Ungureanu Alexandra Elena

AMG II C

Plan de ingrijite pacient cu Rujeola

Nevoia de a si mentine temperatura corpului in limite normale
P: febra
E:proces infectios
S:hipertermie
Obiectiv:Pacientul sa prezinte temperatura corpului in limite normale.
Interventii proprii:
-asigur salon curat si aerisit
-aplic comprese reci pe frunte si torace
-in cas de frisoane acopar pacientul cu paturi
-masor functiile vitale
Interventii delegate:
Aministrez la indicatia medicului antipiretice
Evaluare: In urma interventiilor proprii si delegate pacientul are caldura corpului in limite normale

Nevoia de a respira si a avea o circulatie adecvata

P:tahipneee, tuse
E:bronhospasm
S:dificultate in respiratie
Obiectiv: Pacientul sa prezinte o respiratie normala.
Interventii autonome:
-asigur hidratarea pcientului cu lichide calde
-asigur repaus la pat
-asez pacientul in pozitie semisejand pentru a favoriza respiratia
-masor functiile vitale
Interventii delegate:
La indicatia medicului administrez antitusive, antiinflamatorii
Evaluare: in urma activitatilor delegate si autonome pacientul prezinta o respiratie normla.

Nevoia de a fi curat si de a si pastra tegumentele integre

P: eruptii pe piele:
E: virusule rujeolic
S:alterarea integritatii tegumenteleor si mucoaselor
Oboectiv: pacientul sa prezinte tegumente si mucoase curate si integre fara semne de suprainfectare
Intervetii autonome:
-curat ochii , indepartez secretiii de 1-2 ori pe zi
-schimb lenjeria de pat si de corp de cate ori este nevoie
- efectuez tualeta pe regiuni a pacientului
Interventii delegate:
-recoltez analize de laborator
- administrez medicatia prescrisa de medic
Evaluare: in urma interventiilor delegate si autonome pacientul prezinte tegumente si mucoase
integre.

Nevoia de a dormi si a se odihnii

P:disconfort din cauza pruritului ce insotete eruptia cutanata
E: eruptie cutanata
S: agitatie, imposibilitatea de a se odihnii
Obiectiv: diminuarea disconfortului
Interventii autonome:
- Asigurarea conditiilor de mediu
-Schimbarea lenjeriei de pat si de corp de cate ori este nevoie
- Mentinerea tegumentelor curate
Interventii delegate:
- Aplicarea de lotiuni cu alcool mentolat pe tegumente
Evaluare: Pacientul se poate ofihnii, nu maiprezita prurit intens

Nevoia de a invata
Pacientul nu cunoaste ingormatii despre boala sa.
Deficit de cunostinte in legatura cu evolutia bolii si a tratamentului.
Obiectiv: pacientul sa acumuleze noi cunostinte si sa dobandeasca obiceiuri si deprinderi noi.
Interventii autonome:
-pun la dispozitie pacientului informatii legate de boala lui
- verific daca pacientul a inteles corect informatiile
Evaluare: Pacientul a inteles care este cursul bolii, cum decurge tratamentul si arespectat
recomandarile medicale.

Nevoia de a se alimenta si a se hidrata

P: febra
E: proces infectios
S: traspiratii reci, insomnie, stare generala alterata, inapetenta.
Obiectiv: Pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic.
Interventii atonome:
-asigur un aport sufiecient de lichide
- fac bilantul hidric
-linistesc pacientul
Interventii delegate:
-administrez medicamentele prescrise de medic
In urma interventiilor delegate si autonome pacientul este echilibrat hidroelectrolitic si
acidobazicacidobasic.