Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Medicina Legala Articol Valentin Iftenie
Medicina Legala Articol Valentin Iftenie
MEDICO-LEGAL INDIRECT
,,INFIRMITATEA POSTTRAUMATIC
Prof.univ.dr. Iftenie Valentin
Rezumat
Articolul analizeaz infirmitatea posttraumatic din perspectiv medico-legal i juridic n
vederea staturii unui neles unitar n cele dou domenii de activitate, astfel nct interpretarea
juridic s concorde cu estimarea medico-legal, n scopul optimizrii actului de justiie penal.
n acest sens sunt redefinite pertinent noiunile de infirmitate, organ i parte corporal
precizndu-se totodat modalitile de manifestare a infirmitii posttraumatice i explicndu-se
cauzele generatoare de erori de interpretare.
Cuvinte cheie: infirmitate, parte corporal, organ de sim, traumatism.
Abstract
This article examines posttraumatic infirmity of forensic and legal perspective to setting a
unitary meaning in the two fields, so that legal interpretation be in concordance with forensic
estimate, to optimize the criminal justice act.
Relevant in this regard are redefined notions of disability, organ and body part while stating
how infirmity traumatic event and explaining the causes generating the error in interpretation.
Keywords: disability, body part, senses, trauma.
Folosit destul de frecvent n concluziile expertizelor medico-legale traumatologice
efectuate asupra persoanelor i avnd implicaii directe asupra modului de ncadrare juridic a
faptelor heteroagresive, ce nu au ca urmare moartea prii vtmate, noiunea de infirmitate
are, n prezent, un neles oarecum diferit n mediul juridic fa de domeniul medico-legal, am
putea spune chiar ambiguu generat, posibil i de o definire mai puin clar, susceptibil de
mbuntiri, a termenului n discuie. Avnd n vedere coninutul art.182 C.pen, care reprezint
cadrul legal i n care se face referire la noiunea de infirmitate, pentru a putea exclude orice fel
de interpretri subiective i n acelai timp pentru a oferi posibilitatea unei nelegeri unitare a
sensului noiunii de infirmitate, att n mediul juridic ct i medico-legal, vom ncerca s
conturm o definiie a noiunii i totodat s facem unele comentarii, n opinia noastr
pertinente i utile.
n acest sens considerm c prin sintagma infirmitate trebuie s se neleag criteriul
medico-legal indirect de apreciere a consecinelor posttraumatice ce const ntr-o vtmare
corporal grav, total (complet) sau parial (incomplet), cu caracter permanent, ce
presupune existena unei urmrii de natur morfologic,
mono-funcional sau numai
funcional, ce produce handicap fizic i/sau psihic care genereaz persoanei respective o
stare de inferioritate.
Handicapul fizic se poate manifesta prin:
- pierderea unui organ i/sau ncetarea sau diminuarea semnificativ i permanent a
funcionalitii acestuia;
- pierderea sau reducerea semnificativ i permanent a unui sim;
- lipsa unui segment corporal ( a unei pri corporale importante ca mrime) i/sau paralizia
ori alterarea semnificativ (permanent) a sensibilitii locale.
Handicapul psihic trebuie s aib un substrat organic care s poat fi obiectivabil (cum ar fi,
spre exemplu, cicatricea cerebral).
Infirmitatea se poate constitui:
a) imediat posttraumatic, cnd gravitatea iniial a leziunilor traumatice este deosebit i
permite acest lucru (spre exemplu amputarea membrului pelvin n mprejurrile unui
politraumatism de trafic rutier, pierderea pavilionului urechii n urma unei agresiuni etc.);
1
corporal grav care contureaz fr dubiu, att gravitatea iniial deosebit a traumatismului
ct i amploarea consecinei posttraumatice care a generat infirmitatea respectiv i care
permite, n consecin, aplicarea prevederilor art. 182 C.pen.
e) n vederea evitrii nuanelor de interpretare a modului de materializare obiectiv a
infirmitii au fost precizate situaiile n care considerm c se poate vorbi de infirmitate
posttraumatic i anume atunci cnd handicapul generat de traumatism, fie total (complet), fie
parial (incomplet), dar imposibil de remediat, se manifest prin:
- pierderea unui organ i/sau ncetarea sau diminuarea semnificativ i permanent a
funcionalitii acestuia;
- pierderea sau reducerea semnificativ i permanent a unui sim;
- lipsa unui segment corporal respectiv a unei pri corporale importante ca mrime;
- paralizia ori alterarea semnificativ i permanent a sensibilitii unei regiuni corporale;
- o manifestare psihic (epilepsie posttraumatic, encefalopatie posttraumatic, demen
posttraumatic, diabetul insipid) cu, n mod obligator, substrat organic, care s poat fi
evideniat n mod obiectiv (prin investigaii paraclinice cum ar fi, spre exemplu, cele
imagistice, electroencefalogram, rezonan magnetic nuclear etc.).
ntruct situaiile prezentate reprezint diferite modaliti de manifestare ale strii de
infirmitate posttraumatic, nu pot fi interpretate ca fiind criterii independente de evaluare
posttraumatic dei sunt menionate ca atare n actualul Cod penal (situaie corectat n noul
Cod penal).
Accentum faptul c, indiferent de substratul morfologic, funcional sau morfo-funcional al
consecinei posttraumatice i fr a avea importan planul n care acesta se manifest,
respectiv fizic sau psihic, folosirea termenului de infirmitate este permis numai atunci cnd se
poate demonstra, n mod obiectiv, repercusiunea infirmizant determinat de traumatism.
f) a fost introdus sintagma semnificativ (diminuarea semnificativ a funcionrii unui
organ, reducerea semnificativ a unui sim, alterarea semnificativ a sensibilitii locale), fr a
se face aprecieri concrete prin cifre sau procente, asupra intensitii alterrii funciei unui
organ, a unui sim sau a sensibilitii (nervoase) locale, deoarece:
- n lumea biologic nu se pot face referiri standardizate, cu aplicativitate general,
referioare la gradul de perturbare a unei funcii a organismului uman, dat fiind variabilitatea
lumii vii i n consecin a unicitii fiinei umane;
- modul de recepie individual a alterrii funcionale posttraumatice este diferit de la
persoan la persoan;
- consecinele socio-profesionale ale perturbrii funcionale sunt apreciate, att n funcie de
particularitile fiecrui individ ct i de activitatea social pe care acesta o desfoar;
- delimitarea prin cifre absolute a unor jaloane de interpretare a alterrii funcionale
posttraumatice ar ngrdi n opinia noastr expertiza medico-legal, practic transformnd-o ntro lucrare tip gril efectuabil pe calculator, ceea ce dac s-ar putea nelege n domenii ca:
matematica, fizica etc, devine de neacceptat n medicin.
De asemenea, specificm c, n cadrul unei expertize medico-legale traumatologice clinice
trebuie avut n vedere i fondul natural, eventual patologic, preexistent (pretraumatic) la care
sunt raportate pierderile semnificative.
Astfel, spre exemplu, dac un individ avea o funcie redus, fie natural (congenital sau
patologic) fie n urma unui alt traumatism, dar aceasta i permitea s desfoare o anumit
activitate, iar posttraumatic (sau dup un alt traumatism) acea funcie a fost i mai mult
compromis, astfel nct individul nu-i va mai putea ndeplini activitatea respectiv,
considerm c mai puin sau chiar deloc intereseaz cu ct anume a fost redus acea funcie, n
cifre absolute, mai important fiind c posttraumatic, persoana respectiv a devenit infirm fiind
n imposibilitatea de a mai beneficia, de a se servi de funcia respectiv. n situaia n care la
constituirea infirmitii au contribuit dou aciuni (spre exemplu dou agresiuni, simultane sau
succesive, sau o agresiune urmat de o terapie medical inadecvat), pentru o ncadrare juridic
difereniat n raport cu ponderea fiecreia dintre ele, printr-o expertiz complex, att medicolegal ct i n cadrul I.N.E.M.R.C.M., apreciem c se poate rspunde n mod obiectiv, prin
formularea unor concluzii pertinente, care s redea n mod real contribuia fiecrei componente
3