ARGUMENT/ MEMORIUL EXPLICATIV

Plantele au constituit una dintre preocuprile importante ale omului de la nceputul

existenei sale. Pe parcursul ntregii evoluii, omul s-a strduit s-i lrgeasc sfera
cunotinelor privind aciunile binefctoare ale plantelor asupra sntii, pe toate
meridianele i paralele globului.
Cunotinele privind terapia cu plante s-au transmis, mbogite din generaie n
generaie, constituind pn n a doua jumtate a secolului trecut arsenalul principal de lupt
al medicinii n toate pturile societii umane.
Fitoterapia (phyton=plant i therapea=tratament) este o tiin strveche care
folosete plantele medicinale, principiile active biosintetizate de celula vegetal sau
preparatele farmaceutice obinute din acestea, pentru tratarea diferitelor afeciuni.
n ultimele decenii a crescut interesul, att n rndul populaiei ct i n lumea
medical (medici, farmaciti, biologi) pentru prevenirea sau vindecarea a numeroase boli
ce afecteaz organismul uman prin intermediul remediilor din plante medicinale.
Fitoterapia presupune utilizarea produselor vegetale obinute din plante medicinale
att n scopuri curative ct i n scopuri profilactice. Ea se bazeaz pe argumentarea din
punct de vedere tiinific a utilizrilor tradiionale ale plantelor medicinale precum i pe
elucidarea mecanismului de aciune al acestora.
Descoperirea medicamentelor de sintez a constituit, un pas foarte important n
medicina modern, dar plantele au continuat s fie valorificate pentru propietile lor
terapeutice.
Produsele de origine vegetal sunt preferate, datorit faptului c sunt mai
compatibile i mai bine tolerate de organismul uman, nu produc efecte secundare i nu
determin obinui.
Pentru c plantele nu pot nlocui ntotdeauna chimioterapeuticele i la folosirea
medicamentelor de sintez nu vom putea renuna, ele reprezint un factor important
mpotriva bolii, un ansamblu de simbioze ntre fitoterapie, chimioterapie i celelalte tipuri
de terapii naturiste.
Produsele din plante medicinale se pot folosi n paralel cu medicamentele alopate
cu unele excepii, cnd trebuie s se in cont de unele antagonisme dintre medicamente i
plantele medicinale.

Una din caracteristicile ultimelor decenii, este creterea alarmant i n ritm

continuu a bolilor de nutriie. Diabetul zaharat este o maladie grav, cu un tratament de
lung durat avnd o inciden crescut n rndul populaiei la scar mondial.
De-a lungul anilor s-au fcut eforturi susinute pentru cercetarea cauzelor diabetului
zaharat i posibilitilor de tratament. Cu toate acestea nu s-a reuit stoparea apariiei bolii,
prevalena diabetului zaharat fiind n continu cretere, n principal pe seama diabetului tip
2.
Organizaia Mondial a Sntii i Federaia Internaional a Diabetului prin
programe speciale au stimulat permanent cercetrile asupra aciunii hipoglicemiante a unor
produse vegetale, considernd aceast modalitate terapeutic o alternativ a medicaiei de
sintez orale.
n lucrarea de fa s-a urmrit o trecere n revist a celor mai cunoscute i utilizate
resurse vegetale n fitoterapia antidiabetic, precum i o sistematizare a celor mai studiate
la ora actual plante medicinale, evidennd compoziia chimic, mecanismul lor de
aciune i principalele preparate industriale n care se regsesc: Gymnema sylvestre,
Momordica charantia i Stevia rebaudiana. O serie de cercettori au abordat aceast
tem, urmrind justificarea aciunii farmacologice n strns concordan cu compoziia
chimic.

CAPITOLUL I
DIABETUL ZAHARAT
1.1 DEFINIIE
Diabetul zaharat se definete ca un dezechilibru metabolic de etiologie multipl,
caracterizat prin hiperglicemie cronic cu alterarea metabolismului glucidic, lipidic i
proteic, datorit deficitului de insulinosecreie, de aciune a insulinei sau al ambelor.
Diabetul zaharat se asociaz cu reducerea speranei de via, cu o morbiditate
semnificativ datorat complicaiilor cronice microvasculare (retinopatie diabetic,
nefropatie diabetic, neuropatie diabetic), ns exist i un risc crescut de complicaii
macrovasculare: accident vascular cerebral, boal vascular periferic, cardiopatie
ischemic. Toate acestea duc la reducerea calitii vieii. Boala se datoreaz unei carene
absolute/relative de insulin n organism sau rezistenei la insulin n esuturi.
Pe termen lung diabetul zaharat este asociat cu un risc crescut de disfuncii i
insuficiene ale diverselor organe (ochi, inim, rinichi, nervi, vase sanguine).
Majoritatea tulburrilor metabolice i a complicailor diabetului zaharat sunt
controlabile i pot fi chiar prevenite printr-un bun management clinic.
n lipsa acestuia calitatea vieii bolnavului diabetic este serios afectat, prin
reducerea speranei de sntate i de via.
ntreaga lume se confrunt cu o pandemie de diabet zaharat tip 2, datorat
occidentalizrii modului de via, mbtrnirii populaiei, urbanizrii, care au drept
consecine modificri ale alimentaiei, adoptarea unui stil de via sedentar i dezvoltarea
obezitii. Prevalenta diabetului zaharat difer semnificativ n funcie de populaia studiat,
vrst, sex, statutul socioeconomic i stilul de via. Prediciile pentru anul 2025 sunt
ngrijortoare i conform aprecierilor Asociatiei Americane de Diabet, n continuare ADA,
prevalena diabetului zaharat va atinge 9%. Un element important, care a dus n ultimii ani
la creterea incidenei bolii, a fost reprezentat de urmrirea mai atent a populaiei i de
mbuntirea metodelor de diagnostic. Cu toate acestea, exist cel puin 30% din cazuri cu
diabet zaharat tip 2 nediagnosticat.

Impactul diabetului zaharat asupra populaiei este enorm datorit complicaiilor

cornice (n principal cardiovasculare) pe care acesta le poate genera. Conform studiului
EPIDIAB acestea sunt prezente n cazul diabetului zaharat de tip 2 ntr-un procent de 50%
n momentul diagnosticrii afeciunii Complicaiile cornice odat aprute scad calitatea
vieii, capacitatea funcional, autonomia pacienilor, cresc numrul zilelor de spitalizare, a
consulturilor medicale i a cheltuielilor pentru medicaie. n acelai timp pacientul diabetic
devine treptat dezinteresat familial, profesional.
Se nregistreaz de asemenea dublarea ratei mortalitii care n procent de 70- 80%
este determinat de complicaiile cardiovasculare. Reducerea acestor grave consecine ale
diabetului zaharat este posibil prin: depistarea precoce activ a persoanelor cu diabet
zaharat n grupurile populaionale cu risc, tratarea pacienilor odat diagnosticai conform
protocoalelor terapeutice bazate pe evidene internaionale, prevenirea instalrii
complicaiilor cronice i a agravrii lor prin screening-ul sistematic al complicaiilor i
tratamente specifice n cazul agravrii complicaiilor cornice, n coloborare cu specialitii
cardiologi, nefrologi, neurologi, oftalmologi. ngrijirea pacienilor diabetici impune de
asemenea asisten psihologic, ameliorarea inseriei familiale, sociale, profesionale.
ngrijirea pacienilor diabetici trebuie s fie efectuat de o echip multidisciplinar n care
coordonarea acesteia revine specialistului diabetolog dar n care un rol important l are
pacientul diabetic care trebuie s participle activ la toate deciziile legate de ngrijirea sa i a
subgrupului populaional pe care l reprezint.
1.2 CLASIFICAREA ETIOLOGIC A DIABETULUI ZAHARAT
Clasificarea diabetului se face dup criterii etio-patogenetice i diferite stadii de
hiperglicemie.
n funcie de etiologia i manifestrile clinice ale bolii distingem patru tipuri de diabet:
diabetul zaharat de tip 1, diabetul zaharat de tip 2, diabetul gestaional i alte tipuri
specifice de diabet.

1.2.1 Diabetul zaharat de tip 1 (denumit anterior insulino-dependent)

Produs prin deficit absolut de insulin ca urmare a distruciei celulelor
pancreatice. Boala survine cu inciden maxim la vrsta copilriei i adultului tnr pn

n 30 de ani, ns se descriu cazuri rare la orice vrst. Are etiologie multifactorial i se

descriu dou subtipuri: autoimun i idiopatic.
Boala este mediat prin mecanism autoimun ndreptat mpotriva celulelor
pancreatice percepute ca non-self de ctre organism.
Debutul simptomelor specifice (poliurie, polidipsie, scdere n greutate) apar brusc
i bine exprimat clinic, iar ignorarea simptomelor poate duce la cetoacidoz inaugural.
Tratamentul permanent cu insulin lent o dat pe zi, respectiv insulin rapid la mesele
principale trebuie instituit corect, fiind vital.
1.2.2 Diabetul zaharat de tip 2 (denumit anterior non-insulino-dependent)
Reprezint forma cea mai frecvent de diabet zaharat. Se caracterizeaz prin
consecina asocierii a dou mecanisme influenate reciproc: scderea capacitii secretorii a
celulelor pancreatice i/sau insulinorezisten.
Etiopatogeneza diabetului zaharat de tip 2 cuprinde factori genetici, iar o
importan deosebit l reprezint stilul de via nesntos (alimentaia bogat n grasimi
saturate i glucide, alimentaia hipercaloric, fumatul, consumul de alcool, sedentarismul).
Tratamentul const n asocierea modificrilor dietei, stilului de via i exerciiului
fizic cu medicaia hipoglicemiant oral, respectiv insulina atunci cnd exist un
dezechilibru glicemic sau contraindicaii la terapia oral.

1.2.3 Diabetul gestaional

Apare n timpul sarcinii i este produs prin mecanismele 1 sau 2. Aproximativ 70%
din femeile cu diabet gestaional vor face diabet n timp.
Tratamentul este necesar pentru a preveni malformaiile fetale sau complicatiile
( avort, natere prematur, macrosomia fetal ). Asociera ntre dieta alimentar i exerciiul
fizic reueste meninerea valorilor glicemiei n limitele normale.
Normalizarea glicemiei dup natere este frecvent,ns persoanele rmn l-a risc
de a dezvolta diabet zaharat n cursul vieii.

1.3 CLASIFICAREA STADIAL A DIABETULUI ZAHARAT

Cuprinde stadiile evolutive ale diabetului indiferent de etiologie. Ele sunt:
Stadiul de normoglicemie n care, prin teste speciale se poate identifica prezena
markerilor diabetogenetici, dar nc nu s-au validat n hiperglicemie (ex. markeri
imunologici).
Stadiul de scdere a toleranei la glucoz sau glicemia bazal modificat, reflect
trecerea de la normoglicemie la hiperglicemie. Scderea toleranei la glucoz i glicemia
bazal modificat nu reprezint entiti clinice, ci o categorie de risc crescut att pentru
apariia diabetului, ct i pentru patologia cardiovascular. Ele sunt adesea asociate cu
sindromul metabolic (sindromul insulinorezistenei).
Stadiul de hiperglicemie sau diabetul propiu-zis care indiferent de cauz se
subdivizeaz n trei tipuri, n funcie de tratamentul cu insulin:
1.subtipul cu necesiti de insulin pentru supravieuire care corespunde vechiului
tip insulin-dependent.
2. subtipul cu necesiti de insulin pentru control care se ntlnete n tipul 2,
tipurile specifice i diabetul gestaional.
3. subtipul fr necesar de insulin care se ntlnete n tipul 2 i n anumite tipuri
specifice.

CAPITOLUL II
FITOTERAPIA N DIABET

2.1 ASPECTE GENERALE

Fitoterapia diabetului a fost timp ndelungat empiric. Cercetri tiinifice

amnunite i studii realizate, au fost demonstrate asupra plantelor utilizate de diferite
popoare pentru aciunea lor hipoglicemiant. Unele specii medicinale au fost raportate ca
fiind utile i utilizate empiric n remediile antidiabetice.
Conform studiilor realizate pn n prezent, s-a sugerat c plantele care au potenial
hipoglicemiant aparin famililor: Araliaceae, Asteraceae, Cucurbitaceae, Fabaceae,
Liliaceae, Moraceae i Rosaceae. De asemenea, cele mai studiate specii sunt: Allium
sativum, Citrullus colocynthis, Ficus bengalensis, Gymnema sylvestre, Momordica
charantia, Stevia rebaudiana, Trigonella foenum graecum.
Activitatea antidiabetic a plantelor medicinale este atribuit prezenei polifenolilor,
flavonoidelor, terpenoidelor, cumarinelor i a altor constitueni care au demonstrat efectul
de reducere a nivelului glicemiei.
Componentele bioactive izolate din plante sunt: roseosida, epigalocatechina, beta
pirazol-1ilalanina, cinchonaina 1b, leucociandin 3-0-beta-d-galactosil celobiosida,
leucopelargonidin 3-0-alfaL rhamnosida, acidul gliciretinic, acidul dehidrotrametenolic,
strictinina, isostrictinina, pedunculagina, epicatechina i christininaA care au artat
activitatea antidiabetic i insulinomimetic important cu o eficacitate mai mare decat
agenii hipoglicemici convenionali.
n ceea ce privete mecanismul de aciune al speciilor de plante hipoglicemiante, el
este diferit de la o specie la alta. Unele substane active din plante acioneaz numai n
prezena unor cantiti minime de celule pancreatice (insulinoproductoare), aciunea lor
fiind realizat prin intermediul insulinei. Activitatea antihiperglicemic a plantelor este n
principal datorat abilitii de a reface funcia esutului pancreatic.
Fitoterapia utilizeaz plante n totalitate sau anumite pri ale plantelor (flori, fructe,
frunze, semine, tulpini, rdcini) sub diferite forme: ceaiuri (infuzii sau decocturi),
inhalaii, cataplasme, extrase ncorporate n soluii, tablete, n vederea prevenirii sau tratrii
7

unor afeciuni. La unele specii, efectul hipoglicemiant dispare prin uscarea plantei la
temperaturi de peste 40C sau prin infuzare.
Pn n prezent, rezultatele cele mai bune prin mijloace fitoterapeutice au fost obinute
asociind extractele selective din plante sau plantele ca atare, neprelucrate prin procedee

chimice. Aceste plante conin glicozide sterolice i flavonozide.

Studiul numeroaselor plante cu aciune hipoglicemiant este abia la nceput, viitorul
putndu-ne rezerva rezultate favorabile, cu aplicabilitate n tratamentul diabetului zaharat.
2.2 SPECII MEDICINALE CU ACIUNE ANTIDIABETIC
2.2.1 Allium cepa- ceap
n medicina popular, bulbii de ceap sunt folosii pentru activitatea
hipoglicemiant, antibacterian i antiaterosclerotic.
Dou studii independente fcute de spitalele universitare ale unor faculti de
medicin din India demonstreaz c un consum zilnic semnificativ de ceap crud (140 de
grame pe zi ) scade glicemia, prevenind diabetul.
Efectul hipoglicemiant se datoreaz mai ales alilpropildisulfidului. Hipoglicemia
debuteaz cu un scurt i trector acces de hiperglicemie, efectul maxim aprnd dup 1723 ore de la administrare i putnd s scad cu pn la 60% din valoarea iniial. Prin
aceste studii s-a pus n eviden faptul c ceapa nu reduce nivelul glicemiei la cei care nu
sufer de diabet.
2.2.2 Allium sativum- usturoi
Bulbii de usturoi sunt eficace n reducerea glicemiei induse prin administrarea de
streptozotocin sau aloxan la oareci i obolani.
S-a demonstrat c n urma tratamentului cu usturoi administrat la oareci, fosfataza
alcalin i cea acid au sczut. Un aport al usturoiului de 6,25% reduce semnificativ
glicemia, dar nu modific hiposecreia de insulin. Aciunea alicinei a fost comparat chiar
cu cea a glibenclamidei.
Mecanismul de aciune nu este nc elucidat, momentan existnd multiple ipoteze.
De asemenea, s-a propus ca efectul antioxidant al S-alil-cistein-sulfoxidului poate contribui
la efectele benefice pentru diabetul zaharat.
8

2.2.3 Cinnamomum zeylanicum- scorioar

Datorit substanelor active coninute, scorioara scade nivelul glucozei n snge.
Administrarea oral de 1,3 sau 6 g de scorioar pe zi reduce glicemia, trigliceridele,
colesterolul LDL i a colesterolului total la pacienii cu diabet zaharat de tip 2.

2.2.4 Eucalyptus globulus- eucalipt

Arbore originar din Australia i Tasmania unde constituie partea major a florei
forestiere. Frunzele de eucalipt sunt utilizate n medicina popular n: diabet, laringit,
sinuzit, cistit, boli de rinichi, ulcere ale pielii.
Specia se utilizeaz sub form de infuzie (frunze, muguri florali), de inhalaii
(frunze, ulei volatil ) i deopotriv pe cale bucal, sub form de ulei volatil.
Cercetri efectuate pe extracte din frunze proaspete de eucalipt, bogate n glicozide
polifenolice, au evideniat o aciune hipoglicemiant, corelat cu prezena acestor compui.
2.2.5 Galega officinalis- ciumrea
Planta este folosit n medicina uman pentru tratarea diabetului, epilepsie,
furunculozei, stimularea secreiei de lapte i combaterea durerilor musculare.
Studiile experimentale arat c galagina, substanta activ din plant acioneaz prin
blocarea enzimelor oxidative din ciclul Krebs (dehidrogenaza sucinic i oxidul de
citocrom). n acest fel se reduce gluconeogeneza i crete glicoliza anaerob, favoriznduse transferul glucozei din snge n esuturi.
2.2.6 Gymnema sylvestre
Experimente efectuate n vitro au dovedit scderea nivelului glicemiei, n urma
administrrii orale a extractului solubil din frunzele speciei, la 400 mg/zi la pacienii
insulino-dependeni.
Celulele pancreatice pot fi regenerate sau reparate la pacienii cu diabet zaharat tip
2 n cazul utilizrii n tratament a speciei Gymnema sylvestre.

2.2.7 Helianthus tuberosus- topinambur

n Europa central (Ungaria, Romnia) s-a administrat miere bogat n fructoz
provenind de la florile de topinambur ca i supliment alimentar n regimul diabetic.
Efectul su benefic asupra florei bacteriene face s creasc biomasa, s scad pH-ul
din colon i crete producerea de acizi grai cu lanuri scurte. Acestea din urm au un efect
sistemic ca i fibrele alimentare asupra metabolismului glucidic i lipidic.
Se recomand n dieta diabeticilor, deoarece inulina, respectiv fructoza, nu
duneaz organismul.
2.2.8 Lagerstroemia speciosa
Extractul din frunzele speciei stimuleaz transportul glucozei i inhib
transformarea adipocitelor n celule 3T3-L1, contribuind la scderea glicemiei. Acidul
tanic din aceast plant ar putea fi antidiabetic, deoarece reduce masa adipoas acionnd
fr a contribui la luarea n greutate.
2.2.9 Momordica charantia

Extractul obinut din fructele speciei a dovedit o aciune hipoglicemiant

remarcabil, att asupra animalelor de laborator ct i n testrile clinice pe subieci umani.
S-a izolat o substan activ cu propieti hipoglicemiant denumit ,,charantina, care este
o glicozid steroidic. Rezultate clinice favorabile s-au obinut prin utilizarea zilnic a 5060 ml suc proaspt din fructele plantei.
Momordica charantia a determinat refacerea celulelor parial distruse din pancreas
i a stimulat secreia insulinei.
2.2.10 Morus alba- dudul alb, Morus nigra- dudul negru
Produsul vegetal medicinal utilizat este constituit de ctre frunze. Frunzele au
utilizare terapeutic n medicina uman i veterinar. Principiile active din frunze
acioneaz intern ca sudorific, diuretic, antiinflamator, hipotensiv, antidiareic, sedativ,
adjuvant n tratamentul distrofiilor miocardului, analgezic, antitusiv, alcalinizant.

10

Aciunea i utilizrile ambelor specii sunt asemntoare, frunzele de dud au aciune

hipoglicemiant. La om sunt utilizate n tratamentul urmtoarelor boli: diabet zaharat,
diaree, gastrite, ulcer gastric i duodenal, afeciuni inflamatorii ale cilor respiratorii
(faringit, laringit, stomatit), tulburri metabolice, ten uscat hiperpigmentat.
Frunzele de dud au o aciune favorabil n formele incipiente, uoare, de diabet.
Intr n compoziia ceaiului antidiabetic prescris n calitate de adjuvant n tratamentul
diabetului. Frunzele testate sub form de infuzie la subiecii cu glicemie normal, ct i la
hiperglicemici s-au dovedit un remediu cu aciune blnd al diabetului, determinnd
scderea glicemiei pn la 20%.
Extractul de dud alb joac un rol important n meninerea nivelului glicemiei n
limite normale i reducerea absorbiei glucozei, postprandial, la nivelul intestinului subire.
n asociere cu alte produse, intr n compoziia unor ceaiuri pentru tratamentul
formelor uoare, incipiente, de diabet.
Aciunea hipoglicemiant.
n experimente pe obolani s-a constatat efectul hipoglicemiant al unor extracte
alcoolice i apoase din frunzele de dud. Cu toat compoziia complex, principiul activ
hipoglicemiant nc nu este cunoscut, n literatura de specialitate menionndu-se prezena
aminoacizilor i a proteinelor, microelementelor i vitaminelor, nefiind excluse nici alte
principii active.
Anumii aminoacizi pot stimula secreia de insulin sau pot scdea degradarea ei,
fiind factori de meninere a homeostaziei. Magneziul este cofactor pentru activitatea
hexokinazei n fosforilarea glucozei, cuprul este considerat inhibitor de insulin, n timp ce
zincul este constituent esenial al moleculei de insulin.
Vitamina B1 (tiamina) joac un rol important n metabolismul zaharurilor i poate
influena aciunea antidiabetic.
2.2.11 Olea europea- mslin
Studii realizate pe animale de laborator au demonstrat activitatea hipoglicemiant a
frunzelor de mslin. Animalele pe care s-au facut cecetri au fost iepurii la care s-a indus
diabetul. Dupa administrarea unui extract etanolic de frunze de mslin cantitatea de
glucoz n snge a sczut. Principiul su activ, oleuropeina inhib hiperglicemia la subiecii
diabetici.

11

2.2.12 Panax ginseng

Polipeptidele de ginseng isolate din rdcinile de Panax ginseng, injectate
subcutanat n doze zilnice de 50 i 100 mg/kg timp de 7 zile succesive au determinat
scderea glicemiei, creterea nivelului de glicogen n ficat stimulnd secreia insulinei.
Administrarea extractului apos de Panax ginseng a determinat secreia de insulin.
2.2.13 Sambucus nigra- socul negru
Constituentul principal al produsului vegetal Sambuci flos, este sambunigrozida
(benzaldehid-cianhidrin-glucozida), o heterozid cianogenetic care se hidrolizeaz
enzimatic sau n prezena acizilor minerali diluai punnd n libertate acid cianhidric,
benzaldehida i glucoza. Sambuci fructus conine diferite glucide, dintre care fructoza,
sucroza i glucoza sunt cele mai des ntlnite.
Florile de Sambucus nigra conin compui hidrosolubili ce stimuleaz direct
metabolismul muscular al glucozei, dar induc i secreia insulinic ale celulelor pancreatice
clonate, n vitro.
2.2.14 Trigonella foenum-graecum
Constituentul principal hidroxileucina, care reprezint 80% din aminoacizii liberi
din seminele de Trigonella foenum-graecum, a stimulat secreia de insulin n urma unor
studii efectuate la oareci i pe subiecii umani. De asemenea s-a observat c mbuntete
sensibilitatea insulinic ce aparent se poate datora fibrelor care ncetinesc metabolismul
carbohidrailor, ce au ca i rezultat un nivel sczut de zaharuri n snge.
Efectul antihiperglicemic a extractului pulberii de semine de Trigonella foenumgraecum a fost corelat cu metabolismul lent gastric (cauzat de un coninut ridicat de fibre,
inhibarea enzimelor digestive i stimularea secreiei insulinice).
2.2.15 Vaccinium myrtillus- afin
Cercetrile farmacodinamice i clinice au confirmat rezultate favorabile obinute
prin utilizarea tradiional a infuziilor preparate din frunzele de afin n ameliorarea clinic

12

i biochimic a diabetului zaharat. La numeroi pacieni tratai cu extracte de frunze de

afin, s-a constatat reducerea semnificativ a dozelor de insulin necesare zilnic.
Aciunea hipoglicemiant, n cazul fructelor de afin, este atribuit mirtilinelor a i
b. Efectul hipoglicemiant se explic printr-o uoar hipergenez la nivelul celulelor din
insulele Langerhans, corelat cu scderea glicemiei.
Extractele pe baz de afin se recomand i n arterite, ateroscleroz cerebral, n
hipertensiune i n alte afeciuni care nsoesc sau complic diabetul (retinit,
arterioscleroz); au chiar i aciune bacteriostatic.
Din fructele de afin, industria farmaceutic a preparat produsul fitofarmaceutic
denumit Difebiom. Frunzele de afin intr i n formula ,,Ceaiului dietetic Plafar i a
,,Ceaiului pentru diabetici Daphne.
Conform studiilor realizate pn n prezent, s-a sugerat c aproximativ 800 de
plante
prezint potenial hipoglicemiant. Componentele bioactive izolate din plante prezint o
aciune atidiabetic important, cu o activitate mai mare dect agenii hipoglicemici
convenionali.
Produse vegetale utilizate n terapia diabetului, precum i componentele bioactive
izolate din plante sunt redate n "Tabelul 1 "respectiv" Tabelul 2 ".
Tabelul 1. Produse vegetale utilizate n terapia diabetului.
Nr.
1.
2.
3.
4.
5.

Produs vegetal
Parte aerian

Proveniena
Artemisia pallens, Bidens pilosa, Bixa orellana, Teramnus

Scoar
Bulb
Floare
Fruct

labialis.
Cinnamomum zeylanicum, Croton cajucara.
Allium cepa, Allium sativum
Cassia auriculata, Gentiana oliver, Musa sapientum.
Carum
carvi,
Coriandrum
sativum,
Emblica
Officinalis,Juniperus communis, Momordica charantia,

6.

Frunza

Xanthium Strumarium
Aloe barbadensis, Annona Squamosa, Camellia sinensis,
Cassia alata, Eclipta alba, Eucalyptus globulus,Euphrasia
officinale, Ficus carica, Gymnema sylvestre, Gynura
procumbens,Ipomoea aquatica,Mangifera indica,Myrtus

7.
8.

Rizom
Rdcina

Communis.
Nelumbo nucifera
Clausena anisata,Glycerrhiza

glabra,Helicteres

isora,
13

9.

Smna

Pandanus odorus.
Acacia arabica,

Agrimony

eupatoria,

Lepidium

sativum,Lupinus albus,Luffa aegyptiaca,Mucuna pruriens,

10.
11.
12.

Tulpina
Tuberculi
Partea aerian i

Punica granatum
Amaranthus spinosus, Coscinium fenestratum
Ipomoea batata
Abies pindrow,Achyranthus aspera, Ajauga iva,Aloe vera,

rdcini

Anacardium
Capsicum

occidentale,
frutescens,

Andrographis
Cryptolepis

paniculata,

sanguinolenta,

Enicostemma littorale, Ficus religiosa.

14

Tabelul 2. Specii de plante cu proprieti hipoglicemiante.

Proveniena
Aloe vera

Anemarrhena
asphodeloides
Camellia sinensis

Familia

Principii active

Mecanismul de

Pseudoprotoinosaponina

aciune
Activitate insulino-

AIII i prototinosaponine

secretorie

Liliaceae

AIII
Mangiferin si mangiferin

Eliberare de insulina

Theaceae

7-0--d glucozida
Epigallocatechin galat

Crete secreia de

Liliaceae

Citrullus

cucurbitaceae

Beta-pirazol-1-ilalanina

insulin
Stimuleaz secreia de

colocynthis
Ephedra distachya

Ephedraceae

1-efedrina

insulin
Regenereaz celulele

Cinchonain ib

Activitate insulino-

Lavonoide, terpenoide

secretorie
Crete secreia de

Eriobotrya japonica
Eucaliptus globulus

Rosaceae
Myrtaceae

Eugenia jambolana

myrtaceae

Acidul 4-hidroxibenzoic

insulin
Crete secreia de

Ficus bengalensis

Moraceae

Leucocianid

insulin
Iniierea eliberrii de

Glycyrrhiza glabra
Gymnema sylvestre

Fabaceae
Asclepiadaceae

Acidul gliciretinic
Acidul gimnemic

insulin
Eliberare de insulin
Regenerarea celulelor

Momordica

Cucurbitaceae

Momordicina, charantina

pancreatice
Stimuleaz secreia de

charantia
Panax ginseng
Phaseolus vulgaris

Prunella vulgaris

insulin i regenerarea
Araliaceae
Fabaceae

Labiatae

polipeptide

celulelor
Stimuleaz secreia de

Compui organo-

insulin
Neutralizeaz chimic

sulfurici

factorii care

Cianidina

inactiveaz insulina
Regenerarea celulelor

Psiudium guajava

Myrtaceae

Strictinina, isostrictinina

din pancreas
Scade nivelul

Pterocarpus

Fabaceae

epicatechina

glicemiei a jeun
Eliberare de insulin

marsupium

i regenerarea
15

Stevia rebaudiana

Asteraceae

Stevioside,steviol

celulelor
Stimuleaz secreia de

Swertia chirayita

Gentianaceae

Swerchirin

insulin
Eliberarea de insulin

Teucrium polium

Lamiaceae

Epigenin

din pancreas
Stimuleaz secreia de

Leguminosae

4-hidroxileucin i

insulin din pancreas

Stimuleaz secreia de

Rhamnaceae

hidroxisoleucina
Christinina-A

insulin
Induce secreia de

Trigonella foenumgraecum
Zizyphus spinachristi

insulin

CAPITOLUL III

SPECII DE PLANTE MEDICINALE CU PROPRIETI

HIPOGLICEMIANTE

3.1 Gymnema sylvestre R. Br.

16

FIG. 1
ncadrarea sistematic:
ncrengtura: Magnoliophyta
Clasa: Magnoliatae (dicotiledonate)
Ordinul: Gentianales
Familia: Asclepiadaceae
Genul: Gymnema
Specia: Gymnema sylvestre.
Denumiri populare: Gudmar, Gurmari, Gurmarbooti, Medhasingi, Periploca de
pdure.
17

Origine i rspndire: Gymnema sylvestre este o plant originar din pdurile

tropicale din sudul i centrul Indiei i are o istorie adnc nrdcinat n medicina
ayurvedic. Utilizat n India pentru virtuile sale terapeutice de mii de ani, este cunoscut
n lumea occidental din secolul al XIX-lea.
Aceast plant a primit numele de Gur-mar sensul zahr-distruge, datorit
propietiilor sale de a elimina gustul de zahr i mesbasringi care nseamn corn de
berbec, cu privire la forma fructelor sale.
Specia a fost folosit pentru tratamentul diabetului de numeroase secole.
Descrierea botanic: Gymnema sylvestre este o plant peren, alpin-lemnoas,
care crete n pdurile tropicale din nordul i vestul Indiei pn la 600 m nlime.
Frunzele de Gymnema sylvestre sunt de culoare verde, cu o lungime de 2-6 cm i o
lime de 1-4 cm. Frunzele sunt simple, peiolate, opuse, de obicei eliptice sau ovate
rotunjite la baz n form cordat. Mirosul este caracteristic, iar gustul uor amar i
astringent.
Florile sunt mici, de culoare galben n form de clopot.
Caliciul- lobii sunt lungi, oval, obtuz i pufos.
Corola este galben pal, campanulat.
Produsul vegetal medicinal utilizat:
frunze - Gymnemae folium
rdcini - Gymnemae radix
Compoziie chimic
Frunzele de Gymnema sylvestre conin:
-

Glicozide triterpenice aparinnd clasei oleananilor (acid gimnemic i

gimnemasaponine) i damaran (saponine i gimnema saponine).

Rini, albumin, clorofil.

Acid tartric, acid formic, acidul butiric, acid organic (5,5%).

Oxalat de calciu (7,3%), lignin (4,8%), celuloz (22%).

Derivai de antrachinon.

Glucide.

Alcaloizi.

Activitate farmacologic.

18

Specia Gymnema sylvestre a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri, iar
aciunea marcant o prezint frunzele plantei care sunt utilizate pe scar
larg pentru tratamentul diabetului zaharat.

Principalele

aciuni

sunt:

antidiabetic,

hipocolesterolemiant,

antimicrobian, anti-inflamatorie, hepatoprotectoare, antiobezitate.

-

Activitatea antidiabetic

Acidul gimnemic este considerat a fi responsabil pentru activitatea sa

antidiabetic i este componenta major a unui extract dovedit a stimula
eliberarea de insulin din pancreas.

Studii realizate au artat c extractul din frunzele de Gymnema sylvestre este util n
controlul glicemiei pentru a trata diabetul zaharat de tip 2. Frunzele au demonstrat
capacitatea de a potena preluarea glucozei de ctre celule, de a favoriza secreia de
insulin i de a potena efectul ei. A fost dovedit capacitatea plantei de stimulare a
activitii celulelor din pancreas, celule direct corespunztoare de producerea insulinei
necesar metabolizrii glucozei sangvine.
n urma unui studiu realizat n 2005 de ctre cercettorii de la Kings College
Londra au demonstrat c extractul din frunzele de Gymnema determin creterea calciului
intracelular, secreia de insulin la animalele de laborator i a celulelor pancreatice pe
subiecii umani fr a afecta viabilitatea celular.
Datele sugereaz astfel c extractele obinute din Gymnema sylvestre pot fi utile ca
ageni terapeutici pentru stimularea secreiei de insulin la persoanele cu diabet zaharat de
tip 2.
Alte studii au relevat faptul c componentele din Gymnema sylvestre reduce
absorbiea de glucoz din intestinul subire. Gymnema a demonstrat, de asemenea,
mbuntiri n sinteza glicogenului, glicolizei, gluconeogenezei i absorbia de glucoz la
nivel muscular, precum i glicozilarea proteinelor plasmatice.
Activitatea hipocolesterolemiant.
Studii n vivo au demonstrat reducerea nivelului total al colesterolului i trigliceridelor
n snge. Extracte din frunze de Gymnema sylvestre au fost administrate pe cale oral o dat pe
zi la obolanii hrnii cu o diet bogat, respectiv o diet normal timp de 3 sptmni, pentru a
investiga influena sa asupra metabolismului lipidic.
S-a demonstrat c Gymnema sylvestre nu a influenat creterea n greutate, ns s-a
dovedit reducerea trigliceridelor serice crescute (TG) colesterolului total (CT) i a
lipoproteinelor cu densitate joas (LDL) - colesterol n mod dependent de doz.
19

Activitatea antimicrobian.
Extractul etanolic din frunzele speciei prezint activitate bun mpotriva Bacillus
pumilis, Bacillus subtilis, Pseudomonas aeruginosa i Staphylococus aureus.
Extractul apos i metanolic au artat de asemenea, o activitate moderat mpotriva a
trei specii patogene de Salmonella (Salmonella typhi, Salmonella typhimurium i
Salmonella paratyphi).
Din cele dou extracte utilizate, extractul apos a demonstrat o activitate mai mare
fa de speciile de Salmonella, n timp ce extractul etanolic prezint efecte antibacteriene
mpotriva Pseudomonas vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsella
pneumonia i Staphylococcus aureus.
Activitatea antiinflamatorie.
Extractul apos din frunze de Gymnema sylvestre a fost studiat n vivo pentru
evaluarea efectului anti-inflamator. obolanii au fost tratai cu doze de 200, 300 respectiv
500 mg/kg n edemul labei. n urma experimentului s-a demonstrat c extractul apos de
300 mg/kg reduce volumul edemului labei cu 48.5% n termen de 4 ore de la administrare,
n comparaie cu animalul martor. De asemenea, extractul apos nu a inhibat formarea de
granuloame i indici biochimici cum ar fi hidroxiprolina i colagenul.
n doze mari nu a afectat integritatea mucoasei gastrice i pare a fi un agent antiinflamator puin gastrotoxic n comparaie cu ali ageni anti-inflamatori nesteroidieni.
Alte aplicaii:
Tratamentul cu Gymnema sylvestre este eficace, dovedind efecte pozitive asupra
bacterilor care cauzeaz formarea cariilor dentare i bolile gingiilor.
S-a dovedit c planta medicinal Gymnema sylvestre reduce pofta de dulciuri i
alimente care favorizeaz obezitatea. Studiile au artat c aceasta de asemenea poate
satisface necesitatea de dulce i elimin foamea psihologic de carbohidrai.
Indicaii terapeutice.
Specia Gymnema sylvestre este utilizat n tratarea:
-

Diabetului

Hipercolesterolemiei

Obezitii i hiperinsulinismului

Agent mpotriva cariilor dentare.

20

3.2 Momordica charantia L.

ncadrarea sistematic
ncrengtura: Magnoliophyta
Clasa: Magnoliatae (dicotiledonate)
Ordinul: Violales
Familia: Cucurbitaceae
Genul: Momordica
Specia: Momordica charantia (castravetele amar).

FIG. 2
Denumiri sinonime: Momordica chinensis, M. elegans, M. indica, M. operculata,
M. sinensis, Sicyos fauriei.
Origine i rspndire: Momordica charantia este o specie tropical sau
subtropical originar din Asia de Sud-Est. Este cultivat peste tot n zonele tropicale, cu
preponderen n China, India, Africa de Est, America Centrala i de Sud. Folosit din
timpuri strvechi ca aliment i medicament, Momordica charantia este astzi tot mai mult
utilizat n scopuri terapeutice.
La noi n ar, planta a fost aclimatizat pentru prima dat la Staiunea de Cercetare
pentru Plante Medicinale Fundulea.
Descrierea botanic
Momordica charantia este o plant anual, erbacee, fiind nrudit cu pepenele verde
(Citrullus lanatus), pepenele galben (Cucumis melo), castravetele (Cucumis sativus) i lufa
(Luffa cylindrica, Luffa operculata).

21

Sistemul radicular trasant este slab dezvoltat ca adncime de nrdcinare i cu

tendin de cretere spre suprafaa solului. Masa mare de rdcini exploreaz solul pe
adncimi de 15-30 cm, motiv pentru care specia manifest cerine mari fa de regimul de
umiditate i aer n stratul superficial pe ntreaga durat de vegetaie.
Tulpina trtoare, fistuloas, foarte fragil cnd este tnr i nu prezint esuturi
mecanice de rezisten care s i asigure poziia vertical. Lungimea tulpinii este de 2,5-3,5
m cu posibilitatea de a atinge chiar i lungimea de 5 m, puternic ramificat, pubescent,
prezint la noduri frunze, flori/fructe, crcei simpli i lstari laterali.
Florile sunt unisexuat monoice, cu corola galben, solitare, apar la axilele
frunzelor. Florile mascule apar ntotdeauna naintea celor femele n numr mai mare, iar
cele femele se deosebesc de la nceput dup ovarul inferior care are forma viitorului fruct.
Polenizarea este alogama entomofil.
Fructul este asemntor castravetelui, cu forma elipsoidal, nevurat longitudinal.
Fructul la maturitatea tehnic are culoare verde de diferite nuane, cu un coninut de ap de
93,8%, parte comestibil 84%, iar 100 g fruct furniznd o energie de 20 KJ. Fructul
dehiscent conine semine de culoare brun, turtite, cu nveli seminal dur, protejate de
membrane stacojii (12-20 semine).
Produsul vegetal medicinal utilizat
-

partea aerian cu tulpin i frunze Momordicae herba

fructul cu/fr semine Momordicae fructum cum/sine seminibus

Compoziie chimic
Fructul cu/fr semine de Momordica charantia conin:
-

Glicozide: momordina, charantina (fruct).

Alcaloizi: momordicina, morodicina.

Lipide: acid stearic, acid linoleic, acid oleic (semine).

Glicoproteine: -momorcharina, -momorcharina.

Minerale (calciu, magneziu i potasiu).

Fructul de Momordica charantia conine unele proteine ce prezint efecte

insulinomimetice.
Activitate farmacologic.
Specia Momordica charantia a fost cunoscut din cele mai vechi timpuri pentru
propietile sale deosebite, n special de scdere a glicemiei. Aciunea marcant o are
22

fructul, care acioneaz n sensul scderii glicemiei ntr-un mod asemntor sulfamidelor
antidiabetice de sintez: inhibarea glicogenolizei i stocarea rapid a glucozei sub forma
glicogenului hepatic.
Principalele aciuni sunt: hipoglicemiant, antiviral, antibacterian, de stimulare
digestiv, hipocolesterolemiant, anticanceroas.
Activitatea hipoglicemiant.
Pn la ora actual, aproximativ 100 de studii n vivo au demonstrat efectul de
reducere a nivelului glicemiei. Specia Momordica charantia a fost studiat din punct de
vedere al aciunii antidiabetice i pe subieci umani.
Activitatea antiviral.
Castravetele amar, la fel ca i substanele chimice izolate din el, a fost cercetat i
din punctul de vedere al activitii antivirale, actionnd mpotriva a numeroase virusuri:
Epstein-Barr i HIV. Studii experimentale n vivo arat c extractul din frunze a mrit
rezistena la infeciile virale i a avut un efect imunostimulent provocnd creterea
produciei de interferon.
Activitatea antibacterian.
Extractele din frunze au demonstrat activitate antibacterian n vitro asupra:
Escherichia

coli,

Staphylococcus,

Pseudomonas,

Salmonella,

Streptobacillus

Streptococcus. Fructul i sucul obinut din acesta au demonstrat de asemenea propieti

antimicrobiene, avnd rol i mpotriva ulcerului gastric provocat de bacteria Helicobacter
pylori.
Activitatea hipocolesterolemiant
n urma unui studiu efectuat asupra seminelor i/sau fructului de Momordica
charantia s-a dovedit activitatea hipocolesterolemiant, cu efect indirect n controlul
diabetului. n cadrul unui alt studiu, nivelurile ridicate de colesterol i trigliceride au fost
readuse la normal dup 10 sptmni de tratament.
Activitatea antitumoral
Cteva studii n vivo au demonstrat activitatea antitumoral pe care o manifest
ntreaga plant. n cadrul unuia dintre acestea, folosirea unui extract apos a stopat
dezvoltarea cancerului de prostat la obolani. Un alt studiu a dovedit inhibarea extinderii
tumorii mamare n cazul utilizrii unui extract apos din ntreaga plant la oareci.
Numeroase studii n vitro au aratat activitatea anticanceroas i antileucemic a
plantei.

23

n cazul tratrii diabetului, fructul uscat sub form de pulbere, cu sau fr semine,
a fost prescris n doz de 3-5 g/zi, sucul proaspt 50-100 ml/zi i decoctul apos al fructului,
cu sau fr semine, 100-200 ml/zi.
Dup ali autori, doza optim zilnic este de aproximativ 50 ml de suc proaspt,
consumat n 2-3 prize pe parcursul zilei.
Utilizri terapeutice:
Specia Momordica charantia are o lung istorie n tratarea:
-

Diabetului (fructul proaspt sau uscat, frunzele uscate, ntreaga plant) .

Diareei (frunzele).

Febrei (ntreaga plant).

Infeciilor pielii (frunzele proaspete)

Hipertensiunii (suc proaspt din fruct).

Sterilitii (ntreaga plant).

De asemenea, manifest efect analgezic n problemele reumatismale i lepr

(frunzele proaspete), respectiv vermifug i antihelmintic (frunze, fructul).

3.3 Stevia rebaudiana Bert.

ncadrarea sistematic
ncrengtura: Magnoliophyta
Clasa: Magnoliopsida (dicotiledonate)
Ordinul: Asterales
Familia: Asteraceae (Compositae)
Genul: Stevia
Specia: Stevia rebaudiana Bert.

24

FIG. 3
Denumiri populare: Kaa-hee, azuca-caa sau eira-caa care, n general, nseamn
iarb dulce, iarb de miere sau iarb tnr.
Origine i rspndire: Stevia rebaudiana este o specie originar din regiunile
nordice ale Americii de Sud. A fost folosit iniial de ctre triburile indiene Guarani i
Mestizos , n nordul Paraguay-ului, n regiunile Jejvi i Maracayu. Mai precis, specia crete
n mod natural ntre 22C i 24C emisfer sudic, n apropierea graniei dintre Brazilia i
Paraguay. De sute de ani, populaiile indigene din Brazilia i Paraguay au utilizat frunzele
de Stevia rebaudiana att ca ndulcitor , ct i ca remediu pentru diferite afeciuni.
Datorit calitilor sale deosebite, coninnd o substan ce este de 300 de ori mai dulce
Descrierea botanic.
Stevia rebaudiana este o specie spontan, arbust peren, fiind rspndit pe
marginea mlatinilor i pe soluri cu nivelul apei freatice ridicat dect zahrul, s-a rspndit
rapid, att pe continentul nostru, ct i n Asia.
Rdcina este pivotant, dar dup prima tiere a plantei devine fascicular. n
zonele de origine, Stevia rebaudiana atinge o nlime de 60-80 cm.
Tulpina anual este proas, uor fragil, bine ramificat, terminat ntr-o
formaiune de tip corimbic. n timpul primului ciclu de vegetaie planta formeaz o singur
tulpin i n medie 25 de ramuri laterale, pe care se dezvolt ramuri teriare i cuaternare.
Dup fiecare tiere se nregistreaz o descretere a gradului de ramificare.
Frunzele sunt mici, obovale, zimate, cu un peiol scurt, dispuse opus.
Inflorescena este de tip capitul. Fiecare capitul prezint cinci flori. Florile sunt
mici, albe, uneori cu o margine roie, n numr de 2 sau 6 pe o plant.
Fructele sunt achene, prevzute cu 13 sau 15 ariste de tip papus.
Seminele au o singur ax embrionar i dou cotiledoane, ambele formaiuni
fiind acoperite de un endosperm dens. Protecia embrionului este realizat de tegumentul
25

seminal. Formarea seminelor depinde n special de temperatur, ap, elemente nutritive i

lumin.
Produsul vegetal medicinal: frunze - Steviae folium.
Compoziia chimic.
Frunzele de Stevia rebaudiana conin patru componente majore de tip glicozidic.
Acestea sunt:
-

Steviozida 5-10%.

Rebaudozidele A,B,C,D, E 2-3%.

Dulcozidele A i B 0,5-1%.

Stevia rebaudiana conine mai mult de 300 de uleiuri eterice diferite, localizate n
special n flori, dintre care 48 au fost deja identificate ca i compui de baz ai complexului
terpenoidic, ca de exemplu:
-

Spatunelol.

Oxid cariofilenic.

Farnesol.

Aceti compui sunt folosii pentru colorarea i aromatizarea unor produse

farmaceutice.
Activitate farmacologic
Principalele aciuni sunt: hipoglicemic, reglarea hipertensiunii arteriale, tonic
digestiv, antimicrobian, contribuie la vindecarea eczemelor i n controlul acneei,
antagonist pentru calciu, prevenirea cariilor i afeciunilor gingivale, pierderea n greutate,
antioxidant.
Activitatea hipoglicemiant
Studiile pe animalele de experien relev faptul c Stevia rebaudiana joac un rol
important n tratarea diabetului. n urma studiilor s-a constatat c substana activ denumit
steviozid este de 300 de ori mai dulce dect zahrul i nu prezint efect toxic asupra
diferitelor animale folosite experimental.
Datorit naturii sale glicozidice, extractul concentrat, poate fi folosit, fr restricii
ca aditiv n dieta zilnic sau ndulcitor natural.
Activitate contraceptiv
Aceast plant conine i anumii compui cu aciune contraceptiv.

26

Activitate antimicrobian
Datorit marilor avantaje date de coninutul de minerale i proprietile
antibacteriene, Stevia rebaudiana este un aditiv al pastelor de dini sau al apelor de gur.
Nu numai c nu provoac carii, dar aceast plant poate chiar s le previn.
Activitate digestiv
Studii experimentale arat c tratamentul cu Stevia rebaudiana este eficace,
dovedind rezultate pozitive n cazul bolilor aparatului digestiv, a constipaiilor, problemelor
aparatului urinar i ale rinichilor.
Alte aplicaii.
Extractul concentrat de Stevia rebaudiana trateaz acneea sau alte afeciuni,
accelernd timpul de vindecare i eliminnd, n timp orice senzaie de ran sau durere.
Aceasta are, de asemenea, efect de prevenire a mbtrnirii prematur a pielii.
Stevia rebaudiana este un ndulcitor ideal utilizat cu eficien n curele de slbire,
iar diferite cercetri arat c administrarea cu 20 de minute nainte de mas reduce pofta de
igri, alcool i alimente care ngra.
Utilizri terapeutice
Pe cale intern:
-

Diabet

Obezitate

Hipertensiune

Bolile aparatului digestiv

Aparatul urinar

Carii dentare i bolile gingiilor

Reumatism

Pe cale extern:
-

se recomand n industria cosmetic, la prepararea cremelor cu efect de

catifelare a minilor.

27

CONCLUZII
Diabetul este o afeciune caracterizat prin poliurie (creterea marcat a cantitii de
urin); diabetul poate fi insipid sau zaharat. Diabetul zaharat este o tulburare a
metabolismului glucidic constnd n incapacitatea utilizrii n organism a glucozei
(principala surs de energie pentru majoritatea esuturilor), datorit incapacitii
pancreasului endocrin de a sintetiza insulina.
Diabetul zaharat este considerat n prezent o problem important de sntate
public, prin impactul epidemiologic, clinico-biologic i economic pe care l are att pe
plan naional, ct i pe plan mondial.
Exist un interes tot mai crescut pentru utilizarea medicinei alternative de ctre
pacienii diagnosticai cu diabet, deoarece este nsoit de reacii adverse i este foarte
costisitor. Pe lng insulin, terapiile actuale utilizeaz ageni hipoglicemiani de sintez,
prin administrare oral, ns toi aceti compui conduc la reacii secundare certe:
simptome gastro-intestinale (grea, vrsturi, dureri abdominale), hipoglicemie, cretere n
greutate, gust metalic, hepatotoxicitate renal.
n afeciunile diabetice un rol foarte important l are fitoterapia care are o aciune
mai ndelungat i efecte secundare considerabil mai puine fat de medicina alopat.
n ultimi ani datorit cerinelor tot mai mari de producie i diversificare a acestora:
Gymnema sylvestre, Momordica charantia i Stevia rebaudiana au fost cercetate urmrind
justificarea aciunii farmacologice n strns concordan cu compoziia chimic.
Principalele clase de principii active eficiente ca terapie alternativ n tratamentul
diabetului zaharat sunt: glicozide sterolidice, printre care cea mai reprezentativ este
charantina, glicozide diterpenice: steviozida, glicozide triterpenice pentaciclice
reprezentat de acidul gimnemic, flavonozide, taninuri, poliholozide, aminoacizi.
Extractele unor plante medicinale, prin coninutul n principii active i substane
minerale pot avea o aciune aditiv n terapia diabetului. Eficiena acestor principii active
este conferit de propietile: hipocolesterolemiante, antibacteriene, carminative,
anticanceroase, antihelmintice, obezitate, dar mai ales prin aciunea puternic
hipoglicemiant antidiabetic.
Avantajul plantelor medicinale este c acestea se pot folosi pe o perioad
ndelungat, cum este cazul diabetului zaharat unde este nevoie de un tratament susinut,
n paralel cu medicamentele alopate, aducnd numeroase beneficii.
28

n estimarea unui rspuns favorabil la tratamentul pentru diabetul zaharat este nevoie pe
viitor de o cunoatere mai aprofundat att a farmacologiei preparatelor farmaceutice pe
baz de plante ct i a particularitilor pacienilor suferind de aceast afeciune.
Pe plan mondial a crescut considerabil interesul pentru produsele vegetale cu
aciune antidiabetic, acestea reprezentnd o surs important de materie prim pentru
obinerea de noi produse farmaceutice.
n prezent exist pe piaa romneasc cteva preparate terapeutice pe baz de
Gymnema sylvestre, Momordica charantia i Stevia rebaudiana, recomandate de medicii
naturiti n special ca adjuvante n diabet, condiionate n diferite forme farmaceutice:
comprimate, capsule, ndulcitori naturali, ceaiuri.

29

30

31