examene de laborator
Valori obinute
Leucocite
- 6200 mm
Hemoglobin
- 11,5 g/dl
Glicemia
- 83 mg/dl
TS.
- 3 min
TC.
- 8 min
Pe data de
Valori normale
- 4000 8000 mm
- 11 12,5 g/dl
(4 - 6 ani)
- 60 110 mg/dl
(0 17 ani)
- 2 4 min
- 6 10 min
scrotal dreapt.
Preoperator, pacientul prezint dependen la nivelul urmtoarelor nevoi:
1. Nevoia de a evita pericolele
2. Nevoia de a comunica
3. Nevoia de a bea i a mnca
Nevoi
Probleme
1.
- anxietate
2.
- comunicare ineficient la
nivel afectiv
3.
- restricie alimentar
Obiective
- pacientul s nu mai prezinte
anxietate
- pacientul s comunice eficient
cu echipa de ngrijire
- pacientul s respecte dieta
prescris preoperator
28
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacientul comunic adecvat cu personalul medical
i cu ceilali pacieni
29
P restricie alimentar
E intervenia chirurgical
S agitaie, slbiciune
Obiectiv pacientul s respecte dieta prescris preoperator
Intervenii autonome
- explic pacientului i aparintorilor care este necesitatea acestei restricii
alimentare;
- l informez c dup intervenia chirurgical alimentaia se va relua treptat;
- l sftuiesc s consume ultima mas nainte de ora 20;
- i explic c, ncepnd cu aceast or, pn a doua zi cnd se va termina
intervenia cgirurgical, nu trebuie s mai consume lichide i alimente;
- supraveghez pacientul dac respect dieta prescris preoperator.
Intervenii cu rol delegat
La indicaia medicului, am administrat perfuzie cu soluie NaCl 0,9% -500 ml/zi.
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate pacientul respect regimul alimentar impus.
Evaluare preoperatorie
n urma interveniilor proprii i delegate pacientul este pregtit corespunztor
pentru intervenia chirurgical.
POSTOPERATOR, pacientul prezint dependen la nivelul urmtoarelor
nevoi:
1. Nevoia de a comunica
2. Nevoia de a evita pericolele
3. Nevoia de a bea i a mnca
4. Nevoia de a avea tegumente curate i integre
5. Nevoia de a elimina
30
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Probleme
- comunicare ineficient la nivel
afectiv
- vulnerabilitate fa de pericole
- durere
- regim alimentar impus
- plag operatorie
- vrsturi
- dificultate de a se mica i a
avea o bun postur
- cunotine insuficiente despre
boala sa
Obiective
- pacientul s comunice adecvat
cu personalul medical
- pacientul s nu prezinte risc de
complicaii
- pacientul s prezinte o
diminuare a durerii
- pacientul s respecte regimul
alimentar impus
- pacientul s prezinte o evoluie
normal a plgii
- pacientul s nu mai prezinte
vrsturi
- pacientul s se mobilizeze activ
- pacientul s acumuleze noi
cunotine despre boala sa
1. NEVOIA DE A COMUNICA
P comunicare ineficient la nivel afectiv
E plag operatorie
S agitaie, nelinite
Obiectiv pacientul s comunice adecvat cu personalul medical
Intervenii cu autonome
- linitesc pacientul i aparintorii, spunndu-le c aceast stare de nelinite
este fireasc dup orice intervenie chirurgical, mai ales la copii;
- asigur legtura pacientului cu familia prin vizite repetate;
- respect voinele pacientului, folosesc un limbaj pe ntelesul lui;
- l sftuiesc ca, ori de cte ori are nevoie s apeleze cu ncredere la ajutorul
personalului medical;
- discut cu pacientul despre cum se va simi peste cteva zile;
31
33
acorda ngrijiri
postoperatorii.
Intervenia chirurgical a decurs normal, fr complicaii.
Starea general a pacientului dup intervenia chirurgical este bun. Plaga
inghinal dreapt are pansament curat. Schimbarea pansamentului se face zilnic n
condiii de asepsie i antisepsie cu dezinfectant de 1 .
Dup administrarea medicaiei antiemetice n prima zi postoperator, pacientul nu
a mai prezentat vrsturi. n urma ngrijirilor autonome i delegate, pacientul este
echilibrat psihic i fizic i prezint o evoluie normal a plgii spre cicatrizare.
Evaluare final
36
Pacientul AD, n vrst de 4,9 ani, a fost internat n secia Chirurgie Infantil n
data de
la data de
2014 sub
CAZUL
Plan de ngrijire acordat unei paciente cu hernie inghinal dreapt
Date generale
37
Nume RM
FO 3531
Sex F
Vrsta 7 ani
Domiciliul Svineti
Religie cretin-ortodox
Naionalitate romn
Limba vorbit limba romn
Profesia elev
AHC bolile copilriei
APP nu prezint
APF fr importan la caz
Alergii cunoscute nu prezint
Obiceiuri de via i plac jocurile pe calculator
Condiii de via bune
Nivel de educare i informare elev clasa
Comportare fa de mediu pacienta este orientat temporo-spaial
Data internrii
2014
Data externrii
2014
Examen local:
Formaiune pseudotumoral vizibil n fosa iliac dreapt.
Observaie iniial P 97 p/m , TA 110/65 mmHg , R 20 r/m ,
T - 36C , G 28Kg , h 130 cm.
Examene de laborator
Valori obinute
Leucocite
- 7020 mm
Hemoglobin
- 12 g/dl
Glicemia
- 90 mg/dl
TS.
- 3 min
TC.
- 8 min
Pe data de
Valori normale
- 4000 8000 mm
- 11,5 -13 g/dl
- 60 110 mg/dl
- 2 4 min
- 6 10 min
(5-10 ani)
(0 17 ani)
drepte.
Preoperator, pacienta prezint dependen la nivelul urmtoarelor nevoi:
1. Nevoia de a comunica
2. Nevoia de a evita pericolele
3. Nevoia de a bea i a mnca
Nevoi
1.
Probleme
- comunicare ineficient la
nivel afectiv
2.
- durere
3.
- restricie alimentar
Obiective
- pacienta s comunice cu
personalul medical
- pacienta s nu mai prezinte
durere
- pacienta s se alimenteze
conform dietei prescrise
preoperator
1. NEVOIA DE A COMUNICA
P comunicare ineficient la nivel afectiv
E intervenia chirurgical
S apatie, fric
Obiectiv pacienta s comunice cu personalul medical
39
Intervenii autonome
- familiarizez pacienta cu mediul ambiant;
- i sugerez c ori de cte ori are nevoie s apeleze la ajutorul personalului
medical de ngrijire;
- folosesc un limbaj pe nelesul ei, pe un ton adecvat, calm, explicndu-i cum
va
evolua boala i intervenia chirurgical;
- ascult fr s o ntrerup i i respect voinele, ncercnd astfel s-i ctig
ncrederea;
- am creat un climat de ncredere i cooperare ntre pacient i echipa de
ngrijire.
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacienta comunic cu personalul medical.
2. NEVOIA DE A EVITA PERICOLELE
P durere
E hernierea ansei intestinale
S facies crispat, stare de disconfort
Obiectiv pacienta s nu mai prezinte durere n decurs de dou ore.
Intervenii autonome
- pentru intensitatea durerii rog pacienta s uzeze termeni ca: uoar, moderat,
intens, insuportabil;
- dac pacienta nu-i gsete cuvinte pentru a descrie durerea, o ajut, dndu-i
exemple, fcnd analogii;
- pun o pung cu ghea n zona inghinal dreapt pentru a reduce intensitatea
durerii;
- ajut s i aleag o poziie antalgic, asigurndu-i repaus la pat.
40
P restricie alimentar
E intervenia chirurgical
S slbiciune, paliditate
Obiectiv pacienta s se alimenteze conform dietei prescrise preoperator
Intervenii autonome
- explic pacientei i aparintorilor care este necesitatea acestei restricii;
- dup intervenia chirurgical, alimentaia se va relua treptat;
- supraveghez pacienta dac respect repausul alimentar;
- n preziua interveniei o sftuiesc s consume ultima mas nainte de ora
20,00, n cantitate mic;
- i explic c, ncepnd cu aceast or pn se va termina intervenia
chirurgical,
- a doua zi, nu trebuie s mai consume lichide i alimente;
Intervenii cu rol delegat
La indicaia medicului, am administrat perfuzie cu NaCl 0,9% -500 ml/zi.
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate pacienta respect regimul alimentar impus.
Evaluare preoperatorie
n urma interveniilor proprii i delegate, pacienta este pregtit corespunztor
pentru intervenia cgirurgical.
41
Probleme
- durere
1.
2.
3.
4.
5.
6.
- vulnerabilitate fa de
pericole
- cunotine insuficiente despre
boala sa
- comunicare ineficient la
nivel afectiv
- regim alimentar impus
- dificultate de a se mica i a
avea o bun postur
- plag operatorie
Obiective
- pacienta s prezinte o diminuare
a durerii
- pacienta s nu prezinte risc de
infecii nosocomiale
- pacienta s acumuleze noi
cunotine despre boala sa
- pacienta s comunice adecvat cu
personalul medical
- pacienta s respecte regimul
alimentar impus
- pacienta s prezinte o bun
postur
- pacienta s prezinte o evoluie
normal a plgii
P2 vulnerabilitate fa de pericole
E2 mediu spitalicesc, plag chirurgical
S2 risc de complicaii i infecii nosocomiale
Obiectiv 2 pacienta s nu prezinte risc de infecii nosocomiale
Intervenii cu rol propriu
- ncurajez pacienta s declare durerea i orice simptom care apare; apreciez
caracterul durerii i i explic c ea va fi diminuat dup administrarea
medicaiei analgezice;
- am rugat pacienta ca n timpul tusei sau n deplasrile sale la toalet, la sala
de mese s-i susin pansamentul plgii chirurgicale cu mna pentru a
diminua durerea;
- am aezat pacienta n poziie antalgic;
- am schimbat zilnic pansamentul n perfecte condiii de asepsie pentru a
evita apariia complicaiilor;
- nv pacienta s nu desfac pansamentul, deoarece exist risc de infecii i
complicaii la nivelul plgii chirurgicale.
Intervenii cu rol delegat
La indicaia medicului, am administrat n primele dou zile postoperator
antialgice (algocalmin 1 f/zi iv.) .
Evaluare
n urma interveniilor acordate, pacienta a beneficiat de un mediu de siguran i
cunoate o diminuare a durerii.
2. NEVOIA DE A NVA
P cunotine insuficiente despre boala sa
E vrsta
S necunoatere, nenelegere
43
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacienta comunic cu personalul medical i de
ngrijire.
4. NEVOIA DE A BEA I A MNCA
P regim alimentar impus
E intervenia chirurgical
S slbiciune, paliditate
Obiectiv pacienta s respecte regimul alimentar impus
Intervenii autonome
- postoperator supraveghez pacienta n permanen, ori de cte ori este
nevoie, umezesc buzele pacientei cu o compres;
- explic pacientei i aparintorilor importana respectrii regimului hidroalimentar impus;
- n ziua interveniei chirurgicale restricie alimentar - , hidratarea se face
parenteral;
- n prima zi postoperator, pacienta va consuma ceaiuri nendulcite i iaurt;
- am nsoit pacienta la sala de mese cnd i-a manifestat aceast dorin.
Intervenii cu rol delegat
La indicaia medicului, administrez pe cale parenteral NaCl 0,9 % 500 ml.
Evaluare
n urma ngrijirilor acordate, pacienta a respectat regimul alimentar impus.
la data de
2014 sub
CONCLUZII
Perioada de practic n spital, implicit cele 3 cazuri descrise n lucrarea mea miau demonstrat c aplicarea planului de ngrijire la patul bolnavului d rezultate mai
bune, vindecarea i independena celor n cauz necesitnd mai puine zile de
47
comunicare
eficient,
prin
respectarea
tratamentului
inghino-scrotal dreapt.
n urma ngrijirilor proprii i delegate am reuit printr-o comunicare eficient
s-i ctig ncrederea, s-l determin s coopereze fr fric cu personalul medical, n
special n momentul schimbrii pansamentului.
Astfel, pacientul prezint o evoluie postoperatorie favorabil, o stare psihic
bun, i colaboreaz bine cu personalul medical.
Cazul Pacienta RM, n vrst de 7 ani, se interneaz cu hernie inghinal
dreapt. n urma ngrijirilor proprii i delegate, obiectivele propuse pentru efectuarea
procesului de ngrijire au fost atinse i pacienta se externeaz cu stare general bun.
Este mulumit de serviciile medicale primite.
Nursingul cere energie, angajare, pasiune i total druire.
48