Sunteți pe pagina 1din 8

LP 5

ARTERA BRAHIAL
ARTERA BRAHIAL
1. muchiul biceps brahial;2. muchiul coracobrahial;3.
artera brahial;4. artera brahial profund;5. artera
colateral ulnar superioar;6. nervul median;7. vena
bazilic;8. artera colateral inferioar;9. nervul ulnar;10.
muchiul triceps brahial;

ARTERA BRAHIAL
1. artera axilar; 2. fasciculul lateral al plexului
brahial; 3,9. nervul musculocutan; 4. tuberculul
mare al
humerusului; 5. muchiul
corocobrahial; 6. nervul median; 7. nervul
radial; 8. muchiul biceps brahial; 10. nervul
artera brahial profund; 11. artera brahial, 12.
artera radial; 13. artera colateral ulnar
inferioar; 14. septul intermuscular medial; 15.
capul medial al muchiului triceps brahial; 16.
artera colateral ulnar superioar; 17. nervul
ulnar; 18. fasciculul medial al plexului brahial;
19. procesul coracoid;

Artera brahial
1. Origine: artera axilar
2. Limite:
a. limita proximal - marginea inferioar a muchiului pectoral mare.
b. limita distal - la 1 cm distal de plica cotului n dreptul colului radiusului. La acest
nivel se mparte n artera radial i artera ulnar.
3. Traiect - prin urmtoarele regiuni: loja anterioar a braului i anul bicipital medial (de
la nivelul fosei cubitale)
4. Raporturi:
a. la bra:
h n 1/3 superioar a braului nervul median este situat antero-lateral, nervul ulnar
este situat medial i nervul radial este situat posterior.
h n 2/3 inferioare ale braului nervul median (nervul satelit al arterei) ncrucieaz
anterior artera i se dispune medial; nervul ulnar se afl posterior de septul muscular medial n
loja posterioar a braului.
b. n fosa cubital artera se afl n anul bicipital medial:
hnervul median se afl medial.
hanastomoza dintre artera colateral ulnar inferioar cu ramura anterioar a
arterei recurente ulnare.
5. Ramurile arterei brahiale:
a. ramuri musculare care vascularizeaz muchii lojei anterioare a braului.
b. artera nutritiv a humerusului
c. artera brahial profund strbate trigonul humero-rondo-tricipital mpreun cu
nervul radial i ajunge n anul nervului radial de pe faa posterioar a humerusului. La
marginea lateral a humerusului se mparte n dou ramuri:
0 artera colateral radial care strbate septul intermediar lateral mpreun cu
nervul radial i se anastomozeaz cu artera recurent radial n anul bicipital lateral.
0 artera colateral medie care se desprinde posterior de humerus, coboar prin
interiorul capului medial al muchiului triceps brahial i se anastomozeaz cu artera recurent
interosoas posterior de epicondilul lateral.
d. artera colateral ulnar superioar. Dup ce perforeaz septul intermuscular medial
nsoete nervul ulnar i ajunge ntre epicondilul medial i olecran. Profund de muchiul flexor
ulnar al carpului se anastomozeaz cu ramura posterioar a arterei recurente ulnare.
e. artera colateral ulnar inferioar trece posterior de nervul median i se mparte n
2 ramuri: ramura anterioar (care se anastomozeaz cu ramura anterioar a arterei recurente
ulnare) i ramura posterioar (care perforeaz septul intermuscular medial i se anastomozeaz
cu artera colateral medie).

ARTERA RADIAL

Artera radial

ARTERA RADIAL
1. artera colateral radial; 2. artera radial; 3. artera
ulnar; 4. muchiul brahioradial; 5. muchiul rotund
pronator; 6. muchiul flexor radial al carpului; 7.
muchiul palmar lung; 8. nervul cutanat antebrahial
lateral; 9. artera brahial; 10. tendonul bicipital;

ARTERA RADIAL
1,8. muchiul brahioradial; 2. tendonul muchiul biceps brahial; 3. ramura superficial a
nervului radial; 4. artera recurent radial; 5. capul ulnar al muchiului rotund pronator; 6.
muchiul rotund pronator; 7. artera radial; 9. muchiul flexor lung al policelui; 10. muchiul
ptrat pronator; 11. muchiul flexor superficial al degetelor; 12. muchiul flexor ulnar al
carpului; 13. nervul median; 14. muchiul flexor radial al carpului; 15. artera ulnar; 16.
artera brahial; 17. muchiul brahial; 18. humerus; 19. muchiul supinator; 20. nervul radial;

1. Origine: artera brahial


2. Limite:
a. limita proximal- la nivelui colului radiusului la aproximativ 1cm
inferior de plica cotului.
b. limita distal- n loja palmar mijlocie.
3. Traiect raporturi
a. n 2/3 superioare ale antebraului: coboar avnd lateral ramura
superficial a nervului radial.
b. n 1/3 inferioar a antebraului artera strbate anul pulsului unde
are urmtoarele raporturi:
c. n tabachera anatomic artera radial ajunge dup ce trece pe sub
tendoanele muchilor lung abductor al policelui i scurt extensor al policelui
avnd profund oasele scafoid i trapez i superficial: vena cefalic.
d. la mn artera radial traverseaz primul spaiu interosos printre cele
dou capete ale primului muchi interosos dorsal. Apoi trece ntre cele dou
capete ale muchiului adductor al policelui. n loja palmar mijlocie se
anastomozeaz cu ramura profund a arterei ulnare i formeaz arcada palmar
profund.
4. Ramuri:
a. artera recurent radial. Se anastomozeaz cu artera colateral
radial .
b. ramuri musculare
c. ramura carpian palmar se anastomozeaz cu ramura carpian
palmar a arterei ulnare formnd arcul carpian palmar.
d. ramura palmar superficial se anastomozeaz cu artera ulnar
formnd arcada palmar superficial.
e. ramura carpian dorsal .Ajunge pe faa dorsal a carpului se
anastomozeaz cu ramura carpian dorsal a arterei ulnare, cu arterele
interosoase anterioar i posterioar i formeaz arcul carpian dorsal. De la
nivelul su se desprind trei artere metacarpiene dorsale care se bifurc n
ramuri digitale dorsale .
f. artera metacapian dorsal I
g. artera principal a policelui
h. artera radial a indexului

ANUL PULSULUI
Limite :
- lateral: tendonul muchiului brahioradial
- medial: tendonul muchiului flexor radial al carpului
profund: muchiul ptrat pronator i radiusul
Coninut: vasele radiale

ARTERA ULNAR
Artera ulnar
ARTERA ULNAR
1. artera ulnar; 2. nervul ulnar; 3.
nervul median; 4. muchiul flexor
superficial al degetelor; 5. muchiul
flexor profund al degetelor;

ARTERA ULNAR
1. nervul radial; 2,12. artera ulnar; 3. muchiul brahioradial; 4. artera radial; 5,17.
muchiul rotund pronator; 6,9. muchiul flexor superficial al degetelor; 7,18. nervul
median; 8. artera radial; 10. ramura dorsal a nervului ulnar; 11. muchiul flexor
profund al degetelor; 13. nervul ulnar; 14. capul profund al muchiului rotund pronator;
15. muchiul flexor ulnar al carpului; 16. muchiul flexor radial al carpului; 19. artera
brahial; 20. muchiul biceps brahial; 21. muchiul brahial; 22. nerv pentru muchiul
flexor profund al degetelor; 23. nerv pentru muchiul flexor lung al policelui; 24.
nervul interosos anterior;

1. Origine: artera brahial


2. Limite:
a. limita proximal - inferior de plica cotului la nivelul
extremitii anului bicipital medial.
b. limita distal - distal de osul pisiform
3. Traiect i raporturi:
a. n 1/3 superioar a antebraului coboar avnd
medial nervul ulnar. Nervul median ncrucieaz
anterior artera dinspre supero-medial spre infero-lateral.
b. n 2/3 inferioare ale antebraului coboar avnd
medial nervul ulnar i muchiul flexor ulnar al
carpului.
c. n regiunea carpian artera se afl n loja lui Guyon
(delimitri: medial - osul pisiform; posterior -retinaculul flexorilor;
anterior- expansiunea fibroas provenit din retinaculul flexorilor).
Medial se afl nervul ulnar i osul pisiform.
4. Ramuri:
a. ramuri musculare
b. artera recurent ulnar d dou ramuri:
0artera recurent ulnar anterioar
0artera recurent ulnar posterioar
c. artera interosoas comun are un traiect spre posterior,
distal de tuberozitatea radial i ajunge pe marginea proximal a
membranei interosoase. D dou ramuri:
0artera interosoas anterioar
0artera interosoas posterioar
d. ramura carpian palmar
e. ramura carpian dorsal
f. ramura palmar profund .Se anastomozeaz cu artera
radial i formeaz arcul arterial palmar profund.

Arcul arterial palmar superficial


1. Alctuire: arcul arterial palmar este format prin
anastomoza dintre artera ulnar i ramura palmar
superficial a arterei radiale.
2. Localizare: n loja palmar mijlocie n planul
pretendinos.
3. Raporturi:
a. raporturile cu elementele musculo-aponevrotice:
0 anterior: aponevroza palmar mijlocie
0 posterior: tendoanele muchilor flexori
b. raporturile cu elementele nervoase. Planul nervos
este situat profund de arcad i este format din:
0nervi digitali palmari comuni II i III (ramuri ale
nervului median)
0anastomoza dintre nervii ulnar i median
0nervul digital palmar comun IV ( din nervul ulnar)
4. Ramuri:
a. ramuri musculare i articulare
b. artere digitale palmare comune (3)
c. artera digital palmar pentru faa medial a
degetului mic

ARCUL ARTERIAL PALMAR SUPERFICIAL

ARCUL ARTERIAL PALMAR SUPERFICIAL


1. radius; 2. artera radial; 3. ramura superficial a arterei radiale; 4. retinaculul flexorilor; 5. muchiul
abductor scurt al policelui; 6. muchiul flexor scurt al policelui; 7. nerv digital palmar propriu pentru
faa lateral a policelui; 8. muchiul opozant al policelui; 9. muchiul flexor lung al policelui; 10. nerv
digital palmar propriu pentru faa medial a policelui; 11. muchiul adductor al policelui (capul
transvers); 12. arcul arterial palmar superficial; 13. nerv digital palmar propriu pentru faa lateral a
indexului; 14,17,19,23. tendoanele muchiului flexor superficial al degetelor; 15. nerv digital palmar
propriu pentru faa medial a indexului; 16,18, 21, 24. arterele digitale palmare comune; 20. nerv digital
palmar propriu pentru faa medial a inelarului; 22. nerv digital palmar propriu pentru faa lateral a
degetului mic; 25. muchiul abductor al degetului mic; 26. nerv digital palmar propriu pentru faa
medial a degetului mic; 27. ramura profund a arterei ulnare; 28. osul pisiform; 29. nervul ulnar; 30.
muchiul flexor ulnar al carpului; 31. tendoanele muchiului flexor superficial al degetelor; 32.
tendoanele muchiului flexor profund al degetelor; 33. ulna; 34. nervul median; 35. tendonul muchiului
flexor lung al policelui; 36. artera ulnar;

ARCUL ARTERIAL PALMAR


SUPERFICIAL
1. artera radial; 2. artzera ulnar; 3. arcul arterial
palmar superficial; 4. artere digitale palmare
comune;

ARCUL ARTERIAL PALMAR PROFUND

Arcul arterial palmar profund


1. Alctuire: arcul arterial este format prin anastomoza dintre
artera radial i ramura palmar profund a arterei ulnare.
2. Localizare: loja palmar mijlocie n spaiul retrotendinos.
3. Raporturi:
a. raporturi cu elementele osteomusculare ale spaiului
retrotendinos din loja palmar mijlocie:
0 posterior: metacarpienele II, III, IV, muchii interosoi
II, III, IV.
0 anterior: tendoanele muchiului flexor profund al
degetelor.
b. raporturile cu elementele nervoase: ramura profund a
nervului ulnar trece profund de arcad (rar superficial).
4. Ramuri:
a. ramuri musculare i articulare
b. artere metacarpiene palmare (3)
c. artere palmare perforante
d. ramurile recurente

ARCUL ARTERIAL PALMAR PROFUND


1. radiusul; 2,4. artera radial; 3. ramura superficial a arterei ulnare; 5. muchiul abductor scurt al
policelui; 6,7. muchiul flexor scurt al policelui (capul superficial i capul profund); 8,11. muchiul
adductor al policelui - capul transvers; 9. muchiul interosos palmar I; 10,20. ramura profund a nervului
ulnar; 12. arcul arterial palmar profund; 13,15. nervi pentru muchii interosoi; 14. metacarpianul IV;
16,30. artere metacarpiene palmare; 17. muchiul abductor al degetului mic; 18. muchiul flexor scurt al
degetului mic; 19. nerv pentru muchiul flexor scurt al degetului mic; 21. osul pisiform; 22. nervul ulnar;
23. muchiul flexor ulnar al carpului; 24. tendoanele muchiului flexor superficial al degetelor; 25.
tendoanele muchiului flexor profund al degetelor; 26. ulna; 27. nervul median; 28. tendonul muchiului
flexor lung al policelui; 29. artera ulnar;

VENELE SUPERFICIALE ALE MEMBRULUI SUPERIOR

Vena cefalic are originea n extremitatea lateral a reelei venoase


dorsale la nivelul tabacherei anatomice. Trece apoi pe faa anterioar a
antebraului, primete ca afluent vena medio-cefalic, traverseaz planul
superficial al anului bicipital lateral unde are raporturi cu nervul cutanat
antebrahial lateral i ajunge la bra. Aici urc lateral de muchiul biceps brahial
pna n anul delto-pectoral unde vine n raport cu ramura deltoidian a arterei
toraco-acromial. n fosa infraclavicular trece profund de capul clavicular al
muchiului pectoral mare, strbate fascia clavipectoral i se vars n vena
axilar.
Vena bazilic are originea n extremitatea medial a reelei venoase
dorsale a minii. Apoi are un traiect ascendent spre faa anterioar a antebraului.
Primete ca afluent vena medio-bazilic. Ajunge n planul superficial al anului
bicipital medial unde are raport cu nervul cutanat antebrahial medial. Are un
traiect ascendent n 1/3 inferioar a braului, medial de muchiul biceps brahial.
Perforeaz fascia braului i ajunge medial de artera brahial. n dreptul marginii
inferioare a muchiului rotund mare se continu cu vena axilar dup unirea cu
vena brahial medial.
Vena median a antebraului are originea n plexul venos palmar
superficial. Ea are un traiect ascendent pe faa anterioar a antebraului i se
vars fie n vena bazilic, fie n vena cefalic, fie se poate bifurca n venele
medio-cefalic i medio-bazilic.

VENELE SUPERFICIALE ALE BRAULUI I


ANTEBRAULUI
1. muchiul deltoid; 2. muchiul biceps brahial; 3. vena brahial medial; 4,13. nervul cutanat antebrahial
medial; 5. nervul cutanat antebrahial lateral; 6,18. vena cefalic; 7. vena medio-cefalic; 8. vena median a
antebraului; 9,11. vena bazilic; 10. vena medio-bazilic; 12. nervul cutanat brahial medial; 14. nervul median;
15. muchiul pectoral mare; 16. vena axilar; 17. anul delto-pectoral;

LIMFONODULII AXILARI

Limfonodulii axilari - sunt 20-30 limfonoduli situai la nivelul


axilei. Ei se mpart n cinci grupuri:
1. Grupul lateral este situat postero-medial de vena axilar.
a. aferene- ntregul membru superior cu excepia limfaticelor
care nsoesc vena cefalic.
b. eferene- limfonodulii grupului central apical i limfonodulii
cervicali profunzi (grupul inferior).
2. Grupul posterior (subscapular) se afl de-a lungul vaselor
subscapulare pe peretele posterior al axilei.
a. aferene- din regiunile cervicale postero-inferioare (tegumentul
i muchii), faa posterioar a trunchiului pn la creasta iliac.
b. eferene - limfonodulii centrali i apicali.
3. Grupul anterior (pectoral) este situat pe marginea inferioar a
muchiului pectoral mic n raport cu vasele toracice laterale.
a. eferene- tegumentul i muchii regiunilor supraombilicale
antero-laterale ale trunchiului i glanda mamar partea centro-lateral.
b. eferenele- limfonodulii centrali i apicali.
4. Grupul central se afl la nivelul axilei:
a. aferene - limfonodulii grupului posterior, lateral i anterior.
b. eferene - limfonodulii apicali
5. Grupul apical este situat ntre marginea superioar a muchiului
pectoral mic i vrful axilei, medial de vena axilar.
a. aferene- vasele limfatice care nsoesc vena cefalic, regiunea
periferic superioar a glandei mamare, limfonodulii celorlalte grupe.
b. eferene - n trunchiul limfatic subclavicular care n partea
dreapt dreneaz fie n unghiul venos jugulo-subclavicular, fie n vena
subclavie, fie n trunchiul jugular, fie n ductul limfatic drept. n partea
stng se termin n canalul toracic.

ARTERELE BRAHIAL, RADIAL I ULNAR


1. artera brahial; 2. artera colateral ulnar superioar; 3. ramura
posterioar a arterei recurente ulnare; 4. ramura anterioar a arterei
recurente ulnare; 5. artera recurent ulnar; 6. artera interosoas
comun; 7. artera ulnar; 8. artera interosoas posterioar; 9. ramura
carpian palmar a arterei ulnare; 10. ramura carpian dorsal a
arterei ulnare; 11. ramura carpian dorsal a arterei radiale; 12.
ramura carpian palmar a arterei radiale; 13. artera interosoas
anterioar; 14. artera radial; 15. artera recurent radial; 16. artera
recurent interosoas; 17. artera colateral medie; 18. artera
colateral ulnar inferioar; 19. artera colateral radial;

Identificai ramurile arterelor brahial, radial i


ulnar.