Sunteți pe pagina 1din 65

FUNDAIA NVMNTULUI PREUNIVERSITAR A COOPERAIEI

METEUGRETI SPIRU HARET

COLEGIUL UCECOM SPIRU HARET

PROIECT DE ABSOLVIRE AL ANULUI I

COAL POSTLICEAL

CALIFICAREA: TECHNICIAN OPTOMETRIST

BUCURETI 2010

1
TEMA PROIECTULUI

ANALIZA VICIULUI DE REFRACIE-PRESBIOPIA-ALEGEREA


LENTILELOR I MONTURILOR,ELABORAREA TEHNOLOGIEI DE
EXECUIE A LENTILELOR AERIENE I DE CONTACT,ELABORAREA
TEHNOLOGIEI DE EXECUIE A MONTURILOR.

CUPRINS
MEMORIU EXPLICATIV

I. PREZENTAREA SISTEMULUI OCULO-MOTOR

2
I.1 Prile component ale ochiului uman

I.2 Fiziologia ochiului uman

I.3 Patologia ochiului uman

I.4 Psihologia persoanelor ce prezint vicii de refracie

II. PRESBIOPIA

II.1 Descrierea

II.2 Consecinele necoreciei

II.3 Tipul compensrii

III. TEHNOLOGIA DE EXECUIE A LENTILELOR AERIENE

III.1 Tehnologia de execuie a lentilelor de corecie i protecie,aeriene,din sticl mineral

III.2 Tehnologia de execuie a lentilelor de corecie i protecie,aeriene,din scticl organic

III.3 Tehnologia straturilor subiri

III.4 Tipurile de lentil specifice presbiopiei

IV. TEHNOLOGIA DE EXECUIE A LENTILELOR DE CONTACT

IV.1 Tehnologia de execuie a lentilelor de contact

IV.2 Avantajele i dezavantajele lentilelor de contact

IV.3 Lentile de contact specific presbiopiei

V. TEHNOLOGIA DE EXECUIE A MONTURILOR DE OCHELARI

V.1 Tehnologia de execuie a monturilor de ochelari din material plastic,metalice,combinate

V.2 Modul de alegere al monturilor de ochelari

V.3 Tipuri de monturi alese pentru corectarea presbiopiei

VI. MSURI DE TEHNICA SECURITII I SNTII MUNCII SPECIFICE DOMENIULUI


OPTOMETRIEI OFTALMICE

BIBLOGRAFIE

ANEXE

MEMORIU EXPLICATIV
Vederea este un proces psiho-fiziologic complex n care este angajat ntregul
organism, care face apel la experienele trecute n vederea interpretrii mesajului vizual.

3
Vederea omului este rezultatul unei evoluii lente dealungul a milioane de ani ,
legat de evoluia nevoilor vizuale.
Omul s-a adaptat mediului su nconjurtor. n vechime vederea era n principal
solicitat de obiecte ndeprtate i astfel s-a dezvoltat baleiajul spaial (cmp vizual,
mobilitatea privirii), aprecierea distantelor, stereoscopia. Din punct de vedere
interpretativ, omul era confruntat cu obiecte concrete, familiare, uor de perceput, care nu
necesitau interpretare complicat.
Allvar Gullstrand (1862 - 1930) a fost oftalmolog suedez, laureat al Premiului Nobel pentru
Medicin n anul 1911.Principala sa preocupare a constituit-o studiul proprietilor optice ale
ochiului.Gullstrand aplic metodele matematicii fizice n studiul imaginii optice i refraciei
luminii la nivelul ochiului.Cercetrile sale n domeniul astigmatismului, pentru mbuntirea
oftalmoscopului i a lentilei corectoare utilizate la tratamentul cataractei au avut un puternic
impact asupra evoluiei ulteriore a opticii medicale.
Rolul optometriei
Optometria are rol preventiv i curativ. Ea se ocup de aparatul vizual dar i de mediul n
care omul lucreaz (mediul nconjurtor) aa nct:
- s permit omului s se adapteze nevoilor sale vizuale i s ndeplineasc
obligaiile sale sociale.
- s i furnizeze aptitudini vizuale superioare exigentelor activitii sale.
Optometristul nu vrea s devin un pseudo-medic. Importanta vederii pentru om
ne oblig s cunoatem bine anatomia, fiziologia, neurologia, patologia i psihologia
pentru c vederea este un proces la care particip ntregul organism n micare, n timp i
n spaiu.
Optometria oftalmic se ocup de investigarea funcionrii sistemului vizual al
omului,evidenierea problemelor vizuale,recomandarea metodelor i mijloacelor de
ameliorare a funcionrii in vederea ibinerii confortului vizual n legtur cu nevoile
subiectului,dar fr agresare medical.
Optica este tiina care studiaz lumina i interaciunea acesteia cu materia.Are dou
ramuri:optica fiziologic i optic geometric.
Conform studiilor statistice aproximativ 50% din populaie are probleme vizuale.Dintre
acestea ,majoritatea persoanelor care au depit 40 de ani sunt afectate de presbiopie.Am
ales acest viciu de refracie mai ales pentru c se poate urmri i n snul familiei.

4
CAPITOLUL I

PREZENTAREA SISTEMULUI OCULO-MOTOR

I.1 Prile componente ale ochiului uman

5
Funcia analizatorului vizual este realizarea vederii.

Analizatorii sunt sisteme complexe care au rolul de a recepiona,conduce i transforma n


senzaii,excitaiile adecvate primite din mediul extern i intern.

Analizatorul vizual confer o importan fiziologic considerabil nu numai n


diferenierea luminozitii,formei i culorii obiectelor,ci i n orientarea n spaiu,n
mentinerea echilibrului i a tonusului cortical.

Analizatorul vizual este alctuit din trei segmente:

- Segmentul periferic(receptorul) :este reprezentat de structuri specializate,care sunt


stimulate specific de o anume form de energie.Receptorii sunt terminaii neuronale
specializate care transform diferitele forme de energie ale agenilor din mediu n
poteniale de aciuni.
- Segmentul intermediar(de conducere) este alctuit din cile nervoase,prin care
impulsurile descrcate de receptori ajung pn la centrii nervoi superiori.Calea
ascendent direct conduce impulsurile rapid i proiectat ntr-o arie cortical
specific,iar pe calea indirect impulsurile sunt conduse lent i proiectate cortical
difuz.
- Segmentul central este reprezentat de zona cortical n care se face analiza i sinteza
informaiilor primite da le nivelul receptorilor,rezultnd senzaii specifice.Prin
analiza,sinteza i prelucrarea complex a tuturor semnalelor venite de la
analizatori,se realizeaz unitatea organismului i echilibrul su n mediul nconjurtor.

Analizatorul vizual este alctuit din trei componente:


- segmentul periferic format din globul ocular i anexele sale
- segmentul intermediar format din nervul optic i cile optice
- segmentul central format din zona cortical care prelucreaz informaiile vizuale
tranformndu-le n senzaii vizuale.

Segmentul periferic

6
Receptorii analizatorului vizual fac parte din grupa exteroceptorilor fiind situai la
nivelul globului ocular.
Globul ocular
Este componenta fundamental a aparatului vizual care are rolul de a recepiona
imaginea obiectelor nconjurtoare.Este situat n partea anterioar a orbitei.
Globul ocular are form aproape sferic turtit de sus n jos,cu diametrul antero-
posterior de 25-26 mm.Are masa de 7-7,5 g i volumul de 6.5 cm3.
Polul anterior al globului ocular corespunde centrului corneei,iar polul posterior se
afl ntre papil i macul.Linia care unete cei doi poli este axul optic al ochiului.Linia
vizual este linia care unete obiectul privit i macula trecnd prin centrul optic al
ochiului.ntre cele doua axe se formeaz un unghi alfa de 5 grade.
Ecuatorul este circumferina mare de pe suprafaa globului ocular,n plan
perpendicular pe axul antero-posterior.El mparte globul ocular n dou emisfere.
Globul ocular este format din 3 nveliuri i 4 medii transparente i refrigente.
nveliurile globului ocular sunt urmtoarele:
Stratul fibros(tunica extern)
- Scler,care este opac,fibroas,inextensibil la adult,uor extensibil la copil.Are
culoare alb-sidefie i nu poate fii strbtut de razele de lumin.Are grosimea de 1
mm.Are rol protector pentru elementele senzoriale.La nivelul polului ,exist un canal
conic prin care nervul optic iese din globul ocular.
- Corneea este partea anterioar a stratului fibros al ochiului.Este rotunjit i este mai
groas la periferie,unde grosimea este de 1 mm,dect la centru,unde grosimea este
de 0,6 mm.Are rol protector.n mod normal este transparent i avascular,lsnd
razele de lumin s ptrund n interiorul globului ocular.Astfel are i un important
rol optic.Are dou suprafee:cea anterioar,care este convex i cea posterioar,care
este concav.Cele dou suprafee sunt transparente.
Corneea si sclera mpreun cu membrana musculo-vascular se unesc la periferia
corneei prin limbul sclero-corneean.
La vrstnici,corneea prezint n regiunea circumferinei o linie ngust de culoare
gri,care se numete arc senil sau gerontoxon.El apare mai nti n zona
superioar,apoi n cea inferioar,cele dou se unesc formnd un cerc complet.

7
Uveea(tunica medie) este alctuit din:
- Coroida este o foi membranoas subire ntre scler, ce o protejeaz la exterior
i retin. Aceast membran are o vascularizaie bogat, ce alimenteaz retina i
formeaz o reea intricat pe cea mai mare parte a ochiului. In aceast reea
exist i esut de susinere care conine cantiti variate de pigmeni; acesta
mpiedic lumina s treac de polul posterior al ochiului i s formeze imagini
neclare.
- Corpul ciliar o poriune cutat a uveei, situat n partea anterioar a ochiului. Rolul
ei este de a modifica forma cristalinului prin intermediul contraciei muchilor
ciliari, permindu-ne focalizarea vederii pe obiectele situate la distan mic i,
de asemenea, de a produce umoarea apoas, lichidul care circul n camera
anterioar, ntre cristalin i suprafaa intern a corneei.
- Irisul, care formeaz peretele posterior al camerei anterioare. Aceasta este
structura al crui pigment da culoarea ochilor. Funcioneaz ca diafragma unui
aparat de fotografiat, fibrele ei musculare dilatnd sau contractnd pupila i
controlnd astfel cantitatea de lumin care ajunge la retin. Dac intensitatea
luminii este puternic, pupila i micoreaz dimensiunile,fr ca noi s facem nici
un efort contient.La lumin slab, i mrete diametrul. In spatele irisului se
gsete cristalinul elastic i transparent, avnd o putere de refracie mai mic
dect a corneei.

Retina (tunica intern)


Poiunea retinei situat pe faa posterioar a coroidei are rol optic i se numete
retina vizual,n timp ce poriunea ce tapeteaz corpul ciliar i irisul este retina
oarb.
Retina vizual are n structura sa receptorii analizatorului vizual,celulele cu
cornuri i celulele cu bastona,care sunt celule fotosensibile.Retina vizual are n
alctuire i celule de susinere i celule pigmentare.Celulele nervoase sunt de cinci
tipuri:fotoreceptoare,cu conuri i bastonae,bipolare,multipolare,orizontale-
neuroni de asociaie,cu dendrite i axoni- i amacrine-neuroni de asociaie,fr
dendrite,cu un axon lung i ramificat.Toate aceste tipuri de celule formeaz cele
zece straturi din structura retinei:
1. Stratul celulelor pigmentare este format din celule care conin pigment melanic
2. Stratul celulelor fotoreceptoare este alctuit din celule nervoase nalt
specializate care nu se divid,numite,dup forma lor,bastonae i
conuri.Conurile i bastonaele conin pigmeni vizuali diferii.Celule cu
bastona sunt receptorii vederii nocturne i crepusculare,fr detalii i

8
culori.Aceste celule sunt foarte sensibile la lumin,dar nu pot furniza detalii
asupra obiectelor i nici asupra culorii lor.Sunt n numr de 125-130 milioane.
Conurile n numr de 5-7 milioane reprezint receptorii vederii diurne
colorate,care au capacitatea de a percepe detaliile i culorile.Ele au o
sensibilitatea mai ridicat dect celulele cu bastonae.Se gsesc la nivelul
petei galbene.Exist trei tipuri de conuri:unul pentru perceperea luminii
roii,altul pentru perceperea luminii verzi i al treilea pentru lumina albastr.
3. Membrana limitat extern este o reea de prelungiri ale celulelor gliale,ce
nconjoar baza celulelor fotoreceptoare.
4. Stratul granular extern cuprinde corpii neuronali i prelungirile celulelor
fotoreceptoare.
5. Stratul plexiform extern reprezint zona sinaptic dintre celulele
fotoreceptoare i neurinii bipolari.
6. Stratul granular intern este format din corpii neuronali bipolari.
7. Stratul plexiform intern reprezint zona sinaptic dintre neuronii bipolari i
neuronii multipolari.
8. Stratul neuronilor multipolari cuprinde corpii neuronilor multipolari.
9. Stratul fibrelor optice este alctuit din axonii neuronilor multipolari.
10. Membrana limitat intern delimiteaz retina spre faa sa extern.

Fiecare celul cu con face sinaps cu cun singur neuron bipolar i acesta cu un
singur neuron multipolar.Mai multe celule cu bastona fac sinaps cu un singur
neuron bipolar,iar mai multi bipolari fac sinaps cu un singur neuron
multipolar.
Pe suprafaa retinei exist dou zone importante:discul optic,care ste locul de
continuitate ntre retin i nervul optic,i macula sau pata galben,n centrul
creia se afl o mic foset numit foveea centralis,care este zona vederii
centrale.

Mediile transparente optice sunt:

- Corneea are form de calot sferic cu diametrul de 11 mm.Are transparen


perfect dat de structura lamelar paralel a fibrelor de colagen.Are cea mai
mare putere de refracie dintre toate componentele dioptrului ocular.
- Umoarea apoas este un lichid transparent secretat de procesele ciliare din
alctuirea corpului ciliar.Are rol n meninerea presiunii intraoculare i n
transportul substanelor nutritive i al metaboliilor pentru cornee i cristalin.Din
camera posterioar,umorul apos trece prin orificiul pupilar n camera anterioar i
apoi se vars n sistemul venos al ochiului.

9
- Cristalinul este o lentil biconvex situat ntre iris i corpul vitros.Are p structura
transparent i este lipsit de vase de snge.Are rol n procesul de acomodaie prin
micrile sale de bombare i aplatizare.
- Corpul vitros(umoarea vitroas) este o substan transparent,gelatinoas care se
afl n cavitatea posterioar a globului ocular.Are rol triplu:optic,nutritiv si de
suinere a retinei.

Anexele globului ocular sunt:

- Conjunctiva este o mucoas transparent i subire care tapeteaz faa


posterioar a pleoapelor i faa anterioar a globului ocular pn la nivelul
limbului sclero-corneean.Partea conjunctivei care cptuete faa posterioar a
pleoapelor este numit conjunctiva palpebral,iar cea care cptuete faa
anterioar a globului ocular este numit conjunctiva bulbar.Conjunctiva
palpebral este roz.Conjunctiva bulbar are dou poriuni:cea scleral i cea
corneean.Conjunctiva scleral acoper partea anterioar a sclerei i tendoanele
muchilor drepi.La unirea conjunctivei palpebrale cu cel bulbar se formeaz cele
dou funduri de sac conjunctivale-superior i inferior.
- Pleoapele sunt dou plici musculo-cutanate care acoper faa anterioar a globului
ocular.Prin micri de clipit,pleoapele ntind filmul lacrimal pe suprafaa globului
ocular.Cele dou pleoape circumscriu ntre marginile lor fanta palpebral,limitat
nuntru i n afar de unghiul palpebral intern i cel extern.
- Aparatul lacrimal este format din glanda lacrimal i cile lacrimale.Glandele
lacrimale sunt situate n regiunea supero-intern a orbitei fiind separate de
muchiul ridictor al pleoapei superioare n dou poriuni:una orbitar principal i
una palpebral mai mic.Cile lacrimale sunt situate la nivelul unghiului intern al
ochiului i sunt formate din punctele lacrimale,canalele lacrimale,sacul
lacrimal,canalul lacrimo-nazal.Secreia lacrimal are rolul de a-i menine
transparena corneei i de a ndeprta corpii strini.
- Musculatura extrinsec este format din muchiul ridictor al pleoapei
superioare,muchii drepi.
- Orbita este cavitatea osoas care adpostete globul ocular.Are forma de piramid
patrulater.

Segmentul intermediar

Segmentul intermediar transmite influxul nervos de la segmentul periferic la scoara


cerebral.

10
Nervul optic i cile optice formeaz segmentul intermediar al analizatorului vizual.Ele au
rolul de a conduce informaiile de la nivelul celulelor receptoare din retin pn la nivelul
ariilor vizuale corticale.

Segmentul central

Ssegmentul central al analizatorilor este reprezentat de zona cortical n care se face


analiza i sinteza informaiilor primite de la nivelul receptorilor,rezultnd senzaii
specifice.Prin analiza,sinteza i prelucrarea complex a tuturor semnalelor venite de la
analizatori,se realizeaz unitatea organismului i echilibrului su cu mediul nconjurtor.

II.2 Fiziologia ochiului uman

Cea mai mare parte a informaiilor din mediul exterior este recepionat prin
vz.Vederea are un rol esenial n adaptarea la mediu,orientarea spaial,n meninerea
echilibrului i n activitile specific umane.

Procesul vederii are trei etape:

- Formarea imaginii pe retin cu ajutorul elementelor dioptrului ocular


- Stimularea celulelor fotoreceptoare
- Reprezentarea imaginii la nivelul scoarei cerebrale.
Imaginea se formeaz pe retin cu ajutorul sistemului dioptric i este o imagine
rsturnat, real i mai mic dect obiectul.Formarea imaginii pe retin este un
proces asemntor formrii imaginilor n camera obscur a aparatului foto.Razele de
lumin care ptrund n globul ocular sufer o tripl refracie la nivelul corneei,la
trecerea din umorul apos n cristalin,pe faa anterioar a acestuia i la trecerea din
cristalin n corpul vitros,pe faa posterioar a cristalinului.

Procesele de baz ale funciei vizuale:


Realizarea confortului vizual optim al omului considerat n relaia s cu mediul
real este obiectivul principal al profesionistului vederii. Optometria funcional cuprinde

11
ansamblul de metode i mijloace, fr agresarea direct a ochilor, care permit analiza
performanelor vizuale i influenei lor asupra comportamentului n mediu real, stabilirea
problemelor i apoi a celor mai bune soluii pentru realizarea confortului vizual.
Funcia vizual (vederea)a organismului poate fi explicat prin trei procese
difereniate i coordonate: focalizare, binocularizare, identificare.
Focalizarea.
Este procesul care permite sistemului vizual s stabileasc o punere la punct a
imaginii prin sistemul optic al ochiului, pentru orice obiect din spaiul observat.
Aceast capacitate este n mod particular important n vedere aproape dac se are
n vedere c societatea contemporan impune lucrul de aproape (lectura, scrisul, etc.).
Binocularizarea.
n timpul dezvoltrii copilului binocularizarea se stabilete n armonie cu
progresele n postura, motricitatea i coordonarea n ansamblul corpului. Ea const n
coordonarea micrilor celor doi ochi pentru a se centra pe un punct oarecare din spaiu,
n acelai timp cu punerea la punct.
Identificarea.
Identificarea vizual este procesul prin care n cursul dezvoltrii, informaiile
senzoriale vizuale se precizeaz n armonie cu maturizarea celorlalte simuri i se
integreaz la nivelul centrilor corticali.
Pornind de la senzaiile vizuale brute, se dezvolt percepia de micare, de culoare,
a formelor, a detaliilor i reliefului, ceea ce duce la o form elaborat a reprezentrilor
vizuale cum ar fi recunoaterea simbolului scris.
Cele trei procese vizuale sunt asociate ntre ele ct i cu ansamblul corpului.
Acomodatia este proprietatea ochiului de a vedea clar un obiect la orice distan ntre infinit
i ochi.Acomodaia se bazeaz pe modificri de curbur ale feelor cristalinului,care au ca
rezultat schimbarea refraciei oculare.

Refracia este fenomenul de schimbare a direciei de propagare a razelor la interfaa


dintre dou medii cu indici de refracie diferii.

Distingem dou tipuri de vederi:vederea la aproape sau la distan.

12
II.3 Patologia ochiului uman
Refracia static anormal se numete ametropie.Aceast stare se caracterizeaz
prin faptul c focarul razelor ce vin de la infinit nu se formeaz pe retin,imaginea
unui punct va fi un punct.Acest tip de emetropie este ametropia sferic.Ametropia
sferic este ametropia n care razele luminoase paralele nu se unesc ntr-un focar
determinat.Ametropii sferice sunt miopia i hipermetropi,iar ametropia asferic este
astigmatismul.

Hipermetropia este deficitul optic ocular (ametropia) n care focarul se formeaz nu


pe retin, ci n spatele acesteia. Poate fi consecina unei dezvoltri insuficiente a diametrului
antero-posterior al globului ocular (hipermetropia axial) sau unei insuficiene de curbur a
dioptrilor oculari (hipermetropie de curbur) sau unei modificri, adic scderii indicelui de
refraciea dioptrilor (hipermetropie de indice de refracie, care duce la deficit de refracie).

Fasciculul de raze paralele care vin de la obiectul fixat i ptrund n ochiul


hipermetrop n stare de repaus, i va forma focarul napoia retinei, care va percepe o pat
difuz circular. Hipermetropia este ametropia cea mai frecvent.

n mod constant este ntlnit n copilrie, cnd ochiul nu este complet dezvoltat.
Hipermetropia poate rmne mult vreme nedescoperit. Cnd exist, apar semne de
oboseal ocular (astenopie de acomodare) cu dureri de cap (cefalee) dup o lectur
prelungit, dureri i congestii oculare dup eforturi oculare, care ne fac s o bnuim. Aceste
simptome oculare se datoreaz faptului c hipermetropul face eforturi de acomodaie (de
punere la punct a imaginii clare) i cnd privete la distan i cnd privete aproape,
ncercnd prin aceasta s corecteze o parte sau ntregul defect de refracie.

Medicul specialist oculist va determina gradul de hipermetropie n mod obiectiv i va


indica corecia necesar cu ochelari cu lentile convergente necesare n raport cu vrsta i
gradul ametropiei, pentru fiecare caz n parte.

La persoanele tinere vor fi prescrii ochelari care se poart permanent, iar la cei peste
45 de ani dou perechi de ochelari, una pentru distan i alt pereche pentru vederea de
aproape, adic de la 35 cm. Purtarea ochelarilor face s dispar toat fenomenele de
oboseal ocular, s dea o imagine clar, odihnitoare i un echilibru al ntregului organism.

Miopia este ametropia, caracterizat printr-un exces de refringen a dioptrilor


oculari, care deierm formarea imaginii obiectelor situate la infinit, ntr-un focar n faa
retinei. Retina este astfel stimulat de prelungirea razelor ncruciate intr-un focar naintea
ei i imaginea apare sub forma unor cercuri de difuziune, deci o imagine neclar.

13
n mod frecvent miopia este dat de alungirea axului antero-posterior al globului
ocular, i mai rar de o cretere a refringenei dioptrilor oculari.

Miopia este o ametropie sferic.Este starea de refracie ocular n care razele de


lumin ce ptrund n ochi focalizeaz ntr-un punct situat n faa retinei.

Din punctul de vedere al simptomelor, n miopia mic exist numai o scdere a


vederii pentru distan, iar pentru aproape vederea este bun. n miopiile mari vederea este
diminuat att pentru departe, ct i pentru aproape.

Cele mai frecvente miopii sunt cele axiale,datorate faptului c axul antero-posterior
al ochiului este mai mare dect m mod normal

Exist un risc crescut pentru miopie s la cei cu istoric familial (mai multe persoane cu
miopie intr-o familie). Femeile au un risc mai mare de a dezvolta miopie si de asemenea,
odat dezvoltat, de a avea o form mai sever de boal dect brbaii.
Prematurii, n special cei care au retinopatie de prematuritate, au un risc crescut. Exist
boli motenite ale ochiului sau alte afeciuni care pot crete riscul de mbolnvire.Miopia
este una dintre bolile care produc vederea nceoat, neclar. Persoanele care sufer de
aceast boala pot prezenta:
- dificultai n vederea obiectelor situate la distan, la televizor sau la ecranele
cinematografelor
- reducerea performanelor colare sau sportive.

Lentilele corectoare fac ca lumina care ptrunde n globul ocular s fie focalizat pe retin.
Ochelarii i lentilele de contact sunt tratamentul preferat pentru cei mai muli pacieni cu
miopie. Ambele sunt sigure i eficiente i sunt mai puin riscante i mai ieftine dect
intervenia chirurgical.
Uneori pacienii constat c ochelarii nu ofer aceiai claritate a vederii periferice sau
centrale ca i lentilele de contact. Dei lentilele de contact ofer o vedere excelent, ele
prezint riscul de infecie. Reetele pentru ochelari sau lentile de contact cuprind forma i
puterea lentilelor.

Astigmatismul este o ametropie de curbur,n razele de lumin ce ptrund n ochi nu


focalizeaz ntr-un punct,ci ntr-o serie de puncte,fiecare meridian al mediilor optice avnd
focarul propriu.

14
Exista dou tipuri de astigmatism:

1. Astigmatismul neregulat - adesea cauzat de leziuni cicatriciale corneene sau cristaliniene i


nu poate fi corectat prin lentile externe, ci doar prin lentile de contact rigide si permeabile
(care pot fi destul de inconfortabile pentru pacient).
2. Astigmatismul regulat se caracterizeaz prin faptul c fiecare meridian are aceeai
refracie n toate punctele sale,iar refracia de la un meridian la altul se face
treptat.Meridianul cu refracia cea mai slab i cel cu refracia cea mai puternic sunt
perpendiculare unul cu cellalt i se numesc meridiane principale.
Astigmatismul este relativ frecvent ntlnit n populaie: specialitii oftalmologi consider c
3 din 10 copii cu vrsta ntre 5 i 17 ani au astigmatism.
Tratamentul acestei afeciuni include att metode chirugicale, ct i corecie extern (prin
ochelari cu lentile cilindrice).
n unele cazuri se poate corecta cu lentile de contact, ns indicaiile acestora sunt mai
reduse comparativ cu ale ochelarilor.
Astigmatismul patologic poate fi motenit (are caracter ereditar). Adesea apare n
combinaii cu alte tulburri oftalmologice de tipul miopiei sau hipermetropiei.

Cataracta este o pelicul fin opac aprut la nivelul cristalinului, care blocheaz pasajul
fasciculului luminos ctre retin (componenta nervoas a globului ocular la nivelul creia se
formeaz imaginea), cauznd tulburri de vedere.

Cauze
Cauzele apariiei cataractei pot fi diferite: poate fi o traum, o dereglare a alimentaiei
esutului ochiului, legat de vrst, aciunea radiaiei, diabet, unele afeciuni ale ochiului (de
exemplu, glaucomul) sau particularitile ereditare ale organismului. Este important ca
prinii s observe diferitele tulburri vizuale n rndul copiilor pentru identificarea precoce a
cataractei (cataracta juvenil) sau a altei patologii oftalmologice.

n cele mai multe cazuri cataracta cauzeaz anumite tulburri vizuale, dintre care amintim:
- vedere nceoata, greoaie, neclar;
- fotofobie (nu suport lumina), fie cea natural sau artificial. ofatul este de asemenea
ngreunat datorit disconfortului vizual cauzat de lumina farurilor din trafic;
- necesitatea schimbrii relativ frecventa a lentilelor de la ochelari;
15
- vedere dubl;
- dificulti n desfurarea activitilor zilnice, datorate tulburrilor vizuale.

Exist dou tipuri de cataract:

- Cu etiologie i patogenie insufienct cunoscute.Aici intr cataracta presenil i senil.


- Cu etiologie i patogenie cunoscute.Aici intr cataracta patologic,datorat unei
afeciuni generale,cataracta complicat,care apare datorit unei alte afeciuni
oculare i cataracta traumatic,cauzat de un traumatism.

Glaucomul se caracterizeaz prin creterea tensiunii intraoculare avnd ca urmare


scderea vederii i alterri ale fundului de ochi cu atrofiere de nerv optic.Apare la
oamenii trecui de 40 de ani.La galucom,de cele mai multe ori ereditatea are un rol
important.Netratat duce la pierderea complet a vederii.

Factorii de risc sunt:


- hipertensiunea intraocular
- vrsta naintat
- ras neagr (debut precoce, evoluie mai sever, orbire n procent mai mare)
- glaucomul familiar.

Ambliopia, numit i "ochiul lene", este o boal a sistemului vizual caracterizat prin
slbirea simitoare a vederii. Ambliopia este o consecin a unei dereglri a vederii
binoculare, fr leziune organic. Copiii pot dezvolta ambliopie nc de la natere, pn
la vrsta de 6-7 ani. Copilul cu ambliopie nu realizeaz c nu vede bine cu un ochi. Astfel,
creierul ignor imaginile de la nivelul ochiului cu probleme i percepe numai imaginile de
la ochiul sntos. Este foarte greu de depistat aceast boal tocmai pentru c, prin
aciunea creierului de a suprima imaginea deficitar, cei afectai de ambliopie vd bine
cu ambii ochi deschii. Cu ct este diagnosticat mai devreme, cu att ansele de tratare
sunt mai crescute. Exist mai multe forme de ambliopii, dar cele mai frecvente sunt
ambliopiile insoite de vicii de refracie (miopia, hipermetropia i astigmatismul) sau de
strabism.

Patologia pleoapelor

16
Pleoapele sunt dou pliuri musculo-cutanate avnd un rol important n protecia globului
ocular. Atunci cnd se nchid protejeaz ochiul mpotriva agresiunilor externe, prin lipire
ele ntind filmul lacrimal si umezesc corneea. Pleoapele pot prezenta o serie de afeciuni:

Ptoza (cderea) pleoapei superioare mai mult sau mai puin pronunate, uni sau
bilateral, dobndit (prin mbtrnire, traumatism) sau congenital (exist de la
natere).
Lagoftalmia (nchiderea ineficient): consecutiva unei paralizii faciale, unui
traumatism sau unei intervenii chirurgicale la nivelul pleopelor.
Tulburri de statica palpebral entropion si ectropion: deplasarea marginii
palpebrale n afar (ectropion) sau n interior (entropion) de diverse cauze:
mbtrnire, arsuri etc.
Blefarosalazis (mbtrnirea prematur) apariia de pungi de grsime nsoite de
un exces de piele la nivelul pleoapei inferioare i/sau superioare, determinnd
lacrimare i afectare estetic.
Tumori palpebrale formaiuni proeminente sau plane, pigmentate sau nu, ce pot
aprea la nivelelul pleopelor. Ele pot fi benigne (papilom, keratoacontom, chist
sebaceu, keratoza seboreica, moluscum contagiosum, veruca, xantelasma,
hemangioame) sau maligne (carcinom bazocelular, carcinom cu celule scuamoase
spinocelular, melanom malign).

Patologia cristalinului

Cataractele congenitale
Opacitti care apar n cursul vieii intrauterine, constatate la naterea copilului
sau mai trziu.

Cataractele dobndite
Cataractele primitive
- juvenile < 45 ani
- presenila 45-65 ani
- senil > 65 ani

Exist 3 forme clinice evolutive:


- cataracta cortical

17
- cataracta nuclear
- cataracta subcapsular posterioar

I.4. Psihologia persoanelor ce prezint vicii de refracie

Personaliti dependente

- Tipul pasiv: manifest un comportament pasiv i face puin effort ca s i


satisfac propriile nevoi.Evit s fie agresivi n mod deschis.
- Tipul pasiv-agresiv: acetia manifest ostilitate deschis,deoarece nevoile lor
nestule de atenie sunt adesea nesatisfcute.Ostilitatea este principal
caracteristic n relaiile lor cu alte persoane.Ei sunt incapabili s coopereze i
sunt geloi pe cei care au mai mult dect ei.
Optometristul va avea dificulti s obin colaborarea activ a acestor pacieni.

Personaliti schizoide
Aceti pacieni avit relaii interpersonal,sunt incapabili s exprime propriile lor
emoii sau s reacioneze la emoiile altora.Cnd fac parte dintr-un grup ori se
retrag,ori devin hiperactivi.

Personaliti paranoide
Acest pacient crede c ceilali nu l neleg, c sunt nedrepi i necinstii fa de
el.Caut sensul ascuns n ceea ce spun ceilali.Este deosebit de
susceptibil,nesatisfcut de soarta sa.Optometristul,care pare un fel de autoritate
este n pericol s declaneze reacii din partea pacientului,critici,comentarii
rutcioase.

Personalitate ciclotimic
Aceti pacieni trec fercvent de la starea de euforie la cea de despresie.Cnd
aceste modificri sunt profunde,indic psihoz maniaco-depresiv.

18
CAPITOLUL II
PRESBIOPIA
II.1. Descrierea presbiopiei

Presbiopia reprezint diminuarea puterii de acomodare a ochiului a dat cu


naintarea n vrst,mai ales la distingerea obiectelor de aproape.Pe msura
apropierii de vrsta media,40 de ani,cristalinul se subiaz i i pierde din
elasticitate.Acomodarea vizual reprezint capacitatea cristalinului de a-i modifica
convexitatea i grosimea pentru a permite focalizarea obiectelor aflate la diferite
distan.Pierderea acestei proprieti duce la diminuarea vederii,doarece obiectele
nu mai sunt focalizate bine.Aceste probelem ncep s fie remarcate n jurul vrstei de
40-45 de ani,cnd pentru a citi dintr-un ziar sau o carte, acestea trebuie s fie
ndeprtate de ochi pentru a vedea clar.n mod normal,muchii care susin cristalinul
se relaxeaz i se contract n funcie de distana a care se afl obiectele.n
presbiopie muchii nc funcioneaz,dar crsitalinul i pierde din elasticitate i nu-i
poate modifica convexitatea pentru a vedea bine obiectele de aproape.Imaginile sunt
focalizate n spatele retinei.n loc s fie focalizate pe retine,acestea determinnd o
vedere neclar.Pentru mbuntirea vederoo se mprete distana dintre obiect i
ochi i astel proiecia va avea loc la nivelul retinei.De exemplu,se poate ndeprta
ziarul pn se obine o imagine bun.De aceea presbiopia de mai numete si
sindromul braului scurt.
Simptome: -principalul simptom al presbiopiei este vederea neclar n special n
distingerea obiectelor apropiate.Aceasta se nrutete la lumina slab sau pe fond
de oboseal.Presbiopia poate de asemenea s produc dureri de cap(cefalee) sau
astenopie(oboseala ochilor).

II.2 Consecinele necoreciei


n cazul necoreciei se poate ajunge la astenopie acomodativ,care const n
oboseala muchiului ciliar,dac nu se folosesc la timp ochelarii pentru aproape sau ei

19
nu sunt purtai n mod constant.Se manifest prin nceoarea
vederii,lcrimare,cefalee frontal,stare de grea.
O alt consecin const n paralizia acomodaiei,care const n paralizia muchiului
ciliar.Emetropul constat o diminuare a vederii de aproape,hipermetropul nu vede
bine nici aproape,nici la distan.miopul este mai puin afectat,ajungnd s vad bine
aproape.

II.3. Tipul compensrii

Pentru corecia presbiopiei se vor prescrie lentile sferice convergente cu o putere


dioptric egal cu diferena dintre acomodaia necesar pentru a vedea clar la
distana de 25-33 cm i amplitudinea acomodativ restant.Lentilele convergente
nlocuiesc deficitul de acomodaie.Ele se prescriu pentru o distan de 25-33 cm sau
mai mult,n funcie de ocupaia individului.
Se va prescrie lentila cea mai puternic cu care vede cel mai bine.Purtarea unei
lentile prea puternice poate produce paralizia acomodaiei.
Cea mai pus la punct si la mod metod de corecie a presbiopiei este cea
chirurgical i const n schimbarea cristalinului natural cu unul artificial multifocal.
Metoda ofer o satisfacie foarte mare presbiopilor cu condiia de a se face la
amndoi ochii. Marele avantaj pe care l ofer aceasta metod este c respectivul
pacient nu va mai fi nevoit niciodat s poarte ochelari de vedere i nu va mai face
cataracta.
Lentilele ochelarilor trebuie adaptate activitii zilnice a pacientului, precum i
eventualelor vicii de refracie existente.
- Lentile unifocale - ntreaga suprafa a lentilei are aceeai dioptrie. Sunt
recomandate persoanelor care nu au probleme cu vederea de departe i care au
nevoie de ochelari doar ocazional (la scris, citit, cusut, computer).
- Lentile semi-luna. Sunt o variant a lentilelor unifocale: au corecie doar n partea
de jos a lentilei, restul fiind sticl simpl (nu trebuie dai jos de fiecare dat cnd
20
privim departe).
- Lentile bifocale. Corecteaz att vederea de aproape (n partea de jos a lentilei), ct
i pe cea de departe (n partea de mijloc i de sus a lentilei). Sunt recomandate celor
care poart ochelari pentru vederea de departe. Dezavantajul este c vederea ntre
33 cm si 5 metri nu este clar.
- Lentilele progresive ajut vederea la orice distan, fr s se scoat sau s se
schimbe ochelarii. Dezavanjatul: este nevoie de o perioad de adaptare pentru a
vedea bine cu ele.
Lentilele ochelarilor pot avea diverse opiuni, mai exact pot fi fotocromatice
(heliomate) care se nchid n funcie de cantitatea de UV; lentile cu protecie pentru
computer, tratament anti aburire, anti zgriere i nu n ultimul rnd tratament
antireflex, care nu ofer protecie ci o vedere mai clar i nltur reflexiile
deranjante.
Lentilele de contact sunt o alt variant de corectare a presbiopiei, existnd lentile
de contact bifocale sau multifocale.Vederea monocular, este o metoda prin care un
ochi se corecteaz cu lentila de contact pentru a vedea bine la distan iar celallt
pentru a vedea bine la citit, aceast metoda nu e acceptat de muli oameni.

CAPITOLUL III
Tehnologia de execuie a lentilelor aeriene
III.1 Tehnologia de execuie a lentilelor de corecie i
protecie,aeriene,din sticl mineral
Tipuri i sorturi de sticl optic mineral:
Pentru fabricarea pieselor optice,n prezent se folosesc foarte multe sorturi de sticl
optic incolor,care se deosebesc ntre ele prin compoziia chimic,proprieti
optice,fizico-chimice,mecanice i termice.La sticla optic incolor am amintit dou
tipuri de sticle:Crown i Flint.Sticlele Crown nu au m compoziie plumb,conin n
schimb mai mult potasiu.Sticlele Flint se caracterizeaz printr-un cininut ridicat de
oxid de plumb.

21
Pentru notarea sticlelor din grupa Crown se folosete simbolul K,iar pentru cele din
categoria Flint se folosete simbolul F.n cadrul fiecrei grupe s-au difereniat cinci
categorii i sunt urmtoarele:sticle foarte uoare,sticle uoare,sticle grele,sticle
foarte grele.
Fiecrei categorii de sticl i corespund mai multe sorturi,notate n ordine cu
cifre.Ex: SK10-Crown din sortul 10.
ntre aceste dou grupe principale,Crown i Flint,mai exist o serie de sticle
intermediare.numite Crown-Flint,simbolizate FK.
n cadrul catgoriillor amintite se mai pot deosebi sticlele cu bariu i sticlele cu
bor,la care coninutul n oxizii respectivi este mai ridicat,de exemplu:BaLF4 care
reprezint o sticl uoar de Flint cu bariu,sortul 4.

Operaiile principale ale procesului tehnologic


Tehnologia de fabricaie a pieselor optice este determinat de forma i
dimensiunile pieselor,de precizia prelucrrii,de tipul semifabricatului i de tipul
sticlei.Piesele optice se pot mpri n urmtoarele grupe:lentile,prisme,pene optice i
lame plan-paralele.
Operaiile principale ale procesului tehnologic sunt:debitarea,lefuirea
brut(eboarea),lefuirea medie(dusisarea),lefuirea fin,lefuirea foarte
fin(polisarea).
Debitarea se realizeaz din plci de sticl optic,cristal,geam tras sau blocuri de
sticl optic.Debitarea sticlei se poate realiza n mai multe moduri,n funcie de
grosimea plcii de sticl.Debitarea din plac cuprinde urmtoarele operaii-
trasare,crestare i despicare.
lefuirea brut(eboarea) a sticlei este necesar cnd fabricarea ncepe de la blocuri
de sticl,dup debitare fiind necesare operaii de lefuire sau frezare la
grosime,concomitent cu obinerea paralelismului feelor i operaii de rotunjire
marginal,deoarece dup debitare,plcile au anuri pe suprafee,rizuri
adnci,nclinaii ale feelor i form paralelipipedic.Pentru lefuire bucile de sticlp
tiate n bloc se chituiesc pe discuri din font,iar prelucrarea se face fr nclzire
mare n timpul lucrului.

22
lefuirea medie(dusisarea) are ca scop realizarea formei geometrice finale a piesei
cu adaos minim,pentru prelucrarea ulterioar a feelor active.lefuirea poate ncepe
fie de la semifabricate presate la cald,fie de la piese debitate n blocuri sau plci i
lefuite brut.
lefuirea fin este folosit n procesele tehnologice moderne de prelucrare a
pieselor optice.Acest metod confer o productivitate ridicat i o calitate
corespunztoare a suprafeei prelucrate.
lefuirea foarte fin(polisarea) are ca scop obinerea transparenei,deoarece
lefuirea executat n scopul obinerii formei geometrice a pieselor optice,realizeaz
o suprafa rugoas i netransparent.Operaia se execut cu piesele grupate n
blocuri.Prelucrarea n bloc permite obinerea unui grad mai nalt de regularitate a
suprafeelor i o productivitate mai ridicat prin prelucrarea simultan a mai multor
piese,comparativ cu prelucrarea bucat cu bucat.Prelucrarea lentilelor singulare se
execut numai n cazul n care geometria piesei nu permite blocarea mai multor piese
simultan.
Tehnologia centrrii
Centrarea lentilelor este necesar datorit influnei pe care o are asupra imaginii
produse de lentile.Axa optic a unei lentile este linia dreapt care unete centrele de
curbur ai celor doi dioptri din care este alctuit lentila.Orice lentil n afar de axa
optic are i o ax geometric.Lentila este perfect centrat atunci cnd axa ei
geometric coincide cu axa optic.
Metodele de centrare-debordare sunt urmtoarele:centrarea lentilelor prin
metode optice,centrarea prin metode mecanice i centrarea prin metode optico-
mecanice.Alegerea metodei de centrare-debordare este condiionat de
dimensiunile i geometria lentilei,de precizia de centrare impus,precum i de
numrul de piese din lotul de fabricaie.
Centrarea i debordarea prin metode optice
Metodele optice de centrare permit determinarea axei optice a lentilei i
poziionarea acesteia n axa de rotaie a mainii de debordat,prin reflectarea imaginii
unei surse de lumin pe suprafeele transparente ale lentilei sau prin refracia luminii
prin lentil.Centrarea prin spot luminos s-a generalizat ca metod de prelucrare,iar
centrarea prin transparen ca metod de control.

23
Avantajele centrrii optice sunt:precizii mari de centrare maina este relativ
simpl,sculele abrazive sunt relativ ieftine,reglarea mainii este uoar,este suficient
o singur mandrin de centrare pentru un anumit diametru al lentilei.
Centrarea i debordarea mecanic a lentilelor
Principiul centrrii mecanice:atunci cnd un dioptru sferic se sprijin pe o muchie
circular centrul su de curbur se afl pe axa mandrinei,deci se
autocentreaz.Pentru a se autocentra i dioptrul sferic din exterior,este necesar nc
o mandrin identic cu prima i perfect coaxial,pe care sp se sprijine al doilea
dioptru.Precizia centrrii obinute mecanic i are limitele ei determinate de
posibilitatea producerii fenomenului de alunecare pe un plan nclinat.n cazul
lentilei,unghiul de nclinare se numete unghi de pan.O lentil se poate autocentra
dac are suma unghiurilor de pan mai mare de 17,sub aceast valoare fenomenul
de autocentrare nu se mai produce.Cu ct suma unghiurilor de pan este mai
mare,cu att precizia centrrii crete.Mainile pentru centrarea i debordarea
mecanic sunt maini de mare productivitate,semiautomate sau automate,cu scule
diamantate.
Centrarea optico-mecanic
Centrarea optico-mecanic se realizeaz pe maini asemntoare cu mainile
mecanice de autocentrat.Permite prelucrarea lentilelor a cror geometrie nu
satisface condiia de autocentrare sau a acelora care se pot autocentra,dar necesit o
precizie mare de centrare.Centrarea lentilelor se contorleaz dup operaia de
debordare,folosindu-se un aparat optic de control,compus dintr-un
colimator,dispozitivul de prindere a lentilei i lunet de vizare i msurare.

Aberaiile geometrice sunt urmtoarele;


- Aberaia de deschidere(sfericitate)-aberaia punctelor de pe axa optic.Este aberaia
care nu depinde deci,de poziia obiectului n cmpul obiect.Cauza aberaiei de
sfericitate rezult din faptul c puterea lentilei crete de la centru ctre
margine.Metodele de corectare a aberaiei de sfericitate sunt:
-metoda dedublrii
-metoda combinrii lentilelor convergente cu lentile divergente
-folosirea suprafeelor asferice

24
- Aberaia de com se manifest la reprezentarea punctelor obiect din afara axei
optice cu fascicule largi de raze nclinate.Esena aberaiei de com const n aceea c
un fascicul de raze simetric n raport cu raza pupilar principal,la intrarea n sistemul
optic,devine asimetric la ieirea din sistem.Pierderea simetriei n fasciculul emergent
se explic prin condiiile diferite de refracie pentru razele care intr n sistem n
diferite zone ale pupilei de intrare.Aberaia de com este una dintre cele mai
deranjante aberaii.n cazul aberiei de com pata de difuzie este nesimetric i are o
distribuie neuniform a intensitii luminoase.
- Aberaia de astigmatism i curbura cmpului imagine- aceste aberaii apar simultan n
cazul fasciculelor nguste i nclinate,care provin de la puncte obiect din afara axei
optice.Distana msurat pe axa optic de la imaginea ideal a punctului de pe axa
optic a obiectului AB pn la proieciile pe axa optic a punctelor Bm i Bs,se
noteaz cu zm,respectiv zs.Diferena za=zs - zm,se numete diferena
astigmatic i reprezint o msurare a aberaiei de astigmatism.Sistemele optice la
care astigmatismul i curbura cmpului sunt corectate pentru o anumit valoare a
unghiului de cmp i au valori mici,acceptabile pentru tot cmpul se numesc
anastigmate.Aceste sisteme sunt necesare acolo unde imaginea optic este captat
pe o suprafaa plan.Pentru sistemele optice destinate observrii vizuale,curbura
cmpului nu deranjeaz dac nu depeete capacitatea de acomodare a ochiului.
- Aberaia de distorsiune- n cazul n care imaginea nu este asemenea cu
obiectul,sistemul optic este afectat de aberaia de distorisune.Aceast aberaie nu
depinde de coordonatele razei n planul pupilei de intrare i nu se manifest prin
pierderea homocentricitii fasciculului de raze care pleac dintr-un punct al planului
obiect i se propag prin sistemul optic.n schimb punctul imagine,centrul fasciculului
homocentric emergent este deplasat fa de punctul imagine ideal gaussian.Corecia
aberaiei de distorsiune este necesar n special n sistemele optice destinate
msurtorilor cum ar fi obiectivele aparatelor de msurare,de reproducere etc.

Aberaiile cromatice ale sistemelor optice sunt urmtoarele:

25
- Aberaia de cromatism de poziie-imaginile unui obiect pe axa optic,formate cu
radiaii de diferite lungimi de und,se pot afla pe axa optic la diferite distane de
sistem.Se spune c sistemul prezint cromatism de poziie sau cromatism axial.
- Aberaia cromatic de mrire- aceast aberaie se datoreaz dependenei mririi
liniare de indicii de refracie i,implicit de lungimea de und a radiaiilor
considerate.Datorit cromatismului de mrire,imaginea obiectului are contururi
colorate,ceea ce duce la neclaritate.Cromatismul de mrire depinde de poziia pupilei
de intrare.
- Cromatismul secundar-corecia aberaiei cromatice prin utilizarea a dou sticle cu
coeficieni de dispersie diferii.nu poate fi realizat pentru toate lungimile de
und.Dac acromazia s-a realizat pentru radiaiile C i F,pentru radiaia E,apare o
aberaie rezidual,numit cromatism secundar.Dac un sistem optic,are corectat
cromatismul i pentru o a treia radiaie i cromatismul secundar pentru toate
celelalte radiaii este mic,sistemul se numete apocromat.
- Aberaiile cromatice ale razelor reale-cromatism de ordin superior-n cazul sistemelor
optice reale cu deschidere i cmp mare,pentru stabilirea calitii imaginii,din punctul
de vedere al redrii culorilor,trebuie considerat drumul razelor reale prin sistemul
optic.Aberaiile cromatice care se definesc n afara domeniului paraxial,ca diferene
cromatice ale aberaiilor geometrice,se numesc aberaii cromatice de ordin superior.

III.2. Tehnologia de execuie a lentilelor de corecie i protecie


,aeriene,din sticl organic

Tehnologia de fabricare
Monomerul CR 39 este un material organic(plastic transparent) i are un miros
specific.Polimerizarea sa dureaz mai multe sptmni,dar prin nclzirea lui i mai
ales la adugarea catalizatorilor,polimerizarea se poate face mai rapid.
Materialul polimerizat rezist la aciunea materialelor corosive.

26
Fabricare unei lentile din material organic necesit o singur operaie i anume
turnarea lentilei.
Matria de turnare este confecionat din dou lentile din sticl mineral,fiind
realizat n aa fel nct s obin o turnare de precizie.Avantajul este c putem
urmri tot procesul tehnologic,deoarece sticla este transparent.
Raza de curbur a matriei difer de raza de curbur a lentilei obinute,deoarece CR
39 n timpul polimerizrii prezint o contracie de 14%.
Turnarea se realizeaz prin injectarea materialului monomer i a unui catalizator
printr-un inel distanier.Injectarea se face dup ce amestecul a fost filtrat,pn ce
materialul a devenit pur i total transparent.Dup injectare,scula se introduce ntr-o
baie special construit pentru acest scop n care afl ap la 40C.Materialul plastic
este meninut mai departe sub iinfluena unei clduri i presiuni constante.n
material are loc un enomen ireversibil de polimerizare.Polimerizarea se produce n
urma nclzirii lente,treptate pn la 80C cu o toleran de +/- 1 % cu ajutorul
termostatelor electrice i prin intermediul unor agitatoare,n asemenea condiii,dup
17 ore,CR 39 devine dur i solid.nclzirea trebuie fcut lent i progresiv,pentru a se
evita apariia tensiunilor interne n material.Dup controlul calitii urmeaz
scoaterea matriei din baia de nclzire.Eliberare ei cere o mare atenie.Matriele din
sticl mineral servesc la fabricarea a 100 buci de lentile organice.Lentilele scoase
din matri sunt nclzite la 100C pentru eliminarea tensiunilor interne.Urmeaz
operaia de control final,prin care se verific dac exist bule de aer,crpturi i s
corespund valorii dioptrice cerute.Indiferent de forma i de grosimea
lentilelor,culoarea acestora,pe orice punct i poriune a suprafeei,trebuie s fie
aceeai.
Culoarea lentilei este determinat de densitatea coloranilor,temperatura soluiei i
timpul de imersiune.
Greutatea specific a lentilelor din CR39 este de 1,32 daN/m3.
Pe lng CR 39,un alt material organic cunoscut i folosit este plexiglasul,un material
transparent i omogen fabricat din rini acrilice.Materialele organice prezint
avantajul c se pot injecta n matrie,obinndu-se n cteva secunde lentile simple cu
suprafee lustruite.Se pot colora n diferite nuane cu colorani de anilin.Un avantaj
mare este c lentilele confecionate din material organic nu sunt casante.Turnarea

27
lor prin injecie a lentilelor din materiale organice se pot realiza i pentru serii de 8-10
piese,pe maini speciale de injecie.Aceste maini de injecie pot prelucra piese de 20
pn la 100 g.
Dezavantajele sunt c sunt mai puin rezistente a ygrieturi,deformri,variaiile de
temperatur au o influen mult mai mare dect n cazul sticlei optice minerale,att
n ce privete dilataia ct i n ce privete variaia indicelui de refracie.

III.3. Tehnologia straturilor subiri

Suprafeele active ale pieselor optice,obinute dup operaia de polisare ,nu


satisfac ntotdeauna cerinele impuse acestora n timpul funcionrii.De aceea,aceste
suprafee sunt acoperite de pelicule din substane diferite,alese n funcie de efectul
produs de acestea n funcionarea pieselor optice.
Metodele de aplicare a straturilor subiri pot fi de 2 feluri:
- chimice
- fizice
Metode chimice de aplicare a straturilor subiri:- metoda chimic de aplicare a
peliculelor reflectante permite realizarea oglinzilor pe suprafeele polisate plane i
sferice ale pieselor optice.
Metoda chimic de aplicare a straturilor antireflectante.
Procesul tehnologic pentru aplicarea straturilor antireflectante pe cale
chimic,cuprinde urmtoarele operaii:
- Curarea suprafeei pe care se depune pelicula,prin tergere cu un tampon de
vat,mbibat n alcool etilic.
- Aplicarea soluiei de ester etilic al acidului ortotitanic i ortosilicilic,prin cderea
liber a unei picturi din soluie pe centrul suprafeei piesei,aflat n micare de
rotaie,pentru a mprtia soluia pe toat suprafaa piesei.
- Tratamentul de recoacere a straturilor ,n scopul mririi rezistenei,se execut dup
depunerea fiecrui strat,prin introducerea pieselor,timp de 4-6 ore,ntr-un cuptor,la
temperatura de 40-50C.

28
Dac straturile depuse nu sunt corespunztoare se terg imediat cu o vat mbibat
n alcool etilic.
Verificarea piesei const n examinarea i evaluarea culorii,n comparaie cu etaloane
de culoare pe fond nchis,n lumina reflectat i transmis,furnizat de o lamp
special.
Avantajele metodei sunt:
- Procesul tehnologic este simplu
- Se poate verifica calitatea stratului depus pe parcursul depunerii,dnd posibilitatea
refacerii depunerii
- Rezistana mecanic a stratului depus este suficient de mare i are stabilitate chimic
ridicat
Dezavantajele metodei sunt:
- Neuniformitatea grosimii stratului depus.nu pot fi aplicate mai mult de 2-3 straturi.
Metode fizice de aplicare a straturilor subiri
Dup procedeul folosit,aceste metode pot fi grupate n trei categorii:
- Metode bazate pe evaporarea rezistiv i condensarea n vid a meterialelor de
depunere
- Metode bazate pe evaporarea prin pulverizare catodic,urmat de condensare
- Metode bazate pe evaporare cu fascicul de electroni i condensare.
Pentru ca materialele de depunere sp se evapore,ele trebuie s primeasc o energie
termic,care s oermit desprinderea atomilor sau moleculelor din substana de
depunere.
Avantajele acestor metode sunt:
- Posibilitatea realizrii tuturor tipurilor de acoperiri,folosindu-se pentru pelicule li
materiale greu fuzibile.
- Peliculele obinute se afl n grupele de rezisten 0,I,II.
- Posibilitatea verificrii precise a caracteristicilor peliculei n procesul de execuie
- Consum minim de materiale,ceea ce este deosebit de important n cazul materialelor
preioase
- Prin aceste metode se pot depune straturi multiple
Dezavantajele acestor metode sunt:
- Cost ridicat al instalaiilor folosite

29
- Instalaiile lucreaz la tensiuni ridicate,consumnd energie multipl
Metodele fizice se folosesc la acoperirea pieselor optice din materiale organice sau a
unor piese metalice,la realizarea reticulelor i a scrilor gradate,a circuitelor
gradate,a circuitelor imprimate i a semiconductoarelor n electronic,la
transformarea suprafeelor sfercie n suprafee asferice.

III.4. Tipuri de lentile specifice presbiopiei


La presbiopie obiectele mai apropiate vor avea imaginile n spatele retinei i pentru
aducerea lor pe retin se folosesc lentile convergente, care mresc convergena ochiului, ca
i n cazul ochiului hipermetrop.Se mai folosesc ochelarii care pot fi monofocali adic doar
pentru aproape, bifocali, care ofer corecia vederii la distan i la aproape iar cei mai
moderni ochelari sunt cei progresivi sau multifocali care au mai multe dioptrii pe aceeai
lentil, oferind o vedere bun la toate distanele iar spre deosebire de cei bifocali, pe lentile
nu se vd zonele de dioptrii diferite.

IV. Tehnologia de execuie a lentilelor de contact

IV.1 Tehnologia de execuie a lentilelor de contact

Procedeele de fabricare a lentilelor de contact se clasific n trei grupe:


- Procedee care folosesc proprietile termoplastice ale materialelor
- Procedee ce se bazeaz pe polimerizarea direct ntr-o form a monomerului i a
iniiatorului de polimerizare
- Prelucrarea prin abraziune i strunjire

30
Pregtirea materialului: materialele naturale,precum monomerii,iniiatori i
inhitori,care sunt implicate n fabricarea maselor plastice,trebuie s fie pure i de ce
mai bun calitate,astfel ca lentila final s fie stabil,s aib un indice de refracie
uniform,omogen i reductibil.Pentru a asigura puritatea materialului,multe din
materialele naturale trebuie purificate la temperaturi stricte i cu presiune
controlat.
Dup distilare,este adesea necesar congelarea materialului i prevenirea expunerii
prelungite la lumin,nainte de utilizare.Materialele naturale sunt testate din punctul
de vedere al coninutului impuritii.Odat purificat materialul i testat
polimerizarea,aceasta poate fi copolimerizat.
Masa plastic final trebuie testat.utiliznd procedeele prezentate mai sus.
Prelucrarea prin turnare n form: fabricarea lentilelor sclerale este cel mai bun
exemplu de procedeu ce folosete proprietile termoplastice ale materialelor.Forma
prin turnare este de fapt un mulaj al suprafeei anterioare a ochiului.Odat luat
mulajul ochiului este bine s fie fcut o copie pentru c ar putea s se deterioreze n
timpul fabricaiei.Forma trebuie lubrifiat cu o soluie solubil n ap.Dup aceasta
este aplicat un strat de clei,de-a lungul modelului i amesctecat cu praf dentar.Odat
ce ipsosul s-a ntrit destul,cleiul poate fi ndeprtat i negativul separat de
model.Modelul se las 24 de ore,naintea obinerii unui alt pozitiv
O alt metod de a copia modelul ochiului este de a utiliza materialele siliconice
folosite pentru tehnologia fabricrii dinilor.Operaia de prelucrare este de regul
fcut cu scula diamantat de tipul unei benzi sau cu o band abraziv.
Un alt exemplu este modelarea lentilelor corneene.Procedeul de prelucrare
presupune plasare unui amestec monomeric ntr-o form de pudr,prin injecie sau
prin presarea unei folii de polimer ntr-o form.La prelucrarea unei lentile dintr-o
pudr polimeric,esenial este temperatura procesului care determin topirea
grunelor i formarea unei mese solide.
Tehnologia de prelucrare spin cast
Lentilele de contact pot fi prelucrate prin centrifugarea unei cantiti de polimer
lichid ntr-o form concav de prelucrare.Amestecul de polimerizare al materialului
hidrofil,poate fi fr solveni sau ageni de nmuiere i n acest caz lentila format
este deshidratat.Forma lentilei centrifugate depinde de mai multi factori i

31
anume:forma suprafeei concave a dispozitivului,viteza de rotaie,presiunile pe
suprafa,densitatea i volumul amestecului etc.
Procedeul spin- cast produce lentile cu o reproductibilitate crescut i o acuratee a
parametrilor inegalabile.Dezavantajele acestor tipuri de lentile este c datorit
design-ului asferic aceste lentile pot avea o uoar descentrare fa de centrul optic
al corneei.
Prelucrarea prin strunjire i abraziune
Este cel mai folosit procedeu de prelucrare al lentilelor rigide i pentru lentilele
hidrofile de calitate superioar.
Cele mai importante faze ale prelucrrii prin strunjire sunt:
- Strunjirea i polisarea suprafeei posterioare a lentilelor de contact-semifabricatul,un
buton din plastic,este fixat ntr-un dipozitiv de prindere,pe un strung special,prevzut
cu un dispozitiv de generare a razelor,ce are la rndul su o scul diamantat.Avansul
de prelucrare i raza de curbur este reglat cu ajutorul unor dispozitive
micrometrice.n final lentila se controleaz din punct de vedere calitativ i
dimensional.
- Strunjirea suprafeei anterioare-se pot genera suprafee monocurbe,plus
lenticular,tangent periferic.Unii productori realizeaz i poliseaz suprafaa
posterioar i imediat suprafaa anterioar.Curbele periferice sunt ulterior
prelucrate.Aceast procedur are unele deficiene ce duc la apariia erorilor de
prelucrare.
- Obinerea suprafeelor torice- poate fi relizat n dou moduri.Cea mai simpl este
cea prin fixarea unui buton foarte subire ntr-o suprafa toric,plasat ntr-un
strung,genernd i polisnd o suprafa sferic.Cnd fixarea suprafeei este
realizat,suprafaa lentilei devine toric.Aceast tehnic este avantajoas pentru ca
suprafaa este uor de polisat.O alt tehnic utilizat,este cea similar lentilelor de
ochelari i permite obinerea unor suprafee cu o calitate optic deosebit.
- Diametrul i forma-dup prelucrarea lentilei,se trece la obinerea formei,diametrului
i polisarea conturului.Uneori aceste lentile sunt realizate pe comand.Avantajele
lentilelor tiate sunt:centrare i micare mai bun a lentilei,se manevreaz mult mai
bine,permit realizarea unor geometrii a suprafeelor complicate,sunt la fel de
confortabile ca i lentilele centrifugate.

32
Dezavantajele importante sunt reproductibilitatea sczut,imperfeciunile de
strunjire corelate cu un confort mai redus la purtare.
Particularitile procedeelor de fabricare specifice lentilelor de contact
Prelucrarea lentilelor prismatice:o prism poate fi generat pe o lentil de
contact,prin prelucrarea obinuit a suprafaei posterioare a lentilei i apoi tierea i
polisarea suprafeei frontale,dup o direcie care face un unhgi cu suprafaa
anterioar.
Prelucrarea lentilei bifocale:o lentil bifocal concentric,cu o raz central i una
periferic,este prelucrat n acelai mod ca o lentil sferic normal.Una din
raze,adic una dintre cele dou care permit obinerea puterii dioptrice pentru
vederea n planul apropiat sau prin vederea n planul ndeprtat,depinznd de forma
dorit a segmentului,este generat prima dat,pe toat suprafaa i apoi este
generat cea de a doua suprafa.Una din problemele de prelucrare este aceea de a
obine suprafee optice ntre cele dou materiale fuzionate,fr a produce tensiuni i
desprinderi de material.
O atenie mare este necesar la polisare,datorit densitii diferite a celor dou
zone,cea cu indice mare devenind una sensibil.
Prelucrarea lentilelor hidrofile: lentilele hidrofile pot fi strunjite li polisate utiliznd
tehnica descris anterior pentru suprafeele sferice,conice,prismatice i bifocale,dar
cu cteva modificri.n faza de strunjire,polimerii trebuie s fie n stare solid,de
obicei deshidratai sau la o temperatur foarte joas.Pentru realizarea unui material
hidrofil este necesar o polisare uscat.Abrazivii de prelucrare trebuie amestecai cu
ulei mineral,kerosen,ulei de parafin.Umiditatea incintei de prelucrare trebuie
controlat i materialul nu trebuie atins cu degetele.Razele de curbur i grosimea la
centru sunt prelucrate ceva mai mici,dect vor fi n stare de utilizare,deoarece lentila
prin absorbia soluiei saline se va umfla.
Dup ce lentila a fost finisat,trebuie hidratat un timp suficient de lung pentru a
asigura saturaia.
Lentile de contact cosmetice: polimetilmetacrilat-ul,ca i ali polimeri permit
colorarea suprafeelor prin imersarea n colorant.Acest procedeu nu este realizat de
regul,datorit exfolierii vopselei.Majoritatea lentilelor colorate sunt fabricate din

33
mase plastice,colorate n mas i deci nu se pot exfolia.Materialele hidrofile sau
hidrofobe pot fi colorate n acest fel.
Lentilele sclerale nu se recomand a fi colorate,datorit unui aspect neplcut n zona
scleral.
Prin procedeul de pictare se pot obine lentile cosmetice opace sau pinhole.Lentilele
obinute prin acest procedeu sunt mult mai subiri dect cele obinute
convenional,pentru aceeai dioptrie.
Criterii de clasificare a lentilelor de contact
Multitudinea proprietilor materialelor i a lentilelor de contact propriu zise,face
clasificarea mai complicat.Astfel:
- Dup materialul din care sunt fabricate:lentile din materiale rigide,lentile din
hidrogeluri,lentile din elastomeri siliconici.
- Dup elasticitatea materialului:lentile dure,lentile suple sau semidure,lentile
moi(soft).
- Dup principiul de adaptare:lentile corneene,lentile sclerale.
- Dup geometria suprafeelor:bi-sferice,sfero-torice,bi-torice,asferice.
- Dup efectul optic:convergente(pozitive)unifocale,bifocale i varifocale;divergente
unifocale,bifocale i varifocale;astigmatice.
- Dup efectul estetic:incolore,colorate.
- Dup durata de purtare:port redus,port extins.
- Dup procedeul de fabricare:turnare i injecie,centrifugare,strunjire.
- Dup anomalia ocular corectat:miopie,hipermetropie,speciale.
IV.2. Avantajele i dezavantajele lentilelor de contact
Lentilele corneene pot fi:
- lentile rigide
- lentile moi
- lentile semidure
Lentilele rigide
Caracteristica principal a acestor lentile este aceea c materialele utilizate pentru
fabricare sunt dure.
Avantajele lentilelor rigide sunt:
- Uor de manevrat,conservat i de curat
34
- Materialul este stabil din punctul de vedere al proprietilor mecanice i foarte
durabil
- Calitate optic superioar datorit stabilitii geometrice,foarte important n cazul
coreciei astigmatismelor
- Mobilitate mai mare dect a celor moi
- Depozitarea de proteine i mucine ngreuneaz de hidrofobia materialului
- Alternativ sigur pentru hipermetropi,astigmai cu acuitate vizual redus sau n caz
de conjunctivit gigantopapilar provocat de portul lentilelor moi
- Purttorul simte foarte repede dac ochiul accept sau respinge lentila.dintr-un
motiv oarecare
- Ideea de corecia keratoconusului(lentile semidure)
Dezavantajele lentilelor rigide sunt,n general,comune cu cele semidure
- Timpul de adaptare al purttorului destul de ndelungat
- Timpul de toleran la purtare mai scurt dect pentru lentilele moi
- Adaptare mai dificil n situaiile n care intervalul palpebral este mai mic
- Scurt instabilitate optic a imaginii n momentul clipirii
- Intoleran n cazurile de alterare a regiunii limbale
- Contraindicat n sporturi nautice
- Anumit fragilitate a materialului care are tendina de a se sparge

Lentilele moi(soft)
Materialele folosite pentru confecionarea acestor lentile,sunt caracterizate,n
principal,printr-un anumit grad de hidrofilie i o permeabilitate la oxigen.

Avantajele sunt:
- Lentila este uor de suportat de purttor,considerat foarte confortabil
- Adaptare relativ simpl
- Risc de dislocare foarte redus(recomandat i pentru sportivi)
- Praful din mediul nconjurtor nu poate intra dect geru n spaiul dintre lentil i
cornee

35
- Durata de purtare foarte varita,dup necesiti i mult mai lung dect cea a
lentilelor dure
- Avantajoas din punct de vedere estetic,comparativ cu lentilele dure,datorit
diametrului
- Stabilitate optic n timpul clipirii
- Se preteaz cel mai bine pentru un port extins
Dezavantajele sunt:
- Curarea i dezinfecia sunt mai dificile,atacnd uneori materialul lentilei
- Materialul are o flexibilate foarte mare i se poate rupe
- Durate de utilizare este mult mai scurt dect a lentilelor dure
- Acuitatea vizual redus n cazul coreciilor pentru astigmatism
- Depozitele de proteine i mucine sunt mult mai frecvent,dect n cazul lentilelor dure
- Contaminare de bacterii i micoz mai frecvent
- Au o rat mai mare de complicaii de natur ischiemic sau infecioas i n cazul unui
port nepotrivit
- Nu pot corecta keratoconusul sau alte malformaii congenitale ale corneei

Lentilele semidure
Permeabile la oxigen,se mai numesc i lentile rigide gaz-permeabile(RGP).
Avantajele sunt:
- Menin o strare de sntate foarte bun a corneei datorit faptului c nu conin ap.
- Se ntrein uor din punct de vedere al curirii i dezinfeciei
- Manevrarea acestora este mult mai uoar dect n cazul lentilelor moi
- Sunt mult mai confortabile dect cele dure
Descrierea caractericticilor lentilelor semidure:
- Permeabilitate la oxigen-permit schimbul de oxigen
- Acuitate vizual-permit caliti optice superioare,pentru c au o stabilitate n form n
timpul clipirii.Sunt foarte bune n cazul lentilelor asrigmatice i bifocale.
- Confortul iniial-scurt perioad de adaptare
- Confort pe termen lung-faptul c sunt hidrofobe,duce la meninerea corneei,umezit
cu scereia lacrimal.
- Durabilitate-nu se deformeaz i nu se zgrie pentru o lung perioad de timp

36
- Rezistena la depozitele enzimatice.nu menin depozitele
- Costul-mai convenabile pentru c nu necesit ntreinerea complex

Lentile sclerale(haptice)
Primele lentile de contact au fost cele haptice care sunt i astzi folosite pentru o
serie de adaptri speciale.
Avantajele acestor lentile sunt:
- Stabilitate mare pentru ochi
- Zon optic mare
- Permit o bun circulaie a filmului lacrimal
- Bine tolerate de purttori,pentru c lentila vine n contact direct cu suprafaa corneei
i pentru c pleoapele nu sunt jenate la fiecare clipire,de marginea lentilei.

Lentile de contact pentru port extins


Principalele tipuri de lentile utilizate pentru port extins sunt cele mor i cele RGP.Ele
sunt proiectate i fabricate din materiale care permit trecerea unei cantiti mai mari
de oxigen,ctre cornee.Sunt purtate zi i noapte,fr a fi scoase cel puin 7 zile.O
opiune mul mai sigur,totui,este aceea de port zilnic i ocazional port extins.
Lentile de contact cu nlocuire frecvent
Lentilele cu nlocuire frecvent sau/i jetabile sunt proiectate pentru a fi purtate o
perioad de timp,aruncate i nlocuite de lentile moi.
Pentru fabricarea acestor variante de lentile,se folosesc cele mai noi
tehnologii,pentru producie de mas.Materialele sunt cele clasice pentru lentilele
moi i pentru cele RGP.
Pentru cornee,sunt mult mai sntoase.Din punct de vedere al programului de
nlocuire,exist mai multe variante i anume:lentile pentru o zi pe
sptmn,sptmnale,lunare,bilunare i trimestriale.
Lentile de contact colorate
Lentilele de contact pot fi colorate pentru a realiza absorbia luminii,cu aspect
cosmetic sau pentru a uura identificarea lor n soluiile de conservare.De obicei se
ntlnesc urmtoarele variante de culori:gri,albastru,maro,verde,violet.

37
Lentilele de contact colorate ofer posibiliti de filtrare selectiv a luminii,protejnd
astfel ochiul.
Aproape toate lentilele de contact colorate absorb radiaiile ultraviolete ntr-un
domeniu apropiat de 300 nm.Lentilele pot fi realizate pentru a crete absorbia n
domeniul ultraviolet,dar nu vor realiza avantaje desosebite pentru purttor.

IV.3. Lentilele de contact specifice presbiopiei


Lentilele de contact pentru corectarea presbiopiei
Lentile monoculare - ochiul dominant primete corecie pentru deprtare, iar
cellalt pentru vederea de aproape.
- Lentile monoculare modificate - pe un ochi se aplic lentila bifocal, pe cellalt
lentila pentru deprtare.
- Lentile bifocale - ele suprapun dou imagini, una de aproape, una de departe, iar
creierul le triaz n funcie de care are nevoie.
- Lentile progresive - permit vederea la orice distana, dar adaptarea este adeseori
dificil, uneori chiar imposibil.

V. Tehnologia de execuie a monturilor de ochelari

V.1. Tehnologia de execuie a monturilor de ochelari din materiale


plastice,metalice,combinate.
Materialele specifice monturilor de ochelari:
a)Materiale plastice
Materialul plastic poate fi sintetic sau natural.Materialul plastic sintetic se clasific
n dou grupe:termoplast i termorigid.

38
Materialul plastic poate fi obinut prin dou metode:turnare prin presare sau
turnare prin injecie.
Ca materiale de baz,din care se exexut monturile,se folosesc
policrilat,polimetacrilat,nitratul de celuloz,acetatul de
celuloz,poliamidul,polietilena.
Nitratul de celuloz sau celuloza este cel mai important constituent al celulelor
plantelor.Nici un alt material prim nu este att de bogat n celuloz.Bumbacul este
folosit ca fiind cea mai bun surs de celuloz brut.Bumbacul,dup
splare,purificare i albire,este nclzit ntr-un amestec de acid sulfuric i acid
azotic.n timpul procesului,structura moleculelor se modific prin reaciile dintre acid
azotic i celuloz.Acidul sulfuric are rolul de a absorbi apa.n procesul tehnologic
urmeaz amestecarea nitrocelulozei cu plastifiant potrivit i n acelai
timp,adugarea pigmenilor pentru culoare.Urmeaz filtrarea amestecului care se
toarn n foi,ce sunt nclzite i presate ntr-un bloc rectangular.Acest material are
proprieti foarte bune,fapt pentru care se utilizeaz destul de mult la confecionarea
monturilor pentru ochelari:se poate forma i prelucare uor,are un luciu strlucitor.i
menine forma la cldur i umiditate.Un dezavantaj l constituie aprinderea lui
uoar i arderea foarte rapid.Se nmoaie la 70C i se prelucreaz la cald ntre 100 i
130C.
Celuloidul este un nitrat de celuloz n care se adaug ca plastifiant
camfor.Celuloidul este foarte mult folosit n execuia monturilor pentru
ochelari.Grosimea celuloidului folosit variaz ntre 2 i 8 mm,cu o toleran de 5%.
Acetatul de celuloz se folosete de puin timp la fabricarea monturilor pentru
ochelari.Tehnologia de prelucrare este aceeai cu a nitratului de celuloz.Diferena
esenial o constituie nlocuirea procesului de nitrare cu cel de acetare,folosindu-se
acidul acetic.O alt deosebire este alegera plastifiantului.
Pentru a se distinge cele dou celuloze folosite n execuie,trebuie frecate
materialele.Nitratul va da u miros de camfor.Avantajul acetatului de celuloz l
constituie faptul c se pot utiliza i bucelele care cad n timpul procesului de
prelucrare.Dezavantajele acestui material sunt:absoarbe umezeala i se nmoaie la
temperaturi ridicate,este mai puin inflamabil i nu are aa de repede.

39
b) Materiale metalice
Aurul i argintul,cele mai cunoscute i folosite metale preioase,au fost utilizate la
confecionarea monturilor pentru ochelari,executate manual.Aurul are marele
avantaj c este resistent la coroziune i nu-i pierde luciul.O alt calitate a aurului
este uurina cu care poate fi tras n fire i foi foarte fine.Aurul este prelucrat astzi
numai n anumite forme(22,18,14,9 carate).Aurul de 9 carate este cel mai bun pentru
prelucrarea manual a monturilor.Culoarea aurului este n mare msur dependent
de proporia celorlalte metale care intr n aliaj,de obicei cupru i argint.O culoare
mai roiatic se obine prin creterea proporiei cuprului.Aurul alb se obine
nlocuind argintul cu nichelul i cuprul cu zinc.
Tombacul este un material care prezint multe avantaje i este ieftin.Acest aliaj are
n compoziia sa 85-90% cupru,restul fiin zinc.Este de culoare roiatic,are plasticitate
mare i se prelucreaz prin presare la rece.
Dubl-ul este un aliaj format din bronz,nichel ca material de baz peste care se
aplic un strat subire de aur.Coninutul n aur se noteaz astfel 10/000,5/000,25/000
ceea ce nseamn c ntr-un kilogram de dubl,se gsesc 10,5 respectiv 25 grame de
aur.Avantajul aliajului de bronz-nichel este c se poate suda uor.Se mai folosete ca
materie prim pentru dubl,aliajul de staniu-bronz.Acesta se folosete la piesele care
necesit o prelucrare mai fin.
Alpacaua este un aliaj care se obine n cuptoare electrice nchise.Este un metal
rezistent la coroziune,se poate modela uor la rece i mai greu la cald.Principalul
constituent al aliajului este cupru,nichel,zinc care dau un efect albicios
metalului.Diferite feluri de alpaca depind de procentul de nichel pe care-l
conin:10,12,15,20,25,30% cu o toleran de 1%.Monturile din alpaca se galvanizeaz
n general cu nichel,dup prelucrare.Se pot galvaniza i cu sodiu,dar acest procedeu
este prea scump.
Oelul inoxidabil are marele avantaj de a fo corosiv.De aceea se aplic procesul de
galvanizare pentru protecie.Oelul inoxidabil conine 18%Cr,8%Ni.Are mult
caliti,dar unul din cele mai mari neajunsuri este greutatea prelucrrii.
Aluminiul are mult proprieti:uor,ieftin,rezistent la coroziune.S e folosete n
special la fabricarea braelor monturilor pentru ochelari.Pentru a fi folosit la
confecionarea monturilor,n amestec se adaug 2,7 pn la 3,5 % Mg,0,4% Fe,0,5%

40
Sn etc.Este un bun conductor de cldur,lucru ce poate fi considerat i ca un
dezavantaj.De obicei,ochelarii prevzui cu brae de aluminiu,au aprtori din
material plastic protector,prin aceasta nefcndu-se contactul direct cu pielea.La
rece,aluminiul se poate modela foarte uor i se poate lustrui uor.Dup ce monturile
au fost executate,li se dau diferite culori,pentru acoperirea cu alte metale.

Montura pentru ochelari este format dintr-un suport pentru lentile,numit


cadru,braele pentru fixarea ochelarului dup ureche i aua nazal.Ele trebuie s
aib urmtoarele caracteristici:s fie estetice,uoare,rezistente la ageni fizici i
chimici,neimflamabile,durabile,uor de prelucrat.
Se pot clasifica dup urmtoarele criterii:
- Dup destinaie
- Dup materialul din care sunt confecionate
- Dup procedeul de obinere
- Dup elementele componente
Dup desinaie,pot fi: pentru ochelari de protecie i pentru ochelari de corecie.Se
execut din materiale plastice,metalice sau combinaii ale acestora-materiale
mixte.Monturile din materiale combinate pot fi:cu cadru confecionat din materiale
metalice,iar braul de celuloid,cu cadru confecionat din celuloid i braele
confecionate din metal sau cu cadru i braele confecionate din materiale metalice
i numai partea superioar a cadrului confecionat din materiale plastice.
Dup procedeul de obinere,monturile pot fi realizate fie manual,fie prin presare
mecanic i automat.
Dup form sunt cunoscute:rotunde,ptrate,trapezoidale.
Dup elementele componente,monturile pot fi:cu cadrul i braele executate cu
elemente ealstice de fixare,semirame cu brae.Monturile perivist sunt executate din
celuloid fr partea inferioar,iar lentilele se fixeaz n montur,cu ajutorul firului de
nailon care trece prin gurile executate n lentilei ram.Pentru a se evita spargerea
lentilei,gurile se execut una temporal i cellalt nazal,astfel nct,n momentul
strngerii firului,tensiunile care apar s nu fie pe aceeai direcie.Monturile glazant
sunt executate din metal,lentilele se fixeaz prin uruburi cu bride metalice sau cu
cleme.

41
V.2.Modul de alegere al monturilor de ochelari
Alegerea monturii depinde de caracteristicile sistemului optic al ochelarului,de
morfologia capului purttorului,de ntrebuinarea dat ochelarului,de estetic i
mod.
Din punctul de vedere al caracteristicilor sistemului optic monturile pot fi:
- Monturi pentru ochelari din lentile compensatoare obinuite
- Monturi pentru ochelari cu lentile cu puteri dioptrice mari
- Monturi pentru ochelari cu sisteme optice multifuncionale
- Monturi pentru ochelari cu sisteme optice complexe
- Monturi pentru ochelari pentru copii
- Monturi pentru ochelari cu distanie special,medical i profesional
- Monturi pentru ochelari de soare
Forma i dimensiunile monturii trebuie s permit centrarea lentilelor,cu respectarea
unui cmp vizual convenabil.

V.3. Tipuri de monturi alese pentru corectarea presbiopiei


Tipurile de monturi se aleg n conformitate cu fizionomia pacientului.Fiecare
pacient este liber s-i aleag montura pe care o prefer n funcie de tipul
lentilei,meseria fiecruia.

VI.Msuri de tehnica securitii i sntii muncii specifice


domeniului optometriei oftalmice
- Legi i norme specifice
Legea Nr.319/2006 a securitii li sntii n munc.
Aceast lege are ca scop instruirea de msuri privind promovarea mbuntirii
securitii i sntii n munc a lucrtorilor.Ea stabilete principii generale
referitoare la prevenirea riscurilor profesionale,protecia sntii i securitatea
lucrtorilor,eliminarea factorilor de risc i
accidentare,informarea,consultarea,participarea echilibrat potrivit legii,instruirea
lucrtorilor i a reprezentanilor lor,precum i direciile generale pentru

42
implementarea acestor principii.Aceast lege se aplic n toate sectoarele de
activitate,att publice ct i private.
Obligaiile generale ale angajatorilor
Art.6-(1)Angajatorul are obligaia de a asigura securitatea i sntatea lucrtorilor n
toate aspectele legate de munc
(2) In cazul n care un angajator apeleaz la servicii externe,acesta nu este exonerat
de responsabilitile sale n acest domeniu.
(3) Obligaiile lucrtorilor n domeniul securitii i sntii n munc nu aduc
atingerea principiului responsabilitii angajatorului.
Art.7-(1) n cadrul responsabilitilor sale,angajatorul are obligaia s ia msuri
necesar pentru:
- Asigurarea securitii i protecia sntii lucrtorilor
- Prevenirea riscurilor profesionale
- Informarea i instruirea lucrtorilor
- Asigurarea cadrului organizatoric i a mijloacelor necesare securitii i sntii n
munc.
(2)Angajatorul are obligaia s urmreasc adaptarea msurilor prevzute la
alineatul(1) innd seama de modoficarea condiiilor i pentru mbuntirea
situaiilor existente.
(3) Angajatorul are obligaia s implementeze msurile prevzute la alin.(1) i (2) pe
baza urmtoarelor principii generale de prevenire:
- evitarea riscurilor
- evaluarea riscurilor care nu pot fi evitate
- combaterea riscurilor la surs
- adaptarea muncii la om,n special n ceea ce privete proiectarea posturilor de
munc,alegerea echipamentelor de munc,a metodelor de munc i producie,n
vederea monotoniei muncii,a muncii cu ritm predeterminat i a diminurii efectelor
acestora asupra sntii.
- adaptarea la procesul tehnic
(4)Fr a aduce atingere altor prevederi ale prezentei legi,innd seama de natura
activitilor din ntrepindere i/sau unitate,angajatorul are obligaia:

43
- s evalueze riscurile pentru securitatea i sntatea lucrtorilor,inclusiv la alegerea
echipamentelor de munc,a substanelor sau preparatelor chimice utilizate i la
amenajarea locurilor de munc.
- s ia n considerare capacitile lucrtorului n ceea ce privete securitatea i
sntatea n munc atunci cnd i ncredineaz sarcini.
(5) Fr a aduce atingere altor prevederi ale prezentei legi,atunci cnd n acelai loc
de munc desfoar activitatea lucrtori dim mai multe ntreprinderi i/sau
uniti,angajatorii acestora au urmtoarele obligaii:
- s coopereze n vederea implementrii prevederilor privind securitatea ,sntatea i
igiena n munc,lund n considerare natura activitilor.
- s i coordoneze aciunile n vederea proteciei lucrtorilor i prevenirii riscurilor
profesionale,lund n considerare natura activitilor.
- s se informeze reciproc despre riscurile profesionale
(6) Msurile privind securitatea,sntatea i igiena n munc nu trebuie s comporte
n nici o situaie obligaii finanaciare pentru lucrtori.

Servicii de prevenire i protecie

Art.8.-(1) Fr a aduce atingere obligaiilor prevzute n art. 6 i 7,angajatorul


desemneaz unul sau mai muli lucrtori pentru a se ocupa de activitile de
protecie i de activitile de prevenire a riscurilor profesionale din ntreprindere
i/sau unitate,denumii n continuare lucrtori desemnai.
(2) Lucrtorii desemnai nu trebuie s fie prejudiciai ca urmare a activitii lor de
protecie i a celei de prevenire a riscurilor profesionale.
(3)Lucrtorii desemnai trebuie s dispun de timpul necesar pentru a-i putea
ndeplini obligaiile ce le revin prin prezenta lege.
(4) Dac n ntreprindere i/sau unitate nu se pot organiza activitile de prevenire i
cele de protecie din lipsa personalului competent,angajatorul trebuie s recurg la
servicii externe.

44
Art.9 - (1) n toate cazurile,pentru a se ocupa de organizarea activitilor de prevenire
i a celor de protecie,innd seama de mrimea ntreprinderii i/sau unitii i/sau
de riscurile la care sunt expui lucrtorii,precum i de distribuia acestora n cadrul
ntreprinderii i/sau unitii,se impune ca:
- Lucrtorii desemnai sa aib capacitatea necesar i s dispun de mijloacele
adecvate
- Serviciile externe s aib aptitudinile necesare i s dispun de mijloace personale i
profesionale adecvate
- Lucrtorii desemnai i serviciile externe s fie n numr suficient
(2) Prevenirea riscurilor,precum i protecia sntii i securitatea lucrtorilor
trebuie s fie asigurate de unul sau mai muli lucrtori,de un serviciu ori de servicii
distincte din interiorul sau din exteriorul ntreprinderii i/sau unitii.
(3) Lucrtorul/lucrtorii i/sau serviciul/serviciile prevzute la alin. (2) trebuie s
colaboreze ntre ei ori de cte ori este necesar.
(4) n cazul microintreprinderilor i al ntreprinderilor mici,n care se desfoar
activiti fr riscuri deosebite,angajatorul i poate asuma atribuiile din domeniul
securitii i sntii n munc pentru realizarea msurilor prevzute de prezenta
lege,dac are capacitatea necesar n domeniu.
(5) Ministerul Muncii,Solidaritii Sociale i Familiei stabilete prin norme
metodologice de aplicare a prevederilor prezentei legi capacitile i aplitudinile
necesare,precum i numrul considerat suficient,prevzute la alin. (1) i (4).

Primul ajutor,stingerea incendiilor,evacuarea lucrtorilor,pericol grav i iminent.


Art. 10.-(1) Angajatorul are urmtoarele obligaii:
- S ia msurile necesare pentru acordarea primului ajutor,stingerea incendiilor i
evacuarea lucrtorilor,adaptate naturii activitilor i mrimii ntreprinderii i/sau
unitii,innd seama de alte persoane prezente.
(2) Pentru aplicarea prevederilor alin.(1),angajatorul trebuie s desemneze lucrtorii
care aplic msurile de prim ajutor,de stingere a incendiilor i de evacuare a
lucrtorilor.

45
(3) Numrul lucrtorilor menionai la alin.(2),instruirea lor i echipamentului pus la
dispoziia acestora trebuie s fie adecvate mrimii i/sau riscurilor specifice
ntreprinderii i/sau unitii.
Art.11. (1) Angajatorul are urmtoarele obligaii:
- S informeze,ct mai curnd posibil,toi lucrtorii care sunt sau pot fi expui unui
pericol grav iminent despre riscurile implicate de acest pericol,precum i despre
msurile luate ori care trebuie s fie luate pentru protecia lor.
(2) Lucrtorii care,n cazul unui pericol grav i iminent,prsesc locul de munc i/sau
o zon periculoas nu trebuie s fei prejudiciai i trebuie s fei protejai mpotriva
oricror consecine negative i nejustificate pentru acetia.
(3) Angajatorul trebuie s se asigure c,n cazul unui pericol grav i iminent pentru
propria securitate sau a altor persoane,atunci cnd eful ierarhic imediat superior nu
poate fi contactat,too lucrtorii sunt api s aplice msurile corespunztoare,n
conformitate cu cunotinele lor i cu mijloacele tehnice de care dispun,pentru a
evita consecinele unui astfel de pericol.
Art. 12. (1) Angajatorul are urmtoarele obligaii:
- S realizeze i s fie n posesia unei evaluri a riscurilor pentru securitatea i
sntatea n munc,inclusiv pentru acele grupuri sensibile la riscuri specifice.
- S decid asupra msurilor de protecie care trebuie luate i dup caz,asupra
echipamentului de protecie care trebuie utilizat.
Art.13.-n vederea asigurrii condiiilor de securitate i sntate n munc i pentru
prevenirea accidentelor de munc i a bolilor profesionale,angajatorii au urmtoarele
obligaii:
- S adopte,din faza de cercetare,proiectare i execuie a construciilor,a
echipamentelor de munc,precum i de elaborare a tehnologiilor de fabricaie,soluii
conforme prevederilor legale n vigoare privind privind securitatea i sntate n
munc,prin a cror aplicare s fie eliminate sau diminuate riscurile de accidentare i
de mbolnvire profesional a lucrtorilor.
- S stabileasc pentru lucrtori,prin fia postului,atribuiile i rspunderile ce le revin
n domeniul securitii i sntii n munc,corespunztor funciilor exercitate
- S ia msuri pentru asigurarea de materiale necesare informrii i instruirii
lucrtorilor,cum ar fi afise,pliante,filme.

46
Art.15.-(1) Materialele igienico-sanitare se acord n mod obligatoriu i gratuit de
ctre angajatori.
(2) Categoriile de materiale igienico-sanitare,precum i locurile de munc ce impun
acordarea acestora se stabilesc prin contractul colectiv de munc i/sau contractul
individual de munc.

Informarea lucrtorilor

Art. 16. - (1) innd seama de mrimea ntreprinderii i/sau a unitii, angajatorul trebuie
s ia msuri corespunztoare, astfel nct lucrtorii i/sau reprezentanii acestora s
primeasc, n conformitate cu prevederile legale, toate informaiile necesare privind:
- riscurile pentru securitate i sntate n munc, precum i msurile i activitile de
prevenire i protecie att la nivelul ntreprinderii i/sau unitii, n general, ct i la nivelul
fiecrui post de lucru i/sau funcie;
- msurile luate n conformitate cu prevederile art. 10 alin. (2) i (3).
(2) Angajatorul trebuie s ia msuri corespunztoare astfel nct angajatorii lucrtorilor din
orice ntreprindere i/sau unitate exterioar, care desfoar activiti n ntreprinderea
i/sau n unitatea sa, s primeasc informaii adecvate privind aspectele la care s-a fcut
referire la alin. (1) care privesc aceti lucrtori.

Art. 17. - Angajatorul trebuie s ia msuri corespunztoare pentru ca lucrtorii desemnai


sau reprezentanii lucrtorilor, cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor, n vederea ndeplinirii atribuiilor i n conformitate cu prevederile prezentei
legi, s aib acces la:
- evaluarea riscurilor i msurile de protecie, prevzute la art. 12 alin. (1)
- evidena i rapoartele prevzute la art. 12 alin. (1)
- informaii privind msurile din domeniul securitii i sntii n munc, precum i
informaii provenind de la instituiile de control i autoritile competente n domeniu.
Consultarea i participarea lucrtorilor

47
Art. 18. - (1) Angajatorii consult lucrtorii i/sau reprezentanii lor i permit participarea
acestora la discutarea tuturor problemelor referitoare la securitatea i sntatea n munc.
(2) Aplicarea prevederilor alin. (1) implic:
a) consultarea lucrtorilor;
b) dreptul lucrtorilor i/sau reprezentanilor lor s fac propuneri;
c) participarea echilibrat.
(3) Lucrtorii i/sau reprezentanii lucrtorilor definii la art. 5 iau parte, n mod echilibrat,
sau sunt consultai n prealabil i n timp util de ctre angajator cu privire la:
a) orice msur care ar afecta semnificativ securitatea i sntatea n munc;
b) desemnarea lucrtorilor la care s-a fcut referire la art. 8 alin. (1) i art. 10 alin. (2),
precum i cu privire la activitile la care s-a fcut referire la art. 8 alin. (1);
c) informaiile, la care s-a fcut referire n art. 12 alin. (1), art. 16 i 17;
d) recurgerea, dup caz, la servicii externe, conform art. 8 alin. (4);
e) organizarea i planificarea instruirii prevzut la art. 20 i 21.
(4) Reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor au dreptul s solicite angajatorului s ia msuri corespunztoare i s prezinte
propuneri n acest sens, n scopul diminurii riscurilor pentru lucrtori i/sau al eliminrii
surselor de pericol.
(5) Reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor sau lucrtorii nu pot fi prejudiciai din cauza activitilor la care s-a fcut referire
n alin.(1)- (3).
(6) Angajatorul trebuie s acorde reprezentanilor lucrtorilor cu rspunderi specifice n
domeniul securitii i sntii lucrtorilor un timp adecvat, fr diminuarea drepturilor
salariale, i s le furnizeze mijloacele necesare pentru a-i putea exercita drepturile i
atribuiile care decurg din prezenta lege.
(7) Reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor i/sau lucrtorii au dreptul s apeleze la autoritile competente, n cazul n care
consider c msurile adoptate i mijloacele utilizate de ctre angajator nu sunt suficiente
pentru asigurarea securitii i sntii n munc.
(8) Reprezentanilor lucrtorilor cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii
lucrtorilor trebuie s li se acorde posibilitatea de a-i prezenta observaiile inspectorilor de
munc i inspectorilor sanitari, n timpul vizitelor de control.

48
Art. 19. - n vederea realizrii prevederilor art. 16, 17 i 18 alin. (1), la nivelul angajatorului se
nfiineaz, se organizeaz i funcioneaz comitete de securitate i sntate n munc.

Instruirea lucrtorilor
Art. 20. - (1) Angajatorul trebuie s asigure condiii pentru ca fiecare lucrtor s primeasc o
instruire suficient i adecvat n domeniul securitii i sntii n munc, n special sub
form de informaii i instruciuni de lucru, specifice locului de munc i postului su:
- la angajare;
- la schimbarea locului de munc sau la transfer;
- la introducerea unui nou echipament de munc sau a unor modificri ale echipamentului
existent;
- la introducerea oricrei noi tehnologii sau proceduri de lucru;
- la executarea unor lucrri speciale.
(2) Instruirea prevzut la alin. (1) trebuie s fie:
- adaptat evoluiei riscurilor sau apariiei unor noi riscuri;
- periodic i ori de cte ori este necesar.
(3) Angajatorul se va asigura c lucrtorii din ntreprinderi i/sauuniti din exterior, care
desfoar activiti n ntreprinderea i/sau unitatea proprie, au primit instruciuni adecvate
referitoare la riscurile legate de securitate i sntate n munc, pe durata desfurrii
activitilor.

(4) Reprezentanii lucrtorilor cu rspunderi specifice n domeniul securitii i sntii n


munc au dreptul la instruire corespunztoare.

Obligaiile lucrtorilor

Art. 22. - Fiecare lucrtor trebuie s i desfoare activitatea, n conformitate cu pregtirea


i instruirea sa, precum i cu instruciunile primite din partea angajatorului, astfel nct s nu
expun la pericol de accidentare sau mbolnvire profesional att propria persoan, ct i
alte persoane care pot fi afectate de aciunile sau omisiunile sale n timpul procesului de
munc.

Art. 23. - (1) n mod deosebit, n scopul realizrii obiectivelor prevzute la art. 22, lucrtorii
au urmtoarele obligaii:

49
- s utilizeze corect mainile, aparatura, uneltele, substanele periculoase, echipamentele de
transport i alte mijloace de producie;
- s utilizeze corect echipamentul individual de protecie acordat i, dup utilizare, s l
napoieze sau s l pun la locul destinat pentru pstrare;

- s nu procedeze la scoaterea din funciune, la modificarea, schimbarea sau nlturarea


arbitrar a dispozitivelor de sinstalaiilor tehnice i cldirilor i s utilizeze corect aceste
dispozitive;

- s comunice imediat angajatorului i/sau lucrtorilor desemnai orice situaie de munc


despre care au motive ntemeiate s o considere un pericol pentru securitatea i sntatea
lucrtorilor, precum i orice deficien a sistemelor de protecie;

- s coopereze, att timp ct este necesar, cu angajatorul i/sau cu lucrtorii desemnai,


pentru a permite angajatorului s se asigure c mediul de munc i condiiile de lucru sunt
sigure i fr riscuri pentru securitate i sntate, n domeniul su de activitate;
- s i nsueasc i s respecte prevederile legislaiei din domeniul securitii i sntii n
munc i msurile de aplicare a acestora;

- s dea relaiile solicitate de ctre inspectorii de munc i inspectorii sanitari.

(2) Obligaiile prevzute la alin. (1) se aplic, dup caz, i celorlali participani la procesul de
munc, potrivit activitilor pe care acetia le desfoar.

Evenimente
Art. 26. - Orice eveniment, aa cum este definit la art.5 lit. f), va fi comunicat de ndat
angajatorului, de ctre conductorul locului de munc sau de orice alt persoan care are
cunotin despre producerea acestuia.

Art. 27. (1) Angajatorul are obligaia s comunice evenimentele, de ndat, dup cum
urmeaz:

- inspectoratelor teritoriale de munc, toate evenimentele aa cum sunt definite la art. 5

50
- asigurtorului, potrivit Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munc i
boli profesionale, cu modificrile i completrile ulterioare, evenimentele urmate de
incapacitate temporar de munc, invaliditate sau deces, la confirmarea acestora;

- organelor de urmrire penal, dup caz.

(2) Orice medic, inclusiv medicul de medicin a muncii aflat ntr-o relaie contractual cu
angajatorul, conform prevederilor legale, va semnala obligatoriu suspiciunea de boal
profesional sau legat de profesiune, depistat cu prilejul prestaiilor medicale.

(3) Semnalarea prevzut la alin. (2) se efectueaz ctre autoritatea de ecuritate proprii, n
special ale mainilor, aparaturii, uneltelor, sntate public teritorial sau a municipiului
Bucureti, de ndat, la constatarea cazului.

Accidente de munc

Art. 31. - Accidentele de munc se clasific, n raport cu urmrile produse i cu numrul


persoanelor accidentate, n:
- accidente care produc incapacitate temporar de munc de cel puin 3 zile calendaristice;

- accidente care produc invaliditate;


- accidente mortale;
- accidente colective, cnd sunt accidentate cel puin trei persoane n acelai timp i din
aceeai cauz.
Art. 32. - (1) nregistrarea accidentului de munc se face pe baza procesului-verbal de
cercetare.
(2) Accidentul de munc nregistrat de angajator se raporteaz de ctre acesta la
inspectoratul teritorial de munc, precum i la asigurtor, potrivit legii.
BIBILOGRAFIE

www.scribd.com

www.referat.ro

www.sfatulmedicului.ro

www.laseroptics.ro
51
www.revistaioana.ro

http://ro.wikipedia.org

ANEXE

52
53
54
Miopia

55
Hipermetropia

56
Cataracta

57
Presbiopia

58
Lentile de contact

59
Lentile convergente i divergente

60
Lentila bifocal

61
62
63
64
65

S-ar putea să vă placă și