Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Ingrijirea Nou-Nascutului
Ingrijirea Nou-Nascutului
A
P
Criteriul
Aspectul coloraia
tegumentelor
Pulsul Btile cordului
(constatate cu stetoscopul)
Nota 2
Roz pe tot corpul
Nota 1
Roz pe corp dar cu
cianoz la extremiti
Nota 0
Cianoz
generalizat sau
paloare
Clare ritmice cu o Asurzite,nereneregulate Absent, nu se
frecven de 120frecvena sub 100/
percep bti ale
140 / minut
minut
cordului
ipt, strnut, tuse,
Schieaz numai o
Nul, nu are
nou-nscutul i
grimas de
nici o reacie
mic membrele
nemulumire
Micri active ale
Unele micri de
Hipotonie, nu
tuturor membrelor,
flexie, i mic doar
se observ nici
tonus muscular bun
extremitile
o micare
Regulat, cu o
Neregulat, lent,
Absent
frecven de circa
rar
40/minut
Din nsumarea notelor rezult scorul care poate fi maximum 10 (stare funcional, foarte bun ) i
minimum 0 (moarte clinic, fr a exclude totui posibilitile de resuscitare). Scorul Apgar normal
trebuie s fie cel puin 8. Nou nscutul cu scorul Apgar sub 7 necesit ngrijiri speciale n reanimare.
4. Profilaxia oftalmiei gonococice este obligatorie.
- Se ndeprteaz secreiile palpebrale i oculare cu ajutorul unor comprese sterile umezite n ser
fiziologic steril;
- Se instileaz n fundurile de sac conjunctivale cte o pictur de soluie proaspt de nitrat de
argint 1%;
- Se maseaz uor pleoapele n sens circular dup instilaie, dup care se terg ochii cu ser
fiziologic.
- La fetie se instileaz i 1-2 picturi de soluie de nitrat de argint n regiunea vulvar.
5. Examinarea sumar a nou-nscutului:
- Se face un examen clinic rapid i complet, pentru a depista eventualele malformaii vizibile
(osoase, cardiace, ale cavitii bucale)
6. Determinarea datelor antropometrice:
- Se cntrete, se msoat lungimea i perimetrele nou-nscutului;
7. Stabilirea identitii nou-nscutului:
- Se leag la mna nou-nscutului o brat sau un cartona de inentitate cu un numr
corespunznd cu cel dat mamei i cu datele msurtorilor;
8. ngrijirea tegumentelor:
- Se usuc tegumentele prin tamponare cu un scutec cald, steril.
- Se ndeprteaz numai surplusul de vernix caseosa deoarece acesta are rol de nveli protector
mpotriva infeciilor i pierderilor de cldur;
9. nfarea nou-nscutului:
- Se nfa nou-nscutul n scutece sterile nclzite fcndu-i-se i o glug deoarece are pr puin
care s-i protejeze capul i este dus fie n salonul de nou-nscui, fie n camera rezerv unde va sta
i mama lui;
10. Supravegherea nou-nscutului:
- Se urmrete nou-nscutul s urineze n cel mult o or de la natere. Absena miciunilor poate
nsemna o malformaie congenotal pe cile urinare: imperforaia uretrei, fistule ale vezicii urinare
cu deschiderea n organele nvecinate;
- Se urmrete de asemenea ca n maximum 24 de ore de la natere nou-nscutul s elimine un
scaun cu caracteristici speciale, numit meconiu. Acesta se prezint ca o mas verzuie negricioas i
este alctuit din: mucus, secreii intestinale, bil, epitelii descuamate. Absena eliminrii de meconiu
poate fi produs de o malformaie congenital a tubului digestiv: stenoz intestinal, atrezie
intestinal, anorectal, imperforaie anal;
- Se ntocmete o foaie de observaie a nou-nscutului , unde vor fi nscrise toate datele constatae,
cu scorul Apgar.