1.

SINDROMUL DE IMPREGNARE BACILARA

2. SINDROMUL DE IMPREGNARE NEOPLAZICA
3. SINDROMUL MENINGEAL
 SINDROMUL DE IMPREGNARE BACILARA = TBC

TUBERCULOZA
DEFINITIE : Boala infectocontagioasa ( transmisibila ) , produsa de
MICOBACTERIUM TUBERCULOSIS , afecteaza intreg organismal dar prezinta
principalele sale manifestari locale , specifice, la nivelul aparatului respirator .
Boala se produce datorita :
 bacilului Koch
 Terenului receptive
Sursa de infectie:
 bolnavul ( cale de transmitere directa ) – tuse – picaturi
 Picaturile pierd apa , bacilii se aduna = nucleozoli
 Particule de praf
Terenul receptiv :
 Scaderea rezistentei organismului ( alimentatie precara, surmenaj fizic,
intellectual, stress, HIV, alcoolism, boli renale, diabet zaharat )
Odata patrunse in plaman, micobacteriile se localizeaza la nivelul unui lob
pulmonar, unde dupa o scurta perioada de multiplicare declanseaza ciclul infectiei
tuberculoase.
Acest ciclu are 2 etape :
 TBC primar = primoinfectia ( copii)
 TBC secundar = reinfectie ( adulti )
Sindromul de impregnare bacilara cuprinde :
 Temperatura – subfebrilitate prelungita (37-37,5 oCelsius )
 Transpiratii – mai ales nocturne
 Astenia
 Tusea – symptom classic , constant – productiva +/- varsaturi
 Expectoratia – sputa mucopurulenta , verzuie
 Durere – cand este interesata pleura – dureri vagi
  Inapetenta – symptom constant
 Pierderea in greutate consecinta a inapetentei + tulburari metabolice
 Dispnee mai ales dupa effort
 Hemoptizia – symptom alarmant – poate fi :
 Minimala – in faza de debut – nu are nici o consecinta
 Mijlocie – 1 litru sange in 1-2 sapt cedind lent (“ trena hemoptiziei”)
 Fulgeratoare – masiva – duce la exitus pri asfixie sau soc hemoragic
 Stare generala alterata
Semne obiective :
 Facies : palid , cu figura obosita
 Tipul classic :
 Topirea tesutului subcutanat
 Oblicitatea pronuntata a coastelor
 Usoara cifoza
 Omoplatii departati ca niste aripioare
 TRATAMENT

I. PROFILACTIC PRIMAR
a) Depistarea susceptibilitatii - sociale
- Familiale
- Personale
II. CURATIV ( AL BOLII MANIFESTE ) – ac .
-cr.
A. IGIENO DIETETIC – conditii de mediu
- Conditii de activitate
- Dieta alim interzise
- Dieta alim recomandate
- Dieta ritmului de odihna
B. MEDICAMENTOS
a. Etiologic – antibiotice
-control
b. Pathologic ( lantul fizico-patologic )
c. Symptomatic
d. Revigorant ( ex. Vitamin-terapia )
e. Complicatiile

C. RECUPERATOR
a. Balneo Fizico Terapic ( B.F.T.)
b. Cultura Fizica Medicala (C.F.M. )
c. Readaptare ocupationala
d. Readaptare la viata cotidiana

III. PROFILAXIA SECUNDARA = a nu se mai repeta imbolnavirea

IV. PROFILAXIA TERTIARA = ptr a evita complicatiile

 SINDROMUL ADENOHIPOFIZAR

HIPOFIZA
Glanda edocrina = glanda fara canale excretoare care isi varsa produsii direct in
sange
= regleaza alaturi de SNC activitatea intregului organism
 Hipofiza secreta substante cu actiune specifica = hormoni
 Acesti hormoni se varsa direct in sange
 Actiunea hormonilor se exercita asupra organelor si tesuturilor .
 Cantareste 0,6 grame
 Este alcatuita din 2 parti :
 Adenohipofiza ( hipofiza anterioara )
 Neurohipofiza ( retrohipofiza ) – OXITOCINA
-VASOPRESINA
ADENOHIPOFIZA ( hipofiza anterioara ) secreta 7 hormoni :
 3 hormoni cu actiune direct tisulara :
- STH = h. somatotroph
- Prolactina
- MSH = h. melanocitosimulator
 4 hormoni care au actiune asupra altor glande endocrine :
- TSH = h. tireotrop
- ACTH = h. adrenocorticotrop
- FSH = h. foliculostimulant
- LH = h. luteinizant

STH = h. somatotroph
ROL :
1. Morfogenetic = stimuleaza condro si osteogeneza
2. Metabolic = stimuleaza sinteza proteica
= hiperglicemiant
 = hipercolesterolemiant
 Lipsa hormonului la copil – nanism
 Excesul hormonului- la copil = gigantism
-la adult = acromegalia
PROLACTINA – la femeia matura = actiune asupra troficitatii si secretiei
glandelor mamare lactante
- Exces = sindrom galactoreic
MSH = h. melanotrop
Rol in sinteza melaninei
ACTH = hormone adrenocorticotrop
Rol :
 Stimuleaza dezvoltarea corticosuprarenalei
 Stimuleaza sinteza si eliberarea de glucocorticoizi ( cortizon, cortisol )
 Stimuleaza h. androsteroizi ( testosteron , h. estrogeni )
Exces :
 Hiperplazia corticosuprarenalelor = boala Cushing
 Sindrom adrenogenital
 Hiposecretia determina boala ABBISON
TSH = h. tireotrop
ROL :
 Stimuleaza sinteza si secretia hormonilor tiroidieni
Creste : gusa si hipotiroidism primar
Scade : hipertiroidie
FSH = h. foliculostimulator
ROL :
 Stimuleaza – la femei = greutatea ovarului si maturarea ovulului
-la barbate = spermatogeneza
 LH = h. luteinizant
ROL :
 Stimuleaza – la femei = ovulatia ( formarea corpului galben de sarcina care
secreta h. estrogeni + progesterone )
-la barbati = secretia de testosteron in testicol
 Lipsa FSH + LH = F: fertilitate si amenoree secundara
= B : impotenta si azoospermii

SINDROMUL ADENOHIPOFIZAR
Determinat de insuficienta sau hiperfunctia hipofizei = simptome endocrine
si metabolice + sindrom neurologic + sindrom oftalmologic + radiologic
NEUROLOGIC
 CEFALEE – symptom constant si precoce + fotofobie, greata , rezistenta la
analgetice -tardiv : tulb. Echilibru , tulb.motorii , epilepsie
OFTALMOLOGIC
 Diminuarea acuitatii vizuale apoi modificare de camp visual = cecitate
RADIOLOGIE -saua turceasca marita