Hipertensiune arterială.

 Cele mai
eficiente tratamente

Svetlana Anatolyevna
Cruz Mendoza
Hipertensiune. Cele mai eficiente tratamente
 Capitolul 1 CE ESTE HIPERTENSIUNEA?
În 1628, o colecție de medici celebri britanici a propus un tratat de William Harvey,
„Cercetări privind mișcarea inimii și a sângelui la animale” și niciunul dintre gropi nu ar fi
putut sugera atunci că acesta este primul studiu științific al bolii, care va dura primii trei
sute de ani mai târziu loc „după popularitate” în întreaga lume.
Hipertensiunea insidioasă, care a fost numită criminalul invizibil, este acum afectată de
fiecare al cincilea locuitor al planetei. Cine este acest „fiecare al cincilea”? Un iubitor de a
merge la culcare târziu, de a se epuiza până la limita de la serviciu, de a scăpa de stres cu o
țigară sau alcool, un vânător care are o mușcătură pentru a mânca cu orice, un maestru de
a sorta relații în principal cu un țipăt, pentru totdeauna încântat și nerăbdător să-și treacă
fruntea cu un perete, frică să întârzie ceva și să nu fie la timp ...
În medicină, termenul „natura hipertensiunii” este deja înrădăcinat. Puțini dintre
noi? Indiferent cum! Într-adevăr, o presiune crescută apare la nivelul reacțiilor biochimice
din organism și de unde știți care dintre noi, cu coincidența mai multor factori și motive
diferite, va avea o mulțime pentru a cădea victima unui criminal invizibil?
Dar totul nu este atât de înfricoșător. Fiecare dintre noi poate evita hipertensiunea,
dacă își cunoaște inamicul în față.
RETRAT DE BOLI
Hipertensiunea arterială este numită boală a civilizației. Cât de răspândită
este în lume?
Conform rapoartelor mass-media, o treime din umanitate este „sub călcâiul”
hipertensiunii. Presupunem că până în 2025 - în mai puțin de douăzeci de ani! - Vor fi 1,5
miliarde de pacienți hipertensivi în lume. Și trei sferturi dintre ei vor fi rezidenți ai celor mai
sărace țări: în țările în curs de dezvoltare, numărul pacienților hipertensivi va crește cu
80%, iar în țările dezvoltate - cu doar 34%.
Există programe anti-hipertensiune în cadrul Organizației Mondiale a
Sănătății care inspiră speranța de victorie asupra acestei boli?  Din păcate. Datorită
faptului că strategiile optime pentru prevenirea și tratamentul hipertensiunii arteriale nu au
fost încă dezvoltate, în următorii ani, milioane de oameni vor muri din consecințele sale -
accident vascular cerebral, atac de cord. Fiecare țară rezolvă această problemă pe cont
propriu.
Care este situația din Rusia?
Trebuie menționat că Rusia se află pe locul 49 în lume în ceea ce privește
hipertensiunea arterială detectabilă. În același timp, aproximativ 5 trilioane de ruble sunt
cheltuite anual în țara noastră pentru a plăti concediul medical cu acest diagnostic.
În realitate, incidența hipertensiunii arteriale în Rusia a luat un caracter
epidemiologic. Peste 40% dintre rușii cu vârsta peste 15 ani sunt afectați de acest flagel,
41,6% dintre ruși sunt diagnosticați cu hipertensiune arterială, dar numai fiecare zecime
dintre ei este tratată eficient. Ei spun că în țara noastră fiecare a cincea este hipertensivă,
iar după 50 de ani - în fiecare secundă. Ei numesc acum numărul mediu de pacienți
hipertensivi - aproximativ 10 milioane de oameni. Nu există nicio îndoială, aceștia sunt doar
acei cetățeni care sunt înregistrați și primesc îngrijiri medicale calificate. Însă mulți, știind
despre boala lor, nu doresc să fie tratați sau să viziteze un medic de la caz la caz.
Care este pericolul hipertensiunii arteriale?
Ceea ce apare și durează mult timp imperceptibil. Și între timp, procesele distructive
încep să apară în organism: mușchiul cardiac slăbește, ceea ce duce la insuficiență cardiacă,
rinichii, vasele fondului și creierul sunt afectate și există o predispoziție la
diabet. Consecințele hipertensiunii arteriale - atac de cord, accident vascular cerebral,
dizabilitate precoce, deces într-o vârstă completă. Deci totul este foarte serios.
Se poate vindeca hipertensiunea?
Se crede că este imposibil. Dar este posibil, cu ajutorul terapiei medicamentoase și
non-medicamentoase, să controleze cursul bolii, în așa fel încât ea să nu aibă nicio șansă de
rezultat rău.
Hipertensiunea arterială este o boală mai veche?
Ea devine din ce în ce mai tânără. Studiile efectuate de medicii ruși au arătat că copiii
de 10-15 ani au deja o creștere persistentă a tensiunii arteriale și apar unele crize
hipertensive. Incidența maximă a hipertensiunii arteriale apare la vârsta de 40 până la 60
de ani. Mai mult, până la 40 de ani, majoritatea bărbaților se îmbolnăvesc, iar după 40 de
ani - femeile.
De ce?
Bărbații pentru Mama Natura sunt consumabile. Nu este o coincidență că mai mulți
dintre ei sunt născuți decât femei. Soarta bărbaților - să moară la vânătoare, în războaie, să
„ardă” la serviciu. Prin urmare, natura nu îi protejează așa cum fac femeile - cu ajutorul
estrogenului. În timp ce femeile sunt capabile să poarte copii, acestea sunt protejate, dar
după debutul menopauzei, producția de estrogen se estompează. Și incidența hipertensiunii
arteriale în rândul femeilor este în creștere rapidă, crescând, și depășind apoi aceiași
indicatori în rândul bărbaților.
Există mai mulți bărbați sau femei printre pacienții hipertensivi?
Conform statisticilor, 39,3% dintre pacienți sunt bărbați, 41,1% sunt femei, 58,9%
femei și 37,1% bărbați știu că sunt bolnavi; 46,7% dintre femei și 21,6% dintre bărbați
primesc tratament, 17,57% dintre femei și 5,7% dintre bărbați sunt tratate eficient.
Hipertensiunea afectează organismele masculine și feminine în moduri
diferite?
O problemă specifică de hipertensiune masculină este o scădere a funcției sexuale (în
special după 40 de ani). Dacă cu indicatori de tensiune normală, frecvența impotenței nu
depășește 7%, atunci cu hipertensiunea arterială, 37% dintre pacienți se plâng de
disfuncție erectilă. Fumătorii au de 26 de ori mai multe șanse să devină impotenți pe fondul
hipertensiunii arteriale.
La femei, principalele ținte ale hipertensiunii arteriale sunt inima și ochii. Hipertrofia
ventriculului stâng al inimii se remarcă în 93% din cazuri, leziuni vasculare - în 97%. Cea
mai severă hipertensiune arterială apare la femeile care au avut anterior hipotensiune.
Mai recent, terapia de înlocuire a hormonilor a fost propusă pe scară largă pentru a
proteja corpul feminin în timpul menopauzei. Acum, însă, specialiștii îl refuză: consecințele
acestuia sunt atacul cerebral, atacul de cord, tromboza și cancerul de sân. Deci este mai
bine să te bazezi pe medicamente care nu sunt mai sigure pentru sănătatea generală.
Ce factori contribuie la dezvoltarea hipertensiunii la adulți?
Hipertensiunea arterială este o boală multifactorială. Unul dintre factorii determinanți
importanți este forța de muncă (în principal mentală, dar poate fi și fizică), asociată cu
tensiunea nervoasă frecventă și prelungită pe fundalul activității motorii scăzute. Recent, au
fost efectuate studii care studiază apariția hipertensiunii arteriale la nivel celular. Există
motive pentru a crede că dezvoltarea acestei boli depinde de compoziția chimică a sângelui
unei anumite persoane.
CE SUNT HIPERTENSIUNILE?
Ce este hipertensiunea arterială simptomatică?
Hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială esențială - primară) pentru un
tratament în timp util și corect trebuie diferențiată de bolile însoțite de o creștere a tensiunii
arteriale - simptomatică, adică secundară, hipertensiune arterială.
Sunt descrise 60 de specii de astfel de hipertensiune, sunt împărțite condiționat în 4
grupuri. Deci, cauza hipertensiunii arteriale poate fi boala renală (hipertensiune renală
simptomatică), leziuni organice ale sistemului nervos central (hipertensiune arterială
simptomatică cerebrală), boli de inimă, aortă, principalele ramuri și vene (hipertensiune
hemodinamică simptomatică). Tratamentul bolii de bază va ajuta la reducerea tensiunii
arteriale și chiar va scăpa complet de acest flagel.
Ce este hipertensiunea arterială?
Presiunea care atinge 160/100 mm Hg. Art. este considerat a fi ușor sau, după cum se
spune, a hipertensiunii. Aproximativ 70% dintre pacienții hipertensivi se încadrează în
această categorie. Este forma ușoară de hipertensiune arterială care este cea mai
periculoasă.
De ce?
Motivul este simplu: persoanele cu hipertensiune arterială știu de obicei despre boala
lor, iau medicamente și sunt sub supravegherea unui medic. Și din anumite motive,
hipertensivii începători nu se grăbesc să apeleze la medici. Ele pot fi înțelese, deoarece
simptomele bolii sunt invizibile. Dacă vă doare capul, memoria vă înrăutățește, performanța
scade, tinitusul, slăbiciunea când vremea se schimbă - acest lucru este cel mai adesea
atribuit fenomenelor suprasolicitate, temporare care „vor trece de la sine”.
Cu hipertensiune arterială ușoară, presiunea (diastolică) scade. Majoritatea pacienților
învață despre asta din întâmplare, apelând la medic dintr-un motiv complet diferit.
Și dacă tratamentul nu este început la timp, atunci, în mod natural, hipertensiunea
ușoară devine o hipertensiune arterială reală cu toate proprietățile sale constitutive, inclusiv
crize, atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale.
De aceea, este atât de important să îți verifici presiunea și să nu ratezi momentul în
care de multe ori începe să se abată de la normă. Și dacă, atunci când vizitați un medic, se
dovedește că aveți hipertensiune arterială, atunci va trebui să vizitați periodic un medic
pentru a afla cât de des și cât de mult crește presiunea. Și dacă există o creștere
persistentă, treceți la un examen complet.
Mai ales cu atenție, trebuie să vă monitorizați presiunea:
• femeile aflate în menopauză care au încetat să mai aibă menstruație;
• persoanele care au avut inflamații renale acute;
• persoane care au suferit o intervenție chirurgicală majoră;
• persoane a căror muncă este asociată cu suprasolicitare constantă sau cu tensiune
nervoasă excesivă.
Prietenul meu a fost diagnosticat cu hipertensiune sistolică izolată.  Ce
înseamnă asta?
Aceasta înseamnă că există o creștere a presiunii sistolice la 160 mm RT. Art. și mai
mare, menținând totodată nivelul tensiunii arteriale diastolice sub 90 mm RT. Art. Această
formă de hipertensiune arterială este observată la aproximativ o treime din pacienții
vârstnici. Motivul principal pentru dezvoltarea acestei afecțiuni este pierderea de elasticitate
a vaselor mari legate de vârstă. Hipertensiunea sistolică izolată este adesea însoțită de
dezvoltarea infarctului miocardic, boli coronariene, insuficiență cardiacă congestivă și
hipertrofie ventriculară stângă. Există hipertensiune arterială diastolică izolată, dar este mai
puțin obișnuită, în doar 6–9% din cazuri.
Ce înseamnă „hipertensiune refractară”?
În cazurile în care terapia medicamentoasă cu utilizarea a trei sau mai multe
medicamente nu duce la scăderea tensiunii arteriale, acestea vorbesc de refractar, adică de
hipertensiune arterială netratabilă. Cu toate acestea, este necesar să distingem adevărata
hipertensiune refractară de cazurile în care terapia nu dă efect datorită diagnosticului
inexact, alegerii necorespunzătoare a medicamentelor sau a încălcărilor de către pacient
însuși de prescripțiile medicului (medicamente, regim, dietă).
Ce este hipertensiunea albă a hainei?
Acest termen este foarte răspândit. Înseamnă că la un pacient dat sub influența
factorilor psihoemotionali, tensiunea arterială crește doar în timpul măsurării sale de către
un profesionist medical. Diagnosticul este clarificat în astfel de cazuri, prin măsurarea
repetată a tensiunii arteriale la domiciliu sau prin utilizarea monitorizării presiunii arteriale
non-stop. Deși o astfel de hipertensiune arterială se manifestă doar în prezența medicilor,
medicii consideră că chiar și ea se poate transforma într-o formă care poate pune viața în
pericol și, prin urmare, are nevoie de corecție și control.
CARACTERISTICI DE CLASIFICARE
Hipertensiunea arterială (hipertensiunea arterială) este o boală polivalentă. Studiind
hipertensiunea arterială încă de la începutul secolului XX, oamenii de știință au creat mai
multe clasificări diferite ale bolii, fiecare având în vedere unul sau mai multe criterii posibile.
De ce trebuie să clasificăm această boală aparent simplă?
Este extrem de important să identificăm corect tipul de boală pentru a alege tactica
potrivită de tratament.
Și ce clasificări există?
Primul dintre ei, în aparența pacientului, în aceste zile are o semnificație destul de
istorică. Altele: după originea bolii, prin natura evoluției sale, prin nivelul tensiunii arteriale
(BP), după gradul de deteriorare a organelor țintă - sunt utilizate în mod activ de medici. O
manifestare separată a hipertensiunii este criza hipertensivă. În plus, hipertensiunea izolată
este separată.
Cum pot determina boala prin aspectul pacientului?
Chiar prima clasificare a hipertensiunii arteriale aparține medicului german Folgarde,
care într-o serie de lucrări a sugerat împărțirea acesteia în roșu și palid, sugerând să prezice
cursul bolii pe baza aspectului pacientului.
În caz de hipertensiune palidă, apare spasmul vaselor mici; pielea feței și a membrelor
devine palidă, devine rece la atingere. În schimb, cu hipertensiunea roșie, în momentul
creșterii presiunii, fața și corpul se înroșesc, adesea pete, datorită expansiunii capilarelor
pielii.
Cum se identifică boala după origine?
Pentru a trata hipertensiunea, este extrem de important să distingem între
hipertensiunea arterială primară (sau esențială, idiopatică), care, de fapt, este
hipertensiunea, de la creșterea simptomatică a presiunii.
Mecanismele dezvoltării hipertensiunii arteriale primare au fost descrise mai
sus. Hipertensiunea arterială secundară sau simptomatică este diagnosticată la doar 10%
dintre pacienți. În aceste cazuri, tensiunea arterială crește din cauza bolilor existente sau ca
urmare a luării anumitor medicamente.
Ce se poate spune despre hipertensiune prin natura cursului?
 Fluctuațiile zilnice ale tensiunii arteriale (scăderea în timpul și după somn, creșterea
seara sau ca urmare a excitării) la persoanele sănătoase nu depășesc 10 mm Hg. Art. Și la
pacienții hipertensivi pot ajunge la 50 mm RT. Art.
Uneori, trebuie să auzim despre forma benignă sau malignă de
hipertensiune ...
Până la sfârșitul anilor 1930, G.F. Lang nu numai că a dezvoltat o definiție a
hipertensiunii arteriale, dar a încercat să distingă și variantele sale. În același timp, au fost
identificate tipuri de hipertensiune benignă (progresiv lent) și maligne (progresând rapid).
Ce este un tip benign de hipertensiune arterială?
Cu o progresie lentă (benignă), boala trece prin trei etape, care se disting prin gradul
de stabilitate a creșterii tensiunii arteriale, precum și prin prezența și severitatea
modificărilor patologice în așa-numitele organe țintă.
Ce este un tip de hipertensiune malignă?
Hipertensiunea malignă începe adesea la copil și chiar la copilărie. De regulă, are o
natură endocrină și este foarte dificil. Se caracterizează prin un număr constant ridicat de
tensiune arterială, simptome de encefalopatie hipertensivă (dureri de cap severe, vărsături,
umflarea papilei nervului optic și daune severe vaselor fondului optic, orbire tranzitorie,
paralizie tranzitorie, convulsii, comă), decompensare cardiacă, insuficiență renală
progresivă, oligurie ( scăderea urinei). În prezent, hipertensiunea malignă este rară.
Cum este determinată hipertensiunea arterială prin tensiunea arterială?
Majoritatea țărilor europene au adoptat o clasificare a hipertensiunii arteriale în funcție
de nivelul tensiunii arteriale. Este de obicei utilizat în diagnosticare. Deci, hipertensiunea
arterială ușoară este mică (nu mai mare de 140/90 mm Hg. Art.) Creșterea pe termen scurt
a tensiunii arteriale care nu necesită tratament medical. Hipertensiunea "moderată"
corespunde la 1-2 etape ale dezvoltării bolii benigne, adică până la 180/110 mm RT. Art. O
formă severă se înțelege că înseamnă hipertensiune malignă sau hipertensiune arterială în a
treia etapă, adică forme care apar cu complicații severe și sunt greu de corectat cu
medicamente.
Atenție! Trebuie menționat că termenii „ușoară”, „moderat” și
„hipertensiune severă” caracterizează doar nivelul tensiunii
arteriale și nu severitatea stării pacientului.
Cum se determină hipertensiunea arterială în funcție de gradul de
deteriorare a organelor țintă?
O persoană nu crește tensiunea arterială, cum ar fi, de exemplu, o schimbare a
temperaturii corpului. Prin urmare, starea pacientului este determinată nu de nivelul
tensiunii arteriale ca atare, ci de starea organelor, a căror furnizare de sânge este
perturbată ca urmare a hipertensiunii arteriale.
Divizarea hipertensiunii benigne în trei etape principale se bazează pe acest fapt.
Prima etapă preclinică este caracterizată de creșteri de presiune relativ mici în
limita a 140-160 mm Hg. Art. pentru sistolice, 95–100 mmHg. Art. - pentru diastolic. Nivelul
de presiune este instabil, în timpul repausului se normalizează. Dureri de cap ușoare,
tulburări de somn, scăderea performanței mentale sunt posibile. În această etapă,
modificările patologice ale vaselor organelor țintă nu sunt diagnosticate.
 A doua etapă este caracterizată de un nivel de presiune mai ridicat și mai stabil, care
se află în repaus între 160-180 și 100-110 mm Hg. Art. respectiv. Următoarele semne
clinice ale afectării organelor țintă sunt caracteristice acestei etape:
• hipertrofie ventriculară stângă;
• vase - o îngustare comună și localizată a arterelor;
• prezența plăcilor aterosclerotice (artere carotide, aortă, artere iliace și femurale);
• rinichi - proteinurie și / sau o creștere ușoară a concentrației plasmatice a creatininei
(1,2-2 mg / 100 ml).
La a treia etapă, tensiunea arterială atinge nivelul de 220-230 / 115-130 mm
Hg. Art., Uneori mai mare.
Alimentarea cu sânge a organelor interne este semnificativ afectată, în urma căreia se
pot observa manifestări clinice, multe dintre ele fiind fatale:
• din partea inimii - angină pectorală, infarct miocardic, insuficiență cardiacă;
• din partea vaselor - stratificarea pereților aortei, blocarea arterelor;
• din partea rinichilor - o concentrație mare de creatinină plasmatică (mai mult de 2
mg / 100 ml), insuficiență renală;
• din partea creierului - accident cerebrovascular, accident vascular cerebral;
• din partea fundusului - hemoragie, umflare a discului optic, orbire.
În funcție de prevalența modificărilor vasculare, hemoragice, necrotice sau sclerotice
ale inimii, creierului, rinichilor cu hipertensiune arterială, se disting forme clinice și
morfologice cardiace, cerebrale și renale ale bolii.
ETAPELE HIPERTENSIUNII ȘI FACTORILOR DE RISC
Hipertensiunea poate apărea în mai multe moduri: boala poate fi benignă, rapid
progresivă, malignă și poate apărea cu sau fără crize hipertensive.
În unele, hipertensiunea este ușoară, în altele este dificilă. De ce?
Depinde de stadiul de dezvoltare a bolii. Există trei etape în total, în conformitate cu
cele trei grade de hipertensiune.
În primul (ușor) grad de hipertensiune arterială, tensiunea arterială variază între
140/90 și 159/99 mm Hg. Art. Pacientul este îngrijorat de simptome care, dacă nu
cunoașteți adevăratul motiv, pot fi ușor confundate cu consecințele suprasolicitării sau cu
apariția unei răceli; capacitatea de muncă scade. Cu hipertensiunea arterială de gradul I,
puteți obține dispariția simptomelor și, uneori, recuperarea completă, prin stabilirea dietei
corecte și urmând recomandările unui cardiolog pentru normalizarea stilului de viață. În
prima etapă, modificările organelor interne nu apar, iar tensiunea arterială crește sporadic și
se normalizează independent.
Dar a doua etapă?
În al doilea grad (moderat) de dezvoltare a hipertensiunii arteriale, nivelul tensiunii
arteriale crește. Acum este 160 / 100-179 / 109 mm Hg. Art. Semnele hipertensiunii
arteriale de gradul doi sunt dureri, dureri de cap severe și amețeli, dureri la inimă. În acest
stadiu al hipertensiunii arteriale, deja suferă organele țintă, în primul rând vasele
fundusului. Eficiența se agravează, somnul este deranjat, apar dureri de cap. Ocazional,
amețelile și tulburările nasului pot fi semne de hipertensiune arterială în stadiul inițial.
Nu este exclus riscul de accident vascular cerebral. Este deja imposibil să se obțină
normalizarea independentă a presiunii în a doua etapă a hipertensiunii arteriale; pacientul
trebuie să primească medicamente prescrise de un cardiolog.
 Și a treia etapă?
A treia etapă este caracterizată de tensiunea arterială stabilă și prezența modificărilor
patologice în structura organelor și sistemelor. Hipertensiunea arterială de gradul al treilea
poate declanșa accidente vasculare cerebrale și encefalopatie din partea creierului,
deteriorarea vaselor retiniene din fond. Insuficiența renală cronică se dezvoltă. Intervenția
medicală în această etapă a bolii este clar necesară. Tensiunea arterială depășește 180/110
mm Hg. Art., Boala reprezintă deja o amenințare pentru viața pacientului. Presiunea asupra
vaselor este atât de mare încât apar modificări ireversibile ale activității cardiace. A treia
etapă a hipertensiunii arteriale este plină de dezvoltarea unor boli atât de grave ale
sistemului cardiovascular precum angina pectorală, infarctul miocardic. Insuficiență
cardiacă, aritmie se poate dezvolta. Alte organe țintă suferă și ele.
Hipertensiunea arterială a celui de-al doilea și al treilea grad poate fi complicată de un
astfel de „simptom” ca o criză hipertensivă. O criză hipertensivă (sau hipertensivă) apare
adesea într-o situație în care un pacient hipertensiv, care se simte mai bine ca urmare a
tratamentului, oprește în mod arbitrar medicamentele prescrise de cardiolog.
Cum să fii tratat în funcție de aceste etape?
În prima etapă, puteți învinge boala dacă vă revizuiți obiceiurile și stilul de viață: nu
fumați, nu mâncați mai puține sare și alimente proteice, limitați proteinele vegetale (fasole,
ciuperci), mențineți o greutate normală, alergați și înotați, dormiți cel puțin 8 ore pe zi ,
controlați presiunea.
În cea de-a doua etapă - la fel, plus administrarea de medicamente conform
recomandărilor stricte ale medicului.
În a treia etapă, când tensiunea arterială este stabilă și patologiile asociate sunt
prezente, medicamentele trebuie luate pe viață.
Hipertensiune ușoară sau de graniță - care este stadiul bolii?
Putem spune că aceasta nu este hipertensiunea, ci deja o afecțiune care necesită
atenție pentru tine.
De fapt, aceasta este etapa inițială a hipertensiunii arteriale. Borderline, sau
hipertensiune arterială ușoară, se numește tensiune arterială ușor crescută în intervalul 140
/ 90-160 / 95 mm RT. Art. - adică limita superioară a normei.
Principala diferență între hipertensiunea arterială ușoară și hipertensiunea arterială
este că poate provoca spontan, adică efectuată fără intervenție medicală, normalizarea
presiunii. Conform studiilor, aproximativ o treime din pacienții tineri cu hipertensiune
arterială ușoară au revenit la presiune normală cu vârsta, într-o treime, presiunea a rămas
fluctuantă în interiorul hipertensiunii de frontieră, iar în restul (adică aproximativ o treime),
hipertensiunea liniară s-a transformat în hipertensiune. De aceea, orice creștere prelungită
a tensiunii arteriale necesită o vizită la un cardiolog.
Care sunt factorii de risc?
În prezent, severitatea hipertensiunii arteriale nu este determinată fără „factori
agravanți” - așa-numiții factori de risc. Riscul în limbajul cardiologilor în raport cu
hipertensiunea arterială este riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare ca urmare a
hipertensiunii arteriale. În funcție de acest risc, prognosticul consecințelor hipertensiunii
arteriale este, de asemenea, ajustat.
Factorii de risc care agravează cursul hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) și
care agravează prognosticul acesteia includ:
• vârsta: pentru bărbați - peste 55 de ani, pentru femei - peste 65 de ani;
• fumatul pacientului;
• colesterolul total este mai mare de 6,5 mmoli pe litru;
 • Istoric familial de boli cardiovasculare precoce.
Alți factori de risc care agravează prognosticul pentru hipertensiunea arterială sunt
obezitatea, un stil de viață sedentar, aparținând unui grup socioeconomic cu risc ridicat,
diabetul zaharat, aparținând unui grup etnic cu risc ridicat, etc. Toți acești factori de risc
sunt împărțiți în cei corectabili (cei în care poate fi influențat de un cardiolog, medicament
sau de către pacient însuși) și incorect.
Factorii corectanți includ fumatul, un stil de viață sedentar, colesterolul ridicat și
diabetul zaharat. Factorii necorectabili - vârstă, istoric familial, rasă (grup etnic: japonezi, de
exemplu, rasă cu risc scăzut).
În funcție de gradul de hipertensiune arterială și de factorii de risc asociați, se
determină gradul de risc de a dezvolta astfel de consecințe ale hipertensiunii arteriale ca un
accident vascular cerebral sau infarct miocardic în următorii 10 ani.
Diviziunea pacienților cu hipertensiune arterială după gradul de risc de a
dezvolta boli cardiovasculare în următorii 10 ani
Dacă hipertensiunea arterială ușoară, primul grad nu este însoțită de niciun factor de
risc, atunci probabilitatea de a dezvolta complicații ale sistemului cardiovascular (accident
vascular cerebral sau infarct miocardic) în următorii 10 ani este scăzută și este mai mică de
15%. Tactică pentru tratarea hipertensiunii arteriale cu risc scăzut - schimbarea stilului de
viață al pacientului și a terapiei fără medicamente (până la 12 luni); cardiologul observă
dinamica bolii. Cu menținerea nivelului tensiunii arteriale peste RT 140/90 mm Art. un
cardiolog selectează terapia medicamentoasă pentru pacient fără eșec.
Riscul mediu înseamnă că riscul de a dezvolta complicații cardiovasculare datorate
hipertensiunii arteriale în următorii 10 ani este de 15-20%. Tactica de tratament este
similară cu cele prescrise de cardiolog pentru hipertensiunea arterială cu risc scăzut. Doar
perioada de terapie fără medicamente pentru monitorizarea dinamicii hipertensiunii arteriale
este redusă la 6 luni. În cazul unei dinamici nesatisfăcătoare - păstrând un nivel ridicat de
tensiune arterială - cardiologul transferă pacientul la medicamente.
Riscul ridicat înseamnă că în următorii 10 ani, riscul de a dezvolta complicații ale
sistemului cardiovascular este de 20-30%. Tactica pentru tratamentul hipertensiunii
arteriale cu risc ridicat este o examinare urmată de inițierea obligatorie a tratamentului
medicamentos în combinație cu măsuri de terapie fără medicamente.
Un risc foarte mare indică faptul că prognosticul este maxim nefavorabil - riscul de
complicații asupra sistemului cardiovascular depășește 30%. Pacientul necesită o examinare
urgentă și începerea imediată a tratamentului medicamentos. În cazul cel mai extrem,
tratamentul este început în termen de 7 zile cu efectuarea paralelă a măsurilor care nu sunt
medicamentoase.
CRIZA HIPPERTONICĂ - PERICUL LA VIAȚĂ
Ce este o criză hipertensivă?
Aceasta este o exacerbare bruscă a hipertensiunii arteriale, însoțită de o creștere
accentuată a tensiunii arteriale. De obicei, cu o criză hipertensivă, o creștere bruscă a
presiunii este însoțită de o deteriorare semnificativă a circulației sângelui și de apariția unor
tulburări neurovasculare și hormonale. Acest lucru poate provoca daune grave așa-
numitelor organe țintă, adică organelor cele mai vulnerabile la hipertensiune (inimă, vase
de sânge, rinichi, creier și retină).
Crizele hipertensive apar adesea în practica medicală?
Conform statisticilor, de șase ori din zece, echipa ambulanței vizitează pacienții cu boli
cardiovasculare. Și la fiecare treime dintre ei - despre criza hipertensivă. Prevenirea și
tratamentul crizelor hipertensive sunt una dintre cele mai presante probleme ale cardiologiei
moderne.
Ei spun că există trei tipuri de criză hipertensivă ...
Da, trei tipuri se numesc: hiperkinetice, eukinetice și hipokinetice. Diferența dintre ele
constă în mecanismul creșterii presiunii, adică dacă eliberarea de sânge din inimă crește, fie
rezistența vaselor periferice, fie ambele în același timp.
Criza hiperkinetică se dezvoltă rapid, presiunea sistolică sare. Fără precursori, apare
o durere de cap ascuțită de natură pulsantă, pâlpâirea de „muște” în fața ochilor, greața,
vărsăturile se pot alătura. Pacienții simt o emoție generală, o senzație de căldură și tremur
în corp, transpirație crescută, palpitații și, uneori, urinare excesivă.
Criza hipokinetică , în care presiunea diastolică crește, apare la pacienții cu
hipertensiune arterială de lungă durată și are o durată semnificativă. Simptomele clinice se
dezvoltă treptat. Cu această formă de criză, există riscul de a dezvolta un accident vascular
cerebral ischemic.
Criza eukinetică se dezvoltă rapid, atât presiunea sistolică cât și cea diastolică
cresc. Acest tip de criză este adesea complicat de insuficiența ventriculară stângă acută,
ceea ce duce la dezvoltarea edemului pulmonar.
Ce provoacă o criză hipertensivă?
Există mai multe motive și sunt foarte banale: stresul neuropsihic sau fizic, consumul
de alcool sau tutun, o schimbare accentuată a vremii, o încălcare a regimului alimentar
obișnuit, refuzul neautorizat de medicamente prescrise de medic și un tratament
inadecvat. La femei, crizele hipertensive apar în timpul bolii de 6 ori mai des decât la
bărbați.
Cum se dezvoltă o criză hipertensivă și ce ar trebui să fac?
Criza hipertensivă se dezvoltă rapid, astfel încât, observând primele semne, este
necesar să acționăm rapid și decisiv:
• apelați o ambulanță, descriind succint și clar starea dvs.;
• deschideți fereastra sau fereastra, relaxați gulerul vestimentar;
• așezați-vă pe jumătate așezat într-un pat sau pe un scaun confortabil, înfășurându-
vă picioarele într-o pătură de lână și puneți o placă de încălzire caldă sub picioare;
• puneți o pastilă clonidină sub limbă sau luați o doză extraordinară de medicament pe
care o luați de obicei pentru a scădea presiunea;
• cu o durere de cap foarte severă, luați un comprimat din diuretic pe care îl luați de
obicei;
• Pentru dureri toracice severe, așezați o tabletă de nitroglicerină sub limbă.
Atenție! Înainte de a lua un medic, nu luați medicamente noi!
Dacă ați dezvoltat pentru prima dată o criză hipertensivă,
asigurați-vă că informați medicul de ambulanță despre acest
lucru: în acest caz, spitalizarea este întotdeauna necesară
pentru a selecta un regim de tratament.
Spitalizarea este obligatorie?
Dacă starea ta nu inspiră îngrijorare, atunci medicul te poate lăsa acasă. Dar cel mai
adesea tratamentul crizei hipertensive este efectuat într-un spital. Pe lângă criza în sine,
tratează și bolile pe care le-a provocat (atac de cord, accident vascular cerebral, insuficiență
cardiacă etc.). Desigur, toate medicamentele și dozele sunt prescrise de un cardiolog.
Criza hipertensivă poate apărea în orice stadiu de hipertensiune arterială?
 Da, cu excepția doar hipertensiunii arteriale ușoare.
Se pot manifesta semne de criză hipertensivă pe fondul tensiunii arteriale
ușor crescute?
De obicei, o criză hipertensivă este diagnosticată atunci când presiunea mai mică
(diastolică) crește peste 120 mm Hg. Art. Cu toate acestea, nu se poate spune că tensiunea
arterială este cel mai fiabil indicator de diagnostic al unei crize hipertensive. În unele cazuri,
semnele unei crize hipertensive sunt clar vizibile pe fondul unei ușoare creșteri a
presiunii. Și invers: la unii pacienți, chiar și cantitatea prohibitivă a tensiunii arteriale nu este
însoțită de semne ale unei crize hipertensive.
Există măsuri preventive pentru crize hipertensive?
Prevenirea crizelor hipertensive include aproape toate aceleași
recomandări ca și prevenirea hipertensiunii arteriale. Modul corect de
viață, calmul și absența situațiilor stresante și conflictuale, dieta
adecvată sunt cea mai bună prevenire a crizei hipertensive. Și, desigur,
merită să ne amintim încă o dată că, în niciun caz, oricât de bun se
simte un pacient cu hipertensiune, nu puteți întrerupe în mod arbitrar
tratamentul hipertensiunii arteriale prescrise de un cardiolog sau să-i
schimbați schema. Cu cât cardiologul și pacientul acționează mai
armonios împotriva hipertensiunii arteriale, cu atât este mai puțin
probabil să fie complicațiile sale sub formă de criză hipertensivă.
Capitolul 2 DOCTORUL FACE O DIAGNOSTICĂ
Hipertensiunea arterială este hipertensiunea primară (esențială), cauza ei este o
încălcare a sistemului de tensiune arterială și nu o încălcare a funcțiilor altor organe. Prin
urmare, prima sarcină a unui cardiolog pentru diagnosticul corect este de a exclude
posibilitatea hipertensiunii arteriale din cauza hipertensiunii arteriale secundare
(simptomatice).
SINTOMATE DE ALARMĂ
Este posibil să se determine independent ce simptome indică apariția
hipertensiunii arteriale?
Senzațiile neplăcute asociate cu o creștere a tensiunii arteriale - acufene, dureri de cap
și alte simptome ale hipertensiunii arteriale care încep în multe feluri coincid cu semnele
unei supraîncărcări obișnuite. Cei mai mulți pacienți, observând deteriorarea stării de bine și
încearcă fără succes să se confrunte cu ea în diverse moduri, nici nu se gândesc la
indicatorii lor de tensiune arterială și, de asemenea, nu își imaginează amploarea reală a
pericolului - numeroase complicații ale hipertensiunii. Prin urmare, medicii numesc
hipertensiunea un criminal invizibil: prea des, diagnosticul este pus de către medici
ambulanți sau resuscitatori. Dar hipertensiunea arterială nu necesită diagnostice complexe
și poate fi detectată printr-un examen preventiv de rutină și, dacă tratamentul este început
la timp, majoritatea pacienților pot fi corectate.

Verifică-te. Dacă aveți următoarele simptome periodic sau regulat, cursul latent al

hipertensiunii nu este exclus:
• dureri de cap;
• amețeli;
 • bătăi cardiace slabe și rapide (tahicardie);
• transpirație;
• roșeața feței;
• senzație de ondulare în cap;
• frisoane;
• anxietate;
• afectarea memoriei;
• stres intern;
• iritabilitate;
• scăderea performanței;
• „zboară” înaintea ochilor;
• umflarea pleoapelor și pufuleții feței dimineața;
• umflarea mâinilor și amorțirea degetelor.
Și dacă afecțiunile menționate mai sus nu vă deranjează tot timpul, ci din
când în când și după o odihnă, ele se retrag de ceva timp?
Din păcate, acesta nu este un motiv de optimism, ci doar o manifestare a insidiozității
speciale a hipertensiunii. Dacă nu ajustați stilul de viață, nu începeți tratamentul, boala va
progresa, uzând inima, provocând daune severe și ireversibile organelor țintă: creier,
rinichi, vase de sânge, fond.
În stadiile târzii ale bolii, toate aceste simptome se intensifică, devin permanente. În
plus, memoria și inteligența sunt semnificativ reduse, coordonarea este perturbată, mersul
în schimbare, sensibilitatea scade, slăbiciunea apare în brațe și picioare și vederea se
deteriorează.
Pentru a nu vă pune sănătatea și viața la riscuri nejustificate, dacă aveți cel puțin mai
multe simptome și chiar mai mulți factori de risc pentru hipertensiune arterială, ar trebui să
măsurați în mod regulat tensiunea arterială și, dacă crește, consultați un medic cât mai
curând posibil.
DIAGNOSTICUL ESTE O AFACERE SERIĂ
De unde începe diagnosticul?
Diagnosticul necesită o ecografie a inimii, precum și o ecografie a cavității
abdominale. Ecografia cavității abdominale este necesară pentru examinarea rinichilor
pentru a exclude cauza renală a hipertensiunii. Cu siguranță se efectuează un examen
cardiografic. În plus, sunt necesare testarea perturbațiilor endocrine și dopplerografia
vaselor de la extremitățile inferioare. Și numai dacă, atunci când examinăm starea întregului
organism, hipertensiunea secundară nu este dezvăluită, diagnosticul de „hipertensiune”
poate fi considerat rezonabil.
Cât durează diagnosticul?
Bate în această chestiune, ca în oricare altul, nu aduce niciun beneficiu. Un medic
atent prescrie teste, folosește dispozitive, compară unele rezultate cu altele - acest lucru
poate dura de la câteva zile la câteva săptămâni, deoarece corpul fiecărei persoane și
condițiile de viață sunt pur individuale.
Cum se face diagnosticul?
În fiecare caz de detectare a unui nivel crescut de tensiune arterială, medicul trebuie
să stabilească: stabilitatea creșterii presiunii, prezența și gradul modificărilor patologice în
organele interne, în primul rând inima, creierul și rinichii; stabiliți cauza creșterii
presiunii. Pentru a face acest lucru, de obicei, luați cel puțin trei măsurători suplimentare
ale tensiunii arteriale pe parcursul mai multor săptămâni. Asigurați-vă că efectuați teste de
laborator care vizează identificarea factorilor de risc pentru alte boli cardiovasculare,
stabilirea gradului de deteriorare a organelor țintă și diagnosticarea unei eventuale
hipertensiuni secundare (simptomatice). Pentru a stabili posibilele cauze ale creșterii
presiunii, este prescris un examen complet în profunzime pentru a exclude hipertensiunea
arterială simptomatică, în special la persoanele tinere și de vârstă mijlocie.
Pacienții cu hipertensiune malignă sau cu hipertensiune arterială suspectată sunt
adresați unui medic de medicină internă sau unui nefrolog pentru o examinare mai
amănunțită. Pacienții de vârstă mijlocie care au evidențiat hipertensiune arterială în timpul
unui examen de rutină pot, în cele mai multe cazuri, să facă un diagnostic folosind
metodele disponibile în clinică, iar la persoanele de peste 40 de ani, hipertensiunea arterială
este majoritatea covârșitoare a cauzelor.
Un diagnostic poate fi mai ușor pentru un medic?
Diagnosticul de hipertensiune arterială este foarte ușor dacă pacientul are informații
despre cazurile de hipertensiune arterială din familie. Cea mai importantă este informația
despre hipertensiune arterială la mai multe rude apropiate, în special primul grad de
rudenie (părinți, frați). Aceasta înseamnă că pacientul are o predispoziție ereditară la
hipertensiune arterială. În acest caz, el ar trebui să acorde o atenție deosebită stării sale de
sănătate, chiar dacă diagnosticul nu este confirmat în acest moment: în principiu, datele
despre o boală de familie, cum ar fi hipertensiunea arterială, sunt o confirmare puternică a
diagnosticului de hipertensiune.
Ce altceva, pe lângă factorul ereditar, este important pentru diagnosticul
hipertensiunii?
Pentru diagnosticul hipertensiunii arteriale este importantă stadializarea hipertensiunii
arteriale. În majoritatea cazurilor, pacienții cu hipertensiune arterială trec prin două sau
toate cele trei etape ale bolii. În cazul hipertensiunii arteriale, hipertensiunea arterială apare
la tineri, uneori chiar la adolescenți, iar boala progresează treptat. Desigur, stadializarea
hipertensiunii arteriale poate fi urmărită numai atunci când se evaluează dinamica pe
termen lung a bolii. Cu toate acestea, nu se poate spune că așa-numita formă de
hipertensiune malignă se poate dezvolta foarte repede, literalmente, în câteva zile, dar
această formă este destul de rară.
Cum măsoară un medic presiunea pacientului atunci când diagnostică
hipertensiunea arterială?
Cel mai precis aparat pentru măsurarea clinică a tensiunii arteriale este un
sfigmomanometru cu mercur cu stetoscop. Cu toate acestea, acum este rar utilizat, datorită
dimensiunii sale, dificultății de transport și potențialului pericol pentru mediu. Cel mai
adesea sunt folosite dispozitivele aneroide (tip gonflabile și pârghie) și dispozitivele
automate. Există, de asemenea, dispozitive pentru măsurarea sângelui în ambulatoriu, care
înregistrează presiunea timp de 24 de ore.
Metoda tradițională de măsurare a tensiunii arteriale cu ajutorul unui tonometru este o
procedură destul de simplă. Manșeta, care înfășoară brațul deasupra cotului, comprimă
vasele arteriale la pompare. Aerul începe să se elibereze încet din manșetă, iar în momentul
în care presiunea sistolică din artera brahială depășește ușor presiunea din manșetă, o
porțiune din sânge se sparge prin zona prinsă. Presiunea în manșetă în acest moment este
considerată egală cu sistolică (superioară). Sunetul cu care sângele se lovește de pereții
arterei de sub locul încleștat se aude clar prin fonendoscop. Acest sunet se numește tonul
lui Korotkov. Se aude până când manșeta nu mai prinde artera chiar și în diastolă. Apoi
tonurile lui Korotkov sunt puternic slăbite, iar presiunea existentă în acel moment în
manșetă este considerată egală cu diastolică (mai mică).
 De ce medicul măsoară presiunea în mod repetat?
Pentru a evita greșelile pe care le-am discutat deja (amintim „sindromul hainei albe”),
este mai bine să măsurăm presiunea nu o dată, ci de trei sau patru ori cu pauze scurte pe
fiecare braț.
Și dacă în timpul zilei pacientul înregistrează scăderi semnificative de
presiune?
În cazurile în care măsurarea tensiunii arteriale în cabinetul medicului este încă
problematică sau apar scăderi de presiune semnificative și este necesar să se rezolve acest
lucru, se utilizează o altă metodă pentru măsurarea tensiunii arteriale. Se numește
monitorizarea zilnică a tensiunii arteriale, iar astăzi este cea mai importantă tehnică de
diagnostic în cardiologie, care în multe țări ale lumii a devenit parte a așa-numitului
complex de diagnostic de rutină.
Cum se măsoară presiunea cu un monitor?
Măsurarea tensiunii arteriale de către monitor se efectuează automat, conform unui
program dat. În acest caz, se folosește și o manșetă, care este purtată pe umărul
pacientului. Manșeta este conectată la un dispozitiv purtabil echipat cu o sursă de
alimentare, un compresor și o unitate de măsurare automată a tensiunii arteriale. Această
tehnică de diagnostic, spre deosebire de cea tradițională, vă permite să evaluați toți
indicatorii de tensiune arterială pe zi (inclusiv noaptea și dimineața devreme). În plus, oferă
informații fiabile despre creșterea episodică a presiunii în timpul activității fizice și psiho-
emoționale, care de obicei se încadrează din observație în timpul monitorizării clinice și
auto-monitorizării tensiunii arteriale. În același timp, monitorizarea poate fi efectuată în
regim ambulatoriu, adică citirile sunt luate în situații
Există un minim de diagnostic necesar care este recomandat oricărui
pacient cu hipertensiune arterială?
Desigur. Acesta este:
• analiza generală a urinei;
• analiza biochimică a sângelui (cu determinarea ureei, creatininei, glucozei,
compoziției electrolitelor, colesterolului total, colesterolului cu lipoproteine cu densitate
ridicată, trigliceride, acid uric);
• ECG;
• examinarea navelor fondului. În funcție de rezultate și istoric, pot fi efectuate și
următoarele studii:
• colesterolul total;
• colesterolul cu densitate ridicată;
• trigliceride în timpul postului;
• radiografie toracică;
• calciu seric;
• fosfați și acid uric.
Capitolul 3 DIAGNOSTICUL Cenușei. Vom fi tratati
TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII SOFT ȘI MODERATE
Cum să tratezi hipertensiunea arterială  ?
Majoritatea oamenilor, dacă sunt diagnosticați în timp util cu hipertensiune arterială
ușoară (de frontieră, labilă), cu tratament adecvat, presiunea poate fi normalizată chiar și
fără utilizarea de medicamente. Tratamentul se reduce numai la menținerea stilului de viață
corect. Aceasta înseamnă că o persoană care nu are încă o creștere persistentă a presiunii
ar trebui să facă parte cu obiceiuri proaste - fumatul, alcoolul, mănâncă corect, dar nu
supraalimentează, face muncă fizică și educație fizică.
Este totul?
Trebuie evitat frecvent stresul psiho-emoțional. Este întotdeauna însoțită de eliberarea
unei cantități mari de adrenalină în fluxul sanguin și, ca urmare, de o creștere accentuată a
tensiunii arteriale. Un stil de viață calm va elimina debutul hipertensiunii arteriale la
tineri. Experiența țărilor dezvoltate arată că numai promovarea unui stil de viață sănătos
oferă o reducere mare a mortalității prin hipertensiune. Din păcate, în țara noastră,
majoritatea adulților sunt sceptici de asemenea recomandări din partea medicilor sau nu
depun eforturi voluntare suficiente pentru a le urma.
Există șanse ca hipertensiunea să nu revină în anii mai maturi?
Trebuie să aflați o dată pentru totdeauna că sănătatea dvs. este în mâinile voastre. Pe
măsură ce trăiești, la fel și sănătatea ta. Dacă există un exces de greutate, este necesar să
o reduceți - din aceasta și presiunea arterială normalizează. La persoanele obeze, acestea
au o predispoziție ridicată la hipertensiune arterială la orice vârstă.
Și ce zici de tratamentul medical al hipertensiunii arteriale ușoare?
Persoanelor cu un diagnostic de „hipertensiune arterială ușoară” nu li se recomandă să
ia medicamente pentru a reduce presiunea. Organismul se obișnuiește rapid cu ajutorul
medical și, dacă la început tensiunea arterială scade cu o doză mică de medicamente,
atunci în viitor această doză va trebui crescută sau vor fi utilizate medicamente mai
puternice.
Ce se poate opune terapiei medicamentoase?
Recent, autotraining, fizioterapie, acupunctură și alte metode non-medicamentoase au
fost utilizate pe scară largă pentru tratarea pacienților cu hipertensiune arterială ușoară.
Dar sunt momente în care nu poți face fără droguri?
În stadiul inițial al hipertensiunii, medicamentele sunt de obicei prescrise care
normalizează funcțiile sistemului nervos central și procesele metabolice din creier.
Utilizarea unor astfel de medicamente ajută la eliminarea tulburărilor cronice, la
creșterea rezistenței sistemului nervos central la diverse sarcini. Medicamente prescrise de
medic!
Cum să tratezi hipertensiunea arterială ușoară până la moderată?
Tratamentul hipertensiunii arteriale ușoare până la moderate este efectuat în etape, în
funcție de reacția organismului la un anumit medicament utilizat. Aproximativ jumătate
dintre pacienții cu hipertensiune arterială moderată pot menține presiunea normală fără a
apela la medicamente. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să abandonați obiceiurile
proaste.
Unde să începeți tratamentul pentru hipertensiune arterială ușoară până la
moderată?
Primul pas în tratamentul hipertensiunii arteriale ușoare până la moderate este terapia
fără medicamente. Include o dietă săracă și săracă în grăsimi, activitate fizică normalizată,
refuz de tutun și alcool, auto-antrenament și reflexoterapie, precum și acupunctură,
medicamente pe bază de plante, somn electric și chiar tratament cu muzică clasică și de
relaxare. Dacă pacientul are un istoric de factori agravatori (crize hipertensive, fluctuații
subite ale presiunii, hipertrofie ventriculară stângă, ateroscleroză coronariană, o boală a
părinților cu hipertensiune arterială severă sau malignă sau decese din boli cardiovasculare
din familie), atunci specificați imediat diagnosticul terapie.
Care este a doua etapă de tratament pentru hipertensiunea arterială ușoară
până la moderată?
 Acesta este un tratament non-medicamentos, plus un medicament. Dacă în trei-patru
luni de la prima etapă a tratamentului nu există rezultate pozitive persistente și cu atât mai
mult cu cât boala trece într-un stadiu mai sever, terapia medicamentoasă ar trebui să fie
începută.
De regulă, tratamentul este prescris cu un singur medicament, începând cu dozele
minime recomandate. De mare importanță este alegerea corectă a medicamentului cu care
să începeți terapia. În acest caz, este deosebit de important să se țină seama de posibile
contraindicații pentru utilizarea anumitor medicamente la un anumit pacient, precum și de
posibilitatea corectării medicamentelor a factorilor de risc concomitenti.
Ce este acest medicament?
Cel mai adesea, medicii prescriu așa-numitele medicamente de primă linie, adică care
satisfac următoarele cerințe cu utilizarea prelungită:
• să nu perturbe metabolismul glucidelor și al grăsimilor;
• să nu rețină lichid în organism;
• Nu provocați suprapresiuni puternice după anulare;
• Nu afectați conținutul de electroliți din sânge și țesuturi;
• nu inhiba activitatea sistemului nervos central.
Și cât de eficient este acest regim de tratament?
Principala regulă a tratamentului medicamentos este continuitatea. Nu ar trebui să
încetați niciodată să luați medicamentul, deoarece la unii pacienți chiar întreruperile
temporare în terapie sunt pline de complicații precum infarctul miocardic și accidentul
vascular cerebral.
Pentru a crește eficacitatea terapiei medicamentoase, trebuie amintit că efectul rapid
al medicamentului este asigurat prin aportul său cu 1 oră înainte de masă sau 2 ore după
masă, deoarece absorbția medicamentului are loc în principal în intestin. Dacă
medicamentul este luat cu alimente, mâncarea trebuie să fie caldă (mai mult de 37 ° C),
deoarece în acest caz procesul de evacuare a acestuia din stomac este accelerat. Consumul
de alimente bogate în proteine reduce eficacitatea terapeutică a medicamentelor. Este
recomandabil să bei preparate cu apă fiartă în cantitate de 50-100 ml. Efectul terapeutic
este considerat obținut cu o scădere persistentă a tensiunii arteriale până la un nivel normal
sau limită (sub 160/95 mm Hg), iar în cazul hipertensiunii arteriale severe, cu 10-15% din
valoarea de bază. În plus,
Și dacă nu există o îmbunătățire notabilă?
De obicei, medicul curant încearcă să mențină pacientul pe monoterapie cât mai mult
timp. Dacă, cu o creștere treptată a dozei de medicament, presiunea încă nu se
normalizează, medicul prescrie medicamentul dintr-un alt grup sau începe tratamentul cu o
combinație de două medicamente din grupuri diferite. Aceasta este a treia etapă de
tratament pentru hipertensiunea arterială ușoară până la moderată, a cărei schemă este o
combinație de medicamente și corecția stilului de viață.
De regulă, se folosesc următoarele combinații de medicamente:
• beta-blocant și diuretic;
• beta-blocant și antagonist de calciu;
• beta-blocant și inhibitor ACE;
• Inhibitor ACE și antagonist de calciu.
Cu un efect insuficient din utilizarea acestor combinații, se adaugă un al treilea
medicament. Recomandările privind nutriția, activitatea fizică, autoreglarea mentală, refuzul
de la obiceiurile rele rămân relevante în acest stadiu de tratament. Mai mult, în lunile care
au trecut de la ziua în care a fost făcut pentru prima dată diagnosticul de „hipertensiune”,
punerea în aplicare a acestor reguli simple ar trebui să devină naturală pentru pacient,
transformându-se într-un stil de viață nou, sănătos. Numai în această condiție se poate
menține controlul asupra bolii mulți ani.
TRATAMENTUL HIPERTENSIUNII DIVERSE ȘI MALIGNANȚE
Tratamentul farmacologic al hipertensiunii arteriale este axat pe menținerea unui nivel
satisfăcător de tensiune arterială pe fondul medicației zilnice. Obiectivul principal al
tratamentului medicamentos al hipertensiunii este reducerea tensiunii musculare în pereții
vaselor de sânge și descărcarea vaselor de sânge din excesul de lichide. Dar aceste principii
ale tratamentului hipertensiunii arteriale sunt axate pe consecința bolii. Prin urmare, este
necesară medicația regulată, dar chiar și nu oprește progresia hipertensiunii.
Care este imaginea hipertensiunii arteriale severe și maligne?
Tabloul clinic al hipertensiunii arteriale severe și maligne este determinat nu numai de
cifrele tensiunii arteriale, ci și de gradul de deteriorare a organelor țintă, incluzând, de
regulă, încălcări grave ale mecanismelor de autoregulare ale creierului, rinichilor, inimii și
vaselor fundusului.
Este util să reduceți presiunea într-un ritm accelerat dacă este constant
constantă?
În nici un caz! La pacienții cu hipertensiune arterială severă, o scădere accentuată a
tensiunii arteriale (25-30% din nivelul inițial) amenință să afecteze alimentarea cu sânge a
acestor organe și a altor complicații care pot pune viața în pericol. Prin urmare,
normalizarea tensiunii arteriale se realizează treptat: la prima etapă, nu mai mult de 15%
din nivelul inițial. Apoi, dacă starea generală a pacientului permite (absența unei tulburări
tranzitorii a circulației cerebrale, angină pectorală, insuficiență renală), ei încearcă să
normalizeze tensiunea arterială.
Ce medicamente sunt utilizate pentru a trata hipertensiunea arterială
severă și malignă?
Combinații utilizate de obicei între trei și patru medicamente antihipertensive:
• beta-blocant + diuretic + inhibitor ACE;
• beta-blocant + diuretic + antagonist de calciu + alfa-blocant;
• Inhibitor ACE + diuretic + antagonist de calciu + alfa-blocant.
Este necesară intervenția chirurgicală?
Dacă sindromul hipertensiunii arteriale maligne este combinat cu insuficiență
coronariană, cerebrovasculară, cardiacă sau renală, terapia simptomatică a acestor afecțiuni
se realizează simultan cu terapia antihipertensivă și, în unele cazuri, recurge la tratament
chirurgical.
Care sunt rezultatele terapiei medicamentoase pentru sindromul de
hipertensiune arterială malignă pot fi considerate pozitive?
Cu terapia medicamentoasă, rezultatele sunt considerate pozitive dacă se obțin
următoarele:
• scăderea tensiunii arteriale cu 25% sau mai mult, comparativ cu indicatorul
corespunzător înainte de tratament;
• dispariția simptomelor encefalopatiei hipertensive;
• îmbunătățirea imaginii fondului și îmbunătățirea vederii, confirmată prin date
obiective;
• Îmbunătățirea excreției de azot și a funcției de concentrare a rinichilor.
Și atunci tratamentul poate fi considerat complet?
 Chiar și cu normalizarea completă a tensiunii arteriale, este necesară o supraveghere
medicală atentă, un aport regulat de medicamente hipertensive prescrise. Măsurarea
presiunii zilnice este obligatorie cu rezultatele înregistrate într-un jurnal special. Este
necesar să vă adresați unui medic de cel puțin trei ori pe lună, deoarece în acest timp se
poate dezvolta dependența de medicamentul utilizat.
Atenție! Înainte de a utiliza orice mijloc de tratare a hipertensiunii arteriale,
citiți cu atenție instrucțiunile și nu uitați să consultați medicul! Auto-medicația
nu este mai puțin periculoasă decât boala în sine!
Poate dăuna pacientului dacă medicamentul nu este luat la timp sau nu este
luat de ceva timp din cauza absenței sale?  Ce?
Fiecare pacient hipertensiv ar trebui să aibă suficiente medicamente pentru weekend,
vacanță sau vacanță. Poate că ar trebui să aveți o cantitate de rezervă de droguri doar
pentru dvs. Nu puteți înceta să luați medicamentul fără să vă consultați medicul, deoarece o
retragere bruscă a medicamentului poate duce la un atac de cord, angină pectorală sau
tahicardie severă. Dacă persoana hipertensivă intenționează să reducă cantitatea de
medicament luată, medicul curant ar trebui să elaboreze un program pentru el, în
conformitate cu care este necesar să se reducă doza.
TERAPIA DE DROGĂ
Terapia medicamentoasă este obligatorie pentru pacienții hipertensivi?
În mod tradițional, pacienții au fost informați că hipertensiunea arterială înseamnă
terapie medicamentoasă de-a lungul vieții, deși mii de pacienți au refuzat să ia
medicamente fără să anunțe medicul sau să se consulte cu el. Pentru unii pacienți, acest
lucru este extrem de periculos, dar mulți alții nu mai au nevoie să ia medicamente
antihipertensive.
Care sunt sarcinile unui medic în tratamentul medicamentos al pacienților?
Astăzi, sarcina medicului este de a selecta pacientul cel mai bun medicament în acest
moment sau combinația acestora, ceea ce vă permite să afectați simultan multe legături ale
bolii. Și astfel de medicamente sunt suficiente. Noi și noi fonduri interne și externe intră pe
piață.
Cât de des trebuie să iau medicamente?
Pacientul nu trebuie să înghită comprimate zilnic în mână. 1-2 este suficient doar
dimineața, sau dimineața și seara. Multe antihipertensive moderne, adică medicamente care
reduc presiunea, permit pacientului, „reîncărcat” dimineața cu o tabletă, să nu se teamă de
o creștere a presiunii în timpul zilei. Cu alte cuvinte, ele îmbunătățesc calitatea vieții sale,
ceea ce face ca tratamentul să nu fie mai rău decât boala.
Este posibilă reducerea dozei de medicament dacă presiunea a scăzut?
Nu reduceți în mod arbitrar doza de medicament. Aducerea presiunii la normal, trebuie
să luați o doză de întreținere, care va menține această presiune.
Ce medicamente ajută în caz de urgență?
Aceasta este clonidină, corinfarum, derinat - ar trebui să fie în casa fiecărui pacient
hipertensiv, ca ambulanță. Dacă, cu amenințarea unui atac de cord, se administrează o
injecție de derinat, atacul de cord nu se va dezvolta.
Adesea puteți auzi plângeri că medicamentul prescris de medic nu ajută sau
este doar mai rău.
Chiar și cea mai inofensivă pastilă poate fi otrava dacă nu respectați regulile pentru a
lua medicamente.
 • Dacă în urma tratamentului vă simțiți mai bine, nu este necesar să forțați
evenimente prin creșterea dozei - un exces de medicament în sânge duce la auto-otrăvire a
organismului.
• Nu cumpărați medicamente necunoscute, chiar dacă v-au ajutat o duzină de
prieteni. Niciun sfat extern nu poate înlocui cunoștințele medicului.
• Păstrați instrucțiunile de utilizare. Indică nu numai doze unice, zilnice și de curs, dar
și posibile complicații, condiții de internare, precum și contraindicații situaționale (sarcină,
luarea anumitor medicamente, afecțiunea după boli etc.).
• Dacă apar simptome noi în timpul tratamentului, examinarea medicului nu poate fi
eliminată. Sfatul medicului este, de asemenea, necesar în cazurile în care un tratament tipic
nu are succes.
Ce trebuie să faceți dacă apare disconfort în timpul administrării
medicamentului?
Încetează temporar să o iei. Dacă ați avut alergie la medicamente, intoleranță la orice
medicamente sau metode de tratament, atunci dacă vi se prescrie un tratament combinat,
citiți cu atenție componentele acestuia, deodată include ceva care v-a făcut să vă simțiți
rău.
Cu o presiune sistolică crescută sau diastolică crescută, trebuie să luați
aceleași medicamente?
Medicamentele pentru corectarea tensiunii arteriale sunt prescrise în funcție de care
dintre acești doi indicatori este mult crescut. Dacă presiunea sistolică pare mai normală,
sunt necesare medicamente care reduc ritmul cardiac. Dacă presiunea diastolică se sparge
înainte, sunt necesare medicamente care dilată vasele inimii.
Cum să luați medicament?
Medicamentul se spală doar cu apă fiartă caldă! Cu o creștere accentuată a tensiunii
arteriale și amenințarea unei crize hipertensive, mestecați tableta sau puneți-o sub limbă
fără să o spălați cu apă - acest lucru funcționează mai repede.
Pot lua medicamentul prescris cu lapte?
Există o părere că toate substanțele care irită stomacul trebuie spălate cu lapte. Există
un motiv pentru acest lucru. Laptele are o proprietate de înmuiere și un efect de învăluire
ușoară, neutralizează acidul clorhidric al sucului gastric, care în sine este un iritant constant.
Cu toate acestea, ceea ce este bun, de exemplu, pentru aspirină, este rău pentru alte
medicamente. Este mai bine să luați, de regulă, să beți medicamentul cu apă fiartă
caldă. Dar niciodată - ceai sau vodcă!
Ce medicamente nu sunt compatibile cu alcoolul?
În linii mari - oricare. Cofeina, efedrina, teofedra, coldrex, coldactul în combinație cu
alcoolul pot provoca o criză hipertensivă, iar diureticele cu alcool pot provoca o scădere
accentuată a presiunii, chiar fatală. Un pahar de votcă poate deveni un pahar de otravă!
Când să luați medicamentul - înainte, după sau cu mâncare?
Întrebarea este departe de a fi inactivă. Absorbția anumitor medicamente necesită
acid clorhidric, care este secretat de alimente, iar în alte cazuri, se descompune complet. De
obicei, dozajul și metoda de administrare sunt indicate în instrucțiuni.
Fiecare farmacie are un farmacist: ceea ce nu este clar, întreabă-l. Asigurați-vă că
urmați instrucțiunile incluse în pachetul medicamentului.
Nu creșteți singur doza dacă nu există un efect rapid. În cele mai multe cazuri,
îmbunătățirea apare după mai multe doze de medicamente.
 Dacă utilizați medicamente în conformitate cu toate regulile, acestea vă vor aduce
numai ușurare și sănătate.
GRUPURILE MODERNE DE MEDICINE
Este posibilă scăderea tensiunii arteriale fără medicamente?
La pacienții cu fumători supraponderali, grei, iubitori de alcool, este posibil să se
obțină o scădere a tensiunii arteriale fără medicamente, dar numai în cazuri rare. Marea
majoritate a pacienților necesită tratament cu medicamente.
Există multe remedii pentru hipertensiune?
Multe. Acestea sunt grupate:
• diuretice;
• beta-blocante;
• antagoniști ai calciului;
• inhibitori ai enzimei care transformă angiotensina (inhibitor ACE);
• antagoniști ai receptorilor AT-1 ai angiotensinei II;
• antagoniști ai receptorilor de imidazol de primul tip;
• blocante ale receptorilor alfa-1-postsinaptici.
Dar diuretice?
Acestea includ arifon (indapamidă), hipotiazidă, furosemidă etc. Medicamentele din
această grupă reduc cantitatea de lichid care circulă în sistemul cardiovascular. Odată cu
pregătirile acestui grup în absența diabetului zaharat și a gutei, tratamentul hipertensiunii
arteriale este adesea început. Aceste medicamente sunt eliberate sub diferite denumiri, dar
sunt aproape întotdeauna bazate pe tiazide. Acestea reduc presiunea, contribuind la
eliminarea sărurilor și a apei din urină și sunt foarte bune pentru pacienții cu insuficiență
cardiacă. Dar, din păcate, există multe efecte adverse. Diureticele sunt contraindicate în
diabet, ateroscleroză, gută, precum și bărbați activi sexual.
Ce zici de beta-blocante?
Aceasta este o clasă de medicamente care sunt utilizate în tratamentul hipertensiunii
arteriale la tineri și persoane cu vârsta mijlocie.
Pe de altă parte, acestea sunt mai puțin eficiente pentru persoanele în vârstă. Din
acest grup aparțin Atenolol, concor, metoprolol, lokren, obzidan, care reduc ritmul cardiac
și, prin urmare, reduc energia necesară pentru această lucrare. Unele beta-blocante sunt
utilizate pentru a trata angina pectorală, atacurile de cord, tulburările de ritm cardiac,
glaucomul și migrenele. Atitudinea față de aceștia este ambiguă în rândul multor
medici. Există o mulțime de reacții adverse: cresc cantitatea de grăsimi rele, cresc nivelul de
zahăr, provoacă bronhospasm, încalcă potența bărbaților, pot provoca blocarea sistemului
de conducere cardiacă, spasmul vascular periferic. Beta-blocantele nu trebuie utilizate dacă
o persoană suferă de astm, bronșită cronică, bronhospasm, alergii, congestie în inimă sau
bloc.
Se spune că fumătorii nu ar trebui să ia beta-blocante.
În niciun caz nu trebuie să fumați când luați beta-blocante, deoarece tutunul reduce
semnificativ nivelul unui medicament în sânge.
În ce forme sunt disponibile blocanții beta?
Sunt disponibile în tablete și capsule sub două forme principale. Dacă o persoană
acceptă forme depuse de beta-blocante, atunci ar trebui să fie înghițite întregi. Și dacă
formele obișnuite de beta-blocante, puteți zdrobi tableta sau turna conținutul capsulei și
amestecați cu o linguriță de orice jeleu sau jeleu pentru a facilita înghițirea. Este important
să vă vizitați periodic medicul pentru a putea monitoriza dinamica tratamentului și, dacă
este necesar, pentru a schimba doza.
Care sunt efectele secundare ale beta-blocantelor?
Primul este efectul asupra sistemului nervos central . Toți beta-
blocanții pot afecta psihicul și pot duce la depresie, halucinații și
insomnii la unii pacienți. Acest lucru este cel mai adesea observat în
cazul metoprololului, cindololului și propranololului. Propranololul nu
trebuie utilizat de persoanele care suferă sau suferă de depresie în
trecut. Atenololul și nadololul sunt mai puțin susceptibile să conducă la
astfel de reacții adverse.
În al doilea rând, dificultăți de respirație . În acest caz, trebuie să apelați imediat
medicul dumneavoastră. Beta-blocante pot provoca bronhospasm și pot declanșa un atac
de astm. Prin urmare, nu le folosiți dacă o persoană suferă de astm, bronhospasm, bronșită
cronică sau emfizem. Atenololul și metoprololul sunt mai puțin susceptibile de a provoca
dificultăți în respirație, dar pot provoca reacții respiratorii negative.
În al treilea rând, o scădere a glicemiei . Beta-blocante pot masca simptomele unei
scăderi a glicemiei (cum ar fi modificări ale tensiunii arteriale, creșterea ritmului
cardiac). Diabeticii ar trebui să învețe să recunoască o scădere a glicemiei prin transpirația
crescută. Din aceste motive, diabeticii sunt rareori prescrise de blocanți beta. Dar dacă aveți
diabet și trebuie să luați beta-blocante, atunci atenololul este medicamentul ales, deoarece
nu întârzie creșterea glicemiei la niveluri normale.
În al patrulea rând, insuficiență hepatică . Atenololul și nadololul sunt cea mai bună
alegere, deoarece ficatul practic nu participă la îndepărtarea lor din organism. La
persoanele în vârstă, funcția hepatică este redusă și insuficientă pentru a transforma
medicamentele și excipienții necesari în metaboliți siguri, sub forma cărora sunt excretați
din organism.
A cincea, insuficiență renală . Metaprololul, timololul, propranololul și labetalolul
sunt cea mai bună alegere, deoarece rinichii practic nu participă la excreția lor din
organism.
În al șaselea rând, sindromul Raynaud sau scăderea fluxului de sânge la
membre . În plus față de blocarea receptorului beta, labetalolul dilată și vasele de sânge și
crește fluxul de sânge la membre. Sindromul Raynaud este singurul motiv pentru care
labetalolul ar trebui să fie preferat altor blocanți beta.
A șaptea, amețeli, tensiune arterială scăzută . Labetalolul provoacă cel mai
adesea aceste reacții adverse. Un procent ridicat de reacții adverse face din labetalol un
medicament de a doua linie în tratamentul hipertensiunii arteriale necomplicate.
Dar antagonistii de calciu?
Acest grup este format din cordaflex retard, nifedipină (Corinfar, cordipin), Norvask,
plendil, verapamil etc. Medicamentele acestui grup acționează ca vasodilatatoare, adică
cresc diametrul arterelor. Toleranța lor la pacienți este mult mai bună decât, de exemplu,
beta-blocante, în special în ceea ce privește medicamentele din grupul amlodin. Printre
principalele reacții adverse se numără roșeața feței, umflarea, palpitațiile inimii. În
verapamil, dimpotrivă, există o încetinire a contracției cardiace până la blocare, la fel ca în
beta-blocante.
Ce zici de inhibitori ai enzimei de conversie a angiontensinei (inhibitori
ACE)?
 Acestea sunt enap (enalapril), enam, prestarium, capoten (captopril), ednit, renitek,
acupro, moex, monopril, diroton, lisoril, etc. Aceste medicamente, care sunt numeroase pe
piață, au același efect rezultat ca și antagoniștii de calciu dar au un mecanism diferit de
acțiune. Ei acționează prin propriul sistem de reglare a organismului - împiedică formarea
uneia dintre cele mai puternice substanțe care provoacă vasospasmul - angionezin II, care
este foarte fiziologic și este însoțit de o ușurare a funcției inimii. Medicii le prescriu suficient
de des. În general, acestea sunt destul de bine tolerate. Cel mai frecvent efect secundar
este o tuse nocturnă. Combinat cu toate medicamentele de mai sus. Atunci când luați
enalapril și captopril, este posibilă o scădere accentuată a presiunii la prima doză. Nu poate
fi utilizat pentru stenoza arterelor renale, absolut contraindicat în timpul sarcinii! Medicii le
place foarte mult să le combine cu diuretice, chiar produc medicamente combinate
(Korenitec, Enap-N).
Care sunt antagoniștii receptorilor AT-1 ai angiotensinei II?
Acestea scad tensiunea arterială prin mecanisme de reglare fiziologică. Blocanții
receptorilor angiotensinei II (eprosartan, valsartan, losartan, cadesartan, ibesartan) sunt
practic lipsiți de reacții adverse. Dacă doriți să reduceți presiunea, fără a simți că sunteți
tratat, luați această clasă de medicamente. Cei care le folosesc sunt foarte mulțumiți. Cu o
presiune suficient de mare, această clasă de medicamente poate fi combinată și cu alte
clase; mai des sunt combinate cu diuretice (hipotiazidă). Ideal pentru pacienții expuși la
situații de stres, protejează perfect împotriva accidentului vascular cerebral. Contraindicație:
sarcină.
Ce se poate spune despre antagoniștii receptorilor de imidazolina de primul
tip, de exemplu, despre fiziotensis, zint?
Acestea sunt medicamente cu acțiune centrală, efectul lor se datorează scăderii
activității sistemului nervos simpatic la nivelul nucleelor medularei oblongate.
Cum funcționează blocanții receptorilor alfa-1-postsinaptici precum
tonocardina și alții?
Aceste medicamente sunt uneori combinate cu același termen „vasodilatatoare”, ceea
ce înseamnă „dilatarea vaselor de sânge”. Medicamentele din grupa a șaptea au un efect
benefic asupra lipidelor din sânge, cu toate acestea, ele sunt rareori prescrise din cauza
unei eventuale hipotensiuni ortostatice (o scădere accentuată a presiunii la ieșirea din pat).
Cum să alegi cele mai bune medicamente pentru eficacitate, toleranță, fără
efecte secundare?
• Liderii de aici, desigur, sunt blocanții receptorilor de angiotensină II, de exemplu
tevetena.
• Medicamentul central de ultimă generație este reprezentat de fiziotene.
• Inhibitori ACE, mai buni decât ultima generație - acupro, monopril.
• Antagoniști ai calciului din grupa amplodipină - norvax, calcex, normodipină,
amlovas.
• Diuretic - hipotiazid, indapamidă.
• Alfa-blocante - Setegis, Cardura.
• Beta-blocante - egilok, betalokzon, concor, nebilet, tenorik.
Și cum să le punem în practică?
În practică, medicul va combina aceste medicamente ținând cont de caracteristicile
corpului tău și de severitatea bolii.
Atenție! Dacă vi s-a prescris terapia medicamentoasă, discutați cu medicul
dumneavoastră, nu ezitați să clarificați punctele de neînțeles.
 Întrebați medicul despre efectele secundare ale fiecăruia dintre
medicamentele prescrise.
Spuneți medicului dumneavoastră despre medicamentele antihipertensive
utilizate anterior și despre reacțiile dvs. la acestea; aveți grijă să menționați
bolile cronice, în special bronșita, diabetul, tulburările de ritm cardiac, reacțiile
alergice.
Doar după ce primiți răspunsuri competente și exhaustiv la întrebările dvs.,
puteți concluziona - încredințați-vă acestui medic sănătatea dumneavoastră sau
căutați-vă mai bine unui alt specialist, mai sensibil, pentru că aveți o singură
sănătate și este mai bine dacă este susținut de un medic cu experiență și
competent.
Este posibil să ne așteptăm ca administrarea de medicamente puternice să
afecteze rapid și în mod semnificativ starea de bine a pacientului?
Cel mai probabil, la început, o persoană nu va simți nicio schimbare în
sănătate. Adesea, acesta devine motivul refuzului complet nerezonabil al
tratamentului. Ocazional, un pacient poate prezenta oboseală, dureri de cap, urinare
frecventă și indigestie în timp ce ia medicamente. De obicei, aceste și alte semne dispar
după câteva zile de la administrarea medicamentului, după ce organismul s-a adaptat la
medicament.
Și dacă disconfortul persistă?
Asigurați-vă că consultați un medic! Doar un medic își poate da seama dacă are
legătură cu boala sau medicamentele dvs. și poate decide ce să facă în continuare. Nu
supraestimați posibilitatea agravării stării de bine cu tratament.
Dar ne putem aștepta ca toate medicamentele să agraveze cumva
bunăstarea ?
Nu. Majoritatea medicamentelor moderne nu numai că nu înrăutățesc bunăstarea, dar
provoacă o îmbunătățire semnificativă a tuturor componentelor unei bune calități de viață,
și anume, duc la schimbări pozitive ale stării psihoemoționale și fizice, cresc activitatea și
performanța socială, nu afectează în mod negativ sfera sexuală.
După cum reiese din cele de mai sus, există foarte multe medicamente
pentru tratarea hipertensiunii arteriale. Și este cu adevărat posibil să alegeți
dintr-un spectru atât de larg exact ceea ce are nevoie de un anumit pacient?
În ciuda faptului că toate medicamentele de mai sus reduc aproximativ egal tensiunea
arterială, numai un medic poate, după o examinare preliminară, să aleagă dintre un număr
mare de medicamente unul care nu numai că va reduce presiunea, dar va avea și un efect
benefic asupra factorilor de risc ai unei persoane și nu va conduce la cele noi sau mai grele
existente.
Atenție! Atunci când alegeți un medicament, nu vă bazați
niciodată pe argumentul potrivit căruia acesta a ajutat
prietenul sau cunoștința. Ceea ce este bun pentru un pacient
poate fi ineficient sau chiar dăunător pentru altul. Doar un
medic care are o idee despre imaginea generală a sănătății dvs.
vă poate trata hipertensiunea.
Este posibil să iau medicamente nu în regimul recomandat de medic, ci la
discreția mea, pe baza stării mele de bine?
Trebuie să respectați strict regimul prescris din mai multe motive.
 În primul rând, nu ai de ce să te temi. Milioane de oameni din întreaga lume iau în
mod constant medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale, menținându-și totodată
capacitatea de a lucra și conduce un stil de viață activ.
În al doilea rând, nu există nicio îndoială că probabilitatea de a dezvolta complicații
vasculare grave ale hipertensiunii arteriale, cum ar fi accidentul vascular cerebral și atacul
de cord, este semnificativ redusă pe fondul utilizării regulate a medicamentelor selectate
corect, care scad tensiunea arterială. Pare oportun să reamintim că la pacienții cu
hipertensiune arterială care nu iau medicamente datorită bunăstării lor, riscul de a dezvolta
aceste complicații este foarte mare.
În al treilea rând, nu puteți schimba singuri doza de medicament sau, fără să
consultați un medic, nu puteți lua niciun alt medicament, deoarece unele medicamente,
cum ar fi clonidina sau beta-blocante, când anulați sau chiar reduceți doza, dați așa-numitul
sindrom de retragere sau de recul, care se manifestă o creștere semnificativă a presiunii și
agravarea stării de bine. Orice medicamente interacționează în timp ce le luați, iar
consecințele acestei interacțiuni pot fi imprevizibile.
OBSERVAȚII NECESARE PRIVIND EFECTELE ADVERSE A
MEDICAMENTELOR
Ce efecte secundare apar de obicei atunci când luați medicamente
antihipertensive?
•  Depresia este cauzată de beta-blocante, reserpină, metildopa și clonidină.
•  Oboseala este adesea cauzată de beta-blocante, reserpină, metildopa și clonidină.
•  Impotența și alte tipuri de disfuncții sexuale sunt adesea cauzate de beta-
blocante, metildopa și multe alte medicamente utilizate în tratamentul bolilor
cardiovasculare.
•  Amețirea ca urmare a unei creșteri accentuate din poziția de șezut sau culcat
poate duce la căderi și fracturi; adesea observat atunci când luați orice medicamente
antihipertensive, în special în cazul guanitidinei, prazosinului și metodopei. La persoanele în
vârstă, acest efect secundar este observat mai des datorită scăderii capacităților
compensatorii ale sistemului cardiovascular odată cu vârsta.
•  Pierderea poftei de mâncare și greață sunt deosebit de frecvente atunci când
se iau suplimente de hidroclorotiazidă, digoxină și potasiu.
Există și alte reacții adverse care pot apărea atunci când luați orice medicamente
antihipertensive.
Dacă aveți vreun efect secundar sau pur și simplu vă simțiți mai rău, raportați-l
medicului dumneavoastră. Adesea este de preferat să aveți o presiune ușor crescută fără
efecte secundare de la administrarea de medicamente decât tensiunea arterială scăzută pe
fondul reacțiilor negative grave ale organismului la administrarea de medicamente, care pot
afecta grav calitatea vieții.
homeopatie
Se vorbește mult despre utilizarea homeopatiei pentru hipertensiune.  Care
este principiul metodei homeopate?
Homeopatia este unul dintre tipurile de vindecare. Nu se contrastează cu alte
metode. Dimpotrivă, este adesea combinat cu terapia medicamentoasă tradițională, dieta,
terapia cu exerciții și tratamentele fizioterapeutice.
Medicul german Hahnemann, care este considerat fondatorul
homeopatiei, a formulat așa-numita lege a similarității. Potrivit acestuia,
boala trebuie tratată cu medicamente, care în doze mari provoacă boala
la o persoană sănătoasă. Dozele mici de medicamente nu provoacă
efecte secundare și sunt complet inofensive pentru organismul uman, în
timp ce beneficiile tangibile aduc.
Medicamente moderne: acțiune și reacții adverse

Științific vorbind, este metoda homeopatică efectul informațional al dozelor

mici de medicamente asupra organului afectat și asupra organismului în
ansamblu?
 Da, și asta, desigur, stimulează procesele de autoreglare. De aceea, bolile cronice,
inclusiv hipertensiunea, cu tratament homeopat se procedează mai ușor și cu mai puține
complicații. Un alt principiu fundamental al homeopatiei este o abordare individuală a
fiecărui pacient.
Poate o persoană să aleagă un remediu homeopat sau trebuie să-l prescrie
un medic?
Este mai bine dacă o face un homeopat cu experiență. Cu toate acestea, o persoană
poate folosi un medicament homeopat în ajutor de sine, alegându-l dintre acele produse
care sunt vândute în farmacii fără prescripția medicului.
Ce trebuie să știți pentru asta?
În primul rând, faptul că fiecare medicament corespunde unui anumit tip de constituție
a persoanei căreia îi este potrivit acest medicament, adică poate ajuta. Constituția umană
este un complex de proprietăți înnăscute ale corpului, inclusiv fizicul, caracteristicile reacției
la stresul fizic și mental, precum și personalitatea psihologică și calitățile mentale ale unei
persoane.
Ce este un medicament homeopat?
Toate medicamentele utilizate în homeopatie sunt împărțite în trei grupe - acestea
sunt plante, animale și minerale. Pot fi utilizate atât în interior - sub formă de picături,
granule, pulberi sau tablete, cât și extern - sub formă de unguente, frecare, lumânări și
loțiuni.
Deoarece doza de medicament este extrem de mică, se prepară un solvent pentru
prepararea acestuia. Poate fi alcool, apă, zahăr din lapte, glicerină, ulei. De regulă,
medicamentele sunt utilizate sub formă de diluții zecimale sau de o sută -
măcinare. Diluarea zecimală este indicată printr-o „x” sau litera latină C.
Pentru tratamentul hipertensiunii arteriale se folosesc grade ridicate de diluție - cel
puțin 30x sau 3 ° C. De regulă, luați medicamentul o dată pe zi, dimineața. Dar cu
exacerbare, îl puteți folosi de două-trei ori pe zi.
Pot să primesc toate astea la farmacie?
În farmacii se vând de obicei forme uscate de granule. Pe ambalaj trebuie indicat
numele medicamentului, gradul de diluare, data fabricației și cantitatea în grame.
De regulă, medicamentul în forme granulare durează de la 5 la 7 granule simultan. Nu
trebuie înghițiți, ci ținuți pe limbă până la dizolvarea completă a acestora. Atunci când se
prescrie picături, se utilizează de obicei aceeași doză - 5-7 picături pe o singură
doză. Picăturile ar trebui să se scurgă într-o linguriță de apă fiartă, apoi se bea. Iar pentru
distribuirea pulberilor, este necesară o bontă specială.
Este posibil să combini remedii homeopate între ele?
Aceasta este o nuanță importantă. Uneori, sunt permise diverse combinații de
medicamente între ele. Apoi se împart în timp între mese diferite. Cu toate acestea, atunci
când alegeți un medicament, încercați să nu luați în considerare un singur simptom, de
exemplu, hipertensiunea arterială, ci un complex, și cu cât mai multe semne ale stării dvs.
corespund scopului acestui medicament, cu atât efectul tratamentului este mai bun și mai
complet. Utilizarea simultană a două sau mai multe medicamente poate estompa imaginea
bolii și dinamica acesteia.
Și cât de repede poate veni efectul tratamentului?
Un rezultat pozitiv poate apărea imediat și după câteva săptămâni și chiar luni. În
timpul tratamentului, boala se poate agrava - acesta este un indicator al eficacității
tratamentului. Cu toate acestea, în această perioadă, doza trebuie redusă în medie la
jumătate sau să renunțe complet la medicament pentru o zi sau două. Dacă aceste măsuri
nu ajută, puteți utiliza camfor, care elimină universal toate efectele adverse.
Vă rugăm să enumerați o serie de medicamente disponibile în farmacii care
sunt bune pentru hipertensiune.
Ei bine, dar printre aceștia ar trebui să o alegeți pe cea care vă va ajuta
personal. Pentru aceasta trebuie să vă monitorizați cu atenție și pe corp.
Aconit: ajută la debutul acut al hipertensiunii arteriale, bufeuri la nivelul feței, căldură
uscată pe față, hipertensiune arterială, insomnie, amețeli, dureri de cap, palpitații, dureri
ascuțite în inimă cu revenire în mâna stângă, mâncărimi și gâscă, frică de moarte, sângerări
nazale. De asemenea, ajută la renunțarea la fumat. Pentru criză hipertensivă, luați 5
picături sau 7 granule sub limbă până la resorbția completă de 3-4 ori pe zi.
Arsenicum album: anxietate, frică, tendință la crampe de diverse feluri, agravare de
la 2 la 4 a.m. seara, durere compresivă în inimă în timpul efortului fizic sau noaptea, frică
de moarte, insomnie, scârțâitul dinților în vis, agravarea stării de bine în frig, în timpul
sezonului, tendința spre melancolie, suspiciune.
Aurum metallum: înroșirea capului cu senzație de căldură, amețeli, scânteieri
sclipitoare, „zboară” în fața ochilor, durere de cap palpitantă, zgomot sau zgomot în cap,
scăderea memoriei, performanță mentală, depresie cu convingerea că prietenii și rudele nu
sunt atașate, un sentiment de întreruperi în munca inimii, presiune crescută, somnolență
după mâncare, somn de noapte fără să te simți mai bine când te trezești, coșmaruri, fizic
dens, piele aspră.
Nux vomica: exces de excitabilitate , intoleranță, sete, apetit crescut seara,
greață și vărsături, balonare, înroșirea capului, tendință la hipertensiune, „zboară” în fața
ochilor, durere în inimă, palpitații asociate cu aportul de cafea, mâncare, efort fizic
prelungit, hemoragii la sclera și fundus, atrofie a nervului optic, intoleranță la lumină
puternică dimineața, somnolență după mâncare, trezire frecventă în miez de noapte și
dificultăți de adormire mai târziu, insomnie din cauza fluxului de gânduri, sensibilitate
crescută și sensibilitate la mirosuri, sunete, atingere, volum de muncă, un stil de viață
sedentar, alcool, fumat.
Sulf: pierderea poftei de mâncare, setea, palpitații, dureri acute în inimă, dureri de
cap cu slăbiciune, greață, alezări ale nasului, înroșirea capului, zgomot, sunete, vibrații în
cap, dureri de cap la anumite ore cu o frecvență limpede, lacrimare, înnorări lentile, greață,
vărsături, urinare rapidă, mâncărimi ale pielii, insomnie din cauza unui aflux de gânduri,
coșmaruri, sănătate slabă de la căldură, după baie, până la ora 11 dimineața, înainte de
luna nouă, înroșire facială, piele uscată și aspră, predispusă la diverse tipuri tu ypaniyam,
o anumită superficialitate.
Silicea: senzație de greutate în cap, o durere de cap în direcția de la spatele capului
la frunte, o durere de cap cu greață și vibrații în cap, o durere de cap dimineața cu o
senzație de inconvenient în poziția capului în timpul somnului, o durere de cap crescută de
la stres mental și fizic, vorbind, aplecat, la rece; amețeli, oboseală crescută, slăbiciune,
slăbiciune, dispoziție instabilă, deteriorarea sănătății înaintea unei luni noi și a unei luni
pline, de la frig, căldură extremă, băutură fierbinte, tendință la supurație, scăderea
adaptării la frig.
Ignacea: instabilitate emoțională, iritabilitate crescută, tendință la
crampe, forfecție în gât, dureri de cap cu înroșire, scântei în ochi, greață
și vărsături, agravate de cafea, fum de tutun, emoție, alcool; amețeli,
dureri de cap, mai des unilateral, senzația că o unghie este injectată în
cap, comprimând durerea în spatele sternului, în regiunea inimii,
palpitații cu senzație de teamă în miez de noapte sau cu emoție
emoțională, insomnie, vise obsesive, somn superficial, frică, îngrijorare
constantă, focare furie.
Pe lângă fondurile listate, pentru hipertensiune, se folosesc săruri de bariu - Barita
carbonica și Barita muriatika, precum și Argentum nitricum, Lycopodium, Kokkulus,
Plumbum și alte medicamente, în funcție de indicații. Dar ele pot fi prescrise doar de un
medic.
Capitolul 4 TERAPIA NON-MEDICINALĂ
Terapia non-medicamentoasă poate include exerciții de respirație, masaj ușor,
acupunctură, acupunctură, reflexoterapie, normalizarea somnului, respectarea regimului
zilei, luarea de vitamine naturale și sintetice, antioxidanți, suplimente alimentare și ierburi
de întărire generală. Într-un cuvânt, merită să vă „îmbunătățiți” modul de viață maxim.
EXERCIȚII SPECIALE PENTRU REDUCEREA PRESIUNII
1. Meditația. Pentru a sta cu picioarele încrucișate în limba turcă, mâinile puse liber în
genunchi. Vizionare directă la infinit. Concentrați-vă asupra respirației. Spatele trebuie
îndreptat, umerii ușor coborâți. Timpul de meditație este de 5-10 minute.
2. Întinde-te pe spate, cu brațele de-a lungul torsului Ridicați și coborâți fiecare picior
(drept) până la un unghi de 90 ° alternativ de 10 ori. Când ridicați picioarele - inspirați,
când coborâți - expirați.
3. Întindeți-vă pe spate, cu brațele de-a lungul torsului. Ridicați picioarele drepte la un
unghi de 90 ° împreună de 10 ori. Când ridicați picioarele - inspirați, când coborâți -
expirați.
4. Agățați pe traversă de la 10-20 de secunde (doza inițială) până la 3-4 minute
dimineața și seara înainte de culcare. Exercițiul ameliorează stresul asupra discului
intervertebral. În timpul zilei, discurile sunt comprimate, ceea ce duce la o creștere a
presiunii în vasele care servesc coloanei vertebrale.
Cu toate acestea, trebuie menționat că o scădere a tensiunii arteriale folosind
activitate fizică sau alte metode are loc dacă hipertensiunea este de natură
funcțională. Dacă hipertensiunea arterială este secundară, adică a apărut ca urmare a unei
alte boli (de exemplu, rinichi), atunci mai întâi trebuie tratată boala de bază. În acest caz,
încercările de utilizare a activității fizice pentru tratament aduc cel mai adesea rezultate
negative.
Atenție!
Aplicați o doză terapeutică de activitate fizică trebuie să fie numai dacă
tensiunea arterială superioară nu depășește 200 mmHg. Art. Iar partea
inferioară - RT de 110 mm. Art. Dacă aceste cifre sunt depășite, mai întâi, cu
ajutorul medicamentelor, scădeați presiunea până la limita specificată și abia
apoi continuați la cursuri.
În exerciții complexe, nu folosiți sarcina la dezvoltarea forței, vitezei,
rezistenței la viteză, agilității și nu efectuați exerciții asociate cu încordarea sau
cu o schimbare accentuată a poziției corpului (de exemplu, aplecări
profunde). Este recomandat să efectuați doar muncă de intensitate mică și
câteva exerciții de flexibilitate.
ACUPRESSURA - MASAJUL ACURAT
Acupresura ajută, de asemenea, la normalizarea tensiunii arteriale. Cu toate acestea,
trebuie amintit că nu va ajuta pacienții hipertensivi cronici. Acupresura este eficientă în
creșterea tensiunii arteriale cu caracter funcțional, tranzitoriu.
 Pentru o procedură se folosesc 4-6 puncte. Masajul se efectuează în perioadele de
creștere a tensiunii arteriale, dar nu mai mult de 1 dată pe zi. Punctele 1-10 sunt simetrice,
este mai bine să le masați în același timp.
Punctul 1. Este situat pe încheietura mâinii la o distanță de 1,5 centimetri de palmă,
opus degetul mijlociu.
Punctul 2. Situat în mijlocul pliului proxim al articulației încheieturii, între tendoane.
Punctul 3. Situat în centrul palmei. Când mâna este încleștat într-un pumn, degetul
inelar lovește punctul.
Punctul 4. Este situat sub genunchi, ușor deplasat spre exterior. Dacă apăsați centrul
palmei spre patelă (degetele împreună), atunci vârful degetului mijlociu va indica înălțimea
punctului, iar degetul mic va indica cât de mult este deplasat spre exterior.
Punctul 5. Situat în cavitatea dintre bazele degetului doi și al treilea.
Punctul 6. Situat în cavitatea dintre bazele primului și al doilea deget de la picioare.
Punctul 7. Situat pe suprafața interioară a piciorului inferior, în apropierea osului, la o
distanță de 3 tsuns de gleznă.
Punctul 8. Situat pe partea din spate a osului. În acest loc, dacă îndreptați osul și
apăsați degetul mare, se formează un deal. Dacă vă scoateți degetul, se observă o
adâncire.
Punctul 9. Situat în articulația cotului. Când brațul este îndoit, se formează un pliu
ulnar, la marginea exterioară a căruia se resimte o depresiune la locul punctului.
 Fig.  1. Puncte de acupresiune
Punctul 10. Situat în auriculă, în partea inferioară a fosei triunghiulare situată în
auriculă superioară.
Punctul 11. Unic, situat pe coroana capului, aproape de coroană, la o distanță de 8
cămașe de la nas.
Un cun este o valoare strict individuală și este determinată de distanța dintre cele
două pliuri care se formează pe a doua falange atunci când degetul mijlociu al mâinii drepte
este îndoit la femei și stânga la bărbați. În fiecare moment, trebuie să apăsați de 2-3 ori
timp de 1 minut.
YOGA
 Cu o presiune intracraniană crescută, se recomandă să aruncați periodic capul înapoi
timp de 1-2 minute și să includeți, de asemenea, următoarele exerciții de yoga în complexul
zilnic.
Capola Shaktivardhak. În picioare pentru a respira lent, și apoi aceeași expirare
lentă prin nas. Folosiți degetele mari pentru a ține aripile nasului, conectând vârfurile
degetelor rămase. Coatele sunt ridicate la nivelul umerilor. Extindeți-vă buzele cu un tub și
faceți o respirație superficială rapidă prin golul din buze, astfel încât obrajii să se
umfle. Fără a îndoi spatele, coborâți bărbia în cavitatea jugulară, menținând poziția
degetelor și a mâinilor. Privește în jos, între palme, ținându-ți respirația. Fii atent la
creier. După ce ai simțit cea mai mică dificultate, ridică-ți capul, coborâți-vă mâinile și
expirați încet prin nas. La fiecare 10 zile, prelungiți exercițiul cu 1 secundă.
Karna Shaktivardhak. În picioare pentru a respira lent, și apoi aceeași expirare
lentă prin nas. Folosește-ți degetul mare pentru a prinde bine canalele auditive externe
apăsând pe tragusul urechilor, iar cu degetele mijlocii ține aripile nasului. Trageți buzele cu
un tub și trageți o respirație scurtă ascuțită prin crăpăturile buzelor, umplând gura cu aer,
astfel încât obrajii să se umfle. Cu capul în jos, închideți ochii și puneți degetele index pe
pleoape (nu apăsați pe globurile oculare!). Tine respiratia pana la cel mai mic inconvenient,
atentie directa catre creier. Pentru a ieși din poză, ridicați capul, scoateți degetele
arătătoare de pe pleoape, deschideți ochii și, îndepărtând degetele mijlocii din aripile
nasului, și degetele mari din urechi, faceți o expirație lentă prin nas. Coborâți brațele și
inspirați. La fiecare 10 zile, prelungiți exercițiul cu 1 secundă.
Efectuați ambele exerciții o dată. Aceste exerciții ajută, de asemenea, la întărirea
gingiilor și a dinților, la îmbunătățirea stării fondului, a organelor auzului, a aparatului
vestibular, a glandelor endocrine și a ridurilor netede de pe față.
Masaj
Masajul este cel mai sigur mod de a calma presiunea. Lasă-l să nu înlocuiască imediat
tratamentul cu medicamente, dar va reduce semnificativ aportul de medicamente.
Atenție! Dacă vă simțiți mai bine după un masaj, în niciun caz nu abandonați
imediat medicația, dar după trei săptămâni de masaj zilnic probabil că veți putea
face fără substanțe chimice sau le veți lua mult mai rar.
Este mai bine dacă cei dragi să stăpânească aceste trucuri simple, deoarece unele
dintre ele nu pot fi executate de unul singur (de exemplu, masează zona omoplatelor și este
necesar să începi). Dar puteți învăța cu ușurință să faceți unele manipulări pe cont propriu.
Toate mișcările se efectuează de sus în jos. În primul rând, spatele dintre
omoplați este mângâiat . Trebuie făcut cu întreaga palmă: mai întâi, mai multe mișcări
strict în linie dreaptă de sus în jos, apoi într-un semicerc, apoi într-o spirală (Fig. 2).
Toate metodele se fac cel mai bine cu greutatea, punând o palmă pe cealaltă. Fiecare
tehnică include trei-patru mișcări. Însă sarcina trebuie să fie moderată, mai ales dacă aveți
de-a face cu un pacient de vârstă mijlocie. Pielea persoanelor în vârstă nu este atât de
elastică și rezistentă.
Stroking-ul este urmat de frecare. Aceasta este o tehnică mai energică, constând în
deplasarea și întinderea pielii. De asemenea, se execută de sus în jos. Faceți în mod
constant șlefuirea în linie dreaptă, apoi circulară, apoi într-o spirală și terminați prin tehnica
„ferăstrăului” (Fig. 3). Dacă frecarea este făcută corect, pielea devine ușor roșie, iar
pacientul simte o senzație plăcută de răspândire a căldurii între omoplați.
Fig. 2
Ultima etapă a masajului regiunii scapulare este vibrația (agitarea, agitarea,
împingerea) Această tehnică constă în transmiterea în zona masată a mișcărilor oscilatorii
ale diferitelor frecvențe și viteze. Vibrația se efectuează continuu, cu una sau două mâini,
cu toate sau degetele individuale ale mâinilor (Fig. 4).
Apoi se fac câteva lovituri ușoare, după care pacientul se poate relaxa un pic.
După masajul regiunii scapulare, procedăm la masajul zonei de guler . Se folosesc
aceleași trucuri. Atunci când mângâiați zona gulerului, este foarte important să efectuați
mișcări de sus în jos: de la regiunea suboccipitală din partea stângă și dreaptă a gâtului
până la umeri. Este mai bine să le efectuați cu greutăți alternativ pe fiecare parte (Fig. 5).

Fig.  3
 Fig.  4
Frecarea zonei de guler se poate face și cu greutăți, dar dacă pacientul este obosit,
folosiți mai puțin efort. Încălzirea începe cu mișcări directe, apoi face circular, termină cu
"ferăstrău".
După aceea, continuați să frământați zona gulerului. Tehnica constă în prinderea,
ridicarea, stoarcerea și întinderea țesuturilor - mai întâi transversală, apoi longitudinală (fig.
6). Apoi vibrațiile continue se efectuează de sus în jos cu degetele individuale.
În acest stadiu al masajului, interesează-te de starea de bine a pacientului, măsoară-i
tensiunea arterială.
Acum procedăm la masarea scalpului . În primul rând, ar trebui să fie foarte ușor,
intensitatea trebuie crescută treptat, în funcție de condiție.

Fig.  5

Fig.  6
 Mai întâi, mângâind - de la coroana capului în toate direcțiile, de la frunte la partea din
spate a capului, și apoi, dimpotrivă, de la spatele capului la frunte, apoi faceți mișcări
circulare într-o spirală. Fiecare mișcare trebuie repetată de patru până la cinci ori. Aceste
tehnici pot fi stăpânite și efectuate deja de o persoană care suferă de hipertensiune
arterială.
Frecarea se face mai întâi într-o mișcare circulară, apoi rectilinie și
spirală. Frământarea se efectuează mai atent decât în alte părți ale corpului. Apăsarea,
schimbarea pielii, apoi întinderea ei, repetată de patru până la cinci ori, va completa
această tehnică.
Acum vibrația - ar trebui să fie continuă și să se efectueze cu o mână pe tot
capul. Dacă mâna este obosită, poate fi schimbată.
O nouă tehnică de masaj este așa-numita puncție - atingerea ușoară cu
falangele unghiilor de la al doilea și al treilea deget al mâinii
drepte. Punctuația amintește de a bate o fracțiune la un tambur. Cu
intensitate medie, trebuie să atingeți întregul cap în direcții diferite.
După aceste manipulări, o ușurință plăcută trebuie simțită în cap, iar căldura ar trebui
să se răspândească pe toată pielea. Și din nou, măsoară-ți tensiunea arterială.
Partea finală a sesiunii este un masaj al părții frontale a capului . Mișcarea trebuie
să fie direcționată de la mijlocul frunții spre auricule și de la sprâncene spre spatele
capului. Când efectuați toate trucurile, trebuie să alternați aceste două direcții.
Mângâierea trebuie făcută încet, cu întreaga palmă sau cu vârfurile celui de-al doilea,
al treilea și al patrulea deget.
Frecarea.  Pare un „pas peste” pe partea frontală a capului. Fără a ridica palma de pe
frunte, frecați mai întâi pielea cu mișcări directe, apoi într-o spirală.
Un nou tip de măcinare este așa-numita incubație . Este efectuat de plăcuțele
degetelor index și de mijloc cu un unghi de aproximativ 30 ° față de suprafața
masată. Degetele sunt extinse maxim și apăsate cu mișcări scurte în direcții
predeterminate, deplasând pielea. Zona de impact „eclozează” atât pe direcțiile
longitudinale, cât și pe cele transversale, ca și cum ar fi tras cruci pe frunte.
Frământarea regiunii frontale de la mijlocul frunții până la urechi și de la sprâncene
până în spatele capului constă din presiune, forfecare, întindere și vibrație în două direcții.
Pentru a obține un efect mai de durată, procedura trebuie finalizată prin masarea
repetată a zonei gulerului și a zonei dintre omoplați .
Un astfel de masaj nu durează mai mult de 20 de minute. Dacă este posibil, fă-o de
două ori pe zi. Înregistrează citirile tensiunii arteriale înainte, în timpul și după masaj. Dacă
această procedură vi se potrivește, atunci veți observa stabilizarea tensiunii arteriale pe
parcursul zilei și o tendință generală de scădere a acesteia. Efectuarea masajului în mod
regulat, după două săptămâni veți simți o îmbunătățire clară și puteți reduce treptat doza
de medicamente, apoi puteți face fără ele deloc.
CUM REZISTENȚĂ STRESULUI
Adevărul este spus despre hipertensiune arterială, că această boală, ca nicio
alta, depinde de nervi?
Medicii nu neagă acest lucru, considerând că stresul - tulpina nervoasă este unul
dintre principalii factori de risc care contribuie la apariția de tot felul de afecțiuni - de la
gastrită la accident vascular cerebral. Orice poate deveni stres: efort fizic, oboseală, durere,
frică, nevoia de concentrare, umilire, cenzură publică, pierderea de sânge sau chiar un
succes imens neașteptat, ceea ce duce la ruperea modului obișnuit de viață.
 Deci, stresul este întotdeauna o mare problemă?
Om de afaceri sub presiune constantă din partea clienților și angajaților; un dispecer
aeroport care știe că o slăbire momentană a atenției sale este de sute de morți; un sport
care își dorește victoria - toate experimentează stresul. Problemele lor sunt diferite, dar
necesită corpul uman să efectueze restructurarea în direcția de adaptare la situația care
apare, și nu contează dacă este plăcut sau neplăcut pentru persoana respectivă. Un alt
lucru este important: stresul ne învață adaptabilitatea la situații în schimbare. La urma
urmei, tocmai capacitatea de adaptare - atât biologică, cât și psihologică - permite unei
persoane să supraviețuiască în orice condiții. Aceasta este o măsură a vitalității noastre în
sensul cel mai larg al cuvântului.
Există un astfel de lucru: „natura hipertensiunii” ...
Într-adevăr, în medicină se disting oameni din așa-numita grupă A și grupa B. Oamenii
din grupul A se înroșesc în pericol, cu pumnii încleștați involuntar, cu dinții
încleștați. Imaginea fiziologică a unei astfel de reacții la stres include, printre altele, o
eliberare bruscă de adrenalină în sânge, creșterea tensiunii arteriale și alte semne ale unei
reacții active. Dar dacă nu sunteți un boxer din ring, nu un soldat pe câmpul de luptă, ci
doar un angajat al unei companii, atunci pur și simplu nu aveți dreptul la o reacție
militară. Va trebui să vă rețineți, ceea ce înseamnă că sistemele dumneavoastră fiziologice
și alte sisteme nu au primit descărcări adecvate pentru acestea, după care acestea ar putea
reveni la normal. Rezultatul unei astfel de tensiuni stagnante este o mișcare treptată, dar
constantă către hipertensiune și boli de inimă.
Oameni din grupul B - exact opusul primului?
Da, reacțiile lor la stres sunt dorința de a evita impacturile prea puternice. Dar dacă nu
aveți ocazia să ieșiți dintr-o situație stresantă și nu aveți puterea de a face față (de
exemplu, cu un șef supărat - un reprezentant al grupului A), atunci veți plăti cel mai
probabil cu boli ale tractului gastrointestinal, distoniei vegetovasculare sau patologiei
tiroidiene. Adesea, însă, există victime ale stresului de tip mixt, iar ulcerul lor stomacal
coexistă destul de bine cu hipertensiunea.
Dar la urma urmei, ceva se întâmplă în mod constant unei persoane - viața
constă în acest lucru. Este imposibil să considerăm fiecare eveniment ca pe un
stres?
Chiar și bucuria este de asemenea stresantă, dar plăcută, deoarece este cauzată de
sentimente bune: dragoste, încredere, bunăvoință și, de asemenea, vești bune. Furia,
eșecul, frustrarea (când ați fost înșelați în așteptările dvs., ați făcut o greșeală sau nu puteți
face ceea ce doriți cu adevărat) - aceștia sunt factori de stres negativi. „Stresul speranței
prăbușite” este unul dintre cele mai patogene, ceea ce duce la boli precum ulcerații la
stomac, migrene, hipertensiune arterială și neurastenie.
O altă sursă de stres este afacerea noastră neterminată. Începutul oricărei afaceri
(deja la nivel de proiectare) reconstruiește toate sistemele noastre pentru a îndeplini acest
plan sau pentru a obține un rezultat specific. Dacă din anumite motive rezultatul nu este
obținut, sistemele corpului nu primesc descărcare, tensiunea se acumulează. Cu cât ținta
este mai mare, cu atât sunt mai multe sisteme implicate în execuția acesteia și cu atât
tensiunea este mai mare în caz de eșec. În psihologie, „efectul 3-ogarnik” sau „sindromul
acțiunii incomplete” este larg cunoscut: o persoană își amintește de o acțiune care rămâne
incompletă mai bine, tocmai datorită tensiunii reziduale din corp: în mușchi, vase și, mai
ales, în nervi. Și asta înseamnă că mobilizarea fără a realiza obiectivul duce la excitarea
stagnantă a tuturor sistemelor corporale, ceea ce, la rândul său, dă naștere la o serie
întreagă de boli psihosomatice.
 Se ridică o întrebare legitimă: există o modalitate de a atenua aceste
stresuri?
Îți poți influența starea de spirit în bine. încercați:
• schimbă ceea ce poate fi schimbat și acceptă ca soartă ceea ce nu este încă posibil
să schimbi. Și amintiți-vă întotdeauna: când Dumnezeu închide ușa, El trebuie să deschidă
geamul;
• trăiește azi și bucură-te;
• să nu fii niciodată jignit de soartă și nu uita că totul poate fi mult mai rău;
• Evitați oamenii neplăcuți și nu vă enervați de proști. Bucură-te că nu ești așa;
• evaluați-vă și îngrijorați-vă mai puțin de ceea ce cred alții despre voi;
• comunicați mai mult cu oameni interesanți;
• planifică-ți viața pentru a nu pierde timpul.
Viața fără stres este imposibilă, așa că trebuie să înveți să distingi eșecul de dezastru,
să te relaxezi mai des, să faci sport, să nu uiți să te laude pentru realizările tale și să te
gândești mai mult la bine.
Stresul nu este doar ceva pe care îl poți evita, ci și o forță pe care o poți înfășura în
avantajul tău. Nu trebuie să fugi de el, nu trebuie să mergi la o prelegere specială pentru a
afla cum să te descurci cu el. Următoarele sfaturi testate de medic vă vor arăta cum să
faceți față stresului și să câștigați.
Cu o presiune intracraniană crescută, se recomandă să aruncați periodic capul înapoi
timp de 1-2 minute și să includeți, de asemenea, următoarele exerciții de yoga în complexul
zilnic.
•  Atitudinea față de stres. Urmărește-ți oamenii pe un roller coaster. Unii s-au
întins, cu ochii închiși, fălcile încleștate. Ei nu pot aștepta sfârșitul torturii și vor reveni pe un
teren solid. Înainte, căutătorii de emoții stau cu ochii larg deschiși, care se bucură de
fiecare întorsătură ascuțită și așteaptă cu nerăbdare să se repete. Și între ei - cei care sunt
complet indiferent în aparență sau chiar dor. Toți participă la același eveniment, dar
reacționează la acesta în moduri complet diferite: negativ, pozitiv și indiferent. Și în orice
situație stresantă, oamenii se comportă la fel: unii le este frică, alții sunt înarmați complet,
alții sunt indiferenți.
•  Amintiți-vă de bine. Atunci când vă simțiți nesiguri - de exemplu, cu obligația de
a îndeplini anumite condiții, de a rezolva o sarcină, este foarte bine să vă gândiți la succes
sau la realizarea trecută. Amintiți-vă ceea ce ați obținut deja și, prin urmare, puteți realiza și
acest moment.
•  Odihnește-ți creierul. Odihnirea capului este o modalitate foarte bună de a
elimina stresul sau de a face față. Imaginați-vă că vă aflați pe nisipul cald al unei plaje, un
vânt răcoros care suflă din ocean, valuri stropind calm pe mal. Este uimitor cum te poate
relaxa. Învățați să vă deconectați câteva minute de la realitate și să vă dedicați viselor sau
amintirilor plăcute.
•  Autohipnoza. Ar trebui să aveți o listă de propoziții pe care le puteți repeta atunci
când vă simțiți deprimat. Nu trebuie să fie complicate. O repetare simplă pentru mine va
ajuta: „Pot să mă descurc” sau „Știu mai multe despre asta decât oricine aici”. Acest lucru
vă distrage de la reflexul animalului la stres - respirație frecventă, mâini reci - și trece la un
răspuns rezonabil. Mintea este acea parte din tine care poate face față
stresului. Rezultatul? Te liniștești.
•  Numără până la zece. Un simplu refuz de a răspunde imediat la o problemă poate
ajuta la evitarea stresului. Ce vă oferă o astfel de pauză? Simțul controlului. A te controla
înseamnă a fi mai puțin stresat decât într-o stare necontrolată. Faceți o regulă să vă relaxați
rapid în timpul acestei pauze.
•  Faceți o pauză. Dacă te uiți un moment prin fereastră la distanță - departe de
problema care provoacă stres - ochii se vor relaxa, iar dacă ochii se relaxează, atunci vei
avea tendința să te relaxezi.
•  Respirați câteva respirații adânci. Respirația din burtă este un truc vechi și util
pentru a îneca anxietatea și nervozitatea. Ideea principală este să acționezi calm, să fii
calm. Când resimțiți stresul, ritmul cardiac se accelerează și începeți să respirați foarte
des. A te forța să respiri încet înseamnă să convingi organismul că stresul dispărește,
indiferent dacă acesta a dispărut sau nu. Trebuie să respirați cu stomacul, simțind cum se
respinge când inspirați și cădeți când expirați.
•  Strigă sau plânge. Strigătul sau plânsul pot elibera emoții stresante.
•  Întindere. În esență, tot ceea ce simțim are o expresie fizică. Mulți dintre noi
răspundem la stres prin tensiunea musculară. În mod ideal, preferăm să eliminăm cauza
stresului, dar întinderea mușchilor reduce cel puțin senzația de stres - mușchii se relaxează
și ne simțim mai puțin stresați. Și în ciuda faptului că de multe ori nu putem face nimic cu
cauza stresului, acest lucru este foarte important.
•  Masaj muschii țintă. Majoritatea dintre noi avem mușchi speciali care se întăresc
sub stres. De obicei, acestea sunt mușchi în partea din spate a gâtului și în partea
superioară a spatelui. Masează-le câteva minute de fiecare dată când simți tensiune.
•  Apăsați pe whisky. Masându-ți nervii în temple, relaxezi anumiți mușchi, în
principal pe gât.
• Persoanele aflate în tensiune, de obicei, măcinează dinții. Deschideți gura și rotiți
maxilarul inferior de la stânga la dreapta pentru a relaxa acești mușchi, iar dacă se
relaxează, senzația de tensiune va scădea.
•  Întindeți pieptul pentru a ușura respirația. Mușchii stresați la o persoană sub
stres pot cauza dificultăți de respirație, ceea ce la rândul său va crește anxietatea pe care o
simți deja. Pentru a vă elibera respirația, ridicați umerii în sus și înapoi, apoi relaxați-
vă. Prima dată respirați adânc atunci când se întorc și expirați atunci când sunt
relaxați. Repetați de 4 sau 5 ori, apoi respirați adânc din nou. Repetați întreaga secvență de
4 ori.
•  Relaxați-vă complet. O metodă simplă numită relaxare progresivă poate provoca
o scădere imediată și dramatică a stresului datorită relaxării stresului fizic. Începând de la
vârful capului sau de la vârfurile degetelor de la picioare, încordează simultan un grup de
mușchi al corpului, țineți-l timp de câteva secunde, apoi lăsați-l să se relaxeze. Lucrați astfel
în mod consecvent cu toate părțile principale ale corpului - picioare, piept și brațe, cap, gât
- și apoi bucurați-vă de senzația de ușurare pe care o oferă.
•  Ia o baie fierbinte. Apa caldă ameliorează stresul. Când suntem încordați și
neliniștiți, fluxul de sânge la membre scade. Apa caldă restabilește circulația, făcând clar
organismului că este sigur și că ar fi frumos să vă relaxați. Apa rece are efectul opus,
îndepărtând sângele de la membre. Rezultat: crește tensiunea. Puteți ține mâinile sub un
flux de apă caldă care curge de la robinet, până când simțiți că tensiunea a dispărut.
•  Mișcați-vă. Exercițiul regulat va crește cu siguranță rezistența, ceea ce va ajuta
orice persoană să facă față stresului. Dar doar o plimbare vă poate ajuta să scăpați de stres
după o întâlnire dificilă de afaceri sau batjocură în familie. Exercitarea este ceea ce corpul
tău vrea instinctiv să facă sub stres. Și asta ajută. În primul rând, unele substanțe chimice
care se formează în timpul stresului stresos ard din exerciții fizice și, în al doilea rând,
mușchii obosiți sunt mușchii relaxați.
 •  Ascultă înregistrări liniștitoare. Relaxarea este opusul stresului, un antidot al
stresului. Ședințele de relaxare înregistrate pe bandă sunt foarte eficiente.
•  Acordați muzica. Casetele de relaxare ajută, dar acesta nu este singurul
remediu. Nimic nu calmează la fel de mult ca muzica. Muzica este un instrument extrem de
puternic de gestionare a stresului. Îl puteți folosi atât pentru relaxare, cât și pentru
stimulare.
Gimnastica pentru slabul inimii
Lecția ar trebui să se desfășoare într-un loc convenabil, liniștit, calm, este mai bine să
luminați lumina. Îndepărtați încălțămintea, ochelarii, ceasurile, deschideți o centură
strânsă. Stai pe un scaun sau pe un scaun. Acum veți tensiona diferite grupuri de mușchi
pe rând timp de 5 secunde, apoi relaxați-le și așa mai departe de 2 ori. Stresul rezidual este
îndepărtat prin creșterea acestui ciclu, adică numărul de exerciții de două ori poate fi
crescut la șapte.
Dacă după aceste exerciții există durere sau tremur în mușchi, trebuie să reduceți
tensiunea sau să opriți exercițiile. Respirația trebuie să fie gratuită și naturală; este bine
dacă inhalarea se datorează tensiunii, iar expirarea este relaxarea musculară.
1. Deci, au închis ochii. Începem relaxarea cu pieptul. Respirați foarte adânc. Încercați
să respirați în tot aerul care vă înconjoară. Cea mai adâncă respirație! Și mai profund! Ține
aerul ... și relaxează-te. Ați observat diferența dintre tensiune în timpul inspirației și relaxare
după expirație? Amintiți-vă de aceste sentimente și repetați exercițiul cu o pauză de 10-15
secunde.
2. Acum relaxăm picioarele și vițeii. Puneți ambele picioare pe podea. Ridicați călcâiele
în timp ce țineți degetele pe podea cât mai sus. Țineți-le în acea poziție și relaxați-vă. Lasă-
le să cadă ușor la podea. Ai simțit tensiunea la nivelul viței? Apoi să repetăm acest exercițiu.
3. Lăsați acum ambele tocuri pe podea și ridicați degetele cât mai sus, de parcă
încercați să le atingeți până la tavan. Ești gata? Începeți! Ridicați degetele de la
picioare. Mai mare! Și mai sus! Ține-le înapoi! Și relaxați-vă ... Încercați să simțiți furnicături
și greutate în picioare. Acum repetăm acest exercițiu.
4. Acum toată atenția este asupra mușchilor coapsei. Întinde ambele picioare în fața
ta, dacă este incomod, poți întinde un picior. În același timp, nu uitați că mușchii gambei nu
ar trebui să se încordeze. Ești gata? Începeți! Îndreptați ambele picioare în fața
voastră! Corect! Chiar și mai dreaptă! Țineți! Și relaxați-vă ... Lasă-ți picioarele să cadă ușor
la podea. Ai simțit tensiunea în șolduri? Se repetă.
5. Pentru a relaxa grupul muscular opus, imaginează-ți că îți sapi călcâiele în nisipul de
pe plajă. Îngropă-ți călcâiele pe podea! Ține-ți mai tare călcâiele! Chiar și mai greu! Țineți
tensiunea și relaxați-vă ... Repetați exercițiul cu o pauză de 10 secunde. Relaxarea trebuie
simțită în picioarele superioare. Dă-i mușchilor o pauză și concentrează-te pe această
senzație.
6. Treceți acum pe mâini. Pumnii-i în același timp cât mai mult posibil. Ține-te. Și
relaxați-vă. Acesta este un exercițiu excelent pentru cei care scriu mult, conduc o mașină,
coase. Și trebuie să o faci cât mai des.
Pentru a relaxa grupul muscular opus, întindeți-vă degetele cât mai larg. Întindeți-vă
degetele. Shire! Țineți-le în această stare! Relaxați-vă și repetați din nou.
7. Următoarea zonă de influență sunt umerii. Pe ele suportăm cea mai mare
încărcătură de stres și nu doar fizice. Stresul și experiențele nervoase „zdrobesc” acest
loc. Ne vom ridica din umeri, încercând să-i ducem la nivelul urechilor. Ridică
umerii. Ridicați-le mai sus! Țineți! Relaxați-vă ... foarte bine! Concentrați-vă pe senzația de
greutate în umeri. Coborâți umerii, lăsați-i să se relaxeze complet. Lasă-le din ce în ce mai
greu.
8. Apoi să trecem la ochi. Este necesar să le închideți foarte strâns. Imaginează-ți
săpunul intrând în ochi. Stai cu ochii. Foarte strâns! Vă strângeți ochii? Acum relaxați-vă. Și
ultimul. Încercați să ridicați sprâncenele cât mai sus. Ochii trebuie să fie închiși. Ridică
sprâncenele ridicate. Cât mai sus! Cât mai sus! Țineți și - relaxați-vă ... Pauză câteva
momente pentru a simți relaxarea completă a feței.
9. Acum haideți să vă relaxați fața. Vă rugăm să zâmbiți cât puteți. Ar trebui să fie un
„zâmbet de la ureche la ureche”. Nicăieri mai larg? Apoi țineți-vă această tensiune! Și
relaxați-vă. După câteva repetări, să mergem mai departe. Încercați-vă buzele împreună ca
și cum doriți să sărutați pe cineva. Strângeți-le foarte strâns și relaxați-vă. Desfaceți mușchii
din jurul gurii, dați-i libertate completă și repetați exercițiul de mai multe ori.
10. Acum vom verifica cum ai reușit. Pentru a înțelege acest lucru, trebuie să auziți
cum un val cald îți pătrunde în corp. Te simți relaxat, pornind de pe frunte, apoi merge spre
ochi și coboară până la obraji. Prindeți severitatea relaxării, acoperind partea inferioară a
feței, apoi cade la umeri, pe piept, antebrațe, stomac, mâini. Picioarele sunt relaxate,
pornind de la șolduri, ajungând la vițe și picioare. Simți că corpul tău a devenit foarte greu,
foarte ascultător și ești mulțumit.
Dacă înțelegeți care este relaxarea, puteți începe antrenamentele regulate. Nu uitați
doar că după relaxare trebuie să ieșiți din această stare - de 3 ori încleștați-vă mâinile în
pumn, strângeți-vă picioarele, deschideți ochii, inspirați adânc și expirați brusc.
După repetări și antrenamente zilnice, vei vedea că tu însuți ai învățat cum să te
relaxezi și să controlezi majoritatea mușchilor principali ai corpului tău, iar acest lucru are
un efect foarte benefic asupra stării tale de bine - devii mai calm, reacționează mai puțin
acut la factorii psiho-traumatici, ceea ce înseamnă că sistemul tău nervos întărit.
Capitolul 5 MÂNCĂ CORECT
HIPERTENSIUNEA UTILIZATĂ A DIETELOR
Cum să mănânci cu hipertensiune arterială?
În multe cazuri, o dietă poate înlocui medicamente utilizate în mod regulat de pacienții
hipertensivi. Mai mult decât atât, cu cât hipertensiunea arterială este mai puternică, cu atât
este mai mare beneficiile pe care le poate aduce o dietă concepută corect.
Dacă boala este în perioada timpurie și nu este însoțită de obezitate, ateroscleroză,
diabet, atunci dieta nu aparține principalelor metode de tratament. Pacientul trebuie hrănit
în modul în care a mâncat de obicei în timpul vieții sale, dar cu anumite restricții în funcție
de vârsta și durata hipertensiunii.
Care sunt aceste limitări?
Aceste restricții se pot referi la înlocuirea parțială a proteinelor din carne cu alte
proteine de origine animală, nu inferioare cărnii în valoarea biologică a aminoacizilor
esențiali (proteine ale produselor lactate, pește, ouă). Cu toate acestea, o respingere
absolută a produselor animale nu este justificată, numai dacă proteinele animale facilitează
asimilarea organismului de proteine de origine vegetală.
Ei se ceartă foarte mult despre colesterol. Ce este asta
Colesterolul este o substanță ceroasă, asemănătoare grăsimii, transportată de
sânge. Majoritatea colesterolului este produsă în mod natural de organism în ficat, dar
unele provin din alimente. Colesterolul este folosit de organism pentru producerea bilei, un
acid digestiv care ajută la procesarea grăsimilor mâncate.
De asemenea, este utilizat pentru producerea pereților și hormonilor celulari, cum ar fi
estrogenul și cortizolul, precum și pentru procesarea vitaminei D. Dar corpul uman
echilibrează perfect nivelul colesterolului din sânge - cu cât îl obținem din alimentația
noastră, cu atât ficatul nostru îl produce mai puțin. Cu toate acestea, uneori, colesterolul
poate stagna în sânge, crescând riscul de boli de inimă. Colesterolul călătorește prin
organism cu produse din sânge numite lipoproteine. Există două tipuri de transportatori ai
colesterolului - lipoproteină de înaltă densitate (HDL) și lipoproteină de densitate mică
(LDL).
Prin urmare, este considerat colesterolul dăunător?
Într-adevăr, nutriționiștii joacă un rol foarte negativ în colesterol. Cu toate acestea, în
ciuda calităților sale negative, colesterolul este necesar pentru ca organismul să proceseze
grăsimile și să producă hormoni. Prin urmare, trebuie să fie prezent cu siguranță în corp,
dar în proporții strict definite. La urma urmei, prea mult colesterol dăunează inimii, de
aceea este important să reduceți colesterolul alegând alimentele potrivite.
Care este norma colesterolului din sânge?
Medicii consideră că nivelul normal al colesterolului din sânge este cuprins între 3,5 și
5,5 mmol / L. Pentru a nu trece linia periculoasă, este util să știm ce alimente sunt bogate
în special în colesterol.
Sună-i te rog.
Principala sursă de colesterol este gălbenușul de ou - 35%. Carnea, peștele, puiul
oferă încă 35% din colesterol. Odată cu consumul de produse lactate, conținutul de
colesterol crește cu încă 15%. Gălbenușul de ou conține 300 mg de colesterol și 100 g de
carne - doar 100 mg.
Alimentele bogate în colesterol includ creveți, crab, raci, crustacee și organe din carne:
ficat, creier, inimă, rinichi. Adevăratul depozit de colesterol este caviarul granular,
înghețată, brânzeturi tari, unt și ulei de gătit.
Se spune că colesterolul poate fi „bun” și „rău”.
Da, colesterolul LDL este cunoscut drept „rău”, deoarece rămâne în sistemul circulator,
formând depozite grase pe pereții vaselor de sânge. Ele pot îngusta arterele și pot duce la
ateroscleroza, o afecțiune cardiacă gravă.
HDL colesterolul este considerat colesterolul „bun”, deoarece are capacitatea de a
curăța arterele de colesterol în exces și de a-l întoarce la ficat pentru procesare. Prin
urmare, este necesar să încurajăm producerea de colesterol HDL și să încercăm să evităm
LDL dăunătoare.
Explicați cum.
Cantitatea de colesterol „bun” și „rău” din organism depinde de tipul de grăsime din
dieta noastră. Există trei tipuri de grăsimi dietetice: saturate, monosaturate și
polinesaturate.
Grăsimile saturate se găsesc în unt și grăsimi - cresc atât nivelul mediu de colesterol
din sânge, cât și nivelul colesterolului „rău”.
Grasimile monoasaturate gasite in uleiul de masline, nuci si seminte, dimpotriva,
reduc nivelul colesterolului "rau".
Grăsimile polinesaturate de cel de-al treilea tip au un efect diferit, dar reduc în
principal formarea colesterolului LDL și promovează formarea colesterolului HDL. Surse
bune de grăsimi polinesaturate includ pește gras și uleiuri vegetale. Ar trebui să verificați
întotdeauna cantitatea de grăsimi saturate, de multe ori acestea sunt indicate în rețete.
De regulă generală, pentru a controla colesterolul din organism, trebuie să mâncați
mai puține grăsimi care rămân solide la temperatura camerei (unt, untură și grăsimi) și mai
multe grăsimi sub formă lichidă (ulei de pește, ulei de măsline, uleiuri vegetale).
 Dacă doriți să scădeați colesterolul din sânge, ar trebui să reduceți cantitatea totală de
grăsime din dietă, în special grăsimea saturată. În același timp, unele grăsimi saturate,
precum untul, ar trebui înlocuite cu grăsimi nesaturate, cum ar fi uleiul de măsline. O astfel
de schimbare este mai bună decât o reducere completă a alimentelor bogate în grăsimi
saturate, deoarece proporția de colesterol „bun” și „rău” joacă cea mai mare diferență de
sănătate.
Studiile științifice au confirmat și faptul că o dietă echilibrată bogată în soia, fructe,
legume și fulgi de ovăz ajută la echilibrarea colesterolului din sânge.
Cum arată dieta corectă?
Roșiile, castraveții, laptele, diverse sucuri de fructe și legume ar trebui să fie
întotdeauna oaspeți bineveniți la masă. Carnea fiartă, peștele, vânatul este recomandat să
mănânci nu mai mult de trei ori pe săptămână. Trebuie amintit că hipertensiunea arterială
și ateroscleroza sunt mai puțin frecvente în rândul vegetarienilor, dar aproape că nu există
poftă lungă în rândul adversarilor alimentelor din carne. Acest lucru sugerează o concluzie
logică: pentru o dietă adecvată, este mai bine să alternați periodic lapte și alimente
vegetale și din carne.
Este recomandat să folosiți semințe de ardei, ceapă, muștar, hrean, coriandru, marar,
caras. Pentru hipertensiune, usturoiul trebuie consumat în 1-2 căței timp de 2 zile
consecutive, apoi faceți o pauză timp de 2-3 zile. Usturoiul este util mai ales primăvara și
toamna, când vremea contribuie la răspândirea diferitelor boli infecțioase.
Gustați fructe uscate și fructe proaspete, mai degrabă decât prăjituri și
chipsuri.
Taie din nou alimentele grase. Doza recomandată zilnic pentru femei este de
70 g, pentru bărbați - 95 g.
Alegeți carnea slabă și păsările de curte. Cojiți pielea de pui și îndepărtați
grăsimea din gulaș și păsări. Alegeți produsele lactate cu conținut scăzut de
grăsimi, cum ar fi laptele degresat. Folosiți iaurt cu 0% grăsime în loc de cremă.
Folosiți brânză cu gust puternic, precum cheddar matur.
Gatiti cu ulei de masline sau porumb, nu unt sau grasimi.
Schimbați metodele de gătit: abur, cuptor cu microunde sau prăjiți fără ulei.
Folosiți tigăi antiaderent
Este adevărat că presiunea scade atunci când greutatea este redusă?
O proporție semnificativă a pacienților hipertensivi sunt supraponderali. Au nevoie de o
dietă concepută corespunzător, care ajută la slăbit. Medicii au dovedit că o scădere a
greutății corporale de 1 kg duce la scăderea tensiunii arteriale cu 2-3 mm.
Este posibil ca pacienții hipertensivi să slăbească să ia cursuri de slăbit?
Da, dar numai pe baza unei recomandări stricte și sub supravegherea vigilentă a unui
medic. Orice inițiativă în post terapeutic este strict interzisă! Odată cu regimul de post din
organism, apar modificări ale metabolismului, ceea ce poate duce la consecințe
imprevizibile.
Cât de fluid trebuie să bea pacienții hipertensivi?
Mulți pacienți hipertensivi, pe baza ideii aparent corecte că volumul de lichid circulant
crește tensiunea arterială, fac o greșeală tipică, limitându-se la băut. Nu se ține cont de
faptul că spasmul vascular este cauzat în primul rând de un exces de sodiu, care este
concentrat în mediile lichide. Prin urmare, pentru a-și slăbi efectul negativ, este necesar să
diluați sodiu cu un lichid, ba chiar mai mult atunci când se consumă cantități mari de sare.
 S-a constatat că, pentru prevenirea și tratamentul hipertensiunii, aportul zilnic trebuie
să fie de cel puțin doi litri. Pentru sistemul cardiovascular, acest regim este de asemenea
favorabil prin faptul că vâscozitatea sângelui scade și probabilitatea de formare a
cheagurilor de sânge scade.
Sarea este cauza hipertensiunii arteriale?
În țările subdezvoltate, unde consumă puțină sare, nu se știe nimic despre
hipertensiune. Se crede că abuzul de sare în dietă timp de mai mulți ani poate declanșa
dezvoltarea hipertensiunii.
Excesul de sare, adică sodiu, în alimente, indiferent de creșterea presiunii, duce la o
îngroșare a mușchiului cardiac (hipertrofie ventriculară stângă) și la o modificare a
proprietăților structurale ale arterelor, ceea ce crește probabilitatea de accidente vasculare
cerebrale și atacuri de cord. În plus, sodiul captează apa în organism, ceea ce duce la
edem.
Câtă sare poate fi consumată fără a dăuna sănătății?
Studii multiple au arătat că reducerea aportului de sare de la 9 g la 3 g pe zi (1,2 g
sodiu) duce la scăderea tensiunii arteriale. Prin urmare, pacienții hipertensivi și miezurile ar
trebui să consume cel mult 6 grame de sare de masă pe zi - aceasta este o linguri ță cu un
mic deal. Pentru a îndeplini această recomandare, este necesar să se reducă la minimum
produsele prelucrate industrial, aromate generos cu sare - ketchups, sosuri, carne afumată
și sărată, pește afumat, cârnați, marinate, murături - și trecerea la produse naturale. În loc
de sare, este bine să folosiți ierburi și condimente pentru a adăuga aroma.
Astfel de măsuri vor ajuta cu adevărat?
Fiecare lingură de sare exclusă din dietă scade cifrele de presiune superioară cu 5
unități, iar cele inferioare cu 2-3 unități. Uneori, acest lucru este suficient pentru a refuza
medicamentele.
Viața va deveni proaspătă?
În loc de sare, puteți folosi condimente, suc de lămâie, alge uscate. Persoanele cu
toleranță la sare - și printre pacienții hipertensivi, cum ar fi 50% - au nevoie de mai mult
potasiu. Potasiul este un adversar al sării, se găsește în caise uscate, caise, piersici, iaurt,
cartofi „sacou”, banane, leguminoase, vinete, dovlecei și hrișcă. Cu cât consumăm mai
multă sare, cu atât este mai mare necesitatea de potasiu pentru a menține echilibrul sodiu-
potasiu în organism.
Oameni sensibili la sare - cine sunt?
Presiunea arterială sensibilă la sare se modifică vizibil odată cu creșterea sau scăderea
aportului de sare. Această sensibilitate la sare este probabil ereditară, se întâmplă adesea
cu obezitate și exces de greutate. Sensibilitatea la sare poate fi, de asemenea, sănătoasă în
tensiunea arterială. Obiceiul de a dispune de o cantitate minimă de sare trebuie crescut din
copilărie - acest lucru este numai bun.
NUTRIȚIA MEDICINALĂ SPECIALĂ PENTRU BOLILE
HIPERTENSIVE Alimentația terapeutică joacă un rol esențial în terapia
complexă și în prevenirea hipertensiunii. Pe măsură ce studiul esenței
patogenetice a bolii s-a aprofundat, a dispărut necesitatea tratamentului
alimentar pentru a transfera pacienții chiar și pentru o perioadă scurtă
de timp într-un regim înfometat. Dimpotrivă, s-au obținut dovezi că o
dietă hiponatriță (fără sare) care conține 100 g proteine, 80 g grăsimi și
400 g carbohidrați, îmbogățită cu vitaminele C, PP, grupa B, săruri de
magneziu și substanțe lipotrope, cu un conținut caloric de 2700 kcal
este adecvat fiziologic și justificat patogenetic în tratamentul pacienților
cu hipertensiune arterială.
Cerințele de bază pentru construirea unei diete hiponatrium pentru pacienții cu
hipertensiune arterială:
1) o scădere a aportului de calorii, ținând cont de cheltuielile energetice ale
organismului (cu tratament intern pentru 2200-2400 kcal);
2) o limitare semnificativă a sării de masă (până la 3-5 g), și în perioada de exacerbare
a bolii - o excludere temporară completă a sării (pacientul primește doar sare de masă
conținută în produse naturale, aproximativ 3-4 g pe zi);
3) restricția introducerii în organism a grăsimilor animale care conțin colesterol și acizi
grași saturați;
4) creșterea conținutului alimentar de acid ascorbic, tiamină, riboflavină, acid nicotinic,
piridoxină și vitamina P;
5) îmbogățirea dietei cu săruri de magneziu și potasiu, deoarece acestea sunt
excretate mai rapid din organism pe fundalul unei diete hiponatrium.
Sfaturi dietetice pentru pacienții hipertensivi
Permis pentru utilizare: carne cu conținut scăzut de grăsimi, pește fiert (sau fiert și
apoi prăjit), cârnați de medic, șuncă slabă, hering înmuiat (de 1-2 ori pe săptămână), lapte,
produse cu acid lactic, lapte cu unt, brânză de casă cu conținut scăzut de grăsimi,
brânzeturi cu conținut scăzut de grăsimi , ovăz friabil, hrișcă, terci de mei, legume vegetale,
cereale, lactate, supe de fructe (ciorbă de carne cu conținut scăzut de grăsimi de 1-2 ori pe
săptămână).
Pâine albă, neagră - 200 g pe zi, legume, fructe sub formă de vină, salate cu ulei
vegetal, proaspete, usturoi și varză albă. Castraveți proaspeți, roșii, dovlecel, dovleac, cu
moderație cartofi, fasole, fasole, mazăre, alimente bogate în substanțe lipotrope, potasiu și
magneziu.
Limitați utilizarea sării de masă la 3-7 g și excludeți-o temporar în perioada de
exacerbare (pacientul primește doar sarea conținută în produsele naturale). Limitați, de
asemenea, carbohidrații ușor digerabili (zahăr, gem, miere, dulciuri), unt, smântână (cel
puțin 1/3 din cantitatea de grăsimi ar trebui să fie uleiuri vegetale). Limitați cantitatea de
lichid liber la 1000-1200 ml (ceai slab, cafea, bulion de trandafir sălbatic). Adăugați
vitaminele A, B1, B2, B6, C, PP. Mâncare - de 5-6 ori pe zi.
Exclude: ceai tare, cafea, cacao, băuturi alcoolice, briose, picante, gustări sărate,
conserve, condimente, carne, bulionuri de pește, produse sărate și afumate, rinichi, ficat,
creiere, carne grasă, pește, ulei de pește, grăsimi refractare inghetata.
DIETE SPECIALE
Utilizarea intenționată a dietei cu hiponatrium
Pentru a crea condițiile cele mai favorabile pentru reducerea excitabilității crescute a
sistemului nervos central, îmbunătățirea stării funcționale a rinichilor și reducerea funcției
cortexului suprarenal, ceea ce duce la scăderea concentrației de potasiu intracelular și,
astfel, la scăderea tensiunii arteriale.
Indicații de utilizare: diverse etape de hipertensiune, hipertensiune arterială,
combinate cu ateroscleroză.
O dietă hiponatriumă este recomandată periodic pentru a fi alternată cu o dietă de
magneziu, prescrisă sub trei diete consecutive de 3-4 zile fiecare.
Sarea este eliminată, lichidul liber este limitat.
 Pacienții cu greutate corporală crescută, care suferă de hipertensiune, dieta
hiponatrium poate fi înlocuită cu o dietă de legume sau fructe și legume (de 1-2 ori pe
săptămână). Cantitatea totală de legume poate fi adusă până la 1500 g pe zi; pâine fără
sare din făină integrală de grâu - 100 g pe zi și 40 g zahăr (pentru ceai). Compoziția
chimică din dieta fructelor și legumelor: proteine - 40 g, grăsimi - 80 g, carbohidrați - 200
g. Calorii - 1710 kcal.
Dieta cu magneziu
Dieta pentru hipertensiune, combinată cu retenția de bilă în vezica biliară, ficat și
tractul biliar la stadiul acut, însoțită de constipație cronică și creșterea greutății, este
construită din alimente bogate în magneziu. Sarea, substanțele extractive din carne și pește
sunt excluse, cantitatea de lichid liber este limitată. Este bine să repetați la fiecare 2 luni
pentru cei care au suferit un atac de cord.
1 - a 4-a zi
Primul mic dejun - terci de hrișcă (200 g), bulion de măceș (1 cană).
Al doilea mic dejun - morcovi răzuți (150-200 g) cu ulei vegetal.
1 prânz - borș roșu slab (1 farfurie).
Al doilea prânz - terci de grâu cu prune și viburn (200 g).
Gustare - bulion de trandafir sălbatic (2/3 cană).
Cina - brânză de căsuță (150 g), este recomandat să adăugați mărar.
Noaptea - 1/4 cană bulion de trandafir sălbatic.
5-8 zi
Primul mic dejun - terci de hercule, se adaugă câteva farfurii de mere uscate tocate fin
(200 g).
Al doilea mic dejun - 50–70 g de prune înmuiate într-un pahar cu apă sau 250 g de
prune proaspete.
Primul prânz - ciorbă de varză, supă de legume, care nu este gătită pe bulionul de
carne, cu ceapă, morcovi, rădăcini de pătrunjel (1 farfurie) sărate în ulei vegetal.
Al doilea prânz - sfeclă fiartă cu morcovi și ceapă (200 g).
Gustare - o salată de mere proaspete și alge marine, ceapă, verdeață (150-200 g).
Cina - brânză de vaci (200 g).
Noaptea - suc din morcovi sau 1/2 cană de bulion de măceș.
A doua opțiune a dietei cu magneziu
Dieta este prescrisă sub formă de trei diete consecutive timp de 3-4 zile, fiecare
conținând 0,8-1,2 g de magneziu.
Dieta 1
micul dejun - terci de hrișcă cu grâu prăjit sau tărâțe de secară (150 g), ceai cu
lămâie.
Al doilea mic dejun - morcovi răzuți (100 g) cu 5 g ulei vegetal.
Prânz - borș cu decoct mucos de tărâțe (250 g), terci de mei cu caise uscate (150 g),
bulion de trandafir sălbatic (100 g).
Gustare după-amiază - suc de caise (100 g).
Cina - suflă de caș (150 g), ceai cu lămâie.
Noaptea - un bulion de trandafir sălbatic (100 g).
Dieta 2
l-th mic dejun - terci de ovăz din lapte (250 g), ceai cu lămâie.
 Al doilea mic dejun - 50 g prune înmuiate.
Cina cu decoct mucos de tărâțe (250 g), carne fiartă cu sfeclă, gătită cu ulei vegetal
(50/160/10 g), măr (100 g).
Gustare - salată de morcovi cu mere (100 g), bulion de măceș (100 g).
Cina - hrișcă cu brânză de vaci (250 g), ceai.
Noaptea - suc de morcovi (100 g).
Pentru întreaga zi - pâine cu tărâțe (125 g).
Dieta 3
l-a micul dejun - morcovi ras (150 g), terci de mei (250 g), ceai cu lămâie.
Al doilea mic dejun - caisele uscate înmuiate (100 g), un decoct de tărâțe de grâu (100
g).
Prânz - ciorbă de ovăz cu legume și decoct de tărâțe mucoase (250 g), pui fiert (85 g),
tăieturi de varză (200 g), bulion de trandafir (200 g).
Gustare - mere proaspete (100 g).
Cina - Souffle de caș (150 g), morcov și tăieturi de mere (200 g), ceai.
Noaptea - suc de roșii (100 g).
Pentru întreaga zi - pâine cu tărâțe (250 g), zahăr (30 g).
După trei zile de dietă (pregătitoare) cu magneziu, puteți trece la o dietă de 12 zile
(dietă pentru prevenirea și tratarea sistemului cardiovascular). Repetați de 2-3 ori pe an
(vara, toamna, iarna).
Dieta de potasiu
Dieta pentru hipertensiune arterială cu insuficiență circulatorie
1 - a 2-a zi
Primul mic dejun - 1-2 cartofi la cuptor. Se spală bine cartofii, se usucă, se unge cu
ulei vegetal și se coace la cuptor. Există o coajă.
Al doilea mic dejun - suc din varză proaspătă, puteți adăuga morcov și suc de mere (1
cană).
cina a - ciorba de piure; ceapă, morcovi, pătrunjel și rădăcini de țelină, trecător cu ulei
vegetal.
Al doilea prânz - piure de morcovi (150-200 g) cu ierburi și ulei vegetal.
Gustare - bulion de trandafir sălbatic (1/2 cană).
Cina - caviar din sfeclă, morcovi și ceapă (200 g).
3-4 zile
Primul mic dejun - coaceți 1-2 cartofi, 5-7 g grăsime pentru fiecare cartof.
Al doilea mic dejun - terci de grâu (200 g), se adaugă mărar.
Primul prânz - supă cu mazăre verde sau mazăre, multă mărar, cartofi, morcovi,
ceapă.
Al doilea prânz - pilaf de fructe sau legume: orez, morcovi, ceapă, prune, stafide,
fructe uscate.
Gustare după-amiază - 100 g de decoct de măceș sau compot de fructe uscate.
Cina - tăieturi de varză - 2-3 bucăți.
5-6 zi
Primul mic dejun - sfeclă fiartă (200 g), ulei vegetal, 3-5 bucăți de nuci.
Al doilea mic dejun - 2 cartofi la cuptor.
1 prânz - supă vegetariană, cu orice cereale.
 Al 2-lea prânz - sfeclă, morcov, tăieturi de dovleac - 2-3 bucăți.
Gustare - 2-3 mere, este mai bine să le coaceți până la moale.
Cina - pește fiert (50-60 g) sau carne fiartă (40-50 g), piure de cartofi (200 g), multă
mărar.
Noaptea - 1/2 cană de iaurt, lapte acru (100 g).
A 7-8-a zi
Primul mic dejun - salată de legume proaspete sau vinetă (200 g).
Al doilea mic dejun - 50–70 g fructe uscate la aburi.
1 prânz - supă de cartofi; ceapă, morcovi, adăugați mărar, pătrunjel, țelină.
Al doilea prânz - pilaf vegetal: orez, morcovi, ceapă, rădăcină de pătrunjel și țelină,
ulei vegetal (200 g).
Gustare - 1 cană de compot, jeleu.
Cina - terci de hrișcă (200 g).
După 4 zile, puteți trece la o dietă de 12 zile.
În tratamentul dietelor propuse, este necesar să se limiteze utilizarea pâinii la 70-100
g pe zi, să se abandoneze complet untul, soiurile grase de pește și carne, carne afumată,
conserve, bulionuri de carne. Din mei, grâu, hrișcă și grâu de ovăz pot fi obținute nu numai
cereale vegetale lichide și vâscoase, ci și tăieturi, clătite, chiftele, caserole, budinci.
Dieta cu fructe uscate
Folosit pentru hipertensiune arterială, insuficiență circulatorie, nefrită, afecțiuni ale
ficatului și tractului biliar.
100 g prune înmuiate sau caise uscate sau stafide fierte de 5 ori pe zi - doar 0,5 kg.
Dieta de lapte (kefir)
Este utilizat pentru obezitate, ateroscleroză, hipertensiune arterială și diabet zaharat
cu obezitate, insuficiență circulatorie, nefrită, afecțiuni hepatice și ale tractului biliar, guta,
urolitiaza fără fosfaturie.
200-250 g de lapte, kefir, iaurt (conținut scăzut de grăsimi) poate fi de 6 ori pe zi -
doar 1,2-1,5 litri.
Dieta de castraveți
Ajută la obezitate, hipertensiune și diabet zaharat cu obezitate, nefrită, afecțiuni ale
ficatului și tractului biliar, urolitiaza fără fosfaturie.
Legume și fructe proaspete crude, combinațiile lor - de 5 ori pe zi, 250-300 g fără sare
cu adaos de ulei vegetal sau smântână.
Dieta cu sucuri
Este utilizat pentru obezitate, ateroscleroză, hipertensiune arterială și diabet zaharat
cu obezitate, boli ale rinichilor, ficat și tractul biliar, guta, urolitiaza fără fosfaturie.
Pentru 4 doze - 600 ml suc de legume sau fructe, diluat cu 200 ml apă sau 800 ml
bulion de trandafir.
Dieta de caș
Este utilizat pentru obezitate, diabet zaharat, ateroscleroză și hipertensiune arterială
cu obezitate, insuficiență circulatorie, boli ale ficatului și ale tractului biliar.
100 g brânză de cabană 9% grăsimi sau non-grase de 5 ori pe zi.  În plus, 2 căni de
ceai, 1 cană de bulion de trandafir sălbatic, 2 căni de kefir cu conținut scăzut de grăsimi -
doar 1 litru de lichid.
O opțiune este dieta cu brânză-chefir (lapte): 60 g brânză de coajă de 9% grăsime și 1
cană de kefir (lapte) de 5 ori pe zi - doar 300 g brânză de vaci și 1 litru de kefir (lapte).
 Dieta de mere
Este prescris pentru obezitate, hipertensiune arterială, insuficiență circulatorie sau
renală, nefrită acută, afecțiuni hepatice și ale tractului biliar.
De cinci ori pe zi, 300 g mere coapte sau coapte coapte - doar 1,5 kg.
Cu jad și boli ale sistemului cardiovascular, puteți adăuga 50-100 g de zahăr. În
enterocolită cronică cu diaree - de 5 ori pe zi, 250-300 g de mere coapte crude.
O MICĂ DESPRE POT
Cine trebuie să ia preparate de potasiu?
Foarte puțini oameni au nevoie într-adevăr de a lua preparate de potasiu sau diuretice
care economisesc potasiu, precum amiloride, spironolantone, triamteren. Dacă suferiți de
boli hepatice grave, luați digoxină sau doze mari de diuretice în tratamentul sistemului
cardiovascular, o dietă bogată în potasiu poate să nu fie suficientă pentru a compensa
pierderea de potasiu în organism. În cazul în care intrați într-una din categoriile de mai sus,
este obligatoriu ca medicul să măsoare în mod regulat nivelul de concentrație de potasiu din
fluxul dumneavoastră de sânge.
Ce tipuri de preparate de potasiu există?
Acestea sunt preparate lichide, tablete și capsule, comprimate enterice.
Ce sunt preparatele lichide?
Formele de dozare lichide ale preparatelor de potasiu sunt mai sigure decât
comprimatele, deoarece la administrarea unui astfel de medicament timp de 5-10 minute,
ionii de potasiu sunt distribuiți uniform pe întregul tract gastrointestinal, ceea ce reduce
probabilitatea de iritație a stomacului și intestinelor, precum și ulcerații.
Sunt preferabile formele lichide tabletelor și capsulelor?
Deși formele lichide sunt cele mai sigure, tabletele și capsulele sunt, de asemenea,
răspândite, deoarece nu au gustul neplăcut care este inerent formelor lichide. În mod
relativ rar, aceste tablete și capsule provoacă ulcer peptic al stomacului și intestinelor,
sângerare și perforație, adică în cazurile în care tableta sau capsula nu se dizolvă și intră în
contact direct cu mucoasa tractului gastro-intestinal. Cei care iau aceste forme de
medicamente se plâng uneori de dureri de stomac, diaree, greață, vărsături și arsuri la
stomac.
Tabletele enterice afectează și stomacul?
În general, acestea trebuie evitate, deoarece acoperirea tabletelor nu este suficient de
stabilă și utilizarea acestor medicamente duce adesea la sângerare gastrică.
Cine are cel mai mare nevoie de preparate de potasiu?
Multe persoane care iau diuretice tiazidice (de exemplu, hidroclorotiazidă) nu trebuie
să ia diuretice care nu economisesc potasiu sau preparate de potasiu. Acest lucru este
valabil mai ales dacă tratamentul este început cu o doză mică. O ușoară scădere a nivelului
de potasiu este observată atunci când luați diuretice, dar, de regulă, este asimptomatică și
nu necesită tratament medical.
Includerea alimentelor sau băuturilor bogate în potasiu în dieta dvs. zilnică este de
obicei suficientă pentru a împiedica organismul să piardă potasiu. Experiența a arătat că
dieta este cea mai sigură modalitate de a compensa pierderea de potasiu. Prin urmare,
dacă aveți o ușoară scădere a nivelului de potasiu, încercați să mâncați câteva banane pe zi
înainte să vă expuneți sănătatea la riscul de reacții adverse periculoase din luarea
preparatelor de potasiu și a diureticelor care nu pot utiliza potasiu. Întrebați-vă medicul ce
nivel de potasiu ați avut înainte și după ce ați început să luați diuretice. Probabil că nu ar
trebui să luați suplimente de potasiu sau diuretice care nu consumă potasiu.
 Cum să crești nivelul de concentrație de potasiu?
Există trei moduri de a face acest lucru. Primul, cel mai sigur dintre ele este o creștere
a cantității de alimente bogate în potasiu în dieta zilnică. Acest lucru va fi suficient pentru a
compensa pierderea de potasiu pentru marea majoritate a oamenilor (persoanele care iau
digoxină sau care suferă de boli ale ficatului pot fi o excepție).
Limitarea aportului de sare ajută, de asemenea, la menținerea nivelului de potasiu. De
fapt, înlocuitorii de sare care conțin clorură de potasiu pot fi surse suplimentare de
potasiu. Dacă luați deja preparate de potasiu sau diuretice care conțin potasiu, consultați
furnizorul de servicii medicale înainte de a utiliza înlocuitori de sare. Este posibil să aveți
nevoie de o ajustare a dozei pentru a preveni creșterea concentrației de potasiu până la un
nivel potențial periculos.
Al doilea mod este utilizarea preparatelor de potasiu?
Da, această metodă de reumplere a potasiului în organism este considerată principala,
dar poate duce la diverse reacții adverse: iritația mucoaselor gurii, esofagului, stomacului și
intestinelor. Dacă aceste medicamente nu se dizolvă corect în stomac, atunci există riscul
de sângerare, ulcere și perforarea mucoaselor. Utilizarea preparatelor de potasiu, din cauza
efectelor secundare grave, ar trebui să fie limitată la acele persoane care consumă
suficiente alimente bogate în potasiu, dar, în ciuda acestui fapt, nivelul lor de potasiu din
sânge rămâne sub 3,0 ml / mol per litru.
Și în sfârșit, a treia cale?
Aceasta este utilizarea diuretice care economisesc potasiu, cum ar fi spironolactona,
triamterenul sau amilorida. Persoanele în vârstă nu ar trebui să ia aceste medicamente,
deoarece pot duce la reacții adverse potențial fatale, cum ar fi insuficiența renală și o
creștere excesivă a concentrației de potasiu, care poate contribui la afectarea funcției
cardiace.
Atenție! O creștere de patru ori a concentrației de potasiu în sânge duce la
stop cardiac! Un nivel excesiv de ridicat de potasiu în sânge este o afecțiune
potențial fatală și se poate dezvolta rapid și asimptomatic.
Ce alte recomandări pot fi?
Dacă luați un diuretic cu economii de potasiu, nu trebuie să luați preparate de potasiu
sau înlocuitori de sare care conțin potasiu. Utilizarea simultană a inhibitorilor enzimei de
conversie a angiotensinei, cum ar fi captopril, trebuie de asemenea evitată datorită creșterii
excesive a concentrației de potasiu.
Studiile arată că preparatele de potasiu sunt la fel de eficiente și mai
puțin periculoase ca diureticele care nu consumă potasiu, în cazurile în
care este necesar să se mențină nivelul de potasiu din sânge cu metode
medicale.
Capitolul 6 CUM SĂ VEDEM PRESIUNEA ARTERIALĂ?
Dacă familia dvs. are pacienți cu hipertensiune arterială sau o predispoziție ereditară la
boli cardiovasculare, se observă dacă aveți peste patruzeci de ani sau aveți deja simptome
de hipertensiune arterială, tensiunea arterială trebuie măsurată zilnic. Obțineți, indiferent de
cost, un tonometru. Acest dispozitiv medical ar trebui să fie în fiecare casă, ca un ceas cu
alarmă.
CONTROL PRESIUNEA ARTERIALĂ
Ce se consideră presiune normală la adulți?
 Nu există un nivel care să separe presiunea normală de presiunea ridicată. Factorul
determinant este vârsta, deoarece odată cu vârsta oamenii devin capabili să tolereze
presiunea crescută cu mai puține reacții negative ale organismului decât persoanele tinere.
Care sunt limitele presiunii normale la persoanele de vârste diferite?
Presiunea la tineri este considerată normală la 100 / 60-120 / 70. Odată cu vârsta,
presiunea crește ușor - până la 130/70. La vârstnici se poate adopta o normă de
140/90. Toți ceilalți indicatori sunt patologia, amenințarea reală de atac de cord și accident
vascular cerebral.
Este de remarcat faptul că după 60 de ani, chiar și mulți pacienți hipotensivi (persoane
cu tensiune arterială cronică scăzută) „își schimbă orientarea” și completează rândurile
pacienților hipertensivi.
În general, aceste cifre sunt destul de individuale pentru fiecare dintre noi. Faptul că
pentru unul este un indicator cu adevărat transcendental, pentru celălalt este o stare
complet obișnuită. Prin urmare, abaterea detectată de la norma acceptată convențional nu
poate fi considerată un semn de hipertensiune. În același mod, o singură creștere a
presiunii nu este un fapt de patologie.
Cert este că în diferite momente ale zilei și sub influența diverșilor factori (experiențe
emoționale puternice, activitate fizică, aport de alcool), tensiunea arterială poate fluctua
semnificativ într-o direcție sau alta.
Orice creștere a presiunii poate fi privită ca un simptom periculos?
Aproape orice situație stresantă, cum ar fi un discurs public, vizitarea unui medic
stomatolog, vorbirea pe tonuri ridicate, un sentiment de frustrare din cauza unui troleibuz
care a rămas sub nas, provoacă persoanei fie anxietate, fie tensiune nervoasă. Acest lucru
este normal, dar aceste situații cresc tensiunea arterială. Din fericire, temporar. O creștere
temporară a presiunii cu stresuri episodice minore este normală fiziologic.
Dar când o situație stresantă se zdrobește pentru o lungă perioadă de timp, creierul
este în efort constant, neavând timp să se relaxeze și să se recupereze, atunci presiunea
devine ridicată. Astfel, una dintre cauzele hipertensiunii arteriale este incapacitatea de a
depăși stresul.
Există formule pentru calcularea tensiunii arteriale normale?
Calcule foarte convenabile și indicative ale tensiunii arteriale în funcție de vârstă,
conform formulei Volynsky:
vârsta în ani × 0,6 + 102 - pentru presiunea sistolică;
vârsta în ani × 0,4 + 63 - pentru diastolic.
Exemplu: vârsta 57 ani × 0,6 + 102 = 136 - presiunea sistolică, vârsta 57 ani × 0,4 +
63 = 85 - presiunea diastolică.
Adică, pentru vârsta de 57 de ani, nivelul optim al tensiunii arteriale este de 136/85
mm Hg. Art.
Ce este presiunea sistolică și diastolică?
Presiunea arterială este măsurată de mai mulți indicatori. Systolic este presiunea
superioară atunci când apar primele sunete în manșeta tonometrului când scade
presiunea. Indicatorul acestei presiuni este în principal asociat cu contracția inimii și
eliberarea de sânge în patul vascular (contracția inimii, adică sistola). Indicatorul de
presiune este cuprins între 100 și 120 mm RT. Art.
Diastolic - acesta este nivelul presiunii mai mici, în această perioadă sunetul pulsului
scade cu o scădere suplimentară a presiunii în manșeta tonometrului. Ele corespund unei
perioade de relaxare a inimii (adică diastolă). Indicatorul acestei presiuni fluctuează la
nivelul de 60–70 mm Hg. Art.
 FIE ABIL LA MESURA PRESIUNII
Care sunt metodele de măsurare a presiunii?
Primul a fost dezvoltat de către chirurgul rus Korotkov în 1905. Metoda se bazează pe
fixarea completă a arterei brahiale și ascultarea tonurilor care decurg din eliberarea lentă a
aerului din manșetă folosind un dispozitiv special format dintr-un bec de cauciuc și un
fonendoscop - un manometru mecanic.
Această metodă a crescut rezistența la mișcările mâinilor, dar:
• sensibil la zgomot în cameră și exactitatea poziției capului fonendoscopului în raport
cu artera;
necesită contact direct cu manșeta și capul microfonului cu pielea pacientului;
complex tehnic și necesită pregătire specială;
depinde de caracteristicile individuale ale persoanei care efectuează măsurarea
(viziune bună, auz, coordonarea sistemului „viziune - auz”).
A doua metodă - oscilografică - este utilizată în dispozitivele electronice. Se bazează
pe înregistrarea de către dispozitivul de pulsare a presiunii aerului.
Avantajele sale:
valoarea tensiunii arteriale nu depinde de rotirea manșetei și de mișcarea acesteia de-
a lungul umărului;
permite măsurători fără pierderi de precizie prin țesătura subțire a hainelor.
contra:
atunci când măsurați mâna ar trebui să fie nemișcate;
cu fibrilatie atriala, tonometrele electronice "trec" si trebuie sa apelezi la ajutorul
mecanic.
Cum se măsoară presiunea?
Înainte de a măsura presiunea, nu puteți bea cafea, bere, băuturi carbogazoase dulci,
nu puteți mânca mâncăruri cu condimente și condimente calde. Înainte de procedura de
măsurare, trebuie să stai liniștit timp de 5-10 minute, relaxându-te, ușor aplecat înapoi pe
scaun. Prima dată se măsoară presiunea pe ambele mâini. Dacă există o diferență de
presiune egală sau mai mare de 10 mm Hg. Art. Următoarea măsurare se efectuează pe
braț unde presiunea este mai mare. Diferența de presiune sistolică în timpul zilei poate fi de
până la 20-30 mm RT. Art.
Tensiunea arterială trebuie măsurată de cel puțin 2 ori cu un interval de 3 minute, apoi
calculează valoarea medie.
Ce braț este cel mai bine utilizat pentru a măsura tensiunea arterială?
Diferența de presiune pe mâini poate fi foarte semnificativă, prin urmare, se
recomandă măsurarea pe mână cu valori ale presiunii arteriale constant mai mari.
Unde este mai bine să măsoare presiunea: acasă sau în clinică?
Desigur, în condițiile clinicii, această procedură va fi realizată mai precis și mai
competent. Cu toate acestea, așa cum se spune, nu veți alerga acolo. Prin urmare, trebuie
să vă întrebați medicul despre metodele disponibile pentru măsurarea tensiunii arteriale la
domiciliu.
Cum se produce procesul de măsurare a presiunii cu un tonometru mecanic
cu un fonendoscop?
Lucrul cu un fonendoscop este complicat, deoarece nu orice persoană este capabilă să
surprindă sunetele pulsării. În acest caz, ar trebui să exersezi puțin, pe membrii
familiei. Înainte de a măsura presiunea, pregătiți tonometrul pentru lucru - aliniați acul
tonometrului cu un marcaj zero pe scară.
Presiunea este măsurată în poziție de ședere. Antebrațul (de la cot la mână) al mâinii
drepte se află liber pe masă. Manșeta este fixată ușor deasupra cotului, unde pulsul este cel
mai simțit. Inelul din partea de sus a becului de cauciuc trebuie să fie strâns, astfel încât
aerul să intre numai în manșetă.
După ce am pus un fonendoscop și apăsând capul spre cavitatea ulnară, începem să
pompăm aer în manșetă cu ajutorul unui bec de cauciuc. Când săgeata ajunge la 200,
începe să elibereze încet inelul, astfel încât aerul să iasă treptat din manșetă. Săgeata se va
strecura în jos, iar în acest moment veți auzi un sunet ondulat, care apoi dispare din
nou. Figura pe care se va afla acul tonometrului în momentul apariției sunetelor pulsului
este un indicator al presiunii superioare (sistolice), iar figura dispariției sunetelor indică
tensiunea arterială (diastolică) mai mică.
Dacă presiunea este menținută la 140/90 sau mai mult timp de câteva zile la rând,
acesta este cu siguranță un motiv pentru a vizita un medic. Nu fi timid să mergi la clinică,
chiar dacă nu ai alte reclamații în afară de tonometru. Dacă medicul dumneavoastră este un
specialist calificat, atunci știe că tratamentul hipertensiunii arteriale ar trebui să înceapă
într-un stadiu incipient.
De ce rezultatele măsurătorilor medicale pot fi diferite de măsurători
independente?
Adesea, atunci când un medic măsoară tensiunea arterială, o valoare mare este
înregistrată la un pacient (30–40 mm Hg. Art. Mai mare decât cu o măsurare independentă
la domiciliu). Acest lucru se datorează „efectului de haină albă”, adică situației stresante
asociate cu o examinare fizică. La unii pacienți, ceva similar apare chiar și cu auto-măsurare
(reacție hipertensivă la procedura de măsurare). Prin urmare, la auto-monitorizarea la
domiciliu a tensiunii arteriale, se consideră corectă repetarea măsurătorilor de 2-3 ori la
rând și să se ia valoarea medie a acestor măsurători ca adevărat nivel al tensiunii arteriale.
Cum se stabilește o valoare specifică a tensiunii arteriale?
De obicei, acestea sunt ghidate de valoarea celui mai scăzut indicator al celor trei
măsurători efectuate după o odihnă de cinci minute, în poziție de ședere. La prima
examinare de către medic, este obișnuit să se determine cantitatea de tensiune arterială în
mod necesar pe ambele mâini și, dacă este necesar, pe picioare.
Presiunea arterială este cu 10% mai mare dacă brațele sunt întinse de-a lungul
corpului în timpul măsurării și cu atât mai scăzute când cotul drept este îndoit și la nivelul
inimii.
Diagnosticul final se face pe baza rezultatelor multor măsurători efectuate în zile
diferite. Cu o ușoară creștere a presiunii, se apelează la un tonometru în mod regulat timp
de câteva luni.
Care sunt caracteristicile măsurării tensiunii arteriale la vârstnici?
Acestea au o tendință către o mai mare instabilitate a tensiunii arteriale datorită
scăderii elasticității pereților vaselor, aterosclerozei și tulburărilor în funcționarea sistemelor
de reglare a circulației sanguine, care progresează odată cu înaintarea în vârstă. Prin
urmare, este deosebit de important pentru vârstnici să efectueze mai multe măsurători
consecutive și să înregistreze valoarea lor medie. Această instabilitate trebuie luată în
considerare înainte de a face un diagnostic sau de a utiliza un medicament
terapeutic. Deoarece adesea persoanele în vârstă se confruntă cu scăderi de presiune
atunci când trec de la culcare la șezut sau în picioare, trebuie să facă măsurători atât în
șezut, cât și în picioare (în special cei care primesc terapie antihipertensivă).
 Care sunt caracteristicile măsurării tensiunii arteriale la persoanele obeze
sau cu o circumferință mare a umărului?
Dacă o persoană are o circumferință mare a umărului (obezitate, mușchi bine
dezvoltați sau brațe de formă conică), nu este întotdeauna posibilă obținerea unei poziții
normale a manșetei, ceea ce face dificilă sau imposibilă măsurarea cu precizie a tensiunii
arteriale. În astfel de cazuri, se recomandă utilizarea dispozitivelor cu manșetă pe
încheietura mâinii, ținând cont de diferența rezultată de performanță pe umăr și încheietura
mâinii.
Care sunt caracteristicile măsurării tensiunii arteriale la pacienții cu cardio-
aritmie?
Cardioaritmia se manifestă printr-o încălcare a frecvenței, ritmului contracțiilor
inimii. La persoanele cu cardio-aritmie, presiunea sistolică poate varia foarte mult de la
accident vascular cerebral. Pentru a evalua nivelul presiunii, este necesar să se efectueze
mai multe măsurători, să se elimine rezultate evident incorecte (măsurători cu presiune
sistolică mai mică de 40 mm Hg, presiune diastolică mai mică de 30 mm Hg cu o diferență
între diastolică și sistolică mai mică de 15 mm Hg), apoi calculați media măsurătorilor
rămase. Când utilizați un tonometru mecanic, aerul trebuie eliberat din manșetă mai încet
decât de obicei.
Cum se măsoară presiunea la un copil?
Pentru a controla tensiunea arterială la copii, este necesară obținerea de informații
detaliate de la un medic pediatru, care determină timpul de măsurare, nivelul maxim de
injecție de aer în manșetă și intervalele acceptabile ale valorilor tensiunii arteriale la un copil
de această vârstă. Pentru a măsura presiunea la copii, se utilizează în principal contoarele
aneroide (mecanice) sau semiautomate cu manșetă specială pentru copii.
ALEGI-ȚI TONOMETRUL
Cum să alegi un tonometru?
Cerințele de achiziție sunt următoarele:
este de dorit ca dispozitivul să aibă un ecran mare cu un număr mare;
în interiorul manșetei trebuie să fie o cameră de cauciuc - este mai fiabilă;
o pere într-un tonometru semi-automat trebuie să fie din cauciuc - este mai
convenabilă și mai durabilă;
este mai bine să alegeți un dispozitiv cu un furtun lung, care vă permite să stați
convenabil și să luați măsurători într-o stare relaxată. Acest lucru este important pentru
precizia de măsurare;
Este foarte important să aveți un conector pentru conectarea la o sursă de alimentare
a gospodăriei prin intermediul unui adaptor - acest lucru economisește bateriile costisitoare.
Ce tonometru să alegeți - mecanic sau electronic?
Toate monitorizările tensiunii arteriale sunt bune, dar servesc scopuri
diferite. Diagnosticul și tratamentul hipertensiunii arteriale pot fi făcute numai pe baza
măsurătorilor tensiunii arteriale prin metoda auscultatorie, adică un tonometru mecanic.
Cu mecanica, trebuie să fii capabil să te ocupi, să verifici și să o configurezi corect o
dată pe an în cea mai apropiată clinică.
Monitoarele electronice ale tensiunii arteriale sunt mai confortabile și convenabile de
utilizat. Acestea sunt cel mai bine folosite de persoanele de vârstă mijlocie și de cei care nu
sunt supuși tratamentului și nu iau medicamente așa cum este prescris de un medic.
Care este diferența dintre un tonometru mecanic, automat și semi-
automat?
 Tonometre mecanice - manometrele sunt cele mai simple și populare modele cu pere
și fonendoscop. Acasă și în străinătate, medicii sunt obligați să folosească doar astfel de
tonometre, prin pere, pompând aer în manșetă. Prin urmare, în practica medicală din
întreaga lume se folosesc doar tonometre mecanice.
În monitoarele automate ale tensiunii arteriale, manșeta este umflată „de la sine”
imediat ce apăsați butonul „start”. Descărcarea aerului are loc și automat.
La monitoarele de tensiune arterială semiautomate, aerul este pompat independent
folosind o pere. Aerisirea aerului se face și manual.
Ce alte tipuri de tonometre există?
Alături de tonometrele obișnuite care măsoară presiunea pe umăr, au apărut acum
modele care fac măsurători pe încheietura mâinii. Un astfel de dispozitiv este mai scump,
dar mai compact și mai ușor de gestionat. Aceasta este o brățară largă cu un monitor,
reglabil în volumul încheieturii. Tonometrele tradiționale de umăr s-au schimbat și ele: în
modelele moderne, monitorul este amplasat direct pe manșetă, ceea ce este foarte
convenabil.
Controalele cu un singur buton sunt, de asemenea, foarte convenabile - în special
pentru persoanele în vârstă, cărora le este dificil să facă față controalelor complexe. Există,
de asemenea, tonometre care sunt purtate pe deget, dar precizia lor este nesatisfăcătoare.
De ce bateriile se scurg imediat după achiziționarea de monitoare
electronice ale tensiunii arteriale?
De regulă, producătorul furnizează tonometre cu baterii pre-vânzare de calitate
scăzută și de viață scurtă. Și ia-o pentru necinstea vânzătorilor nu merită.
Acul manometrului nu se mișcă, în ciuda aerului umflat în manșetă ...
Verificați conexiunea tubului la manșetă.
Când porniți monitorul electronic al tensiunii arteriale, pe afișaj nu este
afișat nimic, deși bateriile sunt pe loc.
Verificați dacă bateriile sunt instalate corect (polaritate). Este posibil, de asemenea, ca
bateriile să fie reduse. Înlocuiți-le.
Ce se poate face pentru ca tonometrul să dureze mai mult?
Când cumpărați un monitor electronic de tensiune arterială, cereți să verificați citirile
sale cu unul mecanic, fără a părăsi casa de marcat: este posibil să vi se vândă un dispozitiv
neconfigurat, care atunci nu va funcționa corect. Principalul lucru pe care ar trebui să-l
acorde atenție atunci când cumpără este manșeta. Pentru un monitor de tensiune arterială
acasă, trebuie să aveți o manșetă cu un inel metalic de fixare - vă permite să vă puneți
corect pe manșetă și fără niciun ajutor. Pentru durabilitatea conexiunii, este necesar ca
inelul din joncțiune să fie lipit.
Dacă cauciucul de pere este subțire, se va uza rapid; fonendoscopul și mecanismul în
sine ar trebui să conțină mai mult fier decât plastic.
În general, mecanica eșuează rapid și nu trebuie să te bazezi pe durabilitatea acesteia.
Ce se întâmplă dacă manșeta este mică sau mare?
Manșeta standard este proiectată pentru un adult cu o cantitate medie. Dacă este mic
sau mare, unul adecvat poate fi achiziționat separat. Există, de asemenea, manșete pentru
copii de vârste diferite, inclusiv pentru bebeluși.
Ce tonometru este de preferat pentru o persoană în vârstă?
Dacă aveți o coordonare bună și sunteți bine instruiți în această metodă de măsurare,
atunci utilizați un tonometru mecanic. Cu toate acestea, un astfel de tonometru este foarte
sensibil la zgomotul extern (bate, zgomot, vânt și ploaie în afara ferestrei). Dacă există
probleme similare sau nu sunteți sigur de coordonarea corpului menționat mai sus, atunci
un tonometru electronic care nu necesită antrenamente și practici speciale, nu răspunde
zgomotului extern (cu excepția undelor electromagnetice) este mai potrivit pentru dvs.
Ce tonometru este potrivit pentru sportivi?
Un monitor electronic al tensiunii arteriale de la încheietura mâinii: vă puteți controla
pulsul și presiunea chiar în timp ce faceți exerciții fizice - de exemplu, pe fugă.
Instrucțiunile pentru manometru, care este purtat la încheietura mâinii,
spun că nu este recomandat să-l utilizați pentru diabet și ateroscleroză.  Cât de
grav este asta? Ce consecințe pot avea atunci când utilizați?
Nu vă faceți griji, utilizarea unui contor de presiune electronic este complet sigură
pentru sănătatea umană și nu va afecta în niciun fel starea unui pacient cu diabet zaharat
sau ateroscleroză. Precauția menționată în instrucțiunile de utilizare conține în principal
informații tehnice.
Adică, modificările vasculare care apar cu aceste boli pot denatura semnificativ
rezultatele măsurării datorită rigidității (scăderea elasticității) vaselor, care, la rândul său,
modifică răspunsul la influențele externe, în acest caz, compresia din manșetă și contor,
care Ca urmare, provoacă indicatori incorecti ai tensiunii arteriale și ai pulsului.
Capitolul 7 MOVING - VIAȚĂ
De ce se numește hipodinamia unul dintre factorii de risc pentru
hipertensiune arterială?
Hipodinamia este o lipsă de mișcare, de activitate motorie. Persoanele care duc un stil
de viață sedentar sunt cu 20-50% mai riscate de a contracta hipertensiune arterială decât
cele care sunt implicate activ în sport sau muncă fizică.
S-ar părea că o persoană predispusă la boli cardiovasculare sau care suferă
deja de ele are nevoie de pace, atât psihologică cât și fizică ...
Pacea fizică slăbește și mai mult o inimă deja netrenată. Și se confruntă cu
încărcăturile mai rău, iar metabolismul este mai lent, ceea ce duce la acumularea de toxine
în organism și a depozitelor de grăsimi, formarea plăcilor de colesterol. În plus, activitatea
fizică ajută să facă față stresului, în timp ce inactivitatea fizică slăbește sistemul nervos și
corpul în ansamblu.
De ce oamenii supraponderali au tensiune arterială mai mare decât cea
slabă?
Acest lucru nu este surprinzător, deoarece obezitatea este adesea asociată cu ceilalți
factori enumerați mai sus - abundența grăsimilor animale din dietă (care provoacă
ateroscleroza), utilizarea alimentelor sărate, precum și a activității fizice scăzute. Se
estimează că fiecare kilogram de greutate în exces înseamnă o creștere a presiunii de 2 mm
Hg. Art. Dacă ați avut în vedere cel puțin doi factori de risc, riscul de a contracta
hipertensiune arterială este deja destul de mare.
Ce activitate fizică este benefică pentru pacienții hipertensivi?
Dacă aveți hipertensiune arterială, nu trebuie să vă duceți imediat la culcare și să vă
declarați grav bolnav. Dimpotrivă, activitatea fizică, dacă este însoțită de emoții pozitive și
nu te deprimă, este un mijloc excelent de prevenire și tratare a diferitelor boli, inclusiv
hipertensiunea arterială. În plus, activitatea fizică ajută la pierderea în greutate. Pacienții
hipertensivi sunt utili în special pentru mersul pe jos și alergarea, înotul, ciclismul. Este
important să nu urmăriți recordurile mondiale, ci pur și simplu să lucrați în mod conștient
pentru a vă consolida sănătatea. Într-adevăr, conceptul de activitate fizică include nu numai
clase în săli de sport și stadioane, ci și exerciții obișnuite de dimineață, plimbări în aer curat
și activitate fizică la locul de muncă.
 Ce zici de exerciții terapeutice?
Doar o necesitate! Medicul vă poate oferi un set optim de exerciții, sub influența
cărora sunt echilibrate procesele de excitație și inhibiție din cortexul cerebral, conexiunile
reflexe sunt întărite, procesele metabolice, formarea sângelui este îmbunătățită, mușchiul
cardiac este consolidat, schimbul de gaze în plămâni este normalizat, ceea ce are un efect
benefic asupra organismului.
Ce exerciții sunt deosebit de utile?
Cele mai utile exerciții în care apar contracții ritmice ale grupurilor musculare
mari. Aceasta este mersul rapid, alergarea lentă, ciclismul, înotul. Sarcina adecvată oferă o
plimbare energică de cinci kilometri care durează 40-50 de minute.
Povestiți-ne mai multe despre modul în care pacienții hipertensivi ar trebui
să își recupereze fizicul.
Desigur, toți oamenii au niveluri diferite de fitness fizic. Unii s-au implicat activ în sport
în tinerețe și până în prezent continuă să își mențină forma atletică la cea mai bună
capacitate de vârstă. Alții din zilele de muncă sau treburile gospodărești au părăsit mult
timp educația fizică activă, trecându-se la categoria fanilor, mai des la televizor, pentru a
pierde mai puțin timp. Au devenit „teoreticieni sportivi” care discutau problemele fotbalului
sau hochei cu un pahar de bere sau, în cel mai bun caz, o ceaș că de ceai. Totuși, alții, de la
o vârstă fragedă, erau departe de sport, preferând munca sau alte forme de petrecere a
timpului liber, ba chiar la această vârstă toată lumea își petrece timpul liber diferit: unii
muncesc la maximul abilităților lor în cabana de vară, în timp ce alții se relaxează în timp ce
stau în fața televizorului în scaun sau culcat pe canapea.
Nu este un secret faptul că beneficiile civilizației și, desigur, lenea noastră duc la un stil
de viață pasiv. O consecință naturală a unui stil de viață pasiv, sedentar, este apariția pe
corpul nostru a kilogramelor în plus, care încep să ascundă treptat figura atletică odată
zveltă.
În ciuda pozițiilor de pornire diferite, vârste diferite, tuturor li se arată activitatea
motrică într-o măsură rezonabilă. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele
supraponderale.
Câte calorii se pierd în timpul educației fizice sau jocurilor sportive
disponibile la orice vârstă?
Iată câteva date despre costul kilocaloriilor pe oră de activitate fizică:
aerobic (intensitate scăzută) - 215 kcal;
badminton (ritm mediu) - 255 kcal;
baschet - 380 kcal;
jogging - 450 kcal;
bicicletă (călărit cu viteză de 25 km / h) - 500 kcal;
încărcare (într-un ritm mediu) - 150 kcal;
schi (mers) - 435 kcal;
înot (ritm lent) - 240 kcal;
înot (târâre) - 560 kcal;
funie de sărituri - 540 kcal;
mersul în ritm de mers - 130 kcal;
mersul într-un ritm mediu - 235 kcal.
La fel cum alegerea unei diete individuale depinde de gusturile personale, la fel și
alegerea activității fizice depinde de tine personal, pot exista recomandări absolut corecte
pentru toată lumea.
 La selectarea individuală a activității motorii, trebuie luați în considerare următorii
factori: vârsta, sexul, condiția fizică.
Dacă nu ați fost angajat în educație fizică de mult timp, iar cea mai mare activitate
fizică s-a manifestat în timpul unei plimbări până la magazin, atunci mai întâi este mai bine
să mergeți la medic și să vă consultați cu el, să aflați despre starea dumneavoastră de
sănătate.
Până acum, un lucru poate fi recomandat tuturor: învață să te ridici în același timp în
fiecare zi și să începi ziua cu exerciții de dimineață.
Înainte de a începe exercițiile exercițiilor de dimineață, trebuie să vă amintiți o serie de
reguli generale:
clasele trebuie să se desfășoare într-o cameră bine ventilată sau în aer curat și nu într-
o cameră umplută;
clasele ar trebui să fie efectuate în haine libere, care nu constrânge mișcarea;
monitorizează-ți respirația în timp ce faci exerciții;
ținând cont de vârsta dvs., trebuie să vă întrerupeți sau să opriți activitatea fizică în
general, dacă simțiți semne de suprasolicitare sau senzații neplăcute în corp;
• activitatea fizică ar trebui să aducă bucurie și să nu fie o necesitate gravă.
Care este un set aproximativ de exerciții pentru exercițiile de dimineață pe
care le puteți folosi?
Fiecare trebuie să reglementeze intensitatea și durata încărcăturii, ținând cont de
capacitățile individuale și cu o creștere treptată a activității fizice.
Un set aproximativ de exerciții
Exercițiu 1. Începeți întotdeauna exercițiile de dimineață cu o plimbare lentă în loc cu
o accelerare treptată; dacă este posibil, diversifică-ți mersul cu o ridicare ridicată a
genunchiului (durata 20-30 secunde).
Exercițiul 2. Poziția de pornire (I. p.) - poziția principală (picioarele pe lățimea
umărului, brațele întinse de-a lungul corpului):
ridicați brațele către părțile laterale la nivelul umerilor (începutul inspirației);
mâinile în sus, în același timp ridicați-vă pe șosete, uitându-vă la mâini, trageți-vă în
sus (respirație adâncă);
brațele înainte la nivelul umerilor;
reveniți la poziția de pornire.
Exercițiu pentru a efectua într-un ritm lent, monitorizând ritmul și profunzimea
respirației. Repetați de 5-6 ori.
Exercițiul 3. I. p.: Picioarele depărtate, brațele în lateral, la nivelul umerilor:
brațele în sus, palmele împreună, se apleacă cât mai mult spre dreapta (expiră),
reveniți la și. element (respirație); mâinile în sus, palmele împreună, aplecați-vă la stânga
cât mai mult posibil (expirați), reveniți la și. p. (respirație). Exercițiul trebuie efectuat într-un
ritm lent, monitorizând ritmul și profunzimea respirației.
Un fel de exercițiu
I. p.: Picioarele depărtate, brațele coborâte de-a lungul trunchiului; înclinați în lateral
cu alunecarea palmelor de-a lungul și în josul corpului în timpul înclinării. Repetați de 5-6
ori.
Exercițiul 4. I. p .: poziția principală; ghemuit adânc, brațele înainte (expirare),
reveni la și. p. (respirație). Repetați de 5-7 ori.
 Exercițiul 5. I. p.: Picioarele depărtate, brațele în lateral, la nivelul umerilor; viraj
maxim stânga (expirare), reveniți la și. element (inhale), rotirea maximă spre dreapta
(expirare), reveniți la și. p. (respirație).
Exercițiul se efectuează într-un ritm mediu, monitorizând ritmul respirației.
Exercițiul 6. I. p.: Picioarele depărtate, brațele de-a lungul corpului; pentru a ajunge
la podea cu degetele înclinate (fără a îndoi genunchii), este mai bine cu palmele (expirați),
reveniți la și. p. (respirație).
Persoanele cu o obezitate pronunțată abdominală (când depunerile de grăsime sunt
localizate în abdomen) pot avea dificultăți în efectuarea acestui exercițiu (aplecarea
picioarelor la genunchi). Dar deja după ceva timp după ce a urmat o dietă și un exercițiu
regulat, exercițiul va fi posibil, ceea ce va fi un indicator al eficacității.
Acest exercițiu poate fi extins: înclinați spre dreapta, atingeți degetele piciorului drept
cu mâinile întinse (expirați), reveniți la poziția inițială (inspirați), înclinați spre stânga,
atingeți degetele piciorului stâng cu mâinile întinse (expirați), reveniți la și. p. (respirație).
Repetați exercițiul de 6–8 ori.
Exercițiul 7. I. p .: culcat pe spate, cu brațele de-a lungul corpului; ridicați picioarele
și, aplecându-vă la genunchi, efectuați mișcările ciclistului, pedalând, întoarceți-vă la și. n.
Opțiune pentru efectuarea acestui exercițiu: ridicarea picioarelor, fără îndoirea
genunchilor, efectuați mișcarea „foarfecelor”.
Repetați de 5-6 ori timp de 2-3 secunde cu un interval de 2-3 secunde.
Exercițiul 8. I. p .: Lățimea umerilor cu picioarele, brațele pe curea; sărind în loc timp
de 15-20 de secunde. Efectuând ultimul exercițiu, treceți fără probleme la mersul pe loc,
încetinind treptat și normalizând respirația.
Setul propus de exerciții fizice, combinat în exerciții de dimineață, poate fi punctul de
plecare, pe baza căruia fiecare va alege exerciții individuale pentru a determina singur, va
determina intensitatea implementării și numărul de repetări.
De obicei, concluzia logică pentru exercițiile de dimineață sunt proceduri de apă sau
cel puțin rubrici.
Apropo, exercițiile fizice sunt bine combinate cu întărirea generală a corpului. Toată
lumea știe că oamenii condimentați sunt mai puțin predispuși la răceli.
După complexul de exerciții de dimineață, ștergeți-vă cu un burete umezit cu apă
caldă, apoi ștergeți pielea uscată. Treptat, temperatura apei poate fi redusă și, în loc de
ștergerea obișnuită, faceți un duș. Apa este cel mai accesibil mijloc de întărire în orice
moment al anului acasă, ceea ce are un efect termic, mecanic și chimic asupra corpului
uman.
În funcție de efectul de temperatură asupra corpului, apa este divizată:
la rece - până la 16-20 ° C;
rece - până la 20–23 ° C;
neutru (aproape de temperatura corpului) - 34-35 ° C;
cald - 36–40 ° C;
fierbinte - peste 40 ° C.
Stingerea apei se utilizează sub următoarele forme: frecare, scurgere, duș, scăldat,
scăldat într-un rezervor deschis (râu, lac, mare).
Dar merită repetat faptul că întărirea trebuie începută treptat, ținând cont de vârstă,
sex, condiție fizică individuală.
Mulți spun că și-ar dori să fie mai activi în îmbunătățirea sănătății,
exercitarea, dar se tem de scurtarea respirației.
 În timpul primelor exerciții de dimineață, în special pentru cei care nu și-au amintit de
multă vreme că există această formă de activitate fizică, respirația poate fi accelerată, iar
persoanele obeze pot prezenta lipsa de respirație. De aceea, în procesul de exercițiu,
trebuie să vă monitorizați respirația. Indiferent de intensitatea exercițiilor fizice, respirația
trebuie să fie ritmică și profundă, ceea ce oferă organismului oxigen mai bun.
Și de ce apare scurtarea respirației?
În viața de zi cu zi, fiecare dintre noi are o respirație superficială, în timpul căreia nu
este implicat mai mult de 30% din volumul pulmonar. Cu respirație superficială constantă în
plămâni, apare congestia.
În timpul activității fizice, cantitatea de oxigen consumată crește, pe care uneori
oamenii încearcă să o compenseze din cauza respirației rapide. Dar este necesar ca
respirația să nu fie rapidă și superficială, ci profundă, cu utilizarea maximă a întregului
volum al plămânilor.
Pot exersa respirația?
Și este posibil și necesar. Pe lângă exercițiile de dimineață din timpul zilei, puteți
efectua un complex de exerciții de respirație. După ce stăpâniți elementele de bază ale
gimnasticii respiratorii, veți începe să vă calmați mai repede după exercițiu, iar respirația va
dobândi rapid un ritm normal. De asemenea, puteți învăța cum să vă gestionați starea
neuro-emoțională prin combinarea exercițiilor de respirație cu antrenamentul autogen.
Exerciții de respirație pot fi efectuate în timpul mersului. Mergând într-un pas pe
măsură, măsurat, trebuie să obțineți o relaxare completă. Pentru a începe astfel: pas -
inhale, pas - expirare, doi pași - inhale, doi pași - expirați, trei pași - inspirați, trei pași -
expirați, etc. Până la scorul este de 7-10 pași pentru fiecare ciclu, în funcție de capacitățile
individuale. De fiecare dată trebuie să obțineți inspirație maximă și expirație maximă, dar, în
același timp, actul de respirație nu trebuie să provoace disconfort.
Cu o muncă sedentară și supraponderal, puteți repeta activitatea fizică după o zi
lucrătoare. În acest moment, încărcarea motorului poate fi exprimată prin mers, alergare
ușoară, înot, schi. Totul depinde de perioada anului și de condițiile de viață.
Alegerea și dozarea activității fizice ar trebui să fie făcută de toată lumea, pe baza
capacităților individuale și a stării lor de sănătate.
Aveți nevoie să creșteți încărcarea treptat?
Desigur. O bună metodă de auto-monitorizare poate fi măsurarea ritmului cardiac în
timpul unei activități: ritmul cardiac nu trebuie să depășească limita de vârstă, care este
determinată după cum urmează: vârsta de 180 minus în ani. Aspectul de lipsă de respirație
sau durere servește, de asemenea, ca un semnal pentru a reduce intensitatea încărcăturii.
Care este cel mai bun mod de a începe mișcarea de recuperare?
Persoanele cu un stil de viață sedentar, vârstnicii ar trebui să înceapă cu mersul sau
urcă zilnic pe scări, crescând treptat sarcina. De exemplu, la vârsta de 50 de ani, mersul pe
jos începe la o distanță de 2-3 km, crescând treptat ritmul și durata mișcării.
Cea mai importantă condiție pentru clase este sistematică. O pauză de 1-2 săptămâni
duce la dispariția completă a efectului de vindecare. De aceea, este important să continuăm
cursurile în orice condiții, în orice anotimp, în orice vreme.
Inima și vasele de sânge nu suferă descurajare! Cu cât este mai multă mișcare, emoții
pozitive, noi impresii, cu atât viața ta este mai interesantă, cu atât încărcătura de vivacitate
și optimism este mai mare.
Capitolul 8 PROBLEME SPECIALE
PĂRINȚI, ATENȚIE: HIPERTENSIUNEA COPILULUI!
 Hipertensiunea arterială este o boală ereditară. Este deosebit de mare riscul de a
contracta hipertensiunea arterială esențială dacă hipertensiunea ereditară este transmisă
prin linia maternă sau pe linia ambilor părinți. Adesea, dezvoltarea hipertensiunii arteriale
începe deja în copilărie și adolescență, dar de multă vreme trece neobservată, iar în timpul
examinărilor medicale simptomele sunt atribuite distoniei vegetovasculare. La copiii care au
avut hipertensiune arterială la 11-12 ani, după 10 ani, hipertensiunea arterială persistă în
25% din cazuri.
Copiii sunt adesea predispuși la hipertensiune?
Din păcate, sunt înregistrate tot mai multe cazuri de hipertensiune arterială
timpurie. Principala cauză a hipertensiunii arteriale la copii este o încălcare a reglării
autonome a sistemului cardiovascular. Astfel de copii, s-ar putea spune că trăiesc pe
adrenalină: pentru mulți dintre ei, adrenalina este eliberată destul de des și puternic în
fluxul sanguin, ceea ce crește tensiunea arterială.
De ce este perturbată reglementarea autonomă la copii?
Acest lucru se datorează în primul rând stilului de viață sedentar. Exercitarea pentru
mulți copii este tortura. Și gimnaziul școlii, din păcate, nu contribuie la dezvoltarea
rezistenței și a nevoii de mișcare la copii.
Este imposibil să nu spunem despre computere. Jocurile pe calculator, o pasiune
pentru care a cuprins tânăra generație, obligă sistemul nervos al copilului să funcționeze
într-un mod extrem, ceea ce nu trece fără urmă pentru el; plus ședința prelungită la masă,
stresul vizual - factori care afectează negativ sănătatea generală.
Există un factor ereditar pentru hipertensiune arterială?
Medicii ruși au investigat modul în care sistemul autonom controlează corpul la un
copil și la părinții săi. S-a dovedit că copiii au exact același tip de reglementare autonomă
perturbat ca și părinții lor. Există dovezi că 95% din copil moștenește natura reglementării
autonome de la mamă și tată.
Se dovedește că, dacă un copil a luat aceste 95% de la părinți, atunci este
sortit să devină hipertensiv?
Dacă hipertensiunea arterială este detectată la copiii cu vârste cuprinse între 8-12 ani,
există șanse să le vindece. Sub supravegherea cardiologilor și cu eliminarea factorilor de
risc, hipertensiunea nu poate fi lăsată să se dezvolte. Cu toate acestea, la copiii cu vârsta
cuprinsă între 12-15 ani, la care organele țintă - vase ale fondului, inima, au început deja să
sufere - este posibilă stabilizarea afecțiunii, dar este extrem de dificil să oprești cursul bolii.
Există semne prin care părinții pot suspecta hipertensiune arterială la un
copil?
Părinții ar trebui să știe că grupul de risc include copii excitați, cu reacții emoționale
pronunțate, de multe ori înroșind, apoi palid. Și, desigur, o categorie foarte mare de copii
cu dureri de cap aparține grupului de risc.
Cum se tratează hipertensiunea la un copil?
Dacă copilul are doar o încălcare a reglementării autonome, atunci abordările sunt
destul de simple - regimul corect al zilei, eliminarea supraîncărcării mintale. Părinții trebuie
să știe că nici pastilele, nici poțiunile, nici injecțiile nu vor rezolva problema, doar eliminarea
cauzelor care stau la baza acesteia poate combate boala. Și aceasta este o activitate fizică
bună, menținând o greutate normală, refuzând aportul excesiv de sare (este abundent în
chipsuri, biscuiti) și fumatul, pe care elevii mai mari îl păcătuiesc adesea.
Ce altceva?
În plus, se recomandă terapia sedativă (sedativă). Este mai bine să-l începeți nu cu
medicamente, ci cu plante medicinale. Femei de soare, valeriene, violete - este de preferat
să nu folosiți tincturi de farmacie, ci decocturi de iarbă uscată sau rădăcini. De fizioterapie,
electrosleep-ul ajută bine. Și la următoarea etapă a tratamentului, medicii pot alege un
complex special de proceduri fizioterapeutice.
Dar tratamentul medical al copiilor?
În cazul încălcării reglementărilor autonome, atunci când nu există o creștere
persistentă a presiunii, medicamentele sedative sunt suficiente. Mai mult, acestea nu
trebuie prescrise de un medic pediatru, ci de un neurolog. Și dacă copilul a dezvoltat deja
hipertensiune arterială, adică presiunea este constant crescută, rămâne doar să folosești
medicamente care reduc tensiunea arterială. Aici, medicii pentru copii se confruntă cu mari
dificultăți: terapeuții au un arsenal mare de medicamente și în fiecare an este actualizat,
dar toate medicamentele sunt destinate exclusiv adulților, efectul lor asupra copiilor nu a
fost investigat. Aceasta este o situație foarte dificilă, ne putem baza doar pe calificările și
experiența medicilor.
În niciun caz nu trebuie să vă medicați singur, oferiți copilului chiar și în doze mici,
medicamente care reduc tensiunea arterială! Doar un medic poate prescrie tratament. Mai
mult decât atât, medicul, chiar dacă va prescrie medicamente copilului, doza trebuie
selectată strict individual. În caz contrar, complicațiile pot fi mult mai grave decât boala în
sine.
Copiii au crize hipertensive?
Există și se manifestă printr-o durere de cap insuportabilă, vărsături. Sunați imediat un
medic și luați medicamentele prescrise.
Cum se măsoară presiunea la un copil?
Pentru a controla tensiunea arterială la copii, este necesară obținerea de informații
detaliate de la un medic pediatru care va determina timpul de măsurare, nivelul maxim de
injecție de aer în manșetă și intervalele acceptabile ale valorilor tensiunii arteriale la un copil
de această vârstă. Pentru a măsura presiunea la copii, se utilizează în principal contoarele
aneroide (mecanice) sau semiautomate cu manșetă specială pentru copii.
HIPERTENSIUNEA FEMEILĂ
Ce diferă fundamental hipertensiunea feminină de cea masculină?
Există forme care, în principiu, sunt imposibile la bărbați. Aceasta este hipertensiunea
femeilor însărcinate și a menopauzei. În general, hipertensiunea arterială este cel mai
adesea o problemă feminină. Două treimi din cei care suferă de această boală sunt femei.
Cum este boala la femei?
La femei, boala este mult mai severă decât la bărbați. Presiune arterială mai mare,
senzații mai dureroase. Hipertensiunea lor coexistă adesea cu alte afecțiuni, creând o
mulțime de boli. Pot exista diabet, obezitate și vene varicoase și tulburări ale
metabolismului lipidic. Toate acestea complică eficacitatea tratamentului.
Care sunt cauzele prevalenței hipertensiunii arteriale la femei?
Recent, viața unei femei și poziția sa în societate s-au schimbat foarte mult. Pe umerii
ei cădeau acele îndatoriri care nu-i erau caracteristice. Există o mulțime de femei -
manageri de toate categoriile, femei angajate în industrii periculoase, femei care lucrează în
cele mai „nervoase” puncte: vânzători, casieri, profesori ... În plus, gospodărie, creșterea
copiilor. De aici stresul, suprasolicitarea, stresul. Și acest lucru nu îmbunătățește sănătatea
și nu scade presiunea.
Este adevărat că hipertensiunea arterială provoacă mai multe probleme
femeilor?
 Da, femeile sunt mai susceptibile să experimenteze consecințele nedorite. De exemplu,
dezvoltă mai rapid rigiditatea vasculară și mărirea inimii. Și acest lucru duce adesea la un
accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă.
De ce se întâmplă toate acestea? Cum au meritat femeile o astfel de
„atitudine” din hipertensiune?
Este vorba despre hormoni. Corpul feminin este atât de amenajat încât estrogenii ne
protejează de problemele grave cu inima și vasele de sânge la o vârstă fragedă. Iar când
efectul lor protector scade, hipertensiunea arterială începe să apară cu o frecvență mare.
De ce vorbim acum despre hipertensiunea feminină?  Situația era diferită
înainte de asta?
Anterior, femeile în acest sens au acordat puțină atenție. În mod tradițional, bărbații
sunt considerați un grup de risc pentru boli ale inimii și vaselor de sânge. Sunt mai bolnavi,
problemele lor cardiace duc adesea la consecințe triste, așa că li se acordă toată atenția.
Mai mult, această atitudine s-a datorat în parte situației istorice. După al doilea război
mondial, au fost mult mai puțini bărbați. Pentru a „păstra această specie în natură”, a fost
necesar să acționăm activ. Așa au făcut. Au efectuat cercetări, au creat programe pentru
prevenirea și tratamentul bolilor de inimă. Drept urmare, situația s-a îmbunătățit. Dar, așa
cum s-a dovedit, numai la bărbați. Pentru femei, totul a fost mult mai complicat: în
majoritatea cazurilor, nu s-au observat modificări semnificative. Dar un fapt interesant: la
vârstnici, situația era puțin mai bună decât la tineri. Concluzie strategică: sunt necesare
abordări speciale pentru tratarea și prevenirea hipertensiunii la femei.
Ce reguli trebuie respectate pentru a preveni această boală?
În primul rând, aceasta este o dietă. Este uimitor cum femeile noastre nu sunt
serioase în ceea ce privește dieta lor. Între timp, o dietă corect selectată reduce șansele de
boli cardiace și vasculare de patru ori. Și aveți nevoie destul de puțin: reduceți consumul de
carne, creșteți numărul de pește, mâncați mai multe legume și fructe. Și sunt mai puține
dulciuri, deserturi și prăjituri. Și cel mai important - reduceți cantitatea de sare
consumată. De cele mai multe ori, femeile au hipertensiune arterială sensibilă la
sare. Pentru ei, refuzul alimentelor sărate poate schimba fundamental situația. Scoate
agitatorul de sare de pe masă și uită de el.
Se susține că ar trebui să existe suficiente alimente în dietă care să includă
acid folic.
Foarte adevărată afirmație. Această vitamină are capacitatea unică de a scădea
tensiunea arterială. Prin urmare, spanacul, ceapa, salata verde și alte verdeațe ar trebui să
fie întotdeauna pe masa ta. Dar acidul folic se găsește și în ficat, rinichi și carne. Prin
urmare, treceți complet la mâncarea vegetariană nu merită încă. Este important ca femeile
ale căror diete să conțină o cantitate mare de acid folic să dezvolte hipertensiune arterială
mai rar. Acest lucru trebuie cunoscut celor ale căror rude au suferit hipertensiune
arterială. Și acest lucru vă poate ajuta să vă protejați copiii de boli.
Multe femei fumează activ.  Este și acesta un factor dăunător?
Nu mai fumati. Țigările sunt mult mai nocive pentru femei decât pentru bărbați. Chiar
dacă fumează de la 4 la 7 bucăți pe zi, crește riscul de tromboză de 4-5 ori. Și dacă
fumează mai mult, ceea ce se întâmplă cel mai adesea, atunci imaginea devine și mai
sumbră.
Multe doamne moderne consideră că soiurile ușoare de tutun sunt mai puțin
dăunătoare. Prin urmare, ei cu o conștiință limpede fumează țigări ușoare. Aceasta este de
fapt o mare greșeală. Tutunul este la fel de dăunător pentru organismul feminin în
ansamblu, în special pentru inima și vasele de sânge.
 Activitatea fizică este benefică?
Nu uita de asta. Plimbare, echipament pentru exerciții, piscină - alegeți ce vă
place. Principalul lucru în această afacere este regularitatea. Dacă faceți 30–45 minute pe zi
de trei ori pe săptămână, efectul va fi impresionant. Astfel de antrenamente cresc viața
femeii cu o medie de șapte ani. Iar presiunea este redusă cu 3-4 mm RT. Art. La prima
vedere, un indicator mic, dar poate reduce riscul de accident vascular cerebral cu 20%.
Și, desigur, urmărește-ți figura. Hipertensiunea feminină este adesea asociată cu
excesul de greutate. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile de vârstă mijlocie și
cele mai în vârstă. Încercați să mâncați mai puțin - acesta este cel mai eficient mod de a
slăbi.
Amintiți-vă că fiecare tort mâncat este de 2 minute în gură, 30 de minute în stomac și
toată viața pe șolduri.
Și dacă astfel de credințe nu ajută?  Cum să slăbești?
Desigur, pierderea în greutate este foarte dificilă. Nu fiecare dintre noi găsește puterea
de a refuza dulceața și grăsimea. Într-adevăr, în conformitate cu legea meseriei, aceste
feluri de mâncare sunt cele mai delicioase.
Poate apelați la medicamente care reduc pofta de mâncare?
Acum pentru aceasta există mai multe moduri, inclusiv consumul de
medicamente. Acțiunea lor vizează respingerea alimentelor grase și descompunerea
grăsimilor. Reduc eficient greutatea. Dar alegerea lor trebuie abordată cu toată
seriozitatea. Și numai după consultarea unui medic.
Există nuanțe în tratamentul hipertensiunii la femei?
Nu există diferențe speciale. Principiile sunt aceleași. Acesta este controlul presiunii cu
medicamente. Indicatorii normali nu depășesc 140 și 90 mm Hg. Art. Pentru cei care au
diabet, nu mai mult de 130 și 90. La aceste numere trebuie să se străduiască.
Recent, abordările pentru tratamentul hipertensiunii arteriale s-au
schimbat. Acum mai multe medicamente sunt folosite simultan ...
Aceasta vă permite să reduceți rapid și semnificativ tensiunea arterială și, prin urmare,
să îmbunătățiți starea de hipertensiune. Pentru cei care se tem de un număr mare de
tablete, există forme combinate. Adică mai multe substanțe medicinale combinate într-un
singur medicament. De regulă, acestea sunt medicamente cu acțiune prelungită, adică
trebuie luate doar de 1-2 ori pe zi.
Nu pot lua medicamente prescrise dacă mă simt bine?
Presiunea poate să crească sau să scadă în funcție de condiții diferite. De exemplu,
vremea ploioasă sau doar un alt stres - iar acum presiunea a sărit deja. Sau, invers,
vacanța, vremea bună, emoțiile pozitive - și presiunea este normală.
În niciun caz nu opriți tratamentul hipertensiunii pe cont propriu, chiar dacă vi se pare
că totul este în ordine și vă simțiți bine. Toate modificările în alegerea medicamentelor,
modul de administrare a acestora trebuie făcute numai în urma consultării cu cardiologul
dumneavoastră. Și trebuie să faceți acest lucru în mod regulat. Pe măsură ce viața
continuă, ceva se schimbă, tratamentul trebuie ajustat constant. De exemplu, o răceală
comună sau gripă. Dacă se întâmplă acest lucru, atunci vă puteți simți mai rău. Puteți evita
acest lucru - trebuie să vă informați constant medicul despre starea dvs. de bine.
Dar menopauză?
Menopauza apare la femeile cu vârste cuprinse între 50 și 52 de ani. În această
perioadă, riscul de a dezvolta boli cardiovasculare crește semnificativ. Incidența crește
odată cu vârsta, iar principala cauză de deces la femeile aflate în postmenopauză este
mortalitatea din boli cardiovasculare, în principal din cauza hipertensiunii arteriale și a
complicațiilor sale.
Ce factori influențează acest lucru?
În ultimele două decenii, în toate țările industrializate, a fost observată o creștere a
numărului de femei cu greutate corporală crescută. La femei, obezitatea este cu 55–80%
mai frecventă decât la bărbați; majoritatea covârșitoare sunt femei mai în vârstă. O creștere
a greutății corporale este însoțită de o creștere a tensiunii arteriale, o modificare a profilului
de grăsime din sânge și diabet. Odată cu vârsta, rezistența la stres scade și ea. Aceștia sunt
principalii factori în dezvoltarea hipertensiunii arteriale la femei în timpul menopauzei.
HIPERTENSIUNEA LA FEMEILE ÎN PREGÂNT
Există momente în viață pe care le poți pregăti și pe care le poți aminti toată
viața. Acestea sunt repere care împart căile noastre de viață în „timp înainte” și „timp
după”. Fără îndoială, pentru aproape fiecare femeie, nașterea unui copil dorit devine o
astfel de etapă.
Îmi doresc ca el să se nască sănătos și puternic, să crească fericit, să trăiască mult
timp ... Dacă o femeie este sănătoasă, atunci nimic nu o împiedică să realizeze vise
frumoase. Dar ce se întâmplă dacă o femeie care visează un copil suferă de
hipertensiune? Fără îndoială, hipertensiunea și sarcina nu sunt cea mai bună
combinație. Dar totuși încearcă să-ți dai seama, pentru că avertizat - înseamnă înarmat.
Poate o femeie care suferă de hipertensiune?
Să spunem imediat lucrul principal - posibilitatea de a naște și naște un copil sănătos
pentru o femeie care suferă de hipertensiune arterială depinde cel mai mult de stadiul
hipertensiunii arteriale. În a treia etapă (severă) a hipertensiunii arteriale, sarcina este
absolut contraindicată.
Dacă apare sarcina, este necesar să aveți un avort?
Să notăm încă o dată: nu nașterea este contraindicată, și anume sarcina, deoarece
avortul în a treia etapă a hipertensiunii arteriale este de asemenea periculos pentru viața
unei femei.
Și dacă o femeie are o a doua etapă de hipertensiune arterială?
În a doua etapă (mijlocie) a hipertensiunii arteriale, sarcina și nașterea sunt posibile,
dar numai dacă femeia dinaintea sarcinii nu a avut crize hipertensive și nu există complicații
ale inimii și rinichilor.
O etapă precoce, ușoară a hipertensiunii arteriale - aceasta nu este un
obstacol în calea de a naște și a naște un copil?
În stadiul incipient al bolii, sarcina și nașterea nu sunt excluse, dar în fiecare caz, este
necesară în primul rând o examinare medicală amănunțită și sfatul unui cardiolog și
ginecolog. Problema păstrării sarcinii cu hipertensiune arterială trebuie rezolvată la prima
vizită la un cardiolog după sarcină.
Va fi vizitat periodic un cardiolog?
Desigur. Un examen cardiac al unei femei însărcinate cu hipertensiune arterială include
măsurarea regulată a tensiunii arteriale, un studiu electrocardiografic și testele de urină se
fac la fiecare două săptămâni pentru a determina cantitatea de proteine din ea.
În plus față de examinarea mamei în așteptare, desigur, se efectuează o examinare
periodică a fătului, care include examinări cu ultrasunete în serie a creșterii fetale și o
evaluare prenatală a stării sale. Cardiologul va face o rezervare cu o femeie însărcinată care
suferă de hipertensiune arterială, principalele puncte asociate cu o schimbare în stilul său
de viață, dieta, activitatea fizică, etc. o nouă etapă în viața ei și care trebuie să fie înlocuite
pentru a evita un efect dăunător asupra fătului.
 Ei spun că la începutul sarcinii, tensiunea arterială scade.
Da, la sarcina timpurie la pacienții cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială scade
de la sine. Toxicoza sarcinii care apare în această perioadă determină, de asemenea, o
scădere a tensiunii arteriale.
Deși se întâmplă invers: sarcina, care este o situație stresantă pentru o femeie, mai
ales că nu naște înainte, poate provoca o creștere a presiunii. Uneori, chiar și diagnosticul
de hipertensiune arterială este pus mai întâi la o femeie în timpul sarcinii.
Deci, a doua jumătate a sarcinii este cea mai problematică?
Deja în perioada inițială a sarcinii, activitatea funcțională a sistemelor cardiovasculare
și nervoase și a glandelor endocrine se schimbă semnificativ. În a doua jumătate a sarcinii,
tensiunea arterială crește, apare edemul, funcția renală afectată și alte complicații pot fi
detectate.
Alimentarea insuficientă de sânge către făt îl privează de nutrienții și oxigenul necesari
și poate duce la consecințe grave. Aceste circumstanțe subliniază încă o dată cât de
importantă și necesară este consultarea unui specialist cu intenția unei femei cu
hipertensiune arterială să devină mamă.
Se spune că problema hipertensiunii la femeile gravide este o preocupare
tot mai mare în societate.
Așa este. În întreaga lume, se remarcă o prevalență din ce în ce mai mare a
preeclampsiei (toxicoza tardivă a femeilor însărcinate) datorită creșterii presiunii la femeile
în vârstă fertilă. Deoarece tendința spre nașterea târzie a copiilor - pentru mamele mai mari
de 40 de ani - a devenit evidentă, precum și spre sarcina multiplă, se poate presupune că
un număr din ce în ce mai mare de femei și copiii lor vor suferi de hipertensiune.
Care sunt statisticile privind hipertensiunea la femeile gravide?
În Statele Unite, de exemplu, tulburările hipertensive în timpul sarcinii sunt a doua cea
mai frecventă cauză de mortalitate maternă (aproape 15% din decese). Acestea complică
cursul 6-8% din sarcini și aduc o contribuție semnificativă la statisticile morții fetale,
morbidității și mortalității la nou-născuți.
Cum apare hipertensiunea în timpul sarcinii?
Femeile însărcinate ar trebui să fie deosebit de serioase cu privire la cele mai mici
manifestări ale sale. În primul grad al bolii, o femeie nu prezintă adesea inconveniente și
poate nu poate suspecta că ceva nu este în regulă cu ea. Prin urmare, atunci când este
privit în clinici antenatale, este obișnuit să măsurăm presiunea pe ambele mâini, precum și
să facem o electrocardiogramă.
De obicei, cei cu hipertensiune arterială nu acordă prea multă importanță acestui
fapt. Însă în timpul sarcinii, chiar și o ușoară creștere a tensiunii arteriale reprezintă un risc
nu numai pentru dumneavoastră, dar și pentru copilul nenăscut. Chiar dacă pericolul
principal - sângerarea te trece, atunci toxicoza poate cauza multe probleme, deoarece
privește copilul de nutrienții necesari dezvoltării sale, nu îi permite să se formeze normal.
Și dacă o femeie însărcinată are oa doua etapă a bolii?
În această etapă, semnele evidente ale hipertensiunii arteriale sunt deja evidente:
durerile de cap sunt permanente, respirația apare în timpul efortului fizic. În această
situație, nu este departe de o criză hipertensivă. Cel mai rezonabil lucru pe care îl poate
face o femeie însărcinată în acest caz este să meargă la spital deja în stadiile incipiente ale
sarcinii, până la 12 săptămâni. Apoi, examinată și tratată, se poate întoarce acasă.
O a doua spitalizare poate fi efectuată la aproximativ 20-30 săptămâni de gestație. În
această perioadă, sarcina pe sistemul cardiovascular a mamei în așteptare atinge înălțimi
maxime, și ar fi mai bine dacă ar fi petrecut acest timp sub supravegherea medicilor.
 A treia spitalizare se efectuează cu 2-3 săptămâni înainte de nașterea preconizată.
O astfel de spitalizare triplă preventivă aproape 100% asigură că copilul se naște
normal și la timp. La urma urmei, desigur, viitoarea mamă nu ar trebui să riște viața și
sănătatea copilului.
Este obligatoriu să fii internat în caz de toxicoză tardivă?
Toxicoza târzie este o indicație necondiționată pentru spitalizarea de urgență, chiar și
în cea mai ușoară formă. În ceea ce privește forma severă, o femeie însărcinată suferă de o
durere de cap, poate prezenta o deficiență vizuală.
Care sunt complicațiile hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii?
Cele mai formidabile sunt hemoragia creierului și detașarea retinei. Cu toate acestea,
este posibil să se prevină dezvoltarea complicațiilor hipertensiunii arteriale în timpul sarcinii,
cu o monitorizare constantă și atentă de către un medic cardiolog și obstetrician-ginecolog
care efectuează o sarcină. Odată cu creșterea tensiunii arteriale, apariția crizelor
hipertensive, semne de toxicoză tardivă, deteriorarea persistentă a stării de bine, o femeie
însărcinată cu hipertensiune arterială trebuie imediat trimisă pentru tratament.
Cum sunt tratate femeile gravide care suferă de hipertensiune?
Aceasta nu este o sarcină ușoară. Medicul trebuie să trateze doi pacienți simultan -
mama și fătul și să se confrunte cu două situații diferite: când o femeie care suferă de
hipertensiune arterială rămâne însărcinată și când o femeie însărcinată dezvoltă
hipertensiune arterială.
Chiar și cu o sarcină favorabilă, un pacient cu hipertensiune arterială trebuie livrat la
maternitate cu 2-3 săptămâni înainte de data preconizată a nașterii. Nașterea cu
hipertensiune arterială este adesea complicată atât de mamă, cât și de copil. În primul caz,
terapia antihipertensivă pentru o femeie este realizată la naștere, iar în al doilea caz, se
efectuează o monitorizare constantă a fătului. În unele cazuri, este indicată cezariană,
uneori este necesar să se producă prematur copilul.
Este deosebit de important să cunoaștem cum se prescrie și se aplică
terapia medicamentoasă.
Tratamentul hipertensiunii arteriale la femeile gravide cu medicamente necesită o
abordare prudentă. Acest subiect a stârnit întotdeauna un interes intens, deoarece nu
există date care să arate că tratamentul medicamentos duce la rezultate bune pentru nou-
născut.
Femeile a căror hipertensiune arterială înainte de sarcină a răspuns bine la tratamentul
cu medicamente antihipertensive, după toate probabilitățile, ar trebui să ia aceleași
medicamente (cu excepția inhibitorilor ACE și a antagoniștilor receptorilor angiotensinei II,
care sunt contraindicați în timpul sarcinii).
În orice caz, medicamentele trebuie să fie eficiente și sigure pentru făt.
Se pot folosi diuretice?
Se poate spune că despre diuretice este un fortăreț în tratamentul hipertensiunii
arteriale. Dar este dificil să răspunzi fără echivoc la această întrebare. Dacă există garanții
adecvate, atunci, în conformitate cu instrucțiunile medicului, diuretice ar trebui utilizate
pentru a elimina edemul, care poate apărea la gravide sănătoase cu o funcție renală
afectată.
Este adevărat că hipertensiunea este moștenită?
Într-adevăr, o mamă care suferă de hipertensiune arterială transferă o predispoziție
ereditară copilului ei. De aceea, de la o vârstă fragedă este necesar să se ia măsuri
preventive pentru a-l împiedica să dezvolte hipertensiune arterială în viitor. În puterea
femeii însăși să facă multe pentru sănătatea ei și sănătatea viitorului copil.
 Ce este recomandat pentru un comportament adecvat în timpul sarcinii?
Recomandările generale sunt aceleași: excluderea completă sau aproape completă a
sării de masă din dietă, mese bune și ușoare cu produse naturale, plimbări regulate,
activitate fizică moderată, odihnă bună și somn, o atmosferă favorabilă acasă. Trebuie să
spun că printre cele enumerate nu există un singur articol care să nu fie inclus în lista de
sfaturi pentru mame în expectanță perfect sănătoase. Și încă unul, nu mai puțin important
pentru toată lumea. O femeie însărcinată ar trebui să-și amintească întotdeauna că poate
naște un copil sănătos. Și pentru a fi sigur că o va face, indiferent ce. Au existat cazuri când
încrederea mamei a fost cea care a menținut bebelușul atât viața, cât și sănătatea.
Cu toate acestea, nu trebuie să uităm că după naștere, viața copilului abia
începe. Părinții trebuie să fie, încă din primele zile de la nașterea unui copil cu ereditate
hipertonică, să acorde o atenție deosebită stării de bine și a caracteristicilor de dezvoltare
pentru a evita posibilele probleme viitoare ale sistemului cardiovascular.
HIPERTENSIUNEA ȘI SEXUL
Cum fac sexul hipertensiv?
Desigur, sexul necesită un efort fizic considerabil. În stadiile incipiente ale
hipertensiunii arteriale, doar moderatia este necesara din partea partenerilor. Într-un stadiu
târziu, ar trebui să folosească astfel de forme de contact sexual, care nu supraexcită
organismul și nu îl forțează să „dea totul înăuntru”.
Se spune că medicamentele cu hipertensiune arterială reduc potența.
Informațiile despre aceasta conțin o mulțime de confuzii și fapte conflictuale. Noile
medicamente apar constant, iar cele vechi devin treptat învechite. Mai mult decât atât, orice
informație sigură cu privire la efectul noilor medicamente asupra vieții sexuale a unei
persoane lipsește adesea. Vestea bună este că cei mai răi reprezentanți ai acestui grup de
medicamente au fost deja întrerupeți și sunt aproape niciodată la vânzare.
Toate medicamentele aduc atingere formei sexuale a unei persoane?
Diferite medicamente duc la probleme sexuale diferite. Unii îngreunează obținerea
unei erecții, alții afectează negativ ejacularea, iar alții sunt responsabili de pierderea dorinței
sexuale. În plus, există medicamente care provoacă două sau trei reacții adverse în același
timp.
Dar femeile au anti-hipertensiune?
Cel mai evident aici este pierderea erecției unui bărbat de către un bărbat, iar la femei,
cel mai adesea efectele secundare se manifestă sub forma pierderii excitației sexuale și
dificultății în realizarea unui orgasm.
Ce grupuri de medicamente sunt cele mai sigure în această privință?
În primul rând, severitatea efectelor secundare depinde de doza utilizată. Dacă sunteți
în măsură să reduceți numărul de tablete utilizate, atunci este mai probabil să evitați
impactul negativ asupra sferei sexuale.
În ceea ce privește grupurile de medicamente, există 5 grupe principale, acestea sunt
răspândite și utilizate în mod activ în medicina modernă.
Primul grup este diuretice . Diureticele sunt printre primele medicamente prescrise
pentru diagnosticul de „hipertensiune arterială”. Se crede că acestea aproape că nu au
efecte secundare care afectează sfera sexuală. Ele nu afectează procesul excitației sexuale
și ejacularea, dar diuretice din grupul tiazidelor - de exemplu, clorhidiazida - cauzează
uneori probleme cu o erecție.
Al doilea grup este blocanții adrenergici . Beta blocante au efecte secundare destul
de pronunțate, inclusiv probleme cu erecția și pierderea dorinței sexuale. Cu toate acestea,
întrucât aceasta este în general caracteristică efectelor secundare, chiar apariția și gradul
lor de expunere la corp sunt strict individuale. Prin urmare, dacă un medicament provoacă
disconfort la un pacient, este foarte posibil ca un alt medicament din același subgrup să nu-
i creeze probleme.
Blocantele alfa-adrenergice nu provoacă probleme de erecție, dar în unele cazuri pot
duce la ejaculare retrogradă, când lichidul seminal în timpul orgasmului se mișcă în sens
invers în comparație cu cel obișnuit și intră în vezică. Totuși, acest lucru nu provoacă
complicații, iar în ceea ce privește senzațiile, această ejaculare este la fel de plăcută ca
oricare alta.
Odată cu apariția acestor medicamente antagoniste de calciu , s-au asociat
așteptările că acestea vor avea mai puține efecte secundare decât beta-blocante. Din
păcate, în practică s-a dovedit că antagoniștii de calciu duc la un procent ridicat de erecții
eșuate.
Inhibitorii PCA sunt o nouă clasă de medicamente care sunt bine tolerate de
majoritatea pacienților și au puține efecte secundare care afectează sfera sexuală. Acest
lucru le va permite să fie utilizate încă de la începutul terapiei.
Inhibitori ai angiotensinei II. Această clasă de medicamente a apărut recent și, se
pare, are și mai puține efecte secundare decât grupul anterior de inhibitori de PCA. După ce
au obținut recunoașterea rapidă, acestea devin unul dintre cele mai populare medicamente
antihipertensive din vremea noastră.
Există, de asemenea, medicamente care combină inhibitori de PCA și un antagonist
diuretic sau calciu.
Ce să aleg?
Nu există un medicament antihipertensiv ideal care să se potrivească tuturor la fel de
bine. Din fericire, o selecție largă de medicamente vă permite să abordați individual
tratamentul fiecărui pacient. Pentru început, ar trebui să încercați medicamente din grupele
de inhibitori de angiotensină II, inhibitori de PCA sau diuretice nontiazide. Aceste
medicamente se caracterizează printr-o eficacitate ridicată în raport cu controlul tensiunii
arteriale, cu un număr relativ mic de efecte secundare, în special cele care afectează sfera
sexuală.
Și dacă măsurile anterioare ar fi ineficiente?
După toate probabilitățile, trebuie să se adauge terapiei beta-blocante sau antagoniști
ai calciului. Amintiți-vă: deși aceste medicamente au efecte nedorite asupra vieții sexuale a
unui număr semnificativ de pacienți, pentru mulți nu provoacă probleme. Și chiar dacă un
anumit medicament al unuia dintre aceste grupuri duce la apariția unor tulburări sexuale în
tine, celălalt este posibil să nu provoace dificultăți.
Deci, nu vă fie teamă de efectele secundare?
Este important să nu exagerați pericolul și să nu renunțați la panică. Procentul de
reacții adverse la majoritatea medicamentelor moderne este mic și individual. Nu uitați:
dacă acest medicament provoacă probleme sexuale în 5% din cazuri, asta înseamnă că
95% dintre persoanele care îl iau nu au astfel de probleme.
Reacțiile adverse sunt reversibile?
Complet reversibile și dispar la o săptămână sau două după întreruperea
medicamentului. Se știe, de asemenea, că o combinație de agenți aparținând diferitelor
grupări chimice poate reduce doza fiecăruia dintre ei individual și, ca urmare, efectele lor
secundare sunt reduse.
Chiar dacă un anumit medicament îți provoacă probleme sexuale, altul poate fi lipsit
de acest dezavantaj. O simplă înlocuire a medicamentului, chiar cu una similară, schimbă
uneori radical situația.
 Este permis să vă încredințați problemele intime medicului?
O selecție atentă a medicamentului sau a combinației acestora, căutarea dozei optime
și a regimului de dozare va necesita multă răbdare și atenție din partea dumneavoastră și a
medicului dumneavoastră. Succesul tratamentului depinde de câtă cooperare s-a dezvoltat
între dvs. Prin urmare, dacă medicul dumneavoastră nu acordă suficientă atenție
problemelor dvs. sexuale, încercați să găsiți un alt medic.
De asemenea, este important să luăm în considerare faptul că disfuncțiile sexuale nu
rezultă neapărat din luarea unui anumit medicament antihipertensiv. Foarte des, cauza lor
este anxietatea crescută, stresul, alcoolul, fumatul, diabetul, ateroscleroza și alte boli,
precum și alte medicamente care nu sunt asociate cu hipertensiunea.
Cuvântul decisiv în alegerea unui medicament pentru medic?
Desigur. La urma urmei, nimeni, în afară de medicul tău curant, nu înțelege toate
complicațiile stării tale și este de datoria lui să decidă care dintre medicamentele sau
combinațiile lor se va dovedi cel mai bun în cazul tău.
Este posibil ca pacienții hipertensivi să ia Viagra și alți stimulanți?
Viagra este cea mai populară soluție la problemele de erecție din întreaga lume. Cu
toate acestea, medicii au ajuns la concluzia că Viagra poate fi cauza orbirii, atacului de cord,
accident vascular cerebral în timpul actului sexual. Bărbații care iau nitroglicerină sau un alt
compus nitrat în același timp cu Viagra sunt cel mai expuși riscului. O astfel de combinație
poate provoca o vasodilatație extrem de puternică, o scădere semnificativă a tensiunii
arteriale și, în unele cazuri, chiar moartea. Medicamentele care conțin nitrați sunt
disponibile sub diferite mărci, așa că, înainte de a începe să luați Viagra, este absolut
necesar să consultați medicul sau farmacistul pentru a vă asigura că nu utilizați astfel de
medicamente.
Alți stimulanți sexuali sunt similari cu Viagra. Există o mulțime de îndoielnici printre ei,
așa că nu alegeți nimic singur, după gustul vostru. O astfel de inițiativă vă poate costa
viața!
Capitolul 9 FINAL
PROIECTARE PENTRU VIITOR
Hipertensiunea arterială este principalul factor de risc pentru majoritatea bolilor
cardiovasculare, mortalitatea fiind de 53,1% din totalul mortalității populației. În ciuda
acestui fapt, prognosticul pentru un anumit pacient poate fi destul de favorabil. Aceasta
necesită depistarea la timp a bolii, tactica corectă a tratamentului, precum și munca
conștientă a pacientului care vizează evitarea complicațiilor formidabile ale bolii sau trecerea
bolii la o formă mai severă.
Așadar, am învățat aproape totul despre hipertensiune.  Și totuși, ce
prognostic poate oferi un pacient unui pacient?
Din păcate, la bărbați, prognosticul nu este la fel de favorabil ca la femei. Cursul și
rezultatul bolii este influențat de factori precum nivelul și stabilitatea presiunii, viteza de
progresie a aterosclerozei, prezența unor boli concomitente, cum ar fi bolile coronariene,
diabetul zaharat, boala renală și encefalopatia circulatorie.
Inițierea în timp util a tratamentului va ajuta la evitarea complicațiilor care pot pune
viața în pericol pentru hipertensiune, inclusiv infarct miocardic, accident vascular cerebral,
insuficiență renală și orbire.
În special, riscul de AVC la pacienții cu hipertensiune arterială crește:
• cu hipertrofie miocardică;
• cu forma hipertensiunii arteriale dependente de angiotensină;
• dacă pacientul prezintă un complex de plângeri cerebrale;
 • la pacienții cu crize arteriale hipertensive.
Frecvența complicațiilor depinde de vârsta la care o persoană a dezvoltat
hipertensiune arterială: cu cât apar mai devreme primele simptome ale bolii, cu atât
prognosticul este mai grav. Cu toate acestea, identificarea și tratamentul pacienților în
combinație cu corecția factorilor de risc după trei ani reduce semnificativ riscul de deces.
Cel mai important factor care afectează în mod pozitiv prognosticul hipertensiunii
arteriale va fi întotdeauna atitudinea pacientului față de boala sa și disponibilitatea acestuia
de a urma cu acuratețe și consecvență instrucțiunile medicului curant.
Cât poate trăi hipertensiunea?
Totul depinde de caracteristicile individuale ale corpului, de condițiile de viață. Fiecare
persoană are propria sa marjă de siguranță. Unul poate trăi cu hipertensiune arterială zeci
de ani, celălalt nu poate suporta chiar prima criză hipertensivă.
Hipertensiunea arterială este o boală complet gestionabilă, dacă închei cu ea un „pact
de nonagresiune”, adică alege un stil de viață rezonabil și un mod de lucru acceptabil.
Sănătatea și bunăstarea ta sunt în mâinile tale.
PREVENȚIE: FIECARE SUA NU POT SĂ ÎNCEPE UN HIPERTENSIAN
Mulți oameni sunt înclinați să creadă că hipertensiunea arterială este o
piatră malefică care vine accidental asupra ta când nu o aștepți deloc ... Dar
există măsuri preventive pentru această boală, în special pentru cei care au o
predispoziție ereditară la ea?
Hipertensiunea arterială, ca orice boală cronică progresivă, este mai ușor de prevenit
decât de tratat. Prin urmare, prevenirea hipertensiunii arteriale, în special pentru persoanele
cu ereditate împovărătoare, este o necesitate primară. Un stil de viață corect și o
monitorizare regulată de către un cardiolog ajută la întârzierea sau la atenuarea
manifestărilor hipertensiunii arteriale și adesea chiar împiedică complet dezvoltarea
acestuia.
În primul rând, prevenirea hipertensiunii arteriale merită luată în considerare pentru
toți cei care au tensiune arterială în cadrul normelor ridicate sau de graniță, în special
pentru tineri și adolescenți. În acest caz, examinarea periodică de către un cardiolog cel
puțin o dată pe an va asigura în mod semnificativ pacientul de la dezvoltarea neașteptată a
hipertensiunii arteriale.
Deci, ce putem face singuri pentru a preveni hipertensiunea?
În primul rând, toată lumea ar trebui să aibă informații despre cazurile de
hipertensiune arterială în familie, în special în rudele imediate. Aceste date vor ajuta cu un
grad ridicat de probabilitate pentru a sugera dacă o persoană este expusă riscului de
hipertensiune arterială. Așa cum am menționat în secțiunea „Hipertensiune la femeile
însărcinate”, copiii născuți din mame cu hipertensiune arterială sunt în mod evident supuși
riscului, deoarece hipertensiunea arterială se transmite în primul rând prin partea
maternă. Prin urmare, este necesar în special ca părinții unor astfel de copii să depună
toate eforturile pentru a se asigura că o predispoziție ereditară la hipertensiune nu se
dezvoltă într-o boală.
În al doilea rând, pentru o persoană care poate dezvolta hipertensiune arterială, ca
profilaxie, este necesar să revizuiți modul de viață obișnuit și să faceți modificările
necesare. Aceasta se aplică activității fizice sporite, care nu ar trebui să fie
excesivă. Repetăm că exercițiile obișnuite în aerul curat sunt deosebit de bune, în special
cele care, pe lângă sistemul nervos, întăresc și mușchiul cardiac: acesta este alergatul,
mersul, înotul, schiul. În acest sens, moda apărută în ultimii ani pentru sport și săli de sport
va servi bine pentru prevenirea nu numai a hipertensiunii arteriale, ci și a tuturor bolilor
sistemului cardiovascular.
Și, desigur, o nutriție adecvată?
Desigur, nu uita de alimentația corectă. Alimentația corectă nu are nicio legătură cu o
varietate de diete la modă. Ar trebui să fie complet și variat, incluzând atât legume și
fructe, cât și cereale, carne slabă și pește. Scoateți treptat untul, brânzeturile, mezelurile,
smântâna, untura și tăieturile prăjite din dieta dvs. Preferă produsele lactate cu conținut
scăzut de grăsimi. Astfel, puteți controla colesterolul din sânge (prevenirea aterosclerozei),
normalizați greutatea și în același timp vă îmbogățiți dieta cu potasiu, care este foarte util
pentru hipertensiune.
Ce să mai spun o vorbă bună - este vorba despre pasiunea la modă pentru bucătăria
din Orientul Îndepărtat, în special japoneza. Cel mai adesea, acestea sunt mâncăruri cu
conținut scăzut de grăsimi, bine echilibrate, bazate pe orez și pește, care este util în sine. În
plus, sarea este aproape niciodată folosită în bucătăria japoneză, care este înlocuită cu
succes de sosul de soia. Desigur, nu ne oferim să petrecem noaptea sau să petrecem
noaptea în baruri de sushi, mai ales că soia poate provoca alergii, iar sushi este un aliment
amator. Nu, vorbim despre principiile nutriției, care sunt bune nu numai pentru japonezi, ci
și pentru tine și pentru mine. Cantități mari de sare nu sunt utile pentru nimeni, dar pentru
persoanele cu posibilitatea de a dezvolta hipertensiune, aceasta este cu adevărat o „moarte
albă”. Prin urmare, încercați să vă limitați aportul de sare și învățați-vă copiii la alimente cu
un nivel scăzut de sare, mai ales că în copilărie nu este deloc dificil.
Sarea trebuie limitată la 5 grame (o linguriță) pe zi. Trebuie menționat că multe
produse (brânzeturi, carne afumată și murături, cârnați, conserve, maioneză, chipsuri)
conțin în sine multă sare. Așadar, scoateți agitatorul de sare de pe masă și nu adăugați
niciodată vasele finite. Înlocuiți sarea cu ierburile, usturoiul. Dacă este dificil să faci fără
sare, poți cumpăra sare cu un conținut scăzut de sodiu, al cărui gust este aproape același
ca de obicei.
Și refuzul necondiționat al alcoolului?
În numele păstrării sănătății, abilității de a lucra și a longevității active, trebuie
abandonat cu siguranță obiceiurile proaste. Un alcoolic cronic este întotdeauna
hipertonic. În ceea ce privește persoanele care sunt normale în acest sens, acestea nu ar
trebui să excludă alcoolul din consum. În absența contraindicațiilor individuale din motive
de sănătate, bărbații pot bea zilnic câte un pahar de votcă sau un pahar de vin de struguri,
fără a se deteriora în mod semnificativ sănătatea lor. Pentru femei, norma medie este la
jumătate, dar din nou, ținând cont de vârstă și starea de sănătate. Cu cât persoana este
mai în vârstă, cu atât mai puțin are nevoie de „dopaj”.
Nu vă implicați în surogatele alcoolice, precum și în berea foarte obișnuită acum. La
urma urmei, berea este de obicei băută cu gustări sărate. Și o cantitate mare de exces de
lichid cu o cantitate mare de sare, care împiedică rinichii să îndepărteze acest fluid din
organism, este calea către edem, excesul de greutate și alte probleme, care provoacă,
printre altele, exacerbarea hipertensiunii. La fel se poate spune și despre băuturile mai
puternice: nici ficatul, nici rinichii, nici inima nu vă vor fi recunoscători pentru abuzul de
alcool!
Și trebuie să renunți la fumat?
S-au vorbit atât de multe despre pericolele fumatului, încât este chiar jenant să
repetăm fraze piratate. Dintre toți factorii de risc pentru hipertensiune arterială, fumatul
este cel mai frecvent în rândul populației cu capacitate corporală, în special în rândul
bărbaților. Nicotina este în special dăunătoare plămânilor și sistemului cardiovascular. Acest
obicei nu numai că agravează starea hipertensiunii arteriale, ci contribuie și la dezvoltarea
în continuare a hipertensiunii; deschide calea pentru atac de cord și accident vascular
cerebral. Așadar, este mai bine să abandonezi această „plăcere” a propriei voințe decât prin
cererea insistentă a unui cardiolog.
Dar pentru mulți oameni, renunțarea la dependență este plină de mari dificultăți de
natură pur psihologică. Obiceiul de fumat este o dependență psihosomatică
complexă. Adesea, un fumător are nevoie de eforturi considerabile pentru a crea o
motivație pozitivă pentru a-l depăși, pentru a analiza cauzele și cauzele care duc la fumat în
cazul său particular, pentru a găsi o înlocuire alternativă pentru senzațiile obișnuite.
În lupta dificilă împotriva țigărilor, se recomandă utilizarea elementelor de auto-
antrenament cu introducerea de formule speciale: „După ce am încetat fumatul, mi-am dat
cinci sau șase ani de viață deplină”, „Când am renunțat la fumat, am simțit o supărare a
sănătății”, etc. Trebuie evitate situațiile care provoacă fumatul. Uneori, dacă un obicei prost
a luat rădăcini în special, trebuie să apelezi la îngrijiri medicale. Fumoterapia fumatului
poate fi împărțită condiționat în aversiune și înlocuire. Scopul primului este acela de a
dezvolta o aversiune față de tutun, pentru care se folosesc diverse remedii pe bază de
plante amare sau emetice, clătirea gurii înainte de a aprinde țigările. Terapia de substituție
vă permite să înlăturați simptomele retragerii nicotinei prin introducerea în organism a unor
substanțe similare în acțiune cu nicotina, dar lipsite de proprietățile sale dăunătoare
(lobelină, citisină),
Terapia auxiliară (sedative, hipnotice și alte medicamente psihotrope, precum și
terapia cu vitamine) este prescrisă pentru a ameliora tulburările nevrotice, tulburările de
somn și scăderea performanței, însoțind adesea renunțarea la fumat. Cei mai mulți fumători
își explică reticența de a renunța la fumat prin faptul că le este frică să se ridice în
greutate. Acest fenomen, nedorit pentru mulți, poate fi evitat dacă urmați câteva sfaturi
dietetice simple: evitați supraalimentarea și respectați elementele de bază ale unei bune
nutriții. Deci, echilibrul fiziologic al fumătorului se va recupera mai repede atunci când
mănâncă alimente care conțin vitaminele C, B1, B12, PP, A, E, precum și legume și fructe
proaspete, fasole, ape minerale și sucuri.
Foarte puțini se pot forța să scape de țigări. Metodele de fumat sunt suficiente -
alegeți cea potrivită. Dacă există dorința de a menține sănătatea, arătați-vă milă inimii și
vaselor de sânge - pofta de fumat va dispărea de la sine.
Și trebuie să mențineți o atitudine psiho-emoțională pozitivă? ..
„Cel mai important este vremea în casă.” Acesta nu este doar o frază dintr-o melodie,
ci un adevăr incontestabil, important pentru prevenirea hipertensiunii. Am spus deja că
declanșatorul, cauza hipertensiunii arteriale sunt nervii. Înseamnă că este complet în forța
fiecăruia dintre noi să lucrăm pentru a crea „vreme” sigură pentru cei dragi. O atmosferă
casnică caldă și însorită ajută chiar și o persoană bolnavă să evite exacerbările
hipertensiunii arteriale, să nu mai vorbim de cea mai bună prevenire a hipertensiunii
arteriale, ca toate bolile de inimă, este o familie iubitoare și o muncă preferată. Acest lucru
devine adesea un factor decisiv în recuperarea pacientului. Deși, din păcate, contrariul este
valabil și: atmosfera tensionată acasă și de muncă prin puterea chiar și a unei persoane
sănătoase, în principiu, poate face hipertensiune în câțiva ani, și nu într-o formă ușoară.
De aici concluzia, simplă și definită: oamenii fericiți suferă rar de hipertensiune
arterială severă. Chiar și cu o ereditate slabă. Fă-i fericiți pe cei dragi, ei îți vor răspunde la
fel, iar cea mai bună prevenire a hipertensiunii arteriale nu există în natură!
Așadar, un stil de viață sănătos, o atmosferă calmă și binevoitoare în familie și la locul
de muncă, examene preventive periodice efectuate de un cardiolog - asta înseamnă tot
prevenirea hipertensiunii și a bolilor cardiovasculare. Trăiește fericit vreodată!
15 ISTORIA UNEI BOLI
 Ați vizitat medicul de mai multe ori și diagnosticul nu lasă nicio îndoială:
hipertensiunea arterială, despre care se știe că este tratată, dar nu poate fi complet
vindecată.
Totuși, nu vă descurajați și considerați-vă un om de peste. Hipertensiunea este o
boală care poate fi gestionată. Dintr-un inamic periculos, ea se poate transforma într-un
coleg călător discret, dacă închei cu ea un „pact de neagresiune”.
Această carte conține 15 povești povestite de oameni reali pe paginile unor publicații
populare precum „Fii sănătos!”, „Medicul de acasă”, „Sănătate cu litere”, „Scrisori
vindecătoare”. Autorii au reușit să depășească boala folosind mijloace foarte simple de
combatere a acesteia. De asemenea, vă puteți îmbunătăți sănătatea. Unul are doar de
dorit.
Prima poveste. Miere, coniac și lămâi
Am 66 de ani. Hipertensiunea arterială este observată încă din adolescență, relativ
ușoară. Dar până la 50 de ani, se intensificase. Presiunea medie a devenit 160/120, iar în
perioadele de exacerbare, presiunea superioară a ajuns la 210. Medicamentele nu au ajutat
categoric.
M-am interesat involuntar de metodele populare, mai ales că au început crizele
hipertensive - am început să-mi pierd conștiința chiar pe stradă.
La începutul anului trecut, a început să aplice compoziția: suc de aloe, miere, coniac,
lămâi. Am băut conform instrucțiunilor propuse timp de 12 zile. În a 13-a zi, corpul meu a
funcționat: o cantitate mare de lichid a început să apară în câteva zile. Presiunea a scăzut.
În spital, unde am fost diagnosticat cu pancreatită cronică, mi s-a măsurat tensiunea
arterială timp de trei săptămâni - 110/70, 120/80. Pentru vârsta mea, indicatori foarte
meritori.
El și-a împărtășit metoda cu medicii participanți - ca răspuns la dezinvoltură, tăcere
sceptică. Adevărat, toată lumea a fost interesată de rețetă - de la bonă la șef de
departament și a cerut să fie rescrisă.
Acum, presiunea practic nu mă deranjează. Nu este nevoie să luați medicamente. Cred
că compoziția miraculoasă și-a făcut treaba.
Iată o rețetă: amestecați zeama a două lămâi și sucul a două frunze de aloe cu 500 g
de miere naturală, adăugați 100 g de coniac. Insistați o săptămână la frigider, apoi luați de
3 ori pe zi, cu 1 lingură o oră înainte de mese.
Vitaly Bogdanovici Morozov, Moscova
A doua poveste. Tratament hobby
Hipertensiunea arterială a început după a doua mea naștere. Și nici nu credeam că mi
s-a mărit presiunea. Îmi durea adesea capul, mi se întunecă uneori în ochi, dar mi se părea
că totul decurge din suprasolicitare.
Odată m-am dus cu un copil la un pediatru și dintr-o dată m-am simțit rău la
birou. Presiunea a fost măsurată chiar acolo - s-a dovedit 160/95. La 34 de ani, acest lucru
este mult.
A investit în reviste și ziare medicale pentru a afla cum pot continua să trăiesc cu
hipertensiunea mea. Mai degrabă, scopul era: să scapi de el cât mai curând. Ea a plănuit să
îmi întărească inima și vasele de sânge, să slăbesc, în timp ce doctorul m-a certat complet.
O dată pe săptămână, a început să aranjeze o zi de post cu alimente bogate în
potasiu.
Pentru micul dejun: 200 g cartofi coapte, o cană de cafea cu orz cu lapte. Fără pâine
și nimic dulce. Prânz în 3-4 ore - o farfurie mică cu terci de mei și o jumătate de pahar de
suc de varză proaspăt stors.
 Pentru prânz: piure de varză și supă de cartofi, două găleți de cartofi, suc de fructe
sau jeleu din suc, dacă era timpul să-l gătești.
Gustare: jumătate de pahar de bulion de trandafir sălbatic.
Cina: o farfurie mică de pilaf cu fructe (în principal cu caise uscate, stafide, prune) și
jumătate de pahar de bulion de trandafir sălbatic.
Noaptea: jumătate de pahar de suc de lămâie cu un fel de sirop.
La o astfel de dietă, am fost plină toată ziua, deși există puține calorii în dietă. A
adăugat încă o astfel de zi pe săptămână și timp de șase luni a pierdut foarte
bine. Dispneea a dispărut, mai rar a început să pesteră dureri de cap.
Întăriți vasele de la început cu frecarea cu apă rece. În fiecare dimineață, frecați
corpul cu o perie rigidă până când pielea devine roșie, apoi cu o mătură de baie de terry
umedă, începând de la picioare și brațe și terminând cu pieptul. Am trecut de la reduceri la
amețire și nu-mi pot imagina viața fără această procedură - după un an nu numai că am
devenit sănătos, dar mă simt mai bine decât la 30 de ani.
Presiunea a scăzut treptat: de la 140/80 la 120–130 / 60. Timp de trei ani, am scăpat
complet de diagnosticul, care la început m-a speriat atât de tare. Dacă luptați cu boala -
puteți câștiga.
Nadezhda Pasynkova, Nadvoitsy, Karelia
A treia poveste. Minimul meu
Sufer de hipertensiune arterială de multă vreme. Nu puteți merge departe pe droguri -
tratați unul, stingeți pe celălalt. Pilula a început să doară ficatul. Așa că am decis să verific
cum funcționează mierea, despre care se vorbește atât de mult. Iarna, nu vei merge în
pădure sau în grădină de legume, iar mierea este întotdeauna la îndemână. Oameni buni
mi-au oferit o rețetă foarte simplă:
La un pahar cu apă minerală se adaugă 1 lingură de miere și sucul de o jumătate de
lămâie. Bea la un moment dat dimineața pe stomacul gol timp de 7-10 zile.
Nu tratament, ci plăcere! Cumva am devenit imediat mai calm, mi s-a îmbunătățit
somnul. Conduc astfel de cursuri timp de 10 zile în fiecare lună. Nu schimb decât apa
minerală - pentru a nu perturba metabolismul sării. Presiunea a revenit la normal. Nu am
scăpat de hipertensiune, dar trăiesc cu rata obișnuită de 150/90 fără sărituri
ascuțite. Aparent, mierea a făcut trucul. De doi ani de zile îmi folosesc regulat compoziția,
nu folosesc alte mijloace. Sfatuiesc! Dintr-o dată, și mie, te va ajuta să devii mai sănătos.
Alevtina Sergeevna Malafeeva, Kirishi, Regiunea Leningrad
A patra poveste. Hipertensiunea arterială - o luptă!
Întreruperile de presiune au început în jurul vârstei de 40 de ani. A început să observe
că îi bătea în tâmple, iar capul îi durea deseori, uneori în ochi, de parcă pâlpâiau gâscă.
Când aceste simptome au început să apară mai des, am ghicit imediat care era
problema - mama a suferit de hipertensiune toată viața. De asemenea, a măsurat presiunea
pentru mine, când capul mi-a crăpat groaznic. S-a dovedit 160 la 90!
Perspectiva unei bătrâneți bolnave nu mi se potrivea, amenințarea unui atac de cord
sau a unui AVC a fost și mai mică. Am decis să mă iau imediat. Nu a început să dedice
nimănui problemelor sale, pur și simplu a aruncat toate țigările și s-a retras în alcool și atât
de rar. El a luat de la mama toate cărțile despre medicina tradițională și în timpul liber a
început să-și studieze inamicul.
Am învățat din atâtea experiențe interesante, încât a apărut speranța: pot face față
presiunii. Început cu nutriția: grăsime refuzată, picantă, dăunătoare. El și-a avertizat soția:
nu o voi face și atunci! A trecut cu bucurie la mâncarea vegetariană cu mine.
 Următorul pas a fost cel mai sever: am efectuat un curs de post terapeutic, înfometat
timp de 36 de ore în fiecare săptămână, timp de o lună. În aceste zile a băut doar apă. Apoi
am încercat să mor de foame trei zile. A treia zi a fost cea mai dificilă, mi s-a învârtit capul,
saliva a ieșit în evidență constant, seara m-am simțit ca un sac de nisip, brațele și picioarele
mi se păreau incredibil de grele. Dar personajul meu este foarte puternic: dacă am decis
deja să fac acest lucru - asta este tot, nu mă voi întoarce pentru nimic.
Principalul lucru în timpul postului este ieșirea din el. Trebuie să începeți cu suc diluat,
legume fiarte, adăugând treptat terci de apă în apă. O săptămână mai târziu, am mâncat
supe slabe, pâine, aproape totul, cu excepția alimentelor lactate. Al doilea curs de post de
trei zile a fost efectuat la o lună după prima, deja era ceva mai ușor.
În același timp, a început să crească activitatea fizică: a început să meargă mai mult, a
luat gantere, un expander. Soția mea a gătit constant bulionuri de trandafir sălbatic,
păducel, măturit din hrean cu lămâie și tot ce a găsit în cărțile mamei sale. Dar mai accept
uneori un singur remediu popular.
Treceți printr-o râșniță de carne egală cu șolduri proaspete (fără semințe), miere,
afine, lămâi decojite (dar fără semințe), luate în părți egale. Toate ingredientele, nu prea
leneșe, se amestecă cu o lingură de lemn și se insistă într-un recipient bine închis timp de
24 de ore. Luați o lingură de 3 ori pe zi cu 15 minute înainte de mese. Păstrați la frigider.
Îmi iau acest amestec de 3-4 ori pe an, cu pauze scurte de o lună. Toate aceste
măsuri urgente mi-au permis să înfrâng amenințarea cu probleme cardiace. Am 50 de ani în
curând, iar presiunea este ca cea a unui astronaut!
Felix Ivanovici Antipov, Tver
A cincea poveste. Nu muriți de foame pentru hipertensiune!
Cumva tatăl meu nu a mâncat nimic timp de două săptămâni, adică a plecat în grevă a
foamei. El însuși este hipertonic și a decis acum să-și corecteze presiunea, bazându-se doar
pe el însuși. Toate cererile de consultare a unui medic au pierdut numai. După un timp, a
început să miroasă acetonă din gură.
Pentru a-mi distrage tatăl de la înfometarea eruptivă, am apelat la ajutorul unui vecin,
de asemenea un hipertonic cu experiență. Mi-a dat un borcan de infuzie împreună cu
rețeta: iarbă de mamă - 1 parte, scorțișoară - 1 parte, flori de păducel - 1 parte, frunze sau
iarbă de vâsc - 1 parte.
Insistați 4 linguri de amestec timp de 8 ore într-un litru de apă clocotită, tulpina ți. Bea
o jumătate de pahar de trei ori pe zi, la o oră după mâncare.
La început, tatăl a refuzat categoric să ia medicamentul, dar după multă convingere a
fost de acord, iar a doua zi, toți membrii familiei au observat o îmbunătățire a stării sale de
bine.
Slavă Domnului, el a refuzat greva foamei și acum folosește doar acest instrument. Și
i-am dovedit că o nutriție bună este necesară sănătății, iar tatăl meu este deja în vârstă, iar
astfel de experimente cu înfometare îl pot ucide pur și simplu. Nu mureți de foame
hipertensiune arterială decât dacă este recomandat de un medic, acest lucru este periculos!
Anna Razinkina, Cherepovets,
Regiunea Vologda
A șasea poveste. La fel ca meiul
Uneori, presiunea mea a sărit peste 200, și am fost salvat de meiul obișnuit.
Am luat 3 linguri, am sortat-o, am spălat-o și am împins-o într-un mortar. Apoi s-a
uscat și a mâncat într-o zi - fără nimic, fără apă și neîncălțată.
Așa - nu se întâmplă mai ușor, dar urmăriți presiunea pe tonometru, astfel încât să nu
scadă prea jos. În anii 80 merg mult, fac totul în jurul casei, am grijă de strănepoți, iar
vecinii mei, care sunt cu 15 ani mai tineri, sunt sub presiune din pat. Nu știu să aibă grijă
de ei înșiși.
Dina Semenovna Velichko, Vladimir
A șaptea poveste. Vindecător - Oțet
Nouă la sută oțet de cidru de mere este un medic bun. Reduce tensiunea arterială și
vindecă multe alte probleme din organism.
Știu sigur că o femeie cu o presiune de 300/200 a fost adusă profesorului american
Jarvis. L-a vindecat într-o lună cu un oțet de cidru de mere: 2 lingurițe de oțet, 2 lingurițe
de miere dizolvată într-un pahar cu apă fiartă caldă și bea de 3 ori pe zi: înainte sau după
mese.
Am început să folosesc această rețetă acum doi ani, când presiunea mea a fost mult
peste 160. După 3 luni, aceasta nu a crescut peste 140/90 și rămâne la acest nivel până în
zilele noastre. Alternativ, luând poțiuni cu băi pentru picioare - adică am umezit șosetele de
bumbac în oțetul de cidru de mere și le-am pus dacă trebuie să fiți foarte nervos sau să vă
obosiți fizic. Nu folosesc droguri, deși mi s-a prescris totul, dar din moment ce presiunea nu
mă deranjează, pot face față, medicul însuși a decis să anuleze medicamentul.
Vadim Rozhechnikov, Krasnoturinsk
A opta poveste. Praf de miracol
Mama mea a fost internată într-o criză hipertensivă. În ciuda eforturilor medicilor,
tensiunea arterială nu a revenit la normal. În fiecare zi aduceam la spital o băutură într-un
termos, pe care mama mi-o băuse singură și își tratau vecinii. După câteva zile, toate cele
cinci femei din secție au revenit la presiune normală. Ce fel de băutură?
Pentru pregătirea sa, sunt necesare trandafiri și mure. Fiți atenți la calitatea materiilor
prime - dacă fructele sunt exagerate, decolorate, atunci medicamentele nu vor funcționa,
doar să petreceți timp. Nu vă lăsați să macinați fructele în fiecare zi, când sunt păstrate,
pulberea își pierde rapid proprietățile. Semințele trebuie de asemenea zdrobite.
Mod de preparare: măcinăm 2 părți de șolduri de trandafir integral și 1 parte de fructe
de mure comune într-o mașină de tocat cafea. Turnați 2 linguri de pulbere cu o jumătate de
litru de apă clocotită, puneți-o într-un termos, insistați noaptea. Dimineața, treceți printr-o
strecurătoare, apărați, filtrați, adăugați miere.
Bea în timpul zilei fără restricții, în timp ce măsoară presiunea mai des. Dacă a scăzut,
reduceți numărul de băuturi, dacă a crescut ridicat - creșteți. Când presiunea se
normalizează, întrerupeți utilizarea. Diabeticii nu introduc miere în rețetă.
Evgenia Borodulina, Blagoveshchensk-on-Amur
A noua poveste. Acum fără medicament
Tata este hipertonic. Acum patru ani, 140/90 era norma pentru el. Odată ce tatăl era
nervos, simțea durere în inimă și omoplatul stâng, era dificil să ridici mâna, presiunea a
sărit la 250/100. Când a ajuns ambulanța, presiunea a fost 290/110.
În spital, tatăl său a petrecut două săptămâni, medicii au luat medicamente, din care
era greață, apoi un fel de erupție cutanată i-a trecut pe tot corpul. Și m-am gândit că cu
ajutorul medicinei tradiționale puteți obține o îmbunătățire, de exemplu, luând scorțișoară
cu miere sau iaurt, așa cum a făcut bunica mea.
De asemenea, am început să pregătesc o colecție care nu numai că menține
presiunea, dar îmbunătățește și funcția inimii:
rădăcină de lichior dezbrăcat - 10 g;
rizom cu rădăcini valeriene - 5 g;
fructe de mărar mirositoare - 5 g;
 iarba panzeriei lână - 10 g;
iarbă de sfoară - 10 g;
Inflorescență de calendula - 10 g.
Se prepară 1 lingură de amestec cu un pahar de apă clocotită, se lasă timp de o oră,
se strecoară.
Bea o treime dintr-un pahar de 2-3 ori pe zi.
După două luni de utilizare a acestei colecții, precum și chefir și iaurt cu scorțișoară,
presiunea tatălui meu a scăzut și s-a stabilizat cu 140/90. Nevoia de medicamente a
dispărut, ceea ce a fost recunoscut chiar și de medicii participanți.
Valeria Kudasova, Smolensk
A zecea poveste. Contrar prognozelor
Acum se vorbește foarte mult despre cum să faci față hipertensiunii. Am 64 de ani și
am avut o astfel de boală, medicii chiar au sunat la o ambulanță și au dus-o pe o targă. Ea
a stat timp de o lună în cardiologie, a băut 7 comprimate de trei ori pe zi, până când s-a
produs intoxicația medicamentoasă și urmată de microstroke.
M-am gândit, m-am gândit și am decis să fiu tratată singură. A început să toarne apă
rece, încărcarea - în fiecare zi. A început să alerge puțin în curtea școlii: mai întâi 100 de
metri, apoi 200-300 de metri, acum 1,5 kilometri. Mă duc la baie cu o mătură. Și minte-ți,
nu o singură pastilă! Și presiunea a dispărut undeva! În timp ce mă umfleam, cresc mamă,
păducel - totul sub fereastră crește. Am uscat tot felul de ierburi, beau ceai doar din ele. De
asemenea, am început să cumpăr înapoi (laptele distilat) - afectează bine stomacul, nu îmi
permite să iau în greutate. În plus, aproape că nu mâncați carne, untură, cârnați.
Doctorii au spus că voi fi pe pastile toată viața. Și am dovedit contrariul!
Marina Igorevna Rud, Lipetsk
A unsprezecea poveste. Problemă masculină
Am 56 de ani. Diagnosticul de „hipertensiune” a fost deja făcut la 45 de ani - viața a
fost furtunoasă: BAM, Yakutia, construcția unei centrale nucleare, Surgut, a muncit mult și
greu de la o vârstă fragedă. În 1995, s-a mutat din nord în Ivanovo cu o mulțime de boli:
angină pectorală, ateroscleroză și tromboflebite.
La 55 de ani vreau să trăiesc, dar a început să eșueze cu potență. Am divorțat de soția
mea - toată viața mea a fost o femeie rece, dar aici s-a îndepărtat în general de mine,
lăsată singură într-un apartament mare. Copiii adulți trăiesc separat. Una insuportabilă.
Am întâlnit o femeie. Doar 2 ani diferență în pașaport, și după ochi - aproximativ
cincisprezece ani! Este ca o floare - subțire, frumoasă, la modă și eu - o ruină
stricată. Lângă un monstru atât de frumos, este păcat să fie. Așa că m-am gândit: cum să
te reeducați, să trăiești după reguli și nu prin gravitație?
Prietenul meu a explicat: cu potențialul dezacordului, aceasta este tot
hipertensiune. Hipertensiunea arterială este o boală vasculară, o scădere a tonusului lor. Și
dacă funcționează slab în întregul corp, atunci și „acolo”. În plus, beau pastile pe care
medicul le-a prescris și totuși unele dintre ele au un efect secundar - reduce potența. Și un
alt prieten a citit undeva că a lua hipertensiune la Viagra este o moarte sigură și, dacă
hipertensivul fumează, atunci cu puterea sa, își va lua la revedere pentru totdeauna.
Din toate aceste informații, mi-au început groaznicele gâdilări: toată viața mi-am dorit
să beau, să mănânc, să fumez, să fac sex - acum, pentru toată socoteala!
Cel mai greu a fost fumatul. Am fumat întotdeauna aproape 2 pachete pe zi. Un
prieten a avertizat: este imposibil! Am cumpărat în farmacie o gumă de mestecat cu aromă
de nicotină, am mestecat-o cu dezgust, dar cu toate acestea am minimizat fumul - am
fumat 4-5 bucăți pe zi sau chiar o singură zi. Îmi pășesc doar gâtul - este imposibil, și
înțeleg, în sfârșit, genul de club!
M-am oprit din consumul de vodcă, beau vinuri nobile exclusiv roșii și numai cu
musafiri sau oaspeți. Am pus în mișcare legume - pot mânca toată ziua fie castraveți, apoi
salată cu roșii, apoi dovlecel, varză fiertă. Dacă doriți șuncă - fierbeți puiul, dar mai puține
calorii. Eu beau cafea cu lapte, folosesc îndulcitor, evit zahărul pur. Ciocolata amară a
început să mănânce - a citit că protejează împotriva unui atac de cord, este utilă în afacerile
intime.
În timp ce locuia singur, a pândit de insomnie, a privit televizorul noaptea - a dormit în
timpul zilei. Prietena mea mi-a făcut un vis: mi-a dat o pernă cu conuri de hamei, m-a
obligat să fac exerciții de relaxare, mi-a ordonat să beau lapte cald sau apă caldă dulce
noaptea - și am învățat să adorm la timp, ca un copil.
Am o mașină, dar prietenul meu a făcut bicicleta să cumpere astfel încât să o pot
conduce la magazin, la poștă, la farmacie sau doar să aerisesc. Și și-a propus să obțină un
câine - diminețile și serile să meargă cu ea, să meargă pe jos. Pentru un an de viață nouă,
am simțit astfel de schimbări în mine, încât urc la etajul 6 fără lift, pot rezista în fiecare
dimineață la un duș rece și trebuie să fac exerciții timp de o jumătate de oră pe zi.
Greutatea a scăzut cu 30 de kilograme, presiunea ține 140/90. Dintre pastile, nu iau
decât un singur enap - și apoi doar din necesitate.
În ceea ce privește potența, nu voi minți, forța anterioară nu a revenit, dar unele
remedii populare mă ajută foarte mult. Prietenul meu crede că principalele noastre victorii
sunt încă pentru a veni. Cred că și eu. Este plăcut să te simți împrospătat, întinerit. Și
sincer, în plictiseală și lene, nu mi se pare că trece secolul. Nu mă voi lăsa să îmbătrânesc
devreme!
Alexander G. Grunin, Ivanovo
Istoria douăsprezecea. Cu hipertensiune arterială în securi
A trebuit să mă înscriu la hipertensiune la 50 de ani. Viața de familie s-a dezvoltat
nefericit, soțul meu a băut și a făcut scandal constant. Tolerat de dragul copiilor. La 48 de
ani, a rămas văduvă și de atunci a început să acorde atenție bunăstării sale. Presiunea a
fost măsurată rar, a fost ușor crescută și până la vârsta de 50 de ani începusem deja să
„mă prăbușesc”: respirație, amețeli, zgomot în cap, în ochii mei ca un fel de plasă. Am fost
supus unui examen, m-au stabilit cu hipertensiune arterială.
Am citit publicații medicale de la o vârstă fragedă, așa că la început am fost supărat:
nu am mai trăit aproape, dar nu am putut rezista mult timp cu hipertensiune, pentru că îi
mulțumește pe oameni de pe planetă ca o coasă. Și mă deranjează.
Și-a împărtășit durerea cu prietena ei, iar ea îmi spune: „Dacă vă plângeți și vă pare
rău pentru dvs., nu vă veți înrăutăți.” M-am gândit: este cu adevărat posibil să renunți fără
rezistența bolii? Primul lucru pe care l-am cumpărat a fost un tonometru, am început să
păstrez un jurnal al bunăstării mele, unde am intrat în rezultatele măsurătorilor - înainte de
a lua medicamentul, după ce l-am luat, în repaus, în timpul exercițiului fizic și după. Am
aflat: presiunea mea de lucru este 160/100, acest lucru nu este atât de înfricoșător.
Am notat rețete potrivite pentru mine din ziare și reviste dintr-un caiet, le-am ales pe
cele cu care am mai puține probleme. Mi-a plăcut mai ales ideea de a avea un animal de
companie. Am luat un pisoi de la prietenii mei - și câtă bucurie în viață a crescut! Dar pisica
este o casă și trebuie să fiu în aer, de aceea am și eu un câine pentru mine. Nu mi-a plăcut
niciodată să mă plimb mult, dar aici am început să mă spurc pe bulevardul nostru timp de
1,5-2 ore în fiecare seară, am refuzat liftul. Nu am călărit niciodată o bicicletă în viața mea,
dar am cumpărat o bicicletă simplă. L-am pus pe balcon, pedalez și respir aer. Mișcarea
este viață! Greutatea mea este întotdeauna redusă, așa că mănânc fără restricții mari, dar
am eliminat sarea din dietă - și am observat că presiunea a dispărut!
Insomnia a fost întotdeauna prietena mea, m-am dus mereu la culcare târziu, iar apoi
la 10 seara m-am dus la culcare să mă culc, să beau bulionuri care normalizează somnul și
presiunea.
La locul de muncă, toată lumea a observat o schimbare în aspectul și comportamentul
meu: m-am înviorat și am devenit mai calm, mai distractiv. „Hipertensiunea te afectează
într-adevăr așa?”, Întreabă colegii.
Nu hipertensiunea, desigur, ci lupta împotriva ei - deși nu fac nimic eroic, trăiesc
singură încet, dar 150/90 este acum norma mea și cred că în anul curent voi putea să scad
tensiunea arterială la 140, fără să recurg la medicamente. Este important să am decis
câteva schimbări din viața mea, ceea ce înseamnă că pot face mai mult pentru sănătatea
mea. Haste nu este nevoie aici, poți doar să te rănești. Șocurile sunt dăunătoare
organismului. Milimetricele de mercur sunt mai bune de cucerit de la hipertensiune.
Irina Zhuchkova, Izhevsk
Istorie treisprezece. Vrăjitoarea Melissa
Presiunea mea la pacienții hipertensivi cu experiență provoacă iritare: doar
150/90. Dar știu că acest lucru nu este normal. În plus, astfel de indicatori sunt destul de
„suficienți” pentru mine, pentru că capul devine greu, mâinile îmi umflă, într-un cuvânt, un
fel de stare de graniță. La un moment dat am devenit dependent de pastile și apoi mi-am
dat seama: ce îmi poruncești să fac dacă presiunea continuă să crească? Am decis să mă
implic în vindecarea de sine și am început să studiez experiența populară.
S-a dovedit că hipertensiunea arterială nu este nouă pentru medicina tradițională și
există foarte multe metode de abordare a acesteia. Există, de asemenea, multe plante care
pot ajuta pacienții hipertensivi: viburn, cenușă de munte, păducel - toate rețetele nu pot fi
listate.
Și în grădina mea, balsamul de lămâie crește. Un vecin a venit și a cerut tufișuri pentru
răsaduri. Eu zic: vino și smulge cât vrei, ce să plantezi acasă, dacă este la tine. Și el spune:
este necesar în cantități mari pentru tratamentul hipertensiunii arteriale. Așa că am aflat că
balsamul de lămâie pentru pacienții hipertensivi este un prieten adevărat. Metoda de
tratament este mai simplă decât simplă: 1 lingură de balsam de lămâie uscată se toarnă
două pahare de apă clocotită, se insistă, se înfășoară, 40 de minute, se strecoară și se bea
această doză pe parcursul zilei în porții mici.
Puteți adăuga la ceaiul obișnuit, acesta va avea un gust mai bun. Beau uneori două
săptămâni la rând, presiunea a început să crească mult mai rar, cu greu mă doare capul. Vă
sfătuiesc să beți ceai cu mentă de lămâie - balsam de lămâie și nu numai
hipertensiune! Mențineți presiunea normală!
Ilya Semenovich Vershinin, Zelenograd, Regiunea Moscova
Istoria este a paisprezecea. Blocaj sub presiune
Am multe plăgi diferite, dar hipertensiunea este cea mai enervantă. Din emoție și
oboseală, presiunea a sărit uneori, astfel încât „muștele” au sărit în fața ochilor mei. Fără
droguri, nu mi-aș putea imagina viața, dar apoi dintr-o dată un caz a ajutat parțial să scape
de ele. Sunt handicapat, dar încă lucrez. Plecând de acasă, iau pastile cu mine de la
presiune, dacă este cazul. Este mai calm cu ei. Dar odată am uitat să le iau ...
Ziua a fost fierbinte, îndesată și o furtună furtună avea să se întâmple - pentru
pacienții hipertensivi vremea a fost cea mai rea. M-am așezat să mă odihnesc, iar ziua de
lucru este în plină desfășurare. Un angajat a observat starea mea și a înțeles imediat totul:
„Eu, spune, am un medicament, bunicul său ia și nu folosește nicio pastilă. Și îl mănânc de
dragul prevenției ”, a adăugat ea râzând. Și întinse un borcan de gem.
Ei bine, cred că râde de mine, sau ce? Deci nu, se asigură că bunicul ei ajută cu
adevărat la dulceața de caprifoi. Și nu am mâncat niciodată această boabă și nu am auzit
niciodată de beneficiile ei, dar am încercat dulceața. Într-adevăr, s-a dovedit a fi un dulceț
delicios. Colega mea mi-a dat un borcan de gem, mi-a spus că bunicul ei, un doc, cu privire
la proprietățile vindecătoare ale plantelor și fructelor, colecta rețete. Adoră mai ales
caprifoiul din sat, pentru că nu numai că ajută la hipertensiune.
În general, acum rareori recurg la „chimie”, dar sunt tratat în principal cu caprifoi. Fiica
mea o cumpără special pentru mine și o conservează iarna.
Dmitri Pavlovici Karaulov, Nevinnomyssk
A cincisprezecea poveste. Masaj pentru stomacul delicat
În familia noastră, totul este în întregime ventricule, sunt tratate în principal cu
medicamente din plante, deoarece medicamentele sunt slab tolerate. Așa că, devenind
hipertensiv, am început tratamentul cu ierburi, dar nu voi spune că ar fi benefic pentru
mine: totuși presiunea scade și există un uragan în stomac!
Am folosit astfel de taxe, astfel încât presiunea să fie normală și mi-a plăcut stomacul,
dar sunt capricios. După ce am citit sute de articole, am găsit o notă despre un masaj care
ameliorează presiunea și a fost încântat: cea mai mare parte, nu trebuie să iei nimic în
interior.
Voi împărtăși tehnica, dar vă avertizez: pentru a efectua regulat, este mai bine
dimineața după trezire, puteți, în plus, la mijlocul zilei dacă simțiți tensiune
nervoasă. Presiunea mea scade după masaj cu aproximativ 5 unități, iar pe parcursul anului
se arată stabil 130-140, deși înainte de 180 a crescut. Bea pastile și ierburi numai în cazuri
excepționale.
Acupresura japoneză
1. Apăsați miniatura peste punctul de sub maxilarul în locul în care se simte pulsiunea
arterei carotide - în acest loc simțim de obicei glandele la copii. Numărați până la 10, apoi
eliberați, inspirați și apăsați din nou. După triplă presiune pe partea stângă, faceți același
lucru pe partea dreaptă. Presiunea asupra arterei carotide în acest loc normalizează
presiunea arterială într-o anumită măsură.
2. Degetele mijlocii ale ambelor mâini apasă de 3 ori pe zona medulei oblongate
pentru a număra 10 (aceasta este mijlocul depresiunii dintre partea superioară a gâtului și
partea din spate a capului).
3. Apăsați cu trei degete pe ambele părți ale regiunii hipogastrice (plexul solar),
numărați la 10 și eliberați. Repetați presiunea de 10 ori. Apoi strângeți degetul mijlociu
stâng din părțile laterale (și mai puternice) de lângă unghie și trageți-l spre tine. Procedați
la fel cu degetul mijlociu drept.
Olga Rozman, Sankt Petersburg
Deci, dragi cititori, aceste povești fictive ar trebui să vă facă să vă gândiți profund:
cum vă puteți ajuta să faceți față „bolii secolului”?
Exemplele de mai sus exclud practic orice costuri materiale, cu excepția achiziției unui
simulator, biciclete, simulator.
Cel mai important lucru de realizat: sănătatea ta este în mâinile tale, iar tu însuți
trebuie să te ajuți mai întâi. Și pentru asta trebuie să-ți schimbi stilul de viață, să te schimbi
pe tine însuți, pentru a nu oferi bolii nicio șansă de un rezultat rău.
Asigurați-vă că rețineți: înainte de a decide să folosiți orice rețetă pentru
dumneavoastră, cu siguranță, ar trebui să consultați un medic!
 Mai multe retete
1. Dacă presiunea a crescut, ar trebui să turnați apă rece în bazin și să vă scufundați
activ într-un minut (nu mai mult!). Nu ștergeți picioarele, puneți papuci. Imediat după
aceasta, udați-vă mâinile la cot sub un curent rece și agitați apa din baie din mâini mai
energic. Cu o mână umedă, atingeți partea superioară a capului, spre partea din spate a
capului, a glandei tiroide, treceți mai întâi un picior de jos în jos la șolduri, apoi celălalt. Va
deveni mai ușor.
2. Cu o creștere neașteptat de bruscă a presiunii, de obicei acoperiți suprafețele
expuse ale brațelor și picioarelor cu frunze verzi de varză, în special vene. Puteți pune pe
abdomenul vostru inferior un prosop de pânză de patru ori scufundat în apă rece. Răcirea
abdomenului va determina sângele să se îndepărteze de inimă și să se „grăbească” să
încălzească abdomenul.
3. Luați 2 părți de zmeură, oregano, flori de tei, tăvălită, frunze de plantan, 3 părți de
coada de cal, iarbă și semințe de mărar de grădină, 1 parte de frunze de mesteacăn, 5 părți
de șolduri de trandafir zdrobit.
Brew un amestec de 2 1/2 cani de apă clocotită, se fierbe timp de 30 de minute, se
strecoară. Luați 150 ml de infuzie de 3 ori pe zi, timp de 10-15 minute înainte de a
mânca. Gustul infuziei este plăcut, mirosul aromat.
4. O decoct de fructe de coacăze negre uscate se prepară astfel: 2 linguri de fructe
uscate se toarnă un pahar cu apă fierbinte, se fierbe 10 minute la foc mic, se lasă o oră, se
strecoară. Bea 1/2 cană bulion de 4 ori pe zi.
5. Pentru o lungă perioadă de timp, puteți lua în farmacie tinctura de calendula - 20-
30 picături de 3 ori pe zi.
6. Aportul sistematic de suc de rodie cu apă caldă ajută la reducerea - ușoară, dar
adevărată - a tensiunii arteriale.
Memo hipertensiune
1. Tonometrul trebuie să fie întotdeauna la îndemână. Măsurați presiunea cel puțin o
dată la trei zile, dar strict în același timp.
2. Păstrați un jurnal de măsurare, înregistrați indicatorii și explicați cauza fluctuațiilor
sau a tensiunii arteriale ridicate. Aceste note îl vor ajuta pe medicul dumneavoastră să
ajusteze cel mai productiv tratamentul.
3. Obisnuieste-te sa traiesti in functie de regim. Organizați-vă munca și timpul de
odihnă, astfel încât să nu depășiți excesiv fizic și emoțional.
4. Evitați stresul, eliminați factorii traumatici. Dacă lucrați într-o echipă de conflict, este
mai bine să schimbați locurile de muncă decât să riscați un atac de cord sau un accident
vascular cerebral în fiecare zi. Într-o familie, stabiliți relații de prietenie, încercați să
mențineți un climat psihologic favorabil.
5. Activitatea fizică este necesară la orice vârstă. Plimbați-vă, înotați, mergeți cu
bicicleta, jog, abandonați liftul. Urcarea scărilor este un antrenament minunat. Sunt
interzise boxele, toate tipurile de lupte, ridicarea greutății.
6. Urmăriți greutatea. Atunci când supraponderal, tensiunea arterială crește, iar
pierderea în greutate provoacă o scădere a tensiunii arteriale.
7. Elimină din dietă sarea, carnea afumată, grăsimile animale. Mănâncă alimente cu
conținut scăzut de calorii: legume, cereale diverse, fructe. Limitați dulciurile, zahărul și
dulciurile, este mai bine să le înlocuiți cu miere și fructe uscate. Alegeți produsele lactate cu
conținut scăzut de grăsimi.
8. Cu fumatul și alcoolul va trebui să construiască o relație complet diferită. Fumatul
provoacă vasoconstricție, din care crește presiunea arterială instantaneu. Cu cât fumează
mai multe țigări pe zi, cu atât este mai probabil un atac de cord sau un accident vascular
cerebral.
Fumătorii hipertensivi de peste 45 de ani sunt aproape întotdeauna neputincioși.
9. Alcoolul în doze mici este permis ocazional. Se crede că vinul de struguri roșii
vindecă vasele, dar acest lucru se aplică numai vinurilor scumpe de înaltă calitate. Nu vă
așteptați la beneficii de la un surogat.
10. Medicamentele prescrise de medic, luați strict în doza respectivă și în regim așa
cum a indicat el. Este imposibil să schimbați doza și regimul de medicamente fără permis.
11. Nu vă bazați pe prieteni și familie care sfătuiesc un anumit medicament. Ceea ce
ajută cineva să nu te ajute sau să te rănească.
12. Terapia fără medicamente este utilizată în stadiile incipiente ale bolii. Un efect
deosebit de bun este observat la pacienții vârstnici.
13. Dacă doriți să utilizați remedii populare, asigurați-vă că vă consultați
medicul. Multe plante sunt alergene și vă pot provoca o reacție neplăcută.
14. Dacă medicamentele pe bază de plante ajută la scăderea tensiunii arteriale,
anunțați imediat medicul dumneavoastră pentru a reduce sau a nu mai lua medicamentul.
15. Dacă, în timp ce luați medicamente, simțiți o scădere a potenței, asigurați-vă că vă
informați medicul. El trebuie să aleagă alte medicamente care nu inhibă funcția
sexuală. Dacă medicul nu vă înțelege problemele sexuale, este mai bine să căutați un alt
medic.
16. Femeilor care suferă de hipertensiune arterială de gradul 1-2 nu li se interzice să
nască, însă supravegherea medicală vigilentă este necesară încă din primele săptămâni de
sarcină.
17. Dacă unul dintre părinți este bolnav de hipertensiune arterială, copiii prezintă un
risc ridicat de boală la o vârstă fragedă, în 10-15 ani. Urmați sănătatea, dezvoltarea
neuropsihică și fizică a copiilor, acordați atenție factorului ereditar pediatru - deseori joacă
un rol major în apariția hipertensiunii la un copil sau tânăr.
18. Nu vă medicați singur, nu experimentați pe voi înșivă. Nu poți bea o iarbă azi,
mâine alta. Totul necesită o abordare sistematică, este nevoie de cunoștințe speciale. Nu vă
încredeți în mod nesăbuit „rețete magice” și „mijloace miraculoase”.
19. Nu vă așteptați la rezultate rapide, indiferent dacă este tratamentul cu
medicamente sau plante medicinale. Nu renunțați la tratamentul prescris după o
săptămână, deoarece „nu ajută”. Rezultatele devin evidente la cel puțin 3 luni de la
începerea tratamentului.
20. Nu cumpărați plante aromatice pentru prepararea decocturilor, taxe pe piață, nu
comandați prin poștă - nu știți unde a fost colectat acest „produs”, cât de ecologic
este. Cumpărați ierburi și taxe de la farmacii. Nu le colectați singuri în zonele industriale,
lângă autostrăzi și căi ferate, în apropierea depozitelor de gunoi și în oraș. În astfel de
plante există mai multe toxine decât substanțe benefice.
21. În revistele medicale, nu uitați numai la rețete, ci și citiți articole serioase ale unor
oameni de știință, medici. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți mai profund boala, vă vor
oferi cunoștințele necesare. Studiați-vă boala! Și luptați cu ea!
Noroc si sanatate buna!