ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR

GENERALITATI

MEDICAMENTUL este acea substanta care se administreaza in scopul de a

preveni , ameliora, vindeca sau diagnostica o boala sau un simptom.
MEDICAMENTELE sunt desemnate cu mai multe denumiri:
1. Denumirea chimica reda structura chimica completa a substantei
medicamentoase, fiind de obicei lunga si dificil de retinut.
2. Denumirea comuna internationala (D.C.I.) sugereaza structura chimica a
medicamentului. Acesta denumire este mai scurta si se intrebuinteaza in mod
curent. Ea figureaza obligatoriu in prospecte si pe ambalajul medicamentului,
alaturi de denumirea comerciala. Este propusa sau recomandata de O.M.S. si are ca
scop generalizarea denumirii substantei medicamentoase.
3. Denumirea oficiala-prevazuta de Farmacopeea din tara respectiva (tratat care
cuprinde date oficiale privind descrierea si formulele de preparare a
medicamentelor precum si modul lor de conservare si de utilizare),
4. Denumirea comerciala difera pentru acelasi medicament de la o tara la alta. In
general aceasta denumire sugereaza fie structura chimica, fie efectul terapeutic si
este aleasa astfel incat sa fie usor de retinut. Este stabilita de firma producatoare.

CLASIFICAREA medicamentelor se poate face dupa mai multe criterii:

Dupa origine medicamente : naturale , sintetice sau semisintetice (obtinute din

substante naturale carora li s-au facut unele modificari chimice ale fomulei).
Dupa modul de administrare deosebim medicamente cu actiune sistemica cum
sunt cele administrate pe cale digestiva, pe cale respiratorie, parenterala, si
medicamente cu actiune locala pentru uz extern, care se aplica pe piele sau pe
mucoase.
Dupa toxicitate deosebim:
medicamente putin active sau obisnuite :
o se utilizeaza in cantitati de ordinul g, fara sa produca tulburari in
organism, dar adminstrate in doze exagerate devin daunatoare.
o Se pastreaza in recipente bine inchise, cu dop rodat (care se roteste) ,
de culoare inchisa sau incolore,
o Se aplica eticheta cu inscriptia neagra pe fond alb
medicamente foarte active (sau eroice).
o Contin substante de ordinul cg (0,01g), ele la administrare pot
produce accidente grave daca se depaseste doza maxima
o se pastreaza in recipiente bine inchise cu dop rodat, incolore, sau
colorate in brun (cele fotosenzibile )
o se aplica eticheta cu inscriptie rosie pe fond alb;
o se pastreaza in farmacii, in dulapuri cu inscriptia Separanda,care
inscrie substantele si medicamentele puternic active,
o se elibereaza numai cu reteta(ex:Codeina, Fenobarbital)
medicamente potential toxice si stupefiante (otravuri )
o Denimirea profine din grecescul TOXIKON = otrava si grecescul
TAkO =distrugere, moarte
o Medicamentele contin aceste substante de ordinul mg sau zecimi de
mg

o Depasind doze maxime admise produc fenomene toxice, tulburaru ale

functiilor fiziologice, leziuni ale tesuturilor, imbolnaviri sau chiar
moartea
o Substantele toxice prezinta o actiune farmacodinamica (efectul
medicametelor asupra organismului sanatos sau bolnav ) foarte
energica , se mai numesc si otravuri
o Se pastreaza in recipinte bine inchise, incolore sau colorate in brun,
o se aplica o eticheta alba pe fond nedru si in plus se mai adauga
eticheta cu cap de mortATENTIE OTRAVA!
o se pastreaza in dulapul Venenum(sub cheie) (ex:Atropina,
analgezicele, opiacee).
o Au eliberare strict reglementata pe baza de reteta speciala cu timbrul
sec si numai pe 3 zile (cu exceptii in cazuri speciale prevazute de
legea stupefiantelor )
Dupa modul de preparare,
Medicamente oficinale:
Sunt medicamente inscrise in farmacopee au o formula stabilita,
metoda de preparare este generala si conditiile de calitate sunt
impuse
Au o durata de utilizare mai mare
Se prepara in farmacii, in cantitati mai mari, din care se fac
diviziuni
se pot elibera bolnavului imediat cu sau fara prescriptie
medicala
Pot intra in formula unor preparate magistrale
Mai cuprind si medicamente preparate si conditionate in
industrie si eliberate de farmacist sub eticheta sa.
Ele se mai numesc PRODUSE OFICINALE DIVIZATE
(P.O.D.)

 Mai cuprinde medicamente preparate in industrie livrate vrac, la

oficinasi conditionate in farmacie
La inceput prepararea medicamentelor se efectua in oficina
prima camera unde se primeste astazi publicul. Aici
farmacistul oficia prepararea medicamentului.
Medicamente magistrale
se prepara in farmacie , la cerere, pe baza de prescriptie medicala
(reteta ), individualizata pentru un bolnav
medicametele au o durata de pastrare scurta, se prepara in cantitati
mici si sunt destinate utilizarii imediate
termenul dat acestor medicamente provine de la farmacistul
conducator al unitatii
pe timpuri acestea erau preparate ex tempore = in graba, indata,
preparate unicate, preparate pe baza unei prescriptii de catre farmacist
pentru un singur bolnav
Medicamentele industriale
Sinonime cu produse farmaceutice sau specialitati farmaceutice
Sunt cel mai des folosite, aproximativ 98% din totalul
medicamentelor
Sunt preparate numai in industrie (laboratoare, fabrici) sau
medicamente care provin din import
Au o compozitie fixa, cu actiune bine determinata si o valabilitate
foarte mare (1,3,5 ani )
Au o prezentare identica pentru toate unitatile, sunt produse in
cantitati mari
Denumirea este cararacteristica, conventionala, inregistrata si folosita
in exclusivitate de firma producatoare
Dupa conceptia terapeutica
Medicamente alopate (grecescul allos= altul+pathos=boala)
4

 sunt concepute dupa medicina clasica si constituie majoritatea formelor

farmaceutice utilizate curent in terapeutica
legea contrariilor, ceea ce este contrar vindeca, adica medicamentul
actioneaza asupra bolii in mod antagonic (impotiva ei ) , iar ca antidod i se
neutralizeaza efectele (administrarea unui antitermic pentru scaderea febrei)
se utilizeaza pentru combaterea cauzei , simptomelor bolii in scop
profilactic, curativ, sau de diagnostic, in doze de fractiuni de miligrame sau
pana la zeci de grame
in afara de metoda alopata mai exista 3 metode:fitoterapia (utilizeaza ca
remediu plantele ), aromaterapia (uleiuri volatile) si opoterapia (utilizeaza
tesuturile si organele animale )
medicamente homeopate
latinescul homeoios=asemanator, egal+pathos=boala
legea similitudinii adica ceea ce este asemanartor, vindeca, adica un
medicament este folosit impotriva unei boli atunci cand efectul lui este
asemanator cu efectul bolii (ex:o substanta care provoaca greata este data
impotriva gretii)
adica acea substanta care determina anumite simptome cand este
administrata unui om sanatos, va vindeca simptomele similare ale unui om
bolnav cand este administrata in cantitate minima, obtinuta prin diluari
succesive din substanta initiala
De exemplu Coffea (cafeaua) va produce stare de veghe i luciditate, in timp
ce administrat in diluie homeopatic poate fi folosit n tratamentul
insomniei. Allium Cepa (ceapa) produce iritaie ocular cu lcrimare i
rinoree (curgerea nasului), iar n doze homeopatice se poate folosi n
tratamentul conjunctivitei i al rcelii (care au simptome similare).

 alegerea medicamentului este efectuata in functie de simptomele pe care le

prezinta bolnavul, tratamentul fiind individualizat
in unele cazuri si unele sitautii folosite rational, medicamemtele homeopate
le pot controla pe cele alopate
se cunosc peste 2000 de medicamente homeopate obtinute din cele 3
regnuri:vegetal, animal, mineral
cele mai uitilizate sunt materiile prime vegetale-plantele prospete supuse
macerarii cu alcool pentru extragerea pricipiilor active, astfel obtinandu-se
tinctura mama
Pentru fiecare unitate de conditionare (recipient, ambalaj ) figureaza
urmatoarele elemenete:
numele produsului
forma farmaceutica (comprimate, supozitoare, fiole, solutii, suspensii,

emulsii, pudre, unguente )

formula produsului (compozitia )
numarul de unitatii sau continut
modul de administrare
precautii de pastrare
termenul de valabilitate
numele si adresa firmei
marca fabricii (este numele cu care acesta este pus in circulatie de catre
firma producatoare, apare sub forma unui semn vizibil aplicat pe eticheta si

am balajul acestuia)
numarul sarjei (lot ) de fabricatie
pretul

Modul de prescriere a medicamentelor

Medicamentele se prescriu in concordanta cu diagnosticul, prognosticul si
tratamentul stabilit de medic, tinand cont de starea generala a bolnavului.Principiile
formularii (receptura medicala ) studiaza metodele de intocmire corecta a retetelor .

MEDICATIA
reprezinta utilizarea terapeutica a unuia sau mai multor medicamente intr-o
anumita afectiune (boala) in scopul de a produce o actiune eficace, cauzal
(medicul da o reteta pentru o anumita afectiune), patologic sau simptomatic ( ex.
dermatologica, cardiovasculara, musculara).
mai multe medicamente
DOZA
cantitatea de medicament administrata unui bolnav o data sau pe unitatea de timp (
de mai multe ori pe zi ) pentru a produce un efect terapeutic.( latinescul
dosis=portie, priza).
Doza de medicamente necesara tratamentului unei bolii se stabileste prin
POSOLOGIE ( latina , POS= cum +LOGOS=stiinta)
POSOLOGIA
reprezinta cantitatea totala dintr-un medicament estimata in functie de
varsta si greutatea bolnavului, admistrate o data sau de mai multe ori in
timpul tratamentului unei boli.
Pentru stabilirea posologiei unui medicament doctorul trebuie sa tina
cont de urmatorii factori:
caracteristicile bolnavului:varsta, sex, gretate corporala
7

natura bolii
calea de administrare
forma farmaceutica
dozele de medicament
absorbtia (famacocinetica -studiul evolutiei medicamentelor in organism de la

administrare pana la eliminarea acestora)

factorii particulari dependenti de bolnavii=idiosinerazie (tip de intoleranta
congenitala (innascuta) la un medicament, intoleranta=alergie sau dependenta de
medicamente (ex. Antidepresive, antibiotice).
RET ETA
reprezinta mijlocul de legatura intre medic care a consultat bolnavul, a
stabilit diagnosticul, indicand tratamentul si specificand conditiile de
administrare, dieta si modul de pastrare a medicamentelor, adresandu-se
farmacistului.
Latina RECIPIO/RECIPIERE= a primi, a lua
Sinonime : recepta, prescriptie medicala, ordonanta medicala
Constituie si actul legal si de contabilizare a unor medicamente cu regim
special, toxice sau stupefiante
document de cea mai mare importanta deoarece sanatatea sau chiar viata
bolnavului sunt conditionate de intocmirea sa corecta si de prepararea
intocmai a medicamentului.
Complementarea retetei se face cu cerneala, regula obligatorie pentru
ordonantele ce contin substante toxice sau stupefiane.
Retetele trebuie scrise citet, fara corecturi sau stersaturi pentru a nu exista
dubiu asupra continutului.
RECEPTURA MEDICALA =cuprinde prescrierea retetelor dupa reguli stabilite
de Ministerul Sanatatii, medicul trebuie sa respecte regulile formularii corecte
pentru intocmirea prescriptiilor.

 RECEPTURA FARMACEUTICA= cuprinde normele, regulile de pastrare si

eliberare a medicamentelor prescrise de medic, dar si pe cele distribuite la cerere.
IN FARMACIILE CU CIRCUIT DESCHIS majoritatea medicamentelor se
elibereaza pe baza de reteta
IN FARMACIILE CU CIRCUIT INCHIS (spitale , policlinici), medicamentele
se elibereaza pe baza de CONDICI.

O reteta completa se compune din urmatoarele parti:

1. SUPERSCRIPTIO=SUPRA+SCRIPTIO= deasupra +scriere

este partea superioara a retetei, cea cu antetul tiparit
ea cuprinde localitatea, unitatea sanitara emitenta, gratuitate sau nu.
2. INSCRIPTIO=inscriere
Cuprinde o serie de date despre pacient pentru a avea o evidenta a bolnavilor
si a urmari starea de sanatate: numele, prenumele, varsta, greutatea (uneori),
date necesare farmacistului pentru calcularea eventualelor doze terapeutice
maxime prescrise (preparate magistrale, antibiotice, stupefiante, toxice)
Se mai adauga adresa pacientului, functia si institutia unde lucreaza, acestea
fiind necesare din punct de vedere legal pentru unele medicamente, cat si
pentru bolnavii infirmi sau in varsta, unde medicamentele le sunt livrate la
domiciliu. In aceste cazuri sunt necesare completarea unor documente la
eliberarea din farmacie. De aceea trebuie completate pe reteta numarul fisei
de consultatie sau numarul foii de observatie ( la externarea din spital).
3. INVOCATIO=RECIPERE (RP)= a lua, a primi, =ia tu
Adresarea medicului catre farmacist
Este facuta in general prin prescurtarea Rp sau R
9

 Prin aceasta expresie, medicul se adreseaza farmacistului si ii cere sa ia

pentru prepararea medicamentului substantele si cantitatile indicate in
continuare.
4. PRAESCRIPTIO
partea retetei care cuprinde medicamentul/ medicamentele care vor fi
eliberate.
Ele trebuie scrise cu numele intreg pentru a nu fi interpretate gresit
Medicamentele pot fi prescrise ca : preparate oficinale, magistrale si
industriale
5. INSTRUCTIO
Este partea retetei care contine o serie de indicatii ale medicului catre
farmacist, cu privire la forma farmaceutica, cantitatea de medicament ce se
va prepara, modul de eliberare si recomandari pentru bolnav
6. SUBSCRIPTIO
Este ultima parte a retetei completata de medic, cuprinde semnatura si parafa
medicului, data si stampila unitatii sanitare
Acestea sunt necesare pentru a se putea lua legatura in anumite cazuri cu
medicul respectiv si toate datele trebuie sa fie inteligibile.
In general prescriptiile medicale au un timp de valabilitate limitat, iar altele
sunt retinute in farmacie
7. ADNOTATIO SAU ADSCRIPTIO
Este ultima parte a unei retete completata de farmacist si care cuprinde data
si stampila farmaciei, numarul de inregistrare a retetei, daca este necesar o
serie de corectari a dozelor de preparare.
Farmacistul va scrie la sfarsit costul

10

11