PROCEDURA DE ECHIPARE ȘI DEZECHIPARE A

ECHIPAMENTULUI INDIVIDUAL DE PROTECȚIE (EIP) CU

COMBINEZON

În primul rând, înainte de a se echipa, asistentul medical își va lăsa lucrurile

personale în afara ariei de lucru, în zona verde (ecuson, telefon, chei, pixuri, ceas,
inele, etc.).
Asistentul medical se va spăla pe mâini, având grijă să acopere toate zonele
acesteia:
- Umezește mâinile cu apă călduță;
- Aplică săpun lichid în palmă egal cu 5 ml;
- Freacă mâinile palmă peste palmă;
- Palma dreaptă peste dosul palmei stângi cu degetele încrucișate și invers;
- Palmă peste palmă, interdigital;
- Dosul degetelor pe palma opusă;
- Frecări rotative police stâng-palma dreaptă și invers;
- Frecări rotative în ambele sensuri cu degetele împreunate în fiecare palmă;
- Clătește cu apă;
- Ștergerea se face cu un prosop de unică folosință;
- Închide robinetul cu prosopul de unică folosință, fără să atingă cu mâna proaspăt
spălată.
După ce se spală pe mâini, asistentul medical va verifica dacă are toate
elementele echipamentului individual de muncă.
Procedura de echipare a EIP are loc într-o zonă considerate verde, o zonă
curate conform circuitului functional al spitalului interzis accesului persoanelor
neautorizate și aprovizionat cu materialele necesare.
Urmează ca asistentul medical să identifice integritatea componentelor EIP:
- Halat de unică folosință impermeabil, cu mâneci lungi
- Combinezon de unică folosință cu glugăm, cu mâneci lungi și cu botoși
lungi. Acestea trebuie să fie rezistente, nonrestrictive, impermeabile și
potrivite măsurilor individuale pe cât posibil.
- Un alt halat de protecție de unică folosință
- Mască de protecție respiratory FFP sau N95
- Protecție oculară, vizier cu bandă de fixare
- O pereche de ochelari de protecție
- Mănuși de unică folosință rezistente
- O altă pereche de mănuși cu manșetă extinsă tot de unică folosință
- Calotă de unică folosință
- Botoși permeabili de unică folosință
 Asistentul medical îmbracă prima pereche de mănuși de o culoare diferită decât
următoarea pereche pe care o va îmbrăca ulterior de preferat fără talc și rezistente.
Urmează fixarea măștii respiratorii pe față. Asistentul medical desface ambalajul,
apucă masca cu mâna dominant în căușul palmei și o fixează bine astfel încât banda
pentru puntea nazală să rămână a exterior. O fixează pe față și trage cureaua inferioară
în zona cefei iar cureaua superioară în zona vârfului capului. Fixează bine banda pe
puntea nazală și face exerciții respiratorii: inspirație și expirație astfel încât să asigure o
etanșietate a măștii faciale pe față.
Urmează echiparea calotei unde asistentul medical își va introduce tot părul sub
aceasta apoi îmbracă combinezonul. Rulează partea superioară a acestuia și se
asigură că fermoarul este deschis complet. Asistentul medical se așează pe scaun și
introduce pe rând câte un picior.
 Trage combinezonul până în zona mijlocului și ia botoșeii și îi introduce pe rând
fixându-I în zona genunchilor pentru a nu încurca în timpul procedurilor. Apoi se
introduce fiecare mână în parte având grijă să fixeze mânecile combinezonului peste
manșetele mănușilor, neșăsând la vedere tegumentul expus. Se trage fermoarul până
în zona gâtului. Așează ochelarii de protecție, așează și banda combinezonului să vină
peste fermoar, nelăsându-l pe acesta expus și pune gluga, acoperind bine capul și fața
atât cât îi permite.
Asistentul medical așează protecția oculară aplecând capul ușor înainte desfăcând
banda și fixând banda de burete pe frunte.
Acesta urmează să îmbrace cea de a doua pereche de mănuși fixând manșetele
combinezonului foarte bine sub mănușă. Asistentul medical fiind pregătit să intre în
salonul pacientului.
După efectuarea procedurilor, asistentul medical se îndreaptă spre zona portocalie
pentru a începe procedura de dezechipare. Acesta îndepărtează perechea de mănuși
exterioară.
Exteriorul mănușii se apucă cu doua degete și se scoate din mână. Introduce un
deget sub cealaltă mănusă astfel încât să nu atingă exteriorul mănușii și scoate în
același mod mănușa de pe mână. Acestea fiind eliminate în recipientul cu deșeuri
periculoase. Apoi își scoate vizier și o aruncă în același recipient. Desface botoșeii, apoi
fermoarul combinezonului și îndepărtează gluga. Dezbracă combinezonul cu grijă
pentru a nu veni în contact cu interiorul acestuia. Acesta fiind aruncat în recipientul cu
deșeuri periculoase.
Asistentul medical își dezinfectează mâinile până la uscare mănușilor. Îndepărtează
calota, ochelarii. Protecția ocular se așează într-un recipient cu soluție de cloramină
pentru dezinfecție și reutilizare.
 Îndepărtează masca de protecție respiratorie (se îndepărtează banda inferioară apoi
cea superioară) și mănușile (de dezbracă la fel ca pe cele exterioare), ulterior acestea
fiind aruncate în recipientul cu deșeuri periculoase.
Asistenul medical își dezinfectează mâinile până la uscarea completă a acestora.
Urmează dezinfecția completă a asistentul medical și a echipamentului de spital cu
o soluție bioacidă, pulverizată de la distanță. Acesta este gata să părăsească zona
portocalie având grijă să calce pe un preș cu soluție clorinată. Asistentul medical merge
către duș.
În concluzie măsurile importante cumulative sunt:
- Igiena repetată a mâinilor;
- Păstrarea distanței față de pacient de cel puțin 1,5 cm;
- Evitarea contactului direct;
- Eliminarea adecvată a deșeurilor biologice periculoase;
- Utilizarea filtrelor de soluție bioacidă după dezechipare;
- Efectuarea dușului general după efectuarea procedurii de dezechipare.
 PLAN DE ÎNGRIJIRE A UNUI PACIENT CU COVID-19

Diagnostic de Obiective Intervenții autonome Evaluare

nursing și delegate
Hipertermie -Pacientul să Am -Pacientul
datorită prezinte monitorizat prezintă
procesului temperatura funcțiile vitale diminuarea
infecțios corpului în din 2 in 2 ore temperaturii
manifestată limitele (P,t,T.A,r); corporale (37
prin febră normale; -Am efectuat C);
ridicată (39,5 -Diminuarea impachetari cu -Cefaleea s-a
C), cefaleei. comprese reci; diminuat.-
cefalee,durer Pacientul să -Am schimbat --Durerile
i musculare. aiba tonus așternuturile musculare s-au
muscular și ori de cate ori diminuat;
forță musculară a fost nevoie;
păstrată -Am aerisit
salonul;
-Am
administrat
antitermice și
analgezice la
indicația
medicului.
-Am echilibrat
raportul
hidroelectroliti
c
 Am efectuat
împreună cu
pacientul
mișcări active
Dificultate în -Pacientul să -Am aerisit -Diminuarea
a respira prezinte o salonul dispneei si a
manifestată respirație -Am asigurat tusei
prin normala o poziție semi-
dispnee,tuse șezînd
seaca pacientului
pt.ai favoriza
respirația;
-Am
monitorizat
funcțiile vitale
și le-am notat
în F.O;
-Am asigurat
o temperatură
și o umiditate
adecvată in
salon;
-Am
administrat
procedura
oxigenoterapie
i
-Am
administrat
medicația la
indicația
 medicului.

Dificultate în -Pacientul să nu -Am cântărit -Pacientul nu

a se alimenta mai prezinte pacientul; mai prezintă
și hidrata grețuri și -I-am suprimat grețuri și
corespunzăto vărsături; alimentația vărsături;
r datorită -Să fie orală; -Pacientul este
procesului echilibrat -I-am echilibrat
infecțios nutrițional și suplimentat nutrițional și
manifestat hidroelectrolitic necesarul de hidroelectrolitic
prin grețuri . lichide la .
și vărsături. 3000ml/zi la
indicația
medicului
-Am
administrat la
indicația
medicului
antiemetice.

Proiect realizat de:

Butnaru Liliana
Grupa A9