CAPITOLUL IV

PLAN DE ÎNGRIJIRE A PACIENTEI CU

I. Date fixe

Numele şi prenumele:
Naţionalitatea:
Limba vorbită:
Religia:
Vârsta:
Sex:
Greutate :
Deficienţe:
Înălţimea:
Diagnostic medical:

II. Date variabile

Domiciliul:

Echipa de susţinere:

III. Istoricul bolii:.

IV. Anamneza asistentului medical:

V. Anamneza medicală
Antecedente heredo-colaterale. Nu sunt

Antecedente personale fiziologice:

Antecedente personale patologice

Condiţii de viaţă şi muncă: bune

Comportament faţă de mediu: bune, nu consumă alcool și nu fumează

VI. Capacitate de adaptare la perioada deficitară

Nevoia fundamentală / Data:

nivelul de dependenţă Anul
 I II III IV V VI VII
Nevoia de a respira şi a avea o bună
circulaţie
Nevoia de a bea şi a mânca

Nevoia de a elimina
Nevoia de a se mişca şi a avea o bună
postură
Nevoia de a dormi şi a se odihni

Nevoia de a se îmbraca şi dezbraca

Nevoia de a menţine temperatura corpului
în limite normale
Nevoia de a fi curat, îngrijit, de a proteja
tegumentele şi mucoasele
Nevoia de a evita pericolele

Nevoia de a comunica
Nevoia de a acţiona conform propriilor
convingeri şi valori, de a practica religia
Nevoia de a fi preocupat în vederea
realizării
Nevoia de a se recreea
Nevoia de a învaţa cum să-ţi păstrezi
sănătatea
TOTAL
majorăDependență

moderatăDependență

moderatăDependență

Independent

NIVELUL DE DEPENDENTA
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate

Nevoi fundamen- Surse de Manifestări de Diagnostic de

 tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

Obiectivele Intervenţiile asistentului medical

Evaluare
îngrijirii Autonome Delegate
Regimul alimentar Medicaţia
Nevoi fundamen- Manifestări de Diagnostic de
Surse de
tale deficitare dificultate dependenţă nursing

INDEPENDENȚĂ