Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ESUTUL E PITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
3. MEMBRANA BAZAL 47
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 9
Termenul de epiteliu a avut ini ial o semnifica ie i timpanului intern, epiteliul mucoasei vaginale (n
limitat , nsemnnd un esut de acoperire. Ulterior, partea inferioar ), glandele anexe ale sistemelor
pentru structurile epiteliale au fost observate i alte digestiv i respirator, tiroida, paratiroidele.
propriet i generale, anume capacitate secretoare Mezodermul realizeaz epiteliul de tapetare al
foarte dezvoltat i capacitate receptoare. Astfel, sistemului de reproducere masculin i feminin,
n prezent, n cadrul esutului epitelial se pot al turi de glandele genitale accesorii i elementele
diferen ia: epiteliul de tapetare (nveli i epiteliale endocrine ale ovarului i testiculului,
c ptu ire) sau epiteliul de suprafa , epiteliul epiteliul sistemului urinar, epiteliul sistemului
secretor (glandular) i epiteliul senzorial. n acest circulator i cel al cavit ilor interne ale
context, se consider c esutul epitelial ndepline te organismului, epiteliul urechii interne,
un ansamblu de func ii, dup cum urmeaz : de corticosuprarenala.
protec ie, de transport transcelular pentru anumite
molecule, de secre ie, de absorb ie, de 1. ESUTUL EPITELIAL
permeabilitate selectiv i de recep ie a senza iilor.
Indiferent de apartenen a la una dintre aceste
DE TAPETARE
trei variet i, esutul epitelial poate fi definit esutul epitelial de tapetare formeaz adev rate
printr-o serie de caracteristici generale membrane celulare plasate pe suprafe e exterioare,
morfo-func ionale: (1) densitatea celular crescut , interioare sau n structura unor cavit i. Datorit
(2) prezen a a numeroase i variate jonc iuni contiguit ii celulare, printr-o juxtapozi ie
intercelulare, (3) frecven a moleculelor de strns , acest tip de epiteliu prezint organiz ri
adeziune, (4) polarizarea, (5) capacitatea de variate, adaptate unor func ii diferite (protec ie,
regenerare, (6) lipsa vasculariza iei, (7) inervarea, absorb ie, difuziune, secre ie).
(8) rela ia strns cu esutul conjunctiv. Detalii
asupra acestor caracteristici vor fi prezentate n
subcapitolul 1 esutul epitelial de tapetare.
1.1. NOMENCLATUR I
Din punct de vedere histogenetic, esutul CLASIFICARE
epitelial are origine n toate cele trei foi e
embrionare. Astfel, ectodermul de suprafa Conform histologiei clasice, epiteliile de tapetare
genereaz epidermul, epiteliul anterior al corneei, (sau epiteliile de suprafa ) se clasific pe baza a
dou criterii utilizate n paralel: (i) criteriul
epiteliul mucoasei orale i nazale, epiteliul
citologic, care se refer la caracteristicile
mucoasei din regiunea anal , epiteliul mucoasei
morfologice ale celulelor ce intr n componen a
uretrei terminale masculine, epiteliul urechii
unei variet i de esut epitelial; (ii) criteriul
externe i a timpanului extern structuri n
contact direct cu mediul exterior; glandele anexe histoarhitectonic, care se refer la modul n care
sunt organizate celulele n alc tuirea unei variet i
ale pielii (glande sebacee, sudoripare), glandele
de esut epitelial.
mamare, glandele salivare, glandele nazale,
Sub raportul criteriului citologic, n structura
glandele lacrimale i adenohipofiza au aceea i
origine. Din neuroectoderm, de la nivelul tubului esutului epitelial apar trei tipuri principale de
celule:
neural se diferen iaz neurohipofiza, epifiza,
epiteliile senzoriale specifice analizatorilor vizual, celula pavimentoas (scuamoas ) celul
deosebit de aplatizat , cu o suprafa mare i o
acustic i olfactiv, iar din celulele crestelor neurale
n l ime foarte mic , cu margini rectilinii sau
deriv medulosuprarenala i celulele sistemului
sinuoase care delimiteaz poligoane neregulate;
endocrin difuz. Endodermul formeaz epiteliul
mucoasei sistemului digestiv (de la faringe la rect) n microscopie optic , n inciden transversal ,
citoplasma apare ca o band fin , abia vizibil i
i sistemului respirator (de la laringe la alveolele
cu dispozi ie arcuat n jurul nucleului;
pulmonare), epiteliul mucoaselor veziculei biliare i
celula cubic (prismatic joas ) celul care
canalelor biliare, epiteliul mucoasei uretrei
are n l imea aproximativ egal cu diametrul
proximale i vezicii urinare, epiteliul urechii medii
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
10 ESUTUL EPITELIAL
transvers; datorit densit ii mari i a din urm fiind denumit i epiteliu tranzi ional,
compresiunilor reciproce, celula se prezint ca uroteliu, epiteliu paramalpighian).
o prism poliedric joas ;
celula cilindric (prismatic nalt ) celul
Observa ie
care are n l imea de dou pn la cinci ori mai
Aceast clasificare strict morfologic i
mare fa de diametrul transvers; ca i n cazul tradi ional este util , practic i didactic ,
celulei cubice, datorit densit ii i compresiunii, dar nu ine cont de aspectele func ionale.
celula are form de prism poliedric nalt . n conformitate cu concep iile histologiei
Pe lng aceste trei tipuri celulare principale, moderne, epitelii de acela i tip morfologic
mai apare celula de aspect poligonal sau celula ndeplinesc func ii diferite, ceea ce face a
denumit polimorf , deoarece n sec iuni nu putea fi considerate ca echivalente.
histologice celula poate mbr ca forme foarte De aceea, exist tendin a de a se defini
ansambluri celulare organizate innd cont
variate. Criteriul citologic, care intervine n
mai ales de criteriile func ionale. Astfel,
nomenclatura esuturilor epiteliale de tapetare, n cadrul esutului epitelial clasic, celulele
opereaz cu aceste tipuri de celule. pot fi grupate n celule absorbtive, celule
Din punctul de vedere al criteriului de difuziune, celule secretoare, celule de
histoarhitectonic, epiteliile pot fi: barier ; un grup de celule greu de introdus
epitelii simple, n care toate celulele este reprezentat de celulele germinale.
constituente sunt aranjate ntr-un singur strat Asupra acestor aspecte se va reveni n
i fiecare celul vine n raport direct cu prezentarea variet ilor epiteliale.
membrana bazal prin structuri de ancorare;
epitelii stratificate, n care celulele sunt
1.2. CARACTERISTICILE
aranjate n straturi suprapuse unele peste
celelalte. n aceste epitelii exist un singur strat CELULELOR
numit strat bazal, n care celulele vin n raport EPITELIALE
direct cu membrana bazal . Peste acesta se
g sesc, n num r variabil, alte straturi n care No iunile prezentate n continuare se refer la
celulele vin n raport unele cu celelalte. caracteristicile generale morfo-func ionale
Ultimul strat formeaz stratul superficial, n enun ate anterior, particulariznd pentru esutul
care celulele vin n raport direct, printr-o fa a epitelial de tapetare. Not m ns faptul c , n
lor, cu celulele subjacente, iar cu fa a opus cu general, respectivele caracteristici se reg sesc i n
mediul exterior (de exemplu, la epiderm) sau cadrul celorlalte dou variet i de esut epitelial,
interior (de exemplu, n cavit i interne). secretor (glandular) i senzorial.
n urma combin rii celor dou criterii, rezult
1.2.1. DENSITATEA CELULAR
urm toarea nomenclatur pentru variet ile
esutului epitelial de tapetare: esuturile epiteliale sunt formate dintr-o
epiteliu simplu pavimentos (scuamos); abunden de celule, existnd foarte pu in
epiteliu simplu cubic (prismatic jos); material intercelular. De aceea, pe sec iunile
epiteliu simplu cilindric (prismatic nalt); histologice, un esut epitelial se recunoa te i dup
epiteliu stratificat pavimentos (scuamos); nucleii celulelor care apar foarte numero i i
epiteliu stratificat cubic (prismatic jos); apropia i ntre ei, limitele celulare fiind dificil de
epiteliu stratificat cilindric (prismatic nalt). distins (avnd n vedere c membrana plasmatic
Trebuie men ionat c , n cadrul epiteliilor are o grosime sub limita de rezolu ie a
stratificate, stratul superficial este cel care microscopului optic). Aceast caracteristic este
determin componenta citologic a nomenclaturii. foarte bine exprimat la epiteliile de suprafa ce
Pe lng aceste variet i mai exist o entitate acoper exteriorul corpului, nvelesc unele organe
aparte, reprezentat de esutul epitelial sau tapeteaz cavit i ale organelor sau cavit i
pseudostratificat, localizat la nivelul c ilor naturale excep ie f cnd numai cele ale
respiratorii i la nivelul c ilor urinare (la acestea articula iilor mobile.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 11
1.2.2. JONCIUNILE
INTERCELULARE
Jonc iuni multiple i variate asigur coeziunea,
adezivitatea i comunicarea intercelular ,
permi nd o func ionare coordonat . Se realizeaz
astfel o juxtapozi ie celular strns , important n
men inerea integrit ii histoarhitectonice, n special
la epiteliile de tapetare.
De i ultrastructura i organizarea molecular
este diferit , jonc iunile intercelulare pot fi
sistematizate n trei categorii:
jonc iuni ocludente sau strnse (lat. zonulae
occludentes);
jonc iuni de ancorare sau aderente
(lat. zonulae adherentes, maculae adherentes);
jonc iuni comunicante sau distan ate
(eng. gap, nexus). Fig. I.1.1. Jonc iune strns organizare molecular
schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003)
n situa ia n care un tip de jonc iune se ntinde
ca o centur sau ca un cadran pe toat suprafa a
Din punct de vedere molecular, principala
celulei, la un anumit nivel, ea poart denumirea de
protein implicat este ocludina, la care se asociaz
zonul . n cazul n care jonc iunea apare numai
proteine de plac (cingulina). Proteinele de plac
din loc n loc, sub form discontinu , ea poart
se leag cu spectrina, care la rndul ei se ata eaz
denumirea de macul .
microfilamentelor de actin intracelulare.
1.2.2.1. JONCIUNI OCLUDENTE n general, acest tip de jonc iune se g se te n
vecin tatea polului apical i se consider c este
Zonula ocludent principalul element care separ cele dou domenii,
apical i laterobazal.
Zonula ocludent (fig. I.1.1) apare n Prin structura sa zonula ocludent realizeaz o
microscopia electronic ca o apozi ie strns a strns aderen intercelular , prevenind mi carea
membranei plasmatice a dou celule vecine. proteinelor membranare din domeniul apical n cel
Foi ele externe ale celor dou plasmaleme laterobazal. n plus, reprezint o barier care
fuzioneaz , apoi se desprind, pentru ca ulterior regleaz fluxul intercelular i, de asemenea,
aceast secven de fuzionare-desprindere s se particip n transportul activ contra unui gradient
repete de mai multe ori, pe o ntindere de de concentra ie, mpiedicnd difuziunea retrograd
0,1-0,3 m. La locurile de fuzionare, f ii (lan uri) a substan elor transportate. Astfel de jonc iuni se
de proteine transmembranare jonc ionale ntlnesc n epiteliul intestinal, epiteliul tubilor
provenite din cele dou membrane se leag unele uriniferi, epiteliul unor canale excretorii glandulare.
de altele, rezultnd un sigiliu care nchide spa iul
intercelular.
Prin tehnici de criofracturare a fost eviden iat Observa ie
aspectul clivat specific stratului bilipidic al Totu i, n raport de num rul i
membranei celulare, rezultnd jum tatea intern modalitatea de dispunere a f iilor dintr-o
zonul , unele jonc iuni ocludente sunt
numit fa a P i jum tatea extern , numit fa a E.
realmente strnse, n timp ce altele pot
Pe fa a P a membranei se poate observa un prezenta un grad de laxitate. Gradul de
ansamblu de f ii din proteine transmembranare nchidere reflect eficien a celulelor n
anastomozate ntre ele, iar pe fa a E o men inerea integrit ii barierelor epiteliale.
succesiune de creste sau an uri corespondente.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
12 ESUTUL EPITELIAL
Fig. I.1.2. Zonul aderent organizare molecular schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003)
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 13
ata ament sau desmozomal (400 x 250 x 10 nm), reprezentate aici de integrine, molecule proteice
spre care converg filamente intermediare. n speciale care recunosc domenii din moleculele
sec iune longitudinal , pe mijlocul acestui spa iu se matricei extracelulare, legndu-se de laminin i
observ o discret band sau linie electron-dens . colagenul de tip IV (vezi subsec iunea 1.2.3.4).
Principalele molecule prezente n spa iul Hemidesmozomii sunt prezen i la polul bazal al
intercelular apar in a dou grupe de glicoproteine celulelor epiteliului stratificat pavimentos care vin
transmembranare, din superfamilia caderinelor n raport cu membrana bazal , realiznd ata area
(vezi subsec iunea 1.2.3.1): (i) desmogleina i de aceasta. Ei au rol n men inerea coeziunii dintre
desmocolina i (ii) desmocolina . Placa epiteliu i membrana bazal , mpiedicnd posibila
desmozomal con ine proteine de ata ament deta are care ar putea surveni n condi iile exercit rii
neglicozilate: desmoplakina , desmoplakina , unui stress mecanic important (lovituri, t ieturi).
plakoglobina i desmiokina sau polipeptidul
bazic. Aceste moleculele stabilesc leg turile cu Contactul n focar
filamentele intermediare de citokeratin n cadrul Contactul n focar (lat. puncta adherentes) se
esutului epitelial; acestea se inser n plac , dup g se te tot la polul bazal al celulelor i face
care ies din nou n citoplasm , traiectul fiind n ac leg tura cu materialul extracelular. Electrono-
de p r. microscopic structurile sunt mai greu de observat
deoarece nu exist spa iu intercelular evident. i n
cazul contactului n focar, leg tura ntre
Observa ie
citoscheletul celular i matricea extracelular se
Structuri cu organizare desmozomal se
g sesc i n alte esuturi, n care moleculele stabile te prin intermediul unor integrine.
de plac stabilesc leg turi cu alte tipuri de
filamente intermediare (vimentina, desmina). 1.2.2.3. JONCIUNI COMUNICANTE
Fig. I.1.3. Desmozom organizare molecular Fig. I.1.4. Hemidesmozom organizare molecular
schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003) schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003)
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
14 ESUTUL EPITELIAL
n acest spa iu se pot observa structuri discrete, Din aceast familie au fost eviden iate i
sub form de pun i care trec de la o membran la caracterizate la om conexina 43 ( 1),
cealalt sau de pori apo i care proemin , numite conexina 32 ( 1) i conexina 26 ( 2).
conexoni. Prin tehnici speciale ultrastructurale s-a O conexin con ine 4 domenii transmembranare
putut demonstra o form aproape cilindric a legate printr-o bucl intracelular i dou bucle
conexonului, cu o lungime de aproximativ 7,5 nm, extracelulare, astfel nct capetele aminoterminal i
peretele cilindrului fiind format din 6 subunit i carboxiterminal se g sesc intracelular.
bastoniforme dispuse n jurul unui por central de Permeabilitatea jonc iunii este modificat de
1,5-2 nm diametru. Prin aranjarea fa n fa a pH i de concentra ia ionilor de calciu, care
conexonilor celulelor vecine se asigur o intervin n mecanismul de reglare a jonc iunii,
comunicare tip canal, cu un diametru sub 2 nm, ce astfel nct aceasta poate fi nchis sau deschis .
permite scurgerea unor molecule (aminoacizi, AMP Astfel, dac pH-ul celular este sc zut sau
ciclic, ioni, unii hormoni) dintr-o celul n alta. concentra ia ionilor de calciu este crescut , canalul
Din punct de vedere molecular, cele de comunicare este nchis; invers, are loc
6 subunit i bastoniforme sunt de natur proteic deschiderea canalului.
i sunt numite conexine membrii unei mari Jonc iunile comunicante apar n perioada
familii de proteine, cu peste 12 molecule embriogenezei, importan a lor constnd n
recunoscute pn n prezent. cuplarea electric a celulelor i n distribu ia
moleculelor informa ionale n interiorul maselor
celulare n curs de migrare. La adult sunt prezente,
pe lng esutul epitelial, n esutul muscular
cardiac, esutul muscular neted i chiar n esutul
nervos unde formeaz sinapsele electrice.
Observa ie
Frecven a i nivelul de dezvoltare a
diverselor tipuri de jonc iuni n cadrul
esutului epitelial difer de la o varietate la
alta. Realiznd, n esen , structuri dinamice,
adaptabile necesit ilor func ionale,
ansamblurile moleculare jonc ionale se afl
sub controlul genetic al fiec rei celule.
1.2.3. MOLECULELE DE
ADEZIUNE
Moleculele de adeziune celular (CAM) sunt un
ansamblu de glicoproteine membranare, cu rol
important n dezvoltarea embriologic , responsabile
de men inerea coeziunii i aranjamentului celulelor i
de repararea integrit ii tisulare n unele procese
patologice, n special de natur neoplazic .
n cadrul acestui ansamblu au fost diferen iate
4 superfamilii bine caracterizate: caderinele,
selectinele, imunoglobulinele i integrinele;
recent ns a fost ad ugat i o a cincea familie,
deocamdat mai pu in studiat , ai c rei membri
Fig. I.1.5. Jonc iune gap organizare molecular
schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003) con in importante cantit i de leucin .
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 15
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
16 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 17
caracteristici morfo-func ionale diferite, n anumite pot produce mi c ri ale moleculelor caracteristice
zone ale suprafe ei celulare. Apari ia i dezvoltarea celor dou domenii, principalul rol n mi care fiind
unui anumit pol (domeniu), distinct din punct de atribuit microtubulilor i microfilamentelor fapt
vedere morfologic i biochimic, este n strns demonstrat de studii experimentale care, prin
dependen cu func ia pe care o ndepline te un utilizarea colchicinei i a citochalazinei (substan e
anumit tip de celul n cadrul esutului epitelial. care interfereaz cu polimerizarea tubulinei i a
Marea majoritate a celulelor, indiferent de actinei) determin o dezorganizare a polariz rii.
esut, au un anumit grad de polarizare n raport
direct cu func ionalitatea acestora. Celulele 1.2.4.1. MICROVILOZITILE
esutului epitelial de tapetare, prin organizarea lor
Microvilozit ile (fig. I.1.6) reprezint
sub form de adev rate membrane celulare,
expansiuni citoplasmatice delimitate de
i prin pozi ia lor n structura diferitelor organe cu
membran , mici i neregulate, de n l ime diferit ,
func ii variate (mai ales n unele dintre organele
localizate la polul apical al celulelor epiteliale
cavitare, de exemplu, tubul digestiv, c ile urinare),
cilindrice; sunt structuri tranzitorii, motiv pentru
prezint o polarizare deosebit de evident .
care au primit i denumirea de microvilozit i
La nivelul membranei plasmatice, ca urmare a
banale. La marea majoritate a celulelor epiteliale
polariz rii, se diferen iaz dou domenii: apical
existen a microvilozit ilor poate fi confirmat
i laterobazal.
doar n microscopie electronic .
Domeniul apical vine n raport cu suprafa a
liber sau cu lumenul unor organe, asigurnd
deopotriv preluarea unor substan e necesare
celulei i eliminarea produ ilor de secre ie. La acest
nivel se remarc prezen a a numeroase canale
ionice, proteine-c r u , enzime hidrolitice i
ATP-az , precum i un nveli glicoproteic.
Domeniul apical realizeaz , prin organizare
molecular particular , specializ ri sau diferen ieri
ale membranei celulare reprezentate de:
microvilozit i, cili fic i (stereocili), cili vibratili
(kinetocili), pl ci membranare apicale. Aceste
specializ ri nu apar n mod obligatoriu la toate
variet ile de epiteliu; fiecare n parte constituie o
anume adaptare func ional , n raport cu pozi ia
unei variet i epiteliale n cadrul unui organ.
Domeniul laterobazal vine n contact cu
membrana bazal . El se particularizeaz prin faptul
c membrana plasmatic con ine majoritatea Fig. I.1.6. Microvilozitate organizare molecular
schem dup (Ross, Kaye, Pawlina, 2003)
receptorilor, a enzimelor (inclusiv ATP-az sodiu-
potasiu dependent ), a pompelor i canalelor
ionice implicate n func ionalitatea celulei, al turi Unele celule epiteliale de exemplu, cele
de moleculele implicate n comunicare intestinale i cele renale, implicate n absorb ie i
intercelular , adeziune intercelular (prin resorb ie prezint ns o dezvoltare important a
interdigit ri celulare i jonc iuni specifice) i acestor structuri, care devin o tr s tur constant ,
adeziune la membrana bazal . Totodat , aici exist cu ultrastructur i organizare molecular
situsuri pentru secre ia celular . La acest nivel se caracteristice.
pot individualiza dou zone: membrana plasmatic Clasic, n microscopia optic , pentru
lateral i membrana plasmatic bazal . microvilozit ile specifice celulelor epiteliului
Cele dou domenii sunt separate de structuri intestinal se utilizeaz termenul de platou striat,
jonc ionale specifice, strnse. Cu toate acestea, se n timp ce pentru cele din tubul contort proximal
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
18 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 19
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
20 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 21
Reparti ia celulelor de regenerare este diferit este real n cazul epiteliilor de tapetare, unde nu
n raport cu varietatea de epiteliu de tapetare. exist capilare sanguine i limfatice. Pentru epiteliul
Astfel, n unele variet i de esut epitelial simplu, glandular, ns , n jurul celulelor secretoare cu
celulele de regenerare apar izolate printre celulele histoarhitectonic special se g sesc numeroase
diferen iate, fiind greu de eviden iat prin tehnici vase, f r ns a se stabili un contact direct.
histologice de rutin .
n alte situa ii celulele de regenerare sunt 1.2.7. INERVAIA
grupate sub forma unui strat regenerator, care
apare ca strat bazal datorit contactului cu Unele variet i de epiteliu de suprafa posed
membrana bazal . Dispozi ia este caracteristic termina ii nervoase senzitive abundente
pentru esuturile epiteliale stratificate i (de exemplu, epidermul, epiteliul mucoasei bucale,
pseudostratificate. n acest caz apar frecvent epiteliul mucoasei vaginale), conferind acestora
mitozele asimetrice, care asigur permanen a unei capacitate de recep ie. Epiteliile glandulare, pe de
rezerve celulare de regenerare; astfel, dintr-o alt parte, posed inerva ie autonom .
mitoz rezult de cele mai multe ori dou celule
fiice, dintre care una r mne n stadiu
1.2.8. RELAIA STRNS CU
nediferen iat, iar cealalt evolueaz spre ESUTUL CONJUNCTIV
diferen iere. Date experimentale indic faptul c ,
esutul epitelial se g se te ntotdeauna ntr-o
n acest proces, membrana bazal joac un
strns rela ie cu esutul conjunctiv, existnd o
oarecare rol.
interdependen reciproc . Jonc iunea ntre cele
O a treia posibilitate, specific pentru unele
dou esuturi se realizeaz printr-o structur
esuturi epiteliale simple ca epiteliul gastric i
acelular (component particular a matricei
epiteliul intestinal este reprezentat de existen a
extracelulare), denumit membran bazal .
de zone de regenerare (zone germinale), n care
Aceast structur , cu o grosime ce variaz ntre
sunt grupate celulele stem. Dup mitoze, celulele
10-80 nm i o organizare molecular complex
n curs de diferen iere migreaz de-a lungul
(detaliat n subcapitolul 3 Membrana bazal ),
membranei bazale, perioad n care se des vr e te
este produsul de sintez att al celulelor epiteliale,
diferen ierea; i n acest caz, rela iile cu moleculele
ct i al unora dintre celulele esutului conjunctiv.
din membrana bazal joac un rol important.
Membrana bazal asigur , pe de o parte,
Viteza de regenerare poate fi apreciat prin
o adeziune ferm a epiteliului fa de esutul
c iva indici cum ar fi: indicele mitotic (procentul
conjunctiv, iar pe de alt parte, datorit unei
celulelor n mitoz ), indicele de marcaj (procentul
permeabilit i i difuzibilit i selective, nutri ia
de celule care au incorporat un precursor marcat
celulelor epiteliale pe seama capilarelor sanguine
timidina tritiat ), timpul de rennoire
prezente n esutul conjunctiv. De asemenea,
(din momentul apari iei n celul a precursorului
func ioneaz ca o zon de rela ie a epiteliului cu
radioactiv pn la dispari ia acestuia).
mediul intern pe planul comunic rii. n culturi
Procesul de regenerare i diferen iere a
celulare s-a putut demonstra c celulele epiteliale
celulelor epiteliale este deosebit de complex, fiind
cap t o anumit diferen iere i o anumit
determinat i controlat de factori intrinseci
histoarhitectonic n cazul n care culturile con in
(hormoni, factori de cre tere, numeroase citokine
i celule conjunctive. Astfel, culturi simple
cu efecte n special paracrine), ca i factori
(exclusiv epiteliale) vor fi compuse din celule
extrinseci (temperatur , radia ii, droguri
epiteliale aglomerate sau dispersate, sferice sau
antimitotice etc.).
poliedrice, f r aspecte morfologice de
diferen iere. n culturile mixte (epitelio-
1.2.6. VASCULARIZAIA
conjunctive) apare o jonc iune ntre cele dou
Tradi ional, esutul epitelial a fost considerat ca un tipuri de celule, limitat de o membran bazal ,
esut avascular, lipsit deopotriv de vasculariza ia precum i aspecte morfologice de maturare i
de tip sanguin i cea de tip limfatic. Acest lucru diferen iere a celulelor epiteliale.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
22 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 23
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
24 ESUTUL EPITELIAL
Observa ie
n conformitate cu abordarea modern ,
morfo-func ional , a datelor de histologie,
a fost introdus no iunea de epiteliu
absorbtiv, plecnd de la faptul c func ia Fig. I.1.17. Epiteliu simplu cilindric de tip secreto-absorbtiv
jejun (HE, x 400)
unor organe necesit existen a unui astfel
de epiteliu. Astfel, pentru anumite epitelii
de tapetare care, n afar de protec ie, au Epiteliul simplu cilindric intestinal
i rol de absorb ie, se utilizeaz termenul (fig. I.1.17) tapeteaz suprafa a vilozit ilor
de epitelii absorbtive. Celulele sunt intestinale n intestinul sub ire. Este considerat un
specializate pentru preluarea, prin polul epiteliu de tip secreto-absorbtiv heterogen,
apical, de ioni i molecule mici din lumen, deoarece n structura sa apar dou tipuri celulare:
deplasarea acestora intracelular i, ulterior, enterocitul i celula caliciform . Enterocitele
prin polul bazal, spre fluidul extracelular. prezint o important dezvoltare a
n aceast categorie este inclus epiteliul
intestinal, de tip secreto-absorbtiv. microvilozit ilor i un labirint bazal mai pu in
evident. La nivelul enterocitelor absorb ia implic
urm toarele evenimente: (i) proteinele-c r u din
Epiteliul simplu cilindric gastric (fig. I.1.16) membrana microvilozit ilor leag glucoza i
tapeteaz suprafa a stomacului, realiznd epiteliul aminoacizii din lumenul intestinal, apoi ele i
de suprafa i epiteliul criptelor gastrice. Este modific configura ia i realizeaz preluarea
considerat un epiteliu de tip secretor omogen, intracitoplasmatic ; (ii) ionii sunt transporta i activ
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 25
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
26 ESUTUL EPITELIAL
Fig. I.1.20. Epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat Fig. I.1.21. Epiteliu stratificat pavimentos nekeratinizat
schem n MO esofag (HE, x 200)
Fig. I.1.22. Epiteliu stratificat pavimentos keratinizat Fig. I.1.23. Epiteliu stratificat pavimentos keratinizat
epiderm (HE, x 400) schem n MO
n esen , aceast diferen iere se bazeaz mai expansiuni spiniforme, care prin vrfurile lor vin n
mult pe criterii cantitative, deoarece i epiteliul raport cu vrfurile expansiunilor din celulele
nekeratinizat con ine n stratul superficial keratin vecine. Acest aspect morfologic a determinat
dar n cantit i mult mai mici, nefiind astfel evident denumirea de strat spinos. Ultrastructural
la examenul de rutin n microscopia optic . s-a constatat c ace ti spini reprezint jonc iuni
Din punct de vedere histoarhitectonic, primele desmozomale foarte bine dezvoltate. Celulele
dou straturi celulare au o structur similar la stratului spinos au o citoplasm eozinofil i
ambele variet i de epiteliu stratificat pavimentos, nucleu central.
keratinizat sau nekeratinizat. Tehnici speciale (impregn ri metalice) au
Stratul de celule ata at membranei bazale este permis identificarea de m nunchiuri de filamente
denumit strat bazal sau generator. El este format de citokeratin , care apar sub foma unor fibrile
din celule cubice sau cubico-prismatice cu o ce se ndreapt i se concentreaz spre vrful
citoplasm bazofil , nucleu rotund sau ovalar spinilor; aceste filamente sunt denumite
central, organite celulare bine reprezentate i un tonofibrile. Microscopia electronic a pus n
citoschelet n curs de formare, alc tuit din eviden n citoplasm prezen a unor granule de
filamente de citokeratin . 0,1-0,4 m, denumite granule lamelare. Acestea
Urmeaz cteva rnduri de celule poliedrice, sunt nvelite de o membran i con in n interior o
caracterizate prin prezen a pe suprafa a lor a unor structur lamelar dens , cu o aranjare paralel
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 27
ordonat . De asemenea, n citoplasm mai pot Aceast evolu ie impune un intens proces de
exista uneori incluzii de glicogen. La nivelul regenerare pe seama stratului bazal. Din acest
stratului spinos se realizeaz un spa iu extracelular motiv, la acest nivel se pot constata relativ
evident, ce con ine o matrice complex , favorabil frecvente figuri mitotice. Uneori se mai pot
difuziunii. El are o structur labirintic , datorit observa mitoze rare chiar n primele rnduri ale
numeroaselor expansiuni spiniforme pe care le stratului spinos.
prezint celulele poliedrice. Avnd n vedere grosimea epiteliului stratificat
Cele dou straturi descrise au fost denumite n pavimentos i lipsa vasculariza iei, suprafa a de
histologia clasic drept corp mucos al lui Malpighi, contact a acestuia cu esutul conjunctiv este mult
motiv pentru care epiteliul stratificat pavimentos m rit printr-o intens ondulare a membranei
este denumit i epiteliu malpighian. bazale. Astfel, n microscopia optic apare drept
n cazul epiteliului stratificat pavimentos caracteristic prezen a de numeroase creste
f r keratinizare, celulele spinoase se aplatizeaz epiteliale care alterneaz cu expansiuni de esut
progresiv, iar expansiunile spiniforme se reduc conjunctiv, papile conjunctivo-vasculare, bogate
pn la dispari ie. Se formeaz astfel stratul n capilare sanguine. Cantitatea mai mare de
superficial, con innd celule de tip pavimentos. material extracelular, dispus ntr-un spa iu de tip
Datorit faptului c n mod permanent aceste labirintic n special la nivelul stratului spinos,
celule se descuam , stratul superficial a primit favorizeaz nutri ia acestui epiteliu prin difuziune,
denumirea i de strat descuamant. Celulele care se pe seama capilarelor subjacente. n unele localiz ri
descuam prezint nc nuclei picnotici i n (de exemplu, epiderm, mucoas oral ), epiteliul
citoplasm mici cantit i de keratin , sub form de stratificat pavimentos con ine i celule
granule. neepiteliale, migrate: melanocite, celule
n cazul epiteliului stratificat pavimentos cu Langerhans, celule Merkel.
keratinizare, celulele spinoase ncep s se
aplatizeze, iar n citoplasma lor apar o multitudine 1.3.5. EPITELIUL STRATIFICAT
de granule bazofile, formate din keratohialin . CUBIC (PRISMATIC JOS)
Prezen a acestor celule, care cap t o form
romboidal , duce la apari ia unui nou strat Epiteliul stratificat cubic este n esen un
stratul granulos. epiteliu bistratificat n care att stratul bazal, ct
Progresiv, celulele romboidale se aplatizeaz i i cel superficial sunt compuse din celule de tip
mai mult, devenind pavimentoase. Parte din ele cubic (fig. I.1.24). Localizarea sa este limitat , fiind
prezint nuclei bastoniformi, parte sunt lipsite de prezent n canalele de excre ie ale glandelor
nuclei, iar citoplasma se transform ntr-o mas sudoripare i n unele canale ale altor glande
omogen , intens acidofil , refringent , exocrine (fig. I.1.25). ndepline te func ii de
reprezentat de eleidin . Aspectul morfologic a absorb ie i secre ie.
determinat ca acest strat s fie denumit strat
lucios.
1.3.6. EPITELIUL STRATIFICAT
n final, celulele pavimentoase localizate CILINDRIC (PRISMATIC
superficial con in n exclusivitate keratin , iar
NALT)
stratul format se nume te strat cornos.
Epiteliul stratificat cilindric se caracterizeaz
Acumularea de keratin duce la dispari ia nucleului
prin prezen a unui strat bazal regenerator alc tuit
i a organitelor celulare, jonc iunile intercelulare se
din celule cubice sau poliedrice joase i a unui
desfac, determinnd descuamarea continu a
strat superficial format din celule cilindrice nalte,
acestor scuame devitalizate.
ntre acestea existnd cteva rnduri de celule
Diferitele straturi prezente n epiteliul stratificat
poliedrice, care ns nu au caracter de celule
pavimentos reprezint n fapt stadii evolutive n
spinoase (fig. I.1.26). El este prezent n anumite
cadrul procesului de diferen iere, prin care o celul
por iuni ale uretrei membranoase i spongioase, n
trece de la celula su (de regenerare, bazal ) pn
conjunctiv , pe mici arii ale mucoasei anale i n
la celula superficial descuamant .
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
28 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 29
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
30 ESUTUL EPITELIAL
intermediar, aparent format din mai multe difuziuni. Produ ii de excre ie nu sunt necesari sau
rnduri de celule cu forme foarte variate, de unde sunt chiar d un tori func ionalit ii organismului.
i numele de strat polimorf, iar superficial, un Procesul de secre ie este caracteristic pentru
strat de celule cubice sau globuloase relativ mari, aproape toate celulele constituente ale unui
cu polul apical n form de cupol , uneori organism adult, indiferent de apartenen a la un
binucleate i n mare parte poliploide. esut sau altul. n cadrul esutului epitelial, n
Celulele stratului superficial realizeaz la polul cursul procesului de diferen iere, celule izolate sau
apical a a-numita cuticul . Pe m sura distensiei grupe de celule cap t propriet i secretoare
cavit ii, epiteliul i m re te suprafa a, astfel c deosebite, prin dezvoltarea unora dintre organitele
microscopic se men ine un strat bazal, un strat implicate n procesul de sintez . Aceste celule
intermediar, format din unu-dou rnduri de formeaz , n totalitatea lor, esutul epitelial
celule, frecvent de aspect fuziform, i un strat secretor sau esutul epitelial glandular.
superficial n care celulele cu cuticul se turtesc Dup cum s-a men ionat la nceputul acestui
foarte mult, iar cuticula apical se sub iaz . capitol, din punct de vedere histogenetic celulele
epiteliale secretoare deriv din toate cele trei foi e
embrionare, avnd originea n epiteliile de
Observa ie
suprafa , ce se diferen iaz ini ial. n cadrul
La organismul adult, n condi ii
fiziologice, localizarea unor variet i de procesului de diferen iere, unele grup ri celulare
esut epitelial constituit este caracteristic r mn n leg tur morfologic direct cu epiteliul
pentru anumite organe. ns n condi ii de suprafa din care deriv , prin intermediul unor
patologice, sub ac iunea unor factori cordoane celulare care, ulterior, vor deveni
iritativi (inflama ie, agen i fizici, chimici), structuri tubulare. Grup rile celulare formeaz astfel
apare posibilitatea transform rii unei un epiteliu secretor, al c rui produs de secre ie va fi
variet i de esut epitelial ntr-o alt eliminat prin intermediul unui sistem de canale, pe
varietate. Fenomenul poart denumirea de
suprafa a epiteliului care le-a generat. Ansamblul
metaplazie. De exemplu, de-a lungul
c ilor respiratorii, epiteliul pseudostratificat acestor grup ri celulare constituie epiteliul
se poate transforma ntr-un epiteliu glandular (secretor) exocrin. n alte situa ii i
stratificat pavimentos. localiz ri, viitoarele celule glandulare cu propriet i
secretoare, diferen iate din epiteliile de suprafa ,
pierd orice leg tur morfologic cu punctul lor de
origine. Apar astfel grup ri celulare izolate de
2. ESUTUL EPITELIAL epiteliul de suprafa , care i elimin produ ii de
SECRETOR sintez n mediul intern. Ansamblul acestora
GLANDULAR realizeaz epiteliul glandular (secretor) endocrin.
Ambele tipuri de celule epiteliale secretoare pot
Secre ia face parte dintre propriet ile s apar ca celule izolate, grupe celulare sau organe
fundamentale ale celulei vii. Ea poate fi definit ca un secretoare constituite. n organismele pluricelulare,
proces prin care, pe baza prelu rii din mediul fenomenul de secre ie este reglat n mod foarte
extracelular a unor molecule simple, o celul complex n raport cu necesit ile organismului,
sintetizeaz un produs complex pe care l elimin prin multipli factori; rezult astfel o coordonare a
n exterior. Acest proces presupune existen a unor procesului secretor.
etape de biosintez intracelular , ce necesit
consum energetic. Produsul eliminat este util 2.1. ESUTUL EPITELIAL
pentru buna func ionare a organismului. Secre ia SECRETOR EXOCRIN
trebuie diferen iat de proprietatea de excre ie
celular , prin care o celul elimin , de regul , n cursul histogenezei, n diferite puncte ale unui
elemente simple, rezultate din metabolismul epiteliu de suprafa , prin proliferarea celulelor
celular. Excre ia necesit un consum energetic bazale rezult un mugure celular (o mas
redus, fiind de cele mai multe ori rezultatul unei
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 31
celular ) ce deprim membrana bazal i p trunde sub raport func ional, dar descrise aici, datorit
tot mai adnc n esuturile subjacente. Progresiv, la existen ei lor n unele tipuri de adenomere.
extremitatea distal a mugurelui, celulele
constituente sufer un proces de diferen iere, 2.1.1.1. CELULA SINTETIZANT DE
POLIPEPTIDE-PROTEINE
caracterizat prin dezvoltarea organitelor i
enzimelor implicate n procesul de sintez . Acest
Celula sintetizant de polipeptide-proteine
grup de celule diferen iate va forma componenta
este denumit i celul zimogen , deoarece
secretoare a epiteliului exocrin, denumit
produsul elaborat apare sub forma unor granule
adenomer, i va dezvolta n centrul s u un spa iu
denumite, n histologia clasic , granule de
n care produsul de sintez va fi eliminat. Celulele
zimogen. Structura acestui tip de celul este
epiteliale care fac leg tura ntre adenomer i
consecin a dezvolt rii importante a organitelor
suprafa a epitelial de origine se vor transforma
implicate n sinteza i eliminarea de polipeptide sau
progresiv dintr-o mas celular compact ntr-o
proteine, cu propriet i enzimatice. Prezen a sa
structur tubular cu un lumen bine definit,
este specific pentru adenomerele glandelor salivare
genernd astfel componenta de eliminare sau
mixte sau de tip seros (parotid ) i ai pancreasului.
sistemul tubular (canalicular) al epiteliului secretor.
n microscopia optic , citoplasma celular este
Ambele componente adenomerul i sistemul
evident bazofil mai ales n cele dou treimi bazale,
tubular r mn separate de esuturile vecine
cu o zon ceva mai palid , supranuclear . Treimea
printr-o membran bazal , n continuitate direct
apical con ine granulele de zimogen, fine, cu un
cu membrana bazal a epiteliului de suprafa .
diametru de pn la 1-1,5 m diametru i cu o
Ca i n cazul esutului epitelial de tapetare, n
tinctorialitate variabil (n raport cu natura chimic
structurile esutului epitelial secretor exocrin se pot
a produsului de sintez ); num rul acestora variaz
deosebi cteva tipuri celulare ce intr n structura
n raport de etapa func ional n care a fost
adenomerelor i, respectiv, n structura canalelor.
surprins celula. Nucleul rotund, cu cromatin n
Clasificarea glandelor exocrine se face pe
special dispersat i doar c iva grunji de
diferite criterii: num rul de celule secretoare,
cromatin condensat la nivelul membranei
pozi ia lor fa de epiteliul de tapetare,
nucleare, este plasat n treimea bazal . n centrul
histoarhitectonica adenomerelor i a canalelor,
nucleului se g se te un nucleol proeminent sau n
tipurile celulare n raport de natura chimic a
rare cazuri chiar doi nucleoli.
produsului de secre ie, modalit ile de eliminare.
Microscopia electronic relev o evident
polarizare, cu un pol apical cu microvilozit i
2.1.1. PARTICULARITI
diferit dezvoltate. Polul bazal nu prezint un
CITOLOGICE LA NIVELUL
labirint bazal deosebit de dezvoltat. Se observ o
EPITELIULUI EXOCRIN
mare cantitate de RER sub form de cisterne sau
Celulele epiteliale care realizeaz structurile pachete de cisterne, printre care apar numero i
epiteliului exocrin prezint anumite particularit i ribozomi liberi i polizomi. Printre cisternele RER
n raport cu localizarea i, respectiv, func ia lor, se g sesc mitocondrii n general alungite, cu creste
motiv pentru care necesit o prezentare detaliat . bine dezvoltate. Supranuclear exist un complex
Cu toate c , din punct de vedere strict citologic, Golgi bine dezvoltat, organizat cu fa a cis spre
ele pot avea forme variate (cubice, piramidale, RER i fa a trans nspre polul apical; cele dou fe e
cilindrice), exist o serie de caractere comune, sunt unite printr-o re ea tubular interconectat .
legate de procesul de sintez i secre ie a n vecin tatea extremit ilor cisternelor i a fe ei
materialului elaborat, care permit ncadrarea n trans se remarc numeroase vezicule de transport,
patru grupe mari: celule sintetizante de delimitate de o unitate membranar , cu un
polipeptide-proteine, celule sintetizante de con inut omogen sau fin granular i o densitate
glicoproteine, celule sintetizante de lipide i electronic evident . n vecin tatea polului apical
celule transportoare de ioni. O grup aparte este se g sesc complexe jonc ionale (ocludente,
constituit de celulele mioepiteliale deosebite aderente, desmozomi). De-a lungul fe elor laterale
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
32 ESUTUL EPITELIAL
apar apoi, la oarecare distan unele de altele, mai microtubulilor, vor fi dirijate spre polul apical n
ales jonc iuni aderente. vederea elimin rii produsului de sintez . Dup
Din punct de vedere func ional, celula produce cum am men ionat anterior, etapa golgian pare a
prin sintez proteine necesare men inerii integrit ii juca rolul decisiv n privin a distribu iei materialului
moleculare a sistemului membranar celular, sintetizat pentru uz celular sau pentru export.
polipeptide proteine ca produs de secre ie ce
urmeaz a fi eliminat i proteine care r mn stocate 2.1.1.2. CELULA SINTETIZANT DE
GLICOPROTEINE
n lizozomi. n distribu ia i destina ia produ ilor de
sintez , complexul Golgi joac un important rol de
Celula sintetizant de glicoproteine este cunoscut ,
triaj. Func ionalitatea celulei se realizeaz n trei
conform histologiei clasice, ca celul mucigen ,
etape importante: (i) captarea precursorilor
ntruct produce un material vscos numit, n mod
(aminoacizi) din mediul extracelular, (ii) asamblarea
tradi ional, mucus. Prezen a sa este specific pentru
acestora sub form de polipeptide sau proteine,
adenomerele glandelor salivare mixte sau de tip
dup tiparul sintezei proteice, (iii) stocarea i
mucos, ai glandelor pilorice i endocervicale.
concentrarea n vacuole golgiene i evacuarea
n fapt, exist trei tipuri distincte de celule
acestora prin polul apical.
mucigene: (i) cu pol mucos deschis (de exemplu,
Captarea precursorilor se realizeaz prin
celula caliciform din epiteliul intestinal); (ii) cu pol
polul bazal; printr-un proces activ de punere n
mucos nchis (de exemplu, celula din acinii
func ie a unor pompe cu consum energetic se
glandelor salivare); (iii) cu pol mucos nchis de
asigur selec ia aminoacizilor necesari. Asamblarea
tip mucoid (de exemplu, celula epitelial din
acestora se realizeaz pe fa a citoplasmatic a RER.
epiteliul de tapetare gastric, men ionat anterior n
ARN-ul mesager secundar pentru proteinele
subcapitolul 1 esutul epitelial de tapetare, care
secretoare posed o secven particular de
are deopotriv rol de protec ie i rol secretor sau
nucleotide ce formeaz codonul semnal, secven ce
celula epitelial din glandele Brunner duodenale).
lipse te din structura ARN-ului mesager secundar
Ne vom referi, n continuare, la celula cu pol
pentru proteinele proprii. Odat peptidul semnal
mucos nchis.
asamblat, el se va continua cu noi aminoacizi
Caracteristicile morfologice ale acestui tip
ata a i, corespunz tori viitoarelor molecule
celular sunt oarecum asem n toare cu ale celulei
componente ale secre iei. Peptidul semnal se leag
zimogenice, existnd ns i unele particularit i.
cu o particul semnal receptor, care reprezint
n microscopia optic , prin tehnici de rutin ,
adaptorul ce va permite cuplarea ribozomului i a
citoplasma bazofil este cantitativ redus , restrns
peptidului semnal la receptorul ribozomal al
n treimea bazal , n jurul nucleului. Cele dou
membranei RER. Contactul complexului
treimi apicale au un aspect foarte palid, pn la
receptor-semnal secven -semnal induce o
incolor, datorit aglomer rii granulelor de mucus;
agregare particular a membranei, cu formarea
zona aceasta apare intens colorat prin tehnici
unui por ce va permite translocarea polipeptidului
histochimice (mucicarmin, PAS, albastru alcian).
n interiorul RER. Odat cu trecerea extremit ii
Nucleul, de form aplatizat , este situat paralel cu
carboxiterminale a polipeptidului prin por, se
polul bazal, n imediata vecin tate a membranei
activeaz o semnal-peptidaz de pe fa a intern ,
plasmatice; cromatina este mai pu in dispersat , iar
separnd peptidul semnal de polipeptidul
nucleolul mai pu in proeminent, comparativ cu
asamblat; astfel, acesta devine liber n lumenul
celula zimogen .
RER. n acest moment, prin deta area
Microscopia electronic (fig. I.2.1) eviden iaz
ribozomului, porul se nchide. n lumenul RER
tot o celul polarizat , cu acelea i caracteristici ale
polipeptidul cunoa te modific ri posttransla ionale,
polului apical, ale polului bazal i a prezen ei i
alunecnd n zona REN, unde va fi incorporat n
distribu iei jonc iunilor. RER este extrem de bine
vezicule de transport, ce vor migra spre fa a cis a
dezvoltat n zona bazal , iar complexul Golgi
complexului Golgi. Din extremit ile saculare ale
supranuclear. Etapele de realizare a produsului
complexului Golgi i de pe fa a trans se desprind
de secre ie sunt similare cu cele prezentate
apoi vezicule care, sub ac iunea microfilamentelor i
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 33
anterior la celula zimogen , cu diferen a c aici are explic prin existen a i persisten a citoscheletului,
loc un intens proces de glicozilare sub ac iunea format din numeroase tonofilamente, ce mpiedic
unei glicozil-transferaze. coalescen a incluziilor lipidice.
Procesul de glicozilare ncepe n RER prin n stadiile mature ale celulei, organitele celulare
adi ionarea de glucide, mai ales la extremit ile dispar complet, iar nucleii sufer modific ri
aminolaterale ale asparaginei, i se des vr e te n degenerative (cariopicnoz , cariorexis, carioliz ).
complexul Golgi, n special n zona trans. n cazul O astfel de celul va fi eliminat n totalitatea ei i,
sintezei de glicoproteine sulfatate, ad ugarea prin distrugerea membranei plasmatice, lipidele vor
radicalilor sulfat are loc tot n complexul Golgi, fi eliminate pe suprafa a esutului epitelial.
sub ac iunea unei sulfo-transferaze. Tot complexul Trebuie men ionat faptul c nu toate celulele
Golgi este implicat i ntr-un proces de provenite din stratul bazal, germinativ, parcurg
concentrare, ce poate atinge pn la 25% din masa aceste etape. Unele dintre ele nu se ncarc cu
materialului sintetizat. Ulterior, ca i n cazul incluziuni lipidice, ci cu keratin , constituind
celulelor zimogene, se desprind vacuole mici care, celule de sus inere, dispuse n travee sub iri,
prin coalescen , vor genera vacuole secretoare cloazonate, ntre celulele sintetizante de lipide.
mari ce se traduc optic prin prezen a mucusului
n cele dou treimi apicale ale celulei mucigene.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
34 ESUTUL EPITELIAL
Celula transportoare de ioni este o celul Celula mioepitelial este un tip celular particular,
capabil de a efectua un transport activ de ioni ce apare n structura adenomerelor i a canalelor
contra unui gradient de concentra ie. Prezen a sa glandelor exocrine de origine ectodermic
este specific n glandele sudoripare, n mucoasa excep ie f cnd glanda sebacee.
gastric (celula parietal produc toare de HCl), n microscopie optic , pe sec iunile histologice,
precum i n unele segmente ale canalelor de ea apare ca un nucleu turtit sau bastoniform plasat
excre ie a glandelor exocrine. Forma celulei variaz din loc n loc ntre polul bazal al celulelor
n func ie de glanda c reia i apar ine. Pentru secretoare i membrana bazal .
glandele sudoripare, exist dou tipuri de astfel Electrono-microscopic s-a constatat c celula
de celule, nct se diferen iaz dou variet i de are un corp celular mult aplatizat, din care se
glande: ecrine (adev rate, localizate pe toat desprind prelungiri filiforme fine care se
suprafa a corpului) i apocrine (denumire invagineaz printre celulele secretoare, pn la
improprie, localizate n axil i n regiunile nivelul complexelor jonc ionale apicale ale
organelor genitale). Prezent m, n continuare, n acestora. Astfel, aceste prelungiri mbr i eaz
detaliu, celula transportoare de ioni, tipic celulele secretoare. Corpul celular i prelungirile
pentru glandele sudoripare ecrine. realizeaz jonc iuni desmozomale cu celulele
n microscopie optic se caracterizeaz printr-o adiacente. Citoplasma este bogat n filamente
citoplasm acidofil (motiv pentru care este contractile (actin i miozin ), dispuse
denumit i celul clar ), nucleu mai mult sau mai asem n tor fibrei musculare netede; sunt prezente
pu in central, cu cromatin omogen , f r nucleol i filamente intermediare de desmin , specifice
vizibil. Adesea este aparent aspectul de stria ii al esutului muscular.
polului bazal. Func ionalitatea celulei mioepiteliale se g se te
Microscopia electronic (fig. I.2.3) relev o sub control neurovegetativ i hormonal, ceea ce
polarizare manifestat n special printr-un labirint face posibil interven ia n procesul de expulzare a
bazal dezvoltat i microvilozit i apicale. granulelor de secre ie.
Membrana apical con ine enzime (ATP-az ), iar
sectorul bazolateral, numeroase pompe ionice. 2.1.2. CICLUL SECRETOR
Fe ele laterale prezint numeroase pliuri care
intervin n absorb ia apei i electroli ilor. Durata n timp a ntregului proces de secre ie, de la
Organitele celulare sunt reprezentate de REN captarea precursorilor i pn la eliminarea
dezvoltat i numeroase mitocondrii. produsului de secre ie, formeaz un ciclu
secretor.
Acesta este variabil dup tipul celular i
func ionalitatea unei glande. De exemplu, celula
produc toare de lipide din glanda sebacee
realizeaz un singur ciclu secretor, a c rui durat
este egal cu ciclul celular.
Alte celule secretoare (de exemplu, celula
caliciform ) realizeaz dou -trei cicluri secretoare
ntr-un ciclu celular. n majoritatea glandelor
exocrine, num rul de cicluri secretoare este relativ
mare, n cadrul unui ciclu celular.
Etapele unui ciclu secretor sunt:
captarea precursorilor, care se face la nivelul
polului bazal prin intermediul difuziunii active
(canale i pompe), mai rar prin endocitoz
Fig. I.2.3. Celul transportoare de ioni ultrastructur mediat de receptori;
schem dup (Leclercq-Smekens et al., 1993)
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 35
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
36 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 37
Fig. I.2.8. Gland tubulo-ramificat schem n MO Fig. I.2.9. Gland piloric (tubulo-ramificat )
stomac (HE, x 400)
Fig. I.2.10. Gland tubulo-glomerulat schem n MO Fig. I.2.11. Gland sudoripar (tubulo-glomerulat )
derm (HE, x 400)
Din punct de vedere citologic, aceste piramid , cu un pol bazal mai larg i un pol apical
adenomere pot con ine fie un singur tip celular, fie ceva mai redus. Ele determin n centrul
dou sau mai multe tipuri celulare. adenomerului un lumen de dimensiuni diferite
care se va continua cu un canal. Datorit acestei
structuri, n microscopie optic , pe sec iunile
Observa ie
histologice, acinul apare rotund sau alungit.
Exist glande exocrine cu adenomer
tubular care, practic, se deschid direct la n raport cu natura produsului de secre ie,
suprafa a unui epiteliu de tapetare, f r a adenomerele acinoase pot fi: seroase, mucoase
prezenta propriu-zis un canal; lumenul sau mixte. n acinul seros (fig. I.2.12, fig. I.2.13)
delimitat de celule n centrul celulele secretoare sunt de tip zimogenic, iar
adenomerului ndepline te, concomitent, lumenul este central, mic i stelat, datorit
i rolul de excre ie (de exemplu, glandele distan rii polurilor apicale ale celulelor secretoare,
intestinale Lieberkhn, glandele deasupra complexelor jonc ionale apicale. Acest tip
endometriale).
de acin apare n pancreasul exocrin, parotid (gland
salivar seroas pur ) i n glandele salivare mixte.
2.1.4.2. ADENOMERUL ACINOS/ALVEOLAR Acinul mucos (fig. I.2.14, fig. I.2.15) con ine
n exclusivitate celule de tip mucigen (cu pol
Adenomerul acinos/alveolar este alc tuit din nchis), a c ror citoplasm apare palid . Lumenul
celule care, n ansamblul lor, formeaz o structur acinului mucos este mai larg comparativ cu acinul
sferic (acin) sau alungit elipsoidal (alveol ). seros, i aparent rotund. Acest tip de acin se
Celulele, dispuse pe un singur rnd aranjat pe o g se te n glandele salivare mixte i n glanda
membran bazal , au form de trunchi de palatin (gland salivar mucoas pur ).
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
38 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 39
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
40 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 41
Astfel, epiteliul simplu cilindric gastric de mediul intern, f r a mai fi transporta i printr-un
suprafa i cel al criptelor gastrice este format sistem canalicular. Celulele secretoare endocrine
dintr-un rnd de celule nalte, toate secretnd o care, prin asamblare, vor forma organe ale
substan mucoid , cu propriet i protectoare fa sistemului endocrin, apar ultimele pe scara
de aciditatea sucului gastric. De aceea, se consider filogenetic i constituie un sistem strict necesar
c epiteliul respectiv are deopotriv rol de tapetare pentru integrarea i coordonarea diferitelor
i rol secretor. Un alt exemplu apare n epiteliul de structuri ale organismelor pluricelulare.
tip respirator de la nivelul foselor nazale,
n constitu ia c ruia exist grupe de cteva celule
Observa ie
de tip caliciform, care formeaz a a-numitele pete
Referindu-ne la integrarea i coordonarea
secretoare. n situa ia n care structurile de tip realizat prin comunicare intercelular ,
adenomer se g sesc n afara esutului epitelial de trebuie men ionat faptul c primul
tapetare, conexiunea cu suprafa a acestuia sistem este reprezentat de difuziunea
f cndu-se printr-un sistem canalicular, glandele simpl a unor semnale chimice ntre celule
sunt ncadrate n categoria glandelor sau ntre grupe celulare. Pe m sura
extraepiteliale. Dup cum am men ionat anterior, evolu iei speciilor, apare al doilea sistem
glandele extraepiteliale se eticheteaz dup tipul de de coordonare: esutul nervos, ce asigur
comunic ri la distan prin intermediul
adenomer, tipul de canal, natura secre iei i modul
unor prelungiri citoplasmatice axonii;
de eliminare. Astfel, n definirea i caracterizarea axonii elibereaz neuromediatori cu ac iune
unei glande exocrine se iau n considerare toate asupra altor celule. Ultimul sistem este
criteriile de clasificare. Prezent m n continuare reprezentat de celulele secretoare
cteva exemple de utilizare a nomenclaturii: endocrine, care elibereaz semnale
glanda parotid : gland extraepitelial , chimice denumite hormoni; odat ajun i
multicelular , tubulo-acinoas compus , n mediul intern, hormonii sunt distribui i
seroas (tip celular celul sintetizant de n organism prin intermediul sistemului
circulator, sanguin i limfatic. Aceste trei
proteine/polipeptide), merocrin ;
sisteme au fost conservate n decursul
glanda mamar : gland extraepitelial , evolu iei filogenetice; se consider c toate
multicelular , tubulo-alveolar compus , ac ioneaz coordonat i se poten eaz
apocrin ; reciproc.
glanda sebacee: gland extraepitelial ,
multicelular , sacciform , tip celular celul
Originea epiteliului secretor endocrin se
sintetizant de lipide, holocrin ;
g se te, ca i n cazul celorlalte variet i de esut
glanda intestinal Lieberkhn: gland
epitelial, n toate cele trei foi e embrionare. El
extraepitelial , multicelular , tubular simpl
apare ini ial ca i epiteliul exocrin, prin muguri
dreapt ;
dezvolta i pe seama epiteliului de suprafa ,
glanda piloric : gland extraepitelial ,
rezultnd cordoane celulare compacte sau structuri
multicelular , tubulo-ramificat , mucoas
tubulare. n cursul dezvolt rii i diferen ierii,
(tip celular celul sintetizant de glicoproteine);
leg tura celular cu zona de emergen dispare,
celula caliciform : gland intraepitelial ,
masele celulare astfel izolate g sindu-se ntr-un
unicelular , mucoas (tip celular celul
esut conjunctiv foarte bogat n capilare sanguine.
sintetizant de glicoproteine), merocrin .
Dup tiparul histogenezei se vor putea forma:
ansambluri de celule endocrine structurate sub
2.2. ESUTUL EPITELIAL
form de organe independente constituite,
SECRETOR ENDOCRIN cunoscute sub denumirea de glande
endocrine (de exemplu, adenohipofiza,
Aceast varietate de epiteliu este alc tuit din celule
tiroida, paratiroida, suprarenala);
secretoare denumite endocrine, deoarece
grupe de celule endocrine, prezente n
produ ii lor de secre ie sunt elimina i direct n
structura altor organe (de exemplu, insulele
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
42 ESUTUL EPITELIAL
2.2.1. PARTICULARITI
CITOLOGICE LA NIVELUL
EPITELIULUI ENDOCRIN
Celulele epiteliale care constituie epiteliul
endocrin au, ca i n cazul epiteliului exocrin,
caracteristici morfologice diferite n raport de
localizare. Clasificarea lor se bazeaz ns pe Fig. I.2.22. Celul sintetizant de polipeptide ultrastructur
propriet ile func ionale, fiind descrise astfel: schem dup (Leclercq-Smekens et al., 1993)
celule sintetizante de polipeptide, celule
sintetizante de steroizi, celule sintetizante de str bat etapa golgian , vacuolele golgiene
amine biogene (biologic active). O categorie reprezint granulele de secre ie. Forma,
aparte este reprezentat de celula sintetizant de dimensiunile (diametre variabile ntre 150-350 nm),
hormoni tiroidieni. structura, densitatea i omogenitatea vacuolelor
variaz de la gland la gland , putnd fi de aspect
2.2.1.1. CELULA SINTETIZANT DE omogen, dens, de aspect neomogen sau uneori
POLIPEPTIDE
chiar cristalin (de exemplu, granulele ce con in
n microscopia optic , celula sintetizant de insulin ). i aceste celule func ioneaz dup
polipeptide are form i dimensiuni diferite, modelul unui ciclu secretor, cu men iunea c
n raport cu histoarhitectonica fiec rei glande ntr-un ciclu celular se realizeaz multiple cicluri
endocrine n parte. Citoplasma este moderat secretoare. Deplasarea granulelor c tre membrana
bazofil , cu o tinctorialitate moderat ca plasmatic este asigurat de elementele de
intensitate, nucleul fiind, de regul , plasat central. citoschelet celular (microtubuli, microfilamente).
Prin tehnici speciale i imunohistochimie pot fi 2.2.1.2. CELULA SINTETIZANT DE
eviden iate granulele de secre ie. STEROIZI
Celula are similitudini structurale i
ultrastructurale cu corespondentul ei exocrin, n microscopia optic celula sintetizant de
con innd toate organitele implicate n sinteza de steroizi are form poliedric , nucleu central i
polipeptide, proteine, glicoproteine (fig. I.2.22). citoplasm cu aspect evident spumos sau spongios
Diferen a const n gradul de dezvoltare al RER, (de unde i denumirea, pentru aceste celule, de
ribozomilor i polizomilor, ntruct cantitatea de spongiocite). Acest aspect este consecin a
hormoni produs de o gland endocrin reprezint dizolv rii, prin tehnicile histologice de rutin , a
miligrame sau chiar micrograme, n timp ce multiplelor incluzii lipidice prezente n celul ;
celulele exocrine corespondente produc cantit i eviden ierea lor se poate face prin tehnici
mult mai mari (peste un litru de secre ie zilnic histochimice specifice pentru lipide. Uneori, n
pentru celulele acinoase pancreatice). Polarizarea citoplasm se observ incluzii de pigment
acestor celule este neevident , deoarece eliminarea lipoproteic (lipofuscin ).
produ ilor de sintez are loc pe toat suprafa a n microscopia electronic (fig. I.2.23) celula se
celulei, cu zone preferen iale n vecin tatea caracterizeaz printr-o mare dezvoltare a REN,
capilarelor sanguine. Deoarece produ ii de sintez sub forma unei largi re ele de tubi i cisterne
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 43
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
44 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 45
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
46 ESUTUL EPITELIAL
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 47
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
48 ESUTUL EPITELIAL
precum i proteine transmembranare din familia trec fibrilele de colagen tip I i III din lamina
integrinelor care se proiecteaz din membrana reticularis. Se realizeaz astfel, prin aceast manier
celular epitelial n lamina bazal . de ancorare, un ata ament flexibil.
Lamina densa este un strat de material fin Lamina reticularis este format din colagen
granular sau filamentos, de 50 nm grosime. Din tip I i III. Ea se interpune ntre membrana bazal
punct de vedere biochimic lamina densa este i esutul conjunctiv subjacent, grosimea ei variind
format din laminin i colagen tip IV, aranjate n raport cu for ele care se exercit la nivel
sub form de gard de plas metalic i epitelial. Fibrele de colagen tip I i III fac anse n
nconjurate de proteoglicani de tipul perlecanului; lamina reticularis. Ele interac ioneaz i sunt legate
lan urile laterale ale heparansulfatului, care se la microfibrilele de fibrilin i la fibrilele de
prelungesc din miezul proteic al perlecanului, au ancorare din lamina densa.
capacitatea de a forma polianioni i de a lega Mai mult, grup rile bazice ale fibrilelor de
proteinele, limitnd trecerea printre ele. Sunt colagen formeaz leg turi cu grup rile acide ale
prezente i componente extrinseci: fibronectin , glicozaminoglicanilor din lamina densa, iar
colagen tip V, molecule de adeziune din familia domeniile care leag colagenul i domeniile pentru
integrinelor. n lamina densa mai exist inserate glicozaminoglicani ale fibronectinei faciliteaz i
anse mici de fibrile bandate fin fibrile de mai mult ancorarea laminei bazale de lamina
ancorare, formate din colagen tip VII, prin care reticularis.
BIBLIOGRAFIE
Adlersberg L., Br tianu S., Cri an C., Gundisch M., Hagi Paraschiv A., Niculescu I.T., Rmniceanu C.,
upa A., Histologie, Editura Medical , Bucure ti, 1955.
Bach J.F., Lesavre Ph., Immunologie, 2-me ed., Flammarion, Paris, 1991.
Baron R., Importance of the intermediate phases between resorption and formation in the
measurement and understanding of the bone remodeling sequence, In: Bone
Histomorphometry, Second Workshop, P. Meunier (ed.), Armour-Montagu, Paris,
179-183, 1977.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
ESUTUL EPITELIAL 49
B descu A., C runtu I.D., Am linei C., Floarea-Strat A., Adomnic i M., esuturi normale, Editura
Graphix, Ia i, 1994.
C runtu I.D., Cotu iu C., Histologie special ghid pentru lucr ri practice, Editura Apollonia, Ia i,
1998.
C runtu I.D., Histologia sistemului stomatognat, Editura Apollonia, Ia i, 2001.
Cotran S.R., Kumar V., Collins T., Pathologic Basis of Disease, 6th ed., W. B. Saunders Company,
Philadelphia, 1999.
Cotu iu C., Curs de histologie, Litografia I.M.F., Ia i, 1984.
Dadoune J.P., Histologie, Flammarion, Paris, 1990.
Diculescu I., Onicescu D., Rmniceanu C., Histologie, vol. I, Editura Didactic i Pedagogic ,
Bucure ti, 1970.
Diculescu I., Onicescu D., Rmniceanu C., Histologie, vol. II, Editura Didactic i Pedagogic ,
Bucure ti, 1971.
Dobrescu G., Gheorghiu T., Brsu M., Histologie, Litografia I.M.F., Ia i, 1990.
Fawcett D.W., Bloom and Fawcett, A Textbook of Histology, 12th ed., Chapman & Hall, New York,
1994.
Fawcett D.W., Jensh R.P., Bloom & Fawcett`s Concise Histology, 2nd ed., Arnold, London, 2002.
Gartner L.P., Hiatt J.L., Color Textbook of Histology, W. B. Saunders Company, Philadelphia, 1997.
Goldstein M.B., Rivenzon A., Histologie practic , Editura Medical , Bucure ti, 1958.
Janeway C.A., Travers P., Immunobiology. The Immune System in Health and Disease, 3rd ed.,
Churchill Livingstone, Edinburgh, 1997.
Johnson E.K., Histology and Cell Biology, 2nd ed., Williams & Wilkins, Baltimore, 1991.
Junquiera L.C., Carneiro J., Kelley O.R., Basic Histology, 8th ed., Appleton & Lange, Stamford,
Connecticut, 1995.
Kierszenbaum A.L., Histology and Cell Biology. An Introduction to Pathology, Mosby, St. Louis, 2003.
Leclercq-Smekens M., Leloup R., Saint-Guillain M.L., Sartenaer-Meurisse M.F., Van Reepinghen-
Degen A., Histologie generale, Facults Universitaires Notre-Dame de la Paix, Namur, 1993.
Leeson T.S., Leeson C.R., Histologie, 2-me ed., Masson, Paris, 1980.
Maillet M., Chiarasini D., Histologie, Breal editeur, Montreuil, 1979.
Masquin P., Trelles J.O., Prcis danatomo-physiologie normale et pathologique du systme nerveux
central, 4-me ed., Editions Doin, 1966.
Paxinos G., Mai J.K., The Human Nervous System, 2nd ed., Academic Press, New York, 2004.
Petrovanu I., Antohe D. t., Varlam H., Neuroanatomie clinic , Editura Edit-Dan, Ia i, 1996.
Poirier J., Chevreau J., Feuillets dhistologie humaine, fascicule 8, 1-re ed., Librairie Maloine S.A.,
Paris, 1974.
Poirier J., Cohen I., Bernaudin J.F., Histologie humaine, fascicule 1, 3-me ed., Maloine S.A., Paris,
1977.
Poirier J., Cohen I., Bernaudin J.F., Histologie humaine, fascicule 2, 3-me ed., Maloine S.A., Paris,
1977.
Poirier J., Ribadeau-Dumas J.L., Catala M. et al., Histologie molculaire, 5-me ed., Masson, Paris,
1997.
Popescu L.M., Ionescu N., Onicescu D., Atlas color de histologie, Editura Medical , Bucure ti, 1995.
Raica M., Mederle O., C runtu I.D., Pintea A., Chindri A.M., Histologie teoretic i practic , Editura
Brumar, Timi oara, 2004.
Ross M.H., Kaye G.I., Pawlina W., Histology. A Text and Atlas, 4th ed., Lippincott Williams & Wilkins,
Philadelphia, 2003.
Ross M.H., Reith E.J., Histology: A Text and Atlas, Harper & Row Publishers, J. B. Lippincott
Company, New York, 1985.
Ross M.H., Romrell L.J., Kaye G.I., Histology. A Text and Atlas, 3rd ed., Williams & Wilkins, Baltimore,
1995.
Rubin E., Farber J.L., Pathology, 2nd ed., J. B. Lippincott Company, Philadelphia, 1994.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004
50 ESUTUL EPITELIAL
Sadler T.W., Langmans Medical Embryology, 6th ed., Williams & Wilkins, Baltimore, 1990.
Saffar J.L., La dynamique osseuse, Journal de Parodontologie, 5, 259-273, 1986.
Stevens A., Lowe J., Histology, Gower Medical Publishing, London, 1993.
Verne J., Prcis dhistologie, 3-me ed., Masson et Companie, Editeurs, Paris, 1947.
Weiss L., Cell and Tissue Biology. A Textbook of Histology, 6th ed., Urban & Schwarzenberg,
Baltimore, 1983.
Wheater P.R., Burkitt H.G., Daniels W.G., Functional Histology, 2nd ed., Churchill Livingstone,
Edinburgh, 1987.
th
Williams P.L., Grays Anatomy. The Anatomical Basis of Medicine and Surgery, 38 ed., Churchill
Livingstone, New York, 1995.
C runtu ID, Cotu iu C. Histologie. esuturi fundamentale. Editura Gr. T. Popa, Ia i, 2004