1

ROLUL ASISTENTULUI MEDICAL ÎN ÎNGRIJIREA

COPILULUI CU AUTISM

STUDIU DE CAZ

Date personale:
Nume: C.C
Gen: Masculin
Data nașterii: 23 aprilie 2005
Mediu: Urban
Națioanlitate: Română
Religie: Ortodox
Data internării: 01.11.2019
Data externării: 10.11.2019
Diagnosticul internare: Risc de automutilare, legat de perturbări neurologice
Diagnostic externare: Autism
Antecedente personale:
În cursul sarcinii mama a făcut tratament pentru menţinerea sarcinii şi pentru
înlăturarea unor infecţii cu complicaţii tratament cu litiu.
Naştrea la 9 luni prin cezariană, greutate normală de 3,7 kg.
-gânguritul: normal
-mersul :10 luni
Primele cuvinte: după 3 ani
Dezvoltarea somatică , staturală şi toracală în limitele normalului: aspect atrăgător ,
corp proporţionat ,expresie inteligentă.
Antecedente heredocolaterale:

1
 2

Este al doilea din cei doi copii, primul copil este normal fără probleme de
dezvoltare.
La naştere mama avea 27 ani şi tatăl 34. Mama - diabet zaharat.
Regimul de viaţă este ordonat, echilibrat. În relaţia cu ceilalţi membri evoluţia este
bună . De la slabă cooperare şi izolare într-o lume a lui cu dese crize, la relaţii bune
cu fratele lui şi dispus să coopereze cu toată lumea.
A fost luat în evidenţă la vârsta de 3ani şi 6 luni la Centrul Logopedic Cluj. Copilul
este în evidenţa Spitalului Clinic de Psihiatrie . Staţionar de zi , unde se internează
pe perioade scurte pentru investigaţii. Iniţia inventarul posibilităţilor psihice şi de
limbaj (la vârsta de 3 ani ) îl plasa în jurul vârstei de aproximativ 2 ani şi 6 luni .
Examenul neurologic: EEG (Electroencefalograma) cu anomalii bioelectrice difuze
fără leziuni decelabile cerebrale .
Istoric:
În urmă cu 2 săptămâni se prezintă în serviciul nostru datorită comportamentului
agresiv. Motivele internării fiind automutilare și crize dese.
Se recomandă internarea pentru tratament și investigații.